“1 systeem, 1 plan, 1 overeenkomst” (RAAM) OVEREENKOMST
Blok A: Aanhef ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A1 DE ONDERGETEKENDEN: De gemeente X, zetelende te ……... ingevolge het bepaalde in artikel 171 Gemeentewet rechtsgeldig vertegenwoordigd door de burgemeester ..(naam).., en namens hem zijn gemachtigde(n)……( naam+ wethouder (portefeuille) handelend ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente X van …(datum collegebesluit)……, hierna te noemen “Gemeente”. En de aanbieder of gecertificeerde instelling …(naam)..., zetelende te........rechtsgeldig vertegenwoordigd door ……... en hierna te noemen “Aanbieder”. De Gemeenten afzonderlijk aan te duiden als: De Ronde Venen, Montfoort, Oudewater, Stichtse Vecht, Weesp, Wijdemeren en Woerden en in deze overeenkomst als “Gemeente” en indien van toepassing gezamenlijk aan te duiden als “Gemeenten” en/of “Regio Utrecht West”. “Gemeente” en “Aanbieder” gezamenlijk te noemen “Partijen” en in die hoedanigheid afzonderlijk als “Partij”.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A2 OVERWEGENDE DAT: − met de invoering van de Jeugdwet (Staatsblad 2014, 105) en De Wmo 2015 (Staatsblad 2014, 281) per 1 januari 2015 de afzonderlijke Gemeenten van regio Utrecht West, individueel bestuurlijk en budgettair verantwoordelijk zijn voor zorg voor jeugdigen en de extramurale begeleiding voor volwassenen (functies Begeleiding Individueel, Begeleiding Groep en Kortdurend Verblijf); − de Gemeenten, ter uitvoering van de hierboven bedoelde taak, afspraken maken met aanbieders ten behoeve van de hulp aan Jeugdigen en volwassenen; − de Gemeenten van regio Utrecht-West, te weten: De Ronde Venen, Stichtse Vecht, Woerden, Montfoort, Oudewater, Wijdemeren en Weesp de intentie hebben de hulp individueel te subsidiëren dan wel in te kopen; − de individueel ingekochte zorg t.b.v. overzichtelijkheid is samengevoegd in deze overeenkomst; − de algemeen geldende bepalingen worden beschreven in: Blok B; − het onderscheid tussen subsidie dan wel ingekochte zorg wordt aangegeven per domein, onderverdeeld in de onderstaande blokken: Blok C Blok D Blok E Blok F Blok G Blok H Blok I Blok J Blok K −
1
Jeugd en opvoedhulp (opgenomen in het RTA1 van Utrecht West); JeugdzorgPlus (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd en opvoedhulp (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (AWBZ) (vrijgevestigden); Kmb (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Kmb (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West) Extramurale begeleiding volwassenen;
de voor u als partij van toepassing geldende blokken is blok H en na blok B bijgevoegd.
Regionaal Transitiearrangement (RTA)
Blok B: Inhoudelijke bepalingen: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------DE PARTIJEN KOMEN OVEREEN ALS VOLGT: Artikel 1 Begrippen 1.1 De begripsbepalingen zoals vastgelegd in artikel 1.1 van de Jeugdwet en in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 zijn onverkort van toepassing op deze Overeenkomst. 1.2
Aanvullend op het eerste lid hebben de volgende begrippen de volgende betekenis:
Behandelplan
Onderdeel van de Overeenkomst tussen Jeugdige en Aanbieder. Het behandelplan beschrijft het doel en de wijze (inhoud en aanpak) waarop de doelstelling wordt bereikt, de diagnose op inzichtelijke wijze weergegeven in termen van somatische, psychiatrische en sociale aspecten van de stoornis, de periodieke evaluatie en bijstelling van het behandelplan en de wensen, behoeften en de keuzen van de Jeugdige. Dit is gelijk aan het hulpverleningsplan zoals het in de Jeugdwet wordt genoemd.
Gemeente
De in Nederland (Caraïbisch deel uitgezonderd) gelegen gemeente op welke het Woonplaatsbeginsel van toepassing is.
Inwoner
Ingezetene van de Gemeente.
Overeenkomst
Deze Overeenkomst.
Prestaties
De levering van hulp en/of zorg door de Aanbieder of de Gecertificeerde Instelling.
Prestatie Consultatie
Overleg tussen de Gemeente en een andere hulpaanbieder, Verwijzer, Gecertificeerde instelling of Jeugdreclassering waarbij de vragende partij (niet zijnde Opdrachtnemer) of Verwijzer in het kader van toegang tot hulp, doorverwijzing of diagnostiek van een onder zijn of haar verantwoordelijkheid in behandeling zijnde Jeugdige en/of volwassene, gerichte vragen stelt aan de Aanbieder ter verbetering van de toegang tot de best passende hulp en/of zorg, doorverwijzing of diagnostiek voor de inwoner.
Regeling Zorgverzekering
Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 1 september 2005, nr. Z/VV-2611957, houdende regels ter zake van de uitvoering van de Zorgverzekeringswet.
Systeem
Ouders, gezinsleden, familieleden, partners, jeugdige of andere betrokkenen die van invloed zijn op het functioneren van de ouders, gezinsleven, familieleden, partners of jeugdige.
