Andromeda Laboratóriumi Információs Rendszer Felhasználó Kézikönyv 2013
Készítette: Csikely Judit
Tartalom Jegyzék TARTALOM JEGYZÉK ..................................................................................................................................... 2 1.
BEVEZETÉS ............................................................................................................................................... 7
2.
BILLENTYŰZET........................................................................................................................................ 8
3.
A PROGRAM HASZNÁLATA KEZDŐKNEK ...................................................................................... 9
4.
A PROGRAM ÉS MENÜINEK HASZNÁLATA .................................................................................. 11 4.1.
BELÉPÉS A PROGRAMBA ..................................................................................................................... 11
4.2.
FELHASZNÁLÓI MENÜ ......................................................................................................................... 12
4.2.1.
Felhasználó váltás .................................................................................................................... 12
4.2.2.
Jelszó megváltoztatása ............................................................................................................. 12
4.2.3.
Nyomtatás törlése ..................................................................................................................... 13
4.2.4.
Nyomtató váltás ........................................................................................................................ 14
4.2.5.
Változások ................................................................................................................................ 14
4.2.6.
Kellékek (E) .............................................................................................................................. 15
4.2.7.
Szerviz....................................................................................................................................... 16
4.2.8.
Üzenetküldés terminálra ........................................................................................................... 16
4.3.
TÖRZSADATOK ................................................................................................................................... 17
4.3.1.
Karbantartás (K) ...................................................................................................................... 17
4.3.1.1.
Vizsgálat .............................................................................................................................................. 17
4.3.1.2.
Vizsgálati sorrend ................................................................................................................................ 40
4.3.1.3.
Vizsgálati beállítások .......................................................................................................................... 41
4.3.1.4.
Kontroll ............................................................................................................................................... 44
4.3.1.5.
Munkalista ........................................................................................................................................... 46
4.3.1.6.
Felhasználók ........................................................................................................................................ 52
4.3.1.7.
Nyomtatók ........................................................................................................................................... 55
4.3.1.8.
Etikett nyomatók ................................................................................................................................. 57
4.3.1.9.
Műszerpark .......................................................................................................................................... 57
4.3.1.10.
Rendszer beállításai ............................................................................................................................. 63
4.3.1.11.
Minősítés ............................................................................................................................................. 64
4.3.1.12.
Kulcsszó .............................................................................................................................................. 65
4.3.1.13.
Ügyeleti rend ....................................................................................................................................... 66
4.3.1.14.
Idegen laboratóriumok......................................................................................................................... 67
4.3.1.15.
QC nyomtatási profilok ..................................................................... Hiba! A könyvjelző nem létezik.
2
4.3.1.16.
Munkahely........................................................................................................................................... 69
4.3.1.17.
Telephely ............................................................................................................................................. 70
4.3.1.18.
Kommunikáció .................................................................................................................................... 71
4.3.1.19.
Ellátás .................................................................................................................................................. 71
4.3.1.20.
OEP korlátozás eredményei................................................................................................................. 72
4.3.1.21.
Beküldő ............................................................................................................................................... 73
4.3.1.22.
Beteg ................................................................................................................................................... 73
4.3.1.23.
Orvos ................................................................................................................................................... 73
4.3.1.24.
WHO ................................................................................................................................................... 74
4.3.1.25.
BNO .................................................................................................................................................... 75
4.3.2.
4.4.
Listázások ................................................................................................................................. 76
4.3.2.1.
Felhasználói napló ............................................................................................................................... 76
4.3.2.2.
Kulcsszavak ......................................................................................................................................... 76
4.3.2.3.
Minősítések: ........................................................................................................................................ 76
4.3.2.4.
Vizsgálatok (összes): ........................................................................................................................... 77
4.3.2.5.
Vizsgálatok (mátrixon szereplők): ....................................................................................................... 78
4.3.2.6.
Profilok vizsgálatai .............................................................................................................................. 78
4.3.2.7.
Referencia Tartomány ......................................................................................................................... 79
4.3.2.8.
Továbbküldős vizsgálatok ................................................................................................................... 79
4.3.2.9.
Vizsgálat – mintatípus - kommunikációs kód ...................................................................................... 80
4.3.2.10.
Automaták vizsgálatai ......................................................................................................................... 80
4.3.2.11.
Beküldők ............................................................................................................................................. 80
4.3.2.12.
Orvosok ............................................................................................................................................... 80
4.3.2.13.
Beküldő – orvos .................................................................................................................................. 81
4.3.2.14.
Paraméterek ......................................................................................................................................... 81
TEVÉKENYSÉGEK ................................................................................................................................ 82
4.4.1.
Vizsgálatkérés ........................................................................................................................... 82
4.4.1.1.
Betegadatok módosítása ...................................................................................................................... 83
4.4.1.2.
Új megrendelés felvétele ..................................................................................................................... 84
4.4.2.
Munkalisták .............................................................................................................................. 96
4.4.3.
Egyéni eredményfelvitel.......................................................................................................... 100
4.4.4.
QC eredmény felvitele ............................................................................................................ 105
4.4.5.
Munkalistás eredményfelvitel ................................................................................................. 106
4.4.6.
Csoportos eredmény felvitel ................................................................................................... 110
4.4.6.1.
Eredményfelvitel ad-hoc munkalista alapján ..................................................................................... 111
4.4.6.2.
Több betegnek azonos eredmény felvitele ......................................................................................... 112
4.4.7.
Validálás................................................................................................................................. 114
4.4.8.
Automatikus validálás ............................................................................................................ 123
4.4.9.
Teljesen kész lelet autovalidálása ........................................................................................... 124
4.4.10.
Leletezés ................................................................................................................................. 126
3
4.4.10.1.
Napi leletezés .................................................................................................................................... 127
4.4.10.2.
Archív lelet kiadás ............................................................................................................................. 129
4.4.10.3.
Bárkódos leletkiadás.......................................................................................................................... 130
4.4.11.
Idegen Laboratórium .............................................................................................................. 131
4.4.12.
Kommunikáció ........................................................................................................................ 132
4.4.12.1.
Minta érkeztetése:.............................................................................................................................. 132
4.4.12.2.
Minták kiválasztása: .......................................................................................................................... 132
4.4.12.3.
Vérvétel: ............................................................................................................................................ 132
4.4.12.4.
Eredmények küldése: ........................................................................................................................ 132
4.4.12.5.
Utólagos etikett nyomtatás ................................................................................................................ 133
4.4.13.
Utólagos etikett nyomtatás ..................................................................................................... 134
4.4.14.
Etikett nyomtatás betegek alapján .......................................................................................... 134
4.4.15.
Utólagos TAJ ellenőrzés ......................................................................................................... 134
4.4.16.
Minta archiválása................................................................................................................... 135
4.4.17.
Tesztelés archiválás előtt ........................................................................................................ 135
4.4.18.
Archiválás............................................................................................................................... 135
4.4.19.
Napi sorszám újraindítása ...................................................................................................... 136
4.5.
LISTÁK.............................................................................................................................................. 136
4.5.1.
Napi statisztikák (N) ............................................................................................................... 137
4.5.1.1.
Validálatlan vizsgálatok (V) .............................................................................................................. 137
4.5.1.2.
El nem készült vizsgálatok (K) .......................................................................................................... 138
4.5.1.3.
Nem leletezett vizsgálatok (L) ........................................................................................................... 138
4.5.1.4.
Labornapló ........................................................................................................................................ 139
4.5.1.5.
Sürgős napló ...................................................................................................................................... 140
4.5.1.6.
Homogén eredménysor ...................................................................................................................... 140
4.5.1.7.
Alarm lista ......................................................................................................................................... 141
4.5.1.8.
Extrém lista ....................................................................................................................................... 142
4.5.1.9.
Eredményriport.................................................................................................................................. 142
4.5.1.10.
Mintából számolt QC (összes vagy validált eredményre) .................................................................. 143
4.5.1.11.
Napi vizsgálati statisztika .................................................................................................................. 144
4.5.1.12.
Gyorsstatisztika (G) ........................................................................................................................... 144
4.5.1.13.
OEP jogszabálykövetés teszt ............................................................................................................. 146
4.5.1.14.
Beteg ellenőrző lista .......................................................................................................................... 147
4.5.2.
Napi névsor............................................................................................................................. 148
4.5.3.
Napi vizsgálati lista ................................................................................................................ 148
4.5.4.
Jogosultsági listák .................................................................................................................. 149
4.5.5.
Vizitdíj összesítő ..................................................................................................................... 149
4.5.6.
Napi eredmények .................................................................................................................... 150
4.5.7.
Archív listák (C) ..................................................................................................................... 150
4
5.
4.5.7.1.
Archív lelet keresése ......................................................................................................................... 151
4.5.7.2.
Bárkódos leletkiadás.......................................................................................................................... 155
4.5.7.3.
Napi betegforgalmi jelentés ............................................................................................................... 155
4.5.7.4.
Archív adatok ellenőrzése ................................................................................................................. 155
4.5.7.5.
Statisztika .......................................................................................................................................... 159
4.5.7.6.
Kimutatások ...................................................................................................................................... 179
4.5.7.7.
Napok statisztikái .............................................................................................................................. 184
4.5.7.8.
Utólagos TAJ ellenőrzés.................................................................................................................... 184
4.5.7.9.
OEP-jelentés készítése....................................................................................................................... 185
4.5.7.10.
Pót és korrekciós jelentés (.amk) ....................................................................................................... 189
4.5.7.11.
Felhasználói tevékenység napló ........................................................................................................ 190
4.5.7.12.
Csoportos TAJ javítás ....................................................................................................................... 191
4.5.7.13.
Archív adatbázisváltás ....................................................................................................................... 192
4.5.7.14.
Listák megjelenítése .......................................................................................................................... 192
ON-LINE .................................................................................................................................................. 194
5.1.1.
Technikai validálás (T) ........................................................................................................... 194
5.1.2.
QC technikai validálás (Q) ..................................................................................................... 196
5.1.3.
Alaperedmény megadás (A) .................................................................................................... 196
5.1.4.
Vizsgálati paletta váltás ......................................................................................................... 196
5.1.5.
Eseménynapló (E)................................................................................................................... 197
5.2.
3.4. QC ............................................................................................................................................. 198
5.2.1.
Eredmények módosítása ......................................................................................................... 198
5.2.2.
Eredmények listázása ............................................................................................................. 198
5.3.
KILÉPÉS ............................................................................................................................................ 199
5.4.
MUNKALISTA MINTÁK ...................................................................................................................... 201
5.4.1.
Egyszerű, egy oszlopos munkalista ......................................................................................... 201
5.4.2.
Összetett, X oszlopos munkalista ............................................................................................ 202
5.4.3.
On-line soros munkalista ........................................................................................................ 202
5.5.
HAVI ÖSSZESÍTŐ STATISZTIKA .......................................................................................................... 203
5.6.
OLI STATISZTIKA .............................................................................................................................. 205
5.7.
HAVI STATISZTIKA BEKÜLDŐK SZERINT ............................................................................................ 208
5.8.
RÉSZLETES HAVI STATISZTIKA (NORMÁL/ SÜRGŐS ,BEKÜLDŐNKÉNT) .............................................. 208
5.9.
HAVI STATISZTIKA ORVOSOK SZERINT .............................................................................................. 209
5.10.
RÉSZLETES HAVI STATISZTIKA (ORVOSOK) .................................................................................. 209
5.11.
RÉSZLETES HAVI STATISZTIKA (BEKÜLDŐ-VIZSGÁLAT) ............................................................... 210
5.12.
RÉSZLETES HAVI STATISZTIKA (ORVOS-VIZSGÁLAT) .................................................................... 210
5
5.13.
VIZSGÁLATI STATISZTIKA ............................................................................................................ 211
5.14.
PÉNZÜGYI STATISZTIKA BEKÜLDŐNKÉNT ÖSSZESÍTVE ................................................................. 212
5.15.
LABORNAPLÓ ............................................................................................................................... 213
5.16.
LELETMINTA ................................................................................................................................ 214
5.17.
BILLENTYŰKOMBINÁCIÓ.............................................................................................................. 215
5.18.
TULAJDONSÁGOK......................................................................................................................... 217
5.19.
ALAPADATOK .............................................................................................................................. 217
5.20.
RENDSZER BEÁLLÍTÁSAI .............................................................................................................. 217
5.21.
SZERVÍZ ....................................................................................................................................... 221
6
1. Bevezetés
Az egy linux felületen működő laboratóriumi információs rendszer. A programrendszer menürendszerében végig követi a laboratóriumi munkafolyamatokat, figyelembe véve a csupán adminisztrációs feladatokat (Off-line munkák) és az automatákkal történő feldolgozásokat (On-line feladatok). A rendszer képes kommunikálni, bármely kórházi információs rendszerrel, így lehetővé téve a gyógyító osztályok számára az on-line vizsgálatkérést és leletfogadást. A hálózatra küldött leletek szabvány formátuma lehetővé teszi a kórházi rendszer dokumentációjába való beillesztést (kórlap, zárójelentés). A sorszámkiosztást a felhasználó döntheti el, hogy az adatrögzítés kezdeténél vagy a végénél tegye meg a rendszer. Az képes kezelni több sorszámtartományt, melyeket a felhasználó a szükségleteinek megfelelően definiálhat. Az biztosítja a halasztott feldolgozású minták kezelését, valamint a többszintű prioritás használatát (normál, sürgős). a mintafeldolgozásokat az előre definiálható munkalisták segítségével könnyíti Az meg a felhasználó részére. (Testre szabható munkalisták). Az elkészült munkalisták a munkanap folyamán bármikor újra nyomtathatóak, vagy azonos, esetleg megváltozott szempontok alapján újak generálhatóak. A manuális adatbevitel történhet akár munkalista alapján, akár páciensenként. A validálási feladatot a rendszerbe épített delta-check és számos szempont szerinti (beküldő szerint, sorszám szerint, név szerint, diagnózis, nem, életkor szerint) válogatási lehetőség könnyíti meg. A leletek csak validálás után nyomtathatóak, a nyomtatás azonban megismételhető korlátlan számban, úgy a napi anyagból, mint az archív adatokból. A minőség ellenőrzés szolgálatában áll a QC funkció. A QC eredmények felvitele on-line és Off-line módon egyaránt megtörténhet és az alapvető statisztikai számításokat (VK, SD….), valamint a kontroll kártya előállítását elvégzi a program. Napi statisztika segítségével lista készíthető a validálatlan, az el nem készült, a nem leletezett vizsgálatokról, elkészíthető a napi vizsgálati statisztika és gyors statisztika. Ebben a funkcióban található a homogén eredmény lista, ami a speciális osztályokon és ambulanciákon (Diabetológia – cukor eredmények, hematológia – vérképek, kardiológia – alvadási vizsgálatok) kezelt betegek azonos vizsgálatainak eredmény listáját tudja előállítani. Az hozzáférés védelmének kialakításakor minden egyes felhasználónál megadható, hogy milyen időtartamig mely funkciókhoz milyen joggal férhet hozzá.
7
2. Billentyűzet
Bármely képernyőn az F10-es (help) billentyű lenyomására feljön egy ablak, mely segítséget nyújt, a használható billentyűkombinációkan.
8
3. A program használata kezdőknek A menüpont megnyitása menün belül az eltérő színű betűk segítségével lehetséges, vagy a fel, le nyilak segítségével navigálhat a menüsorok között, majd a kívánt funkción állva nyomja meg az ENTER billentyűt. Az adatbeviteli mezők között a TAB billentyűvel lehet mozogni, néhány helyen ez helyettesíthető a kurzormozgató billentyűkkel, vagy az ENTER-rel. Ha eltévedt, a TAB billentyű nyomogatásával felfedezheti a kurzor pozícióját Listába új elemet az INSERT gomb segítségével vihet fel. Adatot a + billentyű lenyomása után tud syerkesyteni Törölni a DELETE billentyűvel lehet Ha a lista kapcsolt, akkor a * gombbal szerkesztheti a kapcsolt adatokat Az adatokat elmenteni a J gombbal, az ENTER-rel, vagy az ALT billentyű és a J egyszerre történő lenyomásával lehetséges. Ha egyszerre több billentyűt akarunk lenyomni (pl.: ALT-J, SHIFT-A, CTRL-X), akkor mindig az ALT, a SHIFT, a CTRL billentyűk folyamatos nyomva tartása mellett üssük le a másik billentyűt. A kódjellegű adatok megadásánál a SPACE billentyű lenyomása után előbukkan az a lista, melyből kiválaszthatja a szükséges elemet. CRTL-INSERT billentyűvel definíciók listáiba új listaelemnek lehet új sort beszúrni. CTRL-DELETE billentyűvel definíciók listáiból a kiemelt sort lehet törölni. Az ESC-el az aktuális ablakból lehet kilépni az adatok mentése nélkül. A listák alaphelyzetben az első oszlop szerint vannak rendezve. A keresés a listában úgy történik, hogy begépelik a keresett adat első néhány betűjét vagy számát, és a program rákeres a listában. Ha nem található olyan adat, akkor nem látható változás a listán, ha található, akkor megjelenik az első olyan sor, ami tartalmazza a megadott keresési kulcsot. Visszatörölni a keresési kulcsot a BACKSPACE [] billentyűvel lehet. Ha másik oszlop alapján akar keresni és rendezni egy listát, akkor az a funkcióbillentyűk segítségével adható meg (F1..F8), ahol a szám az oszlopszámot jelöli. Ha a keresési kulcs ! karakterrel kezdődik, akkor a listában belül, tetszőleges helyen lévő szövegrészletre kereshetünk rá. Ebben az esetben a
9
Kontroll (Ctrl) + Kurzor Le (lefelé nyíl) együttes megnyomásakor a következő megtalált elemre ugrik. Kontroll (Ctrl) + Kurzor Fel esetén a lista legelső megtalált elemére lép. A leírásban a menüpontok utáni zárójelben az első a gyorsbillentyű, amivel menün belül, a másodikkal pedig menün kívül is elérhetjük a menüpontot.
10
4. A program és menüinek használata
A menüpontok között a kurzorbillentyűkkel lehet mozogni. Az ENTER vagy a menü előtt álló betű lenyomásával választhatja ki a funkciót.
4.1. Belépés a programba Program indítás és felhasználó váltás alkalmával megjelenik a belépési ablak. Munka befejeztével a programból lépjen ki, hogy azt arra jogosulatlan személy ne tudja azt az Ön azonosítójával használni. Itt meg kell adni a felhasználó nevet és a jelszót. Az adatok megadása után
-el, vagy az
billentyű egyszerre történő lenyomásával lehet belépni
a programba. Ha rossz nevet vagy jelszót ír be, a program nem engedi belépni, amíg nem adja meg azt helyesen. Biztonsági okokból nem részletezi, hogy a felhasználói név, vagy pedig a jelszó hibás. Ügyeljen arra, hogy se a jelszó, se a felhasználói név előtt, vagy mögött, ne legyen semmilyen más karakter, vagy szóköz se! Ha elfelejtette a felhasználói nevét vagy jelszavát, egy erre jogosult személy adhat új jelszót.
11
4.2. Felhasználói menü
4.2.1.
Felhasználó váltás
A funkció elérése:
Lehetőségek / felhasználó / felhasználó váltás
Ezt a terminálon történő munka végeztével használja, hogy a következő felhasználó a saját nevével tudjon bejelentkezni.
4.2.2.
Jelszó megváltoztatása
A funkció elérése:
Lehetőségek / felhasználó / jelszó megváltoztatása
12
A belépett felhasználó megváltoztathatja a jelszavát. Meg kell adni a régi jelszót, majd kétszer az újat. A jelszó minimum 4 karakter legyen, ne tartalmazzon írásjeleket és ékezetes betűt. Számot tartalmazhat bármely kombinációban, a betűkkel. A kis és nagybetű számít.
4.2.3.
Nyomtatás törlése
A funkció elérése:
Lehetőségek / felhasználó / nyomtatás törlése
A kiadott nyomtatási parancsot lehet visszavonni. Erre akkor lehet szükség, ha nagyméretű lista nyomtatása közben begyűri a papírt, vagy meggondoltuk magunkat (pl. menetközben észrevettük, hogy hibás paramétereket adtunk meg). A nyomtató kiválasztása után (A4 Nyomtató; Vonalkód nyomtató) ENTER-t ütünk. Ezt követően ki kell kapcsolni egy rövid időre a nyomtatót (ez kb. 10 másodperc), hogy annak tárolójából is törlődjenek a nyomtatási adatok.
13
4.2.4.
Nyomtató váltás
A menüben kiválasztott nyomtatóra küldi a feladatot a terminál, amelyen a beállítást elvégezte:
Nyomja meg az Enter billentyűt a nyomtatótípuson, amelynek a beállítását végre akarja hajtani:
A kiválasztott nyomtatón ismét nyomja meg az Enter billentyűt.
4.2.5. Az
Változások működtetése során felmerülő kívánságokat a fejlesztő megvalósítja a
rendszerben, ugyanez a helyzet a kötelező (törvényi változások) módosításokkal. Amikor egy új verzió elkészül, a felhasználót a program módosításról e-mailban értesítjük. A módisítások leírását ebben a menüben bármikor elolvashatják.
14
4.2.6.
Kellékek (E)
A funkció elérése:
Lehetőségek / felhasználó / kellékek
Az alábbi öt sort szükség szerint kitöltve a vonalkód nyomtatón elő tud állítani egyedi etikett címkéket.
A mérési sorozat vége funkcióval tud címkét nyomtatni a mérési sorozatok lezárásához. (pl.: Hitachihoz) Sorszámozott etikett címke nyomtatással előre tud címkéket gyártani a vérvételhez.
15
4.2.7.
Szerviz
A funkció elérése:
4.2.8.
Lehetőségek / felhasználó / szerviz
Üzenetküldés terminálra
Válassza ki a terminált a szóköz billentyű lenyomásával, ahova az üzenetet akarja küldeni.
16
4.3. Törzsadatok A funkció elérése:
Lehetőségek / törzsadatok
Ebben a menü sorban lehetséges a programrendszer alapadatait definiálni, illetve listázni. 4.3.1.
Karbantartás (K)
A funkció elérése: 4.3.1.1.
Lehetőségek / törzsadatok /karbantartás
Vizsgálat
A funkció elérése:
Lehetőségek / törzsadatok /karbantartás /vizsgálat
17
A laboratóriumban végzett vizsgálatokat és járulékos paramétereiket lehet definiálni. Egy meglévő vizsgálatot úgy tud szerkeszteni, hogy a mátrixból azt a sorszáma alapján kiválasztja, majd megnyomja a + billentyűt. Új vizsgálat definiálása esetén a mátrixban keressen egy kipontozott mezőt, üsse be a mátrixkódot, majd a + billentyűt a szerkesztéshez. A megjelenő paraméterek az alábbi tartalmat jelentik: 4.3.1.1.1.
Belső Kód A vizsgálat mátrixbeli pozíciója, ahol a kurzor áll a mátrixban. Belső kóddal nem rendelkező vizsgálatokat a "vizsgálat sorrend" menüben lehet definiálni. Ilyen
vizsgálatokból
Ott ahol az
2.500.000
darabot
lehet
önállóan
definiálni.
kórházi rendszerrel kommunikál, és a kommunikációs
kód megegyezik a belső kóddal, a palettán nem megjelenő vizsgálatoknak olyan kommunikációs kódot válasszunk, amely kívül esik a mátrixon, és ezt a külső rendszer gazdáival is egyeztessük. (pl.: a qualitatív vérképben a fehérvérsejt abszolút számoknak a palettán nem kell szerepelni). (Belső kód nélküli vizsgálatok a frakciólábak, a számításokhoz szükséges, vagy számított értékek) 4.3.1.1.2.
Rövid név A vizsgálati mátrixbeli megnevezés.
4.3.1.1.3.
Frakciós Amennyiben egy frakciós vizsgálatnak a fővizsgálatát definiálja a szóköz billentyű lenyomásával tegyen egy X-et a mezőbe, egyébként hagyja üresen. (Pl.: Vérkép, ahol a vérkép a fővizsgálat és a frakciók (lábak) a WBC, RBC, Hgb,…)
4.3.1.1.4.
Kommunikációs kód Külső rendszer kommunikációjához tartozó kód (Pl.: a MedSol, vagy CliniCom kommunikációhoz szükséges kód. )
4.3.1.1.5.
Megnevezés Leleten megjelenő név 18
4.3.1.1.6.
Kommunikációs kód Ez a kód az amivel a kórházi rendszerrel tud kommunikálni az
4.3.1.1.7.
.
