WELKOM
1. Vragen algemeen
Wat is POI eigenlijk?
1. Vragen algemeen 1. Ik ben altijd onregelmatig ongesteld geweest. Kan dat met de vroege overgang te maken hebben? 2. Heeft deze aandoening een officiële medische benaming (ivm gesprekken met anderen en onderzoek)? (Is dat POI?) 3. Zijn we als vrouwen met POI een soort proefkonijnen als het gaat om medicatie? (omdat POI een nieuwe aandoening is) 4. Hoe gevaarlijk is deze conditie eigenlijk? Zou ik eigenlijk regelmatig voor controle terug moeten komen of kan alleen als ik gerelateerde klachten heb. Hoe weet ik wanneer ik klachten heb die te maken hebben met mijn conditie?
1. Vragen algemeen 5. Wat zijn mogelijke oorzaken van POI? 6. Hoe lang duurt de overgang als je er vervroegd in bent gekomen? 7. Wat kan je doen aan nachtzweten? 8. Betekent een verhoogde FSH- en LH-waarden per definitie een vervroegde overgang? 9. Zijn er signalen waardoor je weet dat de pre-overgang echt voorbij is en je in de overgang bent gestapt?
2. Vragen erfelijkheid 1. Is POI erfelijk?
2. Is een vervroegde overgang genetisch bepaald? 3. Hoe ver is de wetenschap met onderzoeken naar familiare POI?
4. Wanneer kunnen we met onze dochter een onderzoek starten om uit te vinden of zij ook deze 'aandoening' heeft (genetisch of niet) zodat we haar tijdig kunnen voorbereiden (eitjes invriezen). Is dit overigens erkend door de overheid ivm kosten(dekking vanuit de verzekering)?
3. Vragen hormonen
1. Wat voor medicijnen zijn nodig om de juiste hoeveelheid hormonen binnen te krijgen en hoe lang moet je deze medicatie gebruiken? 2. Wat wordt geadviseerd na het slikken van Femoston? Ik heb deze voorgeschreven gekregen vanaf mijn 35e en ben nu 45 jaar. Mijn gynaecoloog geeft aan dat er na 10 jaar verandering van medicatie zou moeten plaatsvinden. 3. Hoe zit het met POI nadat mijn hormoontherapie gestopt is? Op welke leeftijd en hoe kun je daar het beste op voorbereiden? 4. Kun je ook goed leven zonder hormoontherapie?
3. Vragen hormonen
5. Wegen de bijwerkingen van de hormoonkuur op tegen de gevolgen van het niet slikken van medicijnen? 6. Gaan gynaecologen straks i.p.v synthetische ook "bio identical" hormoontherapie voor POI toepassen? 7. Is er een relatie tussen hormoontherapie en borst- en eierstok kanker? 8. Ik ben benieuwd of het boek van dr. John Lee "Alles wat de dokter je niet vertelt" bekend/gelezen is? Hier in wordt het gebruik van progesteron-creme sterk aangeraden, aangezien progesteron het sterkst daalt t.o.v. oestrogeen in de overgang. Wat zijn de ontwikkelingen (in Nederland) van deze, nog relatief onbekende, crème?
4. Vragen kinderwens & zwangerschap
1. Wat zijn de mogelijkheden mbt je kinderwens en zwangerschap als je POI hebt?
2. Leven met POI en de daardoor onvervulde kinderwens, hoe doe je dat?
4. Vragen kinderwens & zwangerschap
2. Leven met POI en de daardoor onvervulde kinderwens, hoe doe je dat?
Daar is geen boek of een stappenplan voor. Was het maar zo simpel.
Gevolgen van POI • Minder eigenwaarde • Negatief zelfbeeld • Gevoel geen controle te hebben • Depressief • Onzeker • Angst Maar: er lijkt veel verschil te zijn in coping
Wat is coping? • • • • • • •
Het probleem actief aanpakken * Sociale steun zoeken * Vermijden en afwachten Afleiding zoeken Depressief reageren Emoties en boosheid uiten Geruststellende gedachtes
Hulp zoeken
5. Vragen eiceldonatie 1. Welke mogelijkheden zijn er om zwanger te worden met POI? 2. Hoe werkt eiceldonatie? 3. Hoeveel mensen worden er zwanger na eiceldonatie? 4. Hoe ziet de weg eruit voor iemand die een eicel doneert? 5. Hoe ver staat het met de ontwikkeling van eicelbanken? 6. Wat zijn de eisen die gesteld worden aan eiceldonoren? 7. Kun je zonder partner ook een eicel ontvangen?
6. Vragen stemming 1. Hebben meerdere vrouwen last van stemmingswisselingen (hormonaal?)? 2. Mijn partner heeft erg last van enorme stemmingswissselingen. Kan dit komen doordat zij gestopt is met medicatie? 3. Wat is er aan stemmingswisselingen te doen? 4. Hoe kan ik het best omgaan met de stemmingswisselingen van mijn vrouw? 5. Welke middelen/medicatie zijn er om van de stemmingswisselingen af te komen? Wat zijn bijwerkingen en wat is de effectiviteit? 6. Ik heb een tijdje Venlafaxine Renard 37,5 MG PCH geslikt, maar mijn gevoel en emoties verdwenen. Nu ben ik ermee gestopt maar moet ik weer veel huilen, is er ook een ander medicijn die mijn stemmingswisselingen in bedwang kunnen houden.
