27

ANTI CORRUPTION ACTION PLAN (ACAP) RENCANA TINDAK ANTI KORUPSI (RTAK) LAPORAN PELAKSANAAN INTERVIEW PEMILIHAN PEMANTAU PIHAK KETIGA (PP3)/ THIRD PARTY MONITORING (TPM) PAKET 06: PS. PEDATI – KERKAP DAN PAKET 19: LAIS – BINTUNAN PROVINSI BENGKULU

Report No: 14-06/27 5 MEI 2015

Laporan Pelaksanaan Interview Pemilihan TPM Paket 06: Ps. Pedati – Kerkap dan Paket 19: Lais – Bintunan, Provinsi Bengkulu

Mei

DAFTAR ISI

DAFTAR ISI I. II. III. IV.

i PENDAHULUAN PELAKSANAAN INTERVIEW PEMILIHAN TPM HASIL PEMILIHAN BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN

DAFTAR LAMPIRAN

1 2 3 3 ii

Anti-Corruption Action Plan (ACAP) – Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP)

i


I.

Mei

PENDAHULUAN Western Indonesia National Roads Improvement Project selanjutnya disingkat WINRIP merupakan proyek bantuan Bank Dunia melalui International Bank for Reconstruction and Development, dengan nomor IBRD Loan No. 8043-ID, Project ID: P090990, No. Reg. Pinjaman 10842601. Naskah Perjanjian Pinjaman ditandatangani antara Pemerintah Indonesai dengan Bank Dunia pada tanggal 14 Desember 2011, dan tanggal efektif pinjaman 12 Maret 2012, serta Loan Closing date, 31 Desember 2017. Berdasarkan Appendix (Definition) 2, Loan Agreement Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) IBRD Loan No. 8043-ID menyebutkan bahwa Pemerintah Indonesia harus melaksanakan Anti-Corruption Action Plan (ACAP) atau Rencana Tindak Anti Korupsi (RTAK) yang sejalan dengan Guidelines Bank Dunia tentang Pencegahan dan Perlawanan Terhadap Tindak Penipuan dan Tindak Korupsi dalam proyek yang didanai oleh Bank Dunia, IDA Credit dan Grant tertanggal 15 Oktober 2006 dan telah diperbaharui Januari 2011. Pelaksanaan RTAK WINRIP adalah sejalan dengan komitmen Pemerintah Indonesia dalam rangka pemberantasan korupsi dan merupakan bagian dari upaya untuk mendukung Kebijakan Pemerintah terkait dengan Pemberantasan Korupsi yang telah digariskan dalam UndangUndang Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari Kroupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) dan Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2001 tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi. RTAK dipersiapkan dan dilaksanakan oleh Pemerintah Indonesia (Peminjam) dimana pengelolaannya berada di bawah Direktorat Jenderal Bina Marga. Komponen RTAK terdiri dari 4 (empat) pilar, yaitu: 1. Pelibatan Wakil Pengamat Masyarakat (WPM)/Community Representative Observers (CRO) untuk memantau proses Pelelangan/Pengadaan. 2. Keterbukaan Informasi kepada Publik/Public Disclosure. 3. Penanganan Pengaduan Masyarakat dan Pengelolaannya/Complaint Handling System (CHS). 4. Pelibatan Pemantau Pihak Ketiga (PP3)/Third Party Monitoring (TPM) untuk memantau tahap konstruksi. Dalam rangka pemenuhan komponen keempat RTAK WINRIP, yaitu Pelibatan Pemantau Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM), PMU WINRIP mengirim Surat Pemberitahuan perihal Pemantau Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM) untuk Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan) kepada Universitas Bengkulu (UNIB) pada tanggal 6 Februari 2015. Sesuai dengan Kerangka Acuan Seleksi dan Pedoman Seleksi TPM maka langkah selanjutnya adalah kedua Perguruan Tinggi tersebut mengirimkan Surat Pernyataan Minat dan Proposal kepada PMU WINRIP berisikan profil institusi, rencana kerja, dan rencana anggaran biaya operasional pemantauan yang kemudian akan dievaluasi oleh PMU WINRIP. Setelah PMU WINRIP menerima proposal dari UNIB maka Ketua Pelaksana Harian PMU WINRIP mengirimkan surat No. UM.0206/BL-I/WINRIP/018 perihal “Ündangan Wawancara: Pemantau Pihak Ketiga atau Third Party Monitoring (TPM) Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan); Western Indonesia Roads Improvement Project (WINRIP) Loan IBRD 8043-ID” tanggal 29 April 2015 kepada UNIB.

Anti-Coruption Action Plan (ACAP) – Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP)

1


Mei

II. PELAKSANAAN INTERVIEW PEMILIHAN TPM Interview pemilihan calon TPM Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan) dilaksanakan pada hari Selasa, 5 Mei 2015 pukul 10.00 – 15.30 WIB, bertempat di Kantor Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Bengkulu, Jalan Ir. Rustandi Sugianto Km. 12+225 Pulau Baai – Bengkulu. Interview pemilihan Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan) dihadiri oleh: 1. Asisten Teknis/KTU PPK 02. 2. Dekan Fakultas Teknik Universitas Bengkulu (UNIB). 3. Tim Evaluasi dan Pewawancara dari CTC WINRIP. 4. Calon TPM yang menyatakan minat sebagai TPM dari Universitas Bengkulu (UNIB). Interview pemilihan calon TPM dibuka oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02 . Adapun para calon TPM yang hadir sebagai berikut: No 1 2 3 4 5 6

Nama Dr. Khairul Amri, ST.,MT Dr. Muhammad Fauzi, ST.,MT Hesti Aulia Sari, ST Nanda Pratama, ST Anggi Nidya Sari, ST.,M.Eng Desti Eka Putri, ST

Institusi Asal Universitas Bengkulu Universitas Bengkulu Universitas Bengkulu Universitas Bengkulu Universitas Bengkulu Universitas Bengkulu

Pekerjaan Dekan Universitas Bengkulu Dosen Universitas Bengkulu Asisten Dosen Universitas Bengkulu Asisten Dosen Universitas Bengkulu Dosen Universitas Bengkulu Asisten Dosen Universitas Bengkulu

Tim evaluasi terdiri dari: No Nama 1 Yakobus 2 Astrini Primanita

Institusi Asal CTC WINRIP CTC WINRIP

Pekerjaan Community Development Officer Assistant Community Development

Tahapan kegiatan Interview Pemilihan TPM sebagai berikut: 1. Pembukaan oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02. 2. Penjelasan tentang WINRIP khususnya status paket-paket WINRIP di Provinsi Bengkulu oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02. 3. Penjelasan tentang Prosedur Pemilihan TPM oleh Community Development Officer CTC WINRIP. 4. Wawancara calon TPM oleh Tim Evaluasi CTC WINRIP. 5. Evaluasi dan negosiasi Rencana Anggaran Biaya yang diajukan oleh calon TPM. 6. Penetapan TPM Paket 06 dan 19. 7. Penutupan oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02. Agenda Interview Pemilihan terlampir.


