ADMINISTRASI KEPERAWATAN

EFEKTIVITAS PELATIHAN SUPERVISI KLINIK KEPALA RUANGAN TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RSUD dr.H.YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN KABUPATEN ACEH SELATAN

TESIS

Oleh

PUTRO SIMEULU 117046009 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

Universitas Sumatera Utara


TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Oleh

PUTRO SIMEULU 117046009 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013



Telah Diuji Pada Tanggal : 22 Agustus 2013

PANITIA PENGUJI TESIS Ketua

: Dr.Drs.R.Kintoko Rochadi, M.K.M

Anggota

: 1. Siti Zahara Nasution, S.Kp., MNS 2. Dr. Juanita, SE., M.Kes 3. Mula Tarigan, S.Kp., M.Kes


PERNYATAAN


Tesis

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, 22 Agustus 2013

Putro Simeulu


Judul Tesis

: Efektivitas Pelatihan Supervisi Klinik Kepala Ruangan terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan

Nama Mahasiswa

: Putro Simeulu

Nomor Induk Mahasiswa

: 117046009

Program Studi

: Magister Ilmu Keperawatan

Minat Studi

: Administrasi Keperawatan

ABSTRAK Supervisi yang tepat dapat meningkatkan kinerja perawat yang berdampak pada prestasi kerja, disiplin dan kualitas kerja. Fenomena yang ditemukan di RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan adalah, supervisi klinik kepala ruangan, dan kinerja perawat pelaksana belum optimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pelatihan supervisi klinik kepala ruangan terhadap kinerja perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD dr.H. Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Penelitian ini menggunakan metode quasi experiment dengan pendekatan pre-post test design. Sampel untuk supervisi klinik model akademik kepala ruangan berjumlah 51 perawat pelaksana sebagai sampel melalui purposive sampling dan sampel untuk kinerja perawat pelaksana 30 dokumen asuhan keperawatan yang tersebar disepuluh (10) ruang rawat inap RSUD dr. H.Yuliddin Away Tapaktuan. Intervensi yang dilakukan adalah pelatihan dan bimbingan supervisi klinik kepala ruangan. Pengumpulan


data meliputi data primer dengan menggunakan kuesioner dan observasi dan data sekunder melalui pencatatan dokumentasi RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kebupaten Aceh Selatan. Analisis data menggunakan uji paired t test. Hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan nilai persentase supervisi klinik kepala ruangan sebelum dan sesudah pelatihan supervisi klinik yaitu 43,1 menjadi 64,7. Hasil uji paired t test menunjukkan adanya perbedaan supervisi klinik sebelum dan sesudah diberikan pelatihan supervisi klinik (p value = 0,015). Untuk kinerja perawat pelaksana terdapat perbedaan nilai persentase kinerja perawat pelaksana sebelum dan sesudah di supervisi oleh kepala ruangan yang telah dilatih supervisi yaitu 26,7 menjadi 86,7. Hasil uji paired t test diperoleh nilai (p value = 0,001) artinya terdapat perbedaan yang signifikan kinerja perawat sebelum dan sesudah di supervisi oleh kepala ruangan yang telah dilatih supervisi. Penelitian ini membawa pada simpulan bahwa pelatihan supervisi klinik kepala ruangan sangat efektif diberikan untuk meningkatkan kinerja perawat pelaksana di ruang rawat inap RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Rekomendasi penelitian ini adalah terus mempertahankan penerapan supervisi klinik kepala ruangan dengan cara pembinaan, monitoring, dan evaluasi secara berkelanjutan agar kinerja perawat pelaksana terus dapat ditingkatkan.

Kata Kunci: kinerja, supervisi, perawat


Title of Thesis

: The Effectiveness of Clinical Supervision for Ward Heads on The Performance of Nurse Practitioners in The Inpatient Wards of RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan South Aceh District

