ANALISIS IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI SINAR-X DI UNIT KERJA RADIOLOGI RUMAH SAKIT NASIONAL DIPONEGORO SEMARANG TAHUN 2016

JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT (e-Journal) Volume 4, Nomor 3, Juli 2016 (ISSN: 2356-3346) http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm

ANALISIS IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI SINAR-X DI UNIT KERJA RADIOLOGI RUMAH SAKIT NASIONAL DIPONEGORO SEMARANG TAHUN 2016 Nabilah Fairusiyyah, Baju Widjasena, Ekawati Bagian Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Email: [email protected] Abstract : In medical, Radiation dose which exposed by work activity are higher than another place. Diponegoro National Hospital, which known by national accreditation and classified as a new hospital, is taking an important role on system management for avoiding and reducing radiation hazard. Radiation safety management is important to the workers, due to the characteristic of radiation which not be able to smell and disappeared, so it will be dangerous to safety and health workers. If the radiation are exposing workers continuously, it will causing disease to mortality on radiation workers. The aim of this study was to analyse implementation X-Ray radiation safety management in Radiology Department, Diponegoro National Hospital. This study used qualitative descriptive research with in-depth interview and observation. The study conducted 6 people as main respondents and 3 people as triangulation respondents. The result showed that radiology installation have 4 doctors with radiology specialists, 1 staff radiation protection, 5 radiographers, but there are no medical physicians and administration staff. In this department, only one staff that already joined training as a staff radiation protection which held by Badan Pengawas Tenaga Nuklir. Health monitoring on workers already conducted in periodic, which every once in a year through working. However, there are no examination before work and also before workers resign. Radiology department already having personal protective equipment, such as apron, radiation screen, Pb gloves, Pb glasses, Tiroid cover, gonad apron. With this variety equipment, radiology department still lacking of the amount in that equipment. In this radiology department, personal radiation dose monitoring used TLD and dose monitoring around workplace just conducted in first use of X-ray device. Radiology department already stored documentation on radioactive substances and X-ray device. Keywords

: X-ray radiation, X-ray safety radiation, Installation of radiology

514


PENDAHULUAN

Dalam

Latar Belakang

suatu sistem K3 di

tempat kerja dengan melibatkan unsur manajemen, tenaga kerja,

Kesehatan Keselamatan

Kerja

merupakan

instrumen

dan

kondisi dan lingkungan kerja yang

(K3)

terintegrasi untuk mencegah dan

yang

mengurangi

Kecelakaan

Akibat

memproteksi pekerja, perusahaan,

Kerja (KAK) dan Penyakit Akibat

lingkungan hidup, dan masyarakat

Kerja

sekitar

terciptanya

dari

kecelakaan

bahaya

kerja.

akibat

Perlindungan

(PAK)

sehingga

tempat

kerja

dapat yang

aman, efisien dan produktif. maka

tersebut

dilaksanakanlah suatu sistem yang

515


merupakan hak asasi yang wajib

tersebut

dipenuhi

Rumah Sakit termasuk dalam kriteria

oleh

Kesehatan

dan

maka

keselamatan kerja (K3) merupakan

tempat

instrumen

ancaman

pekerja,

yang

memproteksi

perusahaan,

kerja

jelaslah

dengan

bahaya

bahwa

berbagai

yang

dapat

lingkungan

menimbulkan dampak kesehatan,

hidup, dan masyarakat sekitar dari

tidak hanya terhadap para pelaku

bahaya akibat kecelakaan kerja.

langsung yang bekerja di Rumah

Perlindungan tersebut merupakan

Sakit, tetapi juga terhadap pasien

hak asasi yang wajib dipenuhi oleh

maupun pengunjung Rumah Sakit.

perusahaan.

bertujuan

Sehingga sudah seharusnya pihak

bahkan

pengelola Rumah Sakit menerapkan

mencegah,

K3 mengurangi,

menihilkan risiko kecelakaan kerja

upaya-upaya

(zero accident). Penerapan konsep

Keselamatan Kerja di Rumah Sakit.2

ini tidak boleh dianggap sebagai

disebut

upaya

Kesehatan dan Keselamatan Kerja

pencegahan

kecelakaan

akibat kerja (KAK) dan penyakit

(SMK3).

