3 / 2002
BŘEZEN
Štěpánov • Co pro sebe můžeme udělat my samy? Cvičení pánevního dna • FYZIO MAMMA Teplice 2002
SLOVO DO DUŠE
Řádky k zamyšlení Vraťme se na chvíli do dob Antiky, která nám zanechala nejen umělecká díla, dodnes nepřekonaná, ale i plno moudrých myšlenek. Jeden z filozofů té doby řekl: „Přijmeš-li sudbu, zbavíš se trápení“. Dobře, přijala jsem sudbu, která nás spojila v mammahelpském přátelství, ale ani náhodou nepřijmu s pokorou náplň tohoto citátu. Se svojí, a potažmo s vaší sudbou, budeme přece bojovat, jsme akceschopné, máme přece spoustu energie, umíme organizovat naši rozmanitou činnost, tak čeho se bát a co přijímat odevzdaně? S nastávajícím jarem, kdy znovu prožíváme ten zázrak zrodu nového života v přírodě, jakoby i nám narostla křídla. Máme před sebou nejen mnoho práce v našem sdružení, ale i možnosti zábavy, přednášek, výletů a rekondičních pobytů. Jeden z těchto pobytů jsem měla možnost poznat i já, a je to Štěpánov. Najdete tam vše, po čem Vaše tělo touží. Klid, hezké prostředí, ale i příjemné ruce paní Karafiátové s masáží, i šikovné ruce pana Karafiáta, coby kuchaře. Zkrátka vdechujeme život plnými doušky. Žijeme pro radost okamžiku, s vědomím toho, že jsme nezůstaly samy, vytvořily jsme si náš svět, náš druhý domov a v něm „mámu“ Janu. Pomáhejme těm, co naši radu a povzbuzení potřebují, neboť člověk má obavu z neznámého. My jsme tu od toho, abychom tento strach rozptýlily, a mohu říci, že se nám zadařilo. Vždyť život je krásný, když si nepřiděláváme starosti. Proto přeji vám všem hodně duševních i fyzických sil, vzájemného pochopení a soudržnosti. Vaše Marcela
SERIÁL
Co pro sebe můžeme udělat my samy? 2. část V textu je použit článek Výživové faktory v prevenci nádorových onemocnění autorů J. Fialy a Z. Brázdové, vydaný MOÚ Brno. V této části se budeme zabývat vlivem základních složek potravy na prevenci v onkologii. Základní složky potravy jsou sacharidy, tuky, proteiny, vitaminy a minerály.
Sacharidy Skupinu sacharidů tvoří cukry jednoduché, složené typu škrobu a složené neškrobové (kam patří i vláknina).Velké množství jednoduchých cukrů v potravě je zátěží pro 2
organismus a představuje zvýšené riziko onemocnění tlustého střeva a konečníku. Naproti tomu cukry složené neškrobové, zvláště vláknina v cereáliích, ovoci a zelenině má efekt příznivý. Jednoduché a složené cukry konzumujeme většinou společně, takže se můžeme snažit ve stravě vyrovnávat příznivé a nepříznivé vlivy sacharidů. A to zvýšením podílu vlákniny a snížením podílu rafinovaného cukru ve stravě pod 10 % energetického příjmu.
Tuky Do této kategorie patří tuky živočišné, rostlinné a cholesterol. Jejich vysoká spotřeba je doprovázena velkým množstvím zdravotních rizik, a to nejen onkologických. U tuků se také projevuje i jejich významný nepřímý efekt. Jejich zvýšený příjem způsobuje nadměrné ukládání a tělo je pak zamořeno škodlivými látkami, rozpustnými právě v tucích, a tučná jídla vedou k obezitě, která je sama o sobě prokazatelným onkologickým rizikem. Obecně platí, že podíl tuků na celkovém energetickém příjmu by měl být do 30%. Dáváme přednost tukům rostlinným před živočišnými, a kvalitním olejům před tuky ztuženými. Není vhodné konzumovat pouze rostlinné ztužené tuky a přitom nesnížit podíl tuků ve stravě.
Proteiny Bílkoviny, ať už rostlinného nebo živočišného původu, nejsou pro výživu rizikovou skupinou. Ale riziko může být zprostředkováno jinými látkami, které bílkoviny provázejí, například druh a množství tuku v bílkovině obsažené. Proto je nutno z hlediska zdravé výživy přihlédnout i k eventuální škodlivosti doprovodných látek v bílkovinách.
Vitaminy V mnoha studiích byl prokázán kladný vliv vitaminů na snížení rizika takřka všech onkologických onemocnění. Jsou to hlavně betakaroten, vitaminy A, C, E a vitamin B12. Jde však o vliv vitaminů obsažených ve stravě. Naopak konzumace vitaminových preparátů se ke snížení výskytu nádorů nedoporučuje, a je považována přinejmenším za neúčinnou, u podávání betakarotenu dokonce za rizikovou. Užívání vitaminových tablet nemusí být vždy vhodné také proto, že vede k falešnému uspokojení a omezení snahy zajistit si přísun vitaminu přirozenými zdroji, ve kterých je širší spektrum prospěšných látek.Vitaminy s prokazatelně příznivým efektem je třeba proto konzumovat komplexně, v potravinách, hlavně v ovoci a zelenině.
