2
6
0
6
8
8
7
7
IČZ smluvního ZZ 3
2
0
0
6
0
0
0 Název IČO
2
C
3
2 M 0
0
4
IČO
Číslo smlouvy
Nemocnice České Budějovice, a.s.
PŘÍLOHA č. 2 – Vstupní formulář / V-01 / 7.07.07 / 4_05 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ ZDRAVOTNÍ PÉČE Platnost smlouvy ode dne
1.1.2013
Číslo složky Číslo dodatku Datum uplatnění od
1.7.2015
Datum uplatnění do
31.12.2017
Formulář obsahuje část
Typ CC
Smluvní i informativní
Jen smluvní
Jen informativní
PRACOVIŠTĚ LŮŽKOVÉ PÉČE součást primariátu uvedeného ve formuláři typu C
(část smluvní) 3 2 0 0 6 5 6 0
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP)
Rehabilitační odd. - lůžk. stand. péče
NÁZEV PRACOVIŠTĚ
0 0 0 0 0 6 1 8
ČÍSLO PRIMARIÁTU
(jen je-li přidělen v SZZ)
VARIABILNÍ SYMBOL
ADRESA PRACOVIŠTĚ Město / Obec
Ulice
Č. orientační
Č. popisné
PSČ
České Budějovice
Boženy Němcové
54
585
370 01
2
HLAVNÍ SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ
F
1
SMLUVNÍ (INDIVIDUÁLNÍ) LÉKOVÝ PAUŠÁL
Odbornost
DALŠÍ ODBORNOSTI
Smluvní lékový paušál
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO LÉKAŘE PRACOVIŠTĚ Specializovaná způsobilost v oboru
██████████████████████████████████
Funkční licence k výkonu odborných a diagnostických metod Jiná speciální odborná způsobilost Osvědčení ČLK pro výkon funkce vedoucího lékaře a primáře ██████████████████████████████████
DOBA OBVYKLÉ PŘÍTOMNOSTI VEDOUCÍHO LÉKAŘE NA PRACOVIŠTI Počet dnů v týdnu Počet hodin v týdnu
5 3 2
Strana: CC /1
POČET LŮŽEK PRACOVIŠTĚ AKUTNÍ PÉČE Standardní péče
4 2
Intenzivní, resuscitační péče
0 (včetně perinatologické, spinální)
NÁSLEDNÁ PÉČE Péče OLÚ
0 (včetně spinální následné)
Péče LDN (OD 00024)
0
Péče na ošetřovatelských lůžkách
0
Hospicová péče
0
DLOUHODOBÁ INTENZIVNÍ PÉČE Dlouhodobá intenzivní péče (DIP)
0
Dlouhodobá intenzivní ošetřovatelská péče (DIOP)
0
SOUČET KAPACIT ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI INTENZIVNÍ, DLOUHODOBÉ INTENZIVNÍ NEBO NÁSLEDNÉ PÉČE v hodinách péče za týden (úvazek 1,0 = 40 hod / týden) (včetně vedoucího lékaře) Kapacita Skupina Kategorie pracovníka
Lékaři
L3
Lékař se specializovanou způsobilostí nebo se zvláštní odbornou způsobilostí
L2
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene. Symbol L2 se použije také u lékařů, kteří doposud nesplňují podmínky absolvování základního kmene, avšak nejpozději do 31. 12. 2007 byli zařazeni do specializačního vzdělávání
40,00
L1
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání
40,00
108,00
VNP
Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí, nebo se zvláštní odbornou způsobilostí, K3 příp. s další specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu povolání bez odborného dohledu a po prokázání zvláštní odborné způsobilosti.
(klinický psycholog, klinický logoped, fyzioterapeut)
K2 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu.
80,00
K1 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním s odbornou způsobilostí k výkonu povolání. Fyzioterapeut i bez VŠ vzdělání nebo s vyšším odborným vzděláním
40,00
JOP (jiný VŠ vzdělaný pracovník ve zdr.)