2


Mei

III. HASIL PEMILIHAN TPM Hasil pemilihan TPM adalah sebagai berikut: 1. Seluruh calon TPM dari Universitas Bengkulu memenuhi kriteria untuk menjadi TPM yang akan dibagi menjadi dua tim masing-masing untuk Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan), dengan rincian sebagai berikut: Paket yang Dipantau Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) Paket 19 (Lais – Bintunan)

1 2 3 1 2 3

Nama Dr. Muhammad Fauzi, ST., MT Hesti Aulia Sari, ST Anggi Nidya Sari, ST., M. Eng Dr. Khairul Amri, ST., MT Nanda Pratama, ST Desti Eka Putri, ST

Jabatan Pemantau Utama Pemantau Anggota Pemantau Anggota Pemantau Utama Pemantau Anggota Pemantau Anggota

2. Rencana Anggaran Biaya (RAB) operasional yang diajukan di dalam proposal oleh UNIB untuk Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) sebesar Rp 83.455.525,00, setelah diadakan evaluasi dan negosiasi maka disetujui sebesar Rp 69.865.950,00. 3. Rencana Anggaran Biaya (RAB) operasional yang diajukan di dalam proposal oleh UNIB untuk Paket 19 (Lais – Bintunan) sebesar Rp 85.533.525,00, setelah diadakan evaluasi dan negosiasi maka disetujui sebesar Rp 69.346.200,00. Selanjutnya TPM (Pemantau Utama dan Pemantau Anggota) terpilih menandatangani Surat Pernyataan Kesediaan dan siap melaksanakan tugas mewakili kepentingan masyarakat dan bertindak jujur serta independen dalam memantau kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP pada Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan) di wilayah Provinsi Bengkulu, sehat jasmani dan rohani, serta tidak mempunyai keterlibatan langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan supervisi, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP lainnya. IV. BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN TPM Berita Acara Pemilihan TPM Paket 06 (Ps. Pedati – Kerkap) dan Paket 19 (Lais – Bintunan) ditandatangani oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02 dan tim evaluasi CTC WINRIP. Berita Acara Pemilihan terlampir.


3

Laporan Pelaksanaan Interview Pemilihan TPM Paket 05: Sp. Rampa – Poriaha dan Paket 15: Sibolga – Bts. Tapsel, Provinsi Sumatera Utara

April

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I

Undangan Wawancara TPM dari Ketua Pelaksana Harian PMU kepada Perguruan Tinggi

Lampiran II

Agenda Pelaksanaan Interview Pemilihan TPM

Lampiran III

Daftar Hadir Peserta

Lampiran IV

Berita Acara Pemilihan TPM

Lampiran V

Surat Keputusan Pembentukan TPM

Lampiran VI

Dokumentasi

Anti-Corruption Action Plan (ACAP) – Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP)

ii

KEMENTERIAN DIREKTORAT DIREKTORAT

PEKERJAAN

UMUM

JENDERAL BINA MARGA BINA PELAKSANAAN WILAYAH

I

JALAN PATTIMURA No. 20, TLP. 7251019, FAX. 7244353, KEBAYORAN BARU - JAKARTA SELATAN, KODE POS (12110)

Nomor : U"",- 010G (6\' ~\KJlK.\2t(1 '/N ~ Lampiran: -

Jakarta.zq April 2015

Kepada Yth, Bapak Dekan Fakultas Teknik Universitas Bengkulu n. W.R. Supratman, Kandang Limun, Bengkulu 38371 Perihal

: Undangan Wawancara: Pemantauan Pihak Ketiga atau Third Party Monitoring (TPM) Paket 06 (Ps. Pedati - Kerkap) dan Paket 19 (Lais - Bintunan); Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) Loan mRD 8043-ID

Sebagai tindak lanjut dari Proposal yang diajukan institusi Bapak, dengan ini kami mengundang para calon Pemantau Pihak Ketiga untuk menghadiri Wawancara yang akan diselenggarakan pada: Hariffanggal Waktu Tempat Acara

: Selasa/5 Mei 2015. : Jam 10.00 WIB - selesai. : Kantor Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Bengkulu Jl. Ir. Rustandi Sugianto Km. 12+225, Pulau Baai - Bengkulu. : Wawancara Pemilihan Pemantau Pihak KetigalThird Party Monitoring (TPM).

Mengingat pentingnya acara ini, kami mengharapkan kehadiran para calon Pemantau Pihak Ketiga untuk mengikuti wawancara. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami mengucapkan terima·kasih. Kasubdit, Sistem Pengendalian Wilayah II Ketua.Pela "anaHarlan PMU WINRIP .... ~ ~ ,

I ,,'/

:I-~I

Tembusan disampaikan kepada yth: 1. 2. 3. 4.

Bapak Direktur Bina Program (sebagai laporan). Bapak Direktur Bina Pelaksanaan Wilayah I, Ditjen Bina Marga. Kepala Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional (BBPJN) III Palembang. Kasubdit Pembiayaan dan Kerjasama Luar Negeri, Dit. Bina Program. 5. Kasatker Pembinaan Administrasi dan P2PHLN, Dit. Bina Program. 6. Kasatker Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah IProvinsi Bengkulu. 7. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) 02 untuk Paket 06 dan 19. 8. PMU WINRIP. 9. eTC WINRIP. 10. File.