Minerály V různých studiích byly z onkologického hlediska kladně hodnoceny vápník spolu s vitaminem D, selen, jód a železo. Ostatní minerály a stopové prvky se považují za nepodstatné. Je prokázáno, že strava chudá na jod zvyšuje riziko onemocnění štítné žlázy a bohatá na selen snižuje riziko onemocnění plic. V obou případech je však nutný vliv i ostatních složek potravy. Minerály se proto mají dostávat do těla pokud možno v přírodní formě ve stravě. Množství jodu a selenu je ale závislé na obsahu těchto dvou prvků v půdě, proto umělé obohacování stravy jódem a selénem je také možné. Orientační množství vitaminů a minerálů v denním příjmu potravy je uvedeno v tabulce podle zdrojů MZČR (uveřejněných v HN dne 22.1.2002). 3
Ostatní bioaktivní sloučeniny Potraviny rostlinného původu obsahují kromě minerálů a vitaminů také velké množství dalších bioaktivních látek, tzv. „fytochemikálií“. Zkoumání těchto látek je zatím v počátku, ale u značné části z nich se předpokládá při společné působnosti silný protirakovinný efekt. Současně to vysvětluje, proč u izolovaných vitamínů a minerálů ve formě tablet tento protirakovinný efekt neúčinkuje. Bioaktivní sloučeniny v rostlinách mají velkou budoucnost. V současné době však zatím není ještě dostatek epidemiologických důkazů o protirakovinném působení těchto sloučenin. Ale je např. zjištěno, že látky skupiny Allium (cibule, česnek, pažitka apod.) mají vliv na snížení rizika onkologického onemocnění žaludku. Potraviny, které bioaktivní sloučeniny (např. terpenoidy, rostlinné steroly, flavonoidy, saponiny, kumariny…) obsahují, jsou již většinou v širokém povědomí a používání, ale neškodí si je připomenout. -
brukvovité, koření, citrusy, obilniny, luštěniny, zejm. sója, semena a bobule, vlašské ořechy, ředkvičky, ředkev, křen, čaj, káva, víno a pivo, jahody, maliny, ostružiny, květák, kapusta, zelí, brokolice, cereálie, luštěniny, česnek, cibule, pažitka.
A ještě nejdůležitější výživové látky a jejich denní dávka pro věk 19 až 59 let. doporučené denní dávky pro Žena Energie Bílkoviny Tuky Vápník (Ca) Hořčík (Mg) Železo (Fe) Zinek (Zn) Jód (I,J) Selen (Se)
Muž
2 200 kcal 2 400 kcal Vitamin A 65 g 70 g Vitamin D 65 g 70 g Vitamin E 1 000 mg 1 000 mg Vitamin C 400 mg 400 mg Thiamin 15 mg 10 mg Riboflavin 10 mg 12 mg Niacin 200 µg 200 µg Vitamin B6 55 µg 55 µg Vitamin B12 Kyselina listová
Žena 0,9 mg 5 µg 12 mg 100 mg 1,1 mg 1,4 mg 15 mg 1,6 mg 3 µg 400 µg
Muž 1 mg 5 µg 14 mg 100 mg 1,2 mg 1,6 mg 18 mg 1,9 mg 3µg 400 µg
Ráda bych vám připomněla na tomto místě seriál článků prof. Čihuly o orientální zelenině, který vycházel v našem časopise od čísla 11/200 do 9/2001. A pokud se chystáte uvařit si něco opravdu „velmi, velmi zdravého“, tak vám přejeme dobrou chuť! 4
HLÁSÍME, ŽE
je jaro!… •
•
•
•
•
•
•
•
•
a my máme za sebou první letošní rekondiční pobyt ve Štěpánově – velmi úspěšný – viz dále, a v následujícím, červnovém v Karlově Studánce, je již obsazeno! Pokud chcete jet do Beskyd (31.srpna), tak rychle…Připomínám, že letos je na všechny pobyty nutné odevzdat přihlášku potvrzenou vaším onkologem, protože čerpání státní dotace, kterou jsme získali, je přísně sledováno. Naše výzvy v minulém bulletinu se setkaly s velkým ohlasem, spousta z vás zaslala příspěvky či přišla zaplatit osobně, chodíte si pro poukázky do Anity a na vyšetření v Meditrendu, takže služby v CENTRU jsou po celý březen hektické! (ale my to rády vydržíme – podívejte se na naši internetovou stránku, jak se tam na vás smějeme!) Poslední únorový den jsme v CENTRU trávily celý téměř v plné sestavě, a do našich Otevřených dveří přišlo několik milých návštěv: hned po ránu novinářka z redakce ELIXÍRU, vzápětí paní Milena Kozumplíková, místostarostka Prahy 3, které jsme mohly předvést zrekonstruované i nezrekonstruované prostory a čilý provoz v CENTRU, a v průběhu dne zástupci farmaceutických firem Roche, Amoena a Nutricia, s nimiž jsme probraly další spolupráci. Hned v dalších dnech nám pomohla firma SIGMA Aldrich - zakoupila pro nás celoroční zásobu papíru a další potřebné kancelářské věci, děkujeme, Danielo. Chceteli a můžete v tomto směru také vypomoci, potřebujeme stále ještě obálky na bulletin! Jarce Štěpánové se podařilo domluvit