WHO kód A vizsgálat hivatalos statisztikában és jelentésben megjelenő kódja. Itt van lehetőség az időkorlát, a mennyiségi limit és az összeférhetetlenség beállítására. (HbA1C 90 naponként végezhető). Álljon a kurzorral a WHO mezőn, üssön egy szóköz billentyűt. A legördülő listában keresse meg a vizsgálatot:
Majd itt üsse le a + billentyűt. A megjelenő táblában tudja rögzíteni, hogy az adott WHO-hoz tartozó vizsgálatot hány naponként végezheti el, úgy, hogy finanszírozódjék is. Ugyanitt állítható be, hogy az adott vizsgálatból hányat végezhet egy nap, vagy évente (pl.: HbA1C -> évente 4).
19
Ha a fenti táblába a maximum /nap –hoz nem ír semmit, akkor a rendszer naponta egyet tesz be a jelentésbe.
4.3.1.1.8.
Összeférhetetlenség karbantartása: A WHO kódon állva *-gal az alkalmazott WHO-val összeférhetetlen WHO-kat sorolhatja fel.
4.3.1.1.9.
Elszámolható A vizsgálat a statisztikában elszámolható legyen (Ha igen, a Space billentyű lenyomásával bejelölődik a mező)
4.3.1.1.10.
E/V flag A vizsgálatok paraméterezésénél be lehet állítani, hogy az aznapi leletek validáláskor/leletezésekor az adott vizsgálatot eredményesnek és validáltnak tekintsük akkor is, ha még nincs eredménye. Erre a nem egy napon készülő, de egyszerre megtekinteni kívánt immunológiai vizsgálatoknál lehet szükség.
20
4.3.1.1.11.
Leleten megjelenik A vizsgálata leleten látható legyen. (Vannak olyan tesztek, melyeket elvégeznek, el is számoltatnak, de nem kívánnak a leleten megjelentetni, pl.: a számított vizsgálatok részeredményei).
4.3.1.1.12.
Sorrend A vizsgálatsorrend pozíciója a leleten (ld. később)
4.3.1.1.13.
Típus A vizsgálat analitikai, vagy statisztikai (analitika: Cl, statisztikai: szállítás)
4.3.1.1.14.
Alapérték A vizsgálat kijelölésekor alapértelmezett eredményt kap. (pl.: kiküldős vizsgálatoknál: Idegen laborba küldve).
4.3.1.1.15.
Mértékegység A vizsgálat mértékegysége (nem kötelező) Kiválasztása SPACE billentyű leütése után válassza ki a táblázatból szükséges mértékegységet, majd üssön Enter-t Módosítása A + billentyű lenyomása után a listában lévő mértékegységet módosíthatja.
Új definiálása Az Insert billentyű segítségével kitöltjük az Új mértékegység paramétereit Egységnév A mértékegység egyértelmű meghatározása (pl. nanométer, vagy négyzetméter) Egység Az eredmény mellett megjelenő többnyire SI – egység 21
4.3.1.1.16.
Tizedes jegyek Itt kell megadni, hogy a leleten hány tizedes jeggyel szeretné az eredményt megjeleníteni.
4.3.1.1.17.
Elfogadhatósági tartomány A mért érték a tartományom kívül értelmezhetetlen.
4.3.1.1.18.
Extrém tartomány Itt kell megadni, hogy a leleten hány tizedes jeggyel szeretné az eredményt megjeleníteni.
4.3.1.1.19.
Számítási algoritmus Származtatott vizsgálateredmény algoritmusa. A képlet kitöltésekor az algebra szabályainak megfelelően járunk el. Műveleti sorrend: hatvány, osztás, szorzás, kivonás, összeadás. A képlet tartalmazhat konstanst, változót és műveleti jeleket. Zárójelet korlátlan mélységig használhatunk, egy zárójelen belül max. 64 művelet lehetséges, egy változó (vagy kulcsszó) azonosítója max. 64 karakter hosszú. A képletben max. 64 féle változó szerepelhet. Változónak számít a vizsgálat és a kulcsszó. A vizsgálat azonosítása a "[]" zárójelek között szereplő rövid névvel lehetséges. A képlet tartalmazhatja mag t a vizsgálatot, vagy akár egy másik származtatott vizsgálatot. Ha a képlet tartalmaz más számított vizsgálatra hivatkozást, a rekurzió default mélysége 1. Ettől eltérő igény esetén a képletet a "@n" indexel kell kezdeni, ahol "n" a rekurzió mélysége és n>0. o a képletben alkalmazható függvények az alábbiak (a leírásban szereplő "A" és "B" értékek változókat jelentenek): o ROUND (A;B) -> A-t B tizedesre kerekít o IFOK
(A;B) -> Ha 'A' feltétel számítható (megvan minden
eredménye), akkor 'A' lesz az értéke, egyébként 'B' o IFOK ([VAS],[GLU])" -> ha van VAS eredménye, akkor a VAS eredmény, ha pedig nincs, akkor a GLU eredmény lesz az értéke. Ha a feltétel teljesül 1-et ad vissza, ha nem, akkor 0- t. o Az alábbi függvények teljesülés esetén 1, egyébként pedig 0 értéket adnak vissza: o IFEQ (A;B) -> (A EQUAL B) (A egyenlő B) 22
o IFNE (A;B) -> (A NOTEQUAL B) (A nem egyenlő B) o IFGE (A;B) -> (A GREATER OR EQUAL B) (A nagyobb vagy egyenlő B) o IFLE (A;B) -> (A LESS OR EQUAL B) (A kisebb vagy egyenlő B) o IFGT (A;B) -> (A GREATER B) (A nagyobb B) o IFLT (A;B) -> (A LESS B) (A kisebb B) o IFDEF (A)
-> Ha 'A' feltétel számítható (megvan minden
eredménye), akkor 1 lesz az értéke, egyébként 0 o Az alábbi függvények teljesülés esetén 1, egyébként pedig nem adnak vissza értéket, azaz nem lesz eredmény: o NIFEQ (A;B) -> (A EQUAL B) (A egyenlő B) o NIFNE (A;B) -> (A NOTEQUAL B) (A nem egyenlő B) o NIFGE (A;B) -> (A GREATER OR EQUAL B) (A nagyobb vagy egyenlő B) o NIFLE (A;B) -> (A LESS OR EQUAL B) (A kisebb vagy egyenlő B) o NIFGT (A;B) -> (A GREATER B) (A nagyobb B) o NIFLT (A;B) -> (A LESS B) (A kisebb B) o NIFDEF (A) -> Ha 'A' feltétel számítható (megvan minden eredménye), akkor 1 lesz az értéke, egyébként NULL Példák: az LDL - koleszterin kiszámítása, 2 tizedesre kerekítve: NIFLT ([TG];4.5)*ROUND(([CHOL]-[HDL]-[TG]/2.2):2) ha TG >=4.5, akkor: NULL*ROUND(([CHOL]-[HDL]-[TG]/2.2):2), azaz = NULL ha TG < 4.5, akkor:
1*ROUND(([CHOL]-[HDL]-[TG]/2.2):2)
eGFR számítás: Az automatikus életkor és nem kulcsaszó generálásra az e-GRF számítások miatt a betegfelvétel alkalmával megtörténik. Ha a betegnek van szérum kreatinin kérése, akkor - ha 18 év feletti - automatikusan számolódik az e-GRF érték. 23
Az alábbi 3 képlet használható: e-GFR
(Becsült
glomerulus EXP(1,911+5,249/([Se
filtrációs ráta
2,114/([Se
Kreatinin]*0,0113)Kreatinin]*0,0113)^2-
(0,00686*[#Életkor])-IFEQ([#Nem];2)*0,205) eGFR
(Becsült
GRF(MDRD) 175*([Se Kreatinin]*0,0113)^(-1,154)*[#Életkor]^(-
Enzimatikus Kreatinin eGFR
(Becsült
0,203)*(IFEQ([#Nem];2)*0,742+IFEQ([#Nem];1))
GRF(MDRD) 186*([Se Kreatinin]*0,0113)^(-1,154)*[#Életkor]^(-
Jaffé Kreatinin)
0,20>3)*(IFEQ([#Nem];2)*0,742+IFEQ([#Nem];1))
A számítási algoritmusokat a
alapján alakítottuk ki. Creatinin clearance számítása ROUND(([uKRE]/[KREA]x[#gymenny:]/[#gyido:]x1.73/IFOK([#testfelszin:]:1.73));2) Fvs abszolút érték számítása ([WBC]/100)*[Jug] a jugendek abszolút száma Die átszámítás [# kulcsszó]/1000*24/[# kulcsszó]/*[tesztkód] F5-el
beemelhető
mennyiség ml-ben)
(gyűjtött
F5-el beemelhető (gyűjtési
[vcuk]
idő órában)
A rendszerben definiált alapfüggvények használata esetén vigyázzon arra, hogy a vizsgálatok rövid kódját írja át a saját tesztpalettáján szereplő kódra.
24
Számított eredmények OEP korlátos WHO-k esetén Pl.: az LDL koleszterint ha nem mérik, hanem számolják, de a vizsgálat paraméterezésénél a 21422-es WHO kódot megadták, akkor az eredménynél megjelenik az „Alapellátás keretében nem kérhető” szöveg. Ez csak úgy küszöbölhető ki, hogy külön vizsgálatot definiálnak WHO kód nélkül a számított LDL-nek. Ennek pedig az a hátránya, hogy mindenkinek, akinek van koleszterin és triglicerid eredménye, lesz számított LDL eredménye is.
4.3.1.1.20.
Mintatípus A vizsgálathoz szükséges minta típusa.
Kiválasztása A kurzormozgató nyilakkal kiválasztjuk a listából a vizsgálathoz rendelni kívánt A "+" billentyű leütésével szerkesztheti a definiált mintatípus adatait
25
Az Insert billentyű leütésével Új mintatípust definiálhatunk Neve: Ami a vonalkód etikettre íródik Kódja: A vonalkódban kódolódik. (két karakternél ne legyen több. NE LEGYEN 99-nél több MINTATÍPUS) Kommunikációs kód: Külső rendszer felé kommunikálandó kód Tolerancia: A nyerhető hasznos minta mennyisége a konténer hasznos térfogatának százalékában Alapminta: Anlizátor által értelmezhető ekvivalens mintatípus kódja. (vér, vizelet, nyál…) Etikett kell: Nyomtatandó vonalkódos etikett, vagy nem Vonalkód típusa: Codabar, ha vonalkódos címkét akar nyomtatni, de lehetőség van egyéb címkék nyomtatására is. Vigyázat: Amennyiben különböző automatákban különböző méretű
csövek
használhatóak,
képezzen
nekik
mintatípust. Mintaedény: a helyi szokások szerint tölthető fel a törzsállomány
26
különböző
4.3.1.1.21.
Automatikus csőelszámolás
1. Válassza ki a mintatípust 2. Nyomja meg a Space billentyűt
3. Üssön egy * billentyűt 4. Feljön egy üres szürke ablak
27
5. A Ctrl és az Insert billentyű egyidejű lenyomásával kap egy feltölthető üres sort
6. ide írja be a 88460-at, a Mintavétel és a Kumulál mezőkben legyen X
28
7. A kumulál mező kitöltése után üsse le az Alt és a J billentyűket egyszerre. Ezzel egy mintatípushoz hozzárendelte a vérvétel elszámolást. Ezt tegye meg minden mintatípussal, melynél el akar számolni vérvételt. Elegendő a választott egy vizsgálaton állva, végig menni az összes olyan mintatípuson, melyekhez elszámolhat vérvételt, csak a végén vigyázzon, hogy a választott teszthez jó mintatípust rögzítsen. A következő feladat, hogy meghatározzuk, hogy a 88460-ból hány darab számolható el egy nap alatt. Amikor a 88460-on áll a kurzor az egyik hozzárendelés során 1. Üssön egy Space billentyűt
29
2. Hatására feljön a WHO lista, itt éppen a vérvételen fog állni 3. Üssön egy + billentyűt
4. 5. 6. 7. 8.
A megjelenő képernyőn a választott WHO karbantartását tudja elvégezni A Maximum mezőbe írjon be egy 5-őst Az időszakhoz pedig 1-et. Alt + J –vel mentse el a módosítást A második sorozat műveletet egyszer kell elvégezni.
4.3.1.1.22.
Ár A normál rutinban végzett vizsgálat számlázható nettó ára
4.3.1.1.23.
Sürgős ár A sürgős rutinban végzett vizsgálat számlázható nettó ára 30
4.3.1.1.24.
Szakterület Ha a vizsgálatokhoz megadja a szakterületet, az a kommunikációban átmegy a kórházi rendszerhez és ott szakterületenkénti bontásban jeleníthetik meg az eredményeket a leleten, valamint szakterületenként tud statisztikát készíteni.
4.3.1.1.25.
Vizsgálatfajta Definiálható, a vizsgálat fajtája: Immun, Kémia, Bakter, Szerológia… A teszthez rendelt vizsgálatfajta kapcsolatot jelent a vizsgálat és az előre definiált szövegek közt. Ha egy teszt eredmény bevitelénél csak bizonyos előre definiált szövegekből akar választani, akkor ezt a vizsgálatfajtát kell megadni a szövegeknél is. pl.:
31
A minősítéseknél fel lehet definiálni azokat a szövegeket, melyeket az üledékhez (csak az üledékhez) akarhat beemelni.
Az eredménybevitelnél azon előre definiált szövegekből tud választani, melyekhez az üledék vizsgálatfajta van hozzárendelve, vagy nem adta meg, hogy a szöveg mely vizsgálatokhoz rendelhető. Az eredmény beviteli mezőn az F8-as billentyű lenyomásra pl.: az alábbi lista jelenhet meg:
4.3.1.1.26.
Előzmény A paraméter beállításban adhatja meg, hogy hány előzményt akar látni, ez a rendszerparamétereknél történik. 32
A beállítás eredményeképpen a leleten ezek az előzmények kinyomtatódnak, valamint validáláskor a delta beállítástól függetlenül megjelennek.
4.3.1.1.27.
Frakciók definiálása Tipikusan frakciós vizsgálat a vérkép és az általános vizelet. Az orvos egy vizsgálatot rendel meg, de több értéket kap a leleten. A fővizsgálathoz frakciók rendelése a következő módon történik: A fővizsgálat rögzítésekor a frakciós mezőt jelölje be. (insert billentyű) A tesztpalettán fővizsgálatra pozicionálás után nyomja meg a * gombot, majd a ctrl és insert gombot egyszerre. Így kap egy üres sort, ahova az első „lábat” beemelheti, ebben segít a space billentyű lenyomása után legördülő ablak, melyből kiválaszthatja a szükséges vizsgálatot, vagy insert billentyű lenyomása után újat vehet fel. Az újonnan felvett vizsgálatot enter lenyomásával beemelheti a frakció sorba.
33
4.3.1.1.28.
Numerikus referencia definiálása
A tesztmátrixban kiválasztjuk a vizsgálatot, majd a "*" billentyű leütésével eljutunk a normálérték definícióig. A normálérték leleten történő megjelenítésének háromféle feltétele definiálható: Nem: Férfi (f)/nő (n)/mind. A "mind" opció csak önmagában szerepelhet Életkor: Napban Kulcsszó: Felhasználó által definiált feltétel, amely a kezelési adatok megjegyzés rovatába kerül a beteg adatainak rögzítésekor (F3). Pl.: a prothrombin a syncumarral kezelt betegeknél nem 70-120-ig, hanem 30-40-ig normális.
Új normálérték tartomány definiálásához üsse le az Insert billentyűt, ekkor a program felkínálja a korábban definiált nem/életkor tartományokat. 34
Amennyiben valamely érték alatt vagy felett van a normál tartomány, a következő módon kell definiálni:
Ha a normálérték kisebb, mint 4.5, akkor:
Ennek az eredménye a leleten:
35
Ha a normálérték nagyobb, mint 4.5, akkor:
Ennek az eredménye a leleten:
4.3.1.1.29.
Szöveges referencia definiálása
Szöveges referencia definiálására például a női nemi hormonok esetén válhat szükségessé. Hasonlóképpen kell eljárni, mint numerikus referencia tartomány definiálásánál. Válassza ki a törzsadatok közül azt a tesztet, melyhez szöveges normálértéket szeretne definiálni. Nyomja meg a / jelet. Szúrjon be egy üres sort. (F10, új sor). Az életkor oszlopot ugyanúgy kell használni, mint a numerikus referencia tartománynál. A referencia mezőbe pedig folyamatosan írhatja a szöveget.
A leleten az alábbiak szerin látszik:
36
4.3.1.1.30.
Nem/életkor definiálása
A "nem" oszlopban a "mind" opciót kínálja fel a program. Ha más feltételre van szükség, akkor a szóköz billentyű leütésekor a program felkínálja a már korábban definiált nem- és életkor tartományokat. A kurzorvezérlő billentyűkkel választhatunk a feltételek közül, majd "Enter".
37
4.3.1.1.31.
Új nem/életkor tartomány
"Insert" billentyű leütésekor megjelenik egy ablak, melyben kitöltjük az alábbi mezőket:
(A [] zárójelben lévő tartalom a Space billentyű nyomkodásával változtatható) 4.3.1.1.32.
Módosítás o A "+" billentyű leütésével szerkeszthetjük a tartomány paramétereit
4.3.1.1.33.
Törlés o "Delete" billentyű leütésével törölhetjük a feleslegessé vált normálérték tartományt
A normálérték tartomány kiértékelésének sorrendje: 1. kulcsszó 2. nem és életkor 3. "mind" opció szerint definiált tartomány Életkor tartományok átfedése esetén a korábban definiált hajtódik végre Az életkoroknál vigyázzon arra, hogy ne legyenek átfedések, vagy hiányok a napokban, mert abban az esetben a leleten nem jelenik meg referencia tartomány.
Amennyiben vizsgálatot akar törölni a palettáról, szól a rendszer, ha van még függőben lévő megrendelés az adott tesztre.
38
39
4.3.1.2.
Vizsgálati sorrend
A funkció elérése:
Lehetőségek / törzsadatok /karbantartás /vizsgálati sorrend
Ebben a menüben tudja a vizsgálatok leleten megjelenő sorrendjét definiálni. A kiválasztott vizsgálaton állva el tudja mozgatni a vizsgálatot a megfelelő helyre, úgy, hogy a Shift billentyűt nyomva tartja és eközben a kurzormozgató billentyűkkel le, fel mozgatva a sort, megkeresi annak végleges helyét. Ezután az Alt billentyű és az R betű lenyomásával alakítsa ki az új sorrendet. Ez a menü alkalmas a tesztmátrixban nem szereplő, azaz belső kóddal nem rendelkező vizsgálatok definiálására is. (Ezek a vizsgálatok általában számítottak, vagy frakciós vizsgálatok önállóan nem kérhető frakciói. Pl.: MCH, MCHC, Segment, INR, Clearance stb.)
A rendezés nem befolyásolja a vizsgálat mátrixbeli pozícióját.
40
4.3.1.3.
Vizsgálati beállítások
Ebben a funkcióban lehet konverziót definiálni az egyes vizsgálatokhoz.
Itt is definiálhat szöveges referencia tartományokat, ehhez nyomja meg az Alt s billentyűkombinációt. Az Alt k billentyűkombinációval a vizsgálatokhoz tartozó konverziókat definiálhatja fel. Pl.: eGfr viszgálat esetén a leleten megjelenítendő eredmény: Ha 60 alatti az érték akkor jelenjen a számított érték. Ha az eredméyn 60 feletti akkor csak annyi jelenjen meg a leleten, hogy >60.
41
Formátumok: 1. Rövid
név[Vizsgálat
hosszú
neve
(nem
kötelező)]:feltétel="szöveges
eredmény" (a vizsgálat eredménye helyére ez a szöveg kerül) 2. Rövid név[Vizsgálat hosszú neve (nem kötelező)]:feltétel ="@megjegyzés" (a vizsgálat eredménye a megadott eredmény, a vizsgálat megjegyzése a megjegyzés) 3. Rövid név[Vizsgálat hosszú neve (nem kötelező)]:feltétel="$szöveg" (a vizsgálat eredménye az eredmény és a megadott szöveg is az eredmény mezőbe
kerül)
Több feltétel megadása: , -vel elválasztva egy sorban lehetséges. Az n-nél kisebb értéket a –n jelöli Az n-nél nagyobb értéket az n jelöli A tól – ig határt n –n –el jelöljük.
Ha egy feltétel miatt a bevitt eredmény automatikusan beemel egy megjegyzést, majd az eredményt módosítani kell, és az új eredményhez már nem kéne az eredeti megjegyzést alkalmazni, azt csak manuálisan tudja törölni. Ez azért történik így, mert a rendszer nem tudja utólag megállapítani, hogy az kézzel, szándékosan bevitt megjegyzés, vagy az előzőleg, hibásan rögzített eredmény egy feltétel miatt hozta magával.
42
Több feltétel ,-vel elválasztva egymás után adható meg. 1. eGFR[]:60-=”60 felett”
2. DVIT[]:-30=”@D vitamint kéne adni a betegnek”
3. We[]:50-=”$ismétlés javasolt”
Amennyiben ezt a megoldást választja, az adott vizsgálat mellett nem fog megjelenni a referencia tartomány.
43
4.3.1.4.
Kontroll
A funkció elérése:
Lehetőségek / törzsadatok /karbantartás / kontroll
Az analitika ellenőrzésére használt kontrollokat definiálhatjuk ebben a menüben. 4.3.1.4.1.
Új definiálása (kontroll mintát tetszőleges mennyiségben lehet definiálni.)
Az "Insert" billentyű leütése után Új ablak jelenik meg,
Ebben az alábbi paraméterek tölthetők ki Név: Szabadon bevihető hosszú név Kód: Kontroll kártyán és az on-line programok által használt név Gyári szám: Amelyet a gyártó a kontroll minta csomagolására nyomtat Lejárati idő: Amelyen belül minőségromlás nélkül használható a kontroll minta (általában a gyár által megadott dátum) Megjegyzés: Szabadon kitölthető szöveg.
44
4.3.1.4.2.
Törlés
4.3.1.4.3.
A kiválasztott kontrollnál leütjük a "Delete" billentyűt. A program
rákérdez, hogy valóban törölni akarjuk-e. 4.3.1.4.4.
Módosítás A + billentyű leütése után megjelennek a korábban definiált és az alábbiakban részletezett paraméterek, amelyeket szerkeszthetünk
4.3.1.4.5.
Vizsgálatokhoz rendelés A kontroll listán a kiválasztott kontrollra a * billentyűt ütjük le (vagy az ENTER-t). A megjelenő táblázatban láthatóvá válik a korábban hozzárendelt vizsgálatok listája és a paraméterek.
4.3.1.4.6.
Módosítás A vizsgálatot a kurzorvezérlő billentyűkkel megkeressük, és az Enter, vagy Tab billentyűkkel a megfelelő oszlopba pozícionálunk. A módosítandó értéket felülírjuk.
4.3.1.4.7.
Új vizsgálathoz rendelés A Ctrl és az Insert megnyomására üres sor jelenik meg.
A vizsgálat rövid nevének beírása után kitöltjük a- gyári átlag és szórás értékeket. A vizsgálatot a "Név" oszlopban a szóköz billentyű leütésekor felkínált teszt táblázatból is megkereshetjük.
A keresési szempont lehet a "megnevezés" (F1) és a "Név" (F2), valamint a kód (F3). A kurzorvezérlő nyilakkal, vagy az oszlopnak megfelelő információ folyamatos begépelésével is megkereshetjük a vizsgálatot. A "Delete" billentyűvel lehetőség van a vizsgálat törlésére is. 45
4.3.1.4.8.
Törlés Kiválasztott vizsgálaton leütjük a "Delete" billentyűt.
4.3.1.5.
Munkalista
A funkció elérése:
Lehetőségek / törzsadatok /karbantartás / munkalista
Ebben a menüben definiálhatjuk a manuális munkavégzéshez szükséges munkalistákat. Menübe lépéskor táblázatosan megjelennek a már korábban készített munkalisták definíciói. 4.3.1.5.1.
Módosítás A "+" billentyűvel lehetőségünk van a kurzor alatti munkalista adatainak szerkesztésére.
46
4.3.1.5.2.
Új munkalista definiálása
Insert billentyűvel Új munkalistát definiálhatunk. A paraméterek a következők: Név: A munkalista azonosítója Munkahely: Ahol a listát használni fogják
Formátum: Space billentyű lenyomása után kiválasztható a kívánt formátum. A kurzormozgató nyilakkal mozoghat le, fel, hogy válogasson a listában.
47
Felirat: A mintaazonosítón kívül opcionálisan megjelenítendő egyéb betegadat, amely a listából kiválasztandó.
Műszerek: A munkalista kapcsolódását lehet definiálni más (általában on-line) programhoz. Szerkesztés A + billentyűvel szerkeszthetjük a korábban definiált műszer paramétert Új definiálása INSERT billentyű megnyomására
Név: A műszer tetszőleges megnevezése Azonosító: A lista kapcsolódási neve az on-line programhoz Rövid név: Kitöltése esetén, a vonalkódos etiketten megjelenő név Műszer: A műszer gyári neve Minta típus: Csak akkor jelöljön meg mintatípust, ha egyféléből dolgozik az automata.
