107 UNDERWRITING PRACTICE
Kisi - kisi Disusun oleh : Ir. Sudarno Hardjo Saparto AAIK, QIP,ICPU, Ahli K3
107 PRAKTEK UNDERWRITING
1
FSA Tujuan Wajib • Mempertahankan kepercayaan. • stabilitas Keuanga . • perlindungan bagi konsumen. • kejahatan keuangan
Kode PRIN 1. Integritas 2. Keterampilan 3. Manajemen risiko 4. Sumber daya keuangani. 5. Perilaku pasar 6. Kepentingan pelanggan 7. Kebutuhan informasi 8. Mengelola konflik 9. kesesuaian saran 10. Perlindungan Aset nasabah 11. Regulator modal dan persyaratan solvabilitas PER-11/BL2012
BAB 1 Financial Services Authority (FSA)
mencapai tujuan • Pencucian uang • Penipuan dan ketidakjujuran, dan • Kesalahan kriminal pasar
Treating customer Fairly (TCF) Prinsip 1, 7,8,9
• • • • •
Memahami pelanggan buruk keuangan Tingkat melek huruf; Numerik pemahaman; Kerumitan produk; Kualitas dan jumlah dokumentasi; Fokus dan prioritas pelanggan
Pemantauan dan audit bisnis FSA Prinsip 2 dan 3 : modal dan bagaimana cara memperoleh Tidak ada kegagalan memenuhi kewajiban memiliki landasan aset
Persyaratan modal persyaratan modal pada fungsi underwriting Manajemen modal • modal isetiap saat • Modal mendukung target// usaha • Modal peraturan • Modal untuk catastropphe
107 PRAKTEK UNDERWRITING
Faktor kunci
Pemantauan dan audit bisnis Prinsip 2 dan 3 Pelatihan dan kompetensi Prinsip 2 • Karyawan kompeten • kompeten untuk pekerjaan • tepat diawasi • Kompetensi berkala direview • Tingkat kompetensi sesuai bisnis
2
BAB 1 LANJUTAN
Kompensasi dan penyelesaian sengketa
Financial Service Compensation Scheme (FSCs) Pemegang polis dilindungi
Financial Ombudsman Service (FOS) Memiliki perselisihan
Pencegahan kejahatan keuangan
prinsip buku pegangan FSA • seorang manajer senior bertanggung jawab embentukan dan pemeliharaan sistem dan kontrol • mengelola dan memantau risiko pencucian uang • fokus aktivitas anti-pencucian uang
107 PRAKTEK UNDERWRITING
3
BAB 2 : ASPEK LAIN Pengaruh Legislatif
Data Protection Act 1998 mengatur transfer data
Syarat Kontrak Tidak Sehat
Peraturan dimengerti dalam bahasa biasa term telah dinegosiasikan secara individual term ditemukan tidak adil, term akan diabaikan
subyek utama dari kontrak Kecukupan harga atau nilai uang.
Contracts (Hak Pihak Ketiga) Pihak ke tiga tidak mempunyai hak menuntut
Asuransi Wajib Motor – Tjh 3 General – binatang liar Profesi – emolyer liability Pengacara / perantara – profesioal Polusi - liability
Bisnis internasional Motor insurance Bureau (MIB) pengendara yang tidak diasuransikan Masalah Strategis diversifikasi risiko lebih luas kebebasan layanan tekanan kompetitif dan peluang potensi keuntungan; mengambil keuntungan dari siklus ekonomi
Pertimbangan . 1. mentasundang-undang lokal 2. mencakup semua atau persentase 3. pajak daerah 4. pertukaran kontrol dan potensi inflasi 5. persyaratan untuk dokumen 6. Jaminan tertentu
Memberikan kuasa mendelegasikan kewenangan ke perantara
Kepastian Kontrak u/w tahu ekposure
Poin-poin utama 1. jelas dan tidak ambigu 2. dokumen harus diberikan 3. 7/ 30 Hari menyelesaikan masalah 4. Pelanggan ritel luar perdagangan
Reformasi Hukum Undang-undang Sosial diskriminasi tidak adil,
Masalah Praktis • menunjuk agen lokal atau perwakilan • usaha patungan • Mengakuisisi • anak perusahaan asing
107 PRAKTEK UNDERWRITING
4
BAB 3 PENGARUH UTAMA PADA UNDERWRITING Strategi Korporat dan Strategi underwriting
strategi Perusahaan
Kompetisi untuk modal
Pasar saham dan laba
• • •
Kebutuhan modal; Bagaimana diperoleh Bagaimana dipantau regulator.
