2012

PENGUMUMAN HASIL KUALIFIKASI Nomor : 02/PPBJ-DP/2012 KEGIATAN PEKERJAAN PAGU ANGGARAN SUMBER DANA

NO

: : : :

Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012) Perencanaan Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012) Rp. 187.000.000,Dana Aloksasi Khusus (DAK) 2011 diluncuran 2012 dan Dana Alokasi Umum (DAU) Dinas Pendidikan Kota Sungai penuh Tahun Anggaran 2012

NAMA PERUSAHAAN

ALAMAT

NPWP

EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN PK

KEMAMPUAN DASAR(KD) (Rp.) 6

4

Lulus / Tidak Lulus 5

1. CV. PASIFIC Nusa Consultindo

Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan Baru, Kota Jambi

02.715.055.6-331.000

LULUS

2. CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA

Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung Jambi

01.782.557.1-331.000

3. CV. AZETA SUKSES KONSULTAN

Villa Kenali Permai Blok C, No. 52 Jambi

4

Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai Penuh

1

2

PT. SKALA PERSADA ENGINEERING

3

PENYUSUNAN PERINGKAT NILAI PENGALAMAN JUMLAH NILAI PERUSAHAAN TENAGA AHLI

PERINGKAT

7

8

9

10

997.150.000

50,00

50,00

100,00

I

LULUS

300.000.000

50,00

48,65

98,65

II

02.603.079.1-331.000

LULUS

498.300.000

32,50

50,00

82,50

III

02.481.590.4-216.000

TIDAK LULUS

912.695.000

50,00

50,00

100,00

IV

Sungai Penuh, 21 Mei 2012 Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012 1. DONI PERMAWIRA, A.Md

Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris

3. YANDRA MULYAWAN, S.Pd

Anggota

4. TEDHI ADRIAN PUTRA, SE

Anggota

5. RINA ZUSYAMTI, ST

Anggota

KETERANGAN 11 Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Tidak Lulus, tidak diundang mengikuti proses selanjutnya

PENYUSUNAN PERINGKAT REKAPITULASI PENILAIAN PRAKUALIFIKASI KEGIATAN PEKERJAAN PAGU ANGGARAN SUMBER DANA

: : : :


NO

NAMA PERUSAHAAN

ALAMAT

EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN PK

1

2

3

Lulus / Tidak Lulus 4

5

PENYUSUNAN PERINGKAT NILAI PENGALAMAN JUMLAH NILAI PERUSAHAAN TENAGA AHLI

PERINGKAT

6

7

8

9

997.150.000

50,00

50,00

100,00

I

LULUS

300.000.000

50,00

48,65

98,65

II

Villa Kenali Permai Blok C, No. 52 Jambi

LULUS

498.300.000

32,50

50,00

82,50

III

Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai Penuh

TIDAK LULUS

912.695.000

50,00

50,00

100,00

IV

1. CV. PASIFIC Nusa Consultindo


LULUS

2. CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA


3. CV. AZETA SUKSES KONSULTAN

4


KEMAMPUAN DASAR(KD) (Rp.)

Sungai Penuh, 21 Mei 2012 Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012 1. DONI PERMAWIRA, A.Md

Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris


Anggota


Anggota


Anggota

KETERANGAN 10 Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya Tidak Lulus, tidak diundang mengikuti proses selanjutnya

KEGIATAN PEKERJAAN PAGU ANGGARAN SUMBER DANA

: : : :


40

5

30

SESUAI

5

6

7

8

9

10

1 Team Leader 2 Ahli Arsitektur 3 Ahli Sipil

S1 Teknik Sipil S1 Arsitektur S1 Teknik Sipil

10 20 10

40 40 40

20 20 20

10 10 10

30 30 30

100 100 100

14 9 27

1 Team Leader

S1 Teknik Sipil

10

40

20

10

30

100

2 Ahli Arsitektur

10

40

20

10

30

100

9

3 Ahli Sipil

S1 Arsitektur S1 Teknik Sipil

5

40

20

5

30

95

25,65

1 Team Leader

S1 Teknik Sipil

14

40

20

10

30

100

2 Ahli Arsitektur

10

40

20

10

30

100

9

3 Ahli Sipil

S1 Arsitektur S1 Teknik Sipil

10

40

20

10

30

100

27

1 Team Leader 2 Ahli Arsitektur 3 Ahli Sipil

S1 Teknik Sipil S1 Arsitektur S1 Teknik Sipil

14 11 12

40 40 40

20 20 20

AHLI 30 30 30 AHLI

100 100 100

50 14 9 27 50

4

0

TDK. SESUAI

10

> 6 tahun

15 TDK. SESUAI

20

SESUAI

TDK. SESUAI

20

SESUAI

PENDIDIKAN

JABATAN DAN KEAHLIAN

3

CV. PASIFIC Nusa Consultindo

PROFESI KEAHLIAN

JUMLAH NILAI X BOBOT

1

2

PENGALAMAN KUALIFIKASI KERJA PROFEBERDASARKA PENDIDIKAN SIONAL N LAMANYA (IJAZAH)

