Adatlap 2013 a munkáltatótól (társas vállalkozástól, polgári jogi társaságtól) származó jövedelemről, az adó és adóelőleg levonásáról a munkaviszony (tagsági viszony) megszűnésekor Felhívjuk szíves figyelmét arra, hogy amennyiben az adóév folyamán ismételten elhelyezkedik (munkaviszonyt létesít), illetve olyan új tagsági jogviszonyt létesít, amelyben személyes közreműködésre tekintettel bevételhez jut, ezt az adatlapot (másolatát) feltétlenül adja át új munkáltatójának, illetve a társas vállalkozásnak, polgári jogi társaságnak az adóelőleg számításához. Abban az esetben, ha újabb munkaviszonyt tagsági jogviszonyt nem létesít az ezen adatlapon szereplő adatokat kell a 1353-as számú bevallásban szerepeltetnie. Ha az adatlapotkiállító munkáltatótól származó jövedelmein kívül más adóköteles jövedelmet is szerzett, akkor a 1353-as számú bevallásában azt is szerepeltetnie kell. Amennyiben megfelelt a megjegyzésben leírtak alapján a feltételeknek, Adónyilatkozattal is teljesítheti kötelezettségét. Egyebekben az év végén kap olyan igazolást, mely tartalmazza ezeket az adatokat is a bevallása, adónyilatkozata elkészítéséhez. A feltételek megléte esetén, kérheti a munkáltató adómegállapítását is. Amennyiben Ön az állami adóhatóság közreműködésével elkészített egyszerűsített bevallást választja, ezen adatlap alapján tudja ellenőrizni az adatokat. A munkáltató (kifizető) neve: A munkáltató címe A munkáltató adóazonosító száma: A dolgozó (tag) neve: Adóazonosító jele: Nyugdíjas törzsszáma: Születési ideje: Születési helye: Címe:
Reál Max Kft 7148
Alsónyék Csarnok utca 3..
23842586-2-17 Müller Éva Erzsébet 8384454094 1972.04.05 Szekszárd
A munkaviszony (tagsági viszony) megszűnésének időpontja: 2013.01.31 Magánnyugdíjpénztári tagság esetén pénztár azonosítója:
Korábbi munkáltatól (társas vállalkozástól, polgár jogi társaságtól), más kifizetőtől származó jövedelem is szerepel az igazolásban Bevétel
AZ ÖSSZEVONT ADÓALAPBA TARTOZÓ JÖVEDELMEK
a 1.
A munkaviszonyból származó rendszeres bérjövedelem érdekképviseleti tagdíj nélkül:
2.
A munkaviszonyból származó nem rendszeres bérjövedelem
3.
A munkaviszonyra tekintettel kifizetett adóköteles TB ellátás, ha azt a munkáltató fizette ki
4.
Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés:
5.
Külszolgálatért kapott összeg
6.
Más bérjövedelem
7.
Más, nem önálló tevékenységből származó jövedelmek
8.
Nem önálló tevékenységgel kapcsolatos költségtérítés:
9.
Önálló tevékenységből származó jövedelem:
10.
Külföldi kiküldetétésrt kapott összeg
11.
Egyéb jogcímen kapott jövedelem
12.
Kettős adózást kizáró egy. szerint külföldön adóköteles jövedelem
13.
Kettős adózást kizáró egy. hiányában külföldön is adózót jövedelem
14.
Összevont adóalapba tartozó jövedelmek összege (az 1-13. sorok "d" oszlopába írtak összesen):
15.
Nyilatkozat alapján a családi kedvezmény összege:
16.
Az adóelőleg alapja (14. és 15. sorok különbözete):
b
Elszámolható költség
c
Adóelőleg alapja
d
102 205 7 862
110 067
110 067
Adatlap 2013 II. A munkáltató adószáma:
23842586-2-17
A dolgozó adóazonosító jele: 8384454094
II. A SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ ELŐLEGEK ELSZÁMOLÁSA 17.
Az összevont adóalapba tartozó jövedelmeket terhelő 16% adóelőleg
18.
