KOMPLEMENTER ORVOSLÁS 9. FITOTERÁPIA Dr. Csiszár Róbert ’Semmit nem találunk a legmodernebb gyógyszerek között, amelynek csíráját meg ne lelnénk az elmúlt idők gyógyszereiben.’ Maximilien E. P. Littré
A gyógynövények alkalmazásának lehetőségei a fog- és szájüregi megbetegedések kezelésében
6.1 A GYÓGYNÖVÉNYEK TÖRTÉNETE Az Egészségügyi Világszervezet felmérései szerint a Föld népességének kétharmada - kb. 4 milliárd ember - elsődleges orvosságként ma is gyógynövényeket használ. A régi idők orvosaival szemben alapvető elvárás volt, hogy ismerjék és használják a gyógynövényeket. Amit 5000 évvel ezelőtt gyógynövényként ismertek, ma is az. Az egymástól több ezer mérföldre élő, függetlenül létező kultúrákban számos hasonló felhasználású gyógynövény létezik; pl. angyalfű és édesgyökér (az európaiak, az ázsiaiak és az indiánok is a légző-rendszeri megbetegedésekre), komló és mentafélék (valamennyi kultúra gyomornyugtatóként), medveszőlőlevél (Európa, Ázsia, Amerika: vizelethajtó), fehér fűz (minden kultúrában gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító). A 19. század folyamán éppen ezek a növénygyógyászati ismeretek vezettek a növényi kivonatok, majd a gyógyszerek előállításához. A növényi gyógyítás négy fő tradicionális csoportba tagolódik: a kínai, az ayurvédikus (indiai), az európai (beleértve az egyiptomit és a görögöt is) és az indián hagyományokra.
6.1.1 KÍNAI NÖVÉNYGYÓGYÁSZAT Sen Nang császárt tartják (i. e. 3400 körül) az első gyógynövénykönyv - Pen Cao Csing - szerzőjének. A könyv 237 gyógynövényreceptet tartalmaz. Ez a könyv az évszázadok folyamán egyre bővült. 1590ben Li Si Csen megjelentette 52 kötetes művét, a Pen Cao Kang Mu-t (Gyógyító növények jegyzéke), amely mérföldkövet jelentett a gyógyítás terén, hiszen 1094 gyógynövényt és 11 000-féle felhasználásukat közölte. A gyarmatosítás alatt a gyógynövénygyógyászat háttérbe szorult, a kínai egészségügyi kormányzat 1949-ben kijelölte az új irányelveket: a tradicionális kínai és a nyugati medicina eredményeinek egyesítését. Ez a folyamat a mai napig tart.
6.1.2 INDIAI GYÓGYÁSZAT - AYUR (ÉLET) - VÉDA (TUDÁS) Az indiai növénygyógyászat egyidős a kínaival. Első írásos említése i. e. 1200-ban, az első orvosi iskola és megalapítójának, Punatvasu Atreyának a tevékenysége. A legősibb könyv, a Rig Véda 67 gyógynövényt ír le. A 6. századtól az ayurvédikus orvoslás hatott az arab, a görög-római, a közel-keleti és az ázsiai orvostudományra is. India és Pakisztán lakosságának 70-80%-át ma is ayurvédikus orvos kezeli.
1
6.1.3 EGYIPTOMI ORVOSLÁS 1874-ben a Luxor melletti Tombs-völgyben, Georg Ebers találta meg a legrégibb orvosi szöveget; 21 méter hosszú papirusztekercs, i. e. 1500 körül íródott, 1000 év orvosi történelmét írja le. 876 gyógykészítményt és több, mint 500 növényt sorol fel, ezek egyharmada ma is használt gyógynövény (kömény, szennalevél, kakukkfű, lenmag, fokhagyma stb.). I. e. 500 körül az egyiptomi herbalistákat tekintették a legjobbaknak, Rómától Babilonig az uralkodók orvosai voltak (a tudásra vágyó orvosok is - pl. Galenus - Pergamonban és Alexandriában tanultak).
6.1.4 EURÓPAI NÖVÉNYGYÓGYÁSZAT Az első valódi botanikus orvos a görög-római Dioszkoridész (i. sz. 1. sz.) volt. A 78-ban megjelent De Materia Medica című művében 600 gyógynövényt tárgyal. Könyve 1500 éven keresztül a herbalisták alapműve volt. A Római Birodalom hanyatlása után a bencés kolostorok lettek a gyógynövényelőállítás központjai, ők terjesztették el azt az arab szokást, hogy a növényeket alkoholban áztassák, a gyógylikőrök is innen erednek. A legkiemelkedőbb bencés herbalista apáca főnökasszony a bingeni Hildegard volt (1098 - 1179). Őt még nem érintették a boszorkányüldözések, amelyek később kezdődtek és a növénygyógyászatot is 350 évre visszavetették. 1450-től a könyvnyomtatás elterjedésével fűves-könyvek sorozatai jelentek meg. Az angol Nicholans Culpeper Teljes fűvészkönyv-e 1652-től több, mint száz kiadást ért meg, csak a Biblia és Shakespeare művei múlták felül.