další sponzorskou výpomoc: děkujeme panu Martinu Fabíkovi s manželkou za velkorysý dar – tisk nové propagační brožurky MAMMA HELP CENTRA, v nákladu 5.000 výtisků! Potřebovali bychom – pro vybavení Centra, ještě jednu „maličkost“. Přístroj na pitnou vodu, protože pořád taháme lahve, neb spotřeba je značná… Jednala jsem už s firmou Fontana Watercoolers, s.r.o, která by nám jednu soupravu poskytla ZDARMA, ovšem jen v tom případě, že jim seženeme dalšího zákazníka, který si přístroj od nich zakoupí. Můžete se pozeptat ve svém okolí, ve firmě, kde pracuje váš manžel, vaše děti, zda by tento přístroj za cca 2.000,- pro sebe nemohli zakoupit? Dají-li nám o uzavřeném kontraktu vědět, dostaneme pak fontánu zdarma pro Mamma HELP! Věřím, že se nám to takto společně podaří. Jediné, co zatím zůstává téměř bez odezvy, je naše výzva ke kuchařkám… Něco jsme, pravda, nasbíraly ve Štěpánově, a jeden krásný úlovek přišel poštou od Jany Čaganové, která nám zapůjčila (dík za důvěru), vlastnoručně její maminkou sepsaný sešit s recepty z roku 1938 (poslala i dokumentární foto)! - takže toto bude opravdu „Z rodinného stříbra“! Ale uzávěrka se blíží a my čekáme i na vaše úžasné recepty (pokud možno s nějakým povídáním k tomu). Při svých návštěvách Centra se nezapomeňte přihlásit na květnový Květinový den, (středa 15.) a do stánku na PRAGOMEDICU (9.-12. dubna) – vaše pomoc bude velmi vítaná. Kdo to ještě nedělal, nebojte se – přiučíte se od těch zkušenějších. Stánek budeme tentokrát mít společný s Aliancí českých organizací a žen s rakovinou prsu, a bude jistě hojně navštěvovaný. V únoru jsme se v Centru poučily od paní JUDr. Heleny Pelikánové, vedoucí oddělení přípravného důchodového řízení České správy sociálního pojištění, jak si vypočítat 5
•
•
•
důchod. Přednáška byla velmi zajímavá, vzorec výpočtu máme namnožený, můžete si pro něj přijít, ale nejdůležitější myslím bylo, že ve složitějších případech (předčasných starobních důchodech, neochotě obvodního lékaře navrhnout plný invalidní důchod apod.) jsme díky ochotě paní doktorky Pelikánové získaly možnost zavolat a poradit se: tel. 02/ 57062734. Prosím, nezneužívejte tento kontakt, pokud si jen chcete zkusmo vypočítat váš budoucí důchod, to vám udělá kterákoli úřednice. Měly jsme moc pěkné malování s Lidkou (opět na hedvábí) a až přijdete do Centra, všimněte se našeho kolektivního výtvoru! Rozhodly jsme se, že všechno, co takto do konce léta společně vytvoříme, věnujeme pak v Beskydech na našem společném rekondičáku děvčatům z polských Amazonek. Takže potřebujeme každou šikovnou ruku a dobré nápady – přijďte! Obrovský úspěch měla přednáška zdravotní sestry z onkologie na Karlově náměstí, paní Jelínkové, věnovaná rizikům lymfedému a možnostem jeho léčení, včetně péče o jizvu – akutní, tedy pooperační i dlouhodobou. Zájemců přišlo tolik, že se ani do modrého pokojíku nemohli vtěsnat – takže jednáme s paní Jelínkovou o dalším termínu (sledujte bedlivě rubriku Zapište si do diáře). A ještě nabídka z jiného soudku: ozvěte se nám, pokud si chcete objednat čerstvé pstruhy z Liběchova – máme už čím pro ně dojet, takže nezapomínejte na zdravou stravu, zatelefonujte a pak stačí jen přijít si do Centra!
Štěpánov, Štěpánov, překrásné místo… Sotva zima předala svou vládu předjaří, začínal rekondiční pobyt v Karafiátově, malém penziónku u Skutče, mezi Chrudimí a Hlinskem. Z Prahy do cílového místa rovných 167 km po silnici. Přesně řečeno, pobyt se uskutečnil od 1. do 8. března. Pečovat o své zdraví vyzkoušeným způsobem se rozhodlo v letošním roce 16 děvčat, a přijela také Katka Vaníková, fyzioterapeutka, s malou Kačenkou, aby se postarala o naši ranní rozcvičku a kondiční cvičení během celého týdne. Některé členky Mamma HELPU opakovaly pobyt s velkým nadšením již potřetí! Příčinou jejich chvály a uspokojení byl prý všestranně ozdravený organismus. Cítily se zkrátka vždycky víc než dobře. Se zájmem jsem sledovala radostné přípravy těchto zkušenějších absolventek v Centru. Netroufala jsem se přihlásit, protože komplexní léčbu jsem ukončila teprve v listopadu minulého roku. V podvědomí mne strašila obava z vedlejších následků léčení, kterých bývá někdy dost a ani se všechny časově nezvládnou prokonzultovat