Aanbiedingsformulier informatiestandaarden Het aanbiedingsformulier kunt u digitaal aanleveren via Zorginzicht.nl. De organisaties van cliënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars bieden de informatiestandaard aan. Door vermelding van deze organisaties bij criterium 2 of bij het overgangscriterium geven deze organisaties aan dat het Aanbiedingsformulier juist en volledig is ingevuld.
1
Algemene informatie informatiestandaard Naam informatiestandaard
1 Wat is de naam van de informatiestandaard?
eOverdracht in de Care
| Naam aanspreekpunt
2 Wie is het aanspreekpunt (welke partij) voor de informatiestandaard?
| Renate Kieft Organisatie
V&VN | E-mailadres Telefoonnummer
[email protected] | | 030-2919050
3 Heeft de informatiestandaard betrekking op zorg beschreven in een kwaliteitsstandaard die in het Register is opgenomen?
n nee
n ja
> Zo ja, vul hieronder de naam van de kwaliteitsstandaard in
Naam kwaliteitsstandaard
| Datum revisie, indien bekend Anders, een jaartal
4
Gepland moment van revisie van de informatiestandaard?
| | 2015
5
Indien de informatiestandaard nog niet geïmplementeerd is: wat is het geplande moment van gerealiseerde implementatie?
2020 |
Datum geplande implementatie
Bij de ontwikkeling betrokken partijen
6 Welke partijen zijn betrokken bij het ontwikkelen of onder houden van deze informatie standaard?
V&VN en Nictiz zijn betrokken bij de ontwikkeling en verantwoordelijk voor het onderhoud van de informatiestandaard. V&VN is inhoudelijk verantwoordelijk. Nictiz verzorgt het technisch beheer, de technische informatievoorziening en de verspreiding naar leveranciers. De inhoudelijke ontwikkeling is tot stand gekomen in samenwerking met: - Actiz, VGN(Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland) - Vanuit V&VN zijn alle sectoren vertegenwoordigd in de expertgroep. (academisch ziekenhuis, VVT, GGZ, revalidatie, gehandicaptenzorg) - Patientenorganisatie: NPCF (betrokken in de veldraadpleging) NVZ, NFU, Actiz, VGN, Revalidatie Nederland en NPCF hebben de informatiestandaard geaccordeerd. GGZ Nederland kijkt nog mee.
| Kwaliteitsinstituut - april 2015
2 van 11
Toelichtingsruimte naar behoefte
7
Overige algemene informatie (vrije toelichtingdruimte)
De informatiestandaard wordt up-to-date gehouden; jaarlijks wordt beoordeeld of een update nodig is. Momenteel vindt een uitgebreide revisie van de bouwstenen plaats door het uitwerken in informatie modellen conform het project NFU. De uitwerking hiervan vormt een basis voor de volgende revisie van de bouwstenen van de eOverdracht in voorjaar 2015.
| 8
Wilt u gebruik maken van het overgangscriterium?
2
n ja
> Ga naar overgangscriterium
n nee
> Ga naar criterium 1
Overgangscriterium Organisaties van cliënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars dragen de informatiestandaard gezamenlijk voor.
1
Is de informatiestandaard vóór 1 juni 2015 ontwikkeld?
2 Was de informatiestandaard voor 1 juni 2015 in een ver gevorderd stadium van ontwikkeling? > Licht toe
n ja > G a naar 3 n nee n ja n nee > Ga naar criterium 1 Toelichting
| 3
>
De informatiestandaard wordt voorgedragen door: Licht toe onderverdeeld in de volgende categorieën van partijen.
n (vertegenwoordigende organisaties van) cliënten Toelichting
NPCF
|
n (vertegenwoordigende organisaties van) zorgaanbieders (zorgverleners en instellingen) Toelichting
V&VN, Actiz, VGN (nog mee in gesprek)
|
Aanbiedingsformulier
3 van 11 Informatiestandaarden Zorginstituut Nederland
n (vertegenwoordigende organisaties van) verzekeraars Toelichting
ZN (nog mee in gesprek)
| n anders Toelichting
|
1 Criterium 1
De relevante partijen zijn betrokken bij de ontwikkeling van de informatiestandaard of hebben er gemotiveerd van afgezien. > De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in welke partijen betrokken zijn geweest bij de ontwikkeling van de kwaliteitsstandaard.