Name of Student

: Putro Simeulu

Student ID Number

: 117046009

Study Program

: Master of Nursing

Field of Specialization

: Nursing Administration

ABSTRACT Correct supervision can improve nurses’ performance which will eventually give the impact on the quality of performance, discipline, and work. Some phenomena found in RSUD dr. H. Yuliddin Away, Tapaktuan, South Aceh District indicate that clinical supervision for ward heads and the performance of nurse practitioners are not optimal. The objective of the research was to know the effectiveness of clinical supervision training for ward heads on the nurse practitioners in the inpatient wards of RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan, South Aceh District. The research used quasi experiment method with pre-post test design. The samples for clinical supervision of academic model for ward heads were 51 nurse practitioners, using purposive sampling technique, and the samples for nurse practitioners were 30 nursing documents which were spread in ten inpatient wards of RSUD dr. H, Yuliddin Away Tapaktuan, The intervention


included training and guidance in clinical supervision for ward heads. The data included primary data by using questionnaires and observation and secondary data by using documentation recording of RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan South Aceh District. The gathered data were analyzed by using paired-t-test. The result of the research showed that there was the disparity in percentage value of clinical supervision for ward heads before and after the clinical supervision training (from 43.1 to 64.7). The result of the paired t-test showed that there was the disparity in clinical supervision before and after the clinical supervision training was given (p value = 0.015). There was the disparity in percentage value of the performance of nurse practitioners before and after being supervised by ward heads who had been given supervision training (from 26.7 to 86.7). The result of the paired t-test showed that (p value = 0.001) which indicated that there was significant disparity in the performance of nurse practitioners before and after being supervised by ward heads who had been given supervision training. It could be concluded that clinical supervision training for ward heads was very effective to improve the performance of nurse practitioners in the inpatient wards of RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan, South Aceh District. It is recommended that the implementation of clinical supervision for ward heads should be maintained by developing, monitoring, and evaluating continuously so that the performance of the nurse practitioners can be improved.

Keywords: performance, supervision, nurse


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Esa, karena berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Efektivitas Pelatihan Supervisi Klinik Kepala Ruangan terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan” disusun untuk memenuhi sebagian dari syarat untuk memperoleh gelar Magister Ilmu Keperawatan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini tidak akan dapat diselesaikan dengan baik tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara beserta jajarannya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang Magister Keperawatan. Penulis mengucapkan terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan tesis ini. Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis sampaikan kepada Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., PhD selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Ucapan terima kasih

penulis

sampaikan kepada Bapak Dr.Drs.R.Kintoko Rochadi, M.K.M selaku pembimbing I dan Ibu Siti Zahara Nasution, SKp., MNS selaku Pembimbing II yang tidak


henti-hentinya memberikan pengarahan, bimbingan, dan motivasi kepada penulis sejak awal penelitian hingga selesainya tesis ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Juanita, SE., M.Kes., selaku Penguji I dan Bapak Mula Tarigan, SKp., M.Kes selaku Penguji II yang telah memberikan kritik dan saran untuk kesempurnaan penulisan tesis ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Achmad Fathi, S.Kep., Ns., MNS selaku Sekretaris Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara . Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada

Staf Program Studi Magister Keperawatan yang telah

membantu dalam proses administrasi yang berhubungan dengan kelancaran tesis ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada

Direktur RSUD dr.H.

Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan dr. Akmal Jawardi yang telah membantu dan memberikan izin untuk penelitian. Terima kasih juga kepada Direktur RSUD Tengku Peukan Aceh Barat Daya dr.Yurnalis, M.Kes yang telah memberikan izin untuk melakukan uji validitas dan reabilitas. Terima kasih penulis ucapkan kepada kepala bidang Keperawatan beserta staf dan kepala bidang diklat beserta staf RSUD dr H. Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan yang telah menfasilitasi pelaksanaan pelatihan supervisi klinik kepala ruangan. Terima kasih kepada kepala ruangan dan semua perawat pelaksana di ruang rawat RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan yang telah berpartisipasi dalam proses penelitian ini.


