54
DAFTAR PUSTAKA
1. Batubara JRL. 2010. Sari Pediatri. Volume 12 No 1 bulan Juni 2010. Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM : Jakarta 2. Ducharne JR, Forest MG. Normal Pubertal Development. In: Bertrand J, Rappaport R, Sizonenko PC, eds. Pediatric Endocrinology. 2nd ed. Baltimore: William; 1993:372-386. 3. Tanner JM. Fetus into Man. 2nd ed. Inggris: Castlemead Publication; 1989. 4. World Health Organization. Overweight and Obesity. January 2015 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/.
Published
2015.
Accessed January 12, 2016. 5. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013. Jakarta; 2013. 6. Santosa B, dkk. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013 Provinsi Jawa Tengah. Pertama. (Herman S, Puspasari N, eds). Lembaga Penerbitan Badan Litbangkes; 2013. 7. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents (2004). Pediatrics 2004;114:555-76. 8. Falkner B. Hypertension in children and adolescents: epidemiology and natural history. Pediatr Nephrol. 2010;25:1219-24 9. Badan Litbang Kesehatan Departemen Kesehatan RI Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS). Hipertensi di Indonesia. 2013 10. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2012). Buku Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2012, 3511351(24), 1–118. 11. Gumilar LS. 2010. Hubungan Tebal Lemak Bawah Kulit (skinfold) Usia Awal Andropause. Skripsi pada Fakultas Kedokteran Unversitas Sebelas Maret, Surakarta
55
12. Lakka HM., Laaksonen DE, Lakka TA, Niskanen LK, Kumpusalo E, Tuomilehto J. et.al. Disease mortality in middle-aged men the metabolic syndrome and total and cardiovascular. JAMA. 2002; 288(21):2709:2716. 13. Onat A, Hergenc G, Yuksel H, Can G, Ayhan E, Kaya Z. Neck circumference as a measure of central obesity: Associations with metabolic syndrome and obstructive sleep apnea syndrome beyond waist circumference. Clin Nutr 2009;28:46-51. 14. Ebbert, Jon O and Michael D Jensen. Fat depot, free fatty acids, and dyslipidemia. Nutrients 2013;5:498-508. 15. Preis SR, et al. Neck Circumference as a Novel Measure of Cardiometabolic Risk: The Framingham Heart Study. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95: 3701– 3710 16. Ben-Noun LL, A Laor. Relationship Between Changes in Neck Circumference and Cardiovascular Risk Factors. Exp Clin Cardiol. 2006; 11(1): 14-20 17. Zhang YX, Zhao JS, Chu ZH. Percentiles and regional distribution of skinfold thickness among children and adolescents in Shandong, China. Am J Hum Biol. 2015 May-Jun;27(3):417-20. doi: 10.1002/ajhb.22628. Epub 2014 Oct 3. PubMed PMID: 25279975. 18. Novianingsih, Eva, Kartini, Apoina. Hubungan Antara Beberapa Indikator Status Gizi Dengan Tekanan Darah Pada Remaja. Journal of Online di: College Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Journal of Nutrition College, Volume 1, Nomor 1, Tahun 2012, Halaman 170, 1, 169-175. 19. Hingorjo MR, Qureshi MA, Mehdi A. Neck circumference as a useful marker of obesity: a comparison with body mass index and waist circumference. J Pak Med Assoc [Internet]. 2012 [cited 2016 Feb 21]: 62(1):36-40.
Available
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22352099
from:
56
20. Ying-Xiu Z, Zhao-Xia W, Ling Y, Chun-Bo G, Yu-Lin G. Association between body mass index, skinfold thickness and blood pressure in 12year-old children. Eur J Pediatr [Internet]. 2013 [cited 2016 Feb 21]: 172(9):1167-71.
Available
from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23636285 21. National Heart, Lung, and Blood Institute. November 9, 2015. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbp. Published 2015. Accessed January 16, 2016. 22. Setiati, Siti. Bab 26, Hipertensi dalam Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi VI. Jakarta: InternaPublishing; 2014. hlm 2261-2267. 23. DiPiro J, Talbert RL, Yee G, Matzke G, Wells B, Posey LM. Pharmacotherapy: A pathophysiologic Approach, 8th ed. Chapter 15: Hypertension. The MacGraw-Hill Companies; 2011. 24. MacGill,
Markus.