s lékařem. (Proto hledáme oporu i jinde, a ta je samozřejmě věrohodná právě od těch, které prošly stejnou zkušeností jako my. Už v prosinci jsem požádala o přihlášku do Mamma HELPu, o němž jsem se dozvěděla z bulletinu na nástěnce v čekárně onkologie.) A ve středu 27. února, dva dny před odjezdem, mi Jana Drexlerová nabídla právě uvolněné místo ve Štěpánově. S překvapením jsem se netajila, ale ve finále jsem sebrala odvahu a souhlasila, že pojedu. Doporučovala bych vám, milé přítelkyně, abyste takovýto rekondiční pobyt také absolvovaly, jak jen to po léčbě co nejdříve půjde, protože všechny chmury, které mne tížily, během toho týdne zmizely (a nejen u mě). Příjemné bylo už to, že jsme vytvořily velmi přátelskou a ohleduplnou společnost. 6
Řeknu rovnou, že bych si takový týden ráda zopakovala. Ať to bylo ubytování, stravování či procedury, vše probíhalo ku spokojenosti všech účastnic. Bydlela jsem na pokoji s milou Kamilou, která tu byla již podruhé, a dobře věděla, že všechny potřebujeme veselou spolubydlící, která také umí respektovat kousek soukromí. Strava všem vyhovovala, byla nejen chutná, ale i dietní (šéfkuchař pan Karafiát). Čtyřčlenný pracovní tým pod vedením paní Karafiátové nám nabídl moře procedur – nejrůznější příjemné masáže, lymfodrenáže, perličkovou koupel, zábaly a jako novinku korejskou medicínu sujok. Krásné večery nás zahřály různými hrami, soutěžemi a vědomím příjemné pospolitosti. Také „Péče o jizvu“, praktické Katčiny rady, nám velmi pomohly. Konečně i počasí nám přálo, takže ve volných chvílích se dvojice či trojice rozbíhaly po okolí (Hroubovice, Štěpánov, Luže-Košumberk, Skuteč…) Neděli jsme si zpestřily návštěvou stylové venkovské čajovny ve Žďárci. Každá z nás si vybrala jiný čaj podle své chuti. Největší oblibě se těšil jóga čaj, vařený s kořením v mléce (někdy známý pod názvem dhátá) a ginger (zázvorový) čaj, který je velmi lahodný a přitom jednoduše připravený: na ¼ litru vody přidáte l lžičku strouhaného zázvoru, citrónovou šťávu a cukr, svaříte a přecedíte. Pokud by vás zajímalo, kdo ten pobyt všechno absolvoval, udělala jsem si malou statistiku: Byly jsme ve věkovém rozpětí 46 – 71 let, tedy mezi nejmladší a nejstarší šlo o 25 letý věkový rozdíl, ale to vůbec nebylo na škodu…Daniela – 46, Marcela . – 49, Jana – 51, Broňa – 53, Eva – 54, Vlasta – 55, Jana – 56, Majka a Blanka – 57, Jarka a Slávka 60, Zdenka a Věrka 66, Marcela 67, Marta 69 a Kamila 71 let. Hned první den pobytu jsme slavily troje narozeniny: 55., 66., a 48. Ani si neumíte představit, jak bylo veselo! Těším se za rok znovu do Štěpánova. Marta Jechová
ZAPIŠTE SI DO DIÁŘE
čtvrtek 28. března od 15 hodin: přijede Úpavan s prádlem!
čtvrtek 18. dubna od 17 hodin: Je pro nás vhodná reflexní terapie? pí. Radimcová
čtvrtek 25. dubna od 17 hodin: Bowenova tlaková masáž (péče o jizvu!) M. Andrová
čtvrtek 2. května od 17 hodin: kosmetika RYOR
čtvrtek 4. dubna od 17 hodin: kosmetika RYOR čtvrtek 11. dubna od 17 hodin: K čemu je nám genetika? přednáška, MUDr. Jan Novotný
čtvrtek 9. května od 17 hodin: Vyrábíme dárky s Lidkou čtvrtek 16. května od 17 hodin: Jak nám mohou pomoci na sociálním odboru? Bc.Šťastná, ved. sociálního odboru Praha 3 7
Z JINÝCH SDRUŽENÍ Liga proti rakovině Praha pořádá opět svá konzultační odpoledne, kam může přijít každý, kdo se chce dozvědět podrobnější informace o léčbě i prevenci nádorových onemocnění, je to ve společenské místnosti LPR, Nemocnice s.Alžběty, Na Slupi 6, Praha 2, 3. patro, vždy od 14 do 16 hodin. Konzultace jsou bezplatné! Nejbližší termíny: 12. března, 16. dubna a 14. května. Informace na tel. č. 02/ 227 268 50. Jantar, občanské sdružení žen po ablaci prsu, zve všechny zájemce na svůj seminář: Ženy a muži a problematika sociálních vztahů II. (Moderní teorie psychologie osobnosti - muži a ženy v dnešním světě, Přínos feministické teologie v oblasti etiky myšlenky žen, které orientují a povzbuzují, Pohled na proces emancipace žen vzhledem ke změně jejich tělesné identity - zvláště pro ženy po ablaci prsu). Seminář se koná 6. dubna 2002 v přednáškovém sále Státního zdravotního ústavu , Šrobárova 48, Praha 10, začátek v 10 hod. Tel. spojení na sdružení Jantar 02/66315279 – Mgr. Marie Koudelková.
