MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
Formulář pro Státní dotaci
ŽÁDOST pro rok
2013
N e i n v e s t i č n í státní dotace VZOR vyplnění uplatňovaná prostřednictvím České jezdecké federace (ČJF)
1. Základní údaj - Oficiální žádost na vyhlášený program:
A.
PROGRAM č. : *
Žádost na veřejně vyhlášený
IV
2. Zásadní údaj - Identifikační údaje o organizaci žádající o dotaci: Název
Sportovní sdružení
TJ Třeskoplesky Zkratka:
ADRESA:
Ulice
Město
PSČ
U Valu 15
Praha 10
102 00
Kontaktní spojení: Tel:
Mob:
224513412
E-mail:
606 555 333
[email protected]
Datum, resp. změna Registrace č.:
VSP/1 -2546/90-R
15.3.1990
Název
Bank. ústav:
IČ:
00498906
Č.ú.:
2200553238
Datum uzavření sml.
Česká spořitelna, a.s.
1.4.1992
Kód:
300
3. Statutární orgán (zástupci organizace) Příjmení, jméno
Titul
Funkce
Josef Sedlák
JUDr.
Předseda TJ
Kontaktní spojení: Tel:
224513412
Mob:
606 555 333
E-mail:
[email protected]
U více zástupců s podpisovým právem, kteří budou podepisovat dokumenty v průběhu kalendářního roku: Příjmení, jméno
Titul
Funkce
Pavel Košina
Ing.
Místopředseda
razítko:
podpis: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina
1
MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
4. Zásadní údaj - Členská základna:
v tis. Kč Souhrn vybraných členských příspěvků za rok 2011
Počty vyplní žadatel Věková kategorie
CELKEM
Registrovaní sportovci
Mládež
300
300
Dospělí
520
500
CELKEM
820
800
Ostatní
v tis . Kč
Mládež
5
20
Dospělí
10
20
Celkem
15
5.
Zásadní údaj - NNO je plátcem DPH:
6.
Datum podání daňového přiznání na FÚ:
7.
Věková kategorie
ANO
x
NE *
( * nehodí se škrtněte )
31.3. 2012
a) příjmy:
175 tis. Kč
b) výdaje:
165 tis. Kč
c) výše daně:
----
. . .
Údaje o žádosti na státní dotaci Doba realizace: od 1. ledna do 30.prosince rok: 2013
8.
Zásadní údaj - EKONOMIKA ŽÁDOSTI: v tis. Kč
Celkové náklady projektu:
150
z toho:
Požadovaná výše dotace:
80
z toho: mzdy
5
služby
20
materiál
55
ostatní
--
Požadovaná stát. dotace v % k celkovým nákladům:
53,33 %
( požadovaná dotace nesmí překročit 70 % celkových nákladů !!! )
9.
Další finanční zdroje: v tis. Kč
Financování z jiných státních zdrojů, uvést z jakých: NE Částka:
razítko:
--
podpis: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina
2
MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
10. Zásadní údaj - Účetní hodnota majetku NNO - pro program IV: SK / TJ
v tis. Kč
ve vlastnictví
10 000
v dlouhodobém pronájmu
30 000
CELKEM
40 000
Nutno uvést skutečný, poslední údaj – bude kontrolováno se seznamem v elektronické podobě
11. Obsahové vymezení požadavku – stručný obsah projektu **Uvést sportovní discipliny provozované na sportovních zařízeních,na které je dotace požadována (např. fotbal, tenis, atletika, gymnastika, apod.) Stručný obsah projektu ve vztahu k vymezení vyhlášeného „Programu“. Vymezit období čerpání dotace, Zdůvodnění a informace o přínosu státní podpory pro příslušnou cílovou skupinu.
