AEGON CSOPORTOS BIZTOSÍTÁSOK FELHÍVÁS AJÁNLATTÉTELRE 2013
AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. Csoportos Biztosítások – 1091 Budapest, Üllői út 1.
1. oldal
Aegon csoportos biztosítási díjkalkuláció Sportolói Egységcsomag 100 fő (minta) sportoló biztosítására
Biztosítási szolgáltatások Balesetbiztosítások Baleseti halál esetére szóló biztosítás Baleseti eredetű maradandó, teljes vagy részleges egészségkárosodás esetére szóló biztosítás (1-100%) Balesetből eredő csonttörés, csontrepedés esetére szóló, progresszív térítést nyújtó biztosítás Baleseti eredetű kórházi ápolás esetére szóló, napi térítést nyújtó biztosítás, az 1. naptól Balesetből eredő műtétekre szóló biztosítás kis műtét közepes műtét nagy műtét kiemelt műtét Kiegészítő balesetbiztosítás költségtérítésekre A biztosítás éves díja 100 fő részére A biztosítás éves díja 1 fő részére
Biztosítási összeg (A)
Biztosítási összeg (B)
Biztosítási összeg (C)
1 000 000 Ft
2 000 000 Ft
3 000 000 Ft
1 000 000 Ft
2 000 000 Ft
3 000 000 Ft
30 000 Ft
60 000 Ft
60 000 Ft
2 500 Ft
5 000 Ft
10 000 Ft
25 000 50 000 100 000 200 000 -
Ft Ft Ft Ft
300 000 Ft 3 000 Ft
50 000 100 000 200 000 400 000 -
Ft Ft Ft Ft
600 000 Ft 6 000 Ft
50 100 200 400 50
000 000 000 000 000
900 000 Ft 9 000 Ft
Azon személyeket, akik a Biztosítási szerződés hatályba lépését követően lépnek be biztosítottként a szerződésbe, az Adatközlő utólagos megküldésével a Szerződő biztosításra jelöli. A Szerződőnek ezt az adatközlést havonta kell megtennie, mindig az adott hónap utolsó munkanapján.
Az egyes biztosítottakra vonatkozóan az éves biztosítási díjat kell befizetni. Az újonnan biztosításra jelölt személyek esetében a kockázatviselés kezdete az adatközlést követő hónap 1. napja. Az egyes biztosítottakra vonatkozó kockázatviselés tartama a rá vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított egy évig tart.
A biztosítási díj fizetése havi ütemben történhet, díjbekérő számla lapján, banki átutalással.
Tartamkedvezmény: A biztosító több éves határozott tartamú szerződéskötési szándék esetén sem ad tartamkedvezményt, mivel a Ptk. szerint az ilyen szerződés is felmondható évfordulóra.
2. oldal
Ft Ft Ft Ft Ft
A BIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK TÁJÉKOZTATÓ LEÍRÁSA Biztosítási fedezet: A fenti balesetbiztosítási szolgáltatások térbeli és időbeli korláttól mentesek, azaz a világ bármely országában bekövetkezett biztosítási események esetén a nap 24 órájában nyújtanak fedezetet.
