ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMINATAN AKSEPTOR KB TERHADAP METODE KB IUD DI DESA SENTOL KEC. PADEMAWU KAB. PAMEKASAN-MADURA SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Progaram Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : NURUL FAJRIYAH NIM.201210420311072
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
iii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT, berkat Rahmat dan Hidayah-Nya maka penulis dapat meneyelesaikan skripsi dengan judul “Analisis Faktor yang Mepengaruhi Peminatan Akseptor KB Terhadap Metode KB IUD di Desa Sentol Kec.Pademawu Kab.Pamekasan-Madura”. Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Keberhasilan penulis dalam menyelesaikan skripsi ini bukan semata-mata hasil kerja peneliti sendiri, melainkan Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus – tulusnya kepada yang terhormat: 1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep. Ns, M.S sebagai dosen pembimbing I, yang dengan sabar dan kebesaran hati dalam membimbing saya untuk mewujudkan skripsi ini. 4. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
iii
iv
5. Ibu Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Mat sebagai penguji I dan ibu Indah Dwi Pratiwi, S.Kep, Ns, MNg penguji II yang telah memberikan masukan dan saran-saran untuk melengkapi tugas akhir ini. 6. Ibu Erma Wahyu M, S.Kep., Ns., M. Si sebagai Wali Dosen PSIK kelas B angkatan 2012, yang memberikan dukungan untuk mengerjakan skripsi ini. 7. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan Ilmunya. 8. Kedua orang tua dan segenap keluarga tercinta yang telah memberikan kesabarannya dan dukungan moril dan materil serta doa yang tak terhenti hingga saat ini. 9. Teman- teman PSIK B 2012 yang telah memberikan bantuan, motivasi dan DOA dalam penyusunan proposal skripsi ini. 10. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan dukungannya. Dalam penulisan skripsi ini peneliti menyadari masih banyak kekurangan dan kesempurnaan, sehingga peneliti mengharapkan adanya saran dan masukan dalam rangka penyempurnaan proposal skripsi ini, sehingga dapat bermanfaat bagi banyak pihak khususnya dibidang kesehatan.
Malang, Juli 2016
Penulis
iv
DAFTAR ISI Halaman Judul ........................................................................................................... Lembar Persetujuan ................................................................................................. Kata Pengantar .......................................................................................................... Daftar Isi ...................................................................................................................... Daftar Tabel ................................................................................................................ Daftar Gambar ............................................................................................................ Daftar Lampiran .........................................................................................................
i ii iii v vii viii ix
BAB I
1 1 5 5 5 5 6 6 6 6 6 7
BAB II
PENDAHULUAN ................................................................................. 1.1 Latar Belakang.................................................................................. 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................ 1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................... 1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ........................................................... 1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan ................. 1.4.3 Manfaat Bagi Masyarakat ...................................................... 1.4.4 Manfaat Bagi Profesi Keperawatan ..................................... 1.5 Keaslian Penelitian ..........................................................................
TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 2.1 Konsep Akseptor ............................................................................ 2.2 Konsep Kontrasepsi ....................................................................... 2.2.1 Definisi .................................................................................. 2.2.2 Macam-macam Metode Kontrasepsi ................................. 2.3 Konsep Metode Kontrasepsi IUD ............................................... 2.3.1 Definisi ................................................................................... 2.3.2 Jenis-jenis IUD ...................................................................... 2.3.3 Efektivitas .............................................................................. 2.3.4 Mekanisme Kerja IUD......................................................... 2.3.5 Keuntungan ............................................................................ 2.3.6 Kerugian .................................................................................. 2.3.7 Persyaratan Pemakaian ......................................................... 2.3.8 Efek Samping ......................................................................... 2.3.9 Komplikasi dari IUD ............................................................ 2.3.10 Cara Pemasangan IUD ........................................................ 2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Akseptor Dalam Pemilihan Kontrasepsi ..................................................................... 2.4.1 Faktor Internal ....................................................................... 2.4.2 Faktor Eksternal .................................................................. BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ..... 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 3.2 HipotesisPenelitian .........................................................................