"Hypertension:
Causes,
Symptoms
and
Treatments." Medical News Today. MediLexicon, Intl., 4 Sep. 2015. Web. 26 Nov. 2015. http://www.medicalnewstoday.com/articles/150109.php 25. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2004;114(2 suppl 4th Report):555–576. 26. Falkner B, Gidding SS, Portman R, et al. Blood pressure variability and classification of prehypertension and hyper-tension in adolescence. Pediatrics. 2008;122(2):238–242. 27. Pedoman Teknis Penemuan dan Tatalaksana Penyakit Hipertensi, Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Direktorat Jenderal PP & PL, Kementerian Kesehatan R.I., 2006. 28. Anggie Hanifa. Prevalensi Hipertensi Sebagai Penyebab Penyakit Ginjal Kronik Di Unit Hemodialisis RSUP H.Adam Malik Medan Tahun 2009 [internet]. c2010 [cited 2011 Nov 22]. p: 4-13. Available from: http://repository.usu.ac.id/
57
29. Martuti, A. Merawat dan menyembuhkan hipertensi. Penyakit tekanan darah tinggi. Kreasi Wacana: Bantul; 2009. 30. Kowalski, R. Terapi Hipertensi. Terjemahan : Rani S. Qanita: Bandung; 2010. 31. Toker RT, Yildirim A, Demir T, Ucar B, Kilic Z. Circardian blood pressure rhythm in normotensive off spring of hypertensive parents. Cardio J. July 2014. doi: 10.5603/CJ.a2014.0053. 32. Ehret GB Caulfield MJ. Genes for blood pressure: an opportunity to understand hypertension. European Heart Journal. 2013;34:951–61 33. Sayed-Tabatabaei FA, Oostra BA, Isaacs A, Van Duijn CM, Witteman JCM. ACE Polymorphisms. Circ Res. 2006;98:1123-33 34. Zarouk WA, Hussein IR, Esmaeil NN, Raslan HM, Reheim HAA, Moguib O, Emara NA, Aly AA, Hamed M. Association of angiotensin converting enzyme gene (I/D) polymorphism with hypertension and type 2 diabetes. Bratisl Lek Listy. 2012;113(1):14–8 35. Armilawaty, Amalia H, Amirudin R. Hipertensi dan Faktor Risikonya dalam Kajian Epidemiologi. Bagian Epidemiologi FKM UNHAS. 2007.http;//www.CerminDuniaKedokteran.com/index.php?option=com_c ontent&tas k=view&id=38&Itemid=12). Diakses tanggal 13 Februari 2016, pukul 11:51 WIB. 36. Purnamawati, Irene. 2009. Prevalens Obesitas Pada Anak TK di Kelurahan Cikini, Kecamatan Menteng, DKI Jakarta, dan Hubungannya dengan Melewatkan Makan Pagi. Skripsi: FKUI. 37. Nordqvist, Christian. "High Blood Pressure: Causes, Symptoms and Treatments." Medical News Today. MediLexicon, Intl., 24 Aug. 2015. Web.
26
Nov.
2015.
http://www.medicalnewstoday.com/articles/159283.php 38. Pavey TG, Peeters G, Bauman AE, Brown WJ. Does Vigorous Physical Activity Provide Additional Benefits Beyond Those of Moderate? Med Sci Sports Exerc. 2013 doi: 10.1249/MSS.0b013e3182940b91.
58
39. Muliyati, Syam, Sirajuddin. 2011. Hubungan pola konsumsi natrium dan kalium serta aktifitas fisik dengan kejadian hipertensi pada pasien rawat jalan di rsup dr. Wahidin sudirohusodo Makassar. Media Gizi Masyarakat Indonesia, Vol.1, No.1, Agustus 2011. 40. Andarini. 2012. Terapi Nutrisi Pasien Usia Lanjut Yang Dirawat di Rumah Sakit. Di dalam: Harjodisastro D, Syam AF, Sukrisman L, editor. Dukungan Nutrisi pada Kasus Penyakit Dalam. Jakarta: Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran UI. 41. Baliwati, Y.F., Khomsan, A., Dwiriani, C.M. 2004. Pengantar Pangan dan Gizi. Penebar Swadaya. Hal. 89 : Jakarta. 42. Kotsis V, Stabouli S, Papakatsika S. Mechanisms of obesity-induced hypertension. Hypertension Research 2010;33:386-93. 43. Haynes WG. Role of leptin in obesity-related hypertension. Exp Physiol 2005;90:683-8. 44. Davy KP, Hall JE. Obesity and hypertension: two epidemics or one? Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2004;286:803-13. 45. Arden, JB, (2002), Bekerja Tanpa Stres, Career pres : alih bahasa, Tanto Hendy, PT. Buana Ilmu Popular, Jakarta. 46. Sarwanto, dkk., (2009, April), Prevalensi Penyakit Hipertensi Penduduk Di Indonesia dan Faktor Yang Berisiko, Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, Volume 12 No.2, 154-162. 47. Supriasa, I Dewi Nyoman. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC; 2002. 48. Almatsier, Sunita. Prisip-Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama; 2004. 49. WiseGEEK. What Is Subcutaneous Fat [Internet]. 2016 [updated 2016 Jan 18; cited 2016 Feb 3]. Available from: http://www.wisegeek.org/what-issubcutaneous-fat.htm 50. F. X. Pi-Sunyer. The Epidemiology Of Central Fat Distribution In Relation To Disease. Nutrition Reviews 2004; 62(7); (Ii)S120–S126.
