4
7
3
1
1
5
7
6
IČZ smluvního ZZ 5
4
2
0
0
0
0
0 Název IČO
2
L
5
4 N 0
0
2 NEMOCNICE FRÝDLANT s.r.o
IČO
Číslo smlouvy
PŘÍLOHA č. 2 – Vstupní formulář / V-13 / 7.07.07 /4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE
Platnost smlouvy ode dne
1.1.2013
Číslo složky Číslo dodatku Datum uplatnění od
1.10.2015
Datum uplatnění do
31.12.2017
Typ B
PRACOVIŠTĚ – ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU 5 4 2 0 0 6 1 0
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP)
Ano
PRACOVIŠTĚ JE SOUČÁSTÍ PRIMARIÁTU
Ne
Oddělení klinické biochemie
NÁZEV PRACOVIŠTĚ
2
VARIABILNÍ SYMBOL
0
0
6
1
0
ADRESA(Y) A UMÍSTĚNÍ PRACOVIŠTĚ Město / Obec
Ulice
Frýdlant
Č. orientační
V Úvoze 8
SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ PRACOVIŠTĚ JE HRAZENO FORMOU KKVP
0
Č. popisné
PSČ
860
464 15
Poř.
1
Ano
Ne
Ano
Ne
ČASOVÝ ROZVRH POSKYTOVÁNÍ PÉČE Nepřetržitý provoz / nepřetržitá dostupnost poskytování péče Počet dnů poskytování péče v týdnu
7
Počet hodin poskytování péče v týdnu
1
6
8
ROZVRH HODIN POSKYTOVÁNÍ PÉČE (hh:mm) od
do
Pondělí
00:00
23:59
Úterý
00:00
23:59
Středa
00:00
23:59
Čtvrtek
00:00
23:59
Pátek
00:00
23:59
Sobota
00:00
23:59
Neděle
00:00
23:59
(zaokrouhleno na celé hodiny)
Pořadí od
do
1
místo provozování
Strana: B / 1
1
VEDOUCÍ PRACOVIŠTĚ Příjmení, jméno, titul ████████ Rodné číslo
█
█
█
████████ █
█
█
█
█
█
█
█████
bez lomítka
Kategorie pracovníka
Typ pracovníka
Datum od
Datum do
Kapacita pracovníka
J2
X
1.7.2014
31.12.2017
32,00
Funkční licence
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ – LÉKAŘE Rozhodnutí MZ ČR o získání specializované způsobilosti v oboru Atestace v oboru Funkční licence k výkonu odborných a diagnostických metod Jiná speciální odborná způsobilost
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ – NELÉKAŘE (VNP, JOP nebo NLZP) Rozhodnutí MZ ČR o přiznání způsobilosti k výkonu odpovídajícího zdravotnického povolání Osvědčení MZ ČR k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu v oboru
███████████████████████████████████████████████████████████ ███████████████
Odborná způsobilost v oboru Specializovaná způsobilost v oboru Zvláštní odborná způsobilost v oboru Jiná speciální odborná způsobilost
ROZVRH HODIN POSKYTOVÁNÍ PÉČE (hh:mm) od
do
Úterý
08:30
15:30
Středa
08:30
15:30
Čtvrtek
08:30
15:30
Pátek
08:30
15:30
od
do
Pondělí
Sobota Neděle
DOBA OBVYKLÉ PŘÍTOMNOSTI VEDOUCÍHO PRACOVNÍKA NA PRACOVIŠTI Počet dnů v týdnu Počet hodin v týdnu
4 3 2 (zaokrouhleno na celé hodiny)
DOKLAD O STATUTU LÉKAŘE ŠKOLITELE Rozhodnutí MZ ČR o udělení akreditace v oboru Platnost od Platnost do
Strana: B / 2
SOUČET KAPACIT ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (dle kategorie - včetně vedoucího pracoviště)
Skupina
Lékaři
Kategorie pracovníka
Kapacita
L3
Lékař se specializovanou způsobilostí nebo se zvláštní odbornou způsobilostí
L2
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene. Symbol L2 se použije také u lékařů, kteří doposud nesplňují podmínky absolvování základního kmene, avšak nejpozději do 31. 12. 2007 byli zařazeni do specializačního vzdělávání
0,00
L1
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání
0,00
32,00
0,00
VNP
Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí, nebo se zvláštní odbornou způsobilostí, K3 příp. s další specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu povolání bez odborného dohledu a po prokázání zvláštní odborné způsobilosti.