NLZP (nelékařský zdravotnický pracovník)
120,00
J2
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se specializačním vzděláním nebo akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání
0,00
J1
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se získanou odbornou způsobilostí v příslušném oboru
0,00
S4
NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí
S3
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí
S2
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD)
S1
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD)
SBM NLZP způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem – bez maturity
160,00 5,00 288,00 0,00 120,00
DI Pracovník dopravy – Dispečer DD Pracovník dopravy – Řidič vozidla záchranné služby DZS Pracovník dopravy – Řidič zdravotnického vozidla DRNR
NEJVYŠŠÍ KÓD INTENZIVNÍ PÉČE, PRO KTERÝ PRACOVIŠTĚ SPLŇUJE STANDARD PERSONÁLNÍHO, VĚCNÉHO A TECHNICKÉHO ZAJIŠTĚNÍ pro péči o dospělé pacienty pro péči o děti pro péči neonatologickou
Strana: CC /2
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – základní soubor výkonů (seznam č. 2a) s. 2a Kód výkonu
Název výkonu
0 0 6 0 1 OD TYPU 01 - PRO NEMOCNICE TYPU 3, (KATEGORIE 6) 0 0 6 3 1 OD TYPU 31 - PRO NEMOCNICE TYPU 3, (KATEGORIE 6) 0 0 6 3 2 OD TYPU 32 - PRO NEMOCNICE TYPU 3, (KATEGORIE 6) OD TYPU 98 - PRO NEMOCNICE TYPU 3, (KATEGORIE 6) - PROPUSTKA NA ŽÁDOST 0 0 6 9 8 PACIENTA OD TYPU 99 - PRO NEMOCNICE TYPU 3, (KATEGORIE 6) - PROPUSTKA Z LÉČEBNÝCH 0 0 6 9 9 DŮVODŮ 0 0 8 8 0 ROZLIŠENÍ VYKÁZANÉ HOSPITALIZACE JAKO: = NOVÁ HOSPITALIZACE = 0 0 8 8 1 ROZLIŠENÍ VYKÁZANÉ HOSPITALIZACE JAKO: = POKRAČOVÁNÍ HOSPITALIZACE = 0 9 2 1 3 NEODKLADNÁ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE ZÁKLADNÍ Á 10 MINUT 0 9 2 2 7 I. V. APLIKACE KRVE NEBO KREVNÍCH DERIVÁTŮ 2 1 0 1 7 VYŠETŘENÍ S POUŽITÍM PŘÍSTROJE 2 1 0 2 1 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ REHABILITAČNÍM LÉKAŘEM 2 1 0 2 2 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ REHABILITAČNÍM LÉKAŘEM 2 1 1 1 5 FYZIKÁLNÍ TERAPIE III 2 1 1 1 7 FYZIKÁLNÍ TERAPIE IV 2 1 2 1 1 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ TYP I., 3 - 5 LÉČENÝCH 2 1 2 1 3 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ TYP II., 6 - 12 LÉČENÝCH LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA - INSTRUKTÁŽ A ZÁCVIK PACIENTA A JEHO 2 1 2 1 5 RODINNÝCH PŘÍSLUŠNÍKŮ 2 1 2 1 7 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA SKUPINOVÁ V BAZÉNU S TEPLOU VODOU - 15 MINUT 2 1 2 1 9 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA INDIVIDUÁLNÍ POD DOHLEDEM NA PŘÍSTROJÍCH 2 1 2 2 1 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA NA NEUROFYZIOLOGICKÉM PODKLADĚ 2 1 2 2 5 LÉČEBNÁ TĚLESNÁ VÝCHOVA INDIVIDUÁLNÍ - KONDIČNÍ A ANALYTICKÉ METODY 2 1 3 1 5 VODOLÉČBA II 2 1 3 1 7 VODOLÉČBA III 2 1 4 1 3 TECHNIKY MĚKKÝCH TKÁNÍ 2 1 4 1 5 MOBILIZACE PÁTEŘE A PERIFERNÍCH KLOUBŮ 2 1 5 1 0 MĚKKÉ A MOBILIZAČNÍ TECHNIKY 2 1 5 2 0 MOBILIZACE PÁTEŘE NEBO KLOUBU - S NÁRAZEM STANOVENÍ DLOUHODOBÉHO REHABILITAČNÍHO PLÁNU NA ZÁKLADĚ PROBĚHLÉ 2 1 5 3 0 REHABILITAČNÍ KONFERENCE 2 1 6 1 1 VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM PŘI ZAHÁJENÍ ERGOTERAPIE 2 1 6 1 3 VYŠETŘENÍ ERGOTERAPEUTEM KONTROLNÍ 2 1 6 2 1 INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE ZÁKLADNÍ 2 1 6 2 3 INDIVIDUÁLNÍ ERGOTERAPIE S VYUŽITÍM DÍLEN 2 1 6 2 5 NÁCVIK VŠEDNÍCH DENNÍCH ČINNOSTÍ - ADL 2 1 6 2 7 ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ ZÁKLADNÍ 2 1 6 2 9 ERGOTERAPIE SKUPINOVÁ S VYUŽITÍM DÍLEN 