akibat

kerja

Sistem

SMK3

dan

Manajemen

bukan

hanya

(PAK)

yang

tuntutan

banyak

biaya

pasar atau dunia internasional saja,

melainkan

harus

tetapi

menghabiskan perusahaan,

Kesehatan

pemerintah,

juga

dianggap sebagai bentuk investasi

pengusaha

jangka

tempat

panjang

yang

memberi

keuntungan berlimpah pada masa

tanggung untuk

kerja

masyarakat,

jawab

menyediakan

yang

aman

bagi

pekerjanya. Selain itu penerapan

1

yang akan datang. Dalam undang-

SMK3

undang Nomor 23 Tahun 1992

manfaat yaitu mengurangi jam kerja

tentang

23

yang hilang akibat kecelakaan kerja,

dinyatakan bahwa upaya Kesehatan

menghindari kerugian material dan

dan Keselamatan Kerja (K3) harus

jiwa

diselenggarakan di semua tempat

meningkatkan

kerja, khususnya tempat kerja yang

terhadap perusahaan, menciptakan

mempunyai

risiko

bahaya

hubungan

kesehatan,

mudah

terjangkit

kesehatan,

Pasal

juga

mempunyai

akibat

banyak

kecelakaan

yang

image

kerja, market

harmonis

bagi

karyawan dan perusahaan serta

penyakit atau mempunyai karyawan

perawatan

paling

peralatan semakin baik, sehingga

sedikit

memperhatikan

isi

100.

Jika

dari

pasal

terhadap

mesin

dan

membuat umur alat semakin lama.3 516


Rumah tempat

kerja

sakit yang

merupakan

terpapar

unik

intensif yang dilakukan para ahli

dan

radiasi

menurut

studi

kompleks, tidak saja menyediakan

biologi

pelayanan

bagi

ternyata radiasi dapat menimbulkan

masyarakat, tetapi juga merupakan

kerusakan somatik sel-sel jaringan

tempat pendidikan dan penelitian

tubuh dan kerusakan genetik mutasi

kedokteran. Semakin luas pelayanan

sel-sel reproduksi. Sinar Radiasi

kesehatan dan fungsi suatu rumah

dapat memberikan efek stokastik

sakit

kompleks

dimana efek stokastik akan timbul

fasilitasnya.

setelah melalui masa tenang yang

kesehatan

maka

peralatan

semakin dan

radiasi

(radiobiology),

Kerumitan yang meliputi segala hal

lama,tidak

tersebut menyebabkan rumah sakit

ambang,keparahannya

mempunyai potensi bahaya yang

tergantung pada dosis radiasi dan

sangat besar, tidak hanya bagi

tidak ada penyembuhan spontan

pasien dan tenaga medis, risiko ini

misalnya

juga

Radiasi merupakan potensi bahaya

membahayakan

pengunjung

rumah sakit tersebut.

mengenal

kanker

dosis tidak

dan

leukimia.

yang besar karena sinar radiasi tidak

Berbagai unit ada di rumah

tampak,tidak

berbau

dan

tidak

sakit, seperti unit gawat darurat,

terasa namun efeknya sangat besar

rawat jalan (poli umum dan poli

terhadap

spesialis), rawat inap (ICU/Intensive

terhadap 20.000 korban hirosima,

Care Unit, rawatan umum, rawatan

menunjukkan

isolasi), penunjang (teknik,farmasi,

antara

hemodialisa, fisioterapi, laboratorium

insidensi adenoma parathyroid dan

dan radiologi). Radiologi merupakan

myoma uterin serta lensa mata.

sarana penunjang di rumah sakit

Penelitian

yang

membuktikan

menggunakan

memanfaatkan radiasi

peralatan

peng-ion.

bermanfaat

dan

sinar-X

jenis

pekerja

masyarakat

radiasi sekitar.

Hasil

penelitian

adanya

dosis

keterkaitan

radiasi

suwarda bahwa

dengan

di

batan, terjadinya

penurunan limfosit sebesar 17%

Disamping

pada

juga

pekerja

radiasi

yang

menggunakan sumber radiasi dan

menimbulkan gangguan kesehatan bagi

tubuh.

5%

maupun

pada

pekerja

yang

menggunakan sumber radiasi.