7. Vragen seksualiteit
1. Wat is de invloed van POI op seksualiteit? 2. Hebben vrouwen met POI een mindere seksdrive? 3. Wat is de relatie tussen hormonen / hormoontherapie en seks?
4. Wat kun je zelf doen (als patient, als partner) om de seks te verbeteren?
8. Vragen lange termijn 1. Wat zijn de gevolgen op lange termijn? Vb. botontkalking (noodzaak scan), HVZ, levensfases 2. Ik wil graag meer weten over de lange termijn gevolgen voor je lichaam. Is het verouderingsproces daadwerkelijk al ingegaan? Gaat het verouderingsproces sneller? 3. Is er met POI eerder sprake van dementie?
4. Mijn partner geeft mij het gevoel dat haar levensduur verkort is. Valt met POF en medicatie op een normale manier oud te worden? Of heeft de diagnose invloed op hoe oud zij kan worden?
9. Vragen lifestyle 1. Met welke voeding en bewegingstrainingen (kracht of duur) kun je de stemmingswisselingen en botontkalking verminderen?
2. Is veel bewegen belangrijk? 3. Wat ik kan doen om botontkalking tegen te gaan?
4. Bestaat er verband tussen POI en vergeetachtigheid en POI en slapeloosheid? 5. Kan een vervroegde overgang ook komen door (overmatige) stress? Door stress kan een menstruatie tenslotte ook onregelmatig worden of zelfs (voor langere tijd) uitblijven door hormonen die "van slag" zijn. 6. Is er ook iets bekend over vitaminen & mineralen die je als vrouw te kort komt door de vervroegde overgang? (ivm vermoeidheid, spiersterkte, nagels en haren die afbreken, stemmingswisseling)
Vragen lifestyle 1. Met welke voeding en bewegingstrainingen (kracht of duur) kun je de stemmingswisselingen en botontkalking verminderen?
Wat ik kan doen om botontkalking tegen te gaan?
Lifestyle • • • • • • •
8-14% van POI vrouwen last van osteoporose Gebalanceerd dieet Gezond gewicht (niet te laag) Voldoende calcium (1000 mg/per dag*) Vitamine D (10 mcg/per dag*) Krachttraining Weinig roken en alcohol drinken
Vragen lifestyle 2. Is veel bewegen belangrijk?
Ja, niet zo zeer veel, maar wel de manier waarop is belangrijk.
Beweegnorm • Half uur per dag (minstens 10 min achter elkaar) • 5 dagen per week • Matig intensief (je hart gaat sneller kloppen en je haalt sneller adem, praten gaat moeilijker)
Fitnorm • 3x per week sporten (minstens 20 min achter elkaar) • Hoog intensief (je hartslag gaat snel en je gaat zweten)
• High-impact= voetbal, hardlopen, touwtje springen • Low-impact= lopen, zwemmen, yoga • Het beste= een combinatie
Krachtnorm • • • • • •
2x per week, 20 minuten krachtoefeningen Behoudt van spiermassa en kracht Squats Opdrukken Buikspieren Lunges
Vragen lifestyle 3. Bestaat er verband tussen POI en vergeetachtigheid en POI en slapeloosheid? - Hebben vergeetachtigheid, warrigheid, dingen die gezegd worden die niet blijven hangen of niet doordringen, met POI te maken hebben?
Ja, met name bij vrouwen die geen hormonen gebruiken. Met name last van het korte termijn geheugen en het verbale geheugen. Klachten: moeilijk op woorden komen en moeite met concentratie. Maar lijkt ook vooral samen te hangen met stress, depressie, en vermoeidheid door een slechte nachtrust/opvliegers.
Vragen lifestyle 4. Kan een vervroegde overgang ook komen door (overmatige) stress? Door stress kan een menstruatie tenslotte ook onregelmatig worden of zelfs (voor langere tijd) uitblijven door hormonen die "van slag" zijn. Nee, waarschijnlijk niet. Wat wel is onderzocht: vrouwen die in de jeugd EN adolescentie te maken hadden met economische problemen, hebben een 80% grotere kans om op jonge leeftijd in de overgang te komen.
Vragen lifestyle 5. Is er ook iets bekend over vitaminen & mineralen die je als vrouw te kort komt door de vervroegde overgang? (ivm vermoeidheid, spiersterkte, nagels en haren die afbreken, stemmingswisseling) Met name Vitamine D en calcium. Wat is er verder onderzocht: Voor opvliegers: bepaalde antidepressiva en ontspanningstherapie. Niet effectief: soja, rode klaver, zilverkaars, evening primrose, dong quai, ginseng, wild yam, vitamine E, magnetische kettingen en acupunctuur.
10. Overige vragen
1. Wat zijn de overeenkomsten tussen PCOS en POI? 2. Is POI een erkende aandoening, ivm werken. Ik heb een staand beroep, is soms best lastig vol te houden ivm klachten.
Bedankt voor uw aandacht
EFOPS studie • 2x per week onder begeleiding sporten (60 tot 70 minuten) • Hardlopen (20 minuten), touwtjespringen, aerobics (10 minuten), krachttraining (machines en bijv. gewichten), stretchen. • 2x thuis (25 minuten) • Krachttraining met gewichten en touwtje springen • 26 maanden • Meer spierkracht en betere conditie • Minder botontkalking in de wervelkolom en bovenbenen • Minder rugpijn • Betere