Terima kasih kepada Orang tua tercinta almarhum H. Ibnu Hajar Ilyas dan almarhumah Cut Radhiah serta keluarga besar yang telah memberikan do’a, dukungan dan bantuan sejak dari awal sampai dengan penyelesaian tesis ini. Terima kasih Suami tercinta Muhammad Rafizal ST dan anak-anakku Muhammad Alfathan Rafi, Muhammad Naufal Adrian yang telah memberikan do’a, dukungan,

pengorbanan baik lahir maupun batin dan berkat dorongan

mereka saya termotivasi untuk menyelesaikan studi ini. Terima kasih kepada teman- teman seperjuangan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan khususnya (Sri, Rosmadani, Nurhafni, Ririn) yang telah bersedia menjadi teman diskusi untuk penyelesaian tesis ini. Penulis menyadari bahwa penulisan tesis ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun dari semua pihak sebagai masukan dan perbaikan dengan harapan semoga tesis ini memberikan manfaat dan sumbangsih bagi kemajuan serta peningkatan dalam bidang keperawatan dan pengembangan ilmu pengetahuan. Aamiin ya Rabbal’alamin. Medan, 23 Agustus 2013 Penulis

Putro Simeulu


RIWAYAT HIDUP

Nama

: Putro Simeulu

Tempat/Tanggal Lahir

: Meudang Ara, 9 januari 1974

Alamat

: Jalan Pendidikan, Meudang Ara Kec.Blang Pidie Kabupaten Aceh Barat daya, Nanggro Aceh Darussalam

No. Telp./Hp

: 0852 6055 2052

Riwayat Pendidikan : Jenjang Pendidikan

Nama Isntitusi

Tahun Lulus

SD

MIN Blang Pidie

1986

SLTP

SLTP Negeri 2 Blang Pidie

1989

SMA

SMA Negeri Blang pidie

1992

DIII

Akper Depkes RI Banda Aceh

1995

Ners

PSIK Unsyiah Banda Aceh

2003

Magister

Fakultas Keperawatan Universitas

2013

Sumatera Utara Riwayat Pekerjaan: Dosen Akper Pemkab Akper Pemkab Aceh Selatan dari 2005 - sekarang Kegiatan akademik selama studi: Seminar Sehari “Caring Science Sebagai Landasan Aplikasi dalam Pendidikan, Pelayanan dan Penelitian Keperawatan”, 17 Desember


2011, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara sebagai Peserta. Seminar

Penelitian

Kualitatif

Sebagai

Landasan

Pengembangan

Pengetahuan Disiplin Ilmu Kesehatan & Workshop Analisis Data dengan Content Analysis & Weft-QDA”, 31 Januari 2012, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara sebagai Peserta. 3rd International Nursing Conference “Bringing Current Research into Nursing Practice for Improving Quality of Care”, 21 – 22 Maret 2012, Rumah Sakit Pendidikan Universitas Padjajaran, Bandung, Jawa Barat sebagai Peserta. Seminar Optimalisasi Kolaborasi Perawat – Dokter dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan”, 20 Juli 2012, Rumah Sakit Umum H. Adam Malik Medan, Sumatera Utara sebagai Peserta. Oversea Study Visit “Nursing Administration in Hospital and Healthcare System”, Master of Nursing Program Faculty of Nursing University of Sumatera Utara (USU), Thailand and Malaysia 18 – 22 Februari 2013 sebagai Peserta.

Publikasi: Simeulu, P., Rochadi, K., Nasution, S.Z. (2013). Efektivitas Pelatihan Supervisi Klinik Kepala Rungan terhadap Kinerja Perawat Pelaksana di Ruang Rawat Inap RSUD dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan. Jurnal Riset Keperawatan Indonesia, 1 (2).


Proceeding: Simeulu, P., Rochadi, K., Nasution, S.Z. (2013, 1-2 April). Clinical Supervision: A Systematic review. Oral presentation at 2013 Medan International Nursing Conference on The Application of Caring Science in Nursing Education, Advanced Research and Clinical Practice in Medan.


DAFTAR ISI

ABSRAK .....................................................................................................

i

ABSTRACT..................................................................................................

iii

KATA PENGANTAR .................................................................................

v

RIWAYAT HIDUP .....................................................................................

viii

DAFTAR ISI ...............................................................................................

xi

DAFTAR TABEL .......................................................................................

xiii

DAFTAR SKEMA ......................................................................................

xiv

DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................

xv

BAB 1

PENDAHULUAN ........................................................................ 1.1 Latar Belakang ......................................................................... 1.2 Rumusan Masalah..................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................

1 1 8 8 9

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 2.1 Supervisi................................................................................... 2.2 Bentuk Supervisi ...................................................................... 2.3 Kinerja...................................................................................... 2.4 Pelatihan ................................................................................... 2.5 Kerangka Konsep .....................................................................