(klinický psycholog, klinický logoped, fyzioterapeut)
K2 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu.
0,00
K1 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním s odbornou způsobilostí k výkonu povolání. Fyzioterapeut i bez VŠ vzdělání nebo s vyšším odborným vzděláním
0,00
JOP (jiný VŠ vzdělaný pracovník ve zdr.)
NLZP (nelékařský zdravotnický pracovník)
J2
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se specializačním vzděláním nebo akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání
32,00
J1
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se získanou odbornou způsobilostí v příslušném oboru
0,00
S4
NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí
0,00
S3
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí
S2
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD)
S1
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD)
200,00 40,00 0,00
SBM NLZP způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem – bez maturity
0,00
DI Pracovník dopravy – Dispečer
0,00
DD Pracovník dopravy – Řidič vozidla záchranné služby
0,00
DZS Pracovník dopravy – Řidič zdravotnického vozidla DRNR
0,00
KAPACITA POSKYTOVANÉ PÉČE Maximální počet pacientů, kterým může být poskytnuta péče současně
SMLUVENÁ ÚZEMNÍ OBLAST PRO NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBU NEBO PRACOVIŠTĚ DOPRAVY (údaj v km, příp. vyjmenovat příslušné obce - pro pracoviště dopravy rozsah v režimu místní přepravy)
ÚZEMNÍ OBLAST PRO POJIŠTĚNCE VZP GARANTOVANÁ ZDRAVOTNICKÝM ZAŘÍZENÍM (kromě lékařů registrujících pojištěnce) Příslušný okres
Ano
Ne
(dle sídla SZZ)
Další okresy
Ano
Ne
(příp. jmenovitě vypsat)
Kraj
Ano
Ne
(příp. jmenovitě vypsat)
Česká republika
Ano
Ne
Seznam okresů a krajů Název Liberec
Kód 0513
NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBA (pouze domácí péče, fyzioterapie nebo porodní asistentky, popř. PL) Nasmlouvaný kód dopravy Kód
Název
Smluvní ohodnocení výkonu dopravy Sazba
Počet bodů
Paušál
Strana: B / 3
SEZNAM PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (seznam č.1) s. Rodné číslo 1 (bez lomítka)
Příjmení
Jméno
Titul
Kat. Typ Kapa Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Datum od Datum do prac prac cita lic.1 lic.2 lic.3 lic.4 lic.5 lic.6 lic.7 lic.8 lic.9 li.10
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
████
S3
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ████████
████
S3
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ██████
████
█████ L3
O 1.7.2014
31.12.2017 32,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████
██████
S3
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
████████
S2
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
█████
S3
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
█████
S3
O 1.4.2010
31.12.2017 40,00
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – 1. základní soubor výkonů (seznam č. 2a) s. 2a Kód výkonu 0 9 0 9 0 0 2 2 2