2 1 6 3 1 CÍLENÁ ERGOTERAPIE RUKY 2 1 7 1 1 ŠKOLA ZAD - PREVENCE RECIDIV VERTEBROGENNÍCH ONEMOCNĚNÍ 2 1 7 1 3 MASÁŽ REFLEXNÍ A VAZIVOVÁ 2 1 7 1 5 REEDUKACE POHYBOVÝCH SCHÉMAT A NÁVYKŮ A JEJICH KOREKCE 2 1 7 1 7 INDIVIDUÁLNÍ LTV - NÁCVIK LOKOMOCE A MOBILITY 2 9 5 1 0 OBSTŘIK PERIFERNÍHO NERVU 3 1 1 3 0 PŘIJETÍ DOPROVODU DÍTĚTE 4 4 2 0 9 MANUÁLNÍ LYMFODRENÁŽ - ANTIFIBROTICKÉ HMATY 4 4 2 1 1 MANUÁLNÍ LYMFODRENÁŽ 4 4 2 1 3 KOMOROVÁ NEBO STŘÍDAVÁ TLAKOVÁ LÉČBA MÍZNÍHO OTOKU PŘÍSTROJEM 4 4 2 5 1 KOMPRESIVNÍ LÉČBA HORNÍ KONČETINY S OTOKEM TLAKOVÝM OBVAZEM 4 4 2 5 3 KOMPRESIVNÍ LÉČBA DOLNÍ KONČETINY S OTOKEM TLAKOVÝM OBVAZEM 6 6 8 1 1 INJEKCE DO BURZY, GANGLIA, POCHVY ŠLACHOVÉ
Datum od
Datum do
1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.7.2015
31.12.2017
1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Strana: CC /3
VYŠETŘENÍ STOJE A CHŮZE U PACIENTA S PROTÉZOU ČI ORTÉZOU POSTUROGRAFIE KATETRIZACE MOČOVÉHO MĚCHÝŘE PERMANENTNÍ CÉVKOU (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 5-13 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 14-20 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 21-27 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 28-34 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 35-41 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 42-48 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 49-55 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE 56-62 DNÍ (DRG) LŮŽKOVÁ REHABILITAČNÍ PÉČE DELŠÍ NEŽ 63 DNÍ (VZP) PACIENT S DIAGNOSTIKOVANÝM POLYTRAUMATEM S ISS>=15 9 9 9 8 0 HOSPITALIZOVANÝ V LŮŽKOVÉM ZAŘÍZENÍ (VZP) PACIENT HOSPITALIZOVANÝ V LŮŽKOVÉM ZAŘÍZENÍ PRO ÚRAZOVÉ 9 9 9 8 1 DIAGNÓZY (KROMĚ POLYTRAUMAT), KTERÉ PATŘÍ DO PÉČE TRAUMACENTRA (VZP) PACIENT KLASIFIKOVANÝ LZZ NA ZÁKLADĚ POZITIVNÍ TRIÁŽE JAKO 9 9 9 8 2 INDIKOVANÝ PRO PÉČI V TRAUMACENTRU
6 7 7 9 9 9 9 9 9 9 9 9
7 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 2 9 9 9 9 9 9 9 9 9
1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015 1.7.2015
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.7.2015
31.12.2017
1.7.2015
31.12.2017
1.7.2015
31.12.2017
Datum od
Datum do
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – další výkony (seznam č. 2b) s.2b Kód výkonu
Název výkonu
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – výkony prováděné na operačních sálech (seznam č. 2d) s.2d Kód výkonu
Název výkonu
Datum od
Datum do
SEZNAM SMLUVNÍCH SPECIFICKÝCH POLOŽEK (seznam č. 7) s. 7 Skupina
Kód
Název
Smluvní cena Datum od
Datum do
Strana: CC /4
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ JINÉ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ K ZUM
DALŠÍ UJEDNÁNÍ
S účinností od 1.1.2013 byly nasmlouvány výkony 99980, 99981 - pro úhradu poskytnuté péče nebude uvedená změna spektra nasmlouvaných výkonů důvodem pro zohlednění těchto výkonů ve smyslu úhrady nové kapacity dle příslušných ustanovení vyhlášek upravujících financování příslušného období. Garantem pro výkon 44209 Navýšení lůžkového fondu na pracovišti 32006560 o 8 lůžek, které je nasmlouváno s účinností od 1. 3. 2015, není důvodem pro změnu ve výpočtu úhrad hrazených služeb a regulačních omezení, tj. tato změna nebude považována za změnu v rozsahu a struktuře poskytovaných hrazených služeb ve srovnání s příslušným referenčním obdobím. S účinností od 1. 7. 2015 je nasmlouván výkon 21631 za podmínek daných dodatkem č. 57. Příloha verze č. 7 s účinností od 1. 7. 2015 nahrazuje přílohu verze č. 6, která byla účinná od 1. 3. 2015.
Strana: CC /5