6.1.5 ÚJVILÁG A kezdetben lenézett indiánoktól a telepesek számos gyógynövény-receptúrát vettek át a gyulladások, a láz, a sebek stb. kezelésére. Legnagyobb alakja Samuel Thomson volt (1760 - 1843). A növénygyógyászat tömeges elterjesztésével szembekerült kora orvosaival, akik jószerivel csak érvágást, hashajtást és higanyos kezelést alkalmaztak. Az 1820-ban megjelent hivatalos Amerikai gyógyszerkönyv-ben már a felsorolt kezelések kétharmada növényeken alapult.
6.1.6 A HUSZADIK SZÁZAD A növényi készítmények jelentősége a 20. század évtizedeiben csökkent. Nem az egyes gyógyszerek vesztettek értékükből, hanem a szintézis útján előállított készítmények terjedtek el. Az új lehetőségek megjelenésével párhuzamosan azonban egyre gyakoribbá váltak a nem kívánt mellékhatások, allergiák. A hetvenes évektől kezdve ismét növekszik a gyógynövények jelentősége, egy külön iparág alakult ki, és számos új alkalmazás is megjelent a növénygyógyászatban. A fog- és szájüregi folyamatok kezeléséhez is egyre több növényi készítménnyel találkozunk.
6.2 A FOGTISZTÍTÁS ŐSI MÓDSZEREI
2
Afrikában, Indiában, Dél-Amerikában különféle növények (pl. Acacia, Camellia, Diospyros, Fagaria, Garcinia, Zanthoxylum) részeiből (gyökér, kéreg, hajtás) ma is gyakran készítenek rágópálcákat (rágóbotokat), fogpiszkálókat, melyekkel a fogak tisztítását és a szájhigiéné fenntartását a hagyományoknak megfelelően végzik, de e célra egyes gyümölcsök terméseit is szívesen használják. A hagyományos fogtisztításra és -kezelésre használt növények száma meghaladja a 150-et. Ezek egy része - alkotórészként - a modern fog- és szájápoló készítményekben is megtalálható. A rágópálcák mellett egyes vidékeken ún. rágószivacsot használnak a fogak és a szájüreg tisztántartására, amit liánszerű növények szárából készítenek, mégpedig oly módon, hogy a kéregtől megtisztított szárat összetörik - így a rostok elválnak egymástól -, ezután szétválasztják, mossák, és szivaccsá gyúrják össze azokat. A szivacsdarabkákat rend-szerint 20 - 30 percig rágják (a pálcákat csak 5 - 10 percig), majd az ujjak közé véve a szivacsot, a fogakat és az ínyt alaposan megdörzsölik és megtisztítják.
A gyógynövények a fog- és szájüregi megbetegedések kezelésében
Dr. Babulka Péter
6.3 HATÓANYAGOK ÉS HATÁSOK Az európai országokban napjainkban használatos fog- és szájápolásra használt növényi drogokat hatóanyagaik és kapcsolódó hatásaik (antimikrobiális, immunstimuláns, gyulladáscsökkentő, összehúzó, vérzéscsillapító, vérbőséget fokozó, a fogakon képződő plakkok képződését csökkentő, szuvasodás gátló, sebgyógyító, hámosító, fekélyellenes, szagtalanító stb.) alapján csoportosíthatjuk (1. táblázat). 3
A szájüregi folyamatok külsőleges kezelésében használt növényi drogok száma meghaladja az 50-et. A gyakrabban használtak neveit, felhasznált részeit, fontosabb hatásaikat, alkalmazási területeiket, illetve felhasználásuk formáit a 2. táblázat tartalmazza.
