ANALISIS FAKTOR PERILAKU YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA KEPUTIHAN PADA SISWI SMK NEGERI 8 MEDAN
Oleh : RONAULI AGNES MARPAUNG 120100272
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS FAKTOR PERILAKU YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA KEPUTIHAN PADA SISWI SMK NEGERI 8 MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh : RONAULI AGNES MARPAUNG 120100272
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Remaja perlu mendapat perhatian serius karena mereka sangat beresiko terhadap masalah-masalah kesehatan reproduksi termasuk diantaranya adalah keputihan. Keputihan adalah cairan yang keluar dari vagina yang bukan darah. Terjadinya keputihan bisa disebabkan oleh faktor fisiologis dan patologis. Terjadinya keputihan patologis pada remaja disebabkan karena kurang baiknya perilaku (pengetahuan, sikap dan tindakan) remaja dalam menjaga kebersihan daerah kewanitaannya untuk mencegah terjadinya keputihan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya hubungan faktor perilaku dengan kejadian keputihan pada siswi SMK Negeri 8 Medan. Penelitian ini adalah penelitian analitik dengan desain studi cross-sectional dan menggunakan teknik total sampling dengan jumlah responden sebanyak 381 orang. Penelitian dilakukan mulai bulan September sampai November 2015. Metode yang dipakai untuk analisa data adalah chi-square dengan α=0,05. Hasil penelitian yang diperoleh menunjukkan bahwa yang pernah mengalami keputihan sebanyak 319 orang (83.7%) dan 147 orang (38.6%) diantaranya pernah mengalami keputihan patologis. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa variabel independen seperti pengetahuan, sikap dan tindakan berhubungan dengan terjadinya keputihan karena memiliki nilai p<0.05.
Kata kunci : keputihan, pengetahuan, sikap, tindakan, SMK Negeri 8 Medan
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRACT
All of teen needs serious attention because they are at risk of reproductive health problems including the whitish (vaginal discharge). Vaginal disharge is discharge from the vagina that is not blood. The occurrence of vaginal discharge can be caused by physiological and pathological factors. The occurrence of pathological vaginal discharge in adolescents due to lack of good behavior (knowledge, attitudes and actions) youth in maintaining the cleanliness of her feminine area to prevent discharge. The purpose of this study was to determine the correlation between behavioral factors with incidence of vaginal discharge SMK Negeri 8 Medan. This research is analytical research with cross-sectional study design and use total sampling technique with a number of respondents as many as 381 people. The study was conducted from September to November 2015. The method used to analyze data is chi-square with α = 0,05. The results indicate that the whitish had experienced as many as 319 people (83.7%) and 147 (38.6%) of them had experienced pathological vaginal discharge. Statistical analysis showed that the independent variables such as knowledge, attitudes and actions associated with the occurrence of vaginal discharge because it has a value of p <0.05.
Keywords: vaginal discharge, knowledge, attitudes, actions, SMK Negeri 8 Medan
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa yang senantiasa
memberikan
rahmat
dan
karunia-Nya
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini, sebagai
sehingga
penulis
dapat
untuk salah satu syarat untuk
memperoleh kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara . Karya tulis ilmiah ini berjudul “Analisa Faktor Perilaku yang Mempengaruh Terjadinya Keputihan pada Siswi SMK Negeri 8 Medan”. Penulisan proposal penelitian ini tidak lepas dari bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagi pihak. Oleh karena itu, dengan segala rasa hormat penyusun ingin menyampaikan terima kasih sebesar-besarnya kepada: 1. Dosen Pembimbing, Dr.dr.M.fidel Ganis Siregar,M.Ked(OG),SpOG(K) yang telah bersedia meluangkan waktu di tengah kesibukan beliau untuk senantiasa memberikan bimbingan, kritik dan saran, serta masukan dalam penyusunan proposal penelitian ini. 2. Semua staf pengajar Ilmu Kesahatan Kedokteran (IKK) Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberi petunjuk dan bimbingan dalam mengerjakan proposal penelitian ini. 3. Dosen Penguji, dr. Sumondang Pardede, SpPA dan dr. Aida Fitri, SpS yang telah banyak memberikan komentar dan saran yang membangun agar penelitian ini dapat berjalan lebih baik. 4. Semua staf Dinas Pendidikan Kota Madya Medan yang membantu penulis saat melakukan survey awal penelitian serta pelaksanaan penelitian. 5. Semua staf pengajar SMK Negeri 8 Medan yang telah banyak membantu penulis saat melakukan penyusunan karya maupun yang telah memberikan dukungan, kritik dan saran untuk penyelesaian penelitian ini. 6. Keluarga penulis yang telah banyak memberikan dukungan moril maupun materil sehingga penelitian ini dapat selesai tepat pada waktunya.