.,


Mei

AGENDA PELAKSANAAN INTERVIEW PEMILIHAN PEMANTAU PIHAK KETIGA (PP3)/ THIRD PARTY MONITORING (TPM) Paket 06: Ps. Pedati – Kerkap dan Paket 19: Lais – Bintunan Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) Loan IBRD No. 8043 – ID Bengkulu, 5 Mei 2015

Waktu

Kegiatan

Fasilitator

10.00 – 10.30

Pembukaan dan Penjelasan WINRIP

Asisten Teknis/KTU PPK 02

10.30 – 11.15

Penjelasan Prosedur Pemilihan TPM

Community Development Officer CTC WINRIP

11.15 – 12.00

Interview Calon TPM

Tim Evaluasi CTC WINRIP

12.00 – 13.00 13.00 – 14.30 14.30 – 15.00 15.00 – 15.15 15.15 – 15.30

ISHOMA Interview Calon TPM Evaluasi dan Negosiasi Rencana Anggaran Biaya Pemantauan Penetapan TPM dan Penandatanganan Berita Acara Pemilihan TPM Penutupan

Tim Evaluasi CTC WINRIP Tim Evaluasi CTC WINRIP Community Development Officer CTC WINRIP Asisten Teknik/KTU PPK 02

Anti-Corruption Action Plan (ACAP) – Western Indonesia National Roads Project (WINRIP)

BERITA ACARA PEMILIHAN PEMANTAU PIIIAK KETIGA / THIRD PARTY MOI\-ITORING (TPM) PADA KEGIATAN PELAKSANAAI\ KONSTRT]KSI JALA}I PAKET 06: PS. PEDATI - I(ERI(AP DAII PAIGT 19: LArS - BINTUNAI\ PROVINSI BENGKTJLU WESTERN ITTDONESIA NATIONAL ROADS IMPROVEMENT PROJECT Wtr\rRp) No. B erita Acara: BA-TPI\4/WINRIP.P-06 - 1 9/B. IIV 0 5 N I Z0 1 5

I. PENDAHT]LUAII

l.

ini tanggal Lima bulan Mei tahun dua ribu lima belas bertempat di Kantor Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Bengkulu, Jl. Ir. Rustandi Sugianto Km 12+225 Pulau Baai - Bengkulu, telah dilakukan evaluasi dan wawancara pemilihan Pemantau Pihak Ketiga / Pada hari

Third ParE Monitoring (TPM) sebagai salah satu pelaksanaan komponen Rencana Tindak Anti Korupsi Anti-Comrption Action Plan (ACAP) pada proyek Westem Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) untuk Paket 06: Ps. Pedati - Kerkap dan Paket 19: Lais - Bintunan, Provinsi Bengkulu.

2.

Rapat dihadiri oleh

a. Unsur Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Wilayah I Provinsi Bengkulu. b. Unsur Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) 02 Paket 06 dan 19.

c. Tim Evaluasi dan Pewawancara dari CTC WINRIP. d. Calon TPM dari yang menyatakan minat sebagai TPM dari e. Undangan-undangan lainnya (Daftar Hadir dilampirkan).

3.

Universitas Bengkulu (tINrB).

Dasar Pemilihan:

a. IfU No. 28 tahun

1999 Penyelenggaraan Negara yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi dan

Nepotisme.

b. UU No. 20 Tahun 2001 tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi. c. Perjanjian Pinjaman WINRIP IBRD Loan No. 8043-ID antara Bank Dunia dan Pemerintah

d. e.

f.

Indonesia tanggaltarrggal14 Desember 2O71, Appendix (Definition) 2, Schedule 2 Section I C (Imp I e mentat ion Arr angement). Guidelines for Selection and Employment of Consultants by World Bank Borrowers, May 2004. PMM (Project Management Manuaf WINRIP. Surat pemberitahuan kepada Universitas Bengkulu No. HM.0602/BP.M09L/2015 tanggal 6 Februari 2015 perihal Pemantau Pihak Ketiga I Third Party Monitoring (TPM) Paket 06 dan 19;

WINRIP IBRD Loan No. 8043-ID.

g. Undangan dari Ketua Pelaksana Harian PMU WINRIP, No. UM.0206/BLI-WNRIP/0 1 8 tanggal 24 April2015 perihal undangan Wawancara Pemilihan Pemantau Pihak Ketiga I Third Party Monitoring (TPIO Paket 06 dan 19.

tr. PROSES PEMILIIIAN DA}t WAWAI\ICARA

1.

Acara Evaluasi dan Wawancara calon TPM dibuka oleh Asisten Teknis/KTU PPK 02, Bapak Surahmad, ST., dihadiri oleh: l) Dr. Muhammad Fauzi, ST., MT 2) Dr. Khairul Amri, ST.,MT

3) 4) 5) 6)

Nanda Pratama" ST

Hesti Aulia Sari, ST Desti Eka Putri, ST

Anggi Nidya Sari, ST., M. Eng

L-1

Tim Evaluasi dan Wawancara terdiri dari: a. Yakobus, Community Development Offrcer CTC WINRIP b. Astrini Primanita, Asisten Community Development Officer CTC WINRIP a

J.

Proses Evaluasi dan Wawancara

Proses Evaluasi meliputi evaluasi proposal yang telah disampaikan calon TPM kepada PMU termasuk Rencana Anggaran Biaya Operasional dan Rencana Kerja TPM. Wawancara dilakukan untuk mengukur tingkat penguasaan calon TPM terhadap tiga unsur yang akan dipantau yaitu manajemen pelaksanaan kontrak, pelaksanaan teknis konstruksi, dan pelaksanaan pengelolaan lingkungan hidup.

III. HASIL EVALUASI

1.

Hasil Evaluasi Proposal a. Proposal RAB operasional yang diajukan oleh calon Tim TPM untuk Paket 06 (Ps. Pedati Kerkap) sebesar Rp 83.455.525,00., dan setelah diadakan evaluasi maka disetujui sebesar Rp 69.865.950.

b.

2.

Proposal RAB operasional yang diajukan oleh calon Tim TPM untuk Paket 19 (Lais - Bintunan) sebesar Rp 85.533.525,00., dan setelah diadakan evaluasi maka disetujui sebesar Rp 69.346.200.

Hasil Wawancara

Seluruh calon TPM dari UNIB untuk kedua paket memenuhi persyaratan dengan hasil seperti tercantum pada lembaran hasil wawancara (lampiran 2).

IV. KEPUTUS$I Berdasarkan hasil evaluasi pada angka romawi III di atas, maka diputuskan bahwa semua calon dari Universitas Bengkulu (LII{IB) memenuhi kriteria untuk ditetapkan sebagai Tim TPM dan akan dibagi ke dalam dua tim yang akan diusulkan masing-masing untuk Paket 06: Ps. Pedati - Kerkap dan Paket 19:

- Bintunan, Provinsi Bengkulu. Selanjutnya akan diterbitkan Surat Keputusan Direktur Bina Program, Ditjen Bina Marga selaku Ketua PMU tentang Pengangkatan TPM terpilih dan segera dimobilisasi.

