MONITORING IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI INSTALASIBINATU PADA RUMAH SAKIT UMUMHAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Oleh
IRMA YENI 137032183/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
MONITORING THE IMPLEMENTATION OF K3 MANAGEMENT IN THE LAUNDRY DEPARTMENT OF HAJI HOSPITAL, MEDAN, IN 2015
THESIS
By
IRMA YENI 137032183/IKM
MASTER IN PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN 2015
MONITORING IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI INSTALASI BINATU PADA RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
IRMA YENI 137032183/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Judul Tesis
Nama Mahasiswa Nomor Induk Mahasiswa Program Studi Minat Studi
: MONITORING IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI INSTALASI BINATU PADA RUMAH SAKIT UMUM HAJIMEDAN TAHUN 2015 : Irma Yeni : 137032183 : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui Komisi Pembimbing
(dr. Heldy BZ, M.P.H)
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes) Ketua Anggota
Dekan
(Dr.Drs. Surya Utama, M.S)
Tanggal Lulus : 13 Agustus2015
Telah diuji Pada Tanggal : 13 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS Ketua Anggota
: Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes : dr. Heldy BZ, M.P.H Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S
PERNYATAAN
MONITORING IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) DI INSTALASI BINATU PADA RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
Irma Yeni 137032183/IKM
ABSTRAK
Rumah sakit apabila tidak dikelola dengan baik dapat menjadi sumber bahaya keselamatan dan kesehatan bagi petugas kesehatan rumah sakit terutama diinstalasi binatu.Binatu adalah salah satu bagian dari rumah sakit yang berfungsi menangani linen kotor yang dihasilkan rumah sakit. Dengan demikian dilakukan tindakan yang bertanggung jawab dan benar guna menciptakan kesehatan jasmani, rohani dan kesejahteraan sosial bagi petugas, pengunjung dan masyarakat sekitar rumah sakit. Penelitian ini bertujuan untuk monitoring implementasi manajemen keselamatan dan kesehatan kerja (K3) diinstalasi binatu pada Rumah Sakit Umum Haji Medan.Jenis penelitian ini adalah kualitatif interaktifdengan menggunakan tehnik purposive sampling untuk menentukan sumber informasi sehingga ditentukan 11 sumber informasi yaitu Kabid Penunjang Medis, Kepala Instalasi Binatu dan 9 orang petugas binatu. Untuk mendapatkan data yang benar – benar absah digunakan triangulasi data dengan menggunakan triangulasi sumber yaitu dengan membandingkan hasil observasi dalam kegiatan diinstalasi binatu dengan hasil wawancara oleh sumber informasi, serta triangulasi metode yaitu dengan melakukan observasi dan wawancara kepada sumber informasi, juga melakukan penelusuran dokumen terkait diinstalasi binatu. Hasil penelitian yaitu tata laksana diinstalasi binatu belum sesuai dengan standar yang telah ditetapkan berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004tentang persyaratan kesehatan lingkungan rumah sakit. Alur kegiatan diinstalasi binatu belum berjalan secara optimalkarena beberapa petugas mengabaikan prosedur pencucian linen.SOPyang diinstalasi binatu belum dilakukan secara optimal karena ditemukan beberapa petugas yang mengabaikan SOP pencucian linen. Rumah Sakit belum maksimal dalam menyediakan APDbaik dari segi jumlah maupun penyediaan diruang instalasi binatu. Monitoring yang dilakukan belum secara optimal karena hanya dilakukan monitoring oleh atasan tanpa melakukan pencatatan dan pelaporan K3. Hasil penelitian tersebut disarankan kepada pihak Rumah Sakit Umum Haji Medanagar memberi sosialisasi tentang tata laksana, alur kegiatan pencucian linen, meningkatkan pengawasan terhadap pekerja agar mau bekerja berdasarkan SOP dan melengkapi APD sertasosialisasi tentang monitoring yang dilakukan dengan pencatatan dan pelaporan K3 kepada pihak Rumah Sakit.