HORKÁ LINKA Dobrá zpráva pro pojištěnce OZP (č.207)! Slávka nás upozornila na internetovou adresu www.ozp.cz/bazeny.htm, kde najdete seznam bazénů po celé republice, ve kterých má Oborová zdravotní pojišťovna pro své klienty nasmlouváno volné vstupné (většinou na hodinu i hodinu a půl). V Praze např. Na Strahově, v Hloubětíně, na Slavii, v Axe, na Výstavišti, v Ymce, v LAGOON v Letňanech… Pokud nemáte přístup na internet, zavolejte si na info linku OZP, tel: 02/ 83022023. Stačí se prokázat občankou a průkazem pojištěnce! Kdo nejste pojištěni u OZP a chcete permanentku do Olšanky, přineste si 450,- korun a objednejte si ji v CENTRU. Na Olšance nám na požádání a zdarma poskytnou na převlečení kabinu se sprchou pro handicapované. Jedna špatná a jedna dobrá zpráva o Wobenzymu: Jak jste jistě také zjistily, VZP od začátku tohoto roku přestala hradit Wobenzym. My, které se bez něj kvůli lymfedému neobejdeme, bychom měly nějak dát najevo svůj nesouhlas a trošku se začít nahlas bránit. Co kdybychom tak ve všech organizacích podepsaly petiční archy ? (Půjdete-li do toho s námi, nezapomeňte vedle podpisu uvést celé své trvalé bydliště a raději, souhlasíte-li, tak i své RČ). Nemusí samozřejmě jít jen o podpisy členek sdružení, ale i o vaše kamarádky, které také tyto enzymy na léčbu lymfedému potřebují a jimž prokazatelně Wobenzym pomáhá. Myslím, že Aliance českých organizací a žen s takto nasbíranými podpisy bude moci začít jednat s VZP. A zatím jiné řešení: Chcete-li si Wobenzym koupit (je jedno na jaké účely), můžete jej mít se slevou až 600,- Kč, to znamená velké 800 balení za 2.450,- Kč, ale musíte nám zavolat do Mamma HELPU (je jedno, odkud jste) a až jej pro vás objednáme, musíte si pro něj dojít a zaplatit jej osobně v lékárně U zlatého lva na Vinohradech, to pokud jste 8
z Prahy, a mimopražským bude zaslán, pokud nám do Mamma HELPU pošlou složenkou peníze (ne na účet!). Prosím, nevolejte jednotlivé objednávky sami do lékárny, nevyhověli by vám. Je to řešení z nouze, uvidíme, jak to bude fungovat… Náhrady cestovného od VZP: Jste-li mimopražské a cestujete pravidelně do Prahy na léčení a lékař vám potvrdí, že nemůžete jet hromadnou dopravou (např. kvůli nevolnostem při chemoterapii či zvýšené únavě z ozařování), ale poveze vás místo toho někdo (váš doprovod) osobním autem, proplatí vám VZP cesťák! Pozor, jízdenky za autobus či vlak se neproplácejí!
NAŠE TIPY Navštivte Toulcův dvůr, ekologické centrum hl. m. Prahy Je to zrekonstruovaný statek v Praze 10 – Hostivaři, Kubátova 32. Parta nadšených lidí tam pořádá akce zaměřené na oživení lidových tradic a řemesel. Pletení košíků, ošatek, batikování apod. My s Věrkou jsme tam strávily příjemný sobotní den. Dopoledne jsme drátkovaly, pak byl oběd (vše vařené na statku - i velmi dobrý moučník ke kávě a čaji) a odpoledne jsme drátovaly. Naučily jsme se ozdobně oplétat drátem kamínky a různé nádoby, i vytvářet drátěné ozdoby třeba na vánoční stromeček. Technika, která byla kdysi jen přísně účelová, se stala dnes pěkným ozdobným prvkem na sklo a keramiku. Den jsme prožily s příjemnými lidmi a ve stylovém prostředí. Byly jsme v jiném světě, a ani jsme si neuvědomovaly, že pár metrů za zdmi statku začíná sídliště. Běžte si to také zkusit. Kurzy jsou přístupné všem, jsou velmi levné, jen na některé se pro velký zájem musíte přihlásit předem. Kromě toho se pořádají v Toulcově dvoře různé slavnosti spojené s jarními tradicemi našich předků a mnoho dalších zajímavých akcí. Bude to jistě příjemná vycházka, zvláště pro ty, které chtějí začít po zimě s lehčí rekonvalescencí. tel.:71750548, spojení:metro Skalka, Vysočanská, Opatov, bus 177 stanice Chudenická. Ida
Je možné, že homeopatika vážně fungují? V současných učebnicích chemie se můžeme dočíst, že se při ředění roztoku jednotlivé molekuly rozpuštěné látky od sebe vzdalují. Nyní ale chemici objevili jev zcela opačný – molekuly se ředěním shlukují a vytvářejí větší seskupení. Je to ohromující objev a mohlo by to znamenat, že zde existují vysvětlení, jak fungují homeopatické přípravky. Tedy, čím větší ředění, tím jsou účinnější. Pokusy (např. mimo jiné i s kuchyňskou solí ve vodě) dokázaly, že ředění obvykle způsobilo, že shluky byly pět až desetkrát větší než v původním neředěném roztoku. Tedy ředěním přípravků se může zvětšovat velikost částic roztoku až k hranici, kde se stanou biologicky aktivní a mohly by působit léčivě. Vědci zůstávají sice opatrní, ale přiznávají, že odhalili něco naprosto nového. Na zodpovězení otázky v úvodu si však musíme ale ještě nějakou dobu počkat. 9
Cvičení pánevního dna Co je to inkontinence moči? Jestliže Vám nechtěně uniká moč a nemůžete kontrolovat svůj močový měchýř, pak jste inkontinentní. Množství uniklé moči je často malé, ale přesto zaznamenatelné. Močová inkontinence postihuje převážně ženy. Například tzv. stresovou inkontinenci má 20 % žen ve věku kolem 45 let. Jedním z důvodů neschopnosti udržet moč je ochablost pánevního svalstva. Jestliže zakašlete, kýchnete, smějete se nebo zvednete těžký předmět, může Vám uniknout moč bez předchozího nucení na močení. Tento typ inkontinence může být vyléčen cvičením. Cvičit je potřeba každý den po dobu několika týdnů. Cvičení je doplňkem i jiných forem léčby.