Lasi

Tim TPM terpilih terdiri dari Pemantau Utama dan Pemantau Anggota untuk Paket 06 (Ps. Pedati Kerkap), sebagai berikut:

1.

Pemantau Utama selaku Ketua Tim:

Nama lenekap TempaV Tanssal Pekeriaan

Pendidikan Terakhir

Alamat Telp/ HP/ e-mail

2.

MT Sisll2T Juni 1970 Wakil Dekan Fakultas Teknik Universitas Benskulu Doktor. Universitas Sriwii ava fl lmu Linskunsan) Jl. Unib Permai Blok I No. 50. Pematanq Gubernur - Benekulu 07 3 6 -7 3 1 029 5 / 0 I 1 3 67 69 0 429 / fuztT 0 r o s@x ahoo. com Dr. Muhammad Fauzi. ST..

Lahr

Pemantau Anggota 1:

Nama lenskao TempaV Tanseal Lahir

Hesti Aulia Sari. ST

Pekeriaan

Asisten Dosen Universitas Bengkulu

Benskulu/24 Juni 1992

Pendidikan Terakhir

S-1 Teknik Sipil Universitas Bengkulu

AIamat

Jl. P. NatadirajaNo. 20, Kel. Jalan Gedang, Gading Cempaka -

Bengkulu Telp/ IIP/ e-mail

0852667 2461 8/[email protected]

-

3.

Pemantau Anggota2:

Nama lenskap Temoat/ TaneealLahtr Pekeriaan Pendidikan Terakhir


Anesi Nidva Sari. ST.. M. Ens Benskulu/l8 Anril 1989 Dosen Universitas Benskulu Masister Teknik Keairan UGM Jl. HalmaheraRT 02 RW 03 No. 5. Benekulu 082 1 80708080/[email protected]

Tim TPM terpilih terdiri dari Pemantau Utama dan Pemantau Anggota untuk Paket 19 (Lais sebagai berikut:

1.

Nama lenskao

Dr. Khairul Amri, ST., MT

Temoat/ TaneealLahr Pekeriaan Pendidikan Terakhir

Bnanan/T2Febrani 7972 Dekan Fakultas Teknik Universitas Benskulu

Doktor Jl. Hibrida l5 Ge. Mandiri 5 No.25 0813 67 7 19 [email protected]

Pemantau Anggota 1:

Nama lenekap TemoaV Tanssal Lahir Pekeriaan Pendidikan Terakhir

Alamat Telo/HP/ e-mail

3.

Bintunan),

Pemantau Utama selaku Ketua Tim:

Alamat Telo/ HP/ e-mail

2.

-

Nanda Pratama ST

Manna/l5 November 1992 Asisten Dosen Universitas Benekulu S-1 Teknik Sipil Universitas Benskulu Jl. Hibrida 2F-T 6 RW 07 Kelurahan Sidomulvo 0852667 24617 / nanda pratama4475 @yahoo.co.id

Pemantau Anggota 2:

Nama lengkap

Desti Eka Putri. ST

Temoat/ Taneeal Lahir

Masria Baru/7 Desember 7992 Asisten Dosen Universitas Benskulu S-l Teknik Sipil Universitas Benskulu Jl. WR. Sunrahan. Kandans Limun. Kota Benekulu

Pekeriaan Pendidikan Terakhir


08 19 19 493 7 6 4 / destieo92@smai l. com

L-3

V. LAMPIRAN BERITA ACARA

1. 2. 3. 4.

Surat Pernyataan dan Copy KTP

Rekapitulasi Hasil Wawancara Proposal RAB Operasional

Daftar Hadir

Demikian Berita Acara Evaluasi dan Wawancara TPM ini dibuat sebagai bahan untuk proses tahapan selanjutnya.

Disusun di Bengkulu, pada tanggal 5 Mei 2015.

Mengetahui

Tim Evaluasi dan Wawancara

Asisten Teknis/KTU PPK 02

Surahmad, ST. NIP: 1 966 1207 20021221001

l.

Yakobus

2.

Astrini Primanita

= .Y

o .T (Y'

r+ ct -$

at,

Yct oZ G-

o L

<€ 't

o.

;cl 88 CDJ ! 2+ YLo (E

F,

;=

I

#

(E

Ito

EF (EF

o.

IJI

o.

o

(o

Ict

o +

o

o +,

.E

3 o l

o .!< TE

E

o.

o F

o o

F

O

)

hC -6 lrt o -F fo

o!

(L o, CD

c c

(u

ic

o o

(U

o 3 (!

=

OE

OB o;: >\= ;o. cru uJo co)

9* EE ec

= J o .T tr a) o dl

o= 1€ E

o

o

C

Rz

o L

$9 o-

c(E

gz

+,

2(g o.

z! c,t ;=

q

tr m

E=

o

tJl

(D

o

-*,

=osF G

I

T

o

5

G

o-

i!iq) tb

+i+

i-

i.e i dc

i3 iu) ii=93e

sisis (qi

ai

!q

SURAT PER}IYATAAI\

Pada hari ini Selasa tanggal lima bulan bawah ini:

Nama lengkap Tempat/ Tanggal Lahir Pekerjaan

Pendidikan Terakhir Alamat Telp/ HP/ e-mail

Mei tahun dua ribu lima belas, saya yang bertanda tangan di

Dr. Muhammad Fauzi, ST., MT Siglil2T Juni 1970 Wakil Dekan Fakultas Teknik Universitas Bengkulu Doktor, Universitas Sriwij aya (Ilmu Lingkungan) Jl. Unib Perrrai Blok I No. 50, Pematang Gubernur - Bengkulu 07

36

-7 3

I 029 5 I 08

13 67 69 0

429 / fauziT

0

ro s @yahoo. com

Dengan ini menyatakan bahwa: a. Dalam memberikan pernyataan ini, saya benar-benar dalam keadaan sehatjasmani dan rohani.

b.

c. d.

Sebagai Pemantau Utama / Anggota *) Third Parly Monitoring (TPM) saya akan mewakili kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 06 @s. Pedati - Kerkap) di wilayah Provinsi Bengkulu. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerjaan dan hingga berakhirnya pelaksanaan konstruksi.

