Az adatszolgáltatás a …/2010. (…) Kormányrendelet alapján kötelező! Nyilvántartási szám:1665 Adatszolgáltatók: a felnőttképzést folytató intézmények. Az adatszolgáltatás statisztikai célokra történik. Az adatszolgáltatás megtagadása, valótlan adatok közlése, valamint a késedelmes adatszolgáltatás büntetőjogi, illetve szabálysértési eljárást von maga után. Beküldési határidő: a vizsgát ill. a képzés befejezését követő 10. nap, a hatósági jellegű és a 25 óránál kevesebb képzési idejű felnőttképzések esetében évet követő 10. nap.
Nemzetgazdasági Minisztérium _______________________________________________________________________________________________________________________
Adatlap a felnőttképzésről 2011. 1. A felnőttképzést folytató intézmény, vállalkozás:
□□□□□□□□ □ □□ □□□□□□□□ statisztikai számjele: adószáma:
□□□□
törzsszám: az adószám első nyolc számjegye
szakágazat
□□□
gazdálkodási forma
□□ megye
Ha az intézmény, vállalkozás az előz ő 2 évben átalakult, kivált, egyesült akkor a jogelődjének
□□□□□□□□ □ □□ □□□□□□□□ statisztikai számjele: adószáma:
□□□□
törzsszám: az adószám első nyolc számjegye
szakágazat
□□□
□□
gazdálkodási forma
megye
neve:______________________________________________________________________
székhelye: □□□□ ___________________________________________________________ irányítószám
helység
postafiók címe: □□□□
□□□□
irányítószám
házszám
út,utca,tér
telefonszáma:__________________
postafiók
A szervezet felelős vezetőjének neve:______________________________________________ (nyomtatott betűvel)
Az intézmény nyilvántartási száma, a 2001. évi CI. tv. a felnőttképzésről 8. § szerint: Akkreditált intézmény esetén a 2001. évi CI. tv. a felnőttképzésről 12. §
□□□□□□□□□□
szerinti érvényes akkreditációs tanúsítványának száma:
□□□□□□□ □□□□□□□□
Közoktatási intézmény esetén az intézmény OKM azono sítója: A kitöltő neve:_________________________________
telefonszáma:________________
(nyomtatott betűvel)
Kelt:
,
év
hó
nap
Cégszerű aláírás:___________________________________ 1
p.h.
2. A képzés jellege: □□ (szakképesítést megalapozó szakmai alapképzés (1); állam által elismert /OKJ/ szakképesítést adó (2); munkakörhöz, foglalkozáshoz szükséges nem OKJ szakképesítést adó (3); szakmai továbbképző (4); hátrányos helyzetűek felzárkóztató képzése (5); megváltozott munkaképességűek rehabilitációs képzése (6); elhelyezkedést, vállalkozást segítő képzés (7); hatósági jellegű (közlekedési, hírközlési és vízügyi ágazat, stb.) képesítésre felkészítő képzés (8); okleveles könyvvizsgálói képesítés megszerzésére felkészítő képzés (9); nyelvi képzés (10); általános felnőttképzés (11); informatikai képzések (12); bemeneti kompetenciára felkészítő(13))
3. A képzés óraszáma Elméleti képzés
Gyakorlati képzés
□□□□
□□□□
(Távoktatás esetén a kódnégyzeteket üresen lehet hagyni!)
4. Az indított képzés (tanfolyam): Hivatkozási száma a képzést végzőnél: □□□□/□□□□ év / sorszám (az egyedi hivatkozási számot a képző intézmény adja)
Megnevezése:_______________________________________________________________ 5. A képzés formája: □ (csoportos képzés (1); távoktatás / levelező képzés / egyéni képzés(2) nonformális felkészülés (3))
6. A képzés típusa: □ (belső képzés (1); vegyes képzés (2))
7. Az 1991. évi IV. tv. a foglalkoztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról, alapján támogatott képzés esetén a képzés nyilvántartási száma a Munkaügyi Központnál: megye
nyilvántartási szám
□□ □□ □□
□□□□□□□□ □□□□□□□□ □□□□□□□□
8. A 2001. évi CI. felnőttképzésről szóló törvény 19. § szerint akkreditált program alapján folyó képzés esetén a program érvényes akkreditációs száma: A képzés akkreditált: □ (igen (1); nem (2)) Akkreditáció száma:
□□□□ □□□□ / □□□□
9. A képzés lebonyolításának helye: megye irányítószám
□□
□□□□
helység _______________
10. A képzés megkezdéséhez megkívánt legalacsonyabb befejezett iskolai végzettség:
□□
(az általános iskola 8. osztályánál kevesebb (0); 8. évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (1); szakiskola (2); speciális szakiskola (3); felzárkóztató oktatás (4); szakmunkásképző iskola (5); szakközépiskola (6); gimnázium (7); technikum (8); főiskola (9); egyetem (10); befejezett 10 évfolyam (11); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (12); befej ezett gimnáziumi 12 évfolyam (13); bemeneti kompetencia mérés (OKJ 3-as szintjén) (14))
11. A képesítés azonosító száma:
