SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018
A. SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU a. Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) bagi siswa – siswi yang memiliki prestasi akademik dari semester pertama hingga semester kelima di SMU/SMA/SMK/MA sederajat. b. Jalur Keluarga Miskin (Gakin) bagi siswa – siswi yang berasal dari keluarga miskin. B. KUOTA a.
Kuota Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) sebanyak 120 orang yang ditentukan melalui peringkat tertinggi pada saat seleksi administrasi, dengan rincian sebagai berikut : 1.
Prodi D III Kebidanan
: 40 orang
2.
Prodi D III Keperawatan
: 40 orang
3.
Prodi D III Gizi
: 40 orang
b. Sedangkan kuota Jalur Keluarga Miskin (Gakin) sebanyak 3 (tiga) orang yang ditentukan melalui peringkat tertinggi pada saat uji tulis. C. PERSYARATAN CALON PESERTA a.
PERSYARATAN UMUM 1) Lulus dari pendidikan SMU/SMA/SMK/MA TA.2016/2017 yang pernah memperoleh mata pelajaran IPA (biologi, fisika dan kimia) pada saat mengikuti pendidikan. 2) Memiliki kesehatan yang
memadai
sehingga
tidak
mengganggu
kelancaran proses pembelajaran di Poltekkes Kemenkes Riau dan tidak mengganggu aktivitas kinerja sesuai profesinya. 3) Tinggi Badan :
Jurusan Keperawatan
:
Laki – laki minimal
:155 cm
Perempuan minimal
:150 cm
Jurusan Kebidanan
:
Laki – laki minimal
:155 cm
Perempuan minimal
:150 cm
Jurusan Gizi
:
Laki – laki minimal
:155 cm
Perempuan minimal
:150 cm
4) Tidak buta warna
b. PERSYARATAN AKADEMIK 1) Pada saat mendaftar, pelamar adalah siswa kelas XII tahun ajaran 2016/2017 dengan kualifikasi pendidikan sebagai berikut : 1. Prodi D III Kebidanan
: SMU/SMA, MA, SMK (Pernah belajar IPA)
2. Prodi D III Keperawatan : SMU/SMA, MA, SMK (Pernah belajar IPA) 3. Prodi D III Gizi
: SMU/SMA, MA, SMK (Pernah belajar IPA)
2) Nilai Rapor : memiliki nilai minimal 7 untuk setiap mata ajar dari semester I s/d semester V (Khusus Jalur PMDP). 3) Peserta yang diterima/lulus seleksi PMDP tetapi tidak lulus Ujian Nasional SMU/SMA/SMK/MA dinyatakan GUGUR.
c. PERSYARATAN ADMINISTRASI. 1) Jalur PMDP 1.
Registrasi Online yang sudah ditandatangani oleh peserta.
2.
Surat rekomendasi dari Kepala Sekolah (format terlampir) yang ditandatangani oleh Kepala Sekolah.
3.
Surat Pernyataan bermaterai Rp. 6.000,-, tentang pernyataan menerima segala keputusan Panitia atas hasil pengukuran tinggi badan pada saat uji kesehatan (format terlampir).
4.
Fotokopi rapor mulai semester I sampai V dan dilegalisir oleh Kepala Sekolah.
5.
Fotokopi sertifikat prestasi akademik ataupun non-akademik (bila ada)
6.
Pas foto terbaru hitam putih ukuran 4×6 sebanyak 4 lembar (harus sama dengan yang ditempel pada formulir).
7.
Bukti pembayaran Pendaftaran Sipenmaru Jalur PMDP Poltekkes Kemenkes Riau dari bank tempat melakukan pembayaran.
2) Jalur Gakin 1.
Registrasi Online yang sudah ditandatangani oleh peserta.
2.
Surat rekomendasi dari Kepala Sekolah ( format terlampir) yang ditandatangai oleh Kepala Sekolah
3.
Surat pernyataan bermaterai Rp.6000,- dari orang tua tentang kesediaan mengembalikan biaya pendidikan yang telah diberikan oleh pihak Poltekkes Kemenkes Riau apabila data yang diberikan tidak benar. (Format terlampir)
4.
Surat pernyataan bermaterai Rp.6000,- tentang pernyataan menerima segala keputusan panitia atas hasil pengukuran tinggi badan pada saat uji kesehatan (format terlampir)
5.
Foto copy rapor mulai semester I s/d V dan dilegalisir oleh Kepala Sekolah
6.
Foto copy sertifikat prestasi akademik ataupun non akademik
7.
Pas photo terbaru hitam putih ukuran 4x6 sebanyak 4 (empat) lembar harus sama dengan yang ditempel pada formulir
8.
Foto copy KTP ayah dan ibu
9.
Foto copy Kartu Keluarga (KK)
10.
Foto copy rekening listrik terakhir
11.
Photo rumah tampak depan, belakang,kiri, kanan dan dalam yang disahkan ketua RT,RW dan Kelurahan
12.
Surat keterangan miskin dari RT,RW dan Lurah
13.
