5

Actueel #01

2011

DICA is een betrouwbaar meetsysteem dat inzicht geeft in de kwaliteit van zorg en verbeterpunten aanwijst. Deze nieuwsbrief informeert u over ontwikkelingen op dit gebied. Op dit moment wordt DICA gebruikt voor het registreren van alle behandelingen op het gebied van darmkanker, borstkanker, slokdarm- en maagkanker in Nederland. DICA

DICA in het kort DONDERDAG, 26 05 2011 09:16

DICA in het kort Voor de registratie van darmkanker werd een generiek model van clinical auditing ontwikkeld. De Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA) is daar vijf jaar geleden mee gestart. Het model is nu ook voor anderen beschikbaar. Om daarin te faciliteren is de Stichting DICA (Dutch Institute for Clinical Auditing) opgericht. Op dit moment worden de DICA-registraties gebruikt voor het vastleggen van alle behandelingen op het gebied van darmkanker, borstkanker, slokdarm- en maagkanker in Nederland. Longkanker en een aantal andere grote beroepsgroepen starten binnenkort met een DICAregistratie. Maatwerk De stichting DICA heeft geen winstoogmerk en faciliteert beroepsgroepen die een registratie willen starten. Alle logistieke en juridische faciliteiten worden daarbij geleverd, zodat de registratie meteen van start kan. Er is methodologische ondersteuning die de gewenste analyse wetenschappelijk verantwoord en ‘kant en klaar’ verstrekt. DICA ontwerpt de registratie altijd op maat in samenwerking met de betrokken beroepsverenigingen. Uniek systeem DICA corrigeert als enige het registratiesysteem op zorgzwaarte en koppelt de resultaten ook als enige meteen, online, terug naar het ziekenhuis. Alle zorgdomeinen kunnen zich aansluiten bij DICA, zodat er een eenduidige en betrouwbare registratie komt van de medische zorg in Nederland. Het biedt  beroepsgroepen bovendien de kans om overkoepelende afspraken te  maken over de gegevens die patiëntenverenigingen en zorgverzekeringen  opvragen. POSTED BY DICA

DSCA-Congres 2011 goed bezocht DSCA-Congres 2011 goed bezocht Het tweede DSCA-congres vond plaats op 18 en 19 april 2011 in Amsterdam. Zo’n 250 congresgangers bezochten het veelzijdige evenement. Programma Tijdens de eerste dag werd in samenwerking met de Dutch Colorectal Cancer Group (DCCG) een interactieve dag georganiseerd over het lage rectum carcinoom. Op dinsdag 19 april waren onze stakeholders te gast en presenteerde de DSCA de resultaten van de darmkankerregistratie 2010. Ook verzorgde professor Artul Gawande die dag een inspirerende lezing. Jaarrapportage 2010 De DSCA is het initiatief van een aantal darmkankerchirurgen en betrokken beroepsverenigingen om hun darmkankerbehandelingen nauwkeurig en betrouwbaar te meten. Na twee jaar registreren leverde dit al interessante uitkomsten op. Zo is het aantal mensen dat na een ingreep voor een tumor in de dikke darm overlijdt, met vier procent laag ten opzichte van andere Europese landen. Alle resultaten vindt u in de jaarrapportage op onze website

Page 1 / 5

www.clincalaudit.nl. Checklist Keynote speaker was Atul Gawande. Hij is chirurg in Boston, professor aan Harvard Medical School en auteur van onder andere Het Checklist Manifest. Gawande leidt voor de WHO een campagne om wereldwijd sterfte en complicaties bij operaties terug te dringen. Gawande hield een pleidooi voor het hanteren van een checklist bij een operatie, niet alleen door de chirurg, maar door het hele team dat bij de operatie betrokken is. Financiering Het belangrijkste thema in de bijdragen van de stakeholders was de financiering van de registraties op lange termijn. Frank de Grave, voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten, deed een voorzet. Hij stelde dat de medisch specialisten de bal in het veld hebben gebracht door sinds 2008 50 cent van het uurtarief medisch specialisten te bestemmen voor het geïntegreerd kwaliteitsbeleid medisch specialisten. De Orde vindt dat de  zorgverzekeraars nu aan zet zijn om deze bijdrage met een gelijk bedrag aan te vullen en zo onze zorg verder te verbeteren. POSTED BY DICA