48
Frakció: Csak azoknál az automatáknál kell kitölteni, melyek egyetlen vizsgálatot végeznek (vérkép) Autovalid: Műszerből érkező eredmények technikai autovalidálási opciója. Beállítása esetén a beérkező eredmények azonnal a leletre érkeznek. Ez a funkció nem helyettesíti a leletvalidálást Megjegyzés: A műszerre vonatkozó kommentár Törlés: "Delete" billentyűvel a definiált műszer törlése Megjegyzés: A munkalistára vonatkozó kommentár 4.3.1.5.3.
Munkalista törlése A Delete billentyűvel a definiált munkalista törlése
4.3.1.5.4.
Vizsgálatok hozzárendelése a létrehozott munkalistához (ALT-V)-vel megjelenik az a képernyő, ahol a vizsgálatokat hozzá tudja rendelni a munkalistához.
4.3.1.5.5.
Munkalista vizsgálatainak módosítása A szóköz billentyűvel a rendszer felkínálja a definiált vizsgálatokat, ahol kereshetünk /definiálhatunk /törölhetünk /módosíthatunk vizsgálatot, illetve az Enter-el hozzárendelhetjük az aktuális munkalistához
4.3.1.5.6.
Új vizsgálat hozzá rendelése A Ctrl és az Insert billentyű egyszerre történő lenyomása hatására keletkezik egy üres beviteli sor. Majd a szóköz billentyű hatására legördülő ablakból Új vizsgálatot rendelhetünk a munkalistához 49
4.3.1.5.7.
Vizsgálat törlése a listából A Delete billentyűvel törölhetjük az aktuális vizsgálatokat a munkalistából
4.3.1.5.8.
Kontrollok hozzárendelése a munkalistához ALT-K lenyomásával lehetséges kontrollokat hozzárendelni a munkalistához. Az ALT-K billentyűvel megjelennek táblázatosan a munkalista kontrolljai. A szóköz billentyűvel a rendszer felkínálja a definiált kontrollokat, ahol kereshet/ definiálhat/ törölhet/ módosíthat vizsgálatot, illetve az Enter-el hozzárendelhet az aktuális munkalistához. Új kontrollt a Ctrl Insert megnyomása után a fentiek szerint tudunk hozzáfűzni a munkalistához. Ha módosítani akar egy adott kontroll paraméterein, akkor a megfelelő soron állva nyomja meg a szóköz majd a + billentyűt. A továbbiakban úgy járjon el, mint az a „Kontrollok” fejezetben leírtuk. Delete billentyűvel törölhetjük a felesleges kontrollt a listáról.
4.3.1.5.9.
Alapérték A munkalista lehívásakor ezt az értéket kapja meg minden vizsgálati eredmény. Ez a funkció arra való, hogy empirikusan meghatározott adatot alapértelmezetten a rendszer kitöltsön. Az ettől eltérő adatokat az operátornak kell kitöltenie. A funkció kizárólag off-line munkalistáknál aktív. (Ilyen lehet pl.: negatív, <17, normál, vérvételeknél a kipontozás, stb.).
4.3.1.5.10.
Vizsgálat módosítása szóköz billentyű leütése után válassza ki a megfelelő vizsgálatot a listából, majd azon Enter –t ütve emelje be a módosítandó munkalistára.
4.3.1.5.11.
Beállítások A munkalista beállítási paramétereit akkor kell feltölteni, a egy automata munkalistásan működik: Üres paraméter táblán a CTRL + INSERT billentyű lenyomásával hozható létre új sor. Nyomja meg a SPACE billentyűt és feljönnek a beállítási paraméterek. Egy-egy sorban definiálja a megfelelő adatokat
50
51
4.3.1.6.
Felhasználók
Ebben a menüben lehet definiálni az "
" rendszerben dolgozó felhasználókat. A
rendszer kialakítása során a biztonság érdekében minden felhasználót kötelező ebben a menüben definiálni. A felhasználók csoportokban is definiálhatók, amelyeknek jogosultságai érvényesek a benne definiált felhasználókhoz. Ilyen csoport lehet pl. az ügyelet, hétvége, nappali rutin, validálók, stb. A rendszer az összes manuális és on-line tevékenységet logolja, a validálásig bezárólag, amelynek alapja a jogosultsági rendszer. A menübe lépéskor az alábbi funkciók végezhetők: Módosítása + billentyűvel a kurzor alatt definiált felhasználó paramétereit módosíthatjuk. Új felhasználó felvétele Az "Insert" billentyű leütésekor az alábbi paraméterek töltendők ki: Login A felhasználó belépési neve (max. 12 karakter) Jelszó A belépési jelszó (max. 8 karakter) Beléphet Kijelölése esetén a felhasználó belépése engedélyezett Név A felhasználó teljes neve 52
Rövid név Becenév, amely validáláskor a leletsor jobboldalán jelenik meg Pecsétszám Az orvosi kamara nyilvántartása szerinti szám, ez megy az elszámolásba is Beosztás A felhasználó munkahelyi beosztása Időkorlát A belépés időbeni korlátja állítható be óra:perc:másodperc formában Megjegyzés Szabad szövegű kommentár Csopor A felhasználó csoportja, amelyben dolgozik Módosítása * billentyűvel szerkeszthetjük a felhasználói csoport paramétereit. Ettől kezdve az új beállítások lesznek érvényesek minden, ebbe a csoportba tartozó felhasználóra.
Új csoport definiálása: Az Insert billentyűvel új csoportot definiálhatunk Név A csoport megnevezése Megjegyzés A csoportra vonatkozó kommentár 53
Törlés A Delete billentyűvel törölhetünk egy csoportot. A törlés eredményeként a csoporthoz tovább nem definiálható felhasználó,
de
a
többi
felhasználó
hozzárendelése
változatlan marad Csoport jogosultságai A
*
billentyű
leütésekor
megjelenik
a
csoporthoz
definiálható jogosultságok listája. A szóköz billentyűvel toggle módban kijelölhető/törölhető a csoporthoz az aktuális jogosultság. A jogosultsági tábla a program verzió változtatásával változik, és az újabb verziók a jelenlegivel felülről kompatíbilisak maradnak. Törlés A Delete billentyűvel törölhető felhasználó a rendszerből. A törlés ellenére a felhasználó korábbi tevékenységei a logolási rendszerben archiválódik Jogok (ALT-J) Ezzel a funkcióval lehet pontosítani a felhasználó jogosultságát. A menübe a * billentyűvel lépünk be. A felhasználó jogosultsága a csoport és az egyéni jogosultságokból tevődik össze. Tehát, ha egy felhasználó pl. asszisztensi csoporthoz tartozik, de neki konkrétan adni kell QC eredmények felviteléhez jogosultságot, akkor a "Jog" oszlopban kijelöljük az említett jogosultságot is. Ez a jogosultság privát, míg a többi az asszisztensi csoportban publikus.
54
Valid vizsg. Ennek a funkciónak kizárólag akkor van értelme, ha a felhasználó privát, vagy publikusan a "Validáló jogosultsága csak egyes vizsgálatokra vonatkozik" joggal van felruházva. Ebben az esetben csak azt a vizsgálatot validálhatja a felhasználó, amely ebben a menüben hozzá van rendelve.
4.3.1.7.
Az
Nyomtatók
rendszerben lehetőség van definiálni, hogy a nyomtatási feladatok
többnyomtatós rendszerben melyiken teljesüljenek. Egygépes rendszerben is kötelező legalább egy nyomtatót definiálni, amennyiben írott dokumentumra van szükség. Több 55
nyomtató definiálása esetén a programba belépéskor meg kell adni, hogy melyikkel kívánunk dolgozni. A nyomtatók használata Linux rendszerben batch módban történik. Minden nyomtatási feladat végrehajtódik abban az esetben is, fizikailag nem áll készen egy nyomtató sem. A rendszer ugyanis fájlba nyomtat, majd később, amikor kész üzemállapotban nyomtatót talál, akkor az előző nyomtatás óta kért összes nyomtatási feladatot végrehajtja. Ennek következtében fontos meggyőződni arról, hogy adott esetben a nyomtatási feladat miért nem jelent meg a kiválasztott nyomtatón. Ha nem vagyunk benne biztosak, hogy esetleg többször feladtuk a nyomtatási feladatot, akkor a főmenüben a "Felhasználó/nyomtatás törlése" opcióval az összes nyomtatási feladatot töröljük és kezdjük elölről. Ha nyomtatás közben kikapcsoljuk a printert, akkor legfeljebb a memóriájában tárolt adatok vesznek el, visszakapcsoláskor a rendszer azonnal folytatja a feladat végrehajtását. Definiáláskor a következő funkciók hajthatók végre: Módosítás A név mezőben az "l" betű leütésekor az "lp" szöveg jelenik meg. A további karakterek megadásával lehet megkülönböztetni az egyes nyomtatókat. Új definiálása: Az "Insert" billentyűvel új nyomtatót definiálhatunk. A következő paraméterek adhatók meg: o Név Az "l" betű leütése után az "lp" szöveg jelenik meg, amely után beírjuk a nyomtató nevét o Típusa Szóköz billentyű hatására a program felkínálja az aktuális verzióban implementált nyomtatókat, amelyekből választunk o Kódlap Szóköz billentyű hatására a program felkínálja az aktuális verzióban implementált kódlapokat, amelyekből választunk o Terminál A számítógép neve, amelyről engedélyezett a nyomtatás o Mind Kijelölés esetén a nyomtatót számítógépről is el lehet érni o Megjegyzés 56
megosztott
erőforrásként
más
A nyomtatóra vonatkozó kommentár o Törlés "Delete" billentyűvel lehet törölni a kurzor alatt definiált nyomtatót
4.3.1.8.
Etikett nyomatók
4.3.1.9.
Műszerpark
Az
rendszerben itt kell definiálni a laboratórium műszerparkját. A következő
funkciók érhetők el: Módosítás A + billentyű leütése esetén a kurzor alatti műszer definíció módosítható 57
Új definiálása
Az Insert billentyű leütésével új műszer definiálható. A műszer paraméterei a következők: o Név A műszer laboratóriumon belüli neve o Azonosító A munkalista kapcsolódását lehet definiálni más (általában on-line) programhoz o Rövid név A műszer rövidített neve o Műszer Az adott verziószámú programban implementált műszerek listája. A listából ki kell választani a műszernek megfelelő nevet o Mintatípus Az automatán feldolgozható mintatípusok állítható be. Space billentyű lenyomására jön fel a lista, amiből választani lehet. o Autovalid Az opciót a szóköz billentyűvel lehet kiválasztani. Kijelölés esetén az on-line érkezett vizsgálati eredmények azonnal a leleten jelennek meg o Megjegyzés A műszerre vonatkozó kommentár Törlés A "Delete" billentyűvel törölhető a műszer Vizsgálatok (ALT-V)
58
Ezzel az opcióval lehet hozzárendelni a műszerhez a laboratóriumban definiált vizsgálatot.
o Módosítás A szóköz billentyű leütésekor teszttáblázatból kiválasztjuk a megfelelő vizsgálatot o Új definiálása Az "Insert" és "szóköz" billentyű leütésekor kiválasztjuk az új vizsgálatot, majd a metodika oszlopba beírjuk azt a vizsgálati kódot, amellyel átküldjük a kérést az analizátorba. Az eredmény oszlopba a műszer által az eredményekkel visszaküldött vizsgálat azonosítóját kell beírni. A szorzó faktor a vizsgálati definíciótól függetlenül szorozza meg konstanssal a beérkező nyers eredményt. Amennyiben a definiálva van számítási algoritmus is, akkor az ez után hajtódik végre. Az aktív oszlopban kijelölt vizsgálat ténylegesen kommunikál, míg az inaktív nem. Ez arra való, hogy a műszeren végrehajtandó vizsgálatokat ne kelljen változtatgatni, ha pl. kiesik egy másik műszer a rutinból. Ekkor elég az aktív mezőben kijelölni/kijelölést törölni. o Törlés A "Delete" billentyű leütésekor lehetőség van törölni a feleslegessé vált vizsgálat hozzárendelést. Kontrollok (ALT-K) Ebben a menüben lehetséges az adott műszerhez hozzárendelni a kontrollt. A kontroll speciális minta, és az ebben a definícióban kijelölt kontroll nem jelenik meg a munkalistán. Az analizátorok döntő többségben külön kezelik a kontrollt és nincs lehetőség kívülről programozni a kontrollt és a mérés periodicitását. A megjelenő menüben a következőket lehet tenni: 59
o Módosítás A "szóköz" billentyű leütése esetén a meglévő kontrollt a rendszerben definiáltak valamelyikével lehet cserélni. o új definiálása A "szóköz" és az "Insert" billentyű leütésekor a rendszer felkínálja a kontroll táblázatot, amelyből kiválasztjuk a nekünk megfelelőt. Ezután az azonosító mezőbe beírjuk a műszer által küldött kódot, amelyhez hozzárendelve érkezik on-line az eredmény. Ha nem ismeri a műszerkódot, tegyen be az automatába egy kontroll mérést, a szokásos módon mérje le, majd az on-line funkciócsoportban az adott automata eseménynaplójában megnézheti, hogy milyen kódon küldte az automata a kontroll mérési eredményt.
Ezen a példán azt látjuk, hogy a magas Troponin I kontroll kódja TINI ADV H.
A kontroll műszerhez rendelése az alábbi módon történik:
o Törlés A "Delete" billentyű leütésekor lehetséges törölni a kontrollt.
60
o Paraméterek (ALT-P) Ebben a funkcióban lehet beállítani a program és a műszer közötti kommunikáció paramétereit. Ezt nagyon körültekintően kell kitölteni, hiszen nem megfelelő paraméterek megadása esetén a kommunikáció el sem indul a műszer irányába, illetve a műszerből érkező adatok nem lesznek a program számára feldolgozhatók. A program számára szükséges paraméterek a következők:
Port A kommunikációs port. A "szóköz" billentyű leütésekor a rendszer felkínálja az implementációba lekezelt portok listáját
Sebesség A kommunikáció bitsebessége. A "szóköz" billentyű leütésekor a rendszer felkínálja a standard port sebességeket
Bitek Adatbitek száma Értéke: 5,6,7 vagy 8
Paritás
Lehetséges értékek Páros/nincs/páratlan
Stop bitek Lehetséges értékek: 1, 2
HW handshaking Lehetséges értékek: Igen, Nem
Timeout (1/10s) max. várakozási adatcsomagok között. Lehetséges értékek: 11200
Barcode-ID hossza A vonalkódban kódolt karakterek max. száma. Lehetséges értéke: 1-100
Alap mintatípus A "szóköz" leütésekor kiválasztjuk a listából az alap mintatípust. Ha a mintaazonosító kód nem tartalmazza a mintatípust, akkor a rendszer ezt használja.
Csicsergés
61
Lehetséges értékek: Igen, Nem. Igen esetén az on-line program hangjelzést ad az adatok beérkezésekor.
Nullmodem file Megadása esetén az ebbe a fájlba írt adat a porton beérkezett adatnak megfelelően kiértékelődik. Ezt funkciót kizárólag tesztelésre lehet használni.
Bejövő adatport logfile Megadása esetén ebbe a fájlba íródik a portról olvasott adat
Kimenő adatport logfile Megadása esetén ebbe a fájlba íródik a portra küldött adat
Adatok logfile Megadása
esetén
dátum-idő
paraméterekkel
kiegészítve
kronológiai sorrendben logolódik a porton zajló adatforgalom
Esemény logolás fájlba Megadása esetén a bejövő adatok program által értelmezett formában logolódnak
Esemény logolás adatbázisba Eseménynapló készítés (Igen/Nem)
ismeretlent nem logol Műszerhez nem definiált eredményt nem logol (Igen/Nem)
Az online automatáknál a mért eredményhez konverzió definiálható, melynek az eredménye megjegyzésként jelenik meg a leleten. Például a Pentra, SRS-100, UF 100, Urixxon300, Variant II automatákhoz definiálható konverzió. Pl.: Urixxon 300:
62
Ha az automata által mért NEG eredmény helyett azt akarjuk a beteg kéréséhez átküldeni, hogy negatív, az eljárás a következő: A konverzió oszlopba gépelje be, hogy NEG=negatív| Ha több konvertálandó adat tartozhat egy méréshez, akkor a lehetőségeket nem vesszővel, hanem | jellel kell elválasztani egymástól (a | Jel az Alt Gr billentyű és a w billentyű egyszerre történő lenyomásával állítható elő).
4.3.1.10. Rendszer beállításai
Alapadatok Lásd a mellékletben Tulajdonságok Lásd a mellékletben Szerviz Lásd a mellékletben
63
4.3.1.11. Minősítés Ebben a menüben lehetséges szöveges jellegű vizsgálati eredményeket definiálni. o módosítás Kiválasztjuk a módosítani kívánt szöveget és a "+" billentyűvel szerkesztjük.
o új minősítés Az "Insert" billentyűvel új minősítést definiálhatunk. A paraméterek a következők o Rövidítés A szöveges eredmény beírásakor a program erre a rövidítésre keres o Név A rövidítés konvertálásakor erre a névre cseréli ki a program a rövidítést o V. Fajta itt beállítható, hogy mely vizsgálatok esetén legyen a minősítés a feljövő listában o Konvertál A rövidítés névvé konvertálásának engedélyezése o Kóros A szöveges eredmény kórosságának jelzése o Hiba A szöveg nem eredmény, hanem hibaüzenet. Ebben az esetben az eredmény nem kerül elszámolásra o Megjegyzés A minősítéshez tartozó kommentár o Törlés A "Delete" billentyűvel törölhető a feleslegessé vált minősítés Definiálható a minősítésekhez vizsgálat, mely az adott minősítés kiválasztásánál automatikusan rögzítésre kerül.
64
Ha egy vizsgálathoz olyan minősítést emel be eredményként, melyhez a definiálásnál + vizsgálatokat rögzített, akkor ezek a vizsgálatok automatikusan kijelölésre kerülnek a beteg számára.
Lásd még a vizsgálat definíciónál a vizsgálattípust! 4.3.1.12. Kulcsszó
Adatbevitelkor a megjegyzés mezőben használható speciális szavak definiálhatók ebben a menüben. A kulcsszó meghatározhat értéket (pl. gyűjtött mennyiség), és akár normálérték feltételt is (pl. syncumar kezelt beteg). A kulcsszónak nem kötelező, hogy értéke legyen, önmagában is lehet jelentősége. Az alábbi funkciók közül választhatunk: o Módosítás A kiválasztott kulcsszónál a "+" billentyű leütésekor megjelenő paramétereket megszerkesztjük. o Új definiálása 65
Az "Insert" billentyű leütésekor az alábbi paramétereket lehet kitölteni: o Kulcsszó Kezelés bevitelben, a megjegyzés mezőben megjelenő név o Megjegyzés A kulcsszóhoz tartozó kommentár o Minősítés Opcionálisan hozzárendelhető minősítés. Ebben a menüben a minősítés definiálása menüben leírtak szerint lehet a minősítést is egyúttal definiálni. o Mértékegység Opcionálisan hozzárendelhető mértékegység. Eben a menüben lehetőség van a mértékegység definiálására is az alábbiak szerint: Módosítása A "+" billentyűvel módosíthatjuk a mértékegység definícióját. Új definiálása: Az "Insert" billentyűvel az alábbi adatokat töltjük ki: Egységnév: A leleten megjelenő mértékegység Egység: A mértékegység Törlés: A "Delete" billentyűvel lehetőség van a kulcsszó törlésére
4.3.1.13. Ügyeleti rend Ebben a menüben definiált felhasználók a megadott "Tól" - "Ig" időszakban a hozzárendelt jogosultságon kívül más jogosultsági csoportot is kaphatnak. Ezzel a funkcióval lehetőség van az ügyeletes számára extra jogosultságokat adni, amivel az ügyeleti időszakot önállóan végig tudja dolgozni. Az alábbi funkciók közül választhatunk: o Módosítás: A kurzor sorában javíthatjuk a dátum-idő paramétereket, az ügyeletest és a hozzárendelt jogosultságot o Új definiálása: Az "Insert" billentyű leütésekor Új sor jelenik meg, amiben értelemszerűen kitöltjük az ügyeletes paramétereit. o Törlés: A kurzor sorában a "Delete" billentyűvel törölhetjük az ügyeletest.
66
4.3.1.14. Idegen laboratóriumok Ebben a menüben lehet definiálni az
rendszert használó laboratóriummal
kapcsolatban álló külső intézményeket. Ide azokat érdemes beírni, akik felé továbbküldés céljából vizsgálati anyag megy.
o Módosítása: A "+" billentyűvel megjelennek a korábban definiált adatok, amelyek szerkeszthetők. o Új definiálása: Az "Insert" billentyű leütésekor az üres mezőkbe töltsük ki a külső intézmény adatait, melyek a következők:
Intézmény kódja: ANTSZ kód
A szóköz billentyű lenyomásakor a megjelenő táblázatból kiválasztjuk a külső intézmény kódját (osztály/ambulancia), amely a vizsgálatot végzi.
Intézmény neve: A külső intézmény megnevezése 67
Laboratórium neve: A külső intézmény laboratóriumának megnevezése
Irányítószám: A külső intézmény irányítószáma
Város: A külső intézmény település neve
Utca: A külső intézmény utcaneve
Telefon: A külső intézmény központi telefonsz ma
Központi küldésű: Legyen a mezőben x, ha a központból küldi ki a vizsgálatot
o Törlés: A "Delete" billentyűvel lehetséges a külső intézményt törölni. o Vizsgálatok: Az Alt és a V betű egyszerre történő lenyomása után definiálhatók a külső intézménybe küldendő vizsgálatok. A Ctrl és az Insert billentyű lenyomásával kapja az első üres sort. Az "Idegen kód" oszlopba a külső labor felé megjelenítendő vizsgálat nevet lehet írni. Ez a kód az amivel a két labor kommunikál egymással. A sorrend oszlopba a külső labor számára készítendő listán megjelenő vizsgálatok sorrendjét lehet meghatározni. Miután kiválasztotta a vizsgálatokat, az Alt és a J betű egyszerre történő lenyomásával elmentheti azokat.
68
4.3.1.15. Munkahely A munkahely funkcióban állítható be, hogy az adott munkahelyen mely terminálokat használják a felhasználók:
69
4.3.1.16. Telephely A telephelyeknél lehet definiálni, hogy mely vizsgálatok számolódjanak el az adott telephelyen:
70
4.3.1.17. Kommunikáció
4.3.1.18. Ellátás (Rendszer telepítéskor az aktuális állománnyal feltöltve kapja meg a rendszert a felhasználó) Ebben a funkcióban állíthatóak be az OEP és az Intézmény által meghatározott korlátozások.
71
4.3.1.19. OEP korlátozás eredményei Amennyiben az OEP által korlátozott vizsgálat kerül megrendelésre az itt definiált megjegyzések automatikusan beemelődhetnek (opció) eredményként.
72
4.3.1.20. Beküldő Itt lehet feldefiniálni a laborba beküldő munkahelyek adatait.
Az első három mező kitöltése kötelező. Ha a munkahelyeket az ANTSZ kód alapján akarják rögzíteni a betegfelvétel alkalmával, akkor a belső kódnak meg kell egyezni az ANTSZ kóddal.
4.3.1.21. Beteg Itt módosíthatja a betegadatbázis tartalmát. 4.3.1.22. Orvos Itt definiálhat új beküldő orvost a rendszerbe.
73
4.3.1.23. WHO
A http://www.gyogyinfok.hu/ oldalról letölthető az aktuális állomány. A http://www.gyogyinfok.hu/szabalykonyv/index.asp címen találja az on-line szabálykönyvet.
74
4.3.1.24. BNO
A szóköz megnyomásával beállíthatja, hogy az adott BNO rögzítése esetén kell-e vizitdíjat fizetni a betegnek.
75
4.3.2.
Listázások
4.3.2.1.
Felhasználói napló
Megadott időintervallumra kilistázhatja a felhasználói tevékenységeket: Felhasználói tevékenység-napló
4.3.2.2.
Kulcsszavak
Értelemszerűen megjeleníti a kulcsszó definíciót
4.3.2.3.
Minősítések:
76
Értelemszerűen megjeleníti a minősítéseket
A minősítésekhez definiálható, hogy milyen fajta vizsgálatokhoz lehet választani. Ha az eredménybevitelnél az F8 billentyűt használja, akkor a listában csak azok a minősítések jönnek fel, amelyek az adott vizsgálathoz rendelhetőek. 4.3.2.4.
Vizsgálatok (összes):
Értelemszerűen megjeleníti az összes definiált vizsgálatot, a frakciókat is, megnevezés szerint abc sorrendben.