11 11 19 21 28 29

BAB 3 METODE PENELITIAN ............................................................. 3.1 Jenis Penelitian ......................................................................... 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................... 3.3 Populasi dan Sampel ................................................................. 3.4 Metode Pengumpulan Data ....................................................... 3.5 Metode Analisa Data ................................................................ 3.6 Pertimbangan Etik .................................................................... 3.7 Prosedur Pelaksanaan Penelitian ..............................................

31 31 31 32 33 39 40 41

BAB 4

46 46 48 49 50 51 52

HASIL PENELITIAN .................................................................. 4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian.......................................... 4.2 Karakteristik Responden ........................................................... 4.3 Gambaran Supervisi Klinik Kepala Ruangan ........................... 4.4 Gambaran Kinerja Perawat Pelaksana ........................................ 4.5 Pengaruh Pelatihan Supervisi Klinik Kepala Ruangan .............. 4.6 Pengaruh Kinerja Perawat Pelaksana terhadap Supervisi...........


BAB 5

PEMBAHASAN ........................................................................... 5.1 Supervisi Kepala Ruangan Sebelum Pelatihan Supervisi ........ 5.2 Supervisi Klinik Kepala Ruangan Sesudah Pelatihan Supervisi . 5.3 Kinerja Perawat Sebelum Supervisi Kepala Ruangan ............... 5.4 Kinerja Perawat Sesudah di Supervisi Kepala Ruangan ............ 5.5 Keterbatasan Penelitian.............................................................

54 54 56 58 61 63

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 6.1 Kesimpulan ............................................................................. 6.2 Saran .......................................................................................

64 64 65

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................

67

LAMPIRAN. ...............................................................................................

72


DAFTAR TABEL

Tabel 3.1

Tabel 3.2

Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel

3.3 3.4 3.5 3.6 4.1 4.2 4.3

Tabel 4.4

Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7

Kisi Kisi Instrumen Supervisi Klinik Model Akademik di Ruang Rawat Inap RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan ..................................... Kisi Kisi Kinerja Perawat Pelaksana berdasarkan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD dr.H.Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan ......................................................................... Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Edukatif ......................... Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Suportif ......................... Hasil Uji Validitas dan Reliablitas Manajerial ....................... Definisi Operasional ............................................................. Gambaran Karakteristik Responden ...................................... Gambaran Supervisi Klinik Kepala Ruangan......................... Distribusi Gambaran Kategori Supervisi Klinik Kepala Ruangan Sebelum dan Sesudah Pelatihan Supervisi ........... Distribusi Gambaran Kinerja Perawat Pelaksana Sebelum dan Sesudah di Supervisi oleh Kepala Ruangan yang Telah Dilatih Supervisi ................................................................... Distribusi Gambaran Kategori Kinerja Perawat Pelaksana Sebelum dan Sesudah di Supervisi oleh Kepala Ruangan ..... Hasil Nilai Rerata Supervisi Klinik Kepala Ruangan Sebelum dan Sesudah Pelatihan Supervisi Klinik .. Hasil Nilai Rerata Kinerja Perawat Pelaksana Sebelum dan Sesudah di Supervisi oleh Kepala Ruangan yang telah Dilatih Supervisi ..................................................

34

35 37 37 38 39 48 49 50

50 51 52

53


DAFTAR SKEMA

Skema 2.1

Kerangka Konsep Penelitian...................................................

30


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Instrumen Penelitian ........................................................ 72 a. . Penjelasan menjadi responden perawat pelaksana...... 73 b. Informed Consent ....................................................... 74 c. Kuesioner Supervisi Klinik Kepala Ruangan.............. 75 d. Kuesioner Kinerja Perawat Pelaksana ......................... 78

Lampiran 2

Biodata Expert Uji Validitas Kuesioner .......................... 80

Lampiran 3

Surat Izin Penelitian ......................................................... a. Surat Pengambilan Data dari Dekan Fakultas Keperawatan............................................................... b. Surat Persetujuan Komisi Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan ....................................... c. Surat Izin Pengambilan Data dan Selesai penelitian ....

Lampiran 4

82 83 84 85

Dokumentasi Kegiatan Pelatihan Supervisi ...................... 86


ADMINISTRASI KEPERAWATAN

Recommend Documents