Jak svaly rozpoznat? Při posilování svalů pánevního dna je důležité umět rozpoznat ty správné svaly. Položte se na zem a pokrčte kolena. Stáhněte svěrač kolem konečníku, jako když chcete zadržet stolici. Dále stahujte svěrač kolem pochvy a kolem močové trubice, jako když chcete zadržet močení. Měla byste mít pocit, že uvnitř pánve něco zvedáte vzhůru. Držte stažení malou chví1i. Uvolněte všechny svaly. Uvolnění je stejně důležité jako napínání! Tento cvik opakujte 5 -10 krát. Zasunutím prstu do pochvy při cvičení se můžete přesvědčit, zda napínáte správné svaly.
Kdy cvičit silou? Jestliže jste si jista, že napínáte správné svaly, je čas začít se silnými stahy. Ve stejné poloze stáhněte svěrače silou dovnitř do pánve. Vydržte 5 sekund. Uvolněte. Opakujte 5-10 krát.
Jak zapojit více svalů? Položte se na zem a pokrčte kolena. Chodidla opřete o zem a dejte je mírně od sebe. Nyní silně stiskněte hýždě k sobě a vtáhněte svěrače, jako když chcete zadržet stolici a moč. Pomalu zdvihejte pánev od země - ne příliš vysoko. Neprohýbejte záda. Vydržte v této poloze 5 sekund. Pomalu se pokládejte. Uvolněte svaly a odpočiňte si. Opakujte cvik 5 -10 krát. 10
Posilování břišních svalů Poloha zůstává stále stejná. Vtáhněte svaly pánevního dna a stiskněte hýžďové sva1y k sobě. Potom zdvihněte hlavu a přitiskněte bradu na prsa. Paže zvedněte mírně od země a držte je natažené. tiskněte páteř do podlahy a snažte se držet břicho ploché. Dýchejte. Vydržte ve zvednuté pozici po dobu 5 sekund. Pomalu se položte. Opakujte 5 – 10 krát.
Jak reagovat v kritických situacích? Abyste si zvykla stahovat svaly pánevního dna v situacích, při kterých Vám dříve unikala moč, doporučujeme Vám tento cvik: Postavte se těsně k předmětu, který chcete zvednout. Nejdříve vtáhněte svaly pánevního dna, teprve poté jděte do mírného podřepu k předmětu. Snažte se udržet rovná záda. Když začínáte zvedat, stáhněte silněji svěrače a zdvihněte předmět ze země. Po celou dobu držte svaly vtažené! Položte předmět a uvolněte se. štěpjar
Je lepší být optimistou, řekl kdosi, ale já si myslím, že můžeme být i trochu pesimisté, protože podle Murphyho zákona platí - optimistu nemůže nic příjemně překvapit. A to by byla škoda.
Gratulace
těm z nás, které oslaví v dubnu své narozeniny: Taťana D. a Helena V. – 1.4., Helena G. – 4.4., Jana Č. a Jindřiška Š. (60) – 5.4., Martina V. – 7.4., Věra Ř. – 8.4., Jaroslava F. – 9.4., Jaroslava A. – 12.4., Miloslava Š. – 13.4., Blanka V.(50) – 16.4., Stanislava P. – 24.4., Antonie Š. – 25.4., Marie K. – 26.4., Alena H. – 29.4., Klára B. – 30.4. Ještě dodatečně srdečně gratulujeme Ludmile Šimkové, která oslavila 4. března osmdesátiny ! 11
Na obezitu opatrně, raději pod odborným dohledem V minulém čísle jsme si v článku „Jak na osteoporózu“ představili firmu Meditrend, která do České republiky dováží přístroje na měření denzity kostí. A mnohé členky už využily jejich sponzorského daru v podobě poukázek na bezplatné vyšetření stavu kostí na přístroji CUBAClinical. Většina z nás patří do skupiny osob osteoporózou více ohrožených ať už z důvodu hormonálních změn nebo prostě s přibývajícím věkem a změnou životního stylu. Je to problém celosvětový a jsme rádi, že také s pomocí této firmy můžeme s osteoporózou úspěšně bojovat. Začít není nikdy pozdě. Ať jde o prevenci nebo již léčbu úbytku vápníku. Jenom vydržet. Firma MEDITREND by vám chtěla představit ještě další programy ze své poradny pro výživu, kde se věnují nejen výživě při osteoporóze, ale i výživě těhotných a kojících žen, výživě při mentální anorexii a bulimii, výživě dětí s větší fyzickou zátěží a výživě při onkologickém onemocnění. V této poradně pro výživu zahájili také před rokem nový obezitologický program FormConcept, který vyvinuli němečtí lékaři ve výzkumném středisku firmy FormMed Healthcare AG, Kronberg (www.formmed.de). Mgr. Lenka Mičová, která obezitologickou poradnu v Meditrendu vede, o tomto programu říká: Mnozí nevědí, že svaly jsou těžší než tuk. Proto pro Vaši postavu není rozhodující tělesná hmotnost, ale složení těla – podíl tuku ve Vašem těle. Při redukci tuku hraje podstatnou roli hormon inzulín. Z lékařského hlediska tělo nadbytečný tuk spálí jen tehdy, podaří-li se snížit hladinu inzulínu a udržovat ji na nízké úrovni. Toho lze dosáhnout speciálně sestavenou dietou, doplněnou přípravky bohatými na živiny, vitaminy a minerální látky. Koncentráty živin zároveň podpoří zachování cenné svalové hmoty. Hmotnostní úbytek při programu FormConcept se pohybuje od 0,5 do 1 kg, za týden, u mužů až 2 kg. Obezitologický program ForConcept probíhá v Německu úspěšně již od roku 1996 a do dnešní doby čítá tisíce spokojených klientů. Máte-li zájem zredukovat svůj nadbytečný tuk nebo se chcete dozvědět bližší informace o připravovaném programu, kontaktujte nás nebo přijďte k nám do poradny.