Demikian Surat Pemyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan pihak manapun dan ditanda tangani untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang membuat pernyataan,

(Dr. Muhamrnad Fauzi, ST., MT)

*) Coret yang tidak perlu

L-5

SURAT PERI\-YATAAN

Pada hari ini Selasa tanggal lima bulan bawah ini :


Hesti Aulia Sari, ST Bengkulu/24 Juni 1992 Asisten Dosen Universitas Bengkulu S-1 Teknik Sipil Universitas Bengkulu Jl. P. NatadirajaNo. 20, Kel. Jalan Gedang, Gading Cempaka -

Nama lengkap TempaV Tanggal Lahir Pekerjaan Pendidikan Terakhir

Alamat

Bengkulu Telp/ HPi e-mail

085

26 67 24 61

8/trestiaulias ari24 @gmai l.com

Dengan ini menyatakan bahwa a. Dalam memberikan pernyataan ini, saya benar-benar dalam keadaan sehatjasmani dan rohani.

b. c. d.

Sebagai Pemantau Utama

I

Anggota

*)

Third Party Monitoring (TPM) saya akan mewakili

kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 06 (Ps. Pedati - Kerkap) di wilayah Provinsi Bengkulu.

Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerj aan dan hingga berakhirnya pelaksanaan konstruksi.



6 (Hesti Aulia Sari, ST)


SURAT PERN-YATAA}I

Pada hari ini Selasa tanggal lima bulan bawah ini: Nama lengkap Tempat/ Tanggal Lahir Pekerjaan Pendidikan Terakhir

Alarnat Telp/ HP/ e-mail


AnggiNrdya Sari, ST., M. Eng Bengkulu/l8 April 1989 Dosen Universitas Bengkulu Magister Teknik Keairan UGM Jl. Halmahera RT 02 RW 03 No. 5, Bengkulu 082 1 8070808O/[email protected]

Dengan ini menyatakan bahwa a. Dalam memberikan pernyataan ini, saya benar-benar dalam keadaan sehat jasmani dan rohani.

b. c.

d.

Sebagai Pemantau Utama I Anggota *) Third Party Monitoring (TPM) saya akan mewakili kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 06 @s. Pedati - Kerkap) di wilayah Provinsi Bengkulu. Sebagai TPM Utama/ Anggota +) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak

mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerjaan dan hingga berakfiirnya pelaksanaan konstnrksi.


Yang

m

(AnggiNi

ata n,

M.Eng)


L-7

SURAT PERI\TYATAAII

Pada hari ini Selasa tanggal lima bulan Mei tahun dua bawah ini :

Nama lengkap Tempat/ Tanggal Lahir Pekerjaan

Pendidikan Terakhir Alamat Telp/ HP/ e-mail

ribu lima belas, saya yang bertanda tangan di

Dr. Khairul Amri, ST., MT Bintunan/ 1 2 F ebruari 197 2 Dekan Fakultas Teknik Universitas Bengkulu

Doktor Jl. Hibrida 15 Gg. Mandiri 5 No. 25 0813 67 7 19694/[email protected]


b.

c. d.

Sebagai Pemantau Utama I Anggota *) Third Party Monitoring (TPM) saya akan mewakili kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 19 (Lais - Bintunan) di wilayah Provinsi Bengkulu. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerjaan dan hingga berakhirnya pelaksanaan konstruksi.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan pihak manapun dan ditanda tangani untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.


(Dr. Khaiiul Amri, ST.,MT)


L-8

SI]RAT PERITYATAAIT Pada hari ini Selasa tanggal lima bulan Mei tahun dua bawah ini :

Nama lengkap Tempat/ Tanggal Lahir Pekerjaan Pendidikan Terakhir

Alamat Telp/ IIP/ e-mail

ribu lima belas, saya yang bertanda tangan di

Desti Eka Putri, ST Masria Baru/1 Desember 1992 Asisten Dosen Universitas Bengkulu S-1 Teknik Sipil Universitas Bengkulu Jl. WR. Supratman, Kandang Limun, Kota Bengkulu 0819

19

4937 64 I [email protected]


b. c. d.

Sebagai Pemantau Utama / Anggota *) Third Party Monitoring (TPM) saya akan mewakili kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 19 (Lais - Bintunan) di wilayah Provinsi Bengkulu. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerjaan dan hingga berakhirnya pelaksanaan konstruksi.


(Desti Eka Putri, ST)


L-10

ST]RAT PER}I-YATAA}I

Pada hari ini Selasa Ianggal lima bulan bawah ini :


Nama lengkap

Nanda Pratama, ST

TempaV Tanggal Lahir Pekerjaan Pendidikan Terakhir

Manna/I5 November 1992 Asisten Dosen Universitas Bengkulu S-1 Teknik Sipil Universitas Bengkulu Jl. Hibrida 2 RT 6 RW 07 Kelurahan Sidomulyo 0852667 24617 / [email protected]

Alamat

Telp/IJP/e-mail

Dengan ini menyatakan bahwa Dalam memberikan pernyataan ini, saya benar-benar dalam keadaan sehat jasmani dan rohani.

a. b. c. d.

Sebagai Pemantau Utama I Anggota *) Third Parly Monitoring (TPM) saya akan mewakili kepentingan masyarakat untuk bertindak jujur di dalam mengamati kegiatan pelaksanaan konstruksi proyek WINRIP Paket 19 (Lais - Bintunan) di wilayah Provinsi Bengkulu. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya benar-benar bertindak secara independen dan tidak mempunyai keterlibatan baik langsung maupun tidak langsung dengan kontraktor, konsultan pengawas, supplier (penyedia barang) maupun unsur-unsur pengelola proyek WINRIP. Sebagai TPM Utama/ Anggota *) saya akan melaksanakan tugas pemantauan selama berlangsungnya pekerj aan dan hingga berakhirnya pelaksanaan konstruksi.


Yan

,

(N


L-9

j 6

o

zs)

9 8

a

:=

EI

f (9

s

Lrl

5.

;

\)

s

F

=

6

T \C

I

3-

a.l

v5) i{

-<.

T

R

.J,

.F

s

J"

3 a

-.s

s

o

A

F

a

s

v

v $ c\

-+

-s

x \9

t a

v

{J

Y

F

c

J

{5 J

+-,

E

't

$ a a € As

\v

\s-

s!