Kata Kunci : Monitoring, Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja, Binatu
ABSTRACT
If all the facilities and equipment of a hospital are not managed properly, they can become potential danger for the safety and health of hospital health care providers. Therefore, hospital health care providers become the priority in the K3 (Job Safety and Health) program in order to protect them and to improve the health care performance at a hospital. Binatu is a part of a hospital which functions to handle dirty linen from the hospital. Responsible and correct action should be taken in order to establish physical and mental health and social welfare for the personnel, the patients, the visitors, and the people in the vicinity of the hospital. The objective of the research was to monitor the implementation of K3 management in the binatu department of Haji Hospital, Medan. The research used qualitative interactive method. The samples were 11 respondents, taken by using purposive sampling technique. The data were analyzed by using 1) data reduction, 2) data display, 3) conclusion drawing and verifying. Data triangulation, which consisted of source triangulation and method triangulation, was used to obtain valid data by conducting interviews, observation, and documentary study. The result of the research showed that monitoring on binatu department was not conducted optimally because of the lack of socialization toward the binatu employees. The management was not in line with the standard stipulated in the Decree of the Minister of Health of the Republic of Indonesia No. 1204/MENKES/SK/X/2004. The linear of activities in the binatu department was not done optimally because the employees ignored the procedure of linen washing, and SOP (operational standard) was not optimal because the employees did not care of the SOP of linen washing. The hospital management did not maximally provide APD (personal protective device); it only consisted of maskers, gloves, and boots which came from the medical room since the binatu department did not provide them. It is recommended that the management of Haji Hospital, Medan, socialize monitoring, management, and the linear of binatu activities to binatu employees, increase supervision on the employees in order that they work based on SOP, and equip the binatu department.
Keywords: Monitoring, Management of Job Health and Safety, Laundry
KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas segala Rahmat dan KaruniaNya serta Salawat dan salam kepada Junjungan kita Nabi Besar Muhammad SAW sehingga penulis telah dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul“Monitoring Implementasi
Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Di Instalasi Binatu pada Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2015”. Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Pada kesempatan yang baik ini izinkanlah penulis untuk mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat : 1.
Prof. Subhilhar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2.
Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3.
Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes dan dr. Heldy BZ, M.P.H selaku pembimbing tesis dari awal sampai selesainya penulisan tesis ini.
5.
Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes dan Dra. Lina Tarigan, Apt, M.S selaku penguji tesis yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
6.
dr. Diah Retno W. Ningtyas,selaku Direktur Rumah Sakit Umum Haji Medandan dr. Yulinda Elvi Nasution M.Kes selaku Kepala Bagian Pendidikan dan Penelitian beserta seluruh jajaran yang telah memberikan kesempatan dan kemudahan kepada penulis untuk melakukan penelitian.
7.
Selanjutnya terima kasih juga kepada para dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
8.
Kepada Orang Tua Saya Ayahanda (Muhammad Yahya) dan Ibunda (Zarni.Z) dan
saudaraku Liana, SST. M.Kes, Ervina dan Deri Kurniawan, S.E yang
banyak memberi dukungan dan senantiasa mendo’akan penulis selama ini. 9.
Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada teman-teman kelas ARS-B Angkatan 2013/ 2014 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang selama ini selalu saling memberi semangat,menjaga keharmonisan, kekompakan demi kelancaran perkuliahan sampai tugas akhir selesai dan memberi dukungan kepada penulis agar bisa menyelesaikan pendidikan ini tepat waktu.
Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian lanjutan.
Medan,
September 2015 Penulis
Irma Yeni 137032183/ IKM
RIWAYAT HIDUP
Irma Yeni lahir pada tanggal 10 Maret 1989 di Securai, Pangkalan Berandan. Merupakan anak ke 2 dari 4 bersaudara pasangan Bapak M. Yahya. dan Ibu Zarni. Z S.Pd.Tinggal di Jalan Tanjung Pura Gg. Salmah Pangkalan Berandan. Pendidikan formal penulis di mulai dari Pendidikan Sekolah Dasar Negeri Tahun 1994-2000 di SD Negeri 9 Pelawi, Sekolah Menengah Pertama Tahun 20002003 di SLTP Negeri 2 Babalan, Sekolah Menengah Atas Tahun 2003-2006 di SMA Negeri 1 Babalan, dan S1 Tahun2006- 2010 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Penulis mengikuti Pendidikan lanjutan S2 pada Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
DAFTAR ISI
Halaman ABSTRAK ........................................................................................................ i ABSTRACT ....................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... vi DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi BAB 1.PENDAHULUAN ................................................................................ 1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1.2. Perumusan Masalah .......................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 1.3.1. Tujuan Umum ........................................................................ 1.3.2. Tujuan Khusus ....................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian ...........................................................................