Berbagai

Dibeberapa

dampak dapat terjadi jika tubuh

Negara

tidak 3,4

dosis

radiasi akibat kerja dalam dunia 517


kedokteran

jauh

lebih

tinggi

tentang

ketenaganukliran,

dibandingkan dengan tempat tempat

pemanfaatan tenaga nuklir harus

lain misalnya di industry nuklir atau

mendapat pengawasan yang cermat

instansi

agar

instansi

riset

radiasi.

selalu

Laporan UNSCEAR (United Nation

ketentuan

Scientific Committee on the Effect of

tenaga

Atomic Radiation), 1977 pada tahun

menimbulkan

1972-1974

terhadap

di

Jerman,

Thailand,

mengikuti

dibidang nuklir

segala

keselamatan

tersebut bahaya

tidak radiasi

pekerja

radiasi,

India dan Israel rata-rata dosis

masyarakat dan lingkungan hidup.

radiasi akibat kerja dalam dunia

Peraturan

kedokteran lebih tinggi dibandingkan

Indonesia Nomor 33 Tahun 2007

dosis radiasi akibat kerja di bidang

tentang keselamatan radiasi pengion

intansi- instansi riset maupun di

dan keamanan sumber radioaktif,

inudstri nuklir. Selanjutnya untuk

yang

Negara-negara berkembang hal ini

keselamatan pekerja dan anggota

mungkin terjadi, karena pemakaian

masyarakat, perlindungan terhadap

radiasi

juga

lingkungan hidup, dan Keamanan

dari

Sumber

untuk

meningkat

kedokteran

pesat.

perkembangan

Dilihat

rumah

Negara

berkembang

umumnya,

pertumbuhan

kerja

belum

bisa

sakit

di

Pemerintah

bertujuan

menjamin

Radioaktif.

mengenai

pada

Republik

Peraturan

keselamatan

dan

kesehatan kerja terhadap radiasi di

tenaga

Indonesia

telah

diatur

dalam

mengimbangi

Peraturan Pemerintah No. 33 tahun

besarnya beban kerja akibat dari

2007 tentang keselamatan radiasi

kemajuan teknologi radiasi.

pengion

Dari

dan

keamanan

sumber

informasi diatas, dosis radiasi di

radioaktif untuk pelaksana secara

dunia kedokteran harus diwaspadai,

operasionalnya

disamping

untuk

Keputusan Kepala Badan Pengawas

melakukan pantauan terhadap dosis

Tenaga Nuklir No.1/Ka-Bapeten /V-

radiasi akibat kerja dalam dunia

99

kedokteran

keselamatan kerja terhadap radiasi.

kurang

itu

usaha

secara

relatif

mendapat

dibanding tempat lain. Undang-undang

masih

perhatian

5

Republik

yakni

tentang

dari

dalam

ketentuan

Adapun

tujuan

tersebut

adalah untuk menjamin

keselamatan

Indonesia Nomor 10 Tahun 1997

diatur

peraturan

keamanan,

ketentraman dan kesehatan para 518


pekerja dan anggota masyarakat

tidak tampak tetapi berbahaya bagi

serta

terhadap

keselamatan dan kesehatan pekerja,

lingkungan hidup. Peraturan Kepala

jika radiasi secara terus menerus

Badan Pengawas Tenaga Nuklir

mengenai

Nomor

menyebabkan

perlindungan

8

Tahun

2011

tentang

pekerja

maka

dapat

penyakit

hingga

keselamatan

radiasi

dalam

kematian pada pekerja radiasi. Oleh

penggunaan

pesawat

sinar-X

karena itu peneliti ingin mengetahui

diagnostik

dan

radiologi

gambaran

sistem

intervensional, bahwa keselamatan

keselamatan

radiasi pengion di bidang medik

pekerja

terhadap

merupakan tindakan yang dilakukan

radiasi

yang

untuk melindungi pasien, pekerja,

merupakan

suatu

anggota masyarakat, dan lingkungan

mengurangi

atau

hidup

sekecil

dari

manajemen

radiasi

bagi

para

resiko

bahaya

diterima.

Karena

usaha

untuk

meminimalisir

bahaya

Radiasi.

tersebut

tidak

yang

atau

upaya dalam rangka meningkatkan

kerja,

keselamatan dan kesehatan kerja,

melainkan kecelakaan kerja harus

serta kesejahteraan pekerja radiasi

dicegah jangan sampai terjadi dan

yang merupakan salah satu faktor

lingkungan kerja harus memenuhi

penunjang

syarat-syarat

produktifitas dan pelayanan mutu

Ketentuan menghendaki korektif

sifat

atas

kuratif

kecelakaan

kesehatan

dengan

jelas melindungi pekerja radiasi. Rumah Diponegoro

Sakit yang

diterima,

Unit

pendahuluan

Nasional

Diponegoro,

merupakan

peningkatan

dalam

beberapa

menjadikan

menggunakan

Management

survey

dibagian

Rumah

Rumah Sakit yang baru didirikan Sistem

radiasi

Berdasarkan

radiologi

tergolong

serta

dalam

Radiologi dengan status bertaraf dan

pajanan

Rumah Sakit.