Toezichthouder
De met toezicht op de hulp, zorg, Kinderbeschermingsmaatregelen en Jeugdreclasseringsmaatregelen belaste ambtenaren van de betrokken Inspecties, als bedoeld in artikel 9.2 Jeugdwet (inspectie Jeugdzorg, Inspectie Veiligheid en Justitie, Inspectie Gezondheidszorg) en artikel 4.3.1 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015.
Verwijzer
1.3
Huisarts, medisch specialist, jeugdarts of andere, door het College van Burgemeester en Wethouders aangewezen verwijzer.
Verwijzingen in deze Overeenkomst zijn verwijzingen naar de artikelen en overwegingen van en bijlagen bij deze Overeenkomst, tenzij iets anders is bepaald. Verwijzingen naar artikelleden zijn steeds verwijzingen naar leden in hetzelfde artikel, tenzij iets anders is bepaald.
Artikel 2 OPDRACHT 2.1 De opdracht van de Gemeente aan Aanbieder houdt in: het leveren van hulp en/of zorg conform de bepalingen in deze Overeenkomst en de bijbehorende bijlagen. 2.2
Deze Overeenkomst is uitdrukkelijk niet van toepassing op hulp en/of zorg waarvoor een tegemoetkoming op grond van een andere wet dan de Jeugdwet en de Wmo 2015 bestaat of zou moeten bestaan (onder meer de Wet langdurige zorg). Indien hiervan sprake is heeft Aanbieder geen aanspraak op vergoeding van kosten door de Gemeente.
2.3
Op deze Overeenkomst zijn, voor zover daarvan hierna niet uitdrukkelijk wordt afgeweken in deze Overeenkomst en voor zover niet in strijd met de aard van de verstrekking (subsidie), de Algemene Inkoopvoorwaarden van de VNG conform Bijlage E van toepassing. Aanbieder heeft deze voorwaarden in zijn bezit, is ermee bekend en heeft de toepasselijkheid ervan geaccepteerd.
2.4
Voor zover een bepaling in de bijlage bij deze Overeenkomst in tegenspraak is met een bepaling in de Overeenkomst, prevaleert de bepaling in de Overeenkomst. Vervolgens zijn in de navolgende rangorde van toepassing: o het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 en het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van inlichtingen en het inkoopdocument Vrijgevestigden samenwerkende gemeenten regio Utrecht west: Generalistische Basis en gespecialiseerde jeugd-GGZ en Dyslexie-zorg o de VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten
2.5
Het werkingsgebied waarvoor de Overeenkomst is gesloten omvat het grondgebied van de Regio Utrecht West gemeenten.
2.6
Eventuele (algemene) voorwaarden van Aanbieder zijn uitdrukkelijk niet van toepassing tussen partijen bij deze Overeenkomst.
Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.1 De Overeenkomst wordt gesloten voor de duur van één jaar, ingaande op 1 januari 2015. Zij eindigt op 1 januari 2016 of zoveel later of eerder als in de volgende leden van dit artikel bepaald. 3.2
Een Gemeente mag, de in lid 1 genoemde periode eenmaal verlengen met een periode van één jaar, zodat de verlengde periode uiterlijk op 1 januari 2017 zal eindigen. Indien een Gemeente van deze verlenging gebruik wenst te maken, bericht de Gemeente dat uiterlijk op 1 oktober 2015 schriftelijk aan de Aanbieder. Bij verlenging van de periode gelden dezelfde voorwaarden zoals beschreven in deze Overeenkomst.
3.3
De Aanbieder bericht de Gemeente binnen één (1) maand na de in het vorige lid genoemde bericht van verlenging, als de Aanbieder niet instemt met verlenging van de Overeenkomst. In dat geval eindigt de Overeenkomst bij het verstrijken van de alsdan geldende periode.
3.4
De Gemeente organiseert minimaal eenmaal per jaar, en verder zo vaak als de Gemeente noodzakelijk acht, een overleg met de Aanbieder om de bepalingen van de Overeenkomst te evalueren.
3.5
Gemeente kan pas overgaan tot verlenging van de Overeenkomst na positieve evaluatie door Gemeente van de voorgaande contractperiode. Evaluatie vindt uiterlijk 1 september 2015 plaats.
3.6
Partijen bepalen in nader onderling overleg de frequentie van het overleg over de uitvoering en monitoring van de contractafspraken.
Artikel 4 KWALITEIT DIENSTVERLENING 4.1 Binnen de kaders van de Overeenkomst neemt Aanbieder ten opzichte van de Inwoner bij de uitvoering van zijn werkzaamheden de zorg en/of de jeugdbescherming van een goed hulpverlener in acht en handelt daarbij in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hem of haar geldende professionele standaard. 4.2
Aanbieder garandeert dat hij voldoet aan alle (kwaliteits)eisen zoals deze zijn beschreven in Bijlage D.
4.3
Aanbieder garandeert dat hij voldoet aan de voor hem van toepassing zijnde heersende wet- en regelgeving, in het bijzonder: a) Boek 7, titel 7, afdeling 5 van het Burgerlijk Wetboek (WGBO); b) Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG), voor zover sprake is van zorg op grond van de Jeugdwet.
4.4
Indien Aanbieder gesloten Jeugdhulp levert, dient Aanbieder ook te voldoen aan de extra eisen die de Jeugdwet hier in hoofdstuk 6 aan stelt en bovendien aan het Kwaliteitskader Gesloten Jeugdzorg.
Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de blokken.