JUMLAH NILAI

1

PENDIDIKAN

TENAGA YANG TERSEDIA

PENGALAMAN (THN)

TENAGA YANG DIBUTUHKAN

PENGALAMAN (THN)

NAMA PERUSAHAAN BOBOT

NO

JUMLAH ( ORG )

JENIS DAN JUMLAH TENAGA AHLI SESUAI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI

< 6 tahun

3. PENGALAMAN TENAGA AHLI

JUMLAH NILAI TENAGA AHLI 2

3

4

CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA

CV. AZETA SUKSES KONSULTAN


1 Team Leader

14%

Teknik Sipil

1

5

2 Ahli Arsitektur

9%

Arsitektur

1

5

3 Ahli Sipil

27%

Teknik Sipil

3

5

50

JUMLAH NILAI TENAGA AHLI

Sungai Penuh, 21 Mei 2012 Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012

1. DONI PERMAWIRA, A.Md

Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris


Anggota


Anggota


Anggota

JUMLAH NILAI TENAGA 10 10 10 JUMLAH NILAI TENAGA

14

48,65 14

EVALUASI PRAKUALIFIKASI (PK) KEGIATAN PEKERJAAN PAGU ANGGARAN SUMBER DANA

: : : :


2. PENGALAMAN PERUSAHAAN 10 TAHUN TERAKHIR (40%)

1

2

3

1.



2.



3.


4


Villa Kenali Permai Blok C, No. 52 Jambi Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai Penuh

4

5

NILAI TOTAL (5+6)

25

> 10 Paket

KEMAMPUAN DASAR PERUSAHAAN (KD = 5 x NPt)

8 Paket

NILAI PENGALAMAN TERTINGGI (NPt)

6 Paket

ALAMAT

4 Paket

NAMA PERUSAHAAN

EVALUASI PENGALAMAN PERUSAHAAN 10 TAHUN TERAKHIR SESUAI SUB BIDANG YANG DIPERSYARATKAN 5 10 15 20 25 2 Paket

NO

NILAI KEMAMPUAN DASAR (KD)

6

7

8

199.430.000,00

997.150.000,00

25,00

25

50,00

60.000.000,00

300.000.000,00

25,00

25

50,00

99.660.000,00

498.300.000,00

25,00

7,5

32,50

182.539.000,00

912.695.000,00

25,00

25

50,00

Sungai Penuh, 21 Mei 2012

Panitia Pengadaan Barang/Jasa Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012


Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris


Anggota


Anggota


Anggota

KETERANGAN

9

HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI (PK) PENGADAAN JASA KONSULTANSI KEGIATAN PEKERJAAN PAGU ANGGARAN SUMBER DANA

: : : :


1. KELENGKAPAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI

1.


2.


3.


4.


HASIL EVALUASI

PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN

KET

TDK LULUS

LULUS

LULUS

TDK LULUS

DAFTAR PERALATAN LULUS

TDK LULUS

PENGALAMAN 7 TAHUN

DAFTAR PEK.YANG SEDANG DILAKS. TDK LULUS

LULUS

LULUS

5

6

7

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

LULUS

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

LULUS

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

LULUS

L

L

L

L

TL

TL

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

L

TL

TIDAK LULUS

keterangan :

L = Lulus TL = Tidak Lengkap

TDK LULUS

NPWP & PELUNASAN PAJAK

DAFTAR SUSUNAN PEMILIK SAHAM

DATA PERSONALIA TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

LULUS

LULUS

TDK LULUS

DAFTAR SUSUNAN PENGURUS TDK LULUS

AKTE & PERUBAHANNYA

LULUS

LULUS

TDK LULUS

IZIN USAHA (IUJK) LULUS

TDK LULUS

TIDAK PAILIT/BANGKRUT

TIDAK ADA MASALAH HUKUM TDK LULUS

LULUS

LULUS

TDK LULUS

MEMP. KAPASITAS TTD KONTRAK LULUS

TDK LULUS

TDK LULUS

LULUS

TDK LULUS

FAKTA INTEGRITAS

SURAT PERNYATAAN MINAT

TERMASUK DALAM PENYEDIAAN JASA YG SESUAI

LULUS

LULUS

TDK LULUS

KEMAMPUAN PADA BIDANG YANG SESUAI LULUS

FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI Form 2c.

Form 2a. Form 2b.

4

3

Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan Baru, Kota Jambi Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung Jambi Villa Kenali Permai Blok C, No. 52 Jambi Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai Penuh

TDK LULUS

KINERJA BAIK TDK LULUS

2

LULUS

1

ALAMAT

LULUS

NAMA PERUSAHAAN

TDK LULUS

NO

SBU Dari LPJK

PERSYARATAN LAIN

Sungai Penuh, 21 Mei 2012

Panitia Pelelangan Pengadaan Barang dan Jasa Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012


Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris


Anggota


Anggota


Anggota

2012

Recommend Documents