6.4 KOMPLEX FITOTERÁPIÁS KEZELÉS Figyelembe véve a fogbetegségek és az egyéb szervek betegségeinek kapcsolatát, a szájüregi folyamatok kezelésében használható növények/növényi drogok száma a táblázatban szereplőknél lényegesen nagyobb. A helyi kezelést kiegészítő hatásaik alapján - gyógyteák, galenusi és gyári készítmények formájában - az alábbiak jöhetnek számításba a szájüregi megbetegedésekben szenvedő betegek komplex fitoterápiás kezelésében: antioxidáns, méregtelenítő, májműködést serkentő/máj-sejtek regenerálódását elősegítő: máriatövismag, articsó-kalevél, katángkórófű és -gyökér, gyermekláncfűgyökér, kurkumagyökér, zöld tea stb., salaktalanító/antidiszkratikus: gyermekláncfűgyökér és -levél, bojtorjángyökér, aranyvesszőfű, csalánlevél, csipke-bogyó, kukoricabajusz, kutyabengekéreg, édeskömény stb., vese/húgyhólyag gyulladásos folyamatait enyhítő: zsurlófű, aranyvesszőfű, nyírfalevél, medveszőlőlevél stb., belek gyulladásos folyamatait enyhítő: kamilla- és cickafarkvirágzat, körömvirág, apróbojtorján, libapimpófű, feketeáfonya-bogyó stb., emésztésjavító: kamilla- és cickafarkvirágzat, borsmentalevél, citromfű, tárnicsgyökér, fehérürömfű, konyhakömény, édeskömény, ánizs stb., nyugtató: orbáncfű, komlóvirágzat, citromfű, macska-gyökér, csukókafű, illóolajok stb., immunstimuláns: kasvirág, körömvirág, bodzavirág, hársfavirág, fehérmályvalevél, kamillavirág stb. A gyógynövényekkel, növényi készítményekkel végzett kezelések a megelőzést, a szájhigiéné fenntartását, a már kialakult kórfolyamatok visszafordítását vagy késleltetését, illetve a műtéti utókezelést egyaránt szolgálhatják.
6.5 FOG- ÉS SZÁJBETEGSÉGEK 6.5.1 A FOGÁSZATI KEZELÉSEK SORÁN HASZNÁLHATÓ gyógyszerformák és készítmények infusum és decoctum: szájüregi nyálkahártyát védő, sebgyógyító, méregtelenítő, szájhigiénét fenntartó gyógyteák, tinktúra: (pl: T. gallae, T. ratanhiae, T. myrrhae, T. propolis, T. gingivalis), elsősorban ecsetelésre, illóolajok, ínymasszázsolajok: fájdalomcsillapítás, ínymasszázs, nyugtatás, növényi hatóanyagot tartalmazó szájvizek, fogkrémek, foggélek és fogporok, gyógycukor/rágógumi: káriesz megelőzése, halitosis kezelése (pl. zöldteakivonattal), belsőlegesen alkalmazható gyógyteák, galenusi és gyári készítmények. A kezelések egy része (ecsetelés, ínypakolás és -masszázs, nyugtató hatású illóolajok párologtatása stb.) az orvosi rendelőkben, másik része pedig otthon (öblögetés, ínymasszázs, pakolás, gyógyteatinktúra fogyasztása, műfogsor tisztítása stb.) végezhető 4
6.5.2 GINGIVITIS
A fogínygyulladás kezelésében azoknak a gyógynövényeknek, növényi készítményeknek van elsősorban jelentőségük, amelyek antibakteriális, vérzéscsillapító és összehúzó hatásokkal rendelkeznek, gátolják a fogínygyulladás kialakulásáért felelős baktériumok fejlődését, és enyhítik a fogínygyulladás tüneteit (vérzés, fájdalom stb.). Rendszeres alkalmazásuk - a fogkövek eltávolítása után és a szakszerű fogmosás mellett - hatékony eszköze lehet a szájhigiéné fenntartásának és a súlyosabb formájú fogágybetegségek megelőzésének. A gingivitis kezelésére alkalmas - szájvizekben, a gingiva bemasszírozására szánt gélekben, ecsetelő-szerekben és a házilag összeállított gyógyteákban, gyógyteakeverékekben használható - fontosabb növényi drogok: kamillavirágzat (Chamomillae anthodium), cickafarkfű (Achilleae herba), orvosizsálya-levél (Salviae folium), csombordfő/borsikafű (Saturejae herba), kakukkfű (Thymi serpylli/vulgaris herba), borsmentalevél/illóolaj és mentol (Menthae piperitae folum/aetheroleum, Mentholum), vérehulló fecskefű (Chelidonii herba), fahéjfakéreg és illóolaj (Cinnamomi cortex et aetheroleum), szegfűszeg és illóolaj (Caryophylli flos et aetheroleum), eukaliptusz illóolaj (Aethoroleum eucalypti), teafa illóolaj (Aetheroleum melalcae), édesgyökér (Liquiritiae radix), mezei zsurló (Equiseti herba), pásztortáskafű (Bursae pastoris herba), aloe vera gél stb.