11 11 11 11 12 13 13 14 14 16 17 18 19 20 22 24 26 27 30 32 32 34
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 35 4.1 Desain Penelitian ............................................................................ 35 4.2 Kerangka Penelitian ....................................................................... 36 4.3 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel Penelitian .................... 37 4.3.1 Populasi Penelitian .............................................................. 37 4.3.2 Teknik Sampling .................................................................. 37 4.3.3 Sampel Penelitian ................................................................. 37 4.4 Variabel Penelitian .......................................................................... 38 4.4.1 Variabel Bebas (Independen) .............................................. 38 4.4.2 Variabel Terikat (Dependen) ............................................. 39 4.5 Definisi Operasional ...................................................................... 39 4.6 Waktu Penelitian .............................................................................. 41 4.7 Tempat Penelitian ........................................................................... 41 4.8 Instrumen Penelitian ....................................................................... 41 4.9 Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 43 4.9.1 Uji Validitas .......................................................................... 43 4.9.2 Uji Reliabilitas ........................................................................ 45 4.10 Prosedur Pengumpulan Data......................................................... 46 4.10.1 Tahap Persiapan ................................................................... 46 4.10.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................... 47 4.10.3 Tahap Evaluasi ..................................................................... 47 4.11 Pengolahan Data.............................................................................. 47 4.12 Analisa Data ..................................................................................... 49 4.12.1 Analisis Univariat ................................................................ 49 4.12.2 Analisis Bivariat ................................................................... 50 4.12.3 Analisis Multivariat .............................................................. 52 4.13 Etika Penelitian ................................................................................ 55 4.13.1 Lembar Persetujuan Penelitian (Informed Consent) ............ 56 4.13.2 Tanpa Nama (Annonimity) .................................................. 56 4.13.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ............................................... 56 4.13.4 Tanpa Paksaan (Voluntary) ................................................. 56 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIA DATA .............................. 57 5.1 Hasil Penelitian ................................................................................ 57 5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ....................... 57 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan. 58 5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan ........... 58 5.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak ......... 59 5.1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat Kontrasepsi .............................................................................. 59 5.1.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Akseptor Tentang KB IUD .................................................. 60 5.1.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan .................................................................. 60 5.1.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Suami ......................................................................................... 61
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 70 6.1 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD .............. 70 6.2 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD ..... 71 6.3 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD .. 73 6.4 Pengaruh Faktor Status Ekonomi Terhadap Peminatan KB IUD ............................................................................................... 74 6.5 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD .. 75 6.6 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Peminatan KB IUD ........................................................................... 77 6.7 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan KB IUD ............................................................................................... 79 6.8 Analisis Multivariat ............................................................................. 80 6.9 Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 82 6.10 Implikasi Untuk Keperawatan .......................................................... 82 BAB VII PENUTUP .................................................................................................... 84 7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 84 7.2 Saran ...................................................................................................... 84 7.2.1 Bagi Responden Dan Masyarakat ............................................ 84 7.2.2 Bagi Perawat Komunitas ........................................................... 85 7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ........................................................... 85 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL Tabel 4.5 Definisi Operasional Variabel …................................................................................... 40 Tabel 4.8 Kisi-kisi kuesioner penelitian ........................................................................................... 43 Tabel 4.12 Uji Statistik ........................................................................................................................ 52 Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia.................................................................... 57 Tabel 5.2 Pengaruh Faktor Umur Terhadap Peminatan KB IUD................................................ 62 Tabel 5.3 Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Peminatan KB IUD....................................... 63 Tabel 5.4 Pengaruh Faktor Jumlah Anak Terhadap Peminatan KB IUD.................................... 64 Tabel 5.5 Pengaruh Faktor Ekonomi Terhadap Peminatan KB IUD........................................... 64 Tabel 5.6 Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Peminatan KB IUD..................................... 65 Tabel 5.7 Pengaruh Faktor Dukungan Petugas Kesehatan Terhadap Peminatan KB IUD....... 66 Tabel 5.8 Pengaruh Faktor Dukungan Suami Terhadap Peminatan KB IUD.............................. 67 Tabel 5.9 Uji Kelayakan Model............................................................................................................. 68 Tabel 5.10 Uji Regresi Logistik.............................................................................................................. 68
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Jenis KB IUD Copper-T ...........................................................................................1 Gambar 2.2 Jenis KB IUD Copper-7 ..........................................................................................14 Gamar 2.3 Jenis KB IUD Multi Load ......................................................................................... 15 Gambar 2.4 Jenis KB IUD Lippes Loop .................................................................................... 16 Gambar 2.5 Langkah pertama pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 24 Gambar 2.6 Langkah kedua pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25 Gambar 2.7 Langkah ketiga pemasangan IUD tipe Copper-T ................................................ 25 Gambar 2.8 Langkah keempat pemasangan IUD tipe Copper-T ............................................ 26 Gambar 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan..................................58 Gambar 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendapatan................................................58 Gambar 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak..............................................59 Gambar 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Alat Kontrasepsi.................59 Gambar 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan...............................................60 Gambar 5.7 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan.................61 Gambar 5.8 Karakteristik Responden Berdasarkan Dukungan Suami........................................61
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11
Lembar acc judul................................................................................ Surat Kesediaan Menjadi Pembimbing ........................................... Lembar ACC Ujian dan Revisi ........................................................ Surat Ijin Penelitian ........................................................................... Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) .. Lembar Konsultasi ........................................................................... Lembar Kuesioner ............................................................................. Lembar Hasil Uji Validitas ............................................................... Hasil Penelitian................................................................................... Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian ............................. Dokumentasi Penelitian ....................................................................