Az adóelőleg levonásánál a súlyos fogyatékosságra tekintettel - nyilatkozat alapján figyelembe vett összeg A jogosultság kezdete: . . vége:
17 611
19.
A levonandó adóelőleg (a 17. sorból a 18. sor levonása után fennmaradó) összeg
20.
A ténylegesen levont adóelőleg összege
III. ELKÜLÖNÜLTEN ADÓZÓ JÖVEDELMEK
21.
Árfolyamnyereségből származó jövedelem és adója
22.
Osztalék címén megszerzett jövedelem és adója
23.
Vállalkozásból kivont jövedelem és adója
24.
A privatizációs lízing jövedelme és adója
25.
Az adóalapot terhelő adó összege és tényleges levont adó összege együttesen (21-24. sorok összegei)
Adóelőleg b
a
. . 17 611 17 611
Kifizetés bruttó összege
Az adó alapja
Az adóalapot terhelő adó
A levont adó
a
b
c
d
IV. EGYÉB ADATOK
a
26.
Az 1. sor összegének megállapításakor levont munkavállalói érdekképviseleti tagdíj
27.
A 2013-ban felvett osztalékelőleg (a: A levont 16%-os adó)
28.
Külföldön megfizetett (12. sorhoz kapcsolódó) jövedelemadó
29.
Külföldön megfizetett (13. sorhoz kapcsolódó) jövedelemadó
30.
Belföldről, illetve külföldről származó a kettős adózást kizáró egyezmény szerint belföldön az adó alól mentesített, az éves összes jövedelembe beszámító összeg
b
Feljegyzések
Az adatlapot átvettem: ................................................. A munkáltató aláírása
2013.01.31
P.H. ................................................. A dolgozó aláírása
ADATLAP A BÍRÓSÁGI VÉGZÉSSEL MEGHATÁROZOTT TARTÁSI KÖTELEZETTSÉGEKRŐL (A nyomtatványt abban az esetben is ki kell tölteni a munkanélküli kérésére, ha tartási kötelezettség nem áll fenn) Reál Max Kft 7148 Alsónyék Csarnok utca 3.. Müller Éva Erzsébet Szekszárd 1972.04.05 Himber Erzsébet
A munkáltató megnevezése: Címe: A dolgozó neve: Születési hely: Születési idő: Anyja neve: Összes tartási kötelezettség: (db):
0
1. Határozatszám: A megítélt teljes összeg:
Ft
Havi minimum összeg:
Ft
Százalékérték:
%
Fizetési hátralék összege:
Ft
Kedvezményezett neve: Címe: Átutalási számla száma: Számlavezető neve: Címe: 2. Határozatszám: A megítélt teljes összeg:
Ft
Havi minimum összeg:
Ft
Százalékérték:
%
Fizetési hátralék összege:
Ft
Kedvezményezett neve: Címe: Átutalási számla száma: Számlavezető neve: Címe:
ügyintéző neve:
2013.01.31
PH
______________________________ cégszerű aláírás
IGAZOLÁS a 2013. évi társadalombiztosítási nyilvántartás adatairól A munkáltató neve: A munkáltató címe
Reál Max Kft 7148 Alsónyék Csarnok utca 3..
A magánszemély neve: Születési neve: Anyja születési neve: Címe:
Müller Éva Erzsébet Müller Éva Erzsébet Himber Erzsébet
TAJ száma: 079688871 Születési hely, idő: Szekszárd, 1972.04.05
Nyugdíjpénztári tagság: 0000 TB Nyugdíjpénztár Önkéntes mnyp. tagság: Belépés/kilépés dátuma: 2013.01.03
Belépés: Belépés:
. . . .
/ 2013.01.31
Járulékalap
Összes megfizetett járulék
110 067
11 007
Egyéni egészségbiztosítási járulék természetbeni (4%)
110 067
4 403
4.
Egyéni egészségbiztosítási járulék pénzbeli (3%)
110 067
3 302
5.
Egyéni munkaerő-piaci járulék (1,5%)
110 067
1 651
6.
Levont magánynugdíjpénztári dolgozói tagdíjkiegészítés
7.
Magánnyugdíjpénztári vállalati tagdíjkiegészítés
8.