□□ □□□ □□ □□□□ □□ □□ 3 2
(Az OKJ jegyzék ill. a kitöltési útmutató szerint)
12. A megszerezhető képesítés megnevezése: _________________________________ 13. A képesítéssel betölthető munkakör foglalkozási csoport (FEOR-) kódja: □□□□ 14. Az elméleti és a gyakorlati képzés helye: Elméleti képzés képző intézményben közoktatási intézményben felsőoktatási intézményben térségi integrált szakképző központban gazdasági szervezetnél regionális képző központokban egyéb
Gyakorlati képzés
□ □ □ □ □ □ □
□ □ □ □ □ □ □
15.Részvételi díj költség-sávja Teljes költség sáv:
□
Ebből a gyakorlati képzés költség sáv: □ (30.000 Ft vagy kevesebb (1); 30.001 - 50.000 Ft között (2); 50.001 – 100.000 Ft között (3); 100.001 – 150.000 Ft között (4); 150.001 – 200.000 Ft között (5); 200.001 – 250.000 Ft között (6); 250.001 – 300.000 Ft között (7); 300.001 Ft-nál több)
16. A képzésbe beiratkozottak részvételi díjának költségviselői 1. Állami forrásból támogatottak (2001. évi CI. tv. a felnőttképzésről alapján folyósított normatív támogatás az első állami által elismert szakképesítést megszerzők részére, fogyatékkal élő felnőttek részére, ösztöndíjak, támogatások [kivéve EU forrás], illetve egyéb állami támogatások):
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 2. Szakképzési hozzájárulás terhére támogatottak:
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 3. Munkaerőpiaci alapból támogatottak:
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 4. Európai Uniós forrásból támogatottak, illetve Európai Unió és hazai társfinanszírozással vagy egyéb nemzetközi és EU forrásból támogatottak:
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft
5. Vállalkozások és költségvetési szervezetek nem a szakképzési hozzájárulás terhére, illetve non-profit szervezetek (munkáltatóként)
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 6. A képzésbe beiratkozott természetes személy:
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 7. Egyéb:
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 8. Összesen
□□□ fő esetén összesen □□□□□□□□□ Ft 17. A képzés ideje:
□□□□
Kezdet:
év
Befejezés:
□□□□ év
□□
□□
hó
nap
□□
□□
hó
nap
A képzés vizsgával fejeződik be: □ (igen (1);nem (2)) Vizsga időpont:
□□□□ év
□□
□□
hó
nap
18. A vizsgaszervező intézmény: neve:____________________________________ ____________________________ címe: □□□□ ________________________________________________________ irsz.
helység
út,utca,tér
házszám
Az intézmény nyilvántartási száma,(2001. évi CI. tv. 8. § szerint): Az intézmény közoktatási intézmény: Közoktatási intézmény esetén az intézmény OKM azonosítója:
19. A képzésbe összesen beiratkozottak száma: OKJ-s képzés esetén első szakképesítését szerzi: OKJ-s képzés esetén második szakképesítését szerzi: OKJ-s képzés esetén harmadik vagy további szakképesítését szerzi:
□□□□□ □ (igen(1);nem(2)) □□□□□□□ □□□ ebből nő □□□ □□□ ebből nő □□□ □□□ ebből nő □□□ □□□ ebből nő □□□
20. A képzésben résztvevők csoportjai: a. ) beiratkozottak száma (férfi / nő): korcsoport :
□□□/□□□
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
b. ) képzés indítása után ( az előzetes tudás beszámításával) beiratkozottak száma
□□□/□□□
(férfi / nő): korcsoport :
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
c. ) a képzésbe beiratkozottak, de be nem fejezők száma (férfi / nő): korcsoport :
□□□/□□□
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
d. ) a képzés sikeresen elvégzők száma (férfi / nő): korcsoport :
□□□/□□□
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
e. ) sikeresen vizsgázók száma (férfi / nő): korcsoport :
□□□/□□□
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
f.) képzés nélkül modulzáróvizsgával sikeresen
korcsoport :
vizsgázók száma (férfi / nő):
□□□/□□□
□□
(18 év alatti (1); 18-19 éves (2); 20-24 éves (3); 25-29 éves (4); 30-34 éves (5); 35-39 éves (6); 4044 éves (7); 45-49 éves (8); 50-54 éves (9); 55 év feletti (10))
iskolai végzettség
□□
(ált. iskola 8 osztályánál kevesebb (1); 8 évfolyam elvégzésével tanúsított iskolai végzettség (2); befejezett 10 évfolyam (3); szakiskola (4); speciális szakiskola (5); felzárkóztató oktatás (6); szakmunkásképző iskola (7); befejezett szakközépiskolai 12 évfolyam (8); befejezett gimnáziumi 12 évfolyam (9); szakközépiskolai érettségi (10); gimnáziumi érettségi (11); technikumi végzettség (12); felsőoktatási intézményben megszerzett oklevél, diploma (13))