'a

aA

h J* \

\l

s

T

t\

\ R J

T v

sq

ts i G

t

F '-\ u\

s

E6

r\ I

I

L

o

.i(E-

;s

zY

=i^ g E7 iJ :KJ

ci

tr

e{t o ='f.

@

B {$ {t'a \

5 tr

n

I

o

{*r

il F,C Fz tr

1b EE
fifl ':(

9

ilB <E 5,3 { EU * a5 5E s Sg

;io =o) i:o -F

tro

-\.9

cx)

oJ

F-.

P

$cJ

GI

B

B

z

z-.. H

^-o Eq

o o

*D

!i 6 E ..9 tt

S.

=S-

qI

o

r.|

\t B qa

s

j) "5 )ry

.$ S.

s\

s\o R

sb 2 E3

q)

€

.<

i,G -l

*d \

*g

E

-

(w u,

c

= 0uJ

bD

2

I 7

t=)

E

(J

<.

?

z

) 2 <.

6

l,J

zo

r

U

*

5

J,

F

a-

i

/

-4 .\l-cD

{

d

(5

z€ N

6 {

aI>

cf)

=$

\

q 4 \

s

q(

(o

g L

z d

l-

U

s '7 g

Cg

rC)

i

3 $

{

s

c

'E

s V h ro

s9

,^Jl

.t

M

3

,t

,R

,Z -\< z q =p q -\ o

{ \)

(U

o

IE

z-< S

J tr

s

s

Oo

(U

(D

\s t3

ft-

-o (U

f

$.

\t(

a7

o

0-

T

6

c

E

FT f = z

F w F rr o

c:,

$ B

+

fr

IJJ

J

{

s

.+

"1

Eg -i

$

F(

.D

s $ d.

f-

o

o)

r

KEMENTERIAN

DIREKTORAT

DIREKTORAT

PEKERJAAN

JENDERAL

BINA

BINA

UMUM

MARGA

PROGRAM

JI. Pattimura No. 20 Kebayoran 8aru-Jakarta 12110, Telp.(021) 7200281,7393928, Fax. (021) 7201760

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BINA PROGRAM DIREKTORA T JENDERAL BINA MARGA NOMOR: 073~ !G~. U ( FfTS (20ttr TENTANG PEMBENTUKAN PEMANTAU PIHAK KETIGArrHIRD PARTY MONITORING (TPM) PADA PAKET 06 (PS. PEDATI - KERKAP) PROVINSI BENGKULU PROGRAM WINRIP LOAN IBRD No. 8043-ID TAHUN ANGGARAN 2015 MENIMBANG: a. Bahwa pada kegiatan Pelaksanaan Program Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) Loan IBRD No. S043-ID, sesuai dengan Loan Agreement, terdapat kesepakatan untuk memerangi kemungkinan adanya Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) melalui komponen Rencana Tindak Anti Korupsi atau Anti-Corruption Action Plan (ACAP) melalui peningkatan transparansi dan meningkatkan peran serta masyarakat. b. Bahwa untuk maksud tersebut di atas perlu dibentuk Pemantau Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM) sebagai Pemantau dalam proses pelaksanaan konstruksi. c. Bahwa Tim TPM yang namanya tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini dipandang cakap dan memenuhi syarat untuk diserahi tugas tersebut. d. Bahwa untuk maksud tersebut, perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur Bina Program, Direktorat Jenderal Bina Marga. MENGINGAT: 1. Loan Agreement of WINRIP, Loan Number 8043-ID between Republic of Indonesia futd International Bank for Reconstruction Development (IBRD) World Bank, dated December 14, 2011, Schedule 2 Section IC: "The Borrower (Government of Republic of Indonesia) shall ensure that the Project is carried out in accordance with the provisions of the Anti-Corruption Guidelines and the Anti-Corruption Action Plan; 2. Loan Agreement WINRIP, Appendix, Definition 2, "The Borrower setting forth the action to be taken Anti-Corruption Action Plan (ACAP) to promote good governance and accountability included in Project Management Manual (PMM) "; 3. Loan Agreement WINRIP, Appendix, Definition 3 about Anti-Corruption Guidelines: "The World Bank's Guidelines on Preventing and Combating Fraud and Corruption in Projects Financed by IBRD Loans and IDA Credits and Grants, Dated October J5, 2006 and Revised in January, zou : 4. Project Implementation Plan (PIP) WINRIP Part 3.7 and Part 4, annex 10 and annex 11; 5. Surat Keputusan Menteri Peketjaan Umum Nomor 419/KPTSIMI2010 tanggal 21 Juli 2010 tentang Pembebasan dan Pengangkatan Pejabat Pirnpinan Eselon II.a di Lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum; 6. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 418/KPTS1MI2011 tanggal 23 Desember 2011 tentang Pengangkatan AtasanlAtasan Langsung Kepala Satuan Kerja dan Pejabat Inti Satuan Ketja di Lingkungan Direktorat Jenderal Bina Marga Kementerian Pekerjaan Umum; 7. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 261KPTS!MI2014 tanggal3 Februari 2014 tentang Pengangkatan Pejabat Struktural Eselon III dan IV, di Lingkungan Direktorat Jenderal BinaMarga; S. 'Surat Keputusan Menteri Peketjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor 269IKPTSIMI2015 tanggal 15 Mei 2015 tentang Pengangkatan Atasan Pejabat Perbendaharaan Dan Pejabat Perbendaharaan Satuan Kerja Di Lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat; . 9. Surat Keputusan Direktur Jenderal Bina Marga Nomor 08.alKPTS/Db/2014 tanggal 27 Maret 2014 tentang PenunjukanIPengangkatan PejabatIPegawai Project Management Unit (PMU) Western Indonesia National Road Improvement Project (WINRIP); 10. Contract for Consulting Services for Technical Assistance for Core Team Consultants, (CTC) WINRIP No: 06-291CTCIT AlLN/8043/1112, tanggal 5 November 2012; 11. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 72IPMk.02/2013 tentang Standar Biaya Masukan Tahun Anggaran 2014;

12. Kerangka Acuan Kerja Pemantauan Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM). 13. Berita Acara Pemilihan Pemantau Pihak KetigalThird Party Monitoring (TPM) No. BA-