Artikel 6 SROI (Social Return On Investment) 6.1 De Aanbieder spant zich in om 5% van de opdrachtsom aan te wenden voor Social Return activiteiten. 6.2
De in lid 1 genoemde activiteiten mogen in de opdracht worden uitgevoerd, maar ook in de bedrijfsvoering van de Aanbieder, of bij een onderaannemer of toeleverancier.
6.3
De Gemeente gaat in overleg met de Aanbieder nader invulling geven aan de in lid 1 genoemde Social Return.
Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de blokken.
Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de blokken.
Artikel 9 MATERIELE CONTROLE 9.1 De Gemeente is gerechtigd tot materiële controle en tot fraudeonderzoek, te verrichten op de wijze zoals aangeduid in artikel 7.4 Regeling Zorgverzekering. De bepalingen van hoofdstuk 7 van de Regeling Zorgverzekering zijn zoveel mogelijk van overeenkomstige toepassing, met dien verstande dat in plaats van ‘zorgverzekeraar’ in voorkomend geval ‘Gemeente’ moet worden gelezen. 9.2
Ten aanzien van materiële controle en fraudeonderzoek gelden in elk geval de volgende uitgangspunten: a) de Gemeente is gehouden eerst de lichtste instrumenten ter controle van gedeclareerde hulp in te zetten – statistische analyse, AO/IC-of bestuurdersverklaring, verbandcontrole – alvorens zwaardere controleinstrumenten als detailcontrole toe te passen; b) inzage in het behandeldossier van de inwoner is een uiterste middel; c) detailcontrole mag uitsluitend worden uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van een terzake deskundige beroepsgeheimhouder in opdracht van de Gemeente; d) de Gemeente mag in elk geval niet meer gegevens (doen) verzamelen dan, gelet op het onderzoeksdoel en de omstandigheden van het geval, noodzakelijk is.
9.3
De Aanbieder is gehouden medewerking te verlenen aan (materiële) controle welke met inachtneming van de in artikel 9 aangewezen zorgvuldigheidseisen wordt uitgevoerd.
Artikel 10 TOEZICHT (niet voor Extramurale Begeleiding) Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de blokken.
Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de blokken.
Artikel 12 COMMUNICATIE 12.1 De Aanbieder laat alle contacten met de Gemeente verlopen via een vaste contactpersoon of diens vervanger, die volledig beslissingsbevoegd en gemachtigd is om namens de Aanbieder op te treden. De naam, telefoonnummer en e-mailadres van de contactpersoon en diens vervanger zijn opgenomen in Bijlage A. 12.2
Mededelingen, aanzeggingen en andere verklaringen, in verband met de Overeenkomst, worden gedaan in de Nederlandse taal, met gebruikmaking van een communicatiemiddel dat een verzendbewijs oplevert, aan de geadresseerde, overeenkomstig de onderstaande gegevens. Mededelingen en/of verklaringen die niet aan deze vereisten voldoen, hebben geen werking.
De Gemeente: • Ter attentie van: • E-mail: • Post: De Aanbieder: • Ter attentie van: • E-mail: • Post: 12.3
De Gemeente en de Aanbieder kunnen andere dan de bovenstaande gegevens kiezen door aan de andere Partij de gewijzigde gegevens mee te delen. De andere Partij bevestigt de ontvangst daarvan onverwijld.
Artikel 13 TEKORTKOMING IN DE NAKOMING 13.1 Indien één van beide Partijen tekortschiet in de nakoming van zijn verplichtingen uit deze overeenkomst, kan de andere Partij hem deswege in gebreke stellen, tenzij nakoming van de betreffende verplichtingen, anders dan door overmacht ontstaan, binnen de overeengekomen termijn reeds blijvend onmogelijk is of als uit een mededeling van de nalatige Partij kan worden afgeleid dat hij in de nakoming zal tekortschieten, in welke gevallen de nalatige Partij onmiddellijk in gebreke is. De ingebrekestelling zal schriftelijk geschieden, waarbij aan de nalatige Partij een redelijke termijn zal worden gegund om alsnog haar verplichtingen na te komen. Indien nakoming binnen deze termijn uitblijft, is de nalatige Partij in verzuim. 13.2
De Partij die toerekenbaar tekortschiet in de nakoming van zijn verplichtingen ten gevolge van deze overeenkomst, is tegenover de andere Partij aansprakelijk voor de door de andere Partij geleden, respectievelijk te lijden schade. De tekortschietende Partij vrijwaart de andere Partij voor eventuele aanspraken van derden met betrekking tot schade in relatie tot dit tekortschieten.
13.3
Onder overmacht als bedoeld in het eerste lid wordt in ieder geval niet verstaan: onvoldoende beschikbaarheid van gekwalificeerd personeel, ziekte van personeel, stakingen, ongeschiktheid van materieel of programmatuur, het tekortschieten van door de wederpartij ingeschakelde derden en liquiditeits- of solvabiliteitsproblemen van de wederpartij of van door haar ingeschakelde derden.
13.4
De Aanbieder meldt onverwijld en in ieder geval binnen vijf werkdagen een mogelijke situatie van overmacht en de oorzaak daarvan schriftelijk, onder overlegging van de nodige bewijsstukken bij de Gemeente.