BALESETBIZTOSÍTÁSOK Baleseti halál esetére szóló biztosítás: Jelen biztosítási feltétel szerint baleset a szerződés hatálya alatt a biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő, olyan külső behatás, amelynek következtében a biztosított a balesetet követő 1 éven belül meghal. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás, foglalkozási betegség (ártalom), fagyás és a napszúrás nem minősül balesetnek. Amennyiben a halál balesetből következik be, úgy a Kockázati életbiztosítás és a Baleseti halál biztosítások biztosítási összegei együttesen kerülnek kifizetésre. Baleseti eredetű maradandó, teljes vagy részleges egészségkárosodás esetére szóló biztosítás (1-100%): Jelen biztosítási feltétel szerint baleset a szerződés hatálya alatt a biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő, olyan külső behatás, amelynek következtében a biztosított a balesetet követő 2 éven belül maradandó, teljes vagy részleges egészségkárosodást (megrokkanást) szenved. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás, foglalkozási betegség (ártalom), fagyás és a napszúrás nem minősül balesetnek. Az 1%-ot meghaladó rokkantság esetén a biztosítottat a megjelölt biztosítási összegnek a megrokkanás mértékével arányos része illeti meg. Balesetből eredő csonttörés, csontrepedés esetére szóló, progresszív térítést nyújtó biztosítás: Jelen biztosítási feltétel szerint baleset a biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő, olyan külső behatás, amelynek következtében a biztosított csonttörést, illetve csontrepedést szenved. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás, foglalkozási betegség (ártalom), fagyás és a napszúrás nem minősül balesetnek. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító a baleset időpontjában aktuális Mellékletben és Adatközlőben meghatározott feltételek szerint progresszív szolgáltatást nyújt. Ugyanazon balesetből kifolyólag a biztosítási összeg csak egyszeresen kerül kifizetésre, függetlenül attól, hogy az adott baleset egy vagy több testrészen okozott sérülést. Munkahelyi balesetből eredő kórházi ápolás esetére szóló napi térítést nyújtó biztosítás, az 1. naptól: Amennyiben a biztosított balesetből bekövetkezően folyamatos kórházi ápolásra szorul, úgy a biztosító a biztosítási összeget minden ápolási napra kifizeti. Jelen biztosítási feltétel szerint baleset a szerződés hatálya alatt a biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő, olyan külső behatás, amelynek következtében 2
3. oldal
éven belül a biztosított fekvőbeteg - gyógyintézeti (kórházi) ápolásra szorul. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás, foglalkozási betegség (ártalom), fagyás és a napszúrás nem minősül balesetnek. Munkahelyi baleset az olyan baleset, amely a biztosítottat a foglalkozása körében végzett munka közben vagy azzal összefüggésben, illetőleg munkába vagy onnan lakására (szállására) menet közben éri. A biztosító egy naptári évben egy biztosított vonatkozásában legfeljebb összesen 180 nap kórházi ápolási napra nyújt térítést, és csak addig az időpontig, ameddig a biztosítási szerződés érvényben van. Balesetből eredő műtétekre szóló biztosítás: Jelen biztosítás szempontjából műtéten olyan terápiás célú eljárást ill. sebészeti beavatkozást kell érteni, amelyet kórházban, az érvényes orvos-szakmai szabályok betartásával végeznek, és amely szerepel a szabályzat Műtéti táblázatában felsorolt műtéti eljárások, illetve sebészeti beavatkozások között, és amely beavatkozás nem kerül ugyanott kizárásra. Jelen biztosítási feltételek alkalmazása szempontjából baleset a biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő olyan külső behatás, amelynek következtében a biztosítotton 3 hónapon belül orvosilag indokolt műtétet végeznek. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás nem minősül balesetnek. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az adott biztosítottra vonatkozóan műtéti térítést fizet. A műtéti térítés összege a biztosítotton végrehajtott műtéti eljárás kategóriájához tartozó - a műtét időpontjában aktuális Mellékletben és Adatközlőben meghatározott, az adott biztosítottra vonatkozó - biztosítási összeg. Kiegészítő balesetbiztosítás költségtérítésekre: Biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosító rá vonatkozó, és a jelen kockázatra is kiterjedő kockázatviselésének hatálya alatt bekövetkező – biztosító által téríthető – balesete. Jelen biztosítási feltételek alkalmazása szempontjából balesetnek minősül a Biztosított akaratától függetlenül, hirtelen fellépő, olyan külső behatás, amelynek következtében a Biztosított a balesettől számított 3 hónapon belül meghatározott kiadásai keletkeznek. E biztosítás szempontjából a megemelés, rándulás, foglalkozási betegség (ártalom), fagyás, napszúrás, rovarcsípés és mérgezés nem minősül balesetnek. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító a biztosítottnak a balesettel összefüggésben felmerült, biztosító által téríthető és számlával igazolt költségeit, de legfeljebb a baleset időpontjában aktuális Mellékletben és Adatközlőben meghatározott, az adott biztosítottra vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki.