Financiering: de stand van zaken DONDERDAG, 26 05 2011 09:16

Financiering: de stand van zaken De registraties van de Stichting DICA zijn tot nu toe gefinancierd met projectsubsidie van het Ministerie van VWS en een bijdrage van zorgverzekeraar Achmea. Eind 2011 loopt de huidige financiering af. Structurele financiering van de DICA-registraties lijkt in zicht. Eind 2011 duidelijkheid DICA en de NZa hebben intensief overleg gevoerd over structurele financiering van de lopende registraties. Naar verwachting valt het merendeel van de aandoeningen per 2012 echter in het B-segment. Dat betekent voor de financiering van deze registraties dat er sluitende afspraken met zorgverzekeraars en ziekenhuizen gemaakt moeten worden. DICA is in gesprek met Zorgverzekeraars Nederland en de NVZ Vereniging van Ziekenhuizen om de systematiek van deze financiering verder uit te werken. Alle partijen streven ernaar om dit voor het einde van het jaar af te ronden. Nieuwe DICA-registraties Naast de structurele financiering werkt DICA hard aan de uitbreiding van de huidige financiering om nieuwe DICA- registraties te kunnen opstarten. De vooruitzichten hiervoor zijn positief. Beroepsgroepen die op korte termijn een audit willen starten, kunnen contact opnemen met DICA en een informatiepakket aanvragen. Meer informatie hierover is eveneens te vinden op: www.clinicalaudit.nl/registratie. POSTED BY DICA

Van de registraties

Forse uitbreiding DICA-registraties DONDERDAG, 26 05 2011 09:16

Forse uitbreiding DICA- registraties Diverse beroepsgroepen zijn druk bezig met het opzetten of uitbreiden van een DICA-registratie. Nieuwe registraties De Nederlandse Vereniging voor Longchirurgie gaat via DICA van start met de Dutch Lung Surgery Audit. Het is de bedoeling dat de registratie deze zomer nog wordt gelanceerd. Andere verenigingen die in gesprek zijn met DICA zijn: de Nederlandse Vereniging voor Kinderchirurgie, de Nederlandse Vereniging van Maag- Darm-Leverartsen voor een colonoscopieregistratie en er wordt gesproken over het starten van een pancreasregistratie.

Page 2 / 5

Domein aansluiten De Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie wil de DICA-longregistratie uitbreiden naar de radiotherapie. Dat is eenvoudig met het DICA-model, omdat het bestaat uit één platform. Domeinregistraties kunnen dus ‘plug and play’ aanhaken. Vanzelfsprekend gebeurt deze aansluiting in nauw overleg met de Nederlandse Vereniging van Longchirurgie. POSTED BY DICA

Vernieuwde DBCA registratielijst in de lucht DONDERDAG, 26 05 2011 09:16

Vernieuwde DBCA registratielijst in de lucht Sinds de introductie van de borstkankerregistratie is er verder gewerkt aan verbetering van de registratielijst, vooral om deze gebruikersvriendelijker  te maken. De nieuwe lijst gaat begin juni de lucht in. Dynamisch systeem Het DICA-registratiesysteem is een dynamisch systeem. Verdere verbetering en finetuning zijn dus ook na de introductie van het systeem gemakkelijk mogelijk. Dit maakt het registratiesysteem zeer praktisch, omdat veel beroepsgroepen uiteindelijk willen toewerken naar een multidisciplinaire registratie. Verbeterd gebruiksgemak “Als chirurgische registratie bleek de lijst op itemniveau soms te specialistisch en was de volgorde van vragen niet altijd chronologisch”, vertelt Nicoline van Leersum, arts-onderzoeker in het LUMC. Suggesties van de gebruikers hebben geleid tot een herstructurering, waarbij de volgorde van de vragen is verbeterd. Ook is er een selectie gemaakt van de items die in  ieder geval ingevuld moeten worden, om de resultaten van de chirurgische indicatoren casemix gecorrigeerd aan te kunnen leveren. Van Leersum: “Wij hopen dat het gebruiksgemak hierdoor is verbeterd. Aanmerkingen en suggesties van de gebruikers blijven welkom bij de Helpdesk.”  POSTED BY DBCA

Landelijke borstkanker registratie via DBCA blijft mogelijk vrijdag, 17 09 2010 10:39

Landelijke borstkankerregistratie via DBCA blijft mogelijk Chirurgen kunnen gewoon doorgaan met het invoeren van gegevens in de webbased Dutch Breast Cancer Audit (DBCA). Dit heeft de Nederlandse Vereniging voor Chirurgische Oncologie (NVCO) haar leden op 9 mei 2011 laten weten in een nieuwsbrief Overleg tussen alle betrokken partijen De afgelopen maand is er onduidelijkheid ontstaan over de manier waarop de gegevens voor de landelijke borstkankerregistratie verzameld worden. Chirurgen hebben namelijk twee berichten over dit onderwerp ontvangen. In februari ontvingen zij een bericht van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) en recent verstuurde het Nationaal Borstkanker Overleg Nederland (NABON) een brief aan alle oncologiecommissies in de Nederlandse ziekenhuizen. Om verwarring te voorkomen hebben alle betrokken partijen (NABON, NVvH, SONCOS, IKNL en DICA) overleg gehad en besloten om tot een gezamenlijke oplossing te komen. Gezamenlijke ondersteuning IKNL en DICA ondersteunen gezamenlijk de multidisciplinaire borstkankerregistratie, waarbij registratie, terugkoppeling en rapportage gebeurt vanuit het webbased systeem van DICA. Het DICA-systeem heeft inmiddels zijn waarde bewezen bij de colorectale audit. Door een koppeling met de NKR toe te voegen, wordt het laden van gegevens uit de Kankerregistratie mogelijk. Hierdoor kunnen ziekenhuizen ervoor kiezen de gegevens voor de borstkankeraudit te laten verzamelen door de