Levont önkéntes nyugdíjpénztári tagdíj
9.
Egészségügyi szolgáltatási járulék
110 067
29 718
75 000
20 250
1.
Munkavállalói nyugdíjjárulék (10%)
2.
Munkavállalói magánnyugdíjpénztári tagdíj (10%)
3.
10.
Egészségügyi hozzájárulás (százalékos 27%)
11.
Külön adózó jövedelmet terhelő 14%-os EHO
12.
Korkedvezmény-biztosítási járulék (13%)
13.
Számított szociális hozzájárulási adó (27%)
14.
- START program 27%-os kedvezménye
15.
- START program 17%-os kedvezménye
16.
- START program 7%-os kedvezménye
17.
- Karrierhíd program 13,5%-os kedvezménye
18.
- Nettó munkabérek megőrzésének kedvezménye
19.
- 09-Tartósan álláskereső személyek kedvezménye
20.
-
21.
-
22.
Megfizetett szociális hozzájárulási adó
9 468
P.H.
2013.01.31
................................................. A munkáltató aláírása ................................................. A dolgozó aláírása
IGAZOLÓLAP az álláskeresési járadék és az álláskeresési segély megállapításához Munkáltató adatai
Reál Max Kft 7148 Alsónyék Csarnok utca 3.. 23842586-2-17 4711
1. Neve: 2. Címe: 3. Adószáma: 4. TEÁOR: Munkavállaló adatai 5. Neve: 6. Születési neve: 7. Anyja neve: 8. Születési hely, idő: 9 Társadalombiztosítási Azonosító Jele: 10. Állandó lakóhelye: 11. Tartózkodási helye:
Müller Éva Erzsébet Müller Éva Erzsébet Himber Erzsébet Szekszárd, 1972.04.05 079688871 7140 Bátaszék Mária u.20
Munkaviszonyra (közalkalmazotti, közszolgálati, kormányzati szolgálati jogviszonyra, bírósági és igazságügyi, valamint ügyészségi szolgálati viszonyra, a közfoglalkoztatási jogviszonyra, a biztosított bedolgozói - és az 1994. június 1-jét megelőzően létesített - ezzel egy tekintet alá eső bedolgozói jogviszonyra, a hivatásos nevelőszülői jogviszonyra, a szövetkezeti tag munkaviszony jellegű munkavégzésére irányuló jogviszonyára - ide nem értve az iskolai szövetkezet nappali tagozatos tanuló, hallgató tagját - a Magyar Honvédség, rendvédelmi szervek és nemzetbiztonsági szolgálatok hivatásos és szerződéses állományú tagjának szolgálati viszonyára) vonatkozó adatok:
5113 Eladó 2013.01.03 2013.01.31
12. Munkaköre (FEOR szerinti besorolásban): 13. Jogviszony kezdete: 14. Jogviszony vége:
15. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napja (az időszak kezdete): 2012.01.01 16. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napjától számított négy naptári negyedévben elért munkaerő-piaci járulékalap összege (Ft):
0
17. A munkaviszony megszűnésének időpontját megelőző négy naptári negyedév kezdő napjától számított négy teljes naptári negyedévben elért azon hónapok száma amelyekben a munkavállalónak volt járulék alapja (az érintett hónapok száma):
0.00
18. Munkaviszony fennállása alatt az utolsó. legalább 6 hónapig betöltött munkakör (FEOR szerinti besorolásban): 5113
Eladó
19. A munkaviszony időtartama alatt igénybe vett 30 napot meghaladó fizetés nélküli szabadság időtartama: kezdete vége A szabadság A szabadság A szabadság A szabadság
. . . .
. . . .
. . . .
. . . .