Nasional

memiliki

mungkin

instalasi

Sakit

Nasional

diketahui

bahwa

pekerja

radiasi

peralatan

tidak

proteksi

Keselamatan mengambil peranan

radiasi dari 9 pekerja hanya 1 yang

penting

menggunakan

guna

meminimalisir

mencegah bahaya

dan

peralatan

proteksi

radiasi,

radiasi, diketahui ada beberapa alat

diperlukan suatu sistem manajemen

proteksi radiasi yang belum tersedia

keselamatan radiasi bagi pekerja

dan

radiasi, karena radiasi tidak berbau,

diketahui

pernah

terjadi

kebocoran dinding yang berlapis Pb 519


pada Instalasi Radiologi. Hal ini

sampling. Informan utama dalam

dibuktikan oleh hasil observasi awal

penelitian ini adalah informan utama

bahwa beberapa pekerja radiologi

berasal dari 1 orang Dokter spesialis

yang

alat

radiologi, 4 orang radiografer,dan 1

memasuki

petugas proteksi radiologi di sebuah

tidak

proteksi

menggunakan

radiasi

saat

itu

Rumah Sakit Nasional Diponegoro


sejumlah 6 Orang. Pengumpulan

yang masih baru didirikan ini belum

data penelitian dilakukan dengan

pernah dilakukan penelitian untuk

cara

menganalisis

wawancara

mendalam

interview)

kepada

ruang

pemeriksaan,

selain

implementasi

keselamatan di ruang radiologi. Berdasarkan yang

ada

penelitian

sistem

(indepth informan.

Pengumpulan fakta dari fenomena

mengadakan

atau peristiwa – peristiwa yang

mengenai

implementasi

kemudian

belakang

latar

penulis

observasi

bersifat khusus kemudian masuk

analisis

pada

manajemen

kesimpulan

yang

bersifat

umum.

keselamatan radiasi sinar-X bagi pekerja di unit radiologi Rumah Sakit

Keabsahan

Nasional Diponegoro di Semarang.

data

teknik

dilakukan

Karena pekerja radiasi merupakan

dengan

triangulasi

salah satu kelompok yang juga

triangulasi

mempunyai risiko terhadap bahaya

Triangulasi sumber diakukan dengan

pajanan radiasi serta dampaknya

cara mengecek data yang diperoleh

pada keselamatan dan kesehatan

melalui

pekerja yang pada tingkatan tertentu

Reliabilitas penelitian dapat dicapai

dapat menyebabkan penyakit kronis

dengan melakukan verifikasi hasil

sampai dengan kematian.

wawancara dengan hasil observasi

sumber

dan

beberapa

yaitu data.

sumber.

peneliti. METODE PENELITIAN Jenis penelitian digunakan adalah

dalam

penelitian

penelitian yang

HASIL DAN PEMBAHASAN

yang

A.

ini

Dalam

bersifat

penelitian

deskriptif-kualitatif. Pengambilan

Analisis Hasil Observasi

sampel

observasi

dalam

instalasi

penelitian ini menggunakan total 520

mendukung peneliti pada

melakukan

lokasi

radiologi

hasil

penelitian

Rumah

Sakit


Nasional

Diponegoro.

Observasi

rekaman/dokumen

yang dilakukan mengenai personil,

laporan

pelatihan

kecelakaan

proteksi

radiasi,

namun

mengenai dan

untuk

tindakan

tindakan

yang

pemantauan kesehatan, peralatan

diambil

protektif radiasi, pemantauan dosis

kecelakaan belum terlaksana dan

radiasi dan rekaman yang ada. Hasil

belum ada arsip

observasi

di

B. Personil

Sakit

Peneliti

mengenai

personil

Instalasi

radiologi

Rumah

Nasional

Diponegoro

memiliki

untuk

penanganan

Menganalisis

di

4

Instalasi Radiologi terdapat Dokter

Dokter spesialis radiologi menurut

spesialis radiologi yang bertugas di

Keputusan

Menteri

unit kerja radiologi berjumlah 4

Republik

Indonesia

Kesehatan Nomor

(empat)

orang,

dokter

radiologi

1014/MENKES/SK/XI/2008 tentang

yang

Standar

Radiologi

mengoperasikan pesawat sinar-X

Diagnostik untuk fisikawan medis

fluoroskopi , menetapkan prosedur

Instalasi

Sakit

diagnosis dan menyediakan kriteria

Nasional Diponegoro belum memiliki

untuk pemeriksaan wanita hamil,

fisikawan medis, Petugas proteksi

anak-anak,

radiasi

pemeriksaan

Pelayanan

Radiologi

Rumah

Diponegoro

Rumah

Sakit

memiliki

Nasional 1

orang

yang

berfungsi

terhadap

sesuai

Berdasarkan

peraturan,

dewasa,

dan

kesehatan

pasien

menggunakan

petugas proteksi radiasi ini telah dengan

untuk

dosis/obat

paparan

radiasi.