77
4.3.2.5.
Vizsgálatok (mátrixon szereplők):
Értelemszerűen megjeleníti csak a mátrixon szereplő (kérhető) vizsgálatokat.
4.3.2.6.
Profilok vizsgálatai
78
4.3.2.7.
Referencia Tartomány
4.3.2.8.
Továbbküldős vizsgálatok
Ebben a csoportban készíthet listákat a különböző külső laborokba küldendő vizsgálatokról:
79
4.3.2.9.
Vizsgálat – mintatípus - kommunikációs kód
4.3.2.10. Automaták vizsgálatai
4.3.2.11. Beküldők
4.3.2.12. Orvosok
80
4.3.2.13. Beküldő – orvos
4.3.2.14. Paraméterek Ez a lista a törzsadatok, karbantartás, rendszerbeállításai-ban beállított adatokat listázza ki.
81
4.4. Tevékenységek A menü alatt található további menüstruktúra a labor működését támogató tevékenységet szolgálja a beteg felvételétől a napi zárásig.
4.4.1.
Vizsgálatkérés
A menübe lépve táblázatosan megjelennek a rendszerbe már korábban felvett betegek adatai. Az aktuális nap felvételei:
Alt E megnyomása után az eltett kezeléseket látja:
(a fenti mintán adatvédelmi okok miatt azonosak a beteg nevek)
82
Az adatbázisban szereplő adatok gyors keresését a funkció billentyűk használata teszi könnyebbé. A sorszámra az (F1), megjelenésre az (F2), Névre az (F3) TAJ-ra az (F4) Beküldőre az F5 funkcióbillentyűk lenyomása után tud keresni.
4.4.1.1.
Betegadatok módosítása
A + billentyű Hatására a kurzor alatt lévő betagadatok és vizsgálatkérések szerkesztését végezhetjük. A billentyű lenyomása után a korábban beírt adatok jelennek meg.
A páciens személyes adatainak módosításához nyomja meg az F1-es billentyűt.
Új vizsgálatkérés rögzítéséhez az F2 billentyű megnyomása után van lehetőség. A tesztpaletta kijelöléseinek módosítása után nyomja meg az F4-es billentyűt. (módosítások mentése). 83
Van egy egyszerűbb mód is felvett beteg kéréseinek módosítására: A tevékenységek, vizsgálatkérések menüben keresse meg a betegek, akinek a kérésein módosítani kíván. Nyomja meg a * billentyűt, ennek hatására a kiválasztott beteg tesztpalettája megnyílik, Ön el tudja végezni a szükséges módosításokat, majd az F4-es billentyűvel mentse el a változásokat.
4.4.1.2.
Új megrendelés felvétele
Az Insert billentyű lenyomásának hatására egy teljesen új megrendelés bevitelére van lehetőség, kiválaszthatja, hogy a beállított sorszámtartományokból melyikben akar adatot rögzíteni:
TAJ mezőt a jogszabályok által meghatározott adattal kell kitölteni. Ha a TAJ létezik, akkor a rendszer felkínálja az adatbázisba már korábban felvett betegadatot. Az adatbázisban való kereséshez az üres TAJ mezőn állva a szóköz billentyű lenyomásával juthat el, ekkor megjelenik egy új ablakban a betegtörzs.
A betegtörzsben megkeressük a szükséges betegadatot. A kereséshez használhatjuk a funció billentyűket (F1-F2-F3-F4-F5) és ennek megfelelően a Név, TAJ, Születésinév, Anyja neve, Születés mezők szerint rendezve a kívánt adat kezdőbetűinek gépelésével rápozícionálunk a megfelelő betegadatra. Ha szerepel a beteg, de megváltoztak az adati (pl. név, település, stb.), akkor a + billentyű leütése után az új ablakban részletesen megjelennek a korábban beírt személyi adatok, amik szerkeszthetők. A "Betegadatok" nevű újonnan megjelenő ablakban értelemszerűen kitöltjük a mezőket.
84
Beállítástól függően a születési név módosíthatja a páciens nemét. Ebben az esetben, ha férfi pácienshez ír be születési nevet, akkor a neme nőre módosul, manuálisan javítandó. Az előre definiált mezők tartalmát ("Állampolgárság", "Irányítószám") a szóköz billentyű lenyomása után megjelenő táblázatból választhatjuk ki, vagy a mezőket kitöltjük.
A "Nem" mezőben lévő tartalmat a szóköz billentyűvel lenyomásával változtathatjuk. Az irányítószám táblázatból történő kiválasztása esetén a "Település" mező tartalma is aktualizálódik.
85
Ha egy irányítószámhoz több település tartozik akkor feljön egy kis ablak az irányítószámhoz tartozó településekkel, melyekből kiválasztható a megfelelő.
Bevitel vagy javítás végén a Jó gombbal lehet elmenteni az adatokat. (Alt J) Megjegyzendő, hogy az archív leleteken szereplő betegek adataira ezek a változások nem jutnak érvényre. Az Azonosító típusa a jogszabály szerint kitöltendő, a TAJ mezőre vonatkozó adat. A rendszer a "TAJ" mezőbe beírt adat alapján megkísérli a megfelelő típus számát megadni. Ha ez nem megfelelő, akkor felül kell írni. A Név, Leánykori név, Anyja neve, Születés dátuma, Lakóhely, Utca és a Neme mezőket a rendszer a TAJ kitöltésekor a betegtörzs alapján automatikusan jeleníti meg. Az Orvos mezőbe a kérőorvos orvosi kamara által megadott pecsétszáma kerül. A mező kitölthető, vagy a szóköz billentyűvel az orvostörzsből új ablakban kikereshető. A kereső ablak akkor is megjelenik, ha a törzsben nem található az éppen beírt adat. A név kezdőbetűinek begépelésével gyorsan megkereshető a kívánt orvos név. Ha nem található, akkor az Insert billentyűvel új orvos vehető fel a törzsbe.
86
A + billentyűvel az orvos adatai szerkeszthetők. Az "Orvosok definíciója" ablakban a következő paraméterek tölthetők ki: Orvos pecsétszáma mezőbe a kérőorvos orvosi kamara által megadott pecsétszáma. A Név mezőbe az orvos neve kerül, a dr. címet mindig a név végére írjuk! A Kommunikációs kód mezőbe külső alrendszerrel történő kommunikációban használt kód kerül. A Cím mezőbe az orvos rendelőjének a címét írja E-mail cím –hez az orvos e-mail címét, amire megkaphatja a saját páciensei leletét Fax szám mezőbe a faxon küldendő leletekhez a fax száma kerül. Megjegyzés mezőbe bármely szabad szöveg írható. A beküldő mezőbe a beküldő osztály, ambulancia, szakrendelő ANTSZ kódját írja. A mezőt kitölthetjük, vagy a szóköz billentyű leütése után megjelenő táblázatból kiválaszthatjuk a szükséges beküldőt. A táblázat hibás, vagy a beküldő törzsben nem létező kód beírása után is megjelenik. A beküldő nevének kezdőbetűit beírva kikereshetjük a törzsből a szükséges beküldőt. A + billentyű lenyomásakor a beküldőt szerkeszthetjük. Az Insert billentyű lenyomásakor új beküldőt vehetünk fel.
87
A ANTSZ kód mezőbe a statisztikai jelentéshez felhasznált hivatalos kód kerül A Megnevezés mezőbe a beküldő megnevezése A Belső kód mezőbe laboron vagy intézeten belül használt szabadon definiálható kód kerül. Csoport kód mezőbe beküldők összevont statisztikájához (nem hivatalos) használtható kód kerül. A Kommunikációs kód mezőbe a medikai rendszerrel való kommunikációhoz szükséges kód kerül. Az e-mail címhez rögzített címre küldheti a beküldőnek leletnyomtatás alkalmával a páciens elkészült leletét. Leletnyomtatás mező üres: nem nyomtatódik lelet a beküldő számára, ha be van x-elve akkor nyomtatható lelet a beküldőnek. Volumen korlát: Itt állítható be, hogy a beküldő hány pont értékben adhat fel megrendelést egy hónapban a labor számára. (Statisztikázható, hogy hol tart a beküldő a megrendeléseivel) A Cím mezőbe a beküldő postai címe kerül A Fax száma mezőbe a beküldő fax száma kerül A Megjegyzés mezőbe szabad szöveg írható A
Sorszám
mezőben
definiálható,
hogy
intézeti
kommunikációból
sorszámtartományba érkezzen a beküldő által elrendelt vizsgálat A Mintavétel van mező kitöltése esetén nem a laborban számolódik el a vérvétel 88
mely
Az Alap térítési kategória mezőben megadhatja, hogy általában a beküldő járó, vagy fekvő beteget küld. Ez természetesen betegfelvétel közben módosítható. A WHO szorzó mezőben definiálhatja, hogy a beküldőnek hányszoros szorzóval dolgozik. Az SMS telefonszámok mezőben megadhatja, hogy ha egy eredmény alarm tartományon kívül esik, mely telefonszámra érkezzen SMS értesítés. A Térítési kategória mezőbe az alábbi kódok kerülhetnek, attól függően, hogy mi felel meg az adott ellátáshoz. A beírt beküldő kódból az
automatikusan generálja az 1-es és a 6-
os térítési kategóriát, egyéb esetben, Önnek kell módosítania.
Az előző ellátást igazoló adat: A naplósorszám járóbeteg szakrendelésről érkező beteg esetén, törzsszám fekvőbeteg esetén. Elszámolási Nyilatkozat: Az alábbi kódokat használhatja:
Paraméterezéstől függően az elszámolási nyilatkozat automatikusan kinyomtatódhat a betegfelvétel vagy az érkeztetés után. Pótlólag is tud nyomtatni elszámolási
89
nyilatkozatot nyomtatni: Vizsgálatkérés/ beteg kiválasztása, + billentyű lenyomása, F6 billentyű lenyomása.
217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról 25/A (6) bekezdés!!!!! (6) Az egészségügyi szolgáltatónak nem kell elszámolási nyilatkozatot kiállítania és átadnia a biztosított részére a) az ellátást követően a beteg közvetlen jelenlétét nem igénylő diagnosztikai vizsgálat esetén,
Beutaló kelte: Amikor a beutalót kiállították. Háziorvosi beküldés esetén az
az előző
ellátást igazoló adatból automatikusan generálja. Beutalás jellege: A beállított sorszámtartományok alapján az
automatikusan kitölti
a mezőt.
Érte jön: Ha ez a rubrika ki van töltve (szóköz billentyű lenyomásával), akkor a leletezésnél (napi sorozatnyomtatás) nem nyomtatódik ki a páciens lelete. Az ablakban szereplő BNO mezőkbe a fődiagnózisnak megfelelő BNO kódokat kell írni (nem kötelező). A szóköz billentyű leütése után megjelenő táblázatból lehet kiválasztani a fődiagnózist. A diagnózis megnevezésének kezdőbetűit írva a program gyorskereséssel pozícionál a névre. 90
A + billentyű leütése esetén a megjelenő BNO adatai szerkeszthetőek. Az Insert billentyű hatására megjelenő ablakban új BNO-t vehet fel a törzsállományba. A diagnózis definiálásakor a következő mezők tölthetők ki: A BNO mezőbe a diagnózis hivatalos kódja kerül A Megnevezés mezőbe a diagnózis neve kerül. A Nem mezőbe a diagnózis felhasználásának "nem" szerinti kritériuma, amely elehet: F/N/M, azaz férfi/nő/mindegy. A további BNO kódok kitöltésére az adott jogszabályok az irányadók. Érkezés: a beteg/minta laborba érkezésének az ideje. A rendszer az adatok beírásakor a rendszeridőt kínálja fel, amely felülírható. Mintavét: a mintavétel ideje. A rendszer az adatok beírásakor a rendszeridőt kínálja fel, amely felülírható. (A felülírásra akkor lehet szükség, ha pl.: egy éhgyomri vércukor délután kettőkor érkezik a laborba). Az adatbevitel közben az F1, F2, F3, F4 billentyűkkel további funkciók érhetők el az alábbiak szerint: F1: a beteg személyi adatai szerkeszthetőek, vagy új betegadat vehető fel a törzsbe
Az állampolgárság rögzítésénél a Space billentyű lenyomása segítséget ad a kódok közötti keresésben. A páciens nemének módosítása a Space billentyű lenyomásával történhet. F2: a kérhető vizsgálatok mátrixa jelenik meg a vizsgálatkérések kijelölése céljából.
91
A vizsgálatkéréseket billentyűzetről lehet kijelölni az alábbi módokon: Billentyűzetről beírjuk a vizsgálat mátrixbeli pozícióját (tesztkód) Billentyűzetről beírjuk a vizsgálat rövid (mátrixban megjelenő) nevét. A rövid név beírása közben a program megpróbálja megtalálni a vizsgálatot és az első egyezésig pozícionál. Ha megtaláltuk a kívánt adatot, akkor az Enter-t kell leütni. A normál és sürgős kéréseket a rendszer külön sorszámtartományon kezeli, melyet Ön határozhat meg a rendszerparamétereknél. A név megadáskor a kis/nagybetű használata megkülönbözteti a vizsgálatokat! A Tab (vagy a numerikus billentyűzeten lévő , billentyű )billentyű lenyomásával a Profilok oszlopába jut és a profil sorszámát (a neve előtti szám) beírva kijelölheti. Enter leütésével normál vizsgálatként Shift és Enter egyszerre történő lenyomásával sürgősként jelöli ki a profilt. A kérések kijelölése történhet kurzormozgató billentyűk segítségével, úgy, hogy a kurzort a kívánt vizsgálat vagy profil bármelyik betűje alá mozgatja, a kurzor vezérlő billentyűkkel, és Enter vagy Szóköz billentyűt üt. A sürgős kijelölése az előbbiekhez hasonlóan történik. A '0' vizsgálati kód speciális funkciót jelent. Az előző bevitel folyamán kijelölt vizsgálatokat jeleníti meg. Ez arra jó, ha egymás után több olyan páciens van akiknek ugyanazon vizsgálatokat akarja megrendelni, csupán a '0' és az Enter billentyűk lenyomásával elérheti azt. 92
A vizsgálat neve előtt szereplő "+" jel jelenti eredmény meglétét. Ebben az esetben a vizsgálat nem törölhető (a véletlen törlések elkerülése érdekében). Ha eredménnyel együtt akarja a megrendelt vizsgálatot törölni, azt a Del billentyűvel teheti meg. A vizsgálat kijelölését az F4 (mentés) billentyűvel fejezhetjük be. Az Esc billentyűvel mentés nélkül léphetünk ki a kijelölésből. A megjegyzés sorba szabadon szerkesztett szöveg írható. A szöveg szerkesztése közben a kurzorvezérlő nyilakkal szabadon pozícionálhatunk. Ha kulcsszót akarunk beírni, akkor az F5 billentyűt kell leütni és a megjelenő táblázatból, ki kell választani a megfelelő kulcsszót. Ha a kulcsszónak értéke is van (pl.: gyűjtési idő), akkor azt a program megkérdezi, majd az egészet beszúrja a szövegbe. A kulcsszó pozíciója a szövegen belül tetszőleges lehet. Az F6 billentyűvel lehetőség van a kulcsszó törlésére is. Ekkor a kurzorral ráállunk a kulcsszó bármelyik betűjére, majd az F6 billentyűt leütve töröljük a szövegből. Az OEP adatokat az Alt és O betűvel (vagy Tab) érhetjük el. A rendszer az adatbevitel folyamán alap értékekkel tölti fel ezeket a mezőket, de ha változtatni kell, akkor erre itt van lehetőség. A kurzor billentyűkkel pozícionáljunk a módosítani kívánt OEP paraméterre, majd Enter és a jobboldali táblázatban felsorol lehetőségek közül válasszuk ki a szükségeset. Az Alt és O, vagy Shift Tab billentyűkkel visszatérhetünk az OEP adatok szerkesztéséhez. Az ablak bezárása az F4 billentyűvel történik. F4: az egész adatbevitel mentését végzi. F6: elszámolási nyilatkozatról másolat nyomtatható. F9:Számlamelléklet nyomtatása
93
Esc: Az egész adatbevitelt mentés nélkül elveti. A billentyű lenyomása után a program rákérdez, hogy mentés nélkül lépjen-e ki a menübe.
Lista: megjeleníthető a kiválasztott beteg alap adata és kért vizsgálatai módosítási lehetőség nélkül. A vizsgálatok előtt ha "~" jel szerepel, akkor az eredménnyel rendelkezik. Ha "!", akkor sürgős kérés
Eltettek: kizárólag eltett minták jelennek meg. Az eltett vizsgálatkéréseket nem lehet törölni, de plusz vizsgálatot lehet a kezeléshez rendelni. Etikett: Az etikett címkék nyomtatása az Alt billentyű és a t betű egyszerre történő lenyomásával érhető el.
94
Eredmény: Napi és kumulatív eredmények megtekintését teszi lehetővé a vizsgálatkérés menüpont alatt. Alt d hatására az alábbi képernyő jelenik meg:
Amennyiben kumulatív leletet akar megtekinteni, válassza ki, hogy hány előzményre van szüksége.
A vizsgálatkérés befejezése után a rendszer vizsgálaja a kompetenciát (alapellátás keretében kérhető-e a vizsgálat, vagy sem), ellenőrzi WHO összeférhetetlenséget, az időkorlátokat és a WHO darabszám túllépést. Amennyiben bármely vizsgálatkérés OEP jogszabályba ütközne, azt jelzi a rendszer és automatikusan eredményként a jelzett vizsgálatokhoz beemel egy, a rendszerparamétereknél beállítható szöveget. Pl.: Járóbeteg szakellátás keretében az adott időszakon belül nem ismételhető (8001/2006 EÜM). 95
Mivel a kéréshez így automatikusan került „eredmény”, a vizsgálat nem kerül elvégzésre, nem kerül a jelentésbe, csak a csőelszámolás. Adatbevitelnél, a TAJ szám kitöltésekor ellenőrizheti a rendszer, hogy a páciens az adott időn belül volt-e mintavételen. (paraméter) Itt csak azt láthatja, hogy volt a beteg vérvételen, de az előző mintavétel alkalmával elrendelt vizsgálatokat NEM. Ez nagyon lelassítaná a funkciót. Tehát, ha meg akar győződni arról, hogy a beteget esetleg az előzővel azonos vizsgálatokra utalták be, akkor azt csak az archív leleteknél tudja megtenni.
4.4.2.
Munkalisták
A betegminták tömeges feldolgozását munkalistákkal célszerű segíteni. A menübe lépés után "Név", "Megjegyzés" és "Automata" szerint kereshetően jelennek meg a definiált munkalisták. F1, F2 és F3 billentyűkkel ezen oszlopokban a szöveg beírásával gyorsan megtalálható a megfelelő munkalista, melyet az Enter billentyű leütésével tud kiválasztani.
96
A lista oszlopai a következőt jelentik: Ha a Flag oszlopban "+" jel látható, akkor a mintának legalább egy munkalistára való vizsgálata van, ami még nem készült el. "ű" jel megjelenése esetén a minta rá kerül erre a munkalistára, "*" jel megjelenése esetén a minta már ki van jelölve a munkalista elkészítéséhez A Sorszám a labor napi sorszáma Az St oszlopban megjelenő S betű, azt jelenti, hogy a munkalistához rendelt valamelyik vizsgálat sürgős. Ha ugyanitt egy E betű jelenik meg, akkor a sorban lévő minta eltett. Ha egy C betű jelenik meg, akkor a sorban lévő minta egy kontroll. A Dátuma a laborba érkezés időpontja. A Név a beteg neve. A menünek ebben a részében a következő műveletek végezhetők: Insert billentyű leütése után új beteg vehető fel a „Vizsgálatkérés” résznél leírtak szerint.
97
A + billentyű leütés esetén a kiemelt sorban lévő beteg adati szerkeszthetők a "Vizsgálatkérés" résznél leírtak szerint. A * billentyű leütése esetén minden beteget kijelölünk a munkalistára, újbóli leülés után a kijelölés eltűnik. A kijelölés törölhető a - billentyű leütésével is. Az Enter billentyű leütése esetén a kiemelt sort jelöli csak ki. Ez után a következő sor lesz kiemelt. Az F1 billentyű leütése esetén kinyomtathatjuk a munkalistát. A megjelenő ablakba beírjuk a munkalista abszolút pozícióját, ahonnan kérjük a megjelenítést. Ha ez a pozíció nagyobb, mint a listaelemek száma, vagy üres a munkalista, akkor nem történik semmi. Ha nem írunk be semmit, akkor a legelső pozíciótól kezdődően jelenik meg a lista. Ez után megjelenik a cél eszköz, ahová a munkalista megjelenését kívánjuk. Ez lehet:
A munkalista beállításaitól függ a megjelenés formátuma. A rendszer bevezetése alkalmával kialakítható a rutin napi használat számára alkalmas formátum. F2 leütése esetén a kiemelt sorban lévő minta vizsgálatkérései szerkeszthetővé válnak.
F3 leütése esetén a betegtáblázat frissíthető. Akkor lehet jelentősége, ha huzamosabb ideig állt a program ennél a képernyőnél és aktualizálni akarjuk az állapotot 98
F4 leütése esetén a program a kijelölési feltételek szerint elkészíti a munkalistát. Ez a funkció nem eredményez látható listát. A megjelenő ablakban meg kell adni (rack,pozíció), hogy melyik rack pozíciótól kezdje meg elhelyezni a mintákat. A lista az F1 funkcióval jeleníthető meg a leírtak szerint. Az F4 billentyű használata nem mellőzhető. (Munkalista készítés röviden: megfelelő lista kiválasztása, Enter, *, F4, F1) Az F5 leütése esetén megadhatunk kijelölési feltételt. Az alábbi lehetőségek közül választhatunk: 1. Beírunk egy sorszámot, az adott sorszámú mintát - amennyiben létezik - kijelöli a rendszer 2. sorszám1 - sorszám2, a megadott sorszám tartományban kijelöli az összes nem eltett mintát jelöli ki 3. E, az összes eltett ki lesz jelölve 4. Ehhnn a "hh" hónap és "nn" napon érkezett eltett mintákat kijelöli (pl.: e1115 a 11. hó 15.-ei mintákat jelöli meg). 5. EHHNN-hhnn, két időpont közötti időszakban (beleértve a beírt napokat is) kijelöli az összes eltett. 6. S betű az összes sürgős ki lesz jelölve 7. Sn az n sorszámú sürgős minta ki lesz jelölve 8. Sn-m az összes n és m sorszámú minta közül a sürgősek ki lesznek jelölve 9. F6 leütése esetén megadhatjuk, hogy a munkalista melyik kezdő rack-cső pozíciótól induljon. Ennek akkor lehet jelentősége, ha az adott készülékhez vásárolt rack-ek nem a legkisebb sorszámú pozíciótól állnak rendelkezésre 10. F8 leütése esetén a munkalistát részben, vagy egészben törölhetjük. A megjelenő ablakban megadjuk a kezdő pozíciót, ahonnan kezdődően törölni akarunk. Ha ez "0", akkor az egész munkalista törlődik.
99
4.4.3.
Egyéni eredményfelvitel
Ebben a menüben lehetséges betegenként (munkalista nélkül) felvinni eredményeket. A megjelenő táblázatban sorba rendezve jelennek meg az aznapi és - külön kérésre - az eltett betegek. A beteg keresése az F1 hatására sorszám szerint, F2 hatására megjelenési idő, F3 hatására a páciens neve, F4 hatásra a beküldő szerinti történhet. Az adatokat a keresési kulcsnak megfelelően gépeljük, miközben a program folyamatosan pozícionál a kiválasztandó adatra. Ha a betegadatot megtaláltuk, akkor az Enter billentyű leütése után szerkeszthetjük az eredményeit.
A "Betegeredmények" ablakban tájékoztató jelleggel megjelenik a kiválasztott beteg sorszáma, neve (születési dátuma) és a beküldője. Az eredmény ablakban megjelennek a kijelölt vizsgálatok az esetlegesen már korábban beírt eredményekkel együtt. A szükséges vizsgálatnál üssön Enter-t , majd írja be az eredményt.