20. Jelen Igazolólapon munkaviszonyként felsorolt jogviszonyokra megszűnésekor, megszüntetésekor irányadó, szerződésben megállapított alapbér/illetmény/díjazás összege (Ft):
Alsónyék, 2013.01.31
85500 Ft (bruttó) ______________________________ cégszerű aláírás
A munkáltató neve: Reál Max Kft Címe: 7148 Alsónyék Csarnok utca 3.. Ügyintéző: 205949736
Telefon:
Munkáltatói igazolás a munkaviszony megszűnésekor Név: Adóazon.: Szül. hely: Anyja neve:
Müller Éva Erzsébet 8384454094 Szekszárd Himber Erzsébet
Születési név: TAJ szám: Szül. idő: Munkaköre:
Munkaviszony kezdete: 2013.01.03
Müller Éva Erzsébet 079688871 1972.04.05 Eladó
Munkaviszony vége:
2013.01.31
* A munkavállaló munkabéréből jogerős határozat vagy jogszabály alapján levonandó tartozása nincs * A munkavállaló munkabérét terhelő tartozások:
A határozat száma és kiadója
A tartozás jogcíme
hátralékos összege
havi részlete Ft vagy %
0
Tárgyévben igénybe vett betegszabadság orvosi igazolással:
A jogosult neve és az átutalási cím vagy bankszámlaszám
nap
* Az 50%-os vasúti kedveznényt nem vette igénybe Magánnyugdíjpénztári tagsága:
Nem tagja magánnyugdíj pénztárnak
(név, cím, bankszámlaszám)
Önkéntes nyugdíjpénztári tagsága:
Nem tagja önkéntes nyugdíjpénztárnak
(név, cím, bankszámlaszám)
* Az adatlap és a munkanélküli járadék megállapításához szükséges igazolás mellékelve:
2013.01.31 Átvettem: P.H. ______________________________ a munkavállaló aláírása
______________________________ a munkáltató aláírása
JÖVEDELEMIGAZOLÁS egészségbiztosítási pénzbeli ellátás megállapításához Reál Max Kft A kiállító szerv neve: Címe: Alsónyék Csarnok utca 3.. Adószám: 23842586217 Társadalombiztosítási kifizetőhely-e? NEM A biztosított neve: Müller Éva Erzsébet Születéskori neve: Müller Éva Erzsébet Anyja neve: Himber Erzsébet Biztosítási jogviszony kezdete: 2013.01.03
TAJ száma: 079688871 Születési ideje: 1972.04.05 Biztosítási jogviszony vége: 2013.01.31
Az igénylés évében és az azt megelőző évben elért rendszeres jövedelmek 1. Rendszeres jövedelem 2012 év
2013 év
Pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelem Hó
2. Jövedelemmel el nem látott időtartamok
Pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelem
Forint
Hó
Január
0
Január
Február
0
Március
0
Április Május
Időtartam
Ok
Forint 102 205
-tól
-ig
Február
0
-tól
-ig
Március
0
-tól
-ig
0
Április
0
-tól
-ig
0
Május
0
-tól
-ig
Június
0
Június
0
-tól
-ig
Július
0
Július
0
-tól
-ig
Augusztus
0
Augusztus
0
-tól
-ig
Szeptember
0
Szeptember
0
-tól
-ig
Október
0
Október
0
-tól
-ig
November
0
November
0
-tól
-ig
December
0
December
0
-tól
-ig
Nem rendszeres pénzbeli egészségbiztosítási járulékalapot képező jövedelmek Kifizetés időpontja 2013.01.31
Figyelembe vehető időszak
Kifizetés jogcíme
2013.01.01 -tól
2013.01.31 -ig
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
-tól
-ig
0
A kifizetett nem rendszeres jövedelmek összege:
Szabadság megváltás
7 862
Jogviszony megszűnésekor érvényes szerződés szerinti havi jövedelem: Csatolt pótlapok száma:
pénzbeli eb. járulékalapot képező nem rendszeres jövedelem (Ft) 7 862
85 500
0
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Kelt: Alsónyék, 2013.01.31
P.H.
...................................................................... foglalkoztató/megbízott aláírása
A jövedelemigazolást átvettem: Kelt: .........................................................................
...................................................................... aláírás
Figyelem! Ezt az igazolást a saját érdekében őrizze meg. Amennyiben táppénz, terhességi-gyermekágyi segély vagy gyermekgondozási díj iránti igényt nyújt be, ezen igazolást az igényelbíráló szerv felhívására köteles bemutatni!