1 1 7 7 7 7 8
BAB 2.TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 2.1. Rumah Sakit ..................................................................................... 2.1.1 Pengertian Rumah Sakit ....................................................... 2.1.2. Tugas dan Fungsi Rumah Sakit............. .............................. 2.2.Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Rumah Sakit ..................... 2.2.1. Definisi K3 di Rumah Sakit ................................................. 2.2.2. Manajemen K3 Rumah Sakit ............................................... 2.2.3. Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit....... .................... 2.2.4. Sistim Manajemen K3 Rumah Sakit ................................... 2.2.5. Pengendalian Risiko.............. .............................................. 2.3. Pengelolaan Tempat Pencucian Linen (Binatu) .............................. 2.3.1. Pengertian Binatu.............. ................................................... 2.3.2. PersyaratanBinatu ................................................................. 2.3.3. Tata Laksana......................................................................... 2.4. Monitoring dan Evaluasi ................................................................. 2.5. Landasan Teori ................................................................................ 2.6. Kerangka Berpikir ............................................................................
9 9 9 10 11 11 13 14 15 22 31 31 32 33 37 41 43
BAB 3.METODE PENELITIAN ...................................................................... 3.1. Jenis Penelitian ................................................................................. 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 3.3. Sumber Informasi .............................................................................
45 45 45 46
3.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................. 3.4.1. Wawancara Mendalam ....................................................... 3.4.2. Observasi ............................................................................ 3.5. Terminologi Penelitian..................................................................... 3.6. Metode Analisis Data ......................................................................
47 47 48 48 49
BAB 4. HASIL PENELITIAN ........................................................................ 4.1.Gambaran Rumah Sakit Umum Haji Medan .................................. 4.2. Kegiatan di Instalasi Binatu pada RSU Haji Medan ...................... 4.2.1. Tahap Pengelolaan Linen pada Instalasi Binatu ................ 4.3. SOP Berdasarkan Lembar Observasi di RSU Haji Medan ............ 4.4. Tata Laksana di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ........................ 4.5. Alur Kegiatan di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ...................... 4.6. SOP di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ...................................... 4.7. APD di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ..................................... 4.8. Monitoring di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ..........................
52 52 53 53 56 62 68 85 91 103
BAB 5. PEMBAHASAN ................................................................................. 5.1. Tata Laksana di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ........................ 5.2. Alur Kegiatan di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ....................... 5.3. SOP di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ..................................... 5.4. APD di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ...................................... 5.5. Monitoring di Instalasi BinatuRSU Haji Medan ..........................
111 111 113 117 119 123
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 6.1 Kesimpulan .................................................................................... 6.2 Saran .............................................................................................
127 127 128
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
130
LAMPIRAN ..................................................................................................
134
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1. Bahaya Potensial Berdasarkan Lokasi dan Pekerjaan di Rumah Sakit.... 16
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
2.1
Halaman Alur
Kegiatan Pada Instalasi Pencucian Linen / Binatu...............
36
2.2. Kerangka Berpikir.............................................................................
43
4.1. Tahap Pengelolaan Linen Instalasi Binatu RSU Haji Medan........
53
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
Halaman
1.
Pedoman Wawancara..........................................................................
134
2.
Lembar Observasi................................................................................ 140
3.
Lembar Penjelasan kepada Sumber Informasi.....................................
143
4.
Hasil Wawancara Sumber Informasi....................................................
146
5.
Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Haji Medan........................
167
6.
Struktur Instalasi BinatuRumah Sakit Umum Haji Medan................
168
7.
Surat Izin Penelitian.............................................................................
169
8.
Surat Selesai Penelitian........................................................................
170