5
6.5.3 PARODONTITIS, PARODONTOSIS
A fogágybetegségek kezelésében a fentebb felsorolt drogok mellett tinktúra vagy folyékony kivonat formájában, valamint szájvízként használva, jótékony hatású lehet: kasvirág (Echinaceae herba), mirrhatinktúra (Tinctura myrrha), fogpaszták alkotórészeként használt margosaolaj (neem oil - Oleum azadirachtae), propolisz (Propolis), körömvirág (Calendulae flos).
6.5.4 SZÁJÜREGI FEKÉLYEK A szájüregi fekélyek, afták kezelésére a mirrha tinktúra, a propolisz, a margosaolaj és az aloe vera gél mellett az acemannán, a körömvirág, az édesgyökér, a kasvirág és az orvosi zsálya is alkotórésze lehet a különféle géleknek, szájvizeknek és ecsetelő-szereknek.
6.5.5 PLAKK – KÁRIESZ A dentális plakkok képződésének és a fogszuvasodás megelőzésének egyik leghatékonyabb növényi szere a zöld tea. E drogot a teacserje (Camellia sinensis L.) - polifenolokban rendkívül gazdag és a betakarítás utáni fermentáláson (enzimáláson) át nem esett - levelei szolgáltatják. A zöld tea kivonatokkal és a kivonatokból izolált polifenolokkal (tea katechinekkel), elvégzett mikrobiológiai, hatástani és klinikai vizsgálatok egyértelműen igazolják a fenti drogok és hatóanyagok fogászati kezelésekben való hatékony alkalmazhatóságát. In vitro és in vivo kísérletekben a következő fontosabb hatások jelenlétét igazolták: baktériumok szaporodását és megtelepedésüket gátló (a kariogén Streptococcus mutans, S. sobrinus és az íny alatti plakkok képződésért felelős Porphyromonas gingivalis kórokozókkal szembeni antibakteriális hatás), a glükánok (glukózból képződő, vízben oldhatatlan poliszaharidok, a plakkok alkotórészei) szintézisét és a plakkok képződését gátló hatás. E hatások miatt megelőzésre és kialakult fogbetegségek kezelésére többféle készítményben (szájöblögetők, rágógumik stb.) alkalmazzák a zöld tea kivonatokat és polifenolokat. 6
6.6 FOGÁSZATI GYÓGYNÖVÉNYRECEPTEK 6.6.1 TEAKEVERÉKEK A nagyszámú növényi drognak és sajátos hatásaiknak köszönhetően, számos lehetőség van az egyes kórfolyamatok jellegéhez legmegfelelőbb összetétel és gyógyszerforma kiválasztására. Az alábbiakban megadott néhány gyógytea és galenusi készítmény a szájüregi betegségek növényi készítményekkel való kezeléséhez adhat - az összefoglaló táblázatok mellett - további kiindulópontot:
1. Species odontalgicae Szájöblögető teakeverék: Thymi vulgaris herba 20 g Althaeae folium 20 g Chamomillae flos 20 g Calendulae flos 20 g Salviae folium 10 g Juglandis folium 10 g 2. Species odontalgicae Szájöblögető teakeverék: Agrimonia herba 30 g Salviae folium 30 g Serpylli herba 20 g Menthae piperitae herba 10 g Anisi fructus 10 g 3. Species odontalgicae Szájöblögető teakeverék: Theae folium (zöld) 20 g Rosae petalum 20 g Tiliae flos 20 g Calendulae flos 20 g Rubi fruticosae folium 20 g 4. Species odontalgicae Szájöblögető teakeverék: 7
Chamomillae flos 30 g Salviae folium 30 g Serpylli herba 20 g Althaeae folium 20 g Alkalmazás mindegyik esetben: 2-3 evőkanálnyit véve a keverékből, 1/4 liternyi vízzel forrázatot készíteni (15-20 perces áztatással), naponta többször öblögetni. 6.6.2 GALENUSI KÉSZÍTMÉNYEK 1. Tinctura adstringens (FoNo VI.) Solutio iodi alcoholica 5,0 g Tinctura ratanhiae 5,0 g Tinctura chamomillae 5,0 g Adstringens Külsőleg, fogínyecsetelésre, szájöblítésre (20 csepp fél pohár vízbe). 2. Gargarisma chamomillae compositum Tinctura arnicae 10,0 g Extractum salviae fluidum 45,0 g Extractum chamomillae fluidum ad 100,0 g Stomatologicum. Desinficiens. Külsőleg. 20-30 csepp 1 pohár vízbe. 3. Gargarisma compositae Tinctura ratanhiae 20,0 g Tinctura salviae 40,0 g Tinctura chamomillae 40,0 g Stomatologicum. Adstringens. Külsőleg. 20-30 csepp 1 pohár vízbe. Fogíny gyulladása esetén hígítás nélkül.