100
Eredmények az alábbiak lehetnek: 1. Numerikus eredmény, tartománya 12 egész szám és 9 tizedes. Ha a szám mellett vannak nem szám jellegű karakterek, akkor szövegesként fogja az eredményt kezelni. A szöveget a program a későbbiekben minősíteni nem tudja (kórosság vizsgálat), csak ha eredményként olyan minősítést emel be, melyet kórosként definiált. 2. Szöveges eredmény, 252 beírható karakter. A szöveg tartalmazhat kulcsszavakat és minősítéseket is. 3. Kulcsszó, vagy minősítés, melyek definíció szerint beírt rövidítés hatására a program megjeleníti a teljes megnevezést. Több kulcsszó, illetve minősítés esetén egymást vesszővel elválasztva kell felsorolni. Ha a szerkesztett betegnek a kezelési- és egyéb adatait szükséges módosítani, akkor a * billentyűvel a "Vizsgálatkérés" menüben leírtak szerint változtathatjuk meg az adatokat. Ha plusz vizsgálatot akar elrendelni, akkor azt az Insert billentyű lenyomása után teheti meg. 4. Amennyiben az eredményhez hosszú szöveget kíván hozzárendelni, az eredmény beírásnál nyomja meg az F9-es billentyűt. A feljövő ablakban bármilyen hosszú szöveget rögzíthet. Ha az F9 után megnyomja az F5-ös billentyűt, akkor az előre definiált szövegekből emelhet be a megjegyzés mezőbe.
Ha az eredmény mezőbe emelt HIBÁT jelentő minősítést, akkor az a vizsgálat nem kerül az elszámolásba, de ha az eredményhez megjegyzésként hozzáfűz egy hibát jelentő megjegyzést, akkor az belekerül az elszámolásba.
pl.: Ha a kálium értéke 5,6 és hozzáfűzi F9 F5-el, hogy hemolitikus, akkor belekerül a vizsgálat az elszámolásba, mert megmértük a K értékét, de ha olyan magas a K, hogy nem mérjük meg, csak F8-al beemeljük a hemolitikus megjegyzést, akkor nem kerül bele az elszámolásba.
101
A fenti példa azt mutatja, hogy a páciensnek az alarm határ alatti a glucose eredménye. Ilyen esetben ne ugyanebbe a mezőbe írja a megjegyzést, hanem F9 után a hosszú szöveges megjegyzés helyére.
A leleten a megjegyzés a következő módon jelenik meg:
102
Frakciós eredmény felvitele: Ugyanúgy történik mint a fent leírtakban, csak Ön a vizsgálat rövid nevét látja csak eredménybevitelkor. Amennyiben nem tudná a kódból, hogy mi is az a vizsgálat, az billentyű megnyomásával megtekintheti a vizsgálat leleten megjelenő megnevezését.
103
-es
Eredmény bevitelkor figyelmeztet, ha a bevitt érték az extrém tartományon kívül esik a bevitt érték:
Paramétertől függően az extrém tartományon kívüli értékek megadásakor naplózza a rögzítőt, a dátumot és egyéb adatokat, melyek a leleten megjelennek. (Archív leleten is)
Flegek:
V: validálva K: kommunikálva L: leletezve
104
4.4.4.
QC eredmény felvitele
Ebben a menüpontban lehetséges a vizsgálatokhoz egyedileg mért kontroll adatokat beírni. A táblázatban a definiált kontrollok paraméterei jelennek meg.
A kontroll kereséséhez használhatjuk a kurzorvezérlő billentyűket, valamint rendelkezésre áll a gyorskeresési lehetőséggel "Név", "Gyáriszám", "Lejárat" (F1, F2, F3) sorrendbe rendezve a keresett adat kezdőbetűit írva a program megtalálja a szükséges kontrollt. A következő lehetőségeink vannak: 1. Enter lenyomása után eredmény beírása. A megjelenő táblázatban szerepelnek a kontrollhoz definiált vizsgálatok, a gyári értékkel együtt (átlag és szórás értékkel).
2. A mért vizsgálatot a kurzorvezérlő billentyűkkel, valamint táblázat oszlopai szerint ("Megnevezés", "Név", "Átlag", "Szórás", azaz F1, F2, F3, F4) billentyűkkel a kívánt rendezés szerint gyorskereséssel találják meg. A megjelenő ablakban a dátum-idő paraméterek ellenőrzése/felülírása után beírjuk a mérési eredményt. 105
3. Hibás beírás esetén külön jogosultság birtokában a kontroll eredmény javítható vagy
törölhető. (Ez a főmenü QC funkciócsoportjában a QC eredmények módosítása funkcióban végezhető el).
4.4.5.
Munkalistás eredményfelvitel
Ebben a menüben lehet a létrehozott manuális munkalisták eredményeit beírni. A megjelenő táblázatban találhatók a definiált munkalisták. A kurzorvezérlő billentyűkkel, illetve "Név", "Megjegyzés"
és
"Automata"
(F1,
F2,
F3)
szerinti
sorrendben
gyorskereséssel
rápozícionálunk a kívánt munkalistára, majd Enter-t ütünk.
A megjelenő munkalista elemei a baloldalon találhatók, "Pozíció", "Sorszám" és "Flag" oszlopokkal.
106
1. Pozíció, a munkalista-elem sorszáma 2. Sorszám, a laborsorszám, kontroll esetén "(C)" betű 3. Flag mezőben az alábbi jelzések szerepelhetnek: a) "+": A kontroll rendben van b) "!3": 1-3SD, azaz 1 kontroll eredmény túl van a 3SD értéken c) "!2": 2-2SD, azaz 2 egymás utáni kontroll egy irányban 2SD távolságon túl van a gyári átlagtól d) "R": R-4SD, azaz 2 egymás utáni kontroll 4SD távolságra van egymástól e) "4": 4-1SD, azaz 4 egymás utáni kontroll legalább 1SD távolságra van az átlagtól f) "0": 10-1SD, azaz 10 egymás utáni kontroll egy irányban legfeljebb 1SD távolságra van az átlagtól g) "Q": mintánál jelenik meg és figyelmeztet arra, hogy az előtte vagy utána lévő kontroll eredmény Westgard ellenőrzés szerint hibás h) "ű": van beírva legalább egy eredmény Munkalista beírásakor a következő funkciók elérhetőek el: 1. "F1" billentyű leütése után megnyíló ablakba beírjuk a keresendő minta laborsorszámát. Találat esetén program rápozícionál a sorszámra és megjeleníti az eredménymezőben a vizsgálatokat. Ha már korábban került be (bárhonnan) eredmény, akkor az is megjelenik, ami felülírható.
2. A kurzormozgató nyilakkal mozoghatunk a munkalistában és az Enter billentyűvel lépünk eredményszerkesztésbe.
107
Az eredmény szerkesztése közben különböző figyelmeztetéseket kaphatunk, melyek az alábbiak: 1. "QC hiba (1-3SD)", azaz 1 kontroll eredmény túl van az 3SD értéken 2. "QC hiba (2-2SD)", azaz 2 egymás utáni kontroll egy irányban 2SD távolságon túl van a gyári átlagtól 3. "QC hiba (R-4SD)", azaz 2 egymás utáni kontroll 4SD távolságra van egymástól 4. "QC hiba (4-1SD)", azaz 4 egymás utáni kontroll legalább 1SD távolságra van az átlagtól 5. "QC hiba (10-1SD)", azaz 10 egymás utáni kontroll egy irányban legfeljebb 1SD távolságra van az átlagtól A kontroll hiba előfordulása lehetséges az éppen mért minta előtt, vagy után legközelebb megtalált kontroll(ok)nál 6. "Alarm min.: n": a beírt eredmény a vizsgálathoz definiált alarm tartomány minimuma (n) alatt van
7. "Alarm max.: n": a beírt eredmény a vizsgálathoz definiált alarm tartomány maximuma (n) fölött van
108
8. "Amit beírt, az nem szám": figyelmeztetés arra, hogy a program számszerű eredményt vár
9. „hibaüzenet”: a megjelenő szöveg a hibaüzenet jellegű minősítést jeleníti meg a rövidítés beírása folyamán 10. a vizsgálat rövid neve előtt megjelenő "!" jel a sürgős státuszt jelenti 11. Ha előre definiált minősítést ír, láthatóvá válik, hogy mi fog a leletre kerülni
F2 billentyű használata az eredménymező szerkesztése közben az adott beteg vizsgálati mátrixát jeleníti meg. Itt lehetőségünk van módosítani a kezelés mátrixot (új vizsgálatot felvenni, meglévőt törölni). F3 billentyű használata az eredménymező szerkesztése közben az adott beteg kezelési adatai jeleníti meg. (megjegyzések, kulcsszavak) F4 billentyű használata az eredménymező szerkesztése közben a szerkesztés azonnali befejezését jelenti. A kurzor a munkalista pozícióra ugrik vissza. Page Down billentyűre az éppen folytatott szerkesztés mentéssel befejeződik és a következő beteg eredménymezője jelenik meg. Page Up billentyűre az éppen folytatott szerkesztés mentéssel befejeződik és az előző beteg eredménymezője jelenik meg. Enter billentyűre a kurzor a következő mezőre ugrik, de ha nincs a betegnek újabb vizsgálata, akkor mentés után a következő beteg eredménymezője jelenik meg. F9 billentyű hatására feljön egy szabad szöveg szerkesztésére alkalmas ablak. Itt megjegyzést fűzhet a z eredményhez. 109
F9F5 billentyűk lenyomása után előre definiált szöveg beemelése válik lehetővé. F8 billentyű lenyomása után eredmény helyére megjegyzést tud beemelni. 4.4.6.
Csoportos eredmény felvitel
Ahhoz, hogy ezt a funkciót használatba tudja venni a Törzsadatok / Karbantartás / Felhasználók / Jogok funkcióban meg kell adni hozzá a jogosultságot.
Csoportos eredmény felvitel esetén a megjelenő tesztpalettán ki kell választani azt a vizsgálatot, melyhez azonos eredményeket kíván rögzíteni.
110
F4-el elmenti a palettát, majd megjelenik azoknak a pácienseknek a listája, melyeknek van kérése az Ön által kijelölt vizsgálatból. A csoportos eredmény felvitel kétféle funkcióra alkalmas
4.4.6.1.
Eredményfelvitel ad-hoc munkalista alapján
Ez a funkció a tesztkódonkénti eredményfelvitel. Jelölje ki a vizsgálatokat, amikhez eredményt akar felvinni.
Jelölje ki azokat a betegeket, akikhez eredményt akar rögzíteni (* minden beteget kijelöl). Ezen a listán azok a páciensek jelennek meg, akiknek van olyan kérésük, amiket előzőleg a palettán megjelölt. Ezt a funkciót abban az esetben célszerű használni, ha egy olyan vizsgálat csoport feldolgozását végzi, melyhez nincs előre definiált munkalistája.
111
Nyomja meg az Alt és az m billentyűt:
Beírja a beteg eredményeit, az ENTER és az esc billentyűk lenyomása után megjelenik a következő beteg eredmény beviteli ablaka. 112
Csoportosan lehet eredményeket felvinni. Vizsgálat(ok) kiválasztása után a kiválasztott betegeknek a megadott eredményt írja be a program
A szóköz billentyűvel jelölje ki azokat a betegeket, akiknek az azonos eredményt kívánja bevinni.
Írja be az eredményt Az összes kijelölt beteg kijelölt vizsgálatához ugyanaz az eredmény kerül.
113
4.4.7.
Validálás
Ebben a menüben lehet a leletek kibocsátása előtt "aláírással" ellátni minden beteg leletét. Validáló személy csak a rendszergazda által arra feljogosított személy lehet. A szűrőfeltételek egymáshoz képest "ÉS" kapcsolatban vannak, tehát minden feltételnek teljesülnie kell egy lelet megjelenítéséhez. A validálás számos szűrőfeltétel segítségével egyszerűsíthető, amelyek a következők: 1. Beküldő: beírhatjuk az beküldő hivatalos (ANTSZ) kódját, vagy a szóköz billentyűvel feljövő
táblázatból
gyorskereséssel
kijelöljük.
Alapértelmezés
szerint
nincs
jelentősége 2. Orvos: beírhatjuk az orvos hivatalos (kamarai) pecsétszámát, vagy a "Space" billentyűvel feljövő táblázatból gyorskereséssel kijelöljük. Alapértelmezés szerint nincs jelentősége 3. Sorszám: konkrét sorszámra kereshetünk. Ez esetben (más szűrőfeltétel hiányában) az összes azonos sorszámú beteget kijelöljük. Alapértelmezés szerint nincs jelentősége. 4. Dátum: lehetséges értékei:
Összes (eltett+mai). Ez az alapérték.
Eltett
Mai Alapértelmezés szerint nincs jelentősége.
114
5. Betegnév: a két mező használata a következőképpen történik:
Mindkét mezőbe írunk: az első mezőben szereplő betűkkel egyező nevű betegek jeleníthetők meg névsor szerint, egészen a második mezőben szereplő kezdőbetűkig bezárólag
Csak az első mezőt töltjük ki: a kezdőbetűktől kiindulva a névsor végéig kijelöljük a betegeket
Csak a második mezőt töltjük ki: a névsor elejétől a kezdőbetűkig bezárólag kijelöljük a betegeket. Alapértelmezés szerint nincs jelentősége.
6. Életkor: a megjelenő mezőkbe a tól-ig években meghatározott életkort kell megadni. Ha az első mező nincs kitöltve, akkor a születéstől, ha a második nincs kitöltve, akkor a legmagasabb életkorig keres a program. Alapértelmezés szerint nincs jelentősége 7. Nem: lehetséges értékei: o férfi o nő o mindegy (férfi+nő). Ez az alapérték. 8. Kulcsszó: a szóköz billentyűvel a program felkínálja a definiált kulcsszavakat, amelyekből ki kell választani a megfelelőt. Alapértelmezés szerint nincs kulcsszó. 9. BNO: a szóköz billentyűvel a program felkínálja a definiált BNO kódokat, amelyekből ki lehet választani a megfelelőt. Alapértelmezés szerint nincs BNO. 10. Eredmény: az eredmények elkészülte szerint lehet keresni. A szóköz billentyűvel a következő lehetőségek között lehet választani: o Kész minden eredménye (alapértelmezés szerinti opció) o Van eredménye o Nincs eredménye o Összes (eredménytől függetlenül) 11. Sürgős: Ezzel az opcióval legalább egy sürgős eredménnyel rendelkező leletet lehet keresni. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk o Összes (normál+sürgős). Ez az alapérték. o Sürgősek. Legalább egy vizsgálat sürgős. o Nem sürgősek. Egyetlen vizsgálat sem sürgős. 12. Valid: az eredmények vallidáltsága szerinti keresési lehetőséget biztosítja. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk: 115
o Van avlidálatlan eredménye. Ez az alapérték. o Minden kész eredménye valid. o Van validált eredménye o Nincs validált eredménye o Összes (validálástól függetlenül) 13. Analitika: az eredmények kórossága szerinti keresés. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk: o Összes. Ebben az opcióba figyelmen kívül marad ez a lehetőség. Ez az alapérték. o Normál lelet. A normáltartományhoz viszonyítva normál eredmények, a normál minősítések, és a kizárólag normál minősítéseket tartalmazó megjegyzések tartoznak ebbe a kategóriába. o Kóros lelet. A normáltartományhoz viszonyítva kóros eredmények, a kóros minősítések, a kóros minősítéseket tartalmazó megjegyzések, a hibaüzenetek és a program által nem minősíthető vizsgálatokat tartalmazó leletek (nincs ref. tartomány, vagy szabadon szerkesztett szöveg) tartoznak ebbe a kategóriába. o Alarm tartományon kívüli lelet. o Extrém tartományon kívüli lelet. 14. Leletezve: A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk: o Összes. Ez az alapérték. o Van nem nyomtatott eredménye o Teljesen kinyomtatottak o Részben nyomtatottak o Nem nyomtatottak
15. Sorrend: ezzel az opcióval a megjelenítés sorrendjét lehet meghatározni. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk: o Sorszám. Ez az alapérték. o Beküldő o Betegnév 16. Limit: a megjelenítés folyamán meghatározható a leletek mennyiségi korlátja. Ha egyébként több lelet felel meg a szűrőfeltételeknek, mint a beállított korlát, akkor 116
érdemes validálás után visszatérni ebbe a menübe. Alapértéke nincs, tehát minden lelet megjelenik az adott szűrőfeltételek szerint. A lelet megjelenítéséhez használható funkciók a következők: A kurzorvezérlő billentyűkkel, vagy a sorszám folyamatos beírásakor a program folyamatosan pozícionál a keresett betegre. Enter, vagy szóköz billentyű leütésekor megjelenik a kiválasztott lelet Esc billentyű leütésekor visszatérhetünk a szűrőfeltételek szerkesztéséhez N billentyű leütésekor a kiemelt lelet nyomtatódik az addig még nem nyomtatott eredményeivel F1 billentyű leütésekor a táblázatban szereplő összes lelet nyomtatódik F2 billentyű leütésekor megadhatjuk a kumulatív lelet megjelenítésének feltételeit, amelyek a következők lehetnek: 1. Típus: a szóköz billentyű ismételt leütésével kiválaszthatjuk a kumulatív lelet típusát, amelyek a következők lehetnek: o Nincs, azaz a megjelenítendő lelet önálló, nincs rajta kumulatív adat. Ez az alapértelmezett opció. o Irány jelzése, azaz a leleten időrendi sorrendben a korábbi eredmények változásának előjelei ("+","-") jelennek meg egymás után o Változás mértékének jelzése, azaz a leleten időrendi sorrendben a korábbi eredmények (előjeles) százalékos változást jeleníti meg. o Régebbi eredmények feltüntetése, azaz a leleten időrendi sorrendben a korábbi eredmények jelennek meg, az aznapi előzmények is megjeleníthetőek.
117
Validálás közben az F8 billentyű lenyomásával a kumulatív értékek eltüntethetőek és újra megjeleníthetőek. 2. Dátumtól: a keresendő legrégebbi lelet dátuma 3. Limit: a kumulatív leleten megjelenő korábbi eredmények maximális száma. Ha a találatok száma nagyobb a megadott értéknél, akkor a legutóbbi "Limit" darab lelet jelenik meg. F3 billentyű leütésekor a kiemelt lelet eredményei szerkeszthetővé válnak.
A megjelenített lelet az alábbi adatokat tartalmazza: 1. A "Rendszer beállításai" menü szerint definiált fejléc 2. TAJ 3. TAJ típusa 4. Beteg neve 5. Sorszám 6. Születési dátum 7. Beteg neme 8. Lakáscím 118
9. Térítési kategória 10. Beküldő 11. Orvos 12. Laborba érkezés dátuma és ideje 13. Mintavétel dátuma és ideje 14. Mérési eredmények az alábbi felbontásban: 15. WHO, azaz a vizsgálat statisztikai WHO kódja 16. Megnevezés, azaz a definíció szerinti vizsgálat név 17. Eredmény: numerikus, minősítést, kulcsszót, vagy szöveget tartalmazó mező. A mező színezése az alábbiak szerint történik: o fehér: normáltartományon belüli numerikus eredmény o piros: normáltartományon kívüli numerikus eredmény, vagy kóros szöveges eredmény o "--Készül--": eredménnyel nem rendelkező vizsgálat o sárga: normál minősítésű szöveges eredmény o cián: hibás minősítésű eredmény. Az ilyen eredményt tartalmazó vizsgálat nem kerül elszámolásra, amennyiben a kezelés felvitelének napján keletkezett, validált és leletezett az eredmény. o magenta: program számára kórosság szempontjából nem minősíthető eredmény 18. Egység: a vizsgálathoz definiált mértékegység 19. Flag mező: a numerikus eredmény kórosságának jelzése. Értéke: " ", azaz nem kóros "*", azaz kóros „h”, azaz alarmértéknél magasabb „l”, azaz alarmértéknél alacsonyabb „H”, azaz extrémértéknél magasabb „L”, azaz extrémértéknél alacsonyabb „+”, azaz a normál értéknél magasabb „-„ , azaz a normál értéknél alacsonyabb 20. Referencia: a vizsgálat definíciójában megadott és a kezdeti feltételek alapján megajánlott referencia tartomány. A tartomány színezése a mérési eredmény kórosságától függ, amely a következő lehet: 119
o fehér: az eredmény normál o zöld: az eredmény kóros 21. "V": validált vizsgálat flag. Ez egy segédmező, amely a validáló számára jelzi az eredmény sorában, hogy az eredmény validált. Ha a felhasználók definíciójában rövid nevet is definiáltak, és a leletet többen validálták akkor ebben a sorban található eredmény validálójának rövid neve jelenik meg. A lelet végén a leletkiadás dátum és ideje, valamint a lelet validálójának neve (vagy ha többen validálták, akkor a rövid név és felhasználó név egymás alatt) szerepel. 22. Pont: leletezéskor a vizsgálat pontszáma jelenik meg, ha a "Rendszer beállításai", "Tulajdonságok", "Leleten pontszám feltüntetése", "Igen"-re van állítva. A pontszám megjelenítése opció esetén az összpontszám is megjelenik. Az összpontszám az analitikai és statisztikai vizsgálatok összege. Elképzelhető, hogy a lelet alján összegzett pontszám több mint amennyi kiszámítható a vizsgálatok egyedi pontjaiból. Ekkor a program külön tünteti fel a statisztikai pontszámokat. 23. Státusz: lehetséges értékei: o Nem valid!", azaz a szöveg sorában látható vizsgálat még nincs validálva o Valid", azaz a leletet már valaki validálta. Validáláskor az alábbi lehetőségek között választhatunk: o +: mozgás a következő leletre o -: mozgás az előző leletre o D: az aktuális lelet összes validálási státuszának törlése és ugrás a következő leletre o V: az aktuális lelet kész eredményeinek validálása és ugrás a következő leletre o N: az aktuális lelet azonnali nyomtatása o Shift és V: az aktuális lelet kész eredményeinek validálása, azonnali nyomtatása és ugrás a következő leletre o F1: szövegrészlet keresése a leleten. A megjelenő mezőbe beírjuk a keresett szövegrészletet, majd Enter és az összes találat sora inverz mezőben jelenik meg. A kis és nagy betűk nincsenek megkülönböztetve. o F2: kumulatív validálási feltételek megadása (részletesen lásd fent)
120
o F3: a megjelenített lelet kezelésének szerkesztése. Ezzel a lehetőséggel az összes beteginformáció, vizsgálatkérés és az eredmények szerkeszthetők anélkül, hogy a validálás menüből kilépnénk. o M: vagy (C) funkció lehetőséget ad a valid ló számára a leletre vonatkozó megjegyzést beírni a megjelenő ablakban. A szöveg hossza tetszőleges. Ez a szöveg kizárólag ebben a menüben szerkeszthető. o F5: az aktuális lelethez tartozó archív leletek keresése és megjelenítése történik. Az új táblázatban "Megjelenés", "Sorszám", "Név", "Beküldő" bontásban láthatók a régebbi archív leletek. Az alábbi funkciók állnak rendelkezésre: o Enter: a táblázatban kiemelt lelet megjelenítése. Az archív lelet megjelenése után az N billentyűvel azonnal nyomtatható. o Szóköz: a táblázatban kiemelt lelet megjelenítése. A leleten a statisztikai vizsgálatok is megjelennek. Az archív lelet megjelenése után az N billentyűvel azonnal nyomtatható. o N: a táblázatban kiemelt lelet azonnali nyomtatása. o Shift és N: a táblázatban található összes lelet azonnali nyomtatása. o +: a tételes elszámoláshoz szükséges statisztikai adatok módosítása válik lehetségessé. Az "OEP" mezőben található adatok a szóköz billentyűvel segédtáblázat alapján is kitölthetők. A validálásra váró lelet fejlécét látja az alábbi ábrán. A beküldő orvos telefonszáma is megjelenik rajta, hogy alarm érték esetén könnyen tudja értesíteni. (ehhez természetesen a törzsadatoknál az orvos definiálásánál meg kell adni az orvos telefonszámát).
121
A törzsadatok/karbantartás/rendszerbeállítások/tulajdonságok menüben beállítható, hogy validáláskor és a leleten látható legyen a lelet nyomtatási is kommunikációs státusza.
122
A fenti lelet már kommunikálva volt a klinikai rendszer felé.
4.4.8.
Automatikus validálás
Ahhoz, hogy az automatikus validálás csak a teljesen kész leletekre vonatkozzon a Lehetőségek/Törzsadatok/Karbantartás/Rendszer beállításai/Tulajdonságok/Automatikusan csak a teljesen kész lelet validálható opciót kell beállítani. Csak akkor kerülhet egy lelet automatikus validálásra, ha minden eredménye a normál tartományon belülre esik.
A szóköz billentyűvel tudja kiválasztani azt a pácienst akinek a leletét autó validálni akarja. 123
A * billentyű mindenkit kijelöl. Alt E megmutatja az eredményt. ESC billentyű lapoz Alt V lefuttatja a validálást. 4.4.9.
Teljesen kész lelet autovalidálása
Lehetőségek/Törzsadatok/Karbantartás/Rendszer
Elérési útvonal
beállításai/Tulajdonságok/Automatikusan csak a teljesen kész lelet
leírása
Funkció
validálható Beállítható, hogy automatikus validálásnál csak a teljesen kész leleteket validálja. Autovalidálásban csak a teljesen negatív leletek vehetnek részt.