**Sporty provozované na sportovních zařízeních, na které je dotace požadována
Jezdectví, fotbal, volejbal, lední hokej
Obsah *:
Příspěvek ze státního rozpočtu umožňuje zlepšení stavu nemovitostí, které slouží pro sportovní činnost dětí, mládeže a dospělých. V rámci tohoto projektu je zabezpečována péče o sportovní a tělovýchovná zařízení, která jsou v majetku a dlouhodobém nájmu tělovýchovné jednoty. Péče o tento majetek se projevuje především v její pravidelné údržbě. Případně v případě zajištění dostatečného množství finančních prostředků je plánována výměna oken v šatnách. Součástí tohoto projektu je také finanční podpora provozu těchto zařízení, čili úhrada nákladů energie ( el. energie, plyn, voda, teplo).Vzhledem ke vzrůstajícím cenám za energie, objem údržby zjevně stagnuje a zařízení jsou fyzicky opotřebovaná. Sportovní zařízení financovaná z tohoto projektu jsou jezdecký areál včetně budov pro ustájení koní, fotbalové hřiště, dva kurty pro volejbal,zimní stadion. Je třeba si uvědomit, že právě v tělovýchovných jednotách a sportovních klubech a na těchto sportovištích se ,, rodí,, reprezentanti ČR. A když pomineme reprezentační stránku sportu, tak TJ vytvářejí prostředí pro sportovní aktivity dětí a mládeže, což hraje v dnešní době plné nástrah (drogy, počítače, civilizační choroby….) nezastupitelnou roli ve volnočasových aktivitách a proto je třeba tyto sportoviště neustále udržovat v provozu.
Předběžný rozpočet požadovaných prostředků: * (rozepsat v položkách) spotřeba materiálu 55 tis. Kč spotřeba energie 5 tis. Kč opravy a udržování 15 tis. Kč mzdové prostředky 5 tis. Kč celkem 80 tis. Kč Předpokládaný rozpočet byl navrhnut s ohledem na stav nemovitostí a s předpokladem vývoje cen energií a materiálu na údržbu v roce 2013.
* Případně rozšířit na další celou stránku nebo rozšíření uvést v příloze. U žádostí k programům I, II a V jsou údaje o rozpočtovaných a požadovaných nákladů pouze informativního charakteru. Důvodem je výpočet finančního objemu, dle stanovených kritérií a doložené faktografie, ve vazbě na možnosti státního rozpočtu.
3
MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
12. Realizátor projektu (gestor) Jméno, titul, funkce
JUDr. Josef Sedlák
Organizace
TJ Třeskoplesky
Kontaktní adresa
U Valu 15, 102 00 Praha 10
Telefon 224513412
Mobil 606 555 333
E-mail
[email protected]
Statutární orgán potvrzuje, že projekt schválil a doporučil realizátora projektu dotačního programu. VV TJ Třeskoplesky 14.8.2012
13. Požadované přílohy: Přikládané přílohy k žádosti
14.
ANO x NE
a)
Kopie stanov a příslušná registrace.
ANO
b)
Tabulka k programu IV ( na – CD, DVD / odesláno e:mailem )
ANO
c)
Kopie IČ.
ANO
d)
Kopie smlouvy o zřízení běžného účtu u peněžního ústavu.
ANO
e)
Doklad o vlastnictví sportovního zařízení (LV)
ANO
f)
Kopie platné smlouvy o nájmu či výpůjčce (v případě nájmu/výpůjčky)
ANO
g)
Čestné prohlášení o vedení podvojného účetnictví
ANO
SK/TJ překládají žádost 1 x na adresu územně příslušného Okresního sdružení ČSTV Platí pouze pro žádosti uplatňované prostřednictvím ČJF.
Ostatní SK/TJ uplatňující žádosti o dotaci prostřednictvím jiných národních sportovních svazů předkládají své žádosti v termínech a způsobem stanoveným příslušnými národními sportovními svazy a zároveň v souladu s podmínkami stanovenými MŠMT. Prohlášení žadatele o dotace: Žadatel vyplnil všechny údaje podle skutečnosti a zodpovídá za jejich správnost. Žadatel si je vědom toho, že nesrovnalosti v údajích mohou být důvodem k vyřazení žádosti z dalšího realizačního procesu. Žadatel souhlasí se zveřejněním údajů v souladu se zákonem č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů.