1.1 Welke partijen zijn betrokken geweest bij de ontwikkeling van de informatiestandaard? > Graag een uitputtende opsomming geven onderverdeeld in de volgende categorieën van partijen.
n betrokken (vertegenwoordigende organisaties van) cliënten Toelichting
NPCF
|
n betrokken (vertegenwoordigende organisaties van) zorgaanbieders (zorgverleners en instellingen) Toelichting
- Actiz, VGN (Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland) - Vanuit V&VN zijn alle sectoren vertegenwoordigd in de expertgroep (academisch ziekenhuis, VVT, GGZ, revalidatie, gehandicaptenzorg)
|
4 van 11 n betrokken (vertegenwoordigende organisaties van) verzekeraars Toelichting
| n betrokken terminologie-experts Toelichting
Nictiz
|
n betrokken informatiedeskundigen Toelichting
Nictiz
| n anders Toelichting
Softwareleveranciers: Techxx, Pink Roccade, Unit4, Cegeka zijn betrokken bij de keuze voor de ontwikkeling van het HL7 CDA bericht om zo goed aan te kunnen sluiten bij leveranciers.
| 1.2 Zijn dit de relevante partijen? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
|
Aanbiedingsformulier
5 van 11 Informatiestandaarden Zorginstituut Nederland
Toelichting
1.3 Motiveer hoe is besloten welke partijen wel/niet relevant zijn. Als er meerdere organisaties waren die in aanmerking konden komen, is er dan sprake geweest van overleg om een goede vertegenwoordiging te realiseren? > Licht toe.
Ja, er is een stuurgroep samengesteld bestaande uit Nictiz, Actiz, VGN, VWS en V&VN .
| Toelichting
1.4 Welke relevante partijen waren uitgenodigd en hebben gemotiveerd afgezien van betrokkenheid bij de ontwikkeling van de informatiestandaard? > Licht toe.
nvt
|
> De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in het proces van betrokkenheid en verantwoordelijkheid van partijen bij de ontwikkeling van de kwaliteitsstandaard.
1.5 Waren de taken en verantwoordelijkheden van de betrokken partijen duidelijk? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
Zie projectplan (bijlage ’Masterplan kernset eOverdracht’)
| 1.6 Hebben betrokken partijen naar hun mening voldoende gelegenheid gekregen om naar behoren bij te dragen en is hun bijdrage naar behoren verwerkt? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
Ja, er is 1) een inventariserend onderzoek geweest waarin we alle partijen hebben gesproken. Daarna 2) de ontwikkelfase met alle betrokken partijen. Vervolgens is de gegevensset voorgelegd aan de beroepsgroep via veldraadpleging. Op basis daarvan is de set geaccordeerd als 85% relevant tot zeer relevant. Vervolgens 3) zijn aanpassingen gedaan en is de set definitief vastgesteld. Tenslotte 4) zijn de codering en het HL7-bericht gemaakt. (z.n. uitgebreidere informatie beschikbaar), zie bijlage ’Masterplan kernset eOverdracht’.
| Toelichtingsruimte naar behoefte
1.7 Overige toelichting bij Criterium 1. (vrije toelichtingsruimte)
Er is geen gebruik gemaakt van de Code Belangenverstrengeling (KNAW, 2012), de ontwikkeling van de informatiestandaard is gestart voor 2012. De werkwijze is transparant beschreven. De betrokken partijen zijn over het proces en de werkwijze geinformeerd en hebben accoord gegeven voor het uiteindelijke product.
|
6 van 11
2 Criterium 2 De betrokken partijen dragen de informatiestandaard gezamenlijk voor. > De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in de voordracht van de informatiestandaard door de partijen. 2.1 Is de procedure voor het gezamenlijk voordragen vastgesteld bij de aanvang van de ontwikkeling van de informatiestandaard en was deze voor iedereen duidelijk? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
N.v.t. Op het moment van ontwikkelen was de het Zorginstituut nog niet opgericht en dus het voordragen van informatiestandaarden nog niet relevant.
| 2.2 Dragen alle betrokken partijen (partijen die betrokken zijn bij het opstellen van de informatiestandaard) de informatiestandaard gezamenlijk voor? Indien dat niet het geval is, wat zijn hiervoor de gronden? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
V&VN dragen de informatiestandaard in ieder geval gezamenlijk voor; het streven is om de informatiestandaard ook samen met Actiz, VGN en NPCF voor te dragen. Wij hebben deze vraag nu bij de betreffende partijen neergelegd.
|
> De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in het onderschrijven van de informatiestandaard door de partijen. 2.3
>
Onderschrijven alle betrokken partijen de informatiestandaard? Indien dat niet het geval is, wat zijn hiervoor de gronden? Licht toe onderverdeeld in de volgende categorieën van partijen.