Artikel 14 AANSPRAKELIJKHEID, VRIJWARING & VERZEKERING 14.1 De Aanbieder vrijwaart de Gemeente tegen aanspraken van inwoners en andere derden ter zake van de door of namens de Aanbieder verleende hulp, die is verleend in het kader van deze Overeenkomst, met inachtneming van het bepaalde in artikel 19. 14.2
De Aanbieder draagt zorg voor een adequate verzekering tegen wettelijke aansprakelijkheid van Aanbieder jegens Inwoner gedurende de gehele looptijd van deze Overeenkomst en de duur van de hulp. Deze verzekering dient een dekking te hebben van minimaal 1 miljoen Euro per gebeurtenis voor materiële schade en 2 miljoen Euro voor dood of letsel van personen.
14.3
Als de Aanbieder de dienst(en) niet kan leveren door omstandigheden die de cliënt zijn toe te rekenen, dan treedt de Aanbieder hierover in overleg met de Gemeente. De Gemeente bepaalt of sprake is van omstandigheden die kunnen worden gerekend tot overmacht. Artikel 13.4 is van overeenkomstige toepassing.
Artikel 15 ONTBINDING 15.1 Gemeente is gerechtigd, zonder enige aanmaning of ingebrekestelling, met onmiddellijke ingang buiten rechte deze overeenkomst door middel van een aangetekend schrijven geheel of gedeeltelijk te ontbinden, onverminderd haar verdere rechten, indien: a) Aanbieder (voorlopige) surséance van betaling aanvraagt of hem (voorlopige) surséance van betaling wordt verleend; b) Aanbieder zijn faillissement aanvraagt of in staat van faillissement wordt verklaard; c) De onderneming van Aanbieder wordt geliquideerd; d) Aanbieder zijn huidige onderneming staakt; e) Op een aanmerkelijk deel van het vermogen van Aanbieder beslag wordt gelegd; f) Aanbieder anderszins redelijkerwijs niet langer in staat moet worden geacht de verplichtingen uit deze Overeenkomst na te kunnen komen; g) Aanbieder in verzuim is om aan zijn verplichtingen op grond van deze Overeenkomst te voldoen. h) Fraude is gepleegd door Aanbieder; i) Aanbieder in strijd handelt dan wel heeft gehandeld met de Mededingingswet; j) Aanbieder aan (een werknemer c.q. medewerker van) Gemeente enig persoonlijk voordeel heeft toegezegd, aangeboden of verschaft. k) Aanbieder bij een onherroepelijk rechterlijke uitspraak veroordeeld is voor een delict dat zijn beroepsmoraliteit in het gedrang brengt; l) Aanbieder zich schuldig heeft gemaakt aan valse verklaringen bij het verstrekken van inlichtingen in het kader van de inkoopprocedure, die hebben geleid tot het aangaan van deze Overeenkomst; 15.2
Indien de Gemeente gerechtigd is en besluit, overeenkomstig het bepaalde in dit artikel tot ontbinding over te gaan, kan hij zonder nadere ingebrekestelling en zonder voorafgaande rechterlijke tussenkomst, geheel of gedeeltelijk, de verdere uitvoering van de Prestatie aan een andere Aanbieder overdragen. Indien de Gemeente dientengevolge schade lijdt, is de Aanbieder verplicht tot directe schadevergoeding. De Gemeente deelt de Aanbieder het desbetreffende besluit zo spoedig mogelijk per aangetekende brief mede.
Artikel 16 WIJZIGING OVEREENKOMST 16.1 Partijen kunnen elkaar een voorstel doen tot wijziging van deze Overeenkomst (inclusief bijlagen). Een wijzigingsvoorstel wordt schriftelijk gedaan en behelst in ieder geval een heldere gedetailleerde beschrijving van de voorgestelde wijziging en de gevolgen van die voorgestelde wijziging voor de cliënt, de Aanbieder en de Gemeente. 16.2
Een wijziging van de Overeenkomst wordt niet van kracht dan nadat een schriftelijke vastlegging van de wijziging door beide Partijen met handtekeningen is geaccordeerd.
Artikel 17 WIJZIGINGEN WET- OF REGELGEVING EN OVERIG In geval van veranderingen in wet- en regelgeving en/of de ontwikkeling en uitvoering van overheidsbeleid (op nationaal, supranationaal en internationaal niveau) die de ongewijzigde uitvoering van deze Overeenkomst voor tenminste één partij onredelijk bezwarend maken, neemt de Gemeente binnen een maand na wijziging contact op met de Aanbieder voor een spoedoverleg. In dat geval streven zij gezamenlijk en in redelijkheid naar een oplossing, waarbij het beschikbare macrobudget en het welzijn van de client een leidende factor is.
Artikel 18 GARANTIE AANBIEDER Aanbieder verklaart hierbij dat hij zich niet schuldig heeft gemaakt aan (prijs)afspraken ten nadele van de Gemeente om onderliggende Overeenkomst te verkrijgen, dan wel andere afspraken en/of handelingen heeft verricht die de mededinging kunnen beperken, verhinderen of vervalsen.
Artikel 19 PRIVACY 19.1 Verwerking van persoonsgegevens bij de uitvoering van deze Overeenkomst geschiedt met inachtneming van de bij of krachtens de Jeugdwet, de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de Wet bescherming persoonsgegevens en overige toepasselijke privacy wet- en regelgeving gestelde voorschriften, onverminderd het overige in de Overeenkomst bepaalde. Partijen dienen met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens in het kader van deze Overeenkomst voor zover mogelijk allebei te worden beschouwd als verantwoordelijke in de zin van voornoemde wet. 19.2
Partijen treffen passende organisatorische en technische maatregelen voor het veilig en op de wijze zoals bepaald in lid 1 kunnen uitwisselen van persoonsgegevens en vertrouwelijke informatie.