9 9 2 2 2
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Název výkonu
1 1 1 ODBĚR KAPILÁRNÍ KRVE ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU JINÉHO NEŽ KREV NA KVANTITATIVNÍ 1 1 5 BAKTERIOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ 1 2 3 ANALÝZA MOČI CHEMICKY 1 3 1 KRVÁCIVOST PODLE DUKE 1 1 1 VYŠETŘENÍ KREVNÍ SKUPINY ABO RH (D) - STATIM 1 1 2 VYŠETŘENÍ KREVNÍ SKUPINY ABO, RH (D) V SÉRII 1 1 3 VYŠETŘENÍ KREVNÍ SKUPINY ABO RH (D) U NOVOROZENCE VYŠETŘENÍ KOMPATIBILITY TRANSFÚZNÍHO PŘÍPRAVKU OBSAHUJÍCÍHO 1 1 5 ERYTROCYTY - STATIM, ZKUMAVKOVÝ TEST VYŠETŘENÍ KOMPATIBILITY TRANSFÚZNÍHO PŘÍPRAVKU OBSAHUJÍCÍHO 1 1 7 ERYTROCYTY - V SÉRII, SLOUPCOVÁ AGLUTINACE/PEVNÁ FÁZE VYŠETŘENÍ KOMPATIBILITY TRANSFÚZNÍHO PŘÍPRAVKU OBSAHUJÍCÍHO 1 1 9 ERYTROCYTY - STATIM, SLOUPCOVÉ AGLUTINACE/PEVNÁ FÁZE VYŠETŘENÍ KOMPATIBILITY TRANSFÚZNÍHO PŘÍPRAVKU OBSAHUJÍCÍHO 1 2 0 ERYTROCYTY - V SÉRII, ZKUMAVKOVÝ TEST 1 2 9 VYŠETŘENÍ JEDNOHO ERYTROCYTÁRNÍHO ANTIGENU (KROMĚ ABO, RH, (D)) 1 3 3 PŘÍMÝ ANTIGLOBULINOVÝ TEST SCREENING ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK - STATIM, SLOUPCOVÁ 2 1 2 AGLUTINACE/PEVNÁ FÁZE SCREENING ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK - V SÉRII, SLOUPCOVÁ 2 1 4 AGLUTINACE/PEVNÁ FÁZE 2 1 5 SCREENING ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK - STATIM, ZKUMAVKOVÝ TEST 2 1 9 SCREENING ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK - V SÉRII, ZKUMAVKOVÝ TEST 3 4 7 IDENTIFIKACE ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK - SLOUPCOVÁ AGLUTINACE 3 5 1 OPIS KREVNÍ SKUPINY 1 1 1 A L T STATIM 1 1 3 A S T STATIM 1 1 5 ALBUMIN SÉRUM (STATIM) 1 1 7 AMYLASA (SÉRUM, MOČ) STATIM 1 2 1 BILIRUBIN CELKOVÝ STATIM 1 2 3 BILIRUBIN KONJUGOVANÝ STATIM 1 2 5 BÍLKOVINY CELKOVÉ (SÉRUM) STATIM 1 2 9 BÍLKOVINA KVANTITATIVNĚ (MOČ, VÝPOTEK, CSF) STATIM 1 3 5 SODÍK STATIM 1 3 7 UREA STATIM 1 4 3 LAKTÁTDEHYDROGENÁZA STATIM 1 4 5 DRASLÍK STATIM 1 4 7 FOSFATÁZA ALKALICKÁ STATIM 1 5 3 GAMA-GLUTAMYLTRANSFERÁZA (GMT) STATIM 1 5 5 GLUKÓZA KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ STATIM 1 5 7 CHLORIDY STATIM
Datum od
Datum do
1.10.2015
31.12.2017
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.10.2015
31.12.2017
1.10.2015
31.12.2017
1.10.2015
31.12.2017
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.10.2015
31.12.2017
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Strana: B / 4
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
6 6 7 3 4 2 2 3 4 4 4 5 5 5 6 6 6 6 6 8 9 9 1 2 2 3 3 3 4 4 4 5 6 7 7 7 8 9 9 9 9 1 1 2 2 3 3 3 6 6 7 7 8 8 9
5 9 1 7 7 5 9 7 5 7 9 5 7 9 1 3 5 7 9 3 3 7 5 1 7 5 7 9 3 7 9 1 9 1 3 5 1 1 5 7 9 1 3 1 3 3 5 9 1 3 1 3 5 9 3