hasil

wawancara

Radiografer Rumah Sakit Nasional

mendalam mengenai personil yaitu

Diponegoro memiliki 5 radiografer

dokter spesialis radiologi. Peneliti

menurut

Menteri

menganalisis bahwa di Instalasi

Indonesia

radiologi tugas pokok fungsi dokter

Keputusan

Kesehatan Nomor

Republik

1014/MENKES/SK/XI/2008

spesialis

radiologi

adalah

setiap alat yang dimiliki instalasi

melaksanakan pemeriksaan dengan

radiologi

kontras dan fluoroskopi bersama

harus

radiografer,

mempunyai

Hasil

2

observasi

dengan

radiografer.

Khusus

mengenai pemantauan dosis radiasi

pemeriksaan

yang

bagi pekerja radiasi menggunakan

penyuntikan

intravena

Termo

oleh dokter spesialis radiologi atau

Luminescence

Dosimeter

(TLD), Hasil observasi mengenai

memerlukan dikerjakan

dokter lain/tenaga kesehatan yang 521


mendapat pendelegasian. Namun

maka

belum ada penjelasan/pernyataan

Spesialis Radiologi minimal 1 orang

bahwa dokter spesialis radiologi

yang telah memiliki SIP. Kondisi ini

menjamin

juga telah sesuai dengan Peraturan

aspek

pelaksanaan

proteksi

seluruh

radiasi terhadap

harus

Kepala

memiliki

Dokter

BAPETEN

(Badan

pasien, Mengevaluasi kecelakaan

Pengawas Tenaga Nuklir) No. 8

radiasi dari sudut pandang klinis

Tahun

dan

mempersyaratkan

ini

belum

sesuai

Keputusan

Menteri

Republik

Indonesia

dengan

Kesehatan

2011,

yang

Rumah

Sakit

yang memiliki Instalasi Radiologi

Nomor

harus

memiliki

dokter

spesialis

1014/MENKES/SK/XI/2008 tentang

radiologi yang berkompetensi di

Standar

bidang radiologi

Pelayanan

Radiologi

C. Pelatihan Proteksi Radiasi

Diagnostik Di Sarana Pelayanan Kesehatan mengenai tugas pokok

Hasil

fungsi Dokter spesialis radiologi44 Rumah

Sakit

informan

Nasional

wawancara utama

triangulasi,

dengan

dan

peneliti

informan

menganalisis

Diponegoro merupakan rumah sakit

bahwa belum ada pelatihan kepada

kelas

Dokter

seluruh pekerja radiologi hanya ada

spesialis radiologi dengan Jumlah 4

1 orang yang menjadi petugas

(empat)