Artikel 20 GESCHILLENREGELING EN TOEPASSELIJK RECHT 20.1 Op deze Overeenkomst is Nederlands recht van toepassing. 20.2
Geschillen tussen Partijen zullen zoveel mogelijk in goed overleg tussen Partijen ofwel door middel van Mediation tot een oplossing worden gebracht.
20.3
Geschillen tussen Partijen in verband met deze Overeenkomst zullen worden beslecht door de bevoegde rechter te Utrecht.
Artikel 21 SLOTBEPALINGEN 21.1 Aanbieder is niet gerechtigd de rechten en verplichtingen uit deze Overeenkomst zonder schriftelijke toestemming van de Gemeente aan een derde over te dragen, noch de rechten te bezwaren, te verpanden, te belasten met een beperkt recht. Deze toestemming zal niet zonder redelijke grond worden geweigerd. De Gemeente is gerechtigd aan het verlenen van deze toestemming voorwaarden te verbinden. 21.2
In geval van fusie of overname van de Aanbieder, behoudt de Gemeente zich het recht voor om de Overeenkomst met inachtneming van drie maanden te beëindigen.
21.3
Verplichtingen die naar hun aard bestemd zijn om ook na ontbinding van de overeenkomst voort te duren, blijven na ontbinding van deze Overeenkomst bestaan. Tot de verplichtingen behoren onder meer geschillenbeslechting, forumkeuze en
toepasselijk recht. 21.4
De Aanbieder verplicht zich tot volledige medewerking bij ontbinding. Aanbieder verplicht zich met een andere Partij zorg te dragen voor de benodigde overname van verplichtingen zoals dossieroverdracht.
21.5
Indien een of meer bepalingen van de Overeenkomst onverbindend zijn of worden, blijven de overige bepalingen van kracht. Niet-verbindende bepalingen worden in overleg door Partijen vervangen door bepalingen die wel verbindend zijn en die zo goed mogelijk de oorspronkelijke intentie van Partijen benadrukken.
21.6
Aanbieder is verplicht om eenmaal per jaar aan de Gemeente een nieuw uittreksel van de inschrijving bij het handelsregister van de Kamer van Koophandel toe te sturen. Daarnaast wordt bij een wijziging in de beslissingbevoegde personen (bestuurder) binnen twee maanden een nieuwe uittreksel aan Gemeente toegestuurd.
21.7
De Gemeente zal de Overeenkomst en al hetgeen waarvan hij in verband met de uitvoering van deze Overeenkomst kennis krijgt en waarvan hij het vertrouwelijk karakter kent of redelijkerwijs kan vermoeden, op generlei wijze bekend maken, behalve voor zover dat voor de uitvoering van de Overeenkomst noodzakelijk is of enig wettelijk voorschrift hem tot bekendmaking verplicht.
21.8
Van deze Overeenkomst ‘Jeugd’ maken de bijlagen zoals genoemd in dit artikel en de subsidieaanvraag van Aanbieder (Subsidieontvanger) en/of de offerte van de Aanbieder integraal onderdeel uit. Voor zover genoemde documenten met elkaar in tegenspraak zijn, geldt de volgende rangorde: - Het subsidiebesluit (indien aanwezig); - Deze Overeenkomst; - De Bijlagen: a. Bijlage A: Aangeboden zorgvormen, prestatie-, risico- en kansendossier, contactgegevens Aanbieder ; b. Bijlage B: Tarieven; c. Bijlage C: FTE wijkteam (alleen Jeugd en Opvoedhulp); d. Bijlage D: Het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van Inlichtingen; e. Bijlage E: Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten. - De Subsidieaanvraag van Aanbieder (Subsidieontvanger) en/of de offerte/Inschrijving van Aanbieder.
21.9
Van deze Raamovereenkomst ‘AWBZ Extramurale Begeleiding’ maken de bijlagen zoals genoemd in dit artikel en de offerte van de Aanbieder integraal onderdeel uit. Voor zover genoemde documenten met elkaar in tegenspraak zijn, geldt de volgende rangorde: - Deze Overeenkomst; - De Bijlagen: a. Bijlage A: Aangeboden producten, prestatie-, risico- en kansendossier en contactgegevens Aanbieder; b. Bijlage B: Niet van toepassing c. Bijlage C: Niet van toepassing d. Bijlage D: Het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 inclusief de concept overeenkomst en de Nota’s van Inlichtingen (21 juli: Presentatie Best Value Procurement, 25 juli: eerste Nota van Inlichtingen, 1 augustus: tweede Nota
van Inlichtingen en productbeschrijvingen inclusief tarieven, 11 augustus: derde Nota van Inlichtingen, Bijlage 5 uitvraag AWBZ en eerste en tweede Nota van Inlichtingen in pdf-format, 14 augustus: definitieve productbeschrijvingen inclusief tarieven) e. Bijlage E: Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten. - De offerte van De Aanbieder. 21.10 Van deze Raamovereenkomst ‘Vrijgevestigden’ maken de bijlagen zoals genoemd in dit artikel en de Inschrijving van de Aanbieder integraal onderdeel uit. Voor zover genoemde documenten met elkaar in tegenspraak zijn, geldt de volgende rangorde: - Deze Overeenkomst; - De Bijlagen: a. Bijlage A: Aangeleverde producten, prognose hoeveelheid patiënten en contactgegevens Aanbieder; b. Bijlage B: Niet van toepassing; c. Bijlage C: Niet van toepassing; d. Bijlage D: Het inkoopdocument Vrijgevestigden samenwerkende gemeenten regio Utrecht west: Generalistische Basis en gespecialiseerde jeugd-GGZ en Dyslexie-zorg e. Bijlage E: Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten. - de Inschrijving van Aanbieder.
