ABSTRAK FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGGINYA PERSALINAN OLEH TENAGA NON KESEHATAN DI DESA MARGAASIH DI WILA Y AH KERJA PUSKESMAS MARGAASIH Ajeng Ranie Niata, 2003. Pernbirnbing
: Donny Pangernanan,
Drg., SKM.
Sebagai latar belakang tingginya persalinan oleh tenaga non kesehatan akan berpengaruh pada peningkatan angka kematian ibu. Masalah yang dihadapi ibu hamil terlebih pada masalah biaya dan pengadaan transportasi, sehingga diperlukan dukungan berupa keringanan biaya persalinan oleh tenaga kesehatan, pengadaan tenaga bidan yang cukup. Meningkatkan penyuluhan kesehatan ibu dan anak kepada masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi tingginya cakupan persalinan oleh tenaga non kesehatan di desa Margaasih wilayah kerja puskesmas Margaasih dan tindakan yang dapat dilakukan untuk mengatasinya serta sejauh mana tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat mengenai pentingnya bersalin oleh tenaga kesehatan. Dalam penelitian ini digunakan met ode deskriptif dengan jumlah sampel sebanyak 96 orang yang diambil secara simple random sampling. Didapatkan hasil tingkat pengetahuan responden kurang (70,83%), sikap kurang (56,25%), dan perilakunya masih kurang (65,62%). Dapat disimpulkan bahwa pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu terhadap pentingnya tenaga kesehatan masih kurang, biaya persalinan oleh bidan yang tinggi, jarak rumah ibu bersalin dengan bidan relatif jauh. Persalinan oleh tenaga kesehatan dipengaruhi oleh orang tua (52%) dan suami (6%). Penyuluhan yang diberikan dirasakan tidak bermanfaat. Penyuluhan sebaiknya diberikan secara rutin mengenai kesehatan ibu dan anak kepada masyarakat.
IV
ABSTRACT THE STUDY ABOUT SOME FACTORS INFLUENCE THE ESCALATION OF OBSTETRIC HELP BY NON MEDICAL WORKERS AT MARGAASIH VILLAGE IN WORKING AREA PUSKESMAS MARGAASIH Ajeng Ranie Niata, 2003, Guide: Donny Pangemanan,
Drg., SKM
The escalation of obstetric help by non medical workers could influence the increase of maternal mortality. The problem of pregnant women are the high cost for obstetric help and also transportation. They really need help through low delivery costs by medical workers and how to produce enough mid wifes. Also, health education about mother and child health. The aim of this research is to know how certain factors influence the escalation of obstetric help by non medical workers at Margaasih village in the working area of Puskesmas Margaasih and how the knowledge, attitude and practice is about important obstectric help by medical workers. The method in this research is descriptif with a total sample of 96 people choser through simple random sampling. The result is that the knowledge is 70,83 % low, the attitude 56,25 % and practice is 65,62 % low. The conclusion is that knowledge, attitude, and practice of respondents about how important medical workers are is still in adequate also the high obstetric cost asked by mid wifes. Obstetric help by medical workers are influenced by parents (52 %) and husbands (6 %). We suggest in giving health education about mother and child health.
v
DAFTAR ISI
Halaman LEMBAR SURAT
PERSETUJUAN... PERNYATAAN...
ABSTRAK.
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
... ...
...
...ii
iii
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
iv
.. .. . . .. .. . .. . . . . .. . . . . .. . .. . . .. . .. .. . .. . .. . .. . ... .. . . . . .. . . . . . .. .. .
ABSTRACT...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
KA T A PENGANT
v
AR.. . .. . .. . .. . . . . .. . . .. .. . . . . .. .. .. . . . .. . . .. .. .. .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. ... vi
DAFT AR ISI.. . .. . . . . . .. . . . .. .. . . . . . .. . .. . . .. . . . .. . . . . .. . .. . .. . .. . . . . ... . . .. . . . . .. . . . . .. . . viii DAFT AR T ABEL.. DAFTAR
. .. . . . . .. . . .. .. . . .. .. . . . . .. . .. . . .. .. . . . . .. . .. . .. . . . . .. . .. .
LAMPIRAN...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
. . . . . . . ...xi
...
...
xiv
BABIPENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang. 1.2 Identifikasi 1.3 Maksud
Masalah.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .. . . 3
dan Tujuan...
1.3.1 Maksud... 1.3.2 Tujuan...
... ...
Penelitian...
1.5 Kerangka
Pemikiran.
Metode
. . . . . . . .. . .. .. . . .. .. . .. . .. . . . . . . . .. . . . . .. . . . . .. . . . . . .. . . . ... . . .. . .3 ... ...
... ... ... ... ... ...
1.4 Kegunaan
].6
. ... ... I
.. . . .. .. . . . .. . . .. .. . . . . .. . . . . .. . . .. . . . . .. . . . . .. . . . .. . . . . .. . . . .
Penelitian.
...
". ...
... ... ... ... ... ... ...3
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
... ...
..4
... ... ... ... ... ... ... ... ...
... ...4
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . 4 .. .. . .. . .. . . . . . .. . .. .. . . .. . .. . .. . . . . .. .. . .. . .. . . .. . . . . .. . .. .. .