n ja
> Ga naar 2.4
n nee
> Licht toe
n (vertegenwoordigende organisaties van) cliënten Toelichting
| n (vertegenwoordigende organisaties van) zorgaanbieders (zorgverleners en instellingen) Toelichting
|
Aanbiedingsformulier
7 van 11 Informatiestandaarden Zorginstituut Nederland
n (vertegenwoordigende organisaties van) verzekeraars Toelichting
| n anders Toelichting
| 2.4 Zijn alle onderwerpen die aan het begin van het traject zijn afgesproken naar de mening van alle betrokken partijen voldoende aan bod gekomen in de kwaliteitsstandaard? > Licht toe.
n ja n nee Toelichting
Ja, het projectplan is uitgevoerd zoals afgesproken
| Toelichtingsruimte naar behoefte
2.5 Overige toelichting bij Criterium 2 (vrije toelichtingsruimte).
|
8 van 11
3 Criterium 3 De informatiestandaard bevat voor een specifiek zorgproces ten minste afspraken over de vast te leggen gegevens en over de terminologie en/of codestelsels/classificaties waarin de gegevens worden vastgelegd. Het verdient de voorkeur om ook de technische specificaties voor gegevensuitwisseling op te nemen. > De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in de volledigheid van de informatiestandaarden. 3.1 Bevat de informatiestandaard ten minste één specifiek zorgproces? > Licht toe
n ja n nee Toelichting
De informatiestandaard bevat een beschrijving van de overdracht van verpleegkundige zorg van patiºnten in de zorgketen tussen alle zorgorganisaties. Er is gebruik gemaakt van de richtlijn verpleegkundige verslaglegging (V&VN 2011) waarin de verpleegkundige overdracht gedefinieerd staat als: Een verpleegkundige of verzorgende overdracht is een schriftelijke eindevaluatie van het zorgproces. De zorgprofessional stelt de overdracht op bij overplaatsing van de client naar een andere afdeling of zorgsetting en andere disciplines bij ontslag naar huis. De overdracht moet de continuiteit en de kwaliteit van de zorg waarborgen door die informatie door te geven die nodig is om het zorgproces na overplaatsing voort te zetten. Bij het opstellen van een schriftelijke overdracht moet een zorgprofessional rekening houden met de kennis en kunde van de ontvanger. De eOverdracht is generiek, ketenoverstijgend, voor de volwassen client, passend binnen een multidisciplinair dossier, te gebruiken tussen zorgorganisaties (een volledige overdracht van de verzendende organisatie is te gebruiken als de anamnese van de ontvangende organisatie).
| 3.2 Bevat de informatiestandaard een dataset? > Licht toe
n ja n nee Toelichting
Via ArtDecor terug te vinden
| 3.2a Is deze dataset getoetst op overlap met bestaande, in het Register opgenomen, informatiestandaarden?
n ja n nee
> L icht toe
Toelichting
Nee, dit was bij ontwikkeling nog niet van toepassing. Er is wel gekeken naar al beschikbare informatiestandaarden en waar mogelijk is gebruik gemaakt van wat al bekend was.
| 3.2b Zijn waar mogelijk datasets uit bestaande informatie standaarden hergebruikt? > Licht toe
n ja n nee Toelichting
Er is gekeken naar al beschikbare informatiestandaarden en waar mogelijk is gebruik gemaakt van wat al bekend was.
|
Aanbiedingsformulier 3.2c Wanneer voor de zorgprocessen zoals omschreven in de infor matiestandaard ook meetinstru menten zijn opgenomen in het Register: zijn uit de dataset de benodigde gegevens voor de meetinstrumenten af te leiden?
n ja n deels
3.3
n ja
Worden de gegevens zoals beschreven in de dataset vastgelegd met het internationaal geaccepteerde terminologiestelsel SNOMED CT?
3.3a Met welke codestelsels en/of classificaties worden de gegevens vastgelegd?
> Ga naar citerium 4
n deels
9 van 11 Informatiestandaarden Zorginstituut Nederland
n nee n n.v.t.
> Ga verder met 3.3a
n nee
> Ga verder met 3.3a
Terminologiestelsels: SNOMED CT en LOINC Classificaties: ICF
| 3.3b Per codestelsel en/of classifi catie: is deze gekoppeld aan SNOMED CT?
Naam codestelsel en/of classificatie
LOINC: Er is overeenkomst om de terminologiestelsels LOINC en SNOMED CT nationaal en internationaal met elkaar te combineren
SNOMED CT > n ja n nee Naam codestelsel en/of classificatie
ICF - SNOMED CT heeft beperking als het gaat om verpleegkundige gegevens SNOMED CT > n ja n nee Naam codestelsel en/of classificatie
SNOMED CT > n ja n nee Naam codestelsel en/of classificatie
SNOMED CT > n ja n nee 3.3c Wanneer de verschillende betrokken zorgverleners verschillende terminologie en/ of codestelsels/classificaties hanteren: geef aan op welke wijze is geborgd dat er geen in formatieverlies is bij uitwisseling van gegevens tussen deze zorg verleners.