Blok H : Jeugd-GGZ (Vrijgevestigden) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT de Gemeenten voor het jaar 2015 Jeugdhulp wensen in te kopen bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) en AWBZ. Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Opdrachtgever Aanbieder
Opdrachtnemer
Dyslexie-zorg
Behandeling van de ernstige enkelvoudige dyslexie volgens het landelijke protocol “Dyslexie, Diagnose en Behandeling”
Generalistische Basis en Gespecialiseerde GGZ
De Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) zoals door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) in een beleidsregel Omschreven.
Direct Cliëntgebonden Activiteit:
Een activiteit die een behandelaar van de opdrachtnemer uitvoert waarbij, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact is met de Jeugdige of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere betrokkenen in de systemen rond de Jeugdige. Hier valt face-to-face, telefonisch, schriftelijk en elektronisch contact via e-mail of internet onder (chatten, Skype et cetera).
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst wordt niet geacht een exclusieve overeenkomst te zijn. De Gemeente is vrij om met andere bedrijven overeenkomsten te sluiten voor dezelfde producten of diensten. 2.8 Voor de prestaties op het gebied van de GGZ geldt dat alleen vormen van GGZ-zorg die vallen binnen de reikwijdte van de Zvw, zoals beschreven door het Zorginstituut Nederland (ZIN), binnen de reikwijdte van deze overeenkomst vallen (http://www.zorginstituutnederland.nl/pakket/zvwkompas/geneeskundige+ggz/verzekerde+ggz#BasisGGZ). Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.5 De Jeugdhulp wordt door Opdrachtnemer geleverd aan de Jeugdige of ten behoeve van de Jeugdige aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Jeugdige. a) indien in de Beschikking een maximale looptijd of uiterste datum van de Jeugdhulp is opgenomen: tot aan het einde van die looptijd of tot aan die datum; b) indien er in de Beschikking geen maximale looptijd of uiterste datum is opgenomen: tot uiterlijk de dag voor de achttiende verjaardag van de Jeugdige; c) in alle gevallen waarin de Overeenkomst eindigt tijdens de levering van de Jeugdhulp: tot twaalf maanden na het einde van de Overeenkomst. Voor aldus voortgezette Jeugdhulp gelden dezelfde voorwaarden als opgenomen in de Overeenkomst.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 4 KWALITEIT DIENSTVERLENING 4.5 Alle medewerkers van Aanbieder dienen te beschikken over een Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG). Dit geldt eveneens voor ieder ander die namens Aanbieder betaald of onbetaald, cliëntgebonden activiteiten uitvoert. 4.6
Aanbieder dient te beschikken over een kwaliteitsbeleid, HKZ-certificering of gelijkwaardige certificering, zodanig dat op systematische wijze de uitvoering van de zorg getoetst kan worden.
4.7
Al het personeel van Aanbieder belast met de uitvoering van de opdracht, beheerst de Nederlandse taal in woord en geschrift en communiceert en correspondeert daarin met de opdrachtgever.
4.8
Aanbieder draagt zorg voor cliënt/ ouderparticipatie.
4.9
Aanbieder draagt zorg voor een klachtenbehandeling zoals is bepaald in de Jeugdwet onder 4.2.1 t/m 4.2.3.
4.10
Aanbieder beschikt over voldoende ervaren, gekwalificeerd personeel om jeugdigen en/of de (pleeg)ouders te begeleiden en te ondersteunen, gelet op de vaak specifieke complexe en diverse problematiek.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG 5.1 De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een verwijzing van een Verwijzer en/of een Beschikking van de Gemeente, conform het door de Gemeente vastgestelde beleid. 5.2
De Aanbieder meldt voorafgaand aan de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit schriftelijk aan de Gemeente dat er een Direct Cliëntgebonden Activiteit plaatsvindt. De Direct Cliëntgebonden Activiteit vindt conform de voorwaarden in de Overeenkomst plaats.
5.3
De in het vorige lid genoemde melding bevat ten minste de volgende gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; d) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; e) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; f) de NAW gegevens van de Aanbieder.
5.4
Indien de Aanbieder geen Behandelplan opstelt, en de Jeugdige uitstroomt, stuurt de Aanbieder een factuur naar de Gemeente. Deze factuur voldoet aan hetgeen is gesteld in artikel 5.3 van deze Overeenkomst en bedraagt in geen geval meer dan € 10.000,-.
5.5
Indien en zodra de Opdrachtnemer het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Opdrachtgever. Deze melding bevat de in artikel 5.3 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of
ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken. 5.6
Voor de Prestatie Consultatie geldt geen aanmeldingsprocedure en is onderdeel van de werkzaamheden in het wijkteam.