59
51. T. Kadowaki, T. Yamauchi. Adiponectin and Adiponectin Receptors. Endocrine Reviews 2005; 26(3): 439-451. 52. Lee, Robert D. Energy Balance and Body Weight. In: Marcia Nelms, Kathryn P. Sucher, Karen Lacey, Sara Long Roth. Nutrition Therapy and Pathophysiology. 2nd ed. Wadsworth - Cengage Learning; 2010.p. 245248. 53. A. Tchernof, JP. Després. Pathophysiology Of Human Visceral Obesity: An Update. Physiol Rev 2013;93; 359–404. 54. Mohan Anjana, Sreedharan Sandeep, Raj Deepa, Karani Santhanakrishnan Vimaleswaran, Syed Farooq, and Viswanathan Mohan. Visceral and Central Abdominal Fat and Anthropometry in Relation to Diabetes in Asian Indians. Diabetes Care. 2004; 27(12): 2948-53. 55. Mlinar B, Marc J, Janez A, Pfeifer M. Molecular mechanisms of insulin resistance and associated diseases. Clinica Chimica Acta.2007; 375: 2035. 56. K.M Robert, Daryl KG, Victor WR. Biokimia Harper. 27th. Ed. Wulandari N, Rendy L, Dwijayanthi L, Liena, Dany F, Rachman LY, editors. Jakarta: EGC; 2006. p. 223. 57. Departemen kesehatan R.I. (2011). Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Tentang Standar Antropometri Penilaian Status Gizi Anak. Diunduh dari : http://gizi.depkes.go.id/wpcontent/uploads/2012/07/bukusk-antropometri-2010.pdf. tanggal akses : 25 Januari 2016 (21:09) 58. Mazicioglu, Muntaz M, S. Kurtoglu, Oztruk A. Percentiles and Mean Values for Neck Circumference in Turkish Children aged 6-18 years. Acta Pediatr. 2010. 99: 1847-1853. 59. Zhou JY, Ge H, Zhu MF, Wang LJ, Chen L, Tan YZ, et al. Neck Circumference as an Independent Predictive Contributor to CardioMetabolic Syndrome. Cardiovascular Diabetology 2013, 12:76 60. Anonim. 2014. How to Take Waist & Neck Measurements to Determine Body Fat. http://www.livestrong.com/article/345800-how-to-take-waistneck-measurements-to-determine-body-fat/. 20 Januari 2016.
60
61. Hills, Andrew, Neil King, Nuala Byrne. (2007). Children, Obesity and Exercise: Prevention, treatment and management of childhood and adolescent obesity. New York: Routledge. 62. J.V.G.A. Durnin and J. Womersley. Body fat assessed from total body density and its estimation from skinfold thickness: measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years. British Journal of Nutrition [Internet]. 2007 [cited 2016 Feb 22]: 32(1):77-97. Available from: http://journals.cambridge.org/abstract_S0007114574000614. 63. Gibson, Rosalind S. (2005). Principles of Nutritional Assessment , 2rd ed. New York, USA: Oxford University Press, Inc. 64. Caliper. Lange Skinfold Caliper [Internet]. 2008 [updated 2008 Jan; cited 2016
Feb
2].
Available
from:
http://www.langeservicecenter.com/lange%20manual.pdf 65. Sjostrom CD, Ha°kanga°rd AC, Lissner L, Sjo¨stro¨m L. Body compartment and subcutaneous adipose tissue distribution-risk factor patterns in obese subjects. Obes Res 1995;3:9–22. 66. Sjostrom CD, Lissner L, Sjo¨stro¨m L. Relationship between changes in body composition and changes in cardiovascular risk factors: the SOS Intervention Study: Swedish obese subjects. Obes Res 1997;5:519–30. 67. Nielsen S, Guo Z, Johnson CM, Hensrud DD, Jensen MD 2004 Splanchnic lipolysis in human obesity. J Clin Invest 113:1582–1588. 68. Koutsari C, Snozek CL, Jensen MD 2008 Plasma NEFA storage in adipose tissue in the postprandial state: sex-related and regional differences. Diabetologia 51:2041–2048. 69. Sowinski KM. Endothelial function and dysfunction. Report of the American College of Clinical Pharmacy 2000 Annual Meeting; 2000 Nov 5-8, Los Angeles, California. 70. Goligorsky MS, Gross SS. The ins and outs of endothelial dysfunction : much a do about NO-thing. Drug New Perspect 2001; 14 : 133-42. 71. Kadirvelu A, Chee KH, Chim CL. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases. Med. Progr. 2002 : 4-12.
61
72. Chudek J, Wiecek A. Adipose tissue, inflammation and endothelial dysfunction. Pharmacological reports. 2006; 57 (suppl.): 81-8. 73. Fonseca-Alaniz M, Takada J, Alonso-Vale MIC, Lima FB. Adipose tissue as an endocrine organ: from theory to practice. J Pediatr. 2007; 83 (5 (suppl)): S 192-203. 74. Lafontan M, Girard J. Review: impact of visceral adipose tissue on liver metabolism. Part I: heterogeneity of adipose tissue and functional properties
of
visceral
adipose
tissue.
Diabetes
&
Metabolism.
2008;34:317-27. 75. Thatcher S, yiannikouris M, Gupte M, Cassis L. The adipose reninangiotensin system: role in cardiovascular disease. Mol Cell Endocrinol. 2009; 302(2):111-7. 76. Massie’ra F, Bloch-Faure M, Ceiler D, Murakami K, Fukamizu A, Gasc JM, et al. Adipose angiotensinogen is involved in adipose tissue growth and blood pressure regulation. FASEB J. 2001; 15:2727-9. 77. Vikrant
S,
Tiwari
SC.