KREATINKINÁZA (CK) STATIM KREATININ STATIM KYSELINA MLÉČNÁ (LAKTÁT) STATIM TROPONIN - T NEBO I ELISA BILIRUBIN NOVOROZENECKÝ ANALÝZA MOČI MIKROSKOPICKY KVANTITATIVNĚ ALBUMIN (SÉRUM) ALT AMYLÁZA ANALÝZA MOČI CHEMICKY A MIKROSKOPICKY ŽALUDEČNÍ OBSAH - TITRAČNÍ ANALÝZA APOLIPOPROTEINY AI NEBO B AST BENCE - JONESOVA BÍLKOVINA V MOČI BILIRUBIN CELKOVÝ BILIRUBIN KONJUGOVANÝ BÍLKOVINY CELKOVÉ BÍLKOVINA KVALITATIVNĚ (MOČ) BÍLKOVINA KVANTITATIVNĚ (MOČ, MOZKOM. MOK, VÝPOTEK) LAKTÁTDEHYDROGENÁZA (L D) DRASLÍK ELEKTROFORÉZA PROTEINŮ (SÉRUM) FENYLKETONY V MOČI FOSFATÁZA ALKALICKÁ (ALP) FOSFOR ANORGANICKÝ GAMAGLUTAMYLTRANSFERÁZA (GMT) GLUTAMÁTDEHYDROGENÁZA (GLDH) GLUKÓZA KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ GLUKOZOVÝ TOLERANČNÍ TEST (WHO) GLYKOVANÉ PROTEINY GLYKOVANÝ HEMOGLOBIN HEMOGLOBIN VOLNÝ V PLAZMĚ CHLORIDY CHOLESTEROL CELKOVÝ CHOLESTEROL HDL CHOLINESTERÁZA AMYLÁZA PANKREATICKÁ KETOLÁTKY KREATINKINÁZA (CK) KREATINKINÁZA IZOENZYM CK-MB KREATININ CLEARANCE KREATININU GLOBÁLNÍ CLEARANCE KREATININU DĚLENÁ LAKTÁT (KYSELINA MLÉČNÁ) KYSELINA MOČOVÁ LIPÁZA LIPIDY CELKOVÉ LIPOPROTEINY - BETA PRŮKAZ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ OSMOLALITA (SÉRUM, MOČ) PABA TEST EXOKRINNÍ FUNKCE PANKREATU (ALTAB) PANDYHO ZKOUŠKA ACIDOBAZICKÁ ROVNOVÁHA RIVALTOVA ZKOUŠKA SODÍK
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Strana: B / 5
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 6 6
6 6 6 6 6 6 6 6 7 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1
1 1 2 2 2 4 7 8 0 3 2 3 3 3 4 4 4 4 5 5 5 5 6 8 7 2 3 3 4 4 5 7 7 9 9 1 1 2 2 2 3 4 5 6 6
1 7 1 5 9 1 5 1 3 1 9 1 3 7 1 3 5 9 1 3 7 9 1 1 3 9 3 5 5 9 9 5 7 1 5 5 7 1 3 5 1 9 9 5 7
9 6 3
1 5
9 9 9 9 9 9 9 9
2 2 1 1 2 2 2 1
6 6 6 6 6 6 6 6
3 3 5 5 5 6 6 7
1 5 1 5 3 1 3 1
TRIACYLGLYCEROLY TUKY NEBO ZBYTKY POTRAVY VE STOLICI UREA VÁPNÍK CELKOVÝ VAZEBNÁ KAPACITA ŽELEZA ŽELEZO CELKOVÉ MIKROALBUMINURIE 25-HYDROXYVITAMIN D (25 OHD) CYSTATIN C STANOVENÍ NATRIURETICKÝCH PEPTIDŮ V SÉRU A V PLAZMĚ STANOVENÍ IgG STANOVENÍ IgA STANOVENÍ IgM STANOVENÍ TRANSFERINU STANOVENÍ CERULOPLASMINU STANOVENÍ PREALBUMINU STANOVENÍ HAPTOGLOBINU STANOVENÍ A1 - ANTITRYPSINU STANOVENÍ OROSOMUKOIDU STANOVENÍ C - REAKTIVNÍHO PROTEINU STANOVENÍ C2 SLOŽKY KOMPLEMENTU STANOVENÍ C3 SLOŽKY KOMPLEMENTU STANOVENÍ C4 SLOŽKY KOMPLEMENTU STANOVENÍ KONCENTRACE PROCALCITONINU STANOVENÍ LÁTEK SPEKTROFOTOMETRICKY PO JEDNODUCHÉ ÚPRAVĚ VZORKU FOLITROPIN (FSH) LUTROPIN (LH) MYOGLOBIN V SÉRII C-PEPTID ESTRADIOL CHORIOGONADOTROPIN (HCG) 17-HYDROXYPROGESTERON PROLAKTIN TESTOSTERON TYREOTROPIN (TSH) ALFA - 1 - FETOPROTEIN (AFP) AUTOPROTILÁTKY PROTI MIKROSOMÁLNÍMU ANTIGENU KARCINOEMBRYONÁLNÍ ANTIGEN (CEA) NÁDOROVÉ ANTIGENY CA - TYPU PROSTATICKÝ SPECIFICKÝ ANTIGEN (PSA) TYREOGLOBULIN AUTOPROTILÁTKY TELOPEPTID PROKOLAGENU I. TYPU: IC - TP CROSSLAPS KREVNÍ OBRAZ S TŘÍPOPULAČNÍM DIFERENCIÁLNÍM POČTEM LEUKOCYTŮ KREVNÍ OBRAZ S PĚTI POPULAČNÍM DIFERENCIÁLNÍM POČTEM LEUKOCYTŮ ANALÝZA KREVNÍHO NÁTĚRU PANOPTICKY OBARVENÉHO. INDIVIDUÁLNÍ VYŠETŘENÍ POČET TROMBOCYTŮ MIKROSKOPICKY FIBRINOGEN (SÉRIE) OSMOTICKÁ REZISTENCE ERYTROCYTŮ FIBRIN DEGRADAČNÍ PRODUKTY KVANTITATIVNĚ POČET RETIKULOCYTŮ MIKROSKOPICKY AKTIVOVANÝ PARTIALNÍ TROMBOPLASTINOVÝ TEST (APTT) PROTROMBINOVÝ TEST PANOPTICKÉ OBARVENÍ NÁTĚRU PERIFERNÍ KRVE NEBO ASPIRÁTU