Universitas Sumatera Utara
v
7. Semua pihak yang telah membantu baik secara moril maupun materil dalam proses penelitian ini yang tidak bisa disebutkan satu per satu . Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca agar penulis dapat menyempurnakan karya tulis ini dan dapat memberikan manfat bagi kita semua.
Medan, 8 Desember 2015
Ronauli Marpaung
Universitas Sumatera Utara
vi
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN
i
ABSTRAK
ii
ABSTRACT
iii
KATA PENGANTAR…………………………………………... DAFTAR ISI
iv
………………………………..
vi
.......................
. viii
DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR
.....
ix
DAFTAR LAMPIRAN
..... ..
x
BAB 1 PENDAHULUAN
1
1.1. Latar Belakang 1.2. Rumusan Masalah 1.3.Tujuan Penelitian 1.4. Manfaat Penelitian
1 2 2 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
5
2.1. Sistem Reproduksi Wanita 2.1.1.Anatomi Sistem Reproduksi Wanita 2.2. Keputihan 2.2.1. Definisi Keputihan 2.2.2.Etiologi dan Klasifikasi Keputihan 2.2.3.Patogenesis 2.2.4.Tampilan Klinis (Clinical Features) 2.2.5.Manifestasi Klinis 2.2.6.Pemeriksaan Penunjang 2.2.7.Manajemen untuk wanita < 25 tahun 2.3. Masa Remaja (Masa Adolesensi) 2.4. Pertumbuhan dan Perkembangan Remaja 2.4.1.Pertumbuhan Remaja 2.4.2.Perkembangan Remaja 2.4.3.Perubahan Kejiwaan 2.5. Konsep Perilaku 2.6. Domain Perilaku 2.7.Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Sehat Terhadap Pencegahan dan Penanganan Keputihan 2.8.KerangkaTeori
5 5 9 9 10 11 11 12 12 14 15 16 16 18 19 19 20 22 24
Universitas Sumatera Utara
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian 3.2. Definisi Operasional 3.3. Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian 4.2. Lokasi danWaktu Penelitian 4.2.1.Lokasi Penelitian 4.2.2. Waktu Penelitian 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian 4.3.1. Populasi 4.3.2. Besar Sampel 4.3.3. Kriteria Inklusi dan Ekslusi 4.4. Teknik Pengumpulan Data 4.5. Pengolahan dan Analisa Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
26 26 27 29 30 30 30 30 30 30 30 30 30 31 31 32
5.1. Hasil Penelitian 32 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian 32 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden 32 5.1.3. Deskripsi Faktor Perilaku 34 5.1.4. Hasil Analisa Statistik Tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Keputihan 36 5.1.5. Hasil Analisa Statistik Sikap dengan Kejadian Keputihan 37 5.1.6. Hasil Analisa Statistik Tindakan dengan Kejadian Keputihan 38 5.2. Pembahasan 39 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan 6.2. Saran DAFTAR PUSTAKA
41 41 42 43
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Karakteristik Keputihan
12
2.2
Manajemen Keputihan
14
2.3
Stadium Maturitas Seks anak perempuan
17
3.1
Definisi Operasional
27
5.1
Frekuensi Usia Responden
32
5.2
Frekuensi Responden yang Pernah Mengalami
33
Keputihan 5.3
Frekuensi Responden yang Pernah Mengalami
33
Keputihan Patologis 5.4
Frekuensi Responden Mengenai Tingkat Pengetahuan
34
Terhadap Keputihan 5.5
Frekuensi Responden Mengenai Sikap Terhadap
34
Keputihan 5.6
Frekuensi Responden Mengenai Tindakan Mencegah
35
Keputihan 5.7
Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian
36
Keputihan 5.8
Hasil Analisa Sikap dengan Kejadian Keputihan
37
5.9
Hasil Analisa Tindakan dengan Kejadian Keputihan
38
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Anatomi Genitalia Eksterna Wanita
5
2.2
Anatomi Uterus
8
2.3
Urutan kejadian yang berhubungan dengan pubertas
17
pada anak perempuan 2.4
Kerangka Teori
25
3.1
Kerangka Konsep Penelitian
26
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Lembar Penjelasan Penelitian Lampiran 3 Informed Consen Lampiran 4 Kuesioner Lampiran 5 Ethical Clearance Lampiran 6 Surat Keterangan Penelitian Lampiran 7 Surat Keterangan Validasi 1 Lampiran 8 Surat Keterangan Validasi 2 Lampiran 9 Lampiran Uji Validitas dan Chi-Square
Universitas Sumatera Utara