124
A szóköz billentyűvel tudja kiválasztani azt a pácienst akinek a leletét autó validálni akarja. A * billentyű mindenkit kijelöl. Alt E megmutatja az eredményt. ESC billentyű lapoz Alt V lefuttatja a validálást.
125
4.4.10. Leletezés A leletformátumot a törzsadatok/karbantartás/rendszer beállítások/tulajdonságok funkcióban tudja beállítani, külön a napi, külön az archív leletekre vonatkozólag.
126
A funkció elérése:
Lehetőségek / tevékenységek /leletezés
4.4.10.1. Napi leletezés Az előző pontban leírt szűrőfeltételek szerint választhatók ki a leletek a leletezéshez. A különbség a validáláshoz képest az alapértékekben van. Ezek szerint: o Valid: az eredmények vallidáltsága szerinti keresési lehetőséget biztosítja. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk: o Minden kész eredménye valid. Ez az alapérték. o Leletezve: a leletek leletezési státusza szerinti szűrő. A szóköz billentyűvel az alábbi lehetőségekből választhatunk:
Van nem nyomtatott eredménye. Ez az alapérték.
A szűrőfeltételek szerkesztése után megnyíló ablakban táblázatosan a feltételeknek megfelelő leletek jelennek meg. A táblázat az alábbi mezőket tartalmazza:
Sorszám: laborsorszám
Státusz: lehetséges értékei: o " " mai leletek o "E" eltett leletek
Dátum: érkezés időpontja
Flag: lehetséges értékei: o "!": kóros eredményeket is tartalmaz o "S": sürgős eredményeket is tartalmaz o "E": eredménye van egy, vagy több vizsgálatnak o "*": minden eredmény készen van o "+": van validálva legalább egy eredménye o "ű": minden eredménye le van validálva
Név: beteg neve
Beküldő: beküldő megnevezése
A lelet megjelenítéséhez használható funkciók a következők: A kurzorvezérlő billentyűkkel, vagy a sorszám folyamatos beírásakor a program folyamatosan pozícionál a keresett betegre. 127
o Enter, vagy szóköz billentyű leütésekor megjelenik a kiválasztott lelet a képernyőn o Esc billentyű leütésekor visszatérhetünk a szűrőfeltételek szerkesztéséhez o N billentyű leütésekor a kiemelt lelet nyomtatódik az addig még nem nyomtatott eredményeivel o Shift és N billentyű leütésekor a kiemelt lelet nyomtatódik az összes eredményével o F1 billentyű leütésekor a táblázatban szereplő összes lelet nyomtatódik az addig még nem nyomtatott eredményeivel o F2 billentyű leütésekor a táblázatban szereplő összes lelet nyomtatódik az összes eredményével o F6 billentyű hatására a táblázatban szereplő összes lelet e-mailban küldhető o Beállítható, hogy a leleten az eredmény nyomtatási és kommunikációs státusza látsszon Leletezéskor az "E" billentyű lenyomásakor az aktuális leletet elküldheti e-mailben. Leletezéskor az "F6" billentyű lenyomásakor az összes leletet elküldi e-mailben a törzsadatokban megadott címekre. Egy lelet, egy levél.
Törzsadatok/Karbantartás/Rendszer
Elérési útvonal
beállításai/Tulajdonságok/Leleten nyomtatva státusz jelzése;
leírása
ó
Funkci
Leleten kommunikációs státusz jelzése Beállítható, hogy a leleten az eredmény nyomtatási státusza látsszon (IGEN az alap)
128
4.4.10.2. Archív lelet kiadás A funkció elérése:
Lehetőségek / listák /archív listák/archív leletek keresése
129
Kereshet eredményt: Dátumra Névre TAJ-ra Betegre (itt Space lenyomása után az adatbázisban keresgélhet)
4.4.10.3. Bárkódos leletkiadás A funkció elérése:
Lehetőségek / listák /archív listák/Bárkódos lelet visszakeresése
Amikor az alábbi képernyőt látja, a vonalkód olvasóval kattintson a
visszahívó cédula
bárkódjára. Ennek hatására megjelenik a megfelelő archív lelet, melyet ki tud nyomtatni.
130
4.4.11. Idegen Laboratórium Válassza ki azt a laboratóriumot, melybe küldeni szeretné a vizsgálatokat.
Üssön egy Enter-t.
Válassza ki, hogy a mai, vagy az eltett vizsgálatok küldéséhez akar listát készíteni.
Állítsa be azt a sorszámtartományt, melynek szerepelnie kell a küldendők között.
131
N betűvel a kiválasztott páciens kérőlapját tudja nyomtatni. Shift N-nel az összes tétel nyomtatható. 4.4.12. Kommunikáció
4.4.12.1. Minta érkeztetése: Minta érkeztetés esetén a kórházi rendszerből jövő minta azonosítóját kell az alábbi mezőbe beírni. Enter lenyomása után feljönnek az érkeztetendő páciens adatai.
4.4.12.2. Minták kiválasztása: 4.4.12.3. Vérvétel: 4.4.12.4. Eredmények küldése:
Validált eredménynek: Ebben az esetben az összes eredményt egyszerre tudja a hálózatra küldeni Előzetes (validálatlan) eredmények: Itt kiválaszthatja a pácienst, akinek az előzetes eredményeit fel szeretné küldeni a hálózatra. 132
Validált eredmény: Itt tudja azt a beteget kiválasztani, akinek a validált eredményét fel akarja küldeni a hálózatra. Validált eredmény újraküldése: Amennyiben módosítás miatt ismételten kell egy eredményt a hálózatra küldeni, az itt teheti meg. Eseménynapló: A kommunikáció kapcsán keletkezett hibák itt naplózódnak. Kezelések összerendelése: Ha egy páciens számára több sorszámon adnak fel kérést a kórházi rendszerben, ezeket az
összevonja.
4.4.12.5. Utólagos etikett nyomtatás
133
Ebben a funkcióban sorozatban nyomtathat etikett címkét, mintatípusonként:
4.4.13. Utólagos etikett nyomtatás
4.4.14. Etikett nyomtatás betegek alapján
4.4.15. Utólagos TAJ ellenőrzés Lehetőség van utólagos jogviszony ellenőrzésre. Erre azért van szükség, mert ha a betegfelvétel közben nincs kapcsolat az OEP szerverével, akkor utólag is le lehet futtatni a TAJ ellenőrzést, minek hatására a páciens adatokhoz beemelődik az ellenőrzés eredménye. Ha a rendszerbeállításoknál az Utólagos ellenőrzéskor jogosultság hiányában nyilatkozat nyomtatása igenre van állítva, akkor kinyomtatódik egy nyilatkozat.
134
4.4.16. Minta archiválása Nem összetévesztendő a leletarchiválással!!! Ebben a funkcióban az automatából kijövő bárkódos minta kódját tudja egy vonalkód olvasóval leolvasni. Az
megmondja, hogy a minta minden
vizsgálata elkészült-e és elrakhatja a hűtőbe, avagy van belőle még elvégzendő vizsgálat.
4.4.17. Tesztelés archiválás előtt
A teszt kiszűri a fejlécben hibás eseteket, javítás nélkül ne menjen tovább, mielőtt az archiválást elvégzi az alábbi üzenetnek kell megjelenni!
4.4.18. Archiválás Mielőtt a napvégi archiválást lefuttatná, indítsa el a „Tesztelés archiválás előtt” funkciót. Ha a rendszer nem talál hibát:
135
Az archiválás indítható. Amennyiben valamely beteg adata hiányos, azt kiírja a rendszer. Az archiválás csak a hiba javítása után indítható el.
A teszt csak a kitöltöttséget figyeli ezzel nem kerülhető el a hibás adatok javítása jelentés előtt.
4.4.19. Napi sorszám újraindítása
4.5. Listák
136
4.5.1.
Napi statisztikák (N)
4.5.1.1.
Validálatlan vizsgálatok (V)
Ebben a menüben lekérhetők összesítve és tételesen a validálatlan vizsgálatok. A megjelenő teszttáblázatból kiválasztjuk a vizsgálatokat (profilokat), amelyek validáltsági státuszára kíváncsiak vagyunk. Ha semmit sem választunk ki, akkor a program az összes vizsgálatot kigyűjti. Megjelenik összesítve ("Név", azaz rövid név, "Megnevezés" és "Mennyiség") a validálatlan vizsgálatok darabszáma, összesítése és a következő táblázatban a részletezése betegenként. Az F1 billentyűvel lehetőségünk van szövegrészletet keresni, amely alkalmas egy-egy vizsgálat gyors megkeresésére. A táblázat az N billentyű leütésével nyomtatható.
137
4.5.1.2.
El nem készült vizsgálatok (K)
Ebben a menüben lekérhetők összesítve és tételesen a függőben lévő vizsgálatok. A megjelenő teszttáblázatból kiválasztjuk a vizsgálatokat (profilokat), amelyek késszenléti státuszára kíváncsiak vagyunk. Ha semmit sem választunk ki, akkor a program az összes vizsgálatot kigyűjti. Az F4 billentyű leütése után megjelenik összesítve ("Név", azaz rövid név, "Megnevezés" és "Mennyiség") a függőben lévő vizsgálatok darabszáma, összesítése és a következő táblázatban a részletezése betegenként. Az F1 billentyűvel lehetőségünk van szövegrészletet keresni, amely alkalmas egy-egy vizsgálat gyors megkeresésére. A táblázat az N billentyű leütésével nyomtatható.
4.5.1.3.
Nem leletezett vizsgálatok (L)
Ebben a menüben lekérhetők összesítve és tételesen a nem leletezett vizsgálatok. A megjelenő teszttáblázatból kiválasztjuk a vizsgálatokat (profilokat), amelyek nem leletezett státuszára kíváncsiak vagyunk. Ha semmit sem választunk ki, akkor a program az összes vizsgálatot kigyűjti. Az F4 billentyű leütése után megjelenik összesítve ("Név", azaz rövid név, "Megnevezés" és "Mennyiség") a nem leletezett vizsgálatok darabszáma, összesítése és a következő táblázatban a részletezése betegenként. Az F1 billentyűvel lehetőségünk van szövegrészletet keresni, amely alkalmas egy-egy vizsgálat gyors megkeresésére. A táblázat az N billentyű leütésével nyomtatható.
138
4.5.1.4.
Labornapló
A labornapló nyomtatásához előbb döntse el, hogy milyen formátumba szeretné nyomtatni a naplót. A Törzsadatok, karbantartás, rendszer beállításai, tulajdonságokban találja a megfelelő opciót:
139
Ez a menü sűrített formában készít leleteket névsor szerint. A előállított lista "Sorszám", "Név", "Megjelenés", "Születési dátum", "beküldő" és "Eredmény" mezőket tartalmaz. Az eredménymező a vizsgálatok rövid neveit, az eredményt és a validáltságra vonatkozó "*" jelzést (azaz nem validált figyelmeztetést) tartalmaz. A lista elsősorban belső használatra készül. Ezt lehet archiválás előtt kinyomtatni és labornaplónak használni. Példát lásd a mellékleteknél. (A képernyő a kurzormozgató nyilak segítségével elmozgatható, hogy a teljes tartalom olvashatóvá váljék.)
4.5.1.5.
Sürgős napló
Sürgős napló készíthető (Definiálni kell a sürgős napisorszám-tartományt)
4.5.1.6.
Homogén eredménysor
Ebben a menüben lehet a napi kezeléstörzsben szereplő vizsgálatokról gyorslistát kérni. A menübe lépés után kétféleképpen jelölhetünk ki vizsgálatokat a listára: o A tesztmátrixban kiválasztjuk a vizsgálatokat, majd F4 billentyűt ütjük le. o A tesztmátrixnál rögtön F4 billentyűt ütjük le, és megjelenik egy részletesebb teszttáblázat, amiben már a frakciók is megtalálhatók, amelyek önállóan is kijelölhetők (pl. MCH) Az eredmények „Sorszám”, „Státusz”, és „vizsgálatnév” oszlopokban jelennek meg. Maximum 21 oszlop egyidejű megjelenítésére van lehetőség. Az eredmények színezve
140
jelennek meg, a referencia érték alattiak kék, a fölöttiek pedig piros színnel. Az utolsó sorban az oszlopok átlagértékei jelennek meg.
Színkódok: Referenciánál magasabb
világos piros
Referenciánál alacsonyabb
világoskék
Alarmnál alacsonyabb
sötétkék
Alarmnál magasabb
sötétpiros
Számított érték
türkiz
4.5.1.7.
Alarm lista
A listán az elfogadhatósági tartományon kívüli eredményekkel bíró páciensek és eredményeik jelennek meg. Beküldő
St
Név
Vizsgalat
GYEA
Gyermekosztály O/A.
Simon Gábor Dr
9118
E
Beteg Neve
Alkalikus foszfatáz
FONR
Foniátria Tüdőgyógyászat II.Városkörny.
Jarabin Ildikó Dr
2208
E
Beteg Neve
Húgysav
71
Sipos Hajnalka Dr Gyuranecz Miklós Dr
2027
E
Beteg Neve
AST
24
2013
E
Beteg Neve
Húgysav
85
TU4R ONKA
Orvos
70321401
Onkológiai ambulancia Mór, V.Kh.Ri. Reumatológiai Sz
951121400
MÁV Rheuma Rendelő
TU2R
Tüdőgyógyászat II.Városi
951121400 70321401
MÁV Rheuma Rendelő Mór, V.Kh.Ri. Reumatológiai Sz
INFE 70420150 INFR
Sorszám
Rápolthy Ildikó Dr
Eredmény 8540
861
E
Beteg Neve
CRP
229,8
Németh Júlianna Dr Rebholz Gabriella Dr Ozsváth Zita Imola Dr
7015
E
Beteg Neve
AST
86
2149
E
Beteg Neve
Total IgE
7017
E
Beteg Neve
AST
49
859
E
Beteg Neve
AST
39
Infektológiai Osztály
Rápolthy Ildikó Dr Solymossi Zsuzsa Dr
3061
E
Beteg Neve
GPT
916
Belgyógyászat Bicske
Nagy Krisztina Dr.
6245
E
Beteg Neve
AST
1
Infektológiai (II.amb.)
Montskó Valéria Dr
3258
E
Beteg Neve
AST
36
141
164
4.5.1.8.
Extrém lista
4.5.1.9.
Eredményriport
Ez a lista annyiban különbözik a az előzőtől, hogy megjelenik rajta a páciens TAJ-a és a beküldő orvos neve is.
142
4.5.1.10. Mintából számolt QC (összes vagy validált eredményre)
A menü segítségével a napi állományban található minták összes vizsgálatból számít átlagát és szórását számíthatjuk ki. A megjelenő táblázat: o Név: a vizsgálat rövid neve o Vizsgálat: a vizsgálat teljes neve o Száma: a napi törzsállományban megtalált kész vizsgálat darabszáma o Mai átlag: a napi törzsállomány adataiból számított átlag o Mai szórás: a mai törzsállomány adataiból számított szórás o Archív száma: az adott vizsgálat darabszáma az archívumban o Archív átlag: az archívumból számított átlag o Archív szórás: az archívumból számított szórás
143
4.5.1.11. Napi vizsgálati statisztika
A statisztika elkészítése előtt megadható, hogy csak az adott napi felvételek jelenjenek meg benne, vagy az összes aktív vizsgálat.
A megjelenő táblázat a következő bontásban tartalmazza az adatokat: o WHO: a vizsgálat WHO kódja o Név: a vizsgálat neve o Vizsgálat megnevezése: a vizsgálat teljes neve o Összesen: a kért vizsgálatok száma o Hátralévő: az eredménnyel nem rendelkező vizsgálatok száma o Leletezetlen: a nem leletezett vizsgálatok száma o A legalsó sor összegzi a táblázatban felsorolt mennyiségeket.
4.5.1.12. Gyorsstatisztika (G) Ebben a menüben egy összesített, tájékoztató statisztikát tudunk kérni, amely a napi feldolgozás
pillanatnyi
állapotáról
ad
felvilágosítást.
következőképpen kell értelmezni: 144
A
megjelenő
táblázatot
a
o Kezelések száma: a napi állományban a felvett önálló sorszámmal rendelkező kérőlapok száma (megjelent esetek száma) az eltettekkel együtt. o Vizsgálatok száma: az összes vizsgálatkérés száma a napi törzsállományban a frakciókkal együtt o Eredmények száma: az összes eredménnyel rendelkező vizsgálat száma. A frakciók nincsenek külön részletezve
145
4.5.1.13. OEP jogszabálykövetés teszt
Ez a menü arra alkalmas, hogy a jogszabályok által előírt összeférhetetlenségi, valamint időkorlát szabályok ellenőrzést elvégezze. Az alábbi ellenőrzések történnek: o TAJ kitöltésének ellenőrzése o egyes vizsgálatok egy napon belül kérhető napi limitjének ellenőrzése o egyes vizsgálatok egymáshoz képesti összeférhetetlenségének ellenőrzése o egyes vizsgálatok adott időszakon belüli ismétlődésének ellenőrzése
A fejléc adatok ellenőrzésénél a térítési kategóriát is megjeleníti a lista:
146
4.5.1.14. Beteg ellenőrző lista Naponta készíthető lista az azonos TAJ-jal, különböző adatokkal felvett páciensekről. A napi adatoknál, ha eldöntötték melyik a helyes, javítani kell. A javított adat kerül a betegtörzsbe. Betegellenőrző lista:
Napi adatok:
Javítás a vizsgálatkérésnél:
147
Ha a napi adatoknál helyes a betegadat, akkor a törzsadatok betegadatok funkcióban is javítani kell. Ha csak a napi felvételnél tévesztettek, akkor csak ott kell módosítani.
4.5.2. Lista
Napi névsor
készíthető
névsorban
az
adott
napon
megjelent
betegekről
a
kiválasztott
sorszámtartományra
4.5.3.
Napi vizsgálati lista
A lista hasonló a fentihez, csak a páciensek számára elrendelt vizsgálatokat is megjeleníti:
148
4.5.4.
Jogosultsági listák
Vizitdíj lista a napi betegekről, jogcím alapján is nyomtatható. A funkció kiválasztása után adja meg a listázandó sorszámtartományt. Szóköz billentyűvel jelölje meg a listázandó vizitdíjat
4.5.5.
Vizitdíj összesítő
A befizetett vizitdíjakról tud összesítő listát nyomtatni.
149
4.5.6.
Napi eredmények
Az adott napon megjelent betegek listájából kiválasztva egyet megtekinthet, vagy kinyomtathatja a leletet. A listából válassza ki a keresett beteget, majd üssön ENTER-t (leletminta a mellékletben 6.13) 4.5.7.
Archív listák (C)
150
4.5.7.1.
Archív lelet keresése
Archív lelet keresése történhet
:
Ez a menü többféle szempont szerint nyújt lehetőséget archív adatok keresésére. A kitöltött feltételek egymással "ÉS" kapcsolatban vannak, tehát mindegyiknek igaznak kell lennie ahhoz, hogy a keresett lelet megjelenjen. A feltételek az alábbiak: o Dátum: tól-ig dátum tartományban meg kell adni a keresés terminusát. Alapértelmezetten az előző naptári napot kínálja fel a rendszer. o Beteg név: a keresett beteg nevét kell megadni. A beteg neve az idők folyamán megváltozhat. Az archív lelet az archiválás idejében rögzített nevet tartalmazza, viszont ha később más néven jelenik meg a páciens a laborban, akkor a névtörzsben csak az új neve fog szerepelni, az archív keresésnél mindkét névhez tartozó leletet megtalálja. o TAJ: a TAJ szám megadható, de ebben a mezőben nem a névtörzs szerint keresünk. Ha a betegnek esetleg korábban elveszett a TAJ kártyája és új számot kapott, akkor a korábbi TAJ szám szerinti leletet ezzel a lehetőséggel lehet kerestetni. o Beteg: a TAJ szám megadásával lehet keresni. Segítségképpen a szóköz billentyűvel lehetőségünk van a névtörzsből kikeresni a beteget, mert a TAJ mellett a név és a születési dátum is látható.
151
o Beküldő: a beküldő ANTSZ kódja szerint lehet keresni. Segítségképpen a szóköz billentyűvel a beküldő törzset is használhatjuk. o Orvos: az orvos pecsétszámát lehet itt megadni. Segítségképpen a szóköz billentyűvel az orvos törzset is használhatjuk. o Sorszám: itt lehet megadni a laborsorszámot a kereséshez. Az alábbi lehetőségek vannak a sorszám szerinti keresésre:
egyedi sorszám beírása: a program megkeresi az összes megadott sorszámhoz tartozó leletet a többi szűrőfeltételt is figyelembe véve "n"-"m": megadjuk kötőjellel a sorszámtartományt és a program megkeresi "n"-től "m"-ig az összes tartományon belüli sorszámhoz tartozó leletet a többi szűrőfeltételt is figyelembe véve "a","b","c"...: tételesen felsorolhatjuk a keresendő sorszámokat. A program megkeresi az összes megadott sorszámhoz tartozó leletet a többi szűrőfeltételt is figyelembe véve
o Kulcsszó: megadhatjuk a keresendő leleten előforduló kulcsszót. A szóköz billentyűvel segítségül kapunk egy táblázatot, amely az archívumban előforduló összes kulcsszót tartalmazza. Ez nem feltétlenül egyezik meg a kulcsszó törzzsel, mert a törzs karbantartása miatt egyes kulcsszavakat törölhetünk. Az archívumból generált kulcsszó állomány garantáltan tartalmazza mindegyik archivált kulcsszót. o Életkor: ebben a mezőben lehet megadni a keresendő beteg nemét és életkorát a következőképpen:
F: az összes férfi beteg
N: az összes nőbeteg
Fn-m: férfiak "n" és "m" életkor között (években), Nőknél: "Nn-m" (zárt intervallum)
Fn: "n" éves férfiak. Nőknél: "Nn"
Fn-: "n" év fölötti korú férfiak. Nőknél: "Nn-" (félig nyílt intervallum)
F-n: "n" év alatti korú férfiak. Nőknél: "N-n" (félig nyílt intervallum)
o Térítési kategória: ebben a mezőben lehet megadni a keresendő beteg megjelenéséhez tartozó térítési kategóriát o BNO: kereséshez megadható betegségkód is. A szóköz billentyűvel a rendszer felkínálja a BNO törzset 152
o Egyéb: ebben a mezőben feltételeket és feltétel-rendszereket adhatunk meg, mint keresési kritériumokat. A SEMMI opció kiválasztása hatástalanítja az "egyéb" szűrőfeltételeket. Megfelelő jogosultság birtokában definiálható tetszőleges számú szűrőfeltétel az alábbiak szerint:
Új definiálása: az Insert billentyű leütése után megjelenik a "Tudományos keresési profilok" táblázata, amelyben megadjuk az Új feltétel nevét. Ezt követően megszerkesztjük a keresési kulcsot az alábbiak szerint: Az F1 billentyűvel a vizsgálati eredményekre vonatkozó programba beépített feltételkészletből válogathatunk. A feltétel kijelölésekor a program kéri a vizsgálat kódját, mint formális paramétert, amelyet az archív lelet vizsgálatakor a mérési eredménnyel helyettesít. Paraméter lehet egy kérhető vizsgálat (nem frakciós), vagy egy frakciós vizsgálat bármely frakciója. Az alábbi feltételek választhatók: o létező eredmény, operátora: [____] o normál eredmény, operátora:<____> o kóros eredmény, operátora: !<____> o hibás eredmény, operátora: {____} o nagyobb eredmény, operátora: [____]_> o nagyobb/egyenlő eredmény, operátora: [____]_>= o kisebb eredmény, operátora: [____]< o kisebb/egyenlő eredmény, operátora: [____]_<= Az F3 billentyűvel a programba beépített logikai operátorok közül válogathatunk,melyek a következők: o Igaz, ha adott vizsgálat eredménye hibás: {..} o Igaz, ha adott vizsgálat eredménye létezik: [..] o Igaz, ha a megadott eredmény < "n": [..]_<_n o Igaz, ha a megadott eredmény <= "n": [..]_<=_n o Igaz, ha a megadott eredmény > "n":_[..]_>_n o Igaz, ha a megadott eredmény >= "n":_[..]_>=_n o Igaz, ha férfi: #F o Igaz, ha nő: #N 153
o Igaz, ha tartalmaz hibás eredményt: {} o Igaz, ha tartalmaz kóros eredményt: [] o Igaz, ha tartalmaz normál eredményt: <> o Logikai és: & o Logikai negált: ! o Logikai vagy: | o Mindig hamis: #0 o Mindig igaz: #1 o Zárójelezés: ()
Szerkesztése: a + billentyű leütése után megjelenik a "Tudományos keresési profilok" táblázata a szerkesztendő profil definíciójával. A szerkesztés a kurzorvezérlő billentyűkkel és az új profil definiálásánál leírtak szerint kell eljárni.