Přednosti programu FormConcept: • žádné počítání kalorií • žádné hladovění • trvalá reorganizace stravování na základě kvalifikovaného individuálního poradenství 12
• vyloučení nedostatečné výživy nasazením vysoce hodnotných přípravků na doplnění živin • vyloučení tzv. jo-jo efektu • kontrola úbytku tuku speciálním přístrojem Na první návštěvu se klient dostaví po telefonickém objednání. Obdrží protokol s výsledky prvního měření, je mu vysvětlena podstata celého programu, je obeznámen s tím, jak se má stravovat, pohybovat se, co by měl a neměl dělat a má možnost se rozmyslet, zda se do programu zapojí či nikoliv. Klienti jsou měřeni speciálním přístrojem BIA – 101 (pracuje na principu bioelektrické impedanční analýzy). Počítačový software, který je součástí přístroje, spočítá na základě naměřených výsledků podíl svalstva, tukové hmoty a vody v těle. Zároveň zjistíme, zda je Vaše výživa dostatečná. V naší poradně se máte možnost dozvědět vše, co Vás zajímá ohledně výživy, obezity a průběhu Vašeho formování postavy. Výsledný protokol si klient odnáší domů a v případě, že se již rozhodl naši nabídku využít, domluvíme si s ním další schůzku. Při další návštěvě mu zodpovíme všechny případné dotazy, znovu je změřen a ihned se doví, jak byl v prvním týdnu úspěšný. Může si rovněž zakoupit potřebné produkty FormConcept a objednat se na další konzultaci a měření. Chcete-li jakékoliv další informace o poskytovaných programech naší firmy, obraťte se na adresu MEDITREND, Na Pankráci 1353/4, 140 00 Praha 4, tel.: 02/41401823, 02/41402287.
FYZIO MAMMA Teplice 2002 O víkendu 16. a 17. března se v Teplicích sešlo na čtyři desítky fyzioterapeutů a zdravotních sester, které se zabývají pooperační péčí o pacientky s nádorovým onemocněním prsu. Organizátory semináře byli Mamma HELP a teplické Centrum Portus a šlo o první pokus, nejen pokud jde o spolupráci dvou sdružení na náročném projektu, ale i z toho hlediska, že laici svolali a připravili program pro odborníky. Obojí se povedlo, náročná příprava se vyplatila, všechno vyšlo tak, jak jsme si přáli. Naší snahou bylo přinést komplexnější informace k tématu, který nás jako pacientky zajímá, a přivést tak jednu z profesí, kterých se následná péče o nás týká –fyzioterapeuty – k většímu zájmu o naše specifické problémy. Chtěli jsme také zmapovat, jaké možnosti tito zdravotníci na svých pracovištích mají (ve vztahu k onkologickým pacientkám), a jak je využívají – proto byl seminář celostátní. Zájem nás překvapil – z kapacitních důvodů jsme museli řadu zájemců odmítnout a nabídnout jim další termín na podzim. Ti, co přijeli, pochopili naši představu stoprocentně: absolvovali odborné lékařské přednášky, zahrnující celou oblast výskytu, diagnostiky a léčby rakoviny prsu s velkou pozorností, se 13
zájmem se přednášejících ptali a co nám udělalo radost zejména, na obou workshopech si opravdu vyměňovali své zkušenosti. Z jejich závěrečných hodnocení také vyplývá, že byli velmi spokojeni jak ti zkušenější, kteří prezentovali své znalosti a praktické dovednosti, tak i ti, kteří se s pacientkami našeho druhu setkaly zatím jen sporadicky a tato oblast pro ně byla velkou neznámou.Všichni ocenili zejména fakt, že se jim ve dvou dnech dostalo vysoce odborných a aktuálních informací, které by jim pravděpodobně nikdy nikdo v takové míře nenabídl. Nás zase potěšil jejich zájem – obětovali svůj volný víkend, a v neděli si vynutili posunutí začátku už na osmou hodinu ranní, aby si mohli prohlédnout celou videokazetu s léčebným tělocvikem a automasáží, kterou nám poskytly polské Amazonky. Těší nás také, že všichni nám přislíbili pomoci rozvířit zejména otázku pooperační péče – jak se ukázalo, paradoxně ve velkých nemocnicích mají pacientky před i po operaci zřejmě informací nejméně, a brožurka s cviky to nevyřeší. Překvapilo nás, s jakou vehemencí se řada fyzioterapeutek zajímala také o možnost spolupráce s psychoterapeutem v zájmu operované pacientky. Velký zájem byl o předvedené cvičební jednotky, jak pro skupinové, tak i individuální cvičení, ale i cvičení v bazénu (kdo chodíte do Italské, víte o čem je řeč – jen bazén v lázeňském domě Bethoven vypadal poněkud luxusněji). Měli jsme radost, že naše pozvání přijali erudovaní odborníci, ústečtí primáři MUDr. Milan Lysý a MUDr. Jiří Král, z pražské 1.chirurgické kliniky FN v Motole přijel a celé