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
. . . .4
... ...
..5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian Persalinan Normal... ... ... ... ...
... ... ...
... ...6
2.2 Pentingnya Puskesmas Dan Posyandu
7
2.3 Pemilihan Tenaga Penolong
8
2.4 Keadaan - Keadaan Yang Termasuk Hamil Risiko Tinggi Tingkat Pertama Dan Tingkat Kedua...
... ... ... ... ... ... ...
2.4.1 Hamil Risiko Tinggi Tingkat Pertama... 2.4.2 Hamil Risiko Tinggi Tingkat Kedua... 2.5 Pemilihan Tempat Bersalin... ... ...
... ...
... ... ... ... ...
Vlll
... ... ...
... ... ...
9
...
9
...
9 ... ...10
IX
Ha1aman
2.6 Kematian Ibu dan Bayi di Indonesia Masih Tinggi,disebabkan Beberapa Hal.. . . . . .. . .. . .. . . . . . . . .. . . . . .. . . . . .. . .. . .. . .. . . .. . . . .. . . .. .. .. ... . .. . .. . .. ..10 2.7 Peranan Bidan Daa1am Sistem Kesehatan Nasional... 2.7.1 Memberikan
Pengetahuan
2.7.3 Meningkatkan
Upaya Penerimaan ...
Sistem Rujukan...
dan Keuntungan
2.9 Pengawasan
Kesehatan
Dukun Beranak...
2.7.5 Meningkatkan 2.8 Hambatan
... ...
11
Pe1ayanan Dengan Tenaga Terlatif... ... ... ... ...
2.7.2 Meningkatkan
2.7.4 Pendidikan
... ... ...
Antenatal...
12
Masyarakat. . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . 12
Ke1uarga Berencana ... ... ... ... ...
13 ... ... ... ... ...
... ... ...
Da1am Penempatan
...
13 14
Bidan Desa. . . . . . . . . . .. . . . . . . .15
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
...
... ...16
2.1 0 Pondok Bersa1in.. . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .. . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .. .. . . . . . . . . .. . ... . . .18 2.10.1 Tujuan Pondok Bersalin. . . . .. .. . .. . .. . ... .. . .. . .. . .. . . .. .. . . .. .. . . .. . . .
..18
2.10.2 Fungsi Pondok Bersalin
.18
2.11 Gerakan Sayang Ibu
19
BAB III METODOLOGI
PENELITIAN
3.] Metode Penelitian...
...20
3.2 Lokasi Penelitian. .. ... .. . .. . ... .. . .. . ... ... .. .. .. ... .. . .. . .. . .. . .. . .. . . .. 3.3 Populasi
Penelitian.
3.4 Pengumpulan
. .. ..20
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . .20
Data
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..21
3.4.1 Metode Pengolahan 3.5 Teknik Penarikan
.
Data
21
Sampe1... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
..21
3.6 Ana1isis Data. .. .. . .. . . . . .. . ... .. .. . . . . .. .. .. .. .. .. . .. . .. . . .. . . . . . . ... .. ... . .. .. .. .. . .. .23
BAB IV HASIL PENELITIAN BAB V KESIMPULAN
..24
DAN SARAN
5.1 Kesimpu1an 5.2 Saran... ... ... ...
DAN PEMBAHASAN
. . . . . .. . . . . . . . . .. . . . .. . . . . . . . . . . . . . ...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
...
47 47
x
Halaman DAFT AR PUST AKA.. . .. . .. . .. . .. . .. . . . . .. . . .. .. . .. . .. . . .. .. . .. . . .. .. . .. LAMPIRAN...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
RIW A Y A T HID UP...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
. .. . . . . .. .48 ...
49 53
DAFTAR TABEL Halaman I. Tabel 4.1
Distribusi Tingkat Umur Responden...
... ... ... ... ... ... ... ...
..24
2. Tabel4.2
Distribusi Data Mengenai Tingkat Pendidikan Responden...
... ...25
3. Tabel4.3
Distribusi Data Mengenai Pekerjaan Responden...
4. Tabel4.4
Distribusi Data Mengenai Perlu Tidaknya Ibu Hamil Memeriksakan
5. Tabel4.5
Diri... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. . ... ... ... ... ...
Distribusi Daata Mengenai Berapa Kali Ibu Hamil Kehamilannya...
Diri... ... ... ... ... ... ... ..27
Distribusi Data Mengenai Siapa Yang Sebaiknya Menolong Persalinan...
9. Tabel4.9
... ... ... ... ... ... ... ... ..27
Distribusi Data Mengenai Alasan Responden Berapa Kali Ibu Hamil Sebaiknya Memeriksakan
8. Tabel4.8
26
diri... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . .. .. . .26
Sebaiknya Memeriksakan 7. Tabel4.7
25
Distribusi Data Mengenai Dimana Sebaiknya Ibu Hamil Memeriksakan
6. Tabel4.6
... ... ... ...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
... ... ... .28
Distribusi Data Menurut Alasan Responden Mengenai Siapa Yang Sebaiknya Menolong Persalinan...