6.7 ILLÓOLAJOK
A fog- és szájüregi betegségek kezelésében a növényi hatóanyagok és készítmények fontos csoportját alkotják az illóolajok, amelyek önmagukban, illóolaj-kombinációkban, illetve összetett készítményként (egyéb növényi hatóanyag + illóolaj) egyaránt jó eredménnyel alkalmazhatók. A gyakrabban használt illóolajok (a) és illóolaj-komponensek (b) a következők:
8
a) borsmenta, szegfűszeg, ánizs, fahéj, bergamott, levendula, citrom, csillagánizs, kálmos, zsálya, fodormenta, szerecsendió, boróka, geranium, gaultéria, eukaliptusz, teafa, rózsaszirom, rozmaring, koriander; b) mentol, timol, anetol, mirtol, fahéjaldehid, cineol.
6.7.1 AROMATERÁPIÁS (CSAK ILLÓOLAJOKKAL VÉGZETT) KEZELÉSEK FAJTÁI fogfájásenyhítő illóolaj-keverék a fogra, fogfájásenyhítő arcborogatás, alkoholban oldott illóolaj, meleg vízben feloldva, szájvízként, aloe vera gélbe bedolgozott illóolaj, például ínypakolásra, fogpor illóolajjal, ínymasszírozó illóolaj, csecsemőknek (a keverék frissen készítendő), fogínyápoló olaj, leheletfrissítő szájvíz, szorongásoldó légfrissítő.
6.7.2 AROMATERÁPIÁS RECEPTEK 1. Fogfájásenyhítő olaj 4 ml hordozóolaj (pl. napraforgóolaj) 6 csepp teafaolaj 4 csepp kamillaolaj 2 csepp szegfűszegolaj 2 csepp borsmentaolaj Alkalmazás: 1-2 csepp a fájós fogra és környékére 2. Fogfájásenyhítő borogatás 1 liter forró víz 2 csepp kamillaolaj 1 csepp borsmentaolaj Alkalmazás: az illóolajos vízbe mártott kelmével a fájós fog feletti területen borogatás 3. Babafogíny-masszírozó olaj 4 ml napraforgóolaj 1 csepp kamillaolaj Alkalmazás: fogzáskor enyhe ínymasszírozás. 4. Fogínyápoló olaj I. 4 ml hordozóolaj 10 csepp teafaolaj 6 csepp fahéjolaj 3 csepp citromolaj 1 csepp borsmentaolaj Alkalmazás: fogmosás és szájöblítés után a fogínybe masszírozni. 5. Fogínyápoló olaj II. 4 ml hordozóolaj 8 csepp teafaolaj 9
4 csepp kamillaolaj 3 csepp citromolaj 1 csepp narancsolaj 8 csepp rózsafaolaj 6 csepp ilang-ilang olaj 5 csepp korianderolaj Alkalmazás: fogmosás és szájöblítés után a fogínybe maszszírozni. 6. Stresszoldó légfrissítő 15 csepp levendulaolaj 10 csepp zsályaolaj 10 csepp gerániumolaj 8 csepp bergamottolaj 8 csepp narancsolaj Alkalmazás: a 4 csepp olajkeveréket 1 deciliternyi vízben párologtatni. 7. Halitosis kezelésére ajánlott illóolaj-keverék emésztési problémáknál (1): 2 csepp borsmentaolaj 2 csepp édesköményolaj gingivafolyamatoknál (2): 2 csepp teafaolaj 2 csepp kakukkfűolaj Alkalmazás: 4 csepp olajkeveréket 1 teáskanál konyakban feloldani, majd kevés vízzel elkeverve (vagy gyógyteába téve) elfogyasztani (1), illetve 1 deciliternyi meleg vízbe tenni (2) és szájvízként használva öblögetni. (A fotókat dr. Babulka Péter készítette, Gyógynövények Magyarországon CD, Com-Com Bt., Győr, 2000)
10
Szájüregi kórfolyamatok kezelésénél használatos fontosabb növényi drogok (I.) Növény neve és felhasznált része(i), előfordulásra vonatkozó rövidítések Achillea millefolium (cickafark - virágzat) Ph. Hg. VIII., HKÖ
Hatás