Dokter spesialis radiologi

proteksi radiasi yang mendapatkan

dan memiliki SIP, ini telah sesuai

pelatihan dan dikirimkan ke Jakarta

dengan

Keputusan

penyelenggara pelatihan proteksi

Kesehatan

Republik

C

Nomor

yang

memiliki

Menteri Indonesia

radiasi

1014/MENKES/SK/XI/2008

tentang Radiologi

Standar Diagnostik

adalah

Badan

Pengawas Tenaga Nuklir, menurut

Pelayanan

hasil wawancara beberapa alasan

Sarana

belum adanya pelatihan karena

Pelayanan Kesehatan mengatakan

pelatihan membutuhkan anggaran

bahwa Jenis dan jumlah tenaga

dan biaya yang besar dan belum

yang dibutuhkan dalam instalasi

menjadi kebutuhan

radiologi

digolongkan

Sakit untuk melatih pekerja radiologi

sarana

dalam hal proteksi radiasi. Hal ini

karena

menunjukan


manajemen

diagnostik

berdasarkan pelayanan

Di

tersebut

jenis kesehatan

merupakan Rumah Sakit type C

terhadap 522

dari

bahwa belum

pelaksanaan

Rumah

pihak komitmen pelatihan


kepada

pekerja

fungsinya

radiologi

untuk

pengetahuan,

yang

sekali. Pemeriksaan yang dilakukan

tambahan

pemeriksaan

yang

laboratorium darah, kimia klinik, urin

dalam

lengkap dan fisik. Pemeriksaan yang

kerja

utama adalah pemeriksaan darah

terhadap radiasi. Kondisi ini tidak

dan urin, untuk pemeriksaan darah,

sesuai dengan Perka BAPETEN

uji darah meliputi hemoglobin, hitung

No.8 tahun 2011 yang mengatakan

sel darah merah, hitung sel darah

bahwa

wajib

putih, hitung diferensial dan hitung

pelatihan

trombosit. Adanya ketidak normalan

nantinya

ketrampilan

diantaranya

bermanfaat

pelaksanaan

keselamatan

pemegang

izin

menyelenggarakan proteksi dalam

radiasi

sebagai

sistem

keselamatan proteksi mengenai

atau jumlah berlebih dari sel darah

manajemen

radiasi,

radiasi

syarat

pelatihan

meliputi

peraturan

muda

(immature)

harus

dicatat.

Leukemia mungkin diawali dengan

materi

anemia,

neutropenia

dan

perundang-

trombositopenia. Harus dicatat juga

ketenaganukliran,

hitung sel darah sangat bervariasi

sumber radiasi dalam pemanfaatan

baik oleh kondisi fisiologis, adanya

tenaga nuklir, efek biologi radiasi,

penyakit

satuan dan besaran radiasi, prinsip

laboratorium.

proteksi dan keselamatan radiasi,

E. Peralatan Protektif Radiasi

undangan

alat ukur radiasi, tindakan dalam

atau

proses

di

dalam

Peneliti Menganalisis Dalam

keadaan darurat

melakukan

D. Pemeriksaan dan Pemantauan

pekerja radiasi wajib menggunakan

Kesehatan Rumah

aktifitas

kerjanya

alat pelindung diri saat kondisi Nasional

paparan radiasi yang dihasilkan

Diponegoro, belum ada pemeriksaan

pesawat sinar-X cukup tinggi. Salah

diawal sebelum melakukan aktifitas

satu pemeriksaan yang mewajibkan

sebagai

yang

pekerja radiasi menggunakan alat

diselenggarakan oleh rumah sakit

pelindung diri adalah pemeriksaan

tetapi radiografer telah melakukan

khusus, disini radiografer berada

pemeriksaan

secara

dekat dengan sumber radiasi. Untuk

pemeriksaan

itu unit radiologi wajib menyediakan

kesehatan berkala medical check-up

kelengkapan alat pelindung diri bagi

individu,

Sakit

radiografer

kesehatan

kemudian

telah dilakukan secara rutin setahun

pekerjanya, sebagai salah satu cara 523


meminimalisir dampak dan efek

secara

radiasi yang diterima pekerja.

ketebalan suatu bahan pelindung.

Alat pelindung diri yang ada di

eksponensial

terhadap

Untuk radiasi elektomagnetik bahan


yang

terdiri dari 5 apron, 2 buah tabir

pelindung adalah timbal.

shielding,

F. Pemantauan Dosis Radiasi

pasang

4 kaca mata Pb , 2 sarung

tangan

Pb,

6

paling

efektif

Peneliti

sebagai

Menganalisis

pelindung tiroid, dan 4 pelindung

pemantauan dosis radiasi di daerah

gonad, dalam hal ini jumlah apron

kerja

kurang sesuai dengan keselamatan

Diponegoro menggunakan survey

radiasi karena jumlah apron tidak

meter di unit kerja radiologi yang

sesuai dengan jumlah pekerja dan

berguna untuk memantau paparan

minimal 1 ruangan terdapat 1 apron

radiasi, menilai adanya kebocoran

di

dalam

Peraturan

Rumah

Sakit

Nasional

instalasi.