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Strana: B / 6
9 9 9 9 9 9
6 6 6 6 7 9
7 7 8 8 1 1
1 1 1 3 1 4
3 7 3 5 1 3
ZHOTOVENÍ NÁTĚRU LE BUŇKY - PREPARACE A INTERPRETACE ANTITROMBIN III, CHROMOGENNÍ METODOU (SÉRIE) PARAKOAGULAČNÍ TESTY SEPARACE SÉRA NEBO PLAZMY DIGOXIN (EV. JINÁ KARDIOTONIKA) JEDNOTLIVĚ
1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015 1.10.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Datum od
Datum do
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – 2. další výkony (seznam č. 2b) s.2b Kód výkonu
Název výkonu
SEZNAM ZDRAVOTNICKÉ TECHNIKY PRO PROVEDENÍ NASMLOUVANÝCH VÝKONŮ (seznam č. 3) s. Kód ZTV 3
Název dle VZP
0000000012 Analyzátor automatický Analyzátor biochemický 0000000013 statim (cena dle reg. listu Analyzátor biochemický 0000000013 statim (cena dle reg. listu Analyzátor biochemický v 0000000014 ceně 2 500 000,Analyzátor imunochemický 0000000021 v ceně 1 800 000,Analyzátor krev. elementů 0000000025 multiparametrický (3par.
Souhrnný název Evidenční pro skupinu číslo OKB42
Počet Výrobce přístr. Roche 1 diagnostic
OKB6
1 Medesa
OKB42
1
OKB37
1 APR
OKB1
1 Roche
OKB41
1 Coulter
Analyzátor krevních 0000000029 elementů multiparametrický vc
OKB5
1 Nihon Kohden
Analyzátor pH a krevních 0000000037 plynů (cena dle reg. list
OKB3
1
NOVA Biomedical
OKB4
1
Manufactured Barcel
OKB4
1 Bio-Radd
OKB42
1
OKB2
1 APR
OKB41
1 Coulter
OKB42
1
OKB7
1 Stago
OKB10
1 Stago
OKB1 D 223213
1 Roche 1 Leica
0000000424 Osmometr v ceně 120 000,-
OKB25
1 Bio Vendor
0000000424 Osmometr v ceně 120 000,-
OKB23
1 Bio Vendor
Reader ELISA v ceně 350 0000000531 000,-
OKB42
1
Roche diagnostic
Spektrofotometr registrační 0000000622 v ceně 730 000,-
OKB42
1
Roche diagnostic
Denzitometr pro 0000000109 elektroforézu (cena dle reg. listu Elektroforéza horizontální 0000000151 komplet v ceně 200 000, Fotometr plamenový v ceně 0000000204 580 000,Fotometr programovatelný v 0000000205 ceně 340 000,Hemoglobinometr v ceně 0000000216 120 000,0000000265 Koagulometr ACL 200 Koagulometr automatický v 0000000266 ceně 1 540 000,Koagulometr automatický v 0000000266 ceně 1 540 000,0000000327 Luminometr zkumavkový 0000000361 Mikroskop v ceně 300 000,-
Roche diagnostic
Roche diagnostic
Roche diagnostic
Název od ZZ analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus analyzátor bichemický Biosen analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus analyzátor biochemický Mascott 2 analyzátor Cobas E411
Datum od Datum do 1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