88
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2006). Manajemen Penelitian. Jakarta. PT. Rineka Cipta. Arwin, H. (2015). Hubungan Dukungan Sosial Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD pada Pasangan Usia Subur. Skripsi. Malang. UMM Bernadus, J., Madianung, A., Masi, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) bagi Akseptor KB di Puskesmas Jailolo. Jurnal eNERS (eNS). 1(1). 1-10 Bobak. (2012). Psikologi Kebidanan dan Keluarga. Jakarta. Citra Medika BKKBN. (2011). Kamus Istilah Kependudukan dan Keluarga Berencana. BKKBN BKKBN. (2013). Pemantauan Pasangan Usia Subur Melalui Mini Survey Indonesia. Jakarta. BKKBN BKKBN. (2014). Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Keluarga Berencana dalam Jaminan Kesehatan Nasional. Jakarta: BKKBN Dewi, P., Notobroto, H. (2013). Rendahnya Keikutsertaan Pengguna Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Pasangan Usia Subur. Jurnal Biometrika dan Kependudukan. 1(3). 66-72 Efendy, F. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta. Salemba Medika Fitri, R. (2012). Hubungan Faktor Prediposisi, Faktor Pemungkin, Faktor Penguat dengan Pemilihan Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Pagaran Tapah Darussalam Kabupaten Rokan Hulu Propinsi Riau. Gani, I., Amalia, S. (2015). Alat Analisa Data: Aplikasi Statistik untuk Penelitian Bidang Ekonomi dan Sosial. Yogyakarta. Andi Offset. Handayani, D. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi Ibu dalam Pengambilan Keputusan Memilih AKDR di Wilayah Bidan Praktik Swasta Titik Sri Suparti Boyolali. Skripsi Hidayat, A.A.A. (2008). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta. Salemba Medika Ikhsan, M., Salamah., U., Rizal, M. (2013). Faktor yang Berhuungan dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Suntik di Kelurahan Mattoangin Kecamatan Mariso Makasar. Jurnal Kahraman, K., Haznedar, P., Taskin, S., Goc, G., Karagozhu, S., Kartipek, Z., Ozman, B. (2012). Factors Influencing The Contraceptive Method Choice: A University Hospital Experience. J Turkish German Gynecol Assoc. 13, 102-105 Kusumastuti., Kartasurya, M., Purnami, C. (2013). Analisis Faktor-Fkator Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pelayanan Kontrasepsi Oleh Bidan di Kabupaten Kebumen. Jurnal Keperawatan Soedirman. 1(8). 22-31 Kemenkes RI. (2014). Data dan Informasi tahun 2014. Kemenkes RI Kemenkes RI. (2014). Infodatin Situasi dan Analisis Keluarga Berencana. Jakarta. Kemenkes RI
90
Liando, F., Runkar, M., Manueke, I. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Kelurahan Pangolombian Kota Tomohan. Jurnal Ilmiah Kebidanan. 1(1), 46-51 Lontan, A., Kusmiyati, Dompas, R. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Kontrasepsi Pasangan Usia Subur di Puskesmas Damau Kabupaten Talaud. Jurnal Ilmiah Bidan. 1(2), 27-32 Mahmudah, L., Indrawati, F. (2015). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Akseptor KB Wanita di Kecamatan Banyubiru Kabupaten Semarang. Unnes Journal of Public Health. 2(2), 76-85. Manikar, A., Kundre, R., Bataha, Y. (2015). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Minat Ibu Terhadap Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Puskesmas TuminitngKota Manado. E-Journal Keperawatan. 2(3). 1-6 Michael, Kodom, A., Kelson., Sarfo, K. (2014). Determine Factors of Current Contraceptives Usage in Ghana: The Study of Adentan Municipality in Greater Accra Region. Peak Journal of Public Health and Management . 