• • •
Pertumbuhan menguntungkan Ketegangan Internal Pendatang Baru ke pasar
Siklus underwriting
Peristiwa Mayor dan tren
Perubahan Hukum
Strategi pemasaran
Strategi Underwriting • Target Premi • Rasio klaim dan rasio biaya • hasil investasi yang diharapkan.
modal Surplus • Membeli • Investasi • mengembalikan
Mengelola siklus
• • • • • •
Tren ekonomi Pengaruh politik peristiwa cuaca Penyakit industri Pandemi Terkontaminasi .
Pendanaan litigasi Peridical Payment Orders Diskon tarif
Pengaruh pada siklus 1. Siklus ekonomi 2. Pengaruh politik 3. Musim klaim 4. Perubahan undang-undang
Distribusi saluran • Saluran perantara • Saluran langsung • Saluran distribusi Pilihan saluran distribusi Branding Kontrol Underwriting Peraturan
107 PRAKTEK UNDERWRITING
Soft market : 1. Kenaikan kompetisi 2. Penurunan harga 3. Keuntungan Menurun 4. Pesaing banyak mengundurkan diri
Hard market 1. 2. 3. 4.
Persaingan berkurang Kenaikan Harga Keuntungan Meningkat kompetitor banyak bermunculan
BAB 4 KEBIJAKAN UNDERWRITING DAN PRAKTEK Fisikal dan moral Hazard
moral hazard
Fisikal hazard
Klasifikasi dan kategorisasi Risiko Klasifikasi 1. Accountt 2. Class bisnis 3. coding
Kategorisasi Kelompok daerah
Pra-inception Sppa – jujur Rendah pemeliharaan tempat atau kendaraan Rendah manajemen kesehatan dan keselamatan Pelatihan rendah atau tidak memadai Manajemen yang buruk dari staf, site operasi
Underwriting dan kriteria peningkatan risiko
Peningkatan kriteria risiko writing bisnis di sektor yang diinginkan
Survei Risiko mengklasifikasikan dan menilai risiko Perbaikan Risiko - Perbaikan diperlukan - Perbaikan optional
Pasca inception • sikap trekomendasi , • Menanggapi kunjungan tempat / operas, • keterlambatan pembayaran premi, keterlambatan produksi
Posting kerugian • • • •
Keterlambatan pemberitahuan Kurangnya kesiapan , Melebih-lebihkan nilai kerugian, Kegagalan menyediakan catatan
Trend klaim umum Estimated Maximum Loss(EML) 1. Kontruksi 2. Content 3. Okupansi 4. proteksi 5. Sumber air 6. manajemen
Material damage : • • •
sifat / isi bangunan. Tempat Lokasi proteksi kebakaran
Gangguan usaha: • Alternatif cadangan • Alternatif pemasok i.
Liability : • Kepatuhan kesehatan dan keselamatan. • Kondisi tempat. • Sifat kegiatan yang dilakukan. • Kedekatan pihak ketiga.
Motor: • Umur dan kondisi kendaraan. • Pelatihan dan pengalaman Pengemudi. • Kepatuhan terhadap mengemudi Jumlah dan jenis kendaraan
Personal Accicent / travel: • Usia dan kesehatan dari tertanggung. • Kegiatan dan / atau pekerjaan. • Tempat yang dikunjungi.
107 PRAKTEK UNDERWRITING
6
Bab 4 lanjutan Polis wording
Jaminan Polis Pengesahan dan memorandum
Eksposur Risiko dan kontrol
Risiko luar kriteria masih dapat diterima dengan tambahan premi
Risiko Tunggal Peristiwa tunggal
Warraties Delegated otoritas dan Line Slip Operasi otoritas • catatan dan pelaporan • Audit dan review • Wewenang
Binding authorities • Akses bisnis tidak biasa • Sedikit keahlian • Global • Keahlian lokal • Biaya rendah Keuntungan • Biaya rendah • Ada perubahan cepat • Jaminan cepat • Meningkatkan komisi • Meningkatkan keuntungan
Line slip bagian dari sistem menempatkan bisnis
Penghubung antara underwriting dan Fungsi klaim
• • • •
Akan melakukan sesuatu, atau Tidak akan melakukan sesuatu, atau Suatu fakta yang dinyatakan ada, atau Suatu fakta yang dinyatakan tidak akan ada.