dopoledne objasňoval problematiku lymfedému as. MUDr. Martin Wald. Program doplnily i prezentace firem VKV Lymfoven a MUCOS Pharma CZ (přístrojová lymfoderenáž a systémová enzymoterapie, zejména Wobenzym). Těmto firmám, a také teplické pobočce VZP vděčíme za poskytnutí potřebných finančních prostředků, jež nám umožnily vytvořit i velmi příjemné zázemí pro dvoudenní setkání. Velmi nám vyšlo vstříc také vedení teplické SŽŠ a VZŠ, kde se seminář konal. V neposlední řadě si zaslouží poděkování děvčata z Portusu, která se starala o občerstvení, ubytování a spoustu nezanedbatelných organizačních drobností. Výsledkem prvního ročníku semináře (všichni účastníci chtějí pokračování) je nejen lepší informovanost těch co přijeli, ale také z diskuse ve workshopu vzešlá doporučení, jichž se chopí pracovní skupina a zpracuje je v podobě brožurky pro fyzioterapeuty. Dalším námětem je výroba videokazety s vhodným cvičením pro pacientky. Konečně obě naše sdružení o sobě dala opět velmi výrazně vědět, což nás samozřejmě zpětně zavazuje snažit se pomoci těm pacientkám, jimž se adekvátní péče dosud nedostává – v Praze např. pokud jde o návštěvu fyzioterapeutky před odchodem pacientky z nemocnice, v Teplicích zase pokud jde o léčbu lymfedému, kde sice nechybí kvalifikovaný personál, zato však tento problém zřejmě nevzrušuje vedení nemocnice ani revizního lékaře pojišťoven. Problém dosažitelnosti Wobenzymu se už snažíme řešit. Na FYZIO MAMMA TEPLICE 2003 se tedy opět sejdou lidé, kterým naše problémy spojené s následky nemoci a její léčby nejsou lhostejné a u nichž se navíc podařilo vzbudit zájem i o pomoc nejen pacientkám samotným, ale v řadě případů přislíbili spolupráci i pacientským organizacím. (Máme se na co těšit, pokud jde o naši novou tělocvičnu!). Tam, kde žádné sdružení neexistuje, byl dokonce ze strany fyzioterapeutek zájem o stáž v Mamma HELPu a příslib pomoci místním při založení obdobné organizace.
14
RECEPTY
Tentokrát od Jolany – přišlo e-mailem! Těstoviny s brokolicí a kysanou smetanou: Pro čtyři osoby: 0,5kg brokolice a stejné množství dlouhých nudlí, 2 cibule, 200g smetany, 2 vejce, česnek, muškátový oříšek, sůl, tuk. Růžičky brokolice necháme změknout v páře, na malém množství oleje na pánvi necháme zesklovatět najemno nakrájenou cibuli, přidáme česnek, uvařené nudle a brokolici a zalijeme to vejci rozkvedlanými ve smetaně spolu s kořením. Opatrně mícháme na malém plameni, jen necháme srazit.
Filé po pekařsku 400g brambor, 200g čerstvých žampionů, 600 g filé, máslo, sůl, pepř, plátky citrónu. Porce filé (nejlépe je použít plátkované) osolíme, opepříme – nebo můžeme použít směs koření na ryby. Ohnivzdornou misku vymažeme máslem a filé dáme dospod, na něj na kolečka nakrájené syrové brambory (tloušťka koleček asi 0,5 cm), poslední vrstvou budou žampióny, také na plátky. Nakonec ještě znovu okořenit a zakápnou lžící rozpuštěného másla. Pečte v předem vyhřáté troubě asi 30 minut, ozdobte plátky citrónu. Citrónovou šťávou můžete ochutit již při přípravě!
Salát z bílých fazolí 1 šálek fazolí, 2-3 jablka, 1 menší cibule (může být i červená), vařená mrkev, 1 šálek vařených brambor, 2 kyselé okurky, 5 – 10g ementálu, 2 lžičky rajčatového protlaku, trošku oleje, citrónová šťáva, sůl. Jablka, zeleninu a sýr nakrájíme na kostičky, smícháme, ochutíme a promícháme vše dohromady. Můj tip: Vše vařím v tlakovém hrnci. Brambory a mrkev 5 minut, fazole dalších 17 minut!
Nakonec jeden ze Štěpánova – od šéfkuchaře Karafiáta Brokolici (nebo květák) uvař v páře, posekej, dej na plech (nebo do pekáče). Našlehej těstíčko: vejce, mléko, polohrubou mouku, sůl, pepř, ochuť ho utřeným česnekem a nalij na zeleninu. Zvolna peč (na střední příčce trouby). Lepší (méně zdravá) varianta: Na cibulce orestuj žampióny a na kostičky nakrájené uzené maso, to dej na první vrstvu již lehce zapečené zeleniny s těstíčkem, posyp to ementálem, znovu mírně zapeč a pak nalij druhou vrstvu těstíčka a zapeč potřetí!
Bulletin MAMMA HELP! vydává Sdružení pacientek s nádorovým onemocněním prsu Adresa: U vinohradské nemocnice 4/2256, 130 00 Praha 3 Tel. 02/ 7273 26 91, 7273 1000, 7273 86 96, 7273 86 97, 7273 86 98 www.mammahelp.cz, e-mail:
[email protected] Redakce: Jana Drexlerová, Ida Bartošová, grafika: Helena Fialová Tisk: UNITISK Kněževes
15
Přijďte nás podpořit
na PRAGOMEDICU 12. dubna Výstaviště, Praha 7