TPMlWINRIP.P-06-191B.III/05N/2015. 14. Surat Persetujuan Hasil Wawancara Pemilihan Pemantau Pihak KetigalThird Party Monitoring (TPM) No. UM.0206IBp-WINRIP/021. MEMUTUSKAN: Menetapkan: Pertama : Membentuk Tim TPM untuk Paket 06 (Ps. Pedati - Kerkap). Kedua : Rincian Tugas Tim TPM adalah: Sebelum melaksanakan tugasnya, Tim TPM (Pemantau Utama dan Pemantau Anggota) telah mengikuti training pembekalan yang dilakukan oleh PMU dibantu oleh CTC WINRIP. - Menyediakan waktunya untuk mengikuti kegiatan pelaksanaan konstruksi selama masa pelak:sanaanproyek. - Menghadiri setiap rapat koordinasi sesuai dengan undangan dari SatkerlPPK terkait. - Mengamati pelaksanaan pekerjaan konstruksi dan tidak diperkenankan memberi perintah kepada Pelaksana Lapangan. - Mencatat dengan rinci dan jelas apabila ada hal-hal yang menyimpang dari yang ditetapkan dalam Dokumen Teknis. - Membuat laporan hasil rapat dan Pemantauan kemudian menyampaikannya kepada PMU dengan tembusan kepada Balai Besar Pelaksanaan Jalan NasionallSatkerlPPK terkait. Segala biaya akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini dibebankan kepada Contract Ketiga for Consulting Services for Technical Assistance for Core Team Consultants (~TC WINRIP) No: 06-20/CTCITAILN/8043/1112, tangga15 November 2012, sesuai dengan Hasil Evaluasi dan Negosiasi RAB dalam Petjanjian Kerja yang telah disetujui. Surat Keputusau ini mulai berlaku sejak ditetapkan sampai dengan-tanggal berakhimya Keempat masa pelaksanaan kontrak:, dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. DITETAPKAN DI PADA TANGGAL

JAKARTA {'7 JUNl2015

DlREKTUR BINA PROGRAM/ KETUA PMU WINRIP

~----.:=

Ir. HARRIS H. BATUBARA, M.Eng.Sc NIP. 19570421198501 1 001 Tembusan disampaikan kepada Yth: 1. Bapak Direktur Jenderal Bina Marga (sebagai laporan). 2. Bapak Direktur Bina Pelaksanaan Wilayah I, Ditjen. Bina Marga. 3. Kepala Balai Besar Pe1aksanaan Jalan Nasional III Palembang. 4. Kasubdit Pembiayaan dan Kerjasama Luar Negeri, Dit. Bina Program. 5. Kasubdit Sistem Pengendalian Wilayah I Dit. Binlak IIKetua Pelaksana Harian PMU WINRIP. 6. Kasatker Pembinaan Administrasi dan ~2PHLN, Dit. Bina Program. 7. Kasatker Pelaksanaan Jalan Nasional (PJN) Wilayah I Provinsi Bengkulu. 8. PPK02. 9. PMuWINRIP. 10. eTC WINRIP. 11. Tim TPM Paket 06. 12.File.

Lampiran Nomor Tanggal

: Surat Keputusan Direktur Bina Program

: t7r;~2./gf· ({ l{1'Ts (?-'Oft; : It; 'dV"i ~(y DAFTARNAMA PEMANTAU PffiAK KETIGAffHIRD PARTY MONITORING (TPM) PADA PAKET 11 (BANTAL - MUKOMUKO) PROVINSI BENGKULU ROGRAM WINRIP TAHUN ANGGARAN 2015

NO

PAKET

06 1

CPs.PedatiKerkap)

INSTITUSI Universitas Bengkulu

PROVINSI Bengkulu

JABATAN

NAMA Dr. Muhammad Fauzi, ST., MT Hesti Aulia Sari, ST

Pemantau Utama Pemantau Anggota

Anggi Nidya Sm1,ST., M.Eng

Pemantau Anggota

DIREKTUR BINA PROGRAM! , KETUA PMU WINRIP

Ir. HARRIS H. BATUBARA, M.Eng.Sc NIP. 195704211985011 001 .!

KEMENTERIAN

DIREKTORAT

DIREKTORAT

PEKERJAAN

JENDERAL

BINA

BINA

UMUM

MARGA

PROGRAM

JI. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru-Jakarta 12110, Telp.(021) 7200281,7393928, Fax. (021) 7201760

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR BINA PROGRAM DIREKTORA T JENDERAL BINA MARpA NOMOR: OS>3 (~f' (t:=pl'S (~,~ TENTANG PEMBENTUKAN PEMANTAU PIHAK KETIGAffHIRD PARTY MONITORING (TPM) PADA PAKET 19 (LAIS - BINTUNAN) PROVINSI BENGKULU PROGRAM WINRIP LOAN mRD No. 8043-ID TAHUN ANGGARAN 2015 MENIMBANG: a. Bahwa pada kegiatan Pelaksanaan Program Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) Loan IBRD No. S043-ID, sesuai dengan Loan Agreement, terdapat kesepakatan untuk memerangi kemungkinan adanya Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) me1alui komponen Rencana Tindak Anti Korupsi atau Anti-Corruption Action Plan (ACAP) melalui peningkatan transparansi dan meningkatkan peran serta masyarakat. b. Bahwa untuk maksud tersebut di atas perIu dibentuk Pemantau Pihak KetigaIThird Party Monitoring (TPM) sebagai Pemantau dalam proses pelaksanaan konstruksi. c. Bahwa Tim TPM yang namanya tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini dipandang cakap dan memenuhi syarat untuk diserahi tugas tersebut. d. Bahwa untuk maksud tersebut, perIu ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur Bina Program, Direktorat Jenderal Bina Marga.