antimikróbiális, gyulladáscsökkentő, vérzéscsillapító, sebgyógyító Aloe vera hámosodást és sebgyó(aloé gél és acemannám) gyulást elősegítő, HKÖ gyulladáscsökkentő, antibakteriális, immunstimuláns Althaea officinalis nyálkahártya-bevonó, (fehérmályva - levél, gyökér) emolliens ÉM, Ph. Hg. VIII. Arnica montana attimikróbiális, (hegyi árnika - virágzat) gyulladáscsökkentő, ÉM, Ph. Hg. VIII. vérbőséget fokozó, sebgyógyító Benzoe gyanta antimikróbiális, (Styrax fajok) antioxidáns Ph. Hg. VIII. Calendula officinalis antimikróbiális, sejt(körömvirág - virágzat) védő, immunstimuláns, Ph. Hg. VIII., HKÖ gyulladáscsökkentő, sebgyógyító Camellia sinensis a glükánok szintézisét (teacserje - levél; nem és a fogszúvasodásért fermentált - zöld tea) felelős patogén baktériumtörzsek megtelepedését gátló; plakkok képződését gátló, antioxidáns, szagtalanító Centella asiatica antimikróbiális, (ázsiai gázlófű - herba) gyulladáscsökkentő, Ph. Hg. VIII. sebgyógyulást elősegítő Chelidonium majus antimikróbiális, (fecskefű - herba) gyulladáscsökkentő Ph. Hg. VIII., HKÖ Cinnamomum sp. antimikróbiális, (fahéj - ágkéreg, IO) összehúzó, ÉM, Ph. Hg. VIII., HKÖ vérzéscsillapító Commiphora molmol antimikróbiális, (mirrha gyanta) szagtalanító ÉM, Ph. Hg. VIII., HKÖ Cotinus coggygria antimikróbiális, (cserszömörce - levél) összehúzó,
Indikáció
gingivitis, stomatitis, parodontosis
Gyógyszerforma, alkalmazás (önállóan vagy alkotórészként) vizes kivonat, fogkrém
szájüregi fekélyek
szájvíz, gél
stomatitis, aphta
vizes kivonat
stomatitis, sorvadásos folyamatok
tinktúra
gingivitis
tinktúra, szájvíz
stomatitis
vizes kivonat, tinktúra, fogkrém
caries, gingivitis, stomatitis, parodontosis, halitosis
vizes kivonat, vizesalkoholos kivonat, izolált polifenol-frakciók
stomatitis, szájüregi fertőzése
kivonat
gingivitis
fogkrém, szájvíz
gingivitis, stomatitis, szájüregi fertőzések
szájvíz, fogkrém
fogzás okozta fájdalom, ecsetelőszer, szájvíz gingivitis, aphtosis, halitosis gingivitis, stomatitis szájvíz
11
HKÖ
vérzéscsillapító, gyulladáscsökkentő
Szájüregi kórfolyamatok kezelésénél használatos fontosabb növényi drogok (II.) Növény neve és felhasznált része(i), előfordulásra vonatkozó rövidítések Echinacea purpurea, E. angustifolium (kasvirág - herba) Ph. Hg. VIII., HKÖ Equisetum arvense (mezei zsurló - herba) Ph. Hg. VIII. Eucalyptus sp. (levél, IO) Ph. Hg. VIII., HKÖ Eugenia carypohyllata (szegfűszeg - bimbó, IO, eugenol) ÉM, Ph. Hg. VIII., HKÖ Foeniculum vulgare (édeskömény- termés, IO) Ph. Hg. VIII., HKÖ Glycyrrhiza glabra (édesgyökér - gyökér) Ph. Hg. VIII. Hamamelis virginiana (varázsmogyoró - levél) Ph. Hg. VIII. Krameria triandra (ratánia - gyökér) ÉM, Ph. Hg. VIII., HKÖ Lamium album (M) (fehér árvacsalán - virág) ÉM Matricaria recutita (kamilla - virágzat, IO) ÉM, Ph. Hg. VIII., FoNo VII., HKÖ
Melaleuca alternifolia (ausztrál teafa - levél, IO) Ph. Hg. VIII., HKÖ Melissa officinalis (citromfű - levél)
Hatás
Indikáció
Gyógyszerforma, alkalmazás
antimikróbiális, immunstimuláns, gyulladáscsökkentő, sebgyógyító gyulladáscsökkentő, vérzéscsillapító
fogfájás, száj- és ínyfertőzés
gargalizálószer, folyékony kivonat
gingivitis, stomatitis
vizes kivonat
antimikróbiális, összehúzó, gyulladáscsökkentő antimikróbiális, helyi érzéstelenítő, szagtalanító
erózisos gingivitis, stomatitis, szájüregi fertőzések gingivitis, stomatitis, halitosis
alkoholos kivonat, fogkrém
antibakteriális
szájüregi gyulladások, halitosis
vizes kivonat, alkoholos kivonat
immunstimuláns, gyulladáscsökkentő
szájüregi fekélyek
vizes kivonat
összehúzó, vérzéscsillapító
stomatitis
vizes kivonat, szájvíz
összehúzó, vérzéscsillapító, antimikróbiális, sebgyógyulást elősegítő összehúzó, gyulladáscsökkentő
