Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn

Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn na fusie, overname, decentralisatie of afsplitsing

Waarom dit formulier? Is uw nieuwe organisatie het resultaat van een fusie, overname, decentralisatie of afsplitsing? Dan gebruikt u dit formulier om uw nieuwe organisatie aan te sluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn (PFZW). Een van de eerdere organisaties moet dan wel een aansluiting bij PFZW hebben. Is dit niet het geval? Dan gebruikt u het formulier Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn. Wij beoordelen op basis van dit formulier en andere beschikbare informatie of uw organisatie: • wettelijk verplicht is om aan te sluiten • contractueel mag aansluiten • of niet mag aansluiten Hierover ontvangt u bericht nadat u het formulier heeft opgestuurd. Let op Bij een fusie, overname, afsplitsing of decentralisatie stuurt u eerst dit formulier op voordat u medewerkers aan- of afmeldt bij PFZW. Dit voorkomt fouten in de administratie en verkeerde brieven aan de medewerkers. Terugsturen U kunt het formulier digitaal invullen. Daarna print u het uit en ondertekent u het. U stuurt het formulier naar: Pensioenfonds Zorg en Welzijn Afdeling Relatiebeheer Antwoordnummer 3299 3700 AC Zeist Let erop dat u ook de gevraagde documenten meestuurt, zoals een kopie van uw inschrijving bij de Kamer van Koophandel. U kunt het formulier en de documenten ook inscannen en e-mailen naar [email protected].

1. Wijziging 1a. Voor welke aangesloten organisatie wilt u een wijziging door voeren? Naam organisatie Klantnummer bij PFZW 1b. Wanneer gaat de wijziging in? dag

maand jaar

1c. Welke wijziging wilt u doorgeven? fusie

Ga verder met 2

overname

Ga verder met 3

decentralisatie

13-6084 januari 2014

afsplitsing

Ga verder met 4

Ga verder met 5

pag. 1


2. Fusie 2a. Met welke organisatie of organisaties gaat u fuseren? Noem hier de naam van de organisatie(s). Is de organisatie aangesloten bij PFZW? Vermeld dan ook het klantnummer.

2b. Wilt u de pensioenadministratie van de eerdere organisaties voorlopig gescheiden houden? U kunt de eerdere klantnummers voorlopig houden, als u de administratie van uw organisatie nog niet heeft samengevoegd. Nee Ja

Geef dan aan PFZW door wanneer u uw administratie gaat samenvoegen.

Ga verder met 6

3. Overname 3a. Welke organisatie of organisaties neemt u over? Noem hier de naam van de organisatie(s). Is de organisatie aangesloten bij PFZW? Vermeld dan ook het klantnummer.

Ga verder met 13

4. Decentralisatie 4a. Welke organisatie wordt gedecentraliseerd? Naam organisatie Klantnummer bij PFZW

13-6084 januari 2014

Ga verder met 6

pag. 2


5. Afsplitsing 5a. Van welke organisatie splitst u zich af? Naam organisatie Klantnummer bij PFZW Ga verder met 6

6. Gegevens van uw nieuwe organisatie 6a. Nieuwe organisatie Naam organisatie Loonheffingsnummer Telefoonnummer E-mailadres Website 6b. Vestigingsadres (hoofdgebouw) Straat Huisnummer Postcode Plaats 6c. Postadres Straat/postbus Huisnummer/postbusnummer Postcode Plaats 6d. Bezoekadres Straat Huisnummer

13-6084 januari 2014

Postcode Plaats

pag. 3


7. Gegevens contactpersonen 7a. Directeur dhr.

mevr. Voorletters Achternaam

Telefoonnummer E-mailadres 7b. Contactpersoon salarisadministratie dhr.


Functie Telefoonnummer E-mailadres

8. Hoofdactiviteiten 8a. Wat zijn de hoofdactiviteiten van uw organisatie? Als u meer ruimte nodig heeft, kunt u op een los vel meer informatie meesturen.

9. Werkgeversorganisatie 9a. Is uw organisatie aangesloten bij een werkgeversorganisatie? Nee

13-6084 januari 2014

Ja, namelijk bij

pag. 4


10. Medewerkers 10a. Heeft u medewerkers in dienst? Nee

Ga verder met 11

Ja 10b. Hoeveel medewerkers heeft u in dienst?

10c. Op welke datum is uw eerste medewerker in dienst gekomen? dag

maand

jaar

10d. Welke cao, arbeidsvoorwaardenregeling of rechtspositieregeling is op uw medewerkers van toepassing?

10e. Komen medewerkers van een eerder aangesloten organisatie in dienst van uw nieuwe organisatie? Nee Ja

11. Inkomsten 11a. Ontvangt uw organisatie subsidie? Nee

Ga verder met 11c

Ja, namelijk van gemeente

provincie

ministerie

andere instantie, namelijk

Als uw organisatie subsidie van de overheid ontvangt, stuurt u een kopie van de subsidietoekenning mee. 11b. Wat is de ingangsdatum van de subsidie? dag

maand

jaar

11c. Ontvangt uw organisatie inkomsten uit zorgverzekeringen? Nee

Ja

13-6084 januari 2014

11d. Ontvangt uw bedrijf of instelling inkomsten uit PGB of AWBZ? Nee Ja, namelijk uit

PGB

AWBZ pag. 5


12. Pensioenadministratie Als uw aanvraag tot een aansluiting leidt, dan kunt u of uw administratiekantoor op elk moment uw pensioenadministratie bijhouden op onze website. Hiervoor hebben wij de volgende gegevens nodig. 12a. Wilt u uw pensioenadministratie laten doen door uw administratiekantoor? Nee, mijn organisatie doet de pensioenadministratie zelf > Ga verder met 12c Ja, hierbij machtig ik door ondertekening van dit formulier onderstaand administratiekantoor om mijn pensioenadministratie te doen. 12b. Gegevens administratiekantoor Naam administratiekantoor Klantnummer van het administratiekantoor bij PFZW (voor zover bij u bekend) Straat/postbus Huisnummer/postbusnummer Postcode Plaats Contactpersoon administratiekantoor dhr.


Functie Telefoonnummer E-mailadres 12c. Wilt u de gegevens van de medewerkers automatisch aanleveren (GMA) met een salarispakket (administratiesoftware)? Vult u ‘nee’ in? Dan krijgt u of uw administratiekantoor toegang tot uw pensioenadministratie via Onlinedesk. Nee Ja, de naam van het salarispakket is

13. Ruimte voor vragen en/of opmerkingen

13-6084 januari 2014

Heeft u meer ruimte nodig? Gebruik dan een apart vel en stuur dit mee met het formulier.

pag. 6


14. Documenten 14a. Wilt u kopieën van de volgende documenten meesturen? • inschrijving Kamer van Koophandel En als u deze heeft: • statuten • maatschapsakte • vennootschapsakte • kopie subsidietoekenning overheid

15. Ondertekening werkgever Heeft u het formulier volledig ingevuld? Onderteken dan het formulier en stuur het met de gevraagde documenten naar ons op. Datum dag maand

jaar

Naam Functie

13-6084 januari 2014

Handtekening

Pensioenfonds Zorg en Welzijn Noordweg Noord 150 Postbus 117, 3700 AC Zeist

pag. 7

Aansluiten bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn

Recommend Documents