Bukti pembayaran pendaftaran Sipenmaru Jalur Gakin Poltekkes Kemenkes Riau dari bank tempat melakukan pembayaran.
D. MEKANISME a. Pendaftaran dan seluruh berkas di upload sesuai persyaratan melalui
pmb.pkr.ac.id. dari tanggal 06 Maret 2017 s/d 09 April 2017 pukul 24.00 WIB. Biaya pendaftaran menggunakan Pendaftaran melewati waktu yang ditentukan dianggap TIDAK SAH. b. Bagi calon mahasiswa yang dinyatakan LULUS UTAMA dan CADANGAN pada saat Seleksi Administrasi menyerahkan berkas secara langsung ke Panitia Sipenmaru TA 2017/2018 di Poltekkes Kemenkes Riau. Sekaligus membawa berkas ASLI untuk dilakukan verifikasi 19 s.d 21 April 2017
c. Semua berkas pendaftaran masing-masing calon mahasiswa dimasukkan ke dalam map Snelhecter berwarna sesuai dengan peminatan jurusan / prodi , dengan rincian sebagai berikut: 1) Warna Biru untuk peminatan jurusan Kebidanan. 2) Warna Kuning untuk peminatan jurusan Keperawatan. 3) Warna Hijau untuk peminatan jurusan Gizi. Berkas ASLI dipisahkan dan dipegang oleh calon mahasiswa sampai dibutuhkan Panitia untuk verifikasi. Panitia tidak bertanggungjawab bila terjadi kehilangan berkas ASLI. d. Peserta Jalur PMDP yang dinyatakan Lulus Admisistrasi dapat mengikuti tes kesehatan di klinik yang ditunjuk oleh panitia Sipenmaru TA 2017/2018 dengan membayar biaya tes kesehatan sebesar Rp 125.000 menggunakan kode briva yang akan ditentukan kemudian. E. KALENDER SIPENMARU a.
Jalur PMDP
b.
Jalur GAKIN
F. KETENTUAN TAMBAHAN a. Peserta seleksi yang lulus seleksi/diterima sebagai mahasiswa baru tidak dapat mengajukan pindah ke Jurusan / Prodi lain di lingkungan Poltekkes Kemenkes Riau. b. Semua biaya yang telah dibayarkan ke Poltekkes Kemenkes Riau tidak dapat ditarik kembali. Oleh karena itu sebelum melakukan pembayaran calon mahasiswa harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan orang tua / wali. c. Keputusan Panitia Sipenmaru Diknakes Poltekkes Kemenkes Riau Jalur PMDP dan Jalur Gakin adalah final dan tidak dapat diganggu gugat. d. Bagi peserta yang dinyatakan tidak lulus melalui jalur PMDP dan Jalur Gakin dapat mengikuti Seleksi Jalur umum. G. PENUTUP Program Seleksi Jalur Penelusuran Minat Dan Prestasi (PMDP) dan Seleksi Jalur Keluarga Miskin (Gakin) ini kiranya dapat bermanfaat bagi para siswa, sekolah, orang tua maupun masyarakat pada umumnya. Hal-hal yang belum jelas tentang Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Tahun Akademik 2017/2018 Jalur PMDP dan Jalur Gakin, dapat ditanyakan langsung ke Sekretariat Panitia Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau atau melalui telepon : 0761 – 36581 dan HP : 082386131678
Pekanbaru, 06 Maret 2017 Direktur Poltekkes Kemenkes Riau
Hj. Rusherina, S,Pd, S.Kep, M.Kes NIP. 196504241988032002
RINCIAN BIAYA PENDIDIKAN POLTEKKES KEMENKES RIAU TAHUN AKADEMIK 2017/2018 A.
PRODI DIII KEBIDANAN SEMESTER PERTAMA (I) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP) *)
Rp
4.500.000
Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan (SPP)/semester
Rp
1.950.000
Pengenalan Program Studi Mahasiswa (PPSM) *)
Rp
450.000
Iuran Anggota Perpustakaan tiap tahun
Rp
30.000
Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)*)
Rp
20.000
Jasa Internet pertahun
Rp
30.000
Rp Rp
30.000 7.010.000
Rp
4.500.000
Rp
1.500.000
Rp
450.000
Rp
30.000
Rp
20.000
Rp
30.000
Rp
30.000
Rp
6.560.000
Rp
4.500.000
Rp
1.200.000
Rp
450.000
Rp
30.000
Rp
20.000
Rp
30.000
Rp
30.000
Rp
6.260.000
Rp
5.000.000
Rp
2.760.000
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Mahasiswa pertahun J U M LAH B.
PRODI DIII KEPERAWATAN SEMESTER PERTAMA (I) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP) *) Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan (SPP)/semester Pengenalan Program Studi Mahasiswa (PPSM) *) Iuran Anggota Perpustakaan tiap tahun Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)*) Jasa Internet pertahun Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Mahasiswa pertahun J UM LAH
C.