Törlés: a Delete billentyű leütésével lehet a profilt törölni. A program rákérdez, hogy valóban törölni akarjuk, és az Igen gomb választása esetén végre is hajtódik a törlés.
Limit: kereséskor a maximális találatok számát adhatjuk meg, melynek elérésekor a keresés befejeződik.
Archív lelet keresése történhet
:
Ez a funkció pl. arra használható, ha az archívból akar leleteket nyomtatni, de csak az előző nap archívba küldötteket. A dátumnál az archiválás dátumát kell megadni.
154
4.5.7.2.
Bárkódos leletkiadás
A funkció elérése:
Lehetőségek / listák /archív listák/Bárkódos lelet visszakeresése
Amikor az alábbi képernyőt látja, a vonalkód olvasóval kattintson a visszahívó cédula bárkódjára. Ennek hatására megjelenik a megfelelő archív lelet, melyet ki tud nyomtatni.
4.5.7.3.
Napi betegforgalmi jelentés
Ezzel a menüvel lehet a jogszabály által előírt napi betegforgalmi jelentést előállítani. A jelentés formátuma és tartalma megfelel a rendszer telepítésének időpontjában érvényes jogszabályoknak, a mindenkor érvényes és korrekt működés az egészségügyi intézmény és a programfejlesztő közötti megállapodás függvénye. (minta a mellékletben)
4.5.7.4.
Archív adatok ellenőrzése
Adja meg az ellenőrzendő hónapot.
155
A hibalistában megjelenő adatokat egyszerűen az archív adatok keresésében tudja javítani. Keresse ki a pácienst, + jel leütésére megjelenik az alábbi képernyő, ahol a javításokat el tudja végezni:
156
(a beküldőt Space billentyű lenyomása után legördülő menüből választhat)
A javítás után megkérdezi a rendszer, hogy akarja e a javított adatot pót, vagy korrekciós jelentésbe tenni. (Amennyiben jelentés előtt végzi a javítást, egyik sem szükséges, lépjen ki Esc billentyűvel).
157
A fenti képernyő segítségével a betegadatbázisban is javíthatja az adatokat.
Ha még mindig van hibás adat, a fenti képernyő kiírja azt.
158
4.5.7.5.
Statisztika
A statisztikák használata előtt a törzsadatok / karbantartás / rendszerbeállításai / tulajdonságok funkcióban állítsa be az Önnek megfelelő statisztikázási paramétereket.
159
4.5.7.5.1.
Havi összesítő
A funkció elérése:
Listák/ archív listák / statisztikák /havi összesítő statisztika
Adja meg a listázni kívánt sorszámtartományt. Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikán térítési kategóriánként megjelenik az esetszám, az elvégzett vizsgálat WHO-ja, megnevezése, db száma, pont értéke, összpontszáma. (Minta a mellékletben 6.2 )
160
4.5.7.5.2.
OLI statisztika
A funkció elérése:
4.5.7.5.3.
Listák/ archív listák / statisztikák / OLI statisztika
Adja meg a listázni kívánt sorszámtartományt. Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában megjelenik a lekérdezés idejében elvégzett vizsgálatok WHO kódja, megnevezése, alap pontértéke, összpontértéke járó-fekvő bontásban, járó-fekvő összpontja. (Minta a mellékletben: 6.3)
4.5.7.5.4.
Statisztika normál / sürgős bontásban
A funkció elérése:
4.5.7.5.5.
Listák/archív listák / statisztikák / Statisztika normál / sürgős bontásban
4.5.7.5.6.
Havi statisztika beküldők szerint
Adja meg a listázni kívánt sorszámtartományt. Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában a beküldők neve, ANTSZ kódja, a kért vizsgálatok darabszáma, pontértéke összesítve és normál-sürgős bontásban is megjelenik. (Minta a mellékletben 6.4 )
161
4.5.7.5.7.
Részletes havi statisztika (beküldők)
A funkció elérése:
4.5.7.5.8.
Listák/
statisztikák
/
Részletes
havi
statisztika (beküldők) A statisztikában megadhatja, hogy mely térítési kategóriák esetére szeretné előállítani:
(Egyszerre csak egy térítési kategória adható meg) Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, majd a megjelenő listából a Space billentyű leütésével válassza ki azokat a beküldő munkahelyeket, amelyekről a statisztikákat el akarja készíteni.
162
Eredményként a kiválasztott beküldő által megrendelt vizsgálatok WHO kódjait, azok nevét, alap pontszámát, kért db számát, vizsgálatonkénti öszpontszámát , valamint sürgős-norbál bontásban a pontszámát kapja meg. (Minta a mellékletben 6.5)
4.5.7.5.9.
Havi statisztika csoport szerint
Amennyiben a beküldők definiálásánál megadott csoportokat, úgy nem kel a csoport tagjait egyesével kijelölni a statisztikához, hanem a csoport összes tagjára vonatkozó statisztika egyszerre elkészíthető.
163
Adja meg a sorszámtartományt és az időintervallumot, amelyre a statisztikát készíteni akarja, válassza ki a statisztikázni kívánt csoportot a listából a Space billentyű lenyomásával.
4.5.7.5.10.
Havi statisztika orvosok szerint
A funkció elérése:
Listák/ archív listák /statisztikák / havi statisztika orvosok szerint
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában a megrendelő orvosok neve, pecsétszáma, a megrendelt vizsgálatok db száma, pontszáma, összpontszáma, normál, sürgős bontása jelenik meg. Az orvos mellet a lekérdezési kritériumoknak megfelelően az esetszám is látható.
(Minta a mellékletben 6.6)
164
4.5.7.5.11.
Részletes havi statisztika (orvosok)
A funkció elérése:
Lehetőségek /archív listák /statisztikák /sürgős, normál statisztika részletes statisztika (orvosok)
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. Válassza ki, hogy melyik orvosnak nyújtott szolgáltatásokról kéri a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, majd a megjelenő listából a Space billentyű leütésével válassza ki azokat az orvosokat, akikről a statisztikákat el akarja készíteni
Ebben a listában orvosonként kapja meg a kért vizsgálatok WHO-ját, megnevezését pontértékét, normál, sürgős bontásban, valamint összpontértékét. Az orvos mellet a lekérdezési kritériumoknak megfelelően az esetszám is látható. (Minta a mellékletben 6.7)
165
4.5.7.5.12.
Részletes havi statisztika (beküldő-vizsgálat)
A funkció elérése: 4.5.7.5.13.
Lehetőségek / listák /archív listák/statisztikák / sürgős, normál statisztika / Részletes havi statisztika (beküldő-vizsgálat)
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. Válassza ki, hogy melyik orvosnak nyújtott szolgáltatásokról kéri a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, válassza ki a beküldő munkahelyet a Space billentyű lenyomásával. Megjelenik a tesztpaletta, kiválaszthatja, hogy mely vizsgálatokra akarja a statisztikát lekérni, amennyiben nem jelöl ki vizsgálatot, hanem Esc –vel kilép, ugyanazt az eredményt kapja, mint a „Részletes havi statisztika” menüben, egyébként csak a választott vizsgálatokra kapja meg a listát a fenti statisztika tartalmával. (Minta a mellékletben 6.8) A fejlécben szereplő esetszám az adott időszakban, a választott térítési kategóriában, a választott beküldőnél megjelent esetek számát mutatja. A statisztika további részében azt látja, hogy ezekből az esetekből hány esetben kérték a választott vizsgálatot.
4.5.7.5.14.
Részletes havi statisztika (orvosok-vizsgálat)
A funkció elérése:
Lehetőségek / listák /archív listák/Bárkódos lelet visszakeresése
Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában az adott időszakban elvéégzett vizsgálatok WHO kódja, megnevezése, normál-sürgős bontásban a darabszáma, összesített darabszáma és a pontértékek jelennek meg. (Minta a mellékletben 6.9) 166
A fejlécben szereplő esetszám az adott időszakban, a választott térítési kategóriában, a választott orvosnál megjelent esetek számát mutatja. A statisztika további részében azt látja, hogy ezekből az esetekből hány esetben kérték a választott vizsgálatot.
4.5.7.5.15.
Statisztika járó / fekvő bontásban
A funkció elérése:
4.5.7.5.16.
Listák/ statisztikák / Statisztika járó / fekvő botásban
Havi statisztika beküldők szerint
Adja meg a listázni kívánt sorszámtartományt. Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában a beküldők neve, ANTSZ kódja, a kért vizsgálatok darabszáma, pontértéke összesítve és járó-fekvő bontásban is megjelenik.
4.5.7.5.17.
Részletes havi statisztika (beküldők)
A funkció elérése:
4.5.7.5.18.
Listák/ archív listák /statisztikák /statisztikák járó fekvő bontásban / Részletes havi statisztika (beküldők)
A statisztikában megadhatja, hogy mely térítési kategóriák esetére szeretné előállítani:
(Egyszerre csak egy térítési kategória adható meg) 167
Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, majd a megjelenő listából a Space billentyű leütésével válassza ki azokat a beküldő munkahelyeket, amelyekről a statisztikákat el akarja készíteni.
Eredményként a kiválasztott beküldő által megrendelt vizsgálatok WHO kódjait, azok nevét, alap pontszámát, kért db számát, vizsgálatonkénti öszpontszámát , valamint járó-fekvő bontásban a pontszámát kapja meg.
168
4.5.7.5.19.
Havi statisztika csoport szerint
A funkció elérése: 4.5.7.5.20.
Listák/ archív listák /statisztikák /statisztikák járó fekvő bontásban / Havi statisztika csoport szerint
Lásd mint sürgős/ normál bontás
4.5.7.5.21.
Havi statisztika orvosok szerint
A funkció elérése:
Listák/ archív listák /statisztikák /statisztikák járó fekvő bontásban / Részletes havi statisztika (orvosok)
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában a megrendelő orvosok neve, pecsétszáma, a megrendelt vizsgálatok db száma, pontszáma, összpontszáma, normál, sürgős bontása jelenik meg. Az orvos mellet a lekérdezési kritériumoknak megfelelően az esetszám is látható.
4.5.7.5.22.
Részletes havi statisztika (orvosok)
A funkció elérése:
Lehetőségek /archív listák /statisztikák /járó,fekvő statisztika részletes statisztika (orvosok)
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. Válassza ki, hogy melyik orvosnak nyújtott szolgáltatásokról kéri a statisztikát
169
Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, majd a megjelenő listából a Space billentyű leütésével válassza ki azokat az orvosokat, akikről a statisztikákat el akarja készíteni
Ebben a listában orvosonként kapja meg a kért vizsgálatok WHO-ját, megnevezését pontértékét, normál, sürgős bontásban, valamint összpontértékét. Az orvos mellet a lekérdezési kritériumoknak megfelelően az esetszám is látható.
4.5.7.5.23.
Részletes havi statisztika (beküldő-vizsgálat)
A funkció elérése: 4.5.7.5.24.
Lehetőségek / listák /archív listák/statisztikák / járó fekvő statisztika / Részletes havi statisztika (beküldővizsgálat)
Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Adja meg, hogy mely térítési kategóriára akarja elkészíteni a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. Válassza ki, hogy melyik orvosnak nyújtott szolgáltatásokról kéri a statisztikát Válassza ki a lekérdezés időintervallumát, válassza ki a beküldő munkahelyet a Space billentyű lenyomásával. 170
Megjelenik a tesztpaletta, kiválaszthatja, hogy mely vizsgálatokra akarja a statisztikát lekérni, amennyiben nem jelöl ki vizsgálatot, hanem Esc –vel kilép, ugyanazt az eredményt kapja, mint a „Részletes havi statisztika” menüben, egyébként csak a választott vizsgálatokra kapja meg a listát a fenti statisztika tartalmával. A fejlécben szereplő esetszám az adott időszakban, a választott térítési kategóriában, a választott beküldőnél megjelent esetek számát mutatja. A statisztika további részében azt látja, hogy ezekből az esetekből hány esetben kérték a választott vizsgálatot.
4.5.7.5.25.
Részletes havi statisztika (orvosok-vizsgálat)
A funkció elérése:
Listák/ archív listák /statisztikák /statisztikák járó fekvő bontásban / Részletes havi statisztika (orvosok-vizsgálat)
Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. A statisztikában az adott időszakban elvéégzett vizsgálatok WHO kódja, megnevezése, normál-sürgős bontásban a darabszáma, összesített darabszáma és a pontértékek jelennek meg. A fejlécben szereplő esetszám az adott időszakban, a választott térítési kategóriában, a választott orvosnál megjelent esetek számát mutatja. A statisztika további részében azt látja, hogy ezekből az esetekből hány esetben kérték a választott vizsgálatot.
4.5.7.5.26.
Vizsgálati statisztika
A funkció elérése:
Lehetőségek / listák /archív listák/Bárkódos lelet visszakeresése
Ez a statisztika speciálisan arra való, hogy fájlba kimentve, külső alkalmazással feldolgozható statisztikát kapjunk.
171
4.5.7.5.27.
Pénzügyi statisztika beküldőnként összesítve
A funkció elérése:
Listák/
archív
listák
/statisztikák
/
Pénzügyi
statisztika
beküldőnként összesítve Jelölje meg a statisztikázandó sorszámtartományt Válassza ki a lekérdezés időintervallumát. Válassza ki, hogy melyik beküldőnek nyújtott szolgáltatásokról kéri a statisztikát Beküldőnként, térítési kategóriánként mutatja meg az elvégzett vizsgálatok pontértékét és darabszámát. (Minta a mellékletben 6.11)
4.5.7.5.28.
Volumenstatisztika
Amennyiben a beküldőkhöz a törzsállomány karbantartásánál hozzárendel volumenkorlátot, akár naponta is ellenőrizheti, hogy az adott beküldő elérte-e már az Ön által meghatározott maximálisan megrendelhető vizsgálati pontszámot.
172
4.5.7.5.29.
Számlamelléklet (beküldő)
Lehetőségek/Törzsadatok/Karbantartás/Rendszer beállításai/Tulajdonságok/Számla melléklet formátumában
beállítható,
hogy
milyen
számlamellékletet:
173
formátumban
szeretnék
beállítani
a
Ha az árat választja a számlamellékletre, akkor a vizsgálatok paraméterezésénél meg kell adja a vizsgálatok árát is! Ha a WHO pont + szorzót választja akkor a WHO pontérték és a paraméterben megadott szorzóval számolt ár jelenik meg a számlamellékleten. Pl.: 1. Ár
2. WHO pont
174
3. WHO pont + szorzó
4. Ár + WHO pont
(Készíthető sorszám tartomány kiválasztása után [opció beállítás] vagy a teljes állományra) 175
A felhasználó által kiválasztott időszakra a Space billentyűvel megjelölt beküldőkre az alábbi formában jeleníti meg a számlamellékletet, mely kinyomtatható, vagy fájlba (USB-re, vagy floppyra) elmenthető. A rendszerparamétereknél történő beállítás szerint a kiegészítő pontok megjeleníthetőek a számlamellékleten. (számlán statisztikai WHO megjelenítése)
4.5.7.5.30.
Számlamelléklet (beteg)
(Készíthető sorszám tartomány kiválasztása után [opció beállítás] vagy a teljes állományra) A felhasználó által kiválasztott időszakra a Space billentyűvel megjelölt betegre az alábbi formában jeleníti meg a számlamellékletet, mely kinyomtatható, vagy fájlba (USB-re, vagy floppyra) A rendszerparamétereknél történő beállítás szerint a kiegészítő pontok megjeleníthetőek a számlamellékleten. (számlán statisztikai WHO megjelenítése)
176
Amennyiben a számlát Ft értékkel akarja megjeleníteni a teszt definícióknál be kell állítani az árat:
177
Majd a Rendszerbeállításoknál azt az opciót kell választani, hogy az ár jelenjen meg a számla mellékleten:
Számlamellékletről szükség esetén másolat nyomtatható. A
178
4.5.7.6. 4.5.7.6.1.
Kimutatások Elszámolt vizsgálatok
Válassza ki azt az időintervallumot, melyre a lekérdezést szeretné elvégezni.
Eredményül kapja az alábbi táblázatot:
. . .
179
4.5.7.6.2.
El nem számolt vizsgálatok
Mint feljebb azt már látta, kiválasztja a kívánt idő intervallumot és elkészítheti a listát akár képernyőre, akár nyomtatóra. A listában azok a tételek fognak szerepelni, melyeknek nincs a törzsállományban WHO kódja, vagy azt jelölte be, hogy ne kerüljön az elszámolásba, avagy hibát jelző minősítést emelt be eredményként (hemolizált, alvadékos…).
. . .
180
4.5.7.6.3.
Részletes el nem számolt vizsgálatok
4.5.7.6.4.
Cső kimutatás
Itt nem az elszámolásba kerülő 88460-as WHO kódú tételeket látja, hanem a ténylegesen elhasznált vérvételi csövekről tud kimutatást készíteni mintatípusonként.
4.5.7.6.5.
Jogosultsági lista
A kimutatásban az alábbi adatokat tudja ellenőrizni.
181
4.5.7.6.6.
TAJ történet
Listázható a beteg taj története
A sorszámtartomány és a dátumintervallum megadása után elkészül a lista:
Szóköz billentyű lenyomásával vállassza ki a pácienst, akinek a TAJ történetére kíváncsi:
182
4.5.7.6.7.
Jogosultsági kimutatás
A jogosultsági listák az archív adatokból is nyomtathatóak.
183
4.5.7.7.
Napok statisztikái
Válassza ki a napot melyről statisztikát akar készíteni.
A 4.5.1.7 – 4.5.1.9 pontok alatt leírtak szerinti statisztikákat kapja.
4.5.7.8.
Utólagos TAJ ellenőrzés
Lehetőség van az archív adatok utólagos TAJ ellenőrzésére (visszamenőleg csak 1nap {OEP által meghatározott idő})
184
4.5.7.9.
OEP-jelentés készítése
A megjelenő ablakba be kell írni a jelentés évét és hónapját. Ez után a program legenerálja az archívból a jelentést, majd kéri az előkészített lemezt. Továbblépés Enter-el történik, és a rendszer beállításától függő tömörítő eljárással felírja a jelentést a lemezre, memoripenre vagy elmenti fájlba, esetleg elküldi e-mailba. Ez után elkészül a kísérőjegyzék, amely azonnal nyomtatható. Hibás (vagy írásvédett) mágneslemez esetén a program kiírja a hibaüzenetet, majd lehetőséget ad másik lemez felírására. Kilépéskor (Esc) a program újabb (biztonsági) mágneslemez másolat készítésére ad lehetőséget. Ha ez szükséges, akkor az Igen gombbal a lemezre írás megismételhető. Hibás archív adatok esetén a jelentés elkészítése előtt megjelennek a képernyőn a javításra váró adatok a hibajelzésekkel együtt:
A le – fel nyíllal mozoghat a listában és átnézheti azt. Az Enter billentyű lenyomása után egyenként javíthatja a hibás tételeket, mielőtt elkészítené a jelentést. Az fenti mintán az első tételben a TAJ hibás. Kijavítjuk a hibát:
185
Ha a hibajavítás megtörtént a listáról eltűnik a tétel. A következő ablakban a rendszer megkérdezi, hogy a jelentést floppyra, vagy pendrive-ra akarja-e menteni, válasszon enterrel.
A jelentést .amb formában tudja előállítani. MIELÖTT ELKÉSZÍTENÉ A JELENTÉST, AZ ALÁBBI ELLENŐRZÉSEKET VÉGEZZE EL!
Archív adatok ellenőrzése OEP jogszabálykövetés tesztek A felsorolt hibákat javítsa mielőtt a jelentést elkészítené.
186
4.5.7.9.1.
Fejléc adatok ellenőrzése
Amennyiben az ellenőrzés hibát talál, az alábbi formátumban kap listát erről.
Látható a listán, hogy a páciensnek nincs TAJ száma. A javításhoz a pácienst keresse ki az archív adatokból. Ha megtalálta, nyomja meg a + billentyűt, az alábbi képernyő tűnik elő:
A TAJ mezőbe rögzítse a páciens TAJ számát. Alt J-vel mentse el. Az alábbi képernyő kérdéseiből a Pótjelentést akkor válassza, ha nem az adott hónapot javítja, a Nincs bejegyzést, pedig, ha még nem lejelentett időszakot javít.
187
4.5.7.9.2.
Egymást kizáró WHO-k
Ezen a listán látszik, hogy a páciensnek 2 féle vizeletvizsgálatot végeztek egy nap alatt, melyek egymást kizárják, tehát nem finanszírozódnak. A javítást az archív leletek keresése funkcióban kell elvégezni. Keresse ki a leletet a listában megadott adatok alapján. A W betű megnyomása után megjelenik az elszámolásra küldendő WHO-k listája, melyből az egyik kódot úgy távolíthatja el, hogy a WHO melletti X-et a szóköz billentyűvel kiüti. A javítás befejeztével mentse el a változásokat, majd válasszon a Pótjelentés és a Nincs bejegyzés közül.
4.5.7.9.3.
WHO túllépés
Amennyiben a teszt hibát talál, az alábbi módon jeleníti meg.
A javítást az archív leletek keresése funkcióban kell elvégezni. Keresse ki a leletet a listában megadott adatok alapján. A W betű megnyomása után megjelenik az elszámolásra küldendő WHO-k listája, melyből a felesleget úgy távolíthatja el, hogy a WHO melletti X-et a szóköz billentyűvel kiüti. A javítás befejeztével mentse el a változásokat, majd válasszon a Pótjelentés és a Nincs bejegyzés közül.
188
4.5.7.9.4.
WHO intervallum ellenőrzés
Ezen a listán azokat a pácienseket látja akiknek az OEP jogszabály szerinti időkorláton belül volt ismételt kérése.
4.5.7.10. Pót és korrekciós jelentés (.amk)
189
4.5.7.11. Felhasználói tevékenység napló Válassza ki a kívánt időszakot, a felhasználót, majd a tevékenység típusát:
A listában a következő adatok jelennek meg:
190
4.5.7.12. Csoportos TAJ javítás Evvel a funkcióval tudja pl.: a csecsemő TAJ-okat javítani:
A menübe lépve felsorolódnak azon páciensek adatai, akik TAJ –a javításra vár:
191
A módosítás gomb megnyomása után az alábbi képernyő segítségével tud javítani.
4.5.7.13. Archív adatbázisváltás Ha több év összejön az archív állományban, akkor ezen menüpont segítségével tudja összecsomagolni azokat az adatokat, melyre már csk ritkán van szüksége.
4.5.7.14. Listák megjelenítése
Ha nem papírra akarja azonnal nyomtatni az elkészült listát, vagy a képernyőn megjeleníteni, akkor a választott formátumot elmentheti az vagy pendrivera, esetleg elküldheti e-mailban. 192
dokumentum könytárába, floppyra,
193
5. On-line
Az alábbi menüsor tartalmazza az on-line mérési eredmények kezelését. A programrendszer sajátossága, hogy bármelyik számítógépen lehetséges bármely terminálon on-line mért eredményt technikai validálni. Ez nem jelent kötöttséget egy program számára (vagy az ott dolgozó számára) sem. A betegminták és a minőségi kontroll adatok külön menüben validálhatók.
5.1.1.
Technikai validálás (T)
A menüben megjelenő táblázatból kiválasztjuk az analizátort, amelynek eredményeit technikai validálni kívánjuk.
194
Az eredménylistán megjelennek az eddig beérkezett minták sorszámai és a hozzájuk tartozó eredmények. Az alábbiak szerint végezhetjük a technikai validálást:
195
5.1.2.
QC technikai validálás (Q)
Minden szempontból pontosan úgy történik, mint a technikai validálás, csak külön funkcióban végezhető.
5.1.3.
Alaperedmény megadás (A)
Ebben a menüben lehet számszerűen megadni a Műszerpark menüben definiált alapértékkel rendelkező vizsgálatokhoz az eredményt. A menübe lépés után kiválasztjuk az analizátort. Az új ablakban megjelenő vizsgálatokhoz beírjuk az alapértékeket. Amikor a rendszer eredményeket fogad az adott műszerről, akkor a program ezeket a vizsgálatokat feltölti az előre beállított eredménnyel. Ez hasznos lehet pl. kontroll idők megadásához. Az alapértelmezett eredmény a mérési eredmény beérkezésekor aktivizálódik, tehát ha menetközben ezt az értéket felülírjuk, akkor az addig beérkezettek még a régi értékkel kerülnek a leletre. 5.1.4.
Vizsgálati paletta váltás
Erre akkor lehet szükség, ha egy automatához különféle vizsgálati sorokat akar definiálni. Például más vizsgálatokat végez az automatán rutin időben és ügyeleti időben. A listából kiválaszthatja, hogy mely automata palettái között kíván váltani:
Ez után kiválaszthatja, hogy melyik palettával kíván dolgozni: 196
5.1.5.