gingivitis, stomatitis, parodontosis
főzet, tinktúra, ecsetelőszer, szájvíz
stomatitis
forrázat, szájvíz
antimikróbiális, gyulladáscsökkentő, sebek- és fekélyek gyógyulási folyamatát elősegítő, szagtalanító, immunstimuláns antimikróbiális
gingivitis, stomatitis, szájüregi sebek, halitosis
vizes kivonat, tinktúra, szájvíz, fogkrém
szájfertőzések
illóolaj, szájvíz
antimikróbiális, gingivitis, stomatitis, összehúzó, szagtalanító halitosis
vizes kivonat, higítatlan IO, szájvíz, fogkrém
vizes kivonat, fogkrém
12
Ph. Hg. VIII., HKÖ Mentha crispa (fodormenta - levél, IO) Mentha piperita (borsmenta - levél, IO, mentol) ÉM, Ph. Hg. VIII., FoNo VII., HKÖ
antimikróbiális, összehúzó, szagtalanító antimikróbiális, összehúzó, érzéstelenítő, szagtalanító
gingivitis, stomatitis, halitosis fogfájás, gingivitis, stomatitis, halitosis
fog- és szájápolószerek, vizes-alkoholos kivonatok fog- és szájápolószerek, vizes-alkoholos kivonatok
Szájüregi kórfolyamatok kezelésénél használatos fontosabb növényi drogok (III.)
Növény neve és felhasznált része(i), előfordulásra vonatkozó rövidítések Pimpinella anisum (ánizs - termés) Ph. Hg. VIII., HKÖ Plantago lanceolata (keskenylevelű útifű - levél) ÉM, Ph. Hg. VIII. Polygonum aviculare (porcsinfű - herba) ÉM Potentilla anserina, P. tormentilla (pimpó fajok - gyökér, herba) ÉM , Ph. Hg. VIII. (P.t.) Propolisz (fák rügyeinek nedvéből méhek előállította méhszurok) Quercus sp. (tölgyfa - kéreg) ÉM, Ph. Hg. VIII. Rheum palmatum (rebarbara - gyökértörzs, levél) Ph. Hg. VIII. Rosa gallica, R. centifolia (parlagi- és százlevelű rózsa - virágszirom) ÉM Rheum palmatum (rebarbara - gyökértörzs, levél) Ph. Hg. VIII. Rosa gallica, R. centifolia
Hatás
Indikáció
Gyógyszerforma, alkalmazás
antmikróbiális, szagtalanító
gingivitis, stomatitis, halitosis
fogkrém, szájviz
nyálkahártya-bevonó, antibakteriális
stomatitis
vizes kivonat
gyulladáscsökkentő
gingivitis, stomatitis
vizes kivonat, galenusi készítmények
összehúzó, vérzéscsillapító
stomatitis
forrázat és más galenusi készítmények
antimikróbiális, gyulladáscsökkentő, hámosodást elősegítő, sebgyógyító, érzéstelenítő összehúzó, vérzéscsillapító, gyulladáscsökkentő antimikróbiális, összehúzó
gingivitis, stomatitis, parodontosis, aphta, műtéti sbek
tinktúra, tabletta
szájüreg gyulladásos folyamatai
főzet
gingivitis, stomatitis
vizes kivonat, alkoholos kivonat
antimikróbiális, összehúzó, sebgyógyulást elősegítő antimikróbiális, összehúzó
stomatitis, szájpenész (soor)
tea vagy más galenusi készítmény, rózsaméz
gingivitis, stomatitis
vizes kivonat, alkoholos kivonat
antimikróbiális,
stomatitis, szájpenész
tea vagy más galenusi 13
(parlagi- és százlevelű rózsa - virágszirom) ÉM Rosa gallica, R. centifolia (parlagi- és százlevelű rózsa - virágszirom) ÉM Rosa gallica, R. centifolia (parlagi- és százlevelű rózsa - virágszirom) ÉM Rubus fruticosus (szeder - levél) ÉM
összehúzó, sebgyógyulást elősegítő antimikróbiális, összehúzó, sebgyógyulást elősegítő antimikróbiális, összehúzó, sebgyógyulást elősegítő összehúzó, vérzéscsillapító
(soor)
készítmény, rózsaméz
stomatitis, szájpenész (soor)
tea vagy más galenusi készítmény, rózsaméz
stomatitis, szájpenész (soor)
tea vagy más galenusi készítmény, rózsaméz
stomatitis, szájüreg gyulladásos folyamatai
tea, szájvíz
Szájüregi kórfolyamatok kezelésénél használatos fontosabb növényi drogok (IV.)