Menurut

pada tabung pesawat sinar-x atau

Pemerintah

Republik

tidak adanya kebocoran, agar bisa

Indonesia nomor 33 tahun 2007

diketahui

dosis

radiasi

tentang

dihasilkan

masih

dibawah

keselamatan

radiasi

yang nilai

pengion dan keamanan sumber

standar atau melebihi sebagai salah

radioaktif pasal 31 menyebutkan

satu upaya melindungi keselamatan

bahwa

pekerja

pemegang

izin

wajib

radiasi,

namun

untuk

menyediakan perlengkapan proteksi

penggunaannya baru dilaksanakan

radiasi dan setiap pekerja, pasien,

bulan

pendamping pasien dan/atau orang

pembukaan

lain

dengan

dikarenakan pernah ada kebocoran

radiasi wajib memakai peralatan

pada ruang fluoroskopi dan cath lab

proteksi radiasi. Bila setiap ruangan

yang tidak diketahui kapan pastinya

memiliki minimal satu apron maka

terjadi

pekerja dalam bekerja di medan

Radiografer mengetahui terjadinya

radiasi tidak akan bergantian dalam

kebocoran

memakainya,

digunakan

yang

nyaman

berhubungan

supaya

dalam

pekerja

bekerja

dan

februari

2016

sejak

pelayanan

2014

kebocoran

melakukan

melalui oleh

tersebut

TLD

yang

radiografer

pemeriksaan

,

saat

pasien,

terhindar dari efek radiasi yang

diketahui bahwa paparan radiasinya

dapat

sangat tinggi sehingga dari pihak

merugikan

untuk

dirinya

sendiri, intensitas radiasi akan turun

instalasi 524

radiologi

melaporkan


kepada manajemen rumah sakit

perseorangan dengan menggunakan

untuk

TLD

dilakukan

ditemukan

pengujian

adanya

dan

yang

digunakan

saat

kebocoran

melakukan pelayanan/pemeriksaan

setelah ada pengujian kemudian

terhadap pasien, setiap 3 bulan

dilakukan perbaikan ruangan.

sekali

Pemantauan

dosis

radiografer

dilakukan

dikirimkan

kepada

bagi

BAPETEN untuk di evaluasi berapa

dengan

kadar yang diterima pekerja, jika

pemantauan

nanti melebihi dosis paparan akan

dosis perorangan dan telah sesuai

dilakukan pemeriksaan khusus dan

dengan Perka BAPETEN No. 8

pekerja akan diberikan waktu untuk

Tahun 2011, yaitu TLD yang dipakai

istirahat.

oleh pekerja selama tiga bulan,

pemantauan

kemudian dilaporkan kepada BPFK,

perseorangan

nantinya

arsipkan dan disimpan di tempat

menggunakan

radiasi

TLD

alat

akan

menerima

hasil

Penyimpanan

dokumen kesehatan

dengan

cara

di

laporan pemantauan dosis, yang

arsip

berlangsung setiap bulannya. Hasil

pemantauan daerah kerja dilakukan

laporan

dengan menggunakan survey meter

TLD

tersebut

didokumentasikan dan di catat oleh petugas

radiasi

laporan

TLD

dan

dari

instalasi

radiologi.

Untuk

dan di check secara berkala.

hasil KESIMPULAN

pekerja/personil

radiologi dosis radiasi yang diterima

1.

Personil yang ada di unit kerja

pekerja masih dibawah nilai batas

radiologi Rumah Sakit Nasional

dosis yaitu <0,1 mSv perbulan.

Diponegoro memiliki 4 (empat)

G.

Dokter Spesialis Radiologi, 1

Penyimpanan Dosis

Dokumentasi

dan

Riwayat

(satu)

Petugas

Proteksi

Kesehatan Pekerja Radiasi

Radiologi dan 5 (lima) orang

Peneliti

Menganalisis

Radiografer, seluruhnya lulusan

Dokumen yang ada di unit kerja

D3 teknik radiodiagnostik dan

radiologi dalam hal penyimpanan

radioterapi.

dokumen dosis radiasi perseorangan

Nasional

maupun hasil pemantauan daerah

memiliki fisikawan medik dan

kerja ada diruang arsip di unit

tidak

radiologi dengan tertata secara baik.

administrasi serta kamar gelap,

Cara

pengukuran

dosis

radiasi

ini 525

Rumah Diponegoro

memiliki

tidak

sesuai

Sakit tidak

tenaga

dengan


Peraturan

2.

Kepala

BAPETEN

tahun

dan

Perka

No.8 tahun 2011.

BAPETEN No. 7 tahun 2007

Pelatihan proteksi radiasi bagi

tetapi untuk pemantauan dosis

pekerja belum pernah dilakukan

di daerah kerja dilakukan hanya

oleh pemegang izin dalam hal

pada awal penggunaan alat

ini pihak

pesawat

manajemen rumah

sakit hanya satu orang yang mengikuti

pelatihan

ray

belum

sebagai DAFTAR PUSTAKA 1. http://www.scribd.com/doc/17348 984.Pedoman-PenyelenggaraanK3-RS depkes.go.id diakses tanggal 2 Januari 2016.

belum sesuai dengan Peraturan Kepala BAPETEN No.8 tahun 2011.