Essential
hypertension-pathogenesis
and
pathophysiology. J Indian Academy of Clinical Med 2001;2:140-61. 78. Gustafson B, Hammarstedt A, Andersson CX, Smith U. Inflamed Adipose Tissue: A Culprit Underlying the Metabolic Syndrome and Atherosclerosis Arterioscler Thromb Vasc Biol 27; 2276- 2283, 2007. 79. M, Patrick, Paul Poirier, Philippe Pibarot, Isabelle Lemieux and JeanPierre Després. Relationship Between Inflammation, Hypertension and Cardiovascular Disease. American Heart Association, Inc . 2009; 53: 577 80. Rohman, M S. Patogenesis dan Terapi Sindroma Metabolik. J Kardiol Ind: 2007; 28: 160-8. 81. Oktavia Lilyasari. Hipertensi Dengan Obesitas: Adakah Peran Endotelin1?. J Kardiol Ind 2007; 28: 460-75. 82. Yang, R, Barouch, LA. Leptin signaling and obesity cardiovascular consequences. Circulation Research Journal of The American Heart Association. 2007;101:545-59.
62
83. Brabant, G, Muller, G, Horn, R, Anderwald, C, Roden, M, Nave, H. Hepatic leptin signaling in obesity. The FASEB Journal.2005;19:48-50. 84. Sastroasmoro,
Sudigdo,
Ismael,
Sofyan.
Dasar-Dasar
Metodologi
Penelitian Klinis Edisi 5. Jakarta: CV. Sagung Seto; 2014. 85. Sugianto. 2007. Hubungan Antara Lingkar Leher dengan Tekanan Darah. Skripsi: FKUGM. 86. Panduan Kesehatan Olahraga Bagi Petugas Kesehatan [internet] 2002. [cited
2014
Fab
2]
Available
from:
http://www.depkes.go.id/downloads/Panduan%20Kesehatan%20Olahraga. pdf 87. Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi (WNPG). 2004. Jakarta : Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia 88. Angka Kecukupan Gizi (AKG). 2013 Tabel Angka Kecukupan Gizi 2013 bagi Orang Indonesia. Tersedia dalam: http://gizi.depkes.go.id [Diakses tanggal 7 Juli 2014]. 89. Applegate. 2002. Measurement of Blood Pressure. http://medicaldictionary.thefreedictionary.com/blood+pressure. 20 Januari 2016. 90. Plachta-Danielzik S, Landsberg B, Johannsen M, Lange D, and Muller MJ. Association of Different Obesity Indices with Blood Pressure and Blood Lipids in Children and Adolescents. British Journal of Nutrition. 2008; 100: 208 – 18. 91. Rita YT. Sung, et al. Waist Circumference and Waist-to-Height Ratio of Hong Kong Chinese Children. BMC Public Health 2008; 8: 324. 92. Luma GB, Spiotta RT. Hypertension in Children and Adolescents. American Family Physician. 2006; 73(9): 1558 – 66. 93. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol In Adults. Executive summary of the third report of the national cholesterol education program (NCEP) expert panel on detection, evaluation and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001;285:2486–97.
63
94. Zimmet P, Alberti KG, Kaufman F, Tajima N, Silink M, Arslanian S et al. The metabolic syndrome in children and adolescents – an IDF consensus report. Pediatr Diabetes 2007;8:299–306. 95. Ben-Noun L, Sohar E, Laor A. Neck circumference as a simple screening measure for identifying overweight and obese patients. Obes Res 2001;9:470–7. 96. Ben-Noun LL, Laor A. Relationship of neck circumference to cardiovascular risk factors. Obes Res 2003;11:226–31. 97. LaBerge RC, Vaccani JP, Gow RM, Gaboury I, Hoey L, Katz SL. Interand intra-rater reliability of neck circumference measurements in children. Pediatr Pulmonol 2009;44:64–9. 98. Zhou Z, Hu D, Chen J. Association between obesity indices and blood pressure or hypertension: which index is the best?. Public Health Nutrition. . 2008; 12(8): 1061 – 71. 99. Tiengo A, Avogaro A. Cardiovasculer Disease. In: Bjorntorp Per, editor. Internatinal Textbook of Obesity. UK: John Wiley & Sons Ltd. 2001; 365 – 77.
64
Lampiran I Formulir Informed consent JUDUL PENELITIAN
: Hubungan Lingkar Leher dan Tebal Lemak Bawah
Kulit (Skinfold) dengan Tekanan Darah
pada Remaja INSTANSI PELAKSANA
: Bagian Gizi Klinik FK Undip - Mahasiswa Program
Studi
Strata-1
Kedokteran
Umum
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT) Saudara/i Yth ………………………………….. Nama saya Gusria Yuana, saya mahasiswi S1 Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Saya melakukan penelitian dengan judul “Hubungan Lingkar Leher dan Tebal Lemak Bawah Kulit (Skinfold) dengan Tekanan Darah pada Remaja.” Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara lingkar leher dan skinfold dengan tekanan darah pada remaja. Anda terpilih sebagai peserta penelitian ini. Apabila Saudara/i setuju untuk menjadi peserta penelitian maka ada beberapa hal yang akan Saudara/i alami, yaitu: -
Pengambilan informasi mengenai identitas, kebiasaan merokok, minum alkohol, serta kebiasaan makan makanan asin menggunakan kuesioner.