analyzátor krevních 1.7.2014 elementů 18 parametrů analyzátor krevních elementů s 1.7.2014 pětipopulačním diferenciálem Le Celltac analyzátor krevních plynů a pH Stat Profile 1.7.2014 pHOx denzitometr pro elektroforézu
31.12.2017
31.12.2017
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
elektroforéza Power Pack 1.7.2014
31.12.2017
analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus (ISE měření) analyzátor biochemický Mascott 1 analyzátor krevních elementů 18 parametrů analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus (imunoturbimetrie) koagulometr Severon koagulometr poloautomatický analyzátor Cobas E411 mikroskop DM750 mikro-osmometr digit. Roebling Osmometr Roebling analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus (imunoturbimetrie) analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014 1.7.2014
31.12.2017 31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
Strana: B / 7
Spektrofotometr v ceně 620 0000000626 000,Zařízení k měření 0000000715 radioaktivity vzorků gama v ceně
OKB37
1 APR
OKB42
1
Roche diagnostic
analyzátor biochemický Mascott 2 analyzátor biochemický Cobas Integra 400Plus (imunoturbimetrie)
1.7.2014
31.12.2017
1.7.2014
31.12.2017
SEZNAM SPECIÁLNÍHO VYBAVENÍ PRO PROVEDENÍ NASMLOUVANÝCH VÝKONŮ (seznam č. 4) s. 4 Název vybavení
Počet kusů
Datum od
Datum do
Smluvní cena Datum od
Datum do
SEZNAM SMLUVNÍCH SPECIFICKÝCH POLOŽEK (seznam č. 7) s. 7 Skupina
Kód
Název
NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY (pouze pracoviště DZS, ZZS a pro převozy na pitvu a z pitvy) Nasmlouvaný kód dopravy Kód
Název
Smluvní ohodnocení výkonu dopravy Sazba
Počet bodů
Paušál
Strana: B / 8
SEZNAM ZDRAVOTNICKÝCH VOZIDEL DLE KATEGORIE STANDARDNÍHO VYBAVENÍ PRO NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY (seznam č. 5) s.5
Registrační značka (SPZ)
A
B
C
D
E
F
G
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
Tovární značka
Datum od
Datum do
SUMÁŘ ZDRAVOTNICKÝCH VOZIDEL DLE KATEGORIE STANDARDNÍHO VYBAVENÍ PRO NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY – nevyplňuje ZZ Skupina Název
Celkem
A
pro přepravu zdravotnických odborníků, krve a krevních derivátů
0
B
pro dopravu raněných, nemocných a rodiček
0
C
pro rychlou zdravotnickou pomoc bez lékaře (RZP)
0
D
pro rychlou lékařskou pomoc (RLP)
0
E
pro RLP v setkávacím režimu ( tzv. randez - vous) systém
0
F
pro přepravu nedonošených novorozenců
0
G
pro poskytování LSPP
0
Počet vozidel (SPZ) pro pracoviště celkem
0
Strana: B / 9
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ JINÉ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ K ZUM
DALŠÍ UJEDNÁNÍ
Spektrum nasmoluvaných výkonů nelze indikovat u jiného poskytovatele. Tato příloha nahrazuje od 1.7.2013 přílohu ze dne 1.4.2013. Výkony 81533,93145,93259,93231,93217,81703,93221,93215,93225 a 93223 nebudou hrazeny jako nová kapacita, tzn., že úhrada proběhne v rámci standardního úhradového mechanismu.
Strana: B / 10