Polis standar • Tingkat jaminan • Memenuhi kebutuhan tertanggung • Menguntungkan dibandingkan pesaing • Keseimbangan eksposur risiko dan premi • Persyaratan hukum • Kejelasan dalam hal klaim, • penyelesaian cepat tanpa perselisihan.
Exses • Mengurangi biaya klaim. • Menghilangkan klaim kecil • tertanggung berhati-hati.
Operative Clause
Pembebasan atau klausul pengecualian • Pengecualian umum - seluruh polis • pengecualian khusus tertentu.
Deductible Limit Polis
Klausul Kondisi • hak-hak dan kewajiban pemegang polis • wajar dan co-operate • Memberitahu perubahan risiko • Pembatalan
Loading & diskon
Polis wording Perekaman data statistik Klaim Individu backlogs Penipuan Muncul tren
Schedule Deteksi Penipuan Staf Ahli Wawancara Investigasi Pengawasan Terselubung Fotografi dan pemetaan
Inisiatif Counter-penipuan tindak pidana penipuan: • • •
Salah representasi. Gagal mengungkapkan informasi. Penyalahgunaan posisi.
107 PRAKTEK UNDERWRITING
Penipuan oportunistik Tidak mematuhi hukum •. Polis `fronting’ • Mengabaikan mengungkapkan klaim • menambahkan item • melebih-lebihkan efek • menciptakan sebuah kejadian
Penipuan direncanakan
Kelompok Pasar dan asosiasi Database Klaim dan Bursa Underwriting Database Asuransi Bermotor
7
BAB 5 Numerik analisis risiko Analisis numerik, yaitu: 1) Ukuran tendensi sentral (atau rata-rata 2) Prinsip-prinsip dasar probabilitas 3) Hukum jumlah besar dan pool umum 4) Hubungan antara frekuensi dan severity 5) Pengertian korelasi dan regresi
Aplikasi untuk asuransi • Expected Value • Penerapan regresi • Pentingnya risiko homogen • Batasan penggunaan statistik • Peristiwa kurang sering dan kompleks
• • •
Y ΣY
mean aritmetika median, dan mode.
X ΣX
YX ΣYX
Y² -
X² ΣY² ΣX²
Variabel terikat = a + b * (variabel independen) Keterbatasan statistik - Perubahan kebijakan U/w perubahan risiko - Perubahan undang-undang - -perubahan eksposure
Y=A+B*x
107 PRAKTEK UNDERWRITING
8
PRINSIP REASURANSI
BAB 6
FACULTATIF PENAWARAN PROPORTIONAL PREMI
TREATY KONTRAK
QUOTA SHARE % QUOTA SHARE % SURPLUS LINE PREMI
REASURANSI
NON PROPORTIONAL CLAIM
FACULTATIF PENAWARAN
TREATY KONTRAK
MANFAAT Kapasitas
EXESS
AGREGATE XL
Stabilisasi
Confidence
AGREGATE XL
OPEN COVER (LOSS RATIO)
Catastrophe protection Spread of risks
107 PRAKTEK UNDERWRITING
FACOB WAJIB BROKER’S COVER
LINES LIP
STOP LOSS LOSS RATIO
CATASTROPHE XL 9
LANJUTAN BAB 6 Model predeksi matematika Digunakan aktuaris asuransi dan reasuransi Menilai ekposure & dampak potensi loss
Pemodelan catastrop
Reinsurance Pool
Siklus harga Reasuransi
Pemodelan katastrop • Harga catastrope / excess • Perencanaan & permalan • Cadangan • Target keuntungan • Perlindungan reasuransi
Cadangan • Frekwensi • Severity • Portofolio
Reasuransi Hard • Keuntungan Reasuransi negosiasi rate, Hp, pengecualian dan syarat-syarat dan kondisi. • loss normal besar, dan bahaya alam besar • Memaksa Asuransi retensi yang lebih tinggi, Reasuransi soft • tidak adanya loss pasar yang signifikan • menilai harga mereka struktur dan keterbatasan jaminan • Rate rendah
Kualitas Informasi Untuk Reasuransi Menilai risiko Risiko memenuhi penerimaan Biaya sesuai Term dan kondisi pertanggungan
Informasi
Jenis Informasi 1. 2. 3. 4. 5.
underwriting strategi dan risiko analisis portofolio lingkup geografis dasar penerimaan; dan pengalaman klaim.