2. Akhadi, Muklis. Dasar-dasar Proteksi Radiasi. Jakarta; 2000.

Pemantauan kesehatan yang telah

sinar-X

terlaksana secara berkala.

petugas proteksi radiasi dan ini

3.

2007

dilaksanakan

adalah

3. Hiswara,Eri. Tinjauan Umum Prinsip Keselamatan Radiasi. Jakarta; 1999.

pemantauan kesehatan berkala setahun sekali selama bekerja, tetapi pada saat awal sebelum bekerja,

dan

memutuskan belum tidak

pada

hubungan

4. Suwarda. Pengaruh Pajanan Radiasi Eksternal Terhadap Kesehatan Pekerja Radiasi di Pusat Penelitian Tenaga Atom, Badan Tenaga Atom Nasional, Serpong; 1997.

saat kerja

terlaksana kondisi ini sesuai

dengan

Perka

BAPETEN No. 6 tahun 2010 . 4.

5. Amsyari, Fuad. Radiasi Dosis Rendah dan pengaruhnya terhadap Kesehatan. Surabaya; 1989.

Peralatan protektif radiasi yang dimiliki

unit

Rumah

kerja

radiologi

Sakit

Diponegoro

Nasional

masih

6. Edward, Crist. Perlindungan Radiasi bagi Pasien dan Dokter Gigi. Alih bahasa Lilian Yuwono.Edisi 1. Jakarta: Widya Medika; 1990.

kurang

memadai, tidak sesuai dengan Peraturan

Kepala

BAPETEN

No. 8 tahun 2011 5.

Pemantauan

dosis,

7. Peraturan Pemerintah RI No. 33 tahun 2007. Keselamatan Radiasi Pengion dan Kemanan Sumber Radioaktif. Jakarta; 2007.

yang

dilaksanakan di unit radiologi perorangan menggunakan TLD sesuai

dengan

ketentuan

Peraturan Pemerintah No. 33 526


8. Gabriel JF. Fisika Kedokteran. Cetakan VII.Jakarta: ECG; 1996.

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia; 2016.

9. Syahriar, Rasad. Radiologi Diagnostik. Jakarta; 1992.

18. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 33 Tahun 2007. Tentang Keselamatan radiasi Dalam Penggunaan Peralatan Radiografer Industri. BAPETEN. Jakarta; 2009.

10. Bapeten. Pendidikan dan Pelatihan Petugas Proteksi Radiasi (Radioagnostik). Jakarta; 2001.

19. Sejati,Kuncoro. Pengelolahan Sampah Terpadu dengan Sistem Node, Sub Point dan Center Point. Yogyakarta: Kanisius; 2009.

11. Beiser A. Konsep Fisika Modern. Jakarta: Erlangga; 1990. 12. Suryo, Sigit. Studi Proteksi Radiasi di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Paru Dr. Ario wirawan Salatiga. Semarang: Politeknik Kesehatan; 2007.

20. Peraturan Pemerintah RI No. 33 tahun 2007. Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif. Jakarta; 2007.

13. Wiharto,Kunto. Efek Radiasi pada Sistem Biologi, Bapeten, Jakarta; 2001. 14. Adnan M. Manajemen Proteksi Instalasi Radiologi Fakultas Kedokteran Universitas Hasanudin [Skripsi]. Ujung Pandang: Fakultas Kedokteran Universitas Hasanudin; 1997. 15. Badan Pengawas Tenaga Nuklir. Materi Diklat Petugas Proteksi Radiasi. Jakarta; 2005. 16. Peraturan Kepala Badan Pengawas Tenaga Nuklir Nomor 6 Tahun 2009. Keselamatan Radiasi Dalam Penggunaan Zat Radioaktif dan Pesawat Sinar-X Untuk Peralatan Gauging. Jakarta; 2009.

17. Sari, Silvia. Pengembangan Sistem Manajemen Keselamatan Radiasi Sinar-X Di Unit Kerja Radiologi Rumah Sakit XYZ Tahun 2011 [Skripsi]. Jakarta: 527

ANALISIS IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI SINAR-X DI UNIT KERJA RADIOLOGI RUMAH SAKIT NASIONAL DIPONEGORO SEMARANG TAHUN 2016

Recommend Documents