u

MENGINGAT: 1. Loan Agreement of WINRIP, Loan Number S043-ID between Republic of Indonesia abd International Bank for Reconstruction Development (lBRD) World Bank, dated December 14, 2011, Schedule 2 Section Ie: "The Borrower (Government of Republic of Indonesia) shall ensure that the Project is carried out in accordance with the provisions of the Anti-Corruption Guidelines and the Anti-Corruption Action Plan; 2. Loan Agreement WINRIP, Appendix, Definition 2, "The Borrower setting forth the action to be taken Anti-Corruption Action Plan (ACAP) to promote good governance and accountability included in Project Management Manual (P.MM) "; 3. Loan Agreement WINRIP, Appendix, Definition 3 about Anti-Corruption Guidelines: "The World Bank's Guidelines on Preventing and Combating Fraud and Corruption in Projects Financed by IBRD Loans and IDA Credits and Grants, Dated October J 5, 2006 and Revised in January, 20J J "; 4. Project Implementation Plan (PIP) WINRIP Part 3.7 and Part 4, annex 10 and annex 11; 5. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 419/KPTSIMI2010 tanggal 21 Juli 2010 tentang Pembebasan dan Pengangkatan Pejabat Pimpinan Eselon II.a di Lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum; 6. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 41SIKPTSIMl2011 tanggal 23 Desember 2011 tentang Pengangkatan Atasan/ Atasan Langsung Kepala Satuan Kerja dan Pejabat Inti Satuan Kerja di Lingkungan Direktorat Jenderal Bina Marga Kementerian Pekerjaan Umum; 7. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 26IKPTSIMI2014 tanggal3 Februari 2014 tentang Pengangkatan Pejabat Struktural Eselon III dan IV di Lingkungan Direktorat Jenderal BinaMarga; S. Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor 269IKPTSIMI2015 tanggal 15 Mei 2015 tentang Pengangkatan Atasan Pejabat Perbendaharaan Dan Pejabat Perbendaharaan Satuan Kerja Di Lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat; . 9. Surat Keputusan Direktur Jenderal' Bina Marga Nomor OS.alK.PTS/Db/2014 tanggal 27 Maret 2014 tentang PenunjukanlPengangkatan PejabatIPegawai Project Management Unit (PMU) Western Indonesia National Road Improvement Project (WINRIP); 10. Contract for Consulting Services for Technical Assistance for Core Team Consultants (CTC) WINRlP No: 06-29/CTCITAILN/S043/1112, tangga15 November 2012; , 11. Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 72/PMk.02/2013 tentang Standar Biaya Masukan Tahun Anggaran 2014;

12. Kerangka Acuan Kerja Pemantauan Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM). 13. Berita Acara Pemilihan Pemantau Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM) No. BATPMlWINRIP.P-06-19/B.III/OSNI201S. 14. Surat Persetujuan Hasil Wawancara Petnilihan Pemantau Pihak Ketiga/Third Party Monitoring (TPM) No. UM.0206IBp-WINRIP/021. MEMUTUSKAN: Menetapkan: Pertama : Membentuk Tim TPM untuk Paket 19 (Lais - Bintunan). Kedua : Rincian Tugas Tim TPM adalah: -

Sebelum melaksanakan tugasnya, Tim TPM (Pemantau Utama dan Pemantau Anggota) telah mengikuti training pembekalan yang dilakukan oleh PMU dibantu oleh CTC WlNRIP.

-

Menyediakan waktunya untuk mengikuti kegiatan pelaksanaan masa pelaksanaan proyek.

-

Menghadiri setiap rapat koordinasi sesuai dengan undangan dari Satker/PPK terkait.

-

Mengamati pelaksanaan pekerjaan konstruksi perintah kepada Pelaksana Lapangan.

dan tidak diperkenankan

memberi

-

Mencatat dengan rinci dan jelas apabila ada hal-hal yang menyimpang ditetapkan dalam Dokumen Teknis. .'

dari yang

-

Ketiga

Keempat

konstruksi

selama

Membuat laporan hasil rapat dan Pemantauan kemudian menyampaikannya kepada PMU dengan tembusan kepada Balai Besar Pelaksanaan Jalan NasionallSatkerlPPK terkait. Segala biaya akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini dibebankan kepada Contract for Consulting Services for Technical Assistance for Core Team Consultants (<:ITC WINRIP) No: 06-20/CTC/T AlLN/804311112, tanggal S November 2012, sesuai dengan Hasil Evaluasi dan Negosiasi RAB dalam Perjanjian Kerja yang telah disetuj~i. Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan sampai dengan tanggal berakhimya masa pelaksanaan kontrak, dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. DITET APKAN DI PADA TANGGAL

JAKARTA (11 JUNI 201S

DIREKTUR BINA PROGRAMI KETUA PMU WINRIP

~r---=-

Ir. HARRIS H. BATUBARA, M.Eng.Sc

NIP. 195704211985011 001 Tembusan disampaikan kepada Yth: 1. Bapak Direktur Jenderal Bina Marga (sebagai laporan). 2. Bapak Direktur Bina Pelaksanaan Wilayah I, Ditjen, Bina Marga. , 3. Kepala Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional III Palembang. 4. Kasubdit Pembiayaan dan Kerjasama Luar Negeri, Dit. Bina Program. 5. Kasubdit Sistem Pengendalian Wilayah I Dit. Binlak IIKetua Pelaksana Harian PMU WINRIP. 6. Kasatker Pembinaan Administrasi dan ~2PHLN, Dit. Bina Program. 7. Kasatker Pelaksanaan Jalan Nasional (PJN) Wilayah I Provinsi Bengkulu. 8. PPK 02. 9. PMUWINRIP. 10.CTC WINRIP. 11.Tim TPM Paket 19. 12.File.

Lampiran Nomor Tanggal

: Surat Keputusan Direktur Bina Program

: O"j3/~f' u /{£,f"TS : ('1" 1W1 ~,~

/7-Jlrc;-

DAFTAR NAl\1A PEMANTAU PillAK KETIGAITHIRD PARTY MONITORING (TPM) PADA PAKET 11 (BANTAL - MUKOMUKO) PROVINSI BENGKULU ROGRAM WINRIP TAHUN ANGGARA_"N 2015 NO

1

PAKET 19 (Lms Bintunan)

INSTITUSI

PROVINSI

Universitas Bengkulu

Bengkulu

NAMA Dr. Khaiml Amri, ST., MT

JABATAN Pemantau Utama

Nanda Pratama, ST

Pemantau Anggota

Desti Eka Putri, ST

Pemantau Anggota

......

DIREKTUR BINA PROGRAM/ tKETUA PMU WINRIP

~V-_ Jr. HARRIS H. BATUBAR4., M.Eng.Sc NIP. 195704211985011 001 .~


DOKUMENTASI PELAKSANAAN INTERVIEW PEMILIHAN TPM

Paket 06: Ps. Pedati – Kerkap dan Paket 19: Lais – Bintunan Western Indonesia National Roads Improvement Project (WINRIP) Loan IBRD No. 8043 – ID Bengkulu, 5 Mei 2015

Mei

27

Recommend Documents