65
-
Diukur lingkar leher menggunakan pita pengukur metline, pengukuran tebal lemak bawah kulit (skinfold) menggunakan skinfold caliper, serta pengukuran tekanan darah menggunakan sphygmomanometer air raksa. Manfaat dari penelitian ini bagi Saudara/i adalah mendapat fasilitas
deteksi dini hipertensi dengan pengukuran lingkar leher dan tebal lemak bawah kulit (skinfold). Dengan dilakukannya pendeteksian ini, kita dapat mengetahui apakah terdapat risiko terjadinya hipertensi pada Saudara/i. Selain itu, bagi masyarakat penelitian ini dapat memberikan informasi mengenai hubungan lingkar leher dan tebal lemak bawah kulit (skinfold) dengan tekanan darah. Sedangkan manfaat bagi para akademisi yaitu terbukanya peluang bagi para akademisi dalam penelitian untuk menentukan metode pengukuran antropometri tubuh yang paling baik sebagai skrining sindroma metabolik, salah satunya yaitu hipertensi. Saudara/i juga akan diberi pemahaman mengenai hipertensi. Saya menjamin bahwa penelitian ini tidak akan menimbulkan efek yang merugikan pada Saudara/i. Dalam penelitian ini tidak ada intervensi dalam bentuk apapun terhadap Saudara/i. Setiap data pemeriksaan dan penelitian serta identitas dijamin kerahasiaannya. Sebagai peserta penelitian keikutsertaan ini bersifat sukarela dan tidak ada unsur paksaan serta tidak dikenakan biaya penelitian. Penanggung jawab penelitian ini adalah Gusria Yuana HP. 081226247567
Demikian penjelasan saya. Terima kasih atas kerjasama Saudara/i.
66
Sudah mendengar dan memahami penjelasan penelitian, dengan ini saya menyatakan
SETUJU / TIDAK SETUJU untuk ikut sebagai subjek/sampel penelitian ini. Semarang, …………………2016
Saksi
: ......................
Nama Terang : ......................
Nama Terang : .....................
Alamat
Alamat
: ......................
: .....................
67
Lampiran II Cara Mengukur Lingkar Leher, Tebal Lemak Bawah Kulit (Skinfold) dan Tekanan Darah
Cara Mengukur Lingkar Leher: 1. Dalam pengukuran responden dipersilahkan untuk berdiri tegak, tenang, dan kepala menghadap lurus ke depan, diukur dengan menggunakan Tape measuring/metline (ketelitian 1 mm). 2. Posisikan metline secara horizontal tepat di bawah prominentia laryngeal (Apples’s Adam) atau tulang rawan tiroid (pada pria) dan pada bagian tengah leher, yaitu di antara spina midcervicalis dan midanterior leher (pada wanita). Pastikan pita pengukur tidak menekan leher terlalu ketat. 3. Lihatlah pada nomor dimana angka 0 (nol) bertemu dengan angka terakhir yang melingkari leher. Hal tersebut merupakan ukuran leher responden.
Cara Mengukur Tebal Lemak Bawah Kulit (Skinfold): 1. Dalam pengukuran responden dipersilahkan untuk berdiri, pengukuran skinfold thickness dilakukan pada sisi kanan badan, diukur dengan menggunakan skinfold caliper (ketelitian 0,1 mm). 2. Pakaian atas responden dibuka sedikit sampai lengan kanan responden terlihat dimaksudkan agar memudahkan dalam melakukan pengukuran dan agar mendapat hasil yang valid.
68
3. Untuk pengukuran skinfold bisep dan trisep, sebelum pengukuran skinfold, harus dicari titik tengah terlebih dahulu untuk menentukan tempat penjepitan yang akan dilakukan, yaitu dengan cara siku kanan responden ditekuk kemudian dengan menggunakan metline di ukur dari akromion ke olekranon dan diberi tanda titik tengahnya. 4. Subjek dalam keadaan relaksasi pada posisi berdiri tegak dengan lengan tergantung bebas di sisi kanan kiri. Ibu jari dan jari telunjuk dari tangan kiri pemeriksa digunakan untuk mengangkat kedua sisi kulit dan emak subkutan kurang lebih 1 cm proksimal dari daerah yang diukur. 5. Lipatan kulit diangkat pada jarak kurang lebih 1 cm tegak lurus arah garis kulit. 6. Lipatan kulit tetap diangkat sampai pengukuran selesai. 7. Caliper dipegang dengan tangan kanan. 8. Pengukuran dilakukan dalam 4 detik setelah penekanan kulit oleh caliper di lepas. 9. Data yang diperoleh dihitung dalam persentase lemak tubuh (% body fat).