PRODI DIII GIZI SEMESTER PERTAMA (I) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP) *) Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan (SPP)/semester Pengenalan Program Studi Mahasiswa (PPSM) *) Iuran Anggota Perpustakaan tiap tahun Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)*) Jasa Internet pertahun Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Mahasiswa pertahun J UM LAH
D.
PRODI DIV KEBIDANAN (ALIH JENJANG) SEMESTER PERTAMA (I) Dana Pengembangan Pendidikan (DPP) *) Sumbangan Penyelenggaraan Pendidikan (SPP)/semester
Pengenalan Program Studi Mahasiswa (PPSM) *)
Rp
450.000
Iuran Anggota Perpustakaan tiap tahun
Rp
30.000
Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)*)
Rp
20.000
Jasa Internet pertahun
Rp
30.000
Rp Rp
30.000 8.320.000
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Mahasiswa pertahun JUMLAH Ket :
- Tidak termasuk biaya pakaian seragam dan asrama
KOP SEKOLAH
Nomor Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Pengajuan Peserta PMDP Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau Tahun Akademik 2017/2018
Kepada Yth : Panitia Sipenmaru Diknakes Jalur PMDP Poltekkes Kemenkes Riau TA. 2017/2018 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : NIP : Jabatan : Alamat Sekolah : Dengan ini kami mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Pendidikan Tenaga Kesehatan (Sipenmaru Diknakes) Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) Poltekkes Kemenkes Riau Tahun Akademik 2017/2018, berdasarkan hasil seleksi yang dilakukan oleh pihak sekolah, atas nama : Nama : NIS : Jurusan : Peminatan Program Studi : Nilai rata-rata semester I : Nilai rata-rata semester II : Nilai rata-rata semester III : Nilai rata-rata semester IV : Nilai rata-rata semester V : Besar harapan kami kiranya dapat dipertimbangkan dalam Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Pendidikan Tenaga Kesehatan (Sipenmaru Diknakes) Jalur Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) Politeknik Kesehatan Riau Tahun Akademik 2017/2018. Demikian kami sampaikan. Atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. ..................., .................... 2017 Kepala Sekolah SMA ................ cap sekolah .......................................................
KOP SEKOLAH
Nomor Lampiran Perihal
: : 1 (satu) berkas : Pengajuan Peserta GAKIN Politeknik Kesehatan Kemenkes Riau Tahun Akademik 2017/2018
Kepada Yth : Panitia Sipenmaru Diknakes Jalur GAKIN Poltekkes Kemenkes Riau TA. 2017/2018 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : NIP : Jabatan : Alamat Sekolah : Dengan ini kami mengajukan permohonan untuk mengikuti Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Pendidikan Tenaga Kesehatan (Sipenmaru Diknakes) Jalur Keluarga Miskin (Gakin) Poltekkes Kemenkes Riau Tahun Akademik 2017/2018, berdasarkan hasil seleksi yang dilakukan oleh pihak sekolah, atas nama Nama : NIS : Jurusan : Peminatan Program Studi : Nilai rata-rata semester I : Nilai rata-rata semester II : Nilai rata-rata semester III : Nilai rata-rata semester IV : Nilai rata-rata semester V : Besar harapan kami kiranya dapat dipertimbangkan dalam Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Pendidikan Tenaga Kesehatan (Sipenmaru Diknakes) Jalur Keluarga Miskin (Gakin) Politeknik Kesehatan Riau Tahun Akademik 2017/2018. Demikian kami sampaikan. Atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. ..................., .................... 2017 Kepala Sekolah SMA ................ cap sekolah .......................................................
SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT HASIL PENGUKURAN TINGGI BADAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: ...............................................................................
Tempat/tanggal lahir
: ...............................................................................
Alamat
: ...............................................................................
Asal Sekolah
: ...............................................................................
Pilihan Jurusan
: ...............................................................................
Dengan ini menyatakan bahwa saya benar TIDAK AKAN MENUNTUT HASIL PENGUKURAN TINGGI BADAN pada saat uji kesehatan yang dilakukan di tempat yang ditentukan oleh Panitia Sipensimaru Diknakes Poltekkes Kemenkes Riau Tahun Akademik 2017/2018. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari siapapun dan dapat dipertanggungjawabkan.
............................,..............2017 Yang membuat pernyataan,
Materai Rp.6.000,-
(Tanda tangan & nama jelas)
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGEMBALIKAN BIAYA PENDIDIKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
.....................................................................
Alamat
:
......................................................................
Tempat/tanggal lahir
:
......................................................................
Pekerjaan
:
......................................................................
Sebagai orang tua dari Nama
:
......................................................................
Prodi
:
......................................................................
Dengan
ini menyatakan
bahwa
saya
benar AKAN
MENGEMBALIKAN BIAYA
PENDIDIKAN ANAK , apabila data yang diberikan tidak benar. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari siapapun dan dapat dipertanggungjawabkan.
Pekanbaru, ...............................2017 Yang membuat pernyataan, Materai Rp.6.000,-
(Tanda tangan & nama jelas)