Eseménynapló (E)
Ez a menü lehetőséget ad arra, hogy az on-line kommunikáció során előforduló hibaeseményeket megtekinthessük. Ha a felhasználónak észrevétele van a kommunikációval kapcsolatban, akkor ezt a logot kell megtekinteni. Ez lehet az alapja egy esetleges hibabejelentésnek. A logolás részletességét és módját a Műszerpark definícióban lehet megadni.
197
5.2. 3.4. QC
5.2.1.
Eredmények módosítása
Ebben a menüben lehet javítani a hibás kontroll adatokat. A megjelenő ablakban meg kell adni az időtartományt, ahol a hibás kontroll eredmény(eket) keressük. Az F1...F7 billentyűkkel "Kontroll", "Név", "Vizsgálat", "Dátum", "Eredmény", "Átlag", "Szórás" szerint könnyen kereshetővé válik a hibás kontroll. Pl. az F7 billentyűvel szórás szerint rendezi a program az eredményeket, amelynek segítségével az extrém adatok nagyon könnyen kereshetővé válnak. A javítandó eredmény sor n l az Enter billentyűvel megjelenik szerkeszthetően a bekerült eredmény és a gyári értékhez viszonyított szórása. Az eredmény ekkor felülírható. A "Töröl" funkcióval a kiemelt sorban lévő kontroll eredmény törölhető. 5.2.2.
Eredmények listázása
Ebben as funkcióban listázhatja ki a QC eredményeket, melyeket az automaták küldtek, vagy Önök kézzel rögzítettek.
198
Szóköz billentyűvel jelölje meg a listázni kívánt kontrollt, nyomja meg az Enter billentyűt.
Szóköz billentyűvel jelölje ki a vizsgálni kívánt értéket.
5.3. Kilépés A teljes körű kilépéshez a főmenünél a K betűt kell megnyomni. A belépő ablaknál az Alt K megnyomása vezet a programból való kilépéshez. 199
Az L betű megnyomása után kilép a rendszer a programból.
200
Melléklet
5.4. Munkalista minták 5.4.1.
Egyszerű, egy oszlopos munkalista
201
5.4.2.
Összetett, X oszlopos munkalista
5.4.3.
On-line soros munkalista
202
5.5. Havi összesítő statisztika
Darab
Pont
Összpont
WHO Név
21020
Összfehérje meghatározása szérumban
59
36
2124
21040
Albumin meghatározása szérumban, festékk
41
45
1845
21073
Fruktózamin meghatározása
95
313
29735
2107C
C reaktÖv fehérje (CRP) ultraszenzitÖv m
129
500
64500
21090
A kollagén keresztkötés koncentrációjána
11
2403
26433
21120
Karbamid meghatározása szérumban
520
54
28080
21130
H gysav meghatározása
435
54
23490
21143
Kreatinin meghatározása enzimatikus móds
526
125
65750
21150
Összes bilirubin meghatározása szérumban
549
45
24705
21151
Konjugált bilirubin meghatározása szérum
52
63
3276
21312
Glukóz meghatározása hexokináz módszerre
601
45
27045
21411
Trigliceridek meghatározása
540
54
29160
21420
Összkoleszterin meghatározása
541
45
24345
2142A
HDL koleszterin meghatározása, direkt mó
476
200
95200
21500
Nátrium meghatározása szérumban
456
63
28728
21501
Kálium meghatározása szérumban
456
63
28728
21510
Összes kalcium meghatározása
128
71
9088
21540
Foszfor meghatározása szérumban
82
63
5166
21550
Klorid meghatározása szérumban
456
63
28728
21571
Magnézium meghatározása
88
71
6248
22042
Albumin meghatározása immun módszerrel v
9
474
4266
22111
Kreatinin meghatározása vizeletből, kine
19
36
684
22201
Glukóz mennyiségi meghatározása vizeletb
11
26
286
22300
Kalcium meghatározása vizeletben
19
71
1349
22540
Vizelet üledékvizsgálat
7
64
448
22550
Általános vizeletvizsgálat, üledék nélkü
626
89
55714
22552
Vizelet alakos elemek meghatározása áram
619
380
235220
22631
Széklet vér kimutatása, immunkémiai móds
16
716
11456
22859
Hüvelyváladék vizsgálata festett kenetbe
39
71
2769
23640
Parathormon meghatározása
11
1968
21648
23692
Oszteokalcin meghatározása
11
1699
18689
24021
T4 szabad frakció meghatározása
187
900
168300
24031
T3 szabad frakció meghatározása
187
900
168300
24061
Thyreoidea-Stimuláló Hormon supersensiti
187
600
112200
24120
Follikulus Stimuláló Hormon (FSH) meghat
6
894
5364
203
Darab
Pont
Összpont
WHO Név
24121
Luteinizáló Hormon (LH) meghatározása
6
983
5898
24171
Prolaktin meghatározása
8
939
7512
24320
Ösztradiol meghatározása
4
894
3576
24350
Progeszteron meghatározása
5
983
4915
24398
Totál tesztoszteron meghatározása
5
894
4470
24500
Tejsav dehidrogenáz (LDH) meghatározása
57
45
2565
24502
Alfa-HBDH meghatározás
9
54
486
24600
Aszpartát-amino-transzferáz (ASAT, GOT)
562
45
25290
24610
Alanin-amino-transzferáz (ALAT, SGPT) me
566
45
25470
24620
Kreatin-kináz (CK) meghatározása
108
116
12528
24640
Gamma-glutamil-transzferáz meghatározása
570
54
30780
24700
Alfa-amiláz meghatározása szérumban
118
179
21122
24720
Alkalikus foszfatáz meghatározása
545
36
19620
24730
Savas foszfatáz meghatározása (AcP)
6
116
696
24732
Prosztata savas foszfatáz meghatározása
3
125
375
25000
NatÖv anyag mikroszkópos vizsgálata
7
45
315
25030
Mikroszkópos vizsgálat, tenyésztetlen an
39
73
2847
26010
VDRL reakció
14
89
1246
26252
Anti-streptolizin O titer kvantitatÖv me
99
500
49500
26263
EBV aspecifikus AT kimutatás
2
357
714
2639G
VÖrus AG kimutatása LATEX agglutinációva
6
716
4296
2662C
Prostata specifikus antigén (PSA)
77
983
75691
2662L
Prosztata-specifikus antigén szabad frak
77
1671
128667
26640
Rheuma faktor kvantitatÖv meghatározása,
49
734
35966
26658
LE-sejt kimutatás
3
205
615
26660
Terhességi próba immunológiai módszerrel
4
179
716
26670
Alfa-fetoprotein meghatározása szérumban
5
805
4025
2678C
IgE meghatározása
6
1163
6978
2678E
Allergén specifikus IgE meghatározása
240
320
76800
27000
Gomba vizsgálata direkt kenetben
39
205
7995
28013
Vérkép, automatával III.
1
98
98
28014
Vérkép, automatával IV.
584
150
87600
28040
Retikulocita számlálás
3
71
213
28101
Vvt süllyedés sebesség meghatározása aut
522
22
11484
28350
Vas meghatározása
332
71
23572
28360
Totál transzferrin meghatározása
278
300
83400
204
Darab
Pont
Összpont
WHO Név
28361
Solubilis transzferrin receptor meghatár
278
1500
417000
28390
Ferritin meghatározása
279
1000
279000
28490
Glikohemoglobin meghatározása (Hb-A1)
68
626
42568
28494
Haemoglobin A1c meghatározás (HPLC, EIA)
68
1200
81600
28610
Thrombin idő meghatározása
7
267
1869
28620
Prothrombin meghatározása
177
266
47082
28621
Aktivált parciális thromboplasztin idő
23
267
6141
28650
Fibrinogén meghatározása
7
402
2814
28810
Minőségi vérkép festése és kiértékelése
18
200
3600
88460
Vérvétel
2145
47
100815
WHO
Név
Pontszám
darab(J)
pont(J)
darab(F)
pont(F)
darab(Ö)
pont(Ö)
5.6. OLI statisztika
21020
Összfehérje meghatározása szérumban
36
59
2124
0
0
59
2124
21040
Albumin meghatározása szérumban, festék
45
41
1845
0
0
41
1845
21073
Fruktózamin meghatározása
313
95
29735
0
0
95
29735
2107C C reaktív fehérje (CRP) ultraszenzitív
500
129
64500
0
0
129
64500
21090
A kollagén keresztkötés koncentrációján
2403 11
26433
0
0
11
26433
21120
Karbamid meghatározása szérumban
54
522
28188
0
0
522
28188
21130
H gysav meghatározása
54
436
23544
0
0
436
23544
21143
Kreatinin meghatározása enzimatikus mód
125
527
65875
0
0
527
65875
21150
Összes bilirubin meghatározása szérumba
45
551
24795
0
0
551
24795
21151
Konjugált bilirubin meghatározása széru
63
52
3276
0
0
52
3276
21312
Glukóz meghatározása hexokináz módszerr
45
603
27135
0
0
603
27135
21411
Trigliceridek meghatározása
54
542
29268
0
0
542
29268
21420
Összkoleszterin meghatározása
45
543
24435
0
0
543
24435
2142A
HDL koleszterin meghatározása, direkt m
200
477
95400
0
0
477
95400
21500
Nátrium meghatározása szérumban
63
457
28791
0
0
457
28791
205
WHO
Név
Pontszám
darab(J)
pont(J)
darab(F)
pont(F)
darab(Ö)
pont(Ö)
21501
Kálium meghatározása szérumban
63
457
28791
0
0
457
28791
21510
Összes kalcium meghatározása
71
128
9088
0
0
128
9088
21540
Foszfor meghatározása szérumban
63
82
5166
0
0
82
5166
21550
Klorid meghatározása szérumban
63
457
28791
0
0
457
28791
21571
Magnézium meghatározása
71
88
6248
0
0
88
6248
22042
Albumin meghatározása immun módszerrel
474
9
4266
0
0
9
4266
22111
Kreatinin meghatározása vizeletből, kin
36
19
684
0
0
19
684
22201
Glukóz mennyiségi meghatározása vizelet
26
11
286
0
0
11
286
22300
Kalcium meghatározása vizeletben
71
19
1349
0
0
19
1349
22540
Vizelet üledékvizsgálat
64
8
512
0
0
8
512
22550
Általános vizeletvizsgálat, üledék nélk
89
629
55981
0
0
629
55981
22552
Vizelet alakos elemek meghatározása ára
380
621
235980 0
0
621
235980
22631
Széklet vér kimutatása, immunkémiai mód
716
19
13604
0
0
19
13604
22859
Hüvelyváladék vizsgálata festett kenetb
71
39
2769
0
0
39
2769
23640
Parathormon meghatározása
1968 11
21648
0
0
11
21648
23692
Oszteokalcin meghatározása
1699 11
18689
0
0
11
18689
24021
T4 szabad frakció meghatározása
900
187
168300 0
0
187
168300
24031
T3 szabad frakció meghatározása
900
187
168300 0
0
187
168300
24061
Thyreoidea-Stimuláló Hormon supersensit
600
187
112200 0
0
187
112200
24120
Follikulus Stimuláló Hormon (FSH) megha
894
6
5364
0
0
6
5364
24121
Luteinizáló Hormon (LH) meghatározása
983
6
5898
0
0
6
5898
24171
Prolaktin meghatározása
939
8
7512
0
0
8
7512
24320
Ösztradiol meghatározása
894
4
3576
0
0
4
3576
24350
Progeszteron meghatározása
983
5
4915
0
0
5
4915
24398
Totál tesztoszteron meghatározása
894
5
4470
0
0
5
4470
24500
Tejsav dehidrogenáz (LDH) meghatározása
45
57
2565
0
0
57
2565
24502
Alfa-HBDH meghatározás
54
9
486
0
0
9
486
24600
Aszpartát-amino-transzferáz (ASAT, GOT)
45
564
25380
0
0
564
25380
24610
Alanin-amino-transzferáz (ALAT, SGPT) m
45
568
25560
0
0
568
25560
24620
Kreatin-kináz (CK) meghatározása
116
108
12528
0
0
108
12528
24640
Gamma-glutamil-transzferáz meghatározás
54
572
30888
0
0
572
30888
24700
Alfa-amiláz meghatározása szérumban
179
118
21122
0
0
118
21122
24720
Alkalikus foszfatáz meghatározása
36
547
19692
0
0
547
19692
24730
Savas foszfatáz meghatározása (AcP)
116
6
696
0
0
6
696
24732
Prosztata savas foszfatáz meghatározása
125
3
375
0
0
3
375
25000
Natív anyag mikroszkópos vizsgálata
45
8
360
0
0
8
360
206
WHO
Név
Pontszám
darab(J)
pont(J)
darab(F)
pont(F)
darab(Ö)
pont(Ö)
25030
Mikroszkópos vizsgálat, tenyésztetlen a
73
39
2847
0
0
39
2847
26010
VDRL reakció
89
14
1246
0
0
14
1246
26252
Anti-streptolizin O titer kvantitatív m
500
99
49500
0
0
99
49500
26263
EBV aspecifikus AT kimutatás
357
2
714
0
0
2
714
2639G Vírus AG kimutatása LATEX agglutinációv
716
6
4296
0
0
6
4296
2662C Prostata specifikus antigén (PSA)
983
77
75691
0
0
77
75691
2662L
Prosztata-specifikus antigén szabad fra
1671 77
128667 0
0
77
128667
26640
Rheuma faktor kvantitatív meghatározása
734
49
35966
0
0
49
35966
26658
LE-sejt kimutatás
205
3
615
0
0
3
615
26660
Terhességi próba immunológiai módszerre
179
4
716
0
0
4
716
26670
Alfa-fetoprotein meghatározása szérumba
805
5
4025
0
0
5
4025
1163 6
6978
0
0
6
6978
2678C IgE meghatározása 2678E
Allergén specifikus IgE meghatározása
320
240
76800
0
0
240
76800
27000
Gomba vizsgálata direkt kenetben
205
39
7995
0
0
39
7995
28013
Vérkép, automatával III.
98
1
98
0
0
1
98
28014
Vérkép, automatával IV.
150
586
87900
0
0
586
87900
28040
Retikulocita számlálás
71
3
213
0
0
3
213
28101
Vvt süllyedés sebesség meghatározása au
22
523
11506
0
0
523
11506
28350
Vas meghatározása
71
332
23572
0
0
332
23572
28360
Totál transzferrin meghatározása
300
278
83400
0
0
278
83400
28361
Solubilis transzferrin receptor meghatá
1500 278
417000 0
0
278
417000
28390
Ferritin meghatározása
1000 279
279000 0
0
279
279000
28490
Glikohemoglobin meghatározása (Hb-A1)
626
69
43194
0
0
69
43194
28494
Haemoglobin A1c meghatározás (HPLC, EIA
1200 69
82800
0
0
69
82800
28610
Thrombin idő meghatározása
267
7
1869
0
0
7
1869
28620
Prothrombin meghatározása
266
177
47082
0
0
177
47082
28621
Aktivált parciális thromboplasztin idő
267
23
6141
0
0
23
6141
28650
Fibrinogén meghatározása
402
7
2814
0
0
7
2814
28810
Minőségi vérkép festése és kiértékelése
200
18
3600
0
0
18
3600
88460
Vérvétel
47
2151 101097 0
0
2151 101097
207
5.7. Havi statisztika beküldők szerint
. . .
5.8. Részletes havi statisztika (normál/ sürgős ,beküldőnként)
208
5.9. Havi statisztika orvosok szerint
5.10.
Részletes havi statisztika (orvosok)
209
5.11.
Részletes havi statisztika (beküldő-vizsgálat)
5.12.
Részletes havi statisztika (orvos-vizsgálat)
210
330098057 337 Simor Ágnes Dr
Orvosnév
1
Orvos
4
Beküldő
Tér.kat.
Karbamid
Mennyiség
Vizsgálat
CN
Sürg.
Vkód
WHO
Ig
Vizsgálati statisztika1
Tól
Munkahely
Intézet
5.13.
21120
2006-02-08
2006-02-01
123456789
1234567
08
TBIL
össz.bilirubin
4
1
330098057 337 Simor Ágnes Dr
21150
2006-02-08
2006-02-01
123456789
1234567
08
Glu
Vércukor
4
1
330098057 337 Simor Ágnes Dr
21312
2006-02-08
2006-02-01
123456789
1234567
08
1
330098057 337 Simor Ágnes Dr
Koleszterin
4
1
330098057 337 Simor Ágnes Dr 08
21420
2006-02-08
2006-02-01
123456789
1234567
4
08
CHOL
1
Triglicerid
21411
2006-02-08
2006-02-01
123456789
1234567
TG
A minta tartalmilag igen, de formailag nem egyezik meg az
kézikönyv részeként alkalmazni.
211
-val. Csak ebben a formában tudtuk a
5.14.
Pénzügyi statisztika beküldőnként összesítve
212
5.15.
Labornapló
213
5.16.
Leletminta
214
5.17.
Billentyűkombináció
SEGÍTSÉG
F10
Mentés
F4
Vizsgálat és profilok közti váltás
Tab
vagy
oldali Del (pötty) Legördülő lista
Szóköz
Adatmódosítás
+
Utólag rendelt vizsgálat a beteg kérésén * majd F4 ment állva Kulcsszó
F5
Kulcsszó törlés
F6
Munkalista előállítás
* F4
Munkalista törlés
F8
Munkalista feltételek megadása
F5
Betegadatok
F1
Vizsgálatok paletta
F2
Vizsgálat kijelölése
Kód Enter
Validálás
V
Devalidálás
D 215
jobb
Validáló megjegyzése
M
Validálásnál előre lapoz
+
Validálásnál vissza lapoz
-
Validálás közben eredmény módosítás
F3
Validálás közben új vizsgálat felvétel
F3 INZERT majd
Eredménymezőhöz megjegyzés
F4 ment
F9 szabad szöveg, F9 F5 előre definiált szöveg beemelése
Technikai validálásnál + vizsgálat
216
F2 majd F4-el elmenteni
5.18.
Tulajdonságok
5.19.
Alapadatok A paraméterek adatait ENTER lenyomása után tudja feltölteni.
5.20.
Rendszer beállításai On-line jogviszony ellenőrzés
Ha igenre van állítva, akkor
bekapcsolása
betegfelvételkor automatikusan ellenőrzi, hogy a beírt TAJ érvényes-e
OJOTE ellenőrzés hiba esetén
Ha nem működik a TAJ ellenőrzés,
figyelmeztetés
akkor a TAJ beírása után hibaüzenet jelenik meg a képernyőn
Jogviszony ellenőrzéskor jogosultság
Ha nincs a páciensnek jogviszonya
hiányában nyilatkozat nyomtatása
akkor, a betegfelvétel után automatikusan kinyomtatódik egy nyilatkozat, melyet alá lehet íratni a beteggel, hogy tudomásul vette, hogy nincs aktív biztosítása.
Utólagos ellenőrzéskor jogosultság
Ha valamiért utólag kell ellenőrizni a
hiányában nyilatkozat nyomtatása.
jogviszonyt, akkor a fent leírt módon nyilatkozat nyomtatódjon.
Nyilatkozaton szereplő helyiség neve
Itt definiálható, a nyilatkozaton nyomtatandó kibocsájtó neve.
Nyilatkozat 2. példányán a
Választható, hogy meg akarja-e
betegadatok szerepeljenek.
jeleníteni a beteg adatokat a nyilatkozaton, vagy sem.
Beteg előző megjelenés
Ha igenre állítja, akkor a következő
ellenőrzésének bekapcsolása
paramétert is be kell állítani 217
Beteg előző megjelenésének
Itt megadhatja, hogy a felvett beteg
ellenőrzése ennyi napra
előző megjelenése miatt hány napra
visszamenőleg
visszamenőleg szóljon a rendszer. Ezt azok használják, akik korlátozni akarják, hogy egy beteg ugyanazokkal a vizsgálatkérésekkel meghatározott időn belül többször megjelenjenek.
Napisorszám-tartomány minimális
1
értéke Napisorszám-tartomány maximális
9999
értéke Felvihető napisorszám-tartomány
1-9999
Listázható napisorszám-tartomány
1-9999
Sürgős napisorszám-tartomány
Itt kell megadni, hogy az 1-9999-ig terjedő sorszámtartományból melyik legyen a sürgős sorszámtartomány
Automatikus sorszámtartomány(ok)
Itt bonthatja fel a lehetséges teljes sorszámtartományt azokra a sorszámtartományokra, melyeket a labormunka kapcsán használni kíván.
Automatikus sorszám előre kiosztva
Ha ez az opció igenre van állítva, akkor a betegfelvétel kezdetének pillanatában már tudja, hogy a kiválasztott sorszámtartományból hányas számot fogja a páciens megkapni.
Automatikus sorszám utólag kiosztva
Ez a lehetőséget akkor érdemes használni, ha ugyanazt a sorszámtartományt egyszerre több terminálon is akarják használni.
Sorszám beírás közbeni ellenőrzése
A sorszám beírásának pillanatában ellenőrzi, hogy az a sorszám már ki volt-e osztva a tárgynapon. (Kicsit
218
lelassítja a rendszert). Napi sorszám automatikus újraindítása
Ha ez az opció be van kapcsolva,
naponta
akkor ha éjfélig nem volt archiválás, akkor az éjfél utáni első betegfelvétel, vagy érkeztetés alkalmával a napi sorszám újra indul. A függőben lévő kérések az eltettbe kerülnek, archiválni 12 óra múlva ismét lehet.
Születéskori név kitöltése a nemet
Vigyázat, ha ez az opció be van
módosítja
kapcsolva, akkor ha férfi esetében más a születési név, akkor is nőre változtatja a nemet.
Mátrix sorainak száma
Itt megadhatja, hogy a mátrix hány sort tartalmazzon.
Mátrixon profilok vizsgálatai kiütik
Ha ez az opció nemre van állítva,
egymást
akkor, ha több profil is tartalmazza ugyanazt a vizsgálatot, akkor sem ütik ki egymást az egyes elemek.
Mátrix ettől a sortól kezdve látszik
Az egyik labor speciális kérése volt ez a bealítási lehetőség, a többi labor számára ennek nincs értelme.
Kezelésfelvitel lehetséges hiányos
Ha ez az opció be van kapcsolva,
adatokkal
akkor nem kell minden adatot megadni betegfelvétel alkalmával. Ennek az a veszélye, hogy olyan adatok fognak hiányozni, melyek az elszámoláshoz, vagy az archiváláshoz szükségesek.
Kezelésfelvitelen 1. BNO kódja
Az ide beírt BNO kód jelenik meg a leleten.
Kezelésfelvitelen egyéb OEP adatok
Ha ez az opció igenre van állítva,
bekérése
akkor a: Továbbküldés 219
Baleset minősítése Labor vizsgálatkérés Képalkotó vizsgálatkérés CT-MR-PET vizsgálatkérés Fiziotherápiás kérés Útiköltség térítési igény Keresőképesség elbírálása Elszámolási nyilatkozat mezők is kitölthetővé válnak. Kezelésfelvitelkor WHO-időkorlát
Ha ez az opció igenre van állítva,
túllépés eredmény beírás
akkor ha a megrendelt vizsgálatok időkorlátba ütköznek, akkor a rendszer automatikusan odaírja az előre definiált szöveget a vizsgálatkéréshez.
Kezelésfelvitelkor OEP kompetencia
OEP jogszabályban rögzített
megsértésekor eredmény beírás
szabályok megsértése esetmén beírja az előre definiált figyelmeztető szöveget, a vizsgálat nem kerül feldolgozásra.
Kezelésfelvitelkor az intézeti WHO-
Az intézet által definiált szabály
időkorlát túllépés eredmény beírás
megsértése esetmén beírja az előre definiált figyelmeztető szöveget, a vizsgálat nem kerül feldolgozásra.
Kezelésfelvitelkor az intézeti
Az intézet által definiált, a
kompetencia megsértésekor eredmény
kompetenciára vonatkozó szabály
beírás
megsértése esetmén beírja az előre definiált figyelmeztető szöveget, a vizsgálat nem kerül feldolgozásra.
Kezelés felvitelkor háziorvos esetén a
Ha háziorvos kéri a vizsgálatot, akkor
beutaló kelte a naplósorszámból
a naplósorszám tartalmazza a kérés
generálódjon
dátumát, így a program automatikusan be tudja azt emelni a vizsgálat felvételekor. 220
Kezelés felvitelekor orvos és beküldő
Ha beírnak egy orvost és a megfelelő
megjegyzése
beküldőt, ennek az opciónak az igenre állítása esetén a következő beteghez ugyanez a páros emelődik be. Ez megkönnyíti az ugyanazon beküldőtől származó sorozatfelvételeket.
Kezelésfelvételkor „Mintavétel van” paraméter figyelése.
5.21.
Szervíz
221
Ha