5.7
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp conform de beschrijving van een crisissituatie in het programma van eisen), informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit heeft plaatsgevonden.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 6 SROI (Social Return On Investment) 6.4 Artikel 6.1 t/m 6.3 zijn niet van toepassing binnen de raamovereenkomst voor Vrijgevestigden. Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 De geldende tarieven staan genoemd in bijlage D. Het prijspeil van de in Bijlage D genoemde tarieven is het jaar 2015. De tarieven worden niet geïndexeerd. Ook bij toepassing van de in artikel 3.2 genoemde verlenging worden de prijzen niet geïndexeerd. 7.2
Aanbieder heeft tegenover de Gemeente geen recht op voldoening van een declaratie voor Jeugdhulp die niet in overeenstemming met de Overeenkomst en de in Bijlage D genoemde tarieven is verleend.
7.3
De Aanbieder declareert maandelijks de Jeugdhulp bij de Gemeente de tarieven zoals vermeld in Bijlage D.
7.4
Voor de prestaties op het gebied van de gespecialiseerde GGZ neemt Aanbieder de informatieverplichtingen, zoals vastgelegd in de Nadere regeling Gespecialiseerde GGZ (NR/CU-538) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
7.5
Voor de prestaties op het gebied van de basis GGZ levert Aanbieder de factuurinformatie, zoals vastgelegd in artikel 7 van de Nadere regeling Generalistische basis GGZ (NR/CU-543) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1 Informatie-uitwisseling: Gemeente wil informatie zo veel mogelijk geautomatiseerd distribueren en verwerken (toestemming tot zorgverlening, digitaal inlezen van leveringen/facturen tegen indicaties, statusupdates). De Gemeente wil zich daarbij zoveel mogelijk conformeren aan landelijke oplossingen en/of communicatiestandaarden zoals geadviseerd door KING en/of het Forum voor Standaardisatie,Vecozo. Gemeente verwacht van de Aanbieder dat deze hieraan meewerkt. 8.2
Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging, vervreemding en overdracht van dossiers door de Aanbieder geschiedt in samenspraak met de Gemeente.
8.3
Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Aanbieder zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Gemeente wordt aangewezen.
8.4
Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de gemeentearchivaris van de Gemeente.
8.5
Aanbieder is verplicht de spelregels rondom de registratie van DBC’s te volgen. De spelregels zijn opgenomen in het document ´Spelregels DBC registratie GGZ 2015’. Dit document is te downloaden van de website van DBC-Onderhoud (www.dbconderhoud.nl).
8.6
De administratieve organisatie van Aanbieder is zodanig ingericht dat een audit trail mogelijk is. De Opdrachtgever moet te allen tijde de mogelijkheid hebben om de DBC-registratie op juistheid te controleren;
8.7
De Aanbieder neemt ten behoeve van de DBC-registratie en declaratie van DBC’s in hun registratie- en declaratiesoftware een validatiemodule op. Het document ‘Validatieregels GGZ 2015 Jeugd’ bevat de specificaties waaraan de validatiemodule moet voldoen. Dit document is te downloaden van de website van DBCOnderhoud (www.dbconderhoud.nl). De validatiemodule dient zodanig te zijn ingericht dat uitsluitend DBC’s in rekening kunnen worden gebracht die niet strijdig zijn met de inhoud van de DBC-spelregels;
8.8
De Aanbieder hanteert de validatiemodule als instrument om de betrouwbaarheid van DBC’s te toetsen en de juistheid van de registratie te verifiëren. Verificatie geschiedt op basis van gegevens in bronbestanden.
8.9
DBC’s dienen door de Aanbieder op 31 december allemaal afgesloten te worden en indien nodig dienen door de Aanbieder nieuwe DBC’s op 1 januari geopend te worden.
De volgende artikelen zijn alleen van toepassing op de prestaties binnen de generalistische basis GGZ. 8.10
De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor de juiste registratie.
8.11
De registratie van het behandeltraject start op het moment dat een patiënt zich met een zorgvraag bij de zorgaanbieder in de basis GGZ meldt voor de intake en diagnostiek. In geval van een vervolgprestatie ‘ chronisch’ wordt ook een nieuw behandeltraject gestart.
8.12
De registratie van het behandeltraject eindigt nadat het behandeltraject is afgerond.
8.13
De daadwerkelijke verleende behandelcomponenten per prestatie worden geregistreerd.
8.14
Een hoofd- of medebehandelaar registreert apart de patiëntgebonden en nietpatiëntgebonden tijd die hij daadwerkelijk heeft besteed.
8.15
Wanneer een patiënt groepstherapie krijgt waarbij meerdere mensen tegelijkertijd behandeld worden, deelt de behandelaar zijn bestede tijd door het aantal deelnemers.
8.16
Indien meerdere behandelaars bijdragen aan het uitvoeren van een behandelcomponent, wordt deze component slechts eenmaal per prestatie geregistreerd.
8.17
Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt.
8.18
De administratieve organisatie van Opdrachtnemer dient zodanig ingericht te zijn dat een audit trail mogelijk is. De gemeente moet te allen tijde de mogelijkheid hebben om vastlegging van de uitgevoerde behandeltrajecten op juistheid te controleren.
De volgende artikelen zijn alleen van toepassing op de prestaties betreffende dyslexie-zorg 8.19
De DBC mag pas geopend worden wanneer het schooldossier is goedgekeurd. De tijd die besteed is aan het beoordelen van het schooldossier mag niet op de DBC geschreven worden.
8.20
De behandeling beslaat maximaal 60 behandelsessies, verlenging is niet mogelijk tenzij er sprake is van zeer uitzonderlijke omstandigheden. De Gemeente dient hiervoor vooraf schriftelijke goedkeuring te geven.
8.21
Van de totale bestede tijd zoals vermeld op de factuur mag maximaal 25% indirecte tijd bedragen.