Cara Mengukur Tekanan Darah: 1. Dalam pengukuran responden dalam posisi duduk pada lengan kanan setelah subjek duduk tenang. Lengan kanan sedikit fleksi, lengan atas setinggi jantung.
69
2. Lengan baju responden sebaiknya disingkirkan, kemudian pasang manset yang lebarnya dapat melingkari sekurang-kurangnya 2/3 panjang lengan atas dan tidak boleh menempel baju. 3. Stetoskop diletakkan di fossa cubiti dengan terlebih dahulu dilakukan palpasi arteri untuk mendapat posisi stetoskop yang tepat. 4. Pemompaan dilakukan hingga 20-30 mmHg di atas tekanan waktu denyut arteri radialis tidak teraba. Pengempesan dilakukan dengan kecepatan 2-3 mmHg tiap detik. 5. Tekanan sistolik dinyatakan dengan korotkoff I dan tekanan diastolik dengan korotkoff V.
70
Lampiran III Ethical Clearance
71
Lampiran IV Surat Ijin Penelitian
72
73
74
Lampiran V Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN LINGKAR PERGELANGAN TANGAN, RASIO LINGKAR PINGGANG TERHADAP TINGGI BADAN DENGAN PROFIL LEMAK PADA REMAJA USIA 16-18 TAHUN, HUBUNGAN LINGKAR LEHER DAN TEBAL LEMAK BAWAH KULIT (SKINFOLD) TERHADAP PROFIL LEMAK PADA REMAJA, HUBUNGAN LINGKAR LEHER DAN TEBAL LEMAK BAWAH KULIT (SKINFOLD) DENGAN TEKANAN DARAH PADA REMAJA 1. Identitas Responden NamaResponden:........................................................................................... Jenis Kelamin :........................................................................................... Tanggal Lahir :........................................................................................... Alamat
:...........................................................................................
Telp/Hp/Line
:...........................................................................................
2. Riwayat Penyakit (dalam 3 bulan terakhir)
Penyakit hepar (hati)
Operasi pankreas
Penyakit ginjal
Penyakit tiroid (Gondok)
Kehamilan
Hipertensi
Lain-lain .........................................................................................
3. Riwayat Penyakit Keluarga
Hipertensi
Diabetes Mellitus/ Kencing Manis
Kolesterol
Penyakit kelainan kadar lemak sejak lahir (co/ Hipertrigliseridemia kongenital
Stroke
Lain-lain...........................................................................................
75
4. Riwayat konsumsi zat (centang zat yang pernah Anda konsumsi)
Rokok
Alkohol
Obat KB
Obat-obatan,Sebutkan........................................................................
5. Riwayat Aktivitas Fisik Apakah Anda melakukan olahraga secara teratur?
Iya, Sebutkan .................................................................................
Tidak
Seberapa sering Anda melakukan olahraga
1-2x/minggu
3x/minggu
>3x/minggu
Apakah Anda merupakan atlet di cabang olahraga tertentu?
Iya, Sebutkan ...................................................................................
Tidak
6. Riwayat Konsumsi Makanan Bagaimana pola konsumsi makanan Anda setiap hari
Karbohidrat
Protein
Lemak
Sayur
Buah
Susu
Berapa kali Anda makan dalam 1 hari?
≤2
3
>3
Apakah Anda sedang menjalani diet tertentu dalam 3 bulan ini?
Iya, Sebutkan ...................................................................................
Tidak
Seberapa sering Anda mengkonsumsi makanan asin (makanan yang mengandung garam)
76
Sering Kadang-kadang Jarang/tidak pernah 7. Riwayat Stres Apakah Anda sedang banyak pikiran dalam beberapa hari ini?
Iya
Tidak
8. Data Antropometri Tinggi Badan
:......................................................................
Berat Badan
:......................................................................
IMT
:......................................................................
Lingkar Pinggang
:......................................................................
Lingkar Pergelangan Tangan
:......................................................................
Lingkar Leher
:......................................................................
Tebal Lemak Bawah Kulit (Skinfold)
Trisep
:......................................................................
Bisep
:......................................................................
Subskapula
:......................................................................
Suprailiaka
:......................................................................
Tekanan Darah
:.....................................................................