Zpracoval: Ing. Pavel Košina
Zástupce organizace: JUDr. Josef Sedlák; Ing. Pavel Košina (vypsat hůlkovým písmem)
Datum: 25.8.2012 Zástupce organizace: …………………………….. podpis
Razítko:
4
MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
Pokyny k vyplnění formuláře žádosti prostřednictvím ČSTV předávané Okresnímu sdružení ČSTV (tyto pokyny nepřikládat k žádosti)
NEINVESTIČNÍ ŽÁDOST program IV. – údržba a provoz sportovních zařízení
Údaje uvedené v jednotlivých bodech žádosti nesmí být v rozporu s údaji uvedenými v přiložené tabulce pro program IV. ad. 1 – Oficiální žádost Žádost je určena pro Program IV. SK/TJ doplní zbytek požadovaných údajů a přiloží požadované dokumenty. Dále připojí tabulku v elektronické podobě s vyplněním všech údajů pouze v řádku 1 doplňkové tabulky. Upozornění 2: Žádost nemůže podávat TJ/SK samostatně na MŠMT, ale pouze prostřednictvím svazu či organizace s celostátní působností – SK/TJ nepředává žádost s přílohami přímo na ČJF - Praha, ale výhradně prostřednictvím územně příslušného Okresního sdružení ČSTV. ad. 2 – Identifikační údaje Sportovní sdružení – Název sportovní organizace a následné údaje je nutno všechny vypsat. U kontaktního spojení se uvádí přímé spojení na zodpovědnou osobu, která může plnohodnotně odpovědět na případné doplňující požadavky. Razítko a podpis – nutno potvrdit na každé straně žádosti. ad. 3 – Statutární orgán Zástupce organizace, který statutární organizaci zastupuje – dle registrovaných stanov a volby orgánů SK/TJ. ad. 4 – Členská základna Údaje o členské základně jsou zásadním údajem. Pro rok 2013 je ještě možné využít stávající elektronické vedení evidence členské základny, které má sportovní svaz, organizace k dispozici. Při rozhodování o státní dotaci bude však přihlíženo, zda údaj o členské základny je relevantní. ad. 5 – Informace o DPH Nutno vyplnit jednu z variant. ad. 6 – Datum podání daňového přiznání Nutno vyplnit, resp. uvést jiné důvody. Nelze nechat bez vyplnění. ad. 7 – Údaje o státní dotaci Dotaci lze využít pouze v roce poskytnutí dotace. ad. 8 – Ekonomika žádosti Nutno vždy vyplnit – zásadní údaj. Poznámka: Náklady je třeba uvést v plné hodnotě. ( údaje jsou uváděny v tisících !!!)
5
MŠMT č.j. MŠMT-19507/2012-50
Státní podpora sportu 2013 Příloha č. 1
ad. 9 – Další informační údaje Jedná se o jiné státní zdroje - nutno vyplnit nebo alespoň vypsat „NE“. ( údaje jsou uváděny v tisících !!!) ad. 10 – Účetní hodnota majetku NNO Nutno vždy vyplnit, a to i v případě nájmu výpůjčky, nelze nechat bez vyplnění při podání žádosti na P-4. Jedná se o skutečný, poslední údaj z účetní evidence. ( údaje jsou uváděny v tisících !!!) ad. 11 – Obsahové vymezení Nutno vyplnit – zásadní údaj, nelze nechat bez vyplnění. **Uvést sporty provozované na sportovních zařízeních, na které je dotace požadována. ad. 12 – Realizátor projektu Nutno vyplnit, nelze nechat bez vyplnění. ad. 13 – Požadované přílohy Zásadní údaj - nutno vyplnit, nelze nechat bez vyplnění. ad. 14 – Informace o podání žádosti Razítko a podpis – nutno potvrdit.
6