Biztosítottak: A szerződésben biztosított csak olyan személy lehet, aki: 10 évesnél idősebb és 65 évesnél fiatalabb, részére rokkantsági ellátást vagy rehabilitációs ellátást nem állapítottak meg, illetve munkaképesség csökkenésének megállapítására irányuló kérelmének elbírálása az illetékes magyar társadalombiztosítási szervnél nincs folyamatban.
4. oldal
Kedvezményezettek: A jelen biztosítási ajánlatra szóló felhívás alapján létrejövő biztosítási szerződésben a biztosított életében járó valamennyi biztosítási szolgáltatás kedvezményezettje maga a biztosított. A biztosított halála esetén járó szolgáltatási összeg(ek) a biztosított örökösét/örököseit illeti(k) meg. Amennyiben a biztosított és a szerződő együttesen a kedvezményezettek személyéről másképp kívánnak rendelkezni, úgy azt a Biztosítotti Nyilatkozat Kedvezményezettek rovatának a kitöltésével tehetik meg. Kockázat-elbírálás: Eltekintünk tőle. Előzménybetegségek: A biztosító a kockázati életbiztosítás, a teljes rokkantság esetére szóló, illetve a teljes vagy részleges rokkantság esetére szóló, egyösszegű térítést nyújtó biztosítások kivételével nem nyújt térítést azokkal a betegségekkel, megbetegedésekkel kapcsolatban, amelyek a kockázatviselés kezdetét megelőzően már fennálltak vagy bekövetkeztek. Díjfizetés: A jelen biztosítási ajánlatra szóló felhívás alapján létrejövő szerződés minimális éves alapdíja 80 000 Ft. A biztosítási időszak egy év, a biztosítás díja a biztosítási ütemek szerint előre fizetendő. Amennyiben a biztosítási időszakban a tényleges biztosítotti létszám alapján számított díj kevesebb a minimális éves biztosítási díjnál, úgy a különbözet kárátalány jogcímen a biztosítót illeti meg. Amennyiben a biztosítási időszakban a tényleges biztosítotti létszám alapján számított díj meghaladja a szerződésben meghatározott díjat, úgy a biztosítót díjkülönbözet illeti meg. Adminisztráció: A biztosítottakról szerződéskötés esetén pontos listát kérünk az alábbi adatokkal: név, születési dátum, lakcím, A kockázatviselés kezdete csak a soron következő hónap 1. napjára eshet. Amennyiben a szerződésbe új biztosított lép be, azt a Biztosító felé történő adatközléssel kell biztosításra jelölni. Az új belépőre vonatkozó kockázatviselés az adatközlést követő hónap első napjával kezdődik. Elszámolás: A lezárult biztosítási időszak díjára vonatkozó éves elszámolást a Biztosító nem készít. Budapest, 2013. szeptember 11.
5. oldal
Adategyeztető űrlap – a szerződés elkészítéséhez A jelen díjkalkulációban foglaltak elfogadása esetén kérjük az alább felsorolt adatokat megadni, és megküldeni a Csoportos Biztosítások Üzletág részére faxon, szkennelve, vagy e-mailben megírva. Az itt megadott adatok alapján készítjük el a biztosítási szerződést, majd az aláírt és díjjal rendezett szerződés alapján állítjuk ki a kötvényt. A kockázatviselés kezdete a dátum szerint soron következő 1-je vagy 15-ike. A A A A
szerződő szerződő szerződő szerződő
neve: címe: adószáma: bankszámlaszáma:
................................................................................ ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................
A díjfizetés üteme:
negyedéves / féléves / éves (kérjük megjelölni)
A szerződő postacíme:
................................................................................
Dátum: Értékesítő neve: Munkatársi kódja: Postacíme:
................................................................................ , ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................
6. oldal