2(3),53-58. Mubarak., Igbal, W., Nurul, C., Adi, S. (2008). Ilmu Keperawatan Komunitas Konsep dan Aplikasi. Jakarta. Salemba Medika Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta Nurbaiti. (2013). Faktor- faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kaupaten Pidie. Jurnal Kebidanan. 2(3) Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika Park, M., Huunguyen, Y., Dinhngo, T. (2011). Dynamics of IUD Use in Vietnam: Implications at Primary Health Care Level. International Journal of Women Health. 3, 429-434 Pinem, S. (2009). Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi. Jakarta. Trans Info Media Pendit, B. (2006). Ragam Metode Kontrasepsi. Jakarta. EGC Pinontoan, S., Solang, S., Tombokan., S. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim di Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa Utara. Jurnal Ilmiah Bidan. 2(2), 17-22 Prawirohardjo, S. (2011). Ilmu Kebidanan. Jakarta. EGC Promono, A. (2015). Analisis Faktor Yang Mempengaruhi Pemilihan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Keluarahan Kembang Arum Semarang. 1-12. Rati, S., Jawadagi, S., Pujari, J. (2014). A Study to Assess the Factors Affecting Acceptance of Intrauterine Device (IUD) Amang Rural Women of Hirebagewadi, Belgaum. IOSR Journal of Nursing and Health Science. 5 (3), 37-52 Ratna, W. (2009). Sosiologi dan antropologi Kesehatan. Yogyakarta. Pustaka Rihana. Rahma, Annisa. (2011). Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Kontrasepsi IUD pada Akseptor KB Wanita Usia 20-39. Artikel Ilmiah
90
Rizkiani, P. (2015). Gambaran Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Desa Kopandakan 1 Kecamatan Kotamobagu Selatan. Skripsi. Gorontalo. UNG Riris, N. (2010). Hubungan Antara Faktor Pengetahuan dan Perilaku Dalm memilih Kontrasepsi. Skripsi. Surakarta. UMS Roeroe, R., Kandou, G., Ratag, G. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tindakan Akseptor Keluarga Berencana (KB) dalam Memilih Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di BLU RSUP Provensi Kandaw Malalayang Manado. Jurnal Kedokteran Komunitas dan Tropik. 1(1). 29-33 Saifuddin, A., Affandi, B., Bahruddin, M., Soekir, S. (2006). Buku Paduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta. YBPSP Saifuddin, Andriaanz, Waspodo. (2013). Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan dan Neonatal. Jakarta. YBPSP Sugiyono. (2015). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung. Alfabeta Susila, Suyanto. (2015). Metodelogi Penelitian Cross Sectional Kedokteran dan Kesehatan. Klaten Selatan. Bossscript. Suzanne, E. (2007). Buku Saku Kontrasepsi dan Kesehatan Seksual Reproduktif. Jakarta. EGC Syafrudin, Hamidah. (2007). Kebidanan Komunitas. Jakarta. EGC Timothy, O., Wawire, N., Mburu, T. (2011). Contraceptive Use Among Women of Reproduvtive Age in Kenya’s City Slums. International Journal of usiness and Sosial Science. 1(2), 22-43 Widiyawati, S., Natsir, S. (2011). Faktor – faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) di Wilayah Kerja Puskesmas Bahtuah Kuatai Kartanegara. Jurnal Kebidanan Winner, Peipert, Zhao et al. (2012). Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception. The new england journal of medicine. 366(21), 1998-2007 Winkjosastro, H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2009). Ilmu Kandungan . Jakarta. YBPSP Winkjosastro H., Saifuddin, A., Rachimhadhi, T. (2007). Ilmu Bedah Kebidanan . Jakarta. YBPSP