8.22
De zorg wordt verleend conform het Protocol Dyslexie Diagnose en Behandeling. Vanwege de systematiek zoals voorgeschreven in het Protocol Dyslexie Diagnose en Behandeling is het niet toegestaan met betrekking tot de behandeling van dyslexie initiële DBC’s te factureren voor een behandeltijd van meer dan 2999 minuten of andere DBC’s dan GGZ DBC’s Diagnostiek en Overige stoornissen in de kindertijd. Een vervolg-DBC mag niet groter zijn dan 2999 minuten.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 10 TOEZICHT 10.1 Aanbieder is, op grond van artikel 4.1.7 Jeugdwet, gehouden om onmiddellijk melding te doen bij de Toezichthouder van iedere Calamiteit of geweldstoepassing bij de verlening van Jeugdhulp, de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of van jeugdreclassering. Aanbieder verstrekt bij en naar aanleiding van die melding aan de Toezichthouder de gegevens, daaronder begrepen persoonsgegevens, gegevens betreffende de gezondheid en andere bijzondere persoonsgegevens, die voor het onderzoeken van de melding noodzakelijk zijn. 10.2
Als zich problemen voordoen, dan volgt Aanbieder het calamiteitenprotocol dat in onderlinge overeenstemming nader wordt uitgewerkt.
10.3
Indien Aanbieder bij de Toezichthouder een Calamiteit meldt, informeert hij daarna de Gemeente over de aard en omvang van de Calamiteit zonder tot individuele personen herleidbare gegevens te gebruiken.
10.4
Gedurende het onderzoek door de Toezichthouder houdt Aanbieder de Gemeente op de hoogte van de voortgang van het onderzoek.
10.5
Indien de Toezichthouder besluit tot (tijdelijke) sluiting van een (locatie) van de Aanbieder, verleent Aanbieder volledige medewerking aan een goede en vlotte overgang van de Jeugdigen naar de door de Gemeente daartoe aangewezen Jeugdhulpaanbieder en bevordert ononderbroken voorzetting, aldaar, van de Jeugdhulp.
10.6
Gemeente en Aanbieder maken in geval van Calamiteiten en/of onverwachte gebeurtenissen afspraken over het informeren van direct betrokkenen, van andere
overheidsdiensten en/of andere professionals, alsmede over informatieverstrekking aan media en aan politiek verantwoordelijken. 10.7
Aanbieder informeert Gemeente zo spoedig mogelijk over de conclusies in de rapportage van de Toezichthouder.
10.8
De Aanbieder stelt de Gemeente zo spoedig mogelijk op de hoogte van: a) Dreigende financiële problemen; b) Inspectierapporten die door een met toezicht belaste ambtenaar zijn uitgebracht. Desgevraagd stelt de Aanbieder dit inspectierapport ter beschikking aan Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 In overeenstemming met de systematiek van Beleidsinformatie zoals opgenomen in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder twee maal per jaar (op 1 januari en op 1 juli) informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd (voor zover van toepassing): a) BSN, versleuteld; b) geboortejaar; c) geslacht; d) postcode; e) culturele achtergrond; f) type ingezette jeugdhulp; g) startdatum Jeugdhulp; h) einddatum Jeugdhulp i) verwijzer Jeugdhulp; j) wijze afsluiten Jeugdhulp. 11.2
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg) en overeenkomstig de formulering in artikel 4.3 van de Jeugdwet.
11.3
Vertegenwoordigers van de Gemeente en van de Aanbieder voeren minimaal eenmaal per jaar een evaluatiegesprek. Het gebruikte budget, aantal cliënten, prestaties, risico’s en kansen zijn o.a. onderwerp van gesprek. .
Blok L : Ondertekening ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Deze (raam)overeenkomst wordt ondertekend door de betreffende gemeente voor de vorm van hulp zoals deze is opgenomen in Bijlage A.
ONDERTEKENING: Aldus overeengekomen op de laatste van de hierna genoemde data en in tweevoud ondertekend.
[plaatsnaam] op [datum] Namens de Gemeente [naam]
____________________ Naam: Functie:
[plaatsnaam] op [datum] Namens de Aanbieder [naam]
____________________ Naam: Functie:
Bijlage A ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------a. Bijlage A: Aangeboden producten, prestatie-, risico- en kansendossier en contactgegevens Aanbieder b. Bijlage A: Aanmeldformulier en de uitvraag
Bijlage B (Blok Jeugd) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------g. Bijlage B: Tarieven
Bijlage C (Blok Jeugd) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------h. Bijlage C: FTE wijkteam (alleen Jeugd en Opvoedhulp)
Bijlage D ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------i. Het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van Inlichtingen; j. Het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 inclusief de concept overeenkomst en de Nota’s van Inlichtingen (21 juli: Presentatie Best Value Procurement, 25 juli: eerste Nota van Inlichtingen, 1 augustus: tweede Nota van Inlichtingen en productbeschrijvingen inclusief tarieven, 11 augustus: derde Nota van Inlichtingen, Bijlage 5 uitvraag AWBZ en eerste en tweede Nota van Inlichtingen in pdf-format, 14 augustus: definitieve productbeschrijvingen inclusief tarieven) k. Het inkoopdocument Vrijgevestigden samenwerkende gemeenten regio Utrecht west: Generalistische Basis en gespecialiseerde jeugd-GGZ en Dyslexie-zorg.
Bijlage E ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------k. Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten.