... ... ... ... ... ... ... .28
10. Tabel4.10 Distribusi Data Mengenai Ada Tidaknya Bidan Di Desa
Ini. . . ... ... ... ... ... ... ... . . . ... ... ... .. . . .. ... ... ... ... ... ... . . .
11. Tabel 4.11 Distibusi Data MengenaiJumlah Bidan Desa... ... ... ... ... 12. Tabe14.12 Distribusi Data Mengenai Kesediaan Bidan Dipanggil
.29
...29 .30
13. TabeI4.13 Distribusi Data Mengenai Lamanya Bidan Bertempat Tinggal
Didesa
Ini... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
30
14. Tabe14.14 Distribusi Data Mengenai Jumlah Paraji Yang Bertempat Tinggal Di Desa Ini.. . ... .. . ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. . ... ... 31 15. Tabe14.15 Distriusi Data Mengenai Kesediaan Paraji Dipanggil... 16. Tabe14.16 Distribusi Responden Mengenai Umur Perkiraan Paraji 17. Tabe14.17 Distribusi Data Mengenai Biaya Persalinan...
.31 .32
... ... ... ... ... ... ... ..33
18. Tabe14.18 Distribusi Data Mengenai Cara Pembayaran Persalinan 19. Tabe14.19 Distribusi Data Mengenai Tugas Dari Bidan Desa
Xl
...
... .33
34
Xll
Halaman
20. Tabel4.21 Distribusi Data Mengenai Perlu Tidaknya Keberadaan Bidan
... ... ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... ... .. . . . . . . . ... ... ... .. . . 34
Desa...
21. Tabe14.21 Distribusi Data Mengenai Alasan Perlu Adanya Bidan Desa...
35
22. Tabel 4.22 Distribusi Data Mengenai Setuju Tidaknya Anjuran Agar Semua Persalinan Ditolong Oleh Bidan... ... ... ... ... ... ... ...
...36
23. Tabel4.23 Distribusi Data Mengenai Alasan Setuju Tidaknya ~uran Agar Semua Persalinan Ditolong Oleh Bidan / Tenaga
Kesehatan
36
...
24. Tabe14.24 Distribusi Data Tentang Usulan fuu Agar Keinginan Pemerintah
Tercapai...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
...36
25. Tabel 4.25 Distribusi Data Mengenai Mahal Tidaknya TarifBidan... ... ... ...37 26. Tabe14.26 Distribusi Data Mengenai Pemeriksaan Diri Sewaktu Kehamilan
Terakhir...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
.37
27. Tabel4.27 Distribusi Data Mengenai Bila Ya, Kemana Meneriksakan Kehamilannya...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
.38
28. Tabel 4.28 Distribusi Data Menurut Alasan Kemana Memeriksakan Kehamilannya...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
38
29. Tabe14.29 Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Responden Memeriksakan Kehamilannya Pada 3 Bulan Pertama
Kehamilannya 30. Tabel4.30
... ... ...39
Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Respoonden Memeriksakan Kehamilannya...
Kehamilannya
Pada 3 Bulan Kedua
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...39
31. Tabel 4.31 Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Responden Memeriksakan Kehamilannya Pada 3 Bulan Kedua Kehamilannya...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..40
32. Tabe14.32 Distribusi Data Alasan Responden Bersalin Ditolong Oleh
Paraji...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...40
33. Tabe14.33 Distribusi Data Ada Tidaknya Yang Menyuruh Responden Bersalin Di Para j i ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... ... ... ... ...41
Xlll
Halaman
34. Tabe14.34 Distribusi Data Mengenai Pemah Tidaknya Responden Mendapat
Penyuluhan
3 Bulan Terakhir...
... ... ... ... ... ...
...41
35. Tabe14.35 Distribusi Data Mengenai Penyuluhan Yang Didapat Responden...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
...42
36. Tabe14.36 Distribusi Data Mengenai Siapa Yang Sebaiknya
Memberikan Penyuluhan
42
... ... ...
37. Tabe14.37 Distribusi Data Tentang Kapan Sebaiknya Penyuluhan Diadakan.
.. ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... ... ... ... ... ... ... . .. ... ... ... .. . .43
38. Tabe14.38 Distribusi Data Tentang Dimana Sebaiknya Penyuluhan Diadakan
43 39. Tabel 4.39 Distribusi Data Tentang Berapa Kali Penyuluhan Diadakan... ...44 ...
...
'"
...
40. Tabe14.40 Distribusi Data Tentang Ada Tidaknya Manfaat Dari Penyuluhan
Tersebut...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .44
41. Tabe14.4l Distribusi Data Mengenai Manfaat Dari Penyuluhan Yang Dirasakan Responden
...45
42. Tabe14.42 Distribusi Data Tingkat Pengetahuan Responden Mengenai Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan... ... ...
... ...45
43. Tabe14.43 Distribusi Data Sikap Responden Terhadap Tenaga Kesehatan...
... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..46
44. Tabel 4.44 Distribusi Data Mengenai Perilaku Respoden. .. .. . ... ... ... ... .. ... .46
DAFTAR
LAMPIRAN
Halaman Lampiran]
: Kuesioner
49
XIV