77
FORMULIR SEMI-KUANTITATIF FFQ
Nama Makanan
Frekuensi (H=harian, M=mingguan,B=bulanan T=tahunan, TP=tidak pernah H
PADI-PADIAN 1. nasi putih 2. nasi putih tim 3. jagung pipil 4. jagung utuh UMBI-UMBIAN 1.ubi jalar 2.talas 3.kentang 4.singkong TEPUNG 1.tepung terigu 2.tepung beras 3.tepung beras ketan MIE 1.bihun 2.mie kering 3.mie basah 4.mie instan Sedap goreng Indomie goreng merk lain: KUE 1.roti bolu 2.brownies panggang 3.roti kacang 4.roti sobek isi : coklat kacang hijau ayam selai 5.martabak manis 6.biskuit 7.roti tawar 8.lain lain Sebutkan:
M
B
T
TP
Porsi URT
gram
Ratarata frekuensi
ratarata intake
perhari
gr/hr
78
KERIPIK/KERUPUK 1.snack jagung 2.chiki 3.kerupuk udang 4.kerupuk rambak 5.kerupuk biasa 6.keripik singkong 7.keripik talas 8.lain lain Sebutkan
KACANG-KACANGAN 1.kacang hijau 2.kacang tanah 3.susu kedelai 4.tempe kedelai 5.tahu 6.kacang atom 7.kacang merah 8.kacang koro 9.keripik tempe 10.kacang kapri SAYUR-SAYURAN 1.bayam 2.caisin 3.daun bawang 4.daun kol sawi 5.daun kubis 6.daun singkong 7.jamur putih 8.kacang panjang 9.kangkung 10.labu siam 11.sawi 12.sawi putih 13.selada 14.taoge 15.terong 16.tomat 17.wortel
79
BUAH-BUAHAN 1.alpukat 2.apel 3.durian 4.jambu biji 5. jeruk manis 6.mangga harumanis 7.nanas 8.pepaya 10.pisang ambon 11.pisang raja 12.salak 13.semangka 14.sukun OLAHAN SUSU 1. yoghurt 2. keju 3.es krim SOFT DRINK 1.coca cola 2. fanta 3. sprite 3. pepsi 4. pop ice 5. lainnya
80
Lampiran VI Data Output SPSS Explore Descriptives Mean 95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound Upper Bound
5% Trimmed Mean Median Variance Lingkar Leher Std. Deviation Minimum Maximum Range Interquartile Range Skewness Kurtosis Mean 95% Confidence Interval for Mean
TD Sistolik
5% Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum Maximum Range Interquartile Range Skewness Kurtosis Mean 95% Confidence Interval for Mean
TD Diastolik
Lemak tubuh
Lower Bound Upper Bound
Lower Bound Upper Bound
5% Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum Maximum Range Interquartile Range Skewness Kurtosis Mean 95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound Upper Bound
Statistic 32,7065 31,6713 33,7417 32,5765 31,7150 16,058 4,00730 24,50 42,83 18,33 6,04 ,545 -,232 115,92 113,34 118,49 115,83 120,00 99,569 9,978 90 140 50 10 ,069 ,289 78,833 76,896 80,771 78,796 80,000 56,243 7,4995 60,0 95,0 35,0 10,0 ,009 -,452 23,4500% 22,1690% 24,7310%
Std. Error ,51734
,309 ,608 1,288
,309 ,608 ,9682
,309 ,608 0,64019%
81
5% Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum Maximum Range Interquartile Range Skewness Kurtosis
23,6296% 23,0000% 24,591 4,95890% 11,00% 32,00% 21,00% 7,00% -,344 -,129
,309 ,608
Uji Normalitas Data Sistolik dan Diastolik Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic
df
,175
S
Shapiro-Wilk Sig.
60
Statistic
,000
df
,927
Sig. 60
,001
a. Lilliefors Significance Correction
Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic D
df
,245
Shapiro-Wilk Sig.
60
Statistic
,000
df
,874
Sig. 60
,000
a. Lilliefors Significance Correction
Transformasi Data Sistolik dan Diastolik Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic transform_sistol
Df
,187
Shapiro-Wilk
Sig. 60
,000
Statistic
df
,925
Sig. 60
,001
a. Lilliefors Significance Correction Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Statistic transform_diastol
,263
a. Lilliefors Significance Correction
Df
Shapiro-Wilk
Sig. 60
,000
Statistic ,870
df
Sig. 60
,000
82
Korelasi antara lingkar leher dengan TDS
Korelasi antara lingkar leher dengan TDD
83
Korelasi antara tebal lemak bawah kulit (skinfold) dengan TDS
Korelasi antara tebal lemak bawah kulit (skinfold) dengan TDD
84
Nonparametric Correlations Correlations Spearman's rho
Lingkar leher
TDS
TDD
Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N
Lingkar leher 1.000 . 60 .414** .001 60 .370** .004 60
TDS .414** .001 60 1.000 . 60 .471** .000 60
TDD .370** .004 60 .471** .000 60 1.000 . 60
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Correlations Spearman's rho
Lemak
TDS
TDD
Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N Correlation Coef ficient Sig. (2-tailed) N
Lemak 1.000 . 60 .392** .002 60 .368** .004 60
**. Correlation is significant at the 0.01 lev el (2-tailed).
TDS .392** .002 60 1.000 . 60 .471** .000 60
TDD .368** .004 60 .471** .000 60 1.000 . 60
85
Hasil crosstabulasi Aktifitas Fisik * Tekanan Darah Crosstabs AF * SISTOL Crosstabulation SISTOL Normal
Total
prehipertensi
hipertensi
42
5
2
49
85,7%
10,2%
4,1%
100,0%
8
3
0
11
72,7%
27,3%
0,0%
100,0%
50
8
2
60
83,3%
13,3%
3,3%
100,0%
Count KURANG % within AF AF Count CUKUP % within AF Count Total % within AF
Chi-Square Tests Value
Df
Asymp. Sig. (2-sided)
2,594a
2
,273
Likelihood Ratio
2,617
2
,270
Linear-by-Linear
,309
1
,578
Pearson Chi-Square
Association N of Valid Cases
60
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,37. Crosstab DIASTOL Normal
Total
Prehipertensi
Hipertensi
38
2
9
49
77,6%
4,1%
18,4%
100,0%
9
0
2
11
81,8%
0,0%
18,2%
100,0%
47
2
11
60
78,3%
3,3%
18,3%
100,0%
Count KURANG % within AF AF Count CUKUP % within AF Count Total % within AF
Chi-Square Tests
86
Value
df
Asymp. Sig. (2-sided)
,470a
2
,791
Likelihood Ratio
,831
2
,660
Linear-by-Linear
,029
1
,865
Pearson Chi-Square
Association N of Valid Cases
60
a. 3 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is ,37.