Page 3 / 5

medewerkers van de Kankerregistratie. Zelf invoeren of invoer vanuit een lokale database of EPD blijft echter ook mogelijk. Koppeling systemen Hoe de koppeling tussen de twee systemen kan worden ingericht, wordt de komende maanden onderzocht. IKNL en DICA hebben aangegeven de handen inéén te zullen slaan om de multidisciplinaire borstkankerregistratie  van het NABON zo snel mogelijk te realiseren. Chirurgen kunnen ondertussen doorgaan met het invoeren van hun gegevens in de DBCA. Aanmelden bij DBCA Om gegevens bij het webbased systeem van DBCA te kunnen invoeren, moet u zijn aangemeld. Dit gaat heel eenvoudig: l

l

l

Neem contact op met de servicedesk van DICA via 030 – 635 82 35 of [email protected] U ontvangt dan een aanmeldingsformulier, handleiding en autorisatiecode. De handleiding, met daarin alle praktische informatie over de registratie, treft u ook aan onder deelnemers / documenten op de website van DBCA: www.clinicalaudit.nl/dbca

POSTED BY DBCA

Onderzoek

Aanvragen wetenschappelijk onderzoek vrijdag, 17 09 2010 10:39

Aanvragen wetenschappelijk onderzoek De gegevens van de registraties die zijn aangesloten bij DICA zijn beschikbaar voor wetenschappelijk onderzoek. Hieraan zijn wel voorwaarden verbonden. Hoe werkt het? De verstrekking van de gegevens verloopt volgens een vaste procedure: - U doet een schriftelijke aanvraag bij het secretariaat van DICA. - Twee steeds wisselende leden van de wetenschappelijke commissie van de betrokken registratie beoordelen deze aanvraag. Een belangrijk criterium is of de onderzoekers de onderzoeksvraag kunnen beantwoorden met de gevraagde gegevens. Uiteraard verstrekt DICA alleen de gegevens die relevant zijn voor het beantwoorden van de onderzoeksvraag. Onderzoeksvragen over de kwaliteitsvergelijkingen op ziekenhuisniveau neemt DICA niet in behandeling. Deze vragen behoren tot het domein van de respectievelijke registraties. Ook toetst de commissie de aanvraag aan de criteria van de privacycommissie. Voor deze beoordeling wordt een vast bedrag van € 375,00 excl BTW in rekening gebracht. - U ontvangt binnen vier weken antwoord. - Bij een positieve beoordeling ontvangt u tevens een offerte voor de kosten van de levering. De hoogte van het bedrag hangt onder meer af van de uitgebreidheid en de frequentie van de levering. - U ontvangt de gegevens binnen vier weken na ondertekening van het contract en de betaling. - Voor u tot publicatie of presentatie van de onderzoeksresultaten overgaat, bent u verplicht een concept daarvan aan te bieden aan de wetenschappelijke commissie van de betrokken registratie. - DICA houdt een register bij van alle verstrekkingen en vermeldt deze op de websites, zodat voor alle betrokkenen helder is welke partij welk onderzoek verricht met de verstrekte gegevens. Wat staat er in de aanvraag? Deze bevat het volgende: - Onderzoeksgroep, hoofd- en uitvoerend onderzoeker - Adres gegevens contactpersoon - Onderzoeksopzet - Onderzoeksvraag - Exacte specificatie van de gegevens die u wenst - De frequentie en wijze van aanlevering van de gegevens - Start- en einddatum van het onderzoek

Page 4 / 5

POSTED BY DICA

COLOFON AAN DEZE EDITIE WERKTEN MEE: ERIC HANS EDDES (EINDREDACTIE), MICHEL WOUTERS, MÉRIE VAN DER RIJT EN LINDA VERKERK. DE NIEUWSBRIEF IS EEN UITGAVE VAN DE STICHTING DICA EN VERSCHIJNT ACHT KEER PER JAAR. ARTIKELEN MOGEN ALLEEN NA TOESTEMMING VAN DE REDACTIE EN MET BRONVERMELDING WORDEN OVERGENOMEN.

 

Page 5 / 5