Voor verheldering hoe de verschillende codestelsels zich met elkaar verhouden verwijzen we naar het Vooronderzoek classificaties en terminologiestelsels voor verpleegkundige informatie (E. Vreeke, G. Klein Wolterink, november 2014, Nictiz/NFU)
|
10 van 11 3.4 Zijn de technische specificaties voor gegevensuitwisseling op genomen in de informatiestan daard? > Licht toe
n ja n nee Toelichting
Ja, met HL7 CDA.
|
4 Criterium 4 De informatiestandaard bevat afspraken over de implementatie en het beheer en onderhoud van de informatiestandaard. > De volgende vragen geven het Zorginstituut inzicht in de mate van implementatie en beheer/onderhoud van de informatiestandaarden. 4.1 Wordt de informatiestandaard reeds geheel of gedeeltelijk gebruikt?
n ja, landelijke implementatie n nee > Ga naar 4.1a
4.1a Indien nee of gedeeltelijk: waar is het implementatieplan met het tijdpad voor landelijke implementatie te vinden?
> Ga naar 4.2
n ja, gedeeltelijke implementatie
> Ga naar 4.1a
Zie whitepaper ’Tips voor een efficiente overdracht van verpleegkundige patientgegevens (2012)’ over implementatieproces. Zie technische implementatiebeschrijving HL7 CDA is terug te vinden op: Beiden terug te vinden via www.nictiz.nl Link naar de standaard: http://www.nictiz.nl/page/Standaarden/Informatiestandaarden/Verpleegkundige-overdracht Link naar algemene pagina met informatie van Nictiz: http://www.nictiz.nl/page/Expertise/Basiszorg/Verpleegkundige-zorg Implementatie is al volop gaande+ beschrijving concrete situaties. Zie bijlage Ervaringen met eOverdracht in de praktijk Irene van Duijvendijk, september 2014, Nictiz
| Datum
4.1b Wat is het geplande moment van toepassing van de informatiestandaard?
| 2020
4.1c Is in het implementatieplan voldoende beschreven op welke wijze de implementatie van de informatiestandaard door zorgaanbieders zal plaatsvinden en aan welke voorwaarden daarvoor moet zijn voldaan?
n ja n nee Toelichting
De implementatie van de informatiestandaard hangt af van de automatiseringsgraad van de zorgorganisaties. Niet alle zorgorganisaties zijn volledig geautomatiseerd. Daarom zijn verschillende methoden ontwikkeld om het eOverdrachtsbericht elektronisch uit te kunnen wisselen: A. Elektronisch formulier, op papier verzenden. B. Elektronisch formulier, digitaal verzenden. C. Health Level 7 Clinical Document Architecture (HL7 CDA) bericht digitaal verzenden. D. HL7 CDA bericht, verzenden via een regionaal transfersysteem. Meer toelichting over de te nemen implementatiestappen is te vinden in de volgende documenten: - Whitepaper ’Tips voor een efficiente overdracht van verpleegkundige patientgegevens’ Deze paper beschrijft verschillende mogelijkheden om verpleegkundige patientgegevens elektronisch over te dragen. - Quick reference card: 6 tips om het eOverdrachtsbericht te implementeren. Deze quick reference card bevat 6 tips voor zorginstellingen en ICT-leveranciers om het eOverdrachtsbericht te implementeren. | Meer informatie is te vinden op http://www.nictiz.nl/page/Expertise/Basiszorg/Verpleegkundige-zorg:
4.2 Bij wie is het beheer van de informatiestandaard belegd?
Het beheer is contractueel vastgelegd bij V&VN en Nictiz. De standaard is beschikbaar via Nictiz via de link http://www.nictiz.nl/page/Standaarden/Informatiestandaarden/Verpleegkundige-overdracht
|
Aanbiedingsformulier 4.3 Bij wie is het onderhoud van de informatiestandaard belegd?
11 van 11 Informatiestandaarden Zorginstituut Nederland
Zie bijlage ’eOverdracht in de care, projectplan: kernset voor overdracht’(hoofdstuk 3 ’projectorganisatie’, pag. 10) en bijlage ’Beheer eOverdracht’ (hoofdstuk 3, ’proces van wijziging eOverdracht, pag.4); binnen V&VN zal een proces ingericht worden om de expertgroep en zijn rol te borgen.
| 4.4
>
Is het proces van en de communicatie over het beheer en onderhoud van de informatiestandaard transparant? Geef aan waar deze informatie te vinden is. Licht toe
n ja n nee Toelichting
Ja, zie hierboven en de bijgevoegde documenten waarin het beheer en onderhoud van de informatiestandaard staat beschreven.
|