Mann-Whitney Test Ranks AF
SISTOL
N
Mean Rank
Sum of Ranks
KURANG
49
29,85
1462,50
CUKUP
11
33,41
367,50
Total
60 Test Statisticsa SISTOL 237,500
Mann-Whitney U
1462,500
Wilcoxon W
-,944
Z
,345
Asymp. Sig. (2-tailed) a. Grouping Variable: AF Ranks AF
N
KURANG DIASTOL CUKUP Total
Mean Rank
Sum of Ranks
49
30,69
1504,00
11
29,64
326,00
60 Test Statisticsa DIASTOL
Mann-Whitney U
260,000
Wilcoxon W
326,000
Z Asymp. Sig. (2-tailed)
-,253 ,800
87
Asupan Karbohidrat * Tekanan Darah Kruskal-Wallis Test Ranks Karbohidrat
N
Mean Rank
Kurang
52
30,71
Cukup
6
30,33
Lebih
2
25,50
Total
60
Kurang
52
30,43
Cukup
6
33,25
Lebih
2
24,00
Total
60
SISTOL
DIASTOL
Test Statisticsa,b SISTOL Chi-Square
,411
,831
2
2
,814
,660
Df Asymp. Sig.
DIASTOL
a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Karbohidrat
Asupan Protein * Tekanan Darah Kruskal-Wallis Test Ranks Protein
SISTOL
DIASTOL
N
Mean Rank
Kurang
58
30,67
Cukup
2
25,50
Total
60
Kurang
58
30,72
Cukup
2
24,00
Total
60
88
Test Statisticsa,b SISTOL Chi-Square
,405
,558
1
1
,525
,455
Df Asymp. Sig.
DIASTOL
a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Protein
Asupan Lemak * Tekanan Darah Kruskal-Wallis Test Ranks Lemak
N
Mean Rank
kurang
56
30,86
cukup
3
25,50
Lebih
1
25,50
Total
60
kurang
56
30,96
cukup
3
24,00
Lebih
1
24,00
Total
60
SISTOL
DIASTOL
Test Statisticsa,b SISTOL Chi-Square
,838
1,157
2
2
,658
,561
Df Asymp. Sig.
DIASTOL
a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Lemak
Asupan Serat * Tekanan Darah Mann-Whitney Test Ranks Serat
SISTOL
N
Mean Rank
Sum of Ranks
Kurang
59
30,58
1804,50
Cukup
1
25,50
25,50
Total
60
89
DIASTOL
Kurang
59
30,61
1806,00
Cukup
1
24,00
24,00
Total
60
Test Statisticsa SISTOL
DIASTOL
Mann-Whitney U
24,500
23,000
Wilcoxon W
25,500
24,000
-,446
-,524
,656
,600
,833b
,800b
Z Asymp. Sig. (2-tailed) Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] a. Grouping Variable: Serat b. Not corrected for ties.
Asupan Natrium * Tekanan Darah Mann-Whitney Test Ranks Natrium
SISTOL
N
Mean Rank Sum of Ranks
kurang
56
30,34
1699,00
Cukup
4
32,75
131,00
Total
60
kurang
56
30,96
1734,00
DIASTOL Cukup
4
24,00
96,00
Total
60
Test Statisticsa SISTOL
DIASTO L
Mann-Whitney U
103,000
86,000
1699,000
96,000
-,412
-1,075
Asymp. Sig. (2-tailed)
,680
,282
Exact Sig. [2*(1-tailed
,808b
,465b
Wilcoxon W Z
Sig.)] a. Grouping Variable: Natrium b. Not corrected for ties.
90
Lampiran VII Dokumentasi Penelitian
91
92
93
Lampiran VIII Biodata Mahasiswa
Identitas Nama
: Gusria Yuana
NIM
: 22010112120022
Tempat/tanggal lahir
: Aceh/ 19 Mei 1994
Jenis kelamin
: Perempuan
Alamat
: Jl. Banda Aceh-Medan, Kec. Mutiara Timur, Kab. Pidie
Nomor Telepon
:-
Nomor HP
: 081226247567
e-mail
:
[email protected]
Riwayat Pendidikan Formal 1. SD
: SD Negeri Reubat
Lulus tahun 2006
2. SMP
: SMP Negeri 3 Sakti
Lulus tahun 2009
3. SMA
: SMAN Modal Bangsa
Lulus tahun 2012
4. FK UNDIP
: Masuk tahun 2012