Növény neve és felhasznált része(i), előfordulásra vonatkozó rövidítések Salvia officinalis (orvosi zsálya - levél, IO) ÉM, Ph. Hg. VIII., FoNo VII., HKÖ Sanguinaria canadensis (vérgyökér - rizóma) ÉM Thymus vulgaris (kerti kakukkfű - herba, timol) ÉM, Ph. Hg. VIII., HKÖ Vaccinium myrtillus (feketeáfonya - bogyó) ÉM, Ph. Hg. VIII.
Hatás
Indikáció
Gyógyszerforma, alkalmazás
antimikróbiális, gyulladáscsökkentő, összehúzó, vérzéscsillapító antibakteriális, érzéstelenítő
gingivitis, stomatitis, parodontosis, szájüregi-fertőzések
tea, folyékony kivonat, szájvíz, fogkrém, gél
gingivitis, stomatitis, szájhigiéne fennntartása antimikróbiális, stomatitis, szájüregi összehúzó, szagtalanító fertőzések, halitosis
fogkrém szájvíz, alkoholos kivonat
összehúzó, antibakteriális
vizes kivonat, galenusi készítmények
stomatitis
vizes kivonat, szájvíz, fogkrém
Megjegyzések: A táblázat összeállításánál a növények/növényi drogok stb. kiválasztási szempontjainál az alábbiakat vettem figyelembe: 1) legyen növényértékelő monográfia, 2) legyen hivatalos az érvényben lévő gyógyszerkönyvben és szabványos vényminta gyűjteményben, 4) összetevőként szerepeljen hazai forgalomban lévő fog- és szájápoló készítményben. Az indikációk összeállításánál az értékelő monográfiák mellett fitoterápiás szakkönyvek és közlemények adatait is figyelembe vettem.
Rövidítések magyarázatai: IO= illóolaj
14
M= a növényi készítmények törzskönyvezésével foglalkozó szakhatóságok által referenciaként elfogadott gyógynövény értékelő monográfiákban (E-, ESCOP-) a növény adott részére vonatkozóan szájüregi kórfolyamatok kezelésére található utalás Ph. Hg. VIII: a növény valamely része, illóolaja, kivonata vagy összetevője a Magyar Gyógyszerkönyv VIII. kiadásában hivatalos FONO VII.: a növény adott része a Formulae Normales VII. kiadásában szereplő készítmények valamelyikében összetevőként szerepel HKÖ: a növény valamely része, illóolaja, kivonata vagy összetevője hazai forgalmazású készítményekben (fogkrém, szájvíz, ecsetelő, szájzselé)
Összeállította: dr. Babulka Péter MEGJEGYZÉS A képeket és a táblázatokat Dr. Babulka Péter készítette
IRODALOM Bisset, N. G.: Herbal Drugs and Phytopharmaceuticals. Medfarm Scientific Publishers, Stuttgart - CRC Press, Boca Raton - Ann Arbor - London - Tokyo, 1994 Blumenthal, M. (ed.): The Complete German Comission E Monographs. American Botanical Council. Austin, Texas, 1998 Bradley, P. R.: British Herbal Compendium. British Herbal Medicine Association, Bournemouth, Volume 1., 1992 Castelman M.: Gyógynövény Enciklopédia. Esély Kiadó, Budapest, 1995 Corcos, R.: Das grosse Rezeptbuch der Heilkräter für Gesudheit und Schönheit. Mosaik Verlag GmbH, München, Hegyi G.: Természetes gyógymódok. Komplementer Med. K.u.K., 1999 Babulka P.: Gyógynövények alkalmazásának lehetőségei a fogorvoslásban. Felsőfokú komplementer fogorvosképzés, jegyzet - MOBOT, Bp., 2001 Lewis, H. W., Elvin-Lewis, Memory P. F.: Medical Botany. John Wiley & Sons, New York London - Sydney - Toronto, 1977 Newall, C. A., Anderson, L. A., Phillipson, J. D.: Herbal Medicines. A guide for health-care professionals., The Pharmaceutical Press, London 1996 Országos Gyógyszerészeti Intézet: Gyógytermék Vademecum 95, 96, 97., Primexpharma Kft., Budapest, 1995-1997 Rácz G., Rácz-Kotilla E., Szabó L. Gy.: Gyógynövényismeret. A fitoterápia alapjai, Sanitas Természetgyógyászati Alapítvány., Budapest, 1992 Schimmel K. Ch.: A természetgyógyászat tankönyve. Sanitas Bp., 1992 Wilson, R.: Aromaterápia haladóknak. Édesvíz Kiadó, Budapest, 2000 Wormwood, V. A.: The Complete Book of Essential Oils & Aromatherapy. New World Library, 1991
15