Biaya implikasi pada penyediaan data berkualitas
107 PRAKTEK UNDERWRITING
10
Unsur utama premi
BAB 7 PRINSIP DAN PRAKTEK HARGA
Premi risiko Memadai biaya klaim Pertimbangan Underwriter • Subject matter • Ukuran exposure • Scope of cover • Rating Faktor • Histori pengalaman klaim; • Klaim besar dan bencana alam • masa depan
Laba dan return on capital employed (ROCS) Untung = klaim + biaya < premi Impas = klaim + biaya = premi Rugi = klaim + biaya > premi
Biaya Biaya tetap Biaya Variabel Biaya penanganan Klaim Biaya Perhitungan Biaya Reasuransi Retribusi dan pajak Remunerasi Perantara
Scope of cover
Perhitungan premi
Luas jaminan Tingkat Excess atau deductible Batas Polis Ekstensi dan pembatasan
Premi minimum Adjustable premi
Kelemahan Tidak mencerminkan nilai klaim Penyisihan tidak untuk klaim atau inflasi Potensi klaim besar tidak diakui Ada perubahan pada risiko Tidak ada penyisihan setiap tren
Burning cost dan Prospective risk analisis
Burning cost metode rating berbasis pengalaman
Pengaruh Pasar Pengaruh Pasar
Prospective risk analysis Untuk mengatasi kekurangan metode burning cost
• • • • • •
menganalisis data klaim dan memproyeksikan rugi bersih mengevaluasi kembali histori klaim faktor dalam potensi kerugian besar; menyesuaikan pengalaman klaim dengan cover dan risiko menganalisis kecenderungan dan mempertimbangkan efek meramalkan kerugian faktor risiko di `masa depan
107 PRAKTEK UNDERWRITING
11
BAB 7 LANJUTAN Interpretasi data klaim meneliti karakteristik dan fitur dari risiko dan menganalisa historis data klaim
Keyakinan Kualitas dan kuantitas data • Ada sampel cukup besar • Pengkodean klasifikasi • Perkiraan klaim • Histori yang baik
Klaim IBNR
IBNR Terjadi lebih satu bulan Kerugian tidak terlihat saat insiden Prosedur panjang dan rumit
IBNER Terjadi tidak cukup reserved
Analisa Pesaing Siklus asuransi
Survey risiko data risiko lainnya
Kredibilitas data
Pertukaran data Pemetaan Bencana alam publik Data
Penghubung fungsi underwriting dan klaim
Segmentasi Data
Menganalisis Data 1. Frekwensi 2. Severity 3. Tren
Alat Interpretasi
4. Benchmark 5. Rasio Kerugian Triangulations Deretan segitiga. membandingkan antara ”claim period” dengan ”development period”
Pengaruh faktor-faktor lain • Inflasi harga • Exchange • Perubahan jaminan / batasan • Manajemen risiko • Melestarikan
digunAkan klaim risiko berdasarkan pengalaman masa lalu Bandingkan kan apakah pengalaman klaim membaik, memburuk atau tetap cukup konsan Mengapa menganalisis kompetisi? Diferential harga 1. merek 2. Peringkat keamanan 3. kualitas layanan 4. Kecepatan menangani klaim 5. nilai tambah layanan
Analisis data . filosopli cadangan . Klasifikasi Codings. Klaim tak terduga dan data tren
Peran aktuaris
107 PRAKTEK UNDERWRITING
statistik dan model aktuaria
1. 2. 3. 4.
Penilaian analisis risiko individu Cadangan Klaim dan IBNR Return on capital employed (ROCE)
pertimbangan, • pengalaman sejarah klaim • lingkungan risiko; • kondisi ekonomi dan keuangan; • bagaimana bisnis beroperasi; • perilaku pemegang polis; • dampak dari undang-undang.
12
107 PRAKTEK UNDERWRITING
13