Filtek Silorane ™
* Testováno metodou „Bonded Disc Method“.
Revoluční výplňový materiál ál do postranního úseku
Absolutní rekord:
objemové
< 1% smrštění!* První kompozit do postranního úseku se smrštěním nižším než 1 %.
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 1
19.9.2007 11:43:15
Silorany Nová éra kompozitních materiálů právě začíná! Od doby, kdy se poprvé objevily kompozitní výplňové materiály, dochází neustále k vylepšování jejich pevnosti, odolnosti proti opotřebení, barevnosti a bondování. Problematika objemového smrštění a jeho vlivu na okrajovou integritu však stále zůstávala nevyřešena. Pokaždé, když pacientovi dostavujete zub, snažíte se dosáhnout „perfektního okrajového uzávěru“ – plynulého spojení mezi strukturou zubu a výplňovým materiálem bez přerušení a spár. Přesto však ani u nejzdařilejších výplní nemáte pod kontrolou chemickou reakci svého kompozitního materiálu. Protože se všechny kompozitní materiály smršťují, bylo dosažení dlouhodobé okrajové celistvosti velikou výzvou – ovšem jen do dnešího dne. 3M ESPE se totiž vrátila do laboratoře a pracovala od základů na zcela novém řešení. Po deseti letech výzkumu je tu nízkokontrakční výplňový materiál do postranního úseku Filtek Silorane, založený na poslední inovaci 3M ESPE: siloranovém chemickém složení. Vědecký průlom je dlouho očekávaným řešením, které v sobě spojuje nejnižší polymerační smrštění s biokompatibilitou. Pro kompozit založený na siloranové bázi bylo vytvořeno i speciální samoleptací adhezivum.
Proč je dosažení perfektního okraje tak důležité. Pro znázornění, v čem je nové chemické složení převratné, se vydejme prozkoumat klinické příznaky související s objemovým smrštěním, polymeračním napětím a okrajovými spárami. Dále se podívejme, jak výplňový materiál Filtek Silorane, spolu se speciálním adhezivním systémem Silorane (samoadhezivní primer a bond), eliminuje uvedené problémy:
mikrospára, nebezpečí kontaminace
mikropraskliny skloviny sekundární kazy zbarvení okraje
adheze
pooperační senzitivita
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 2
19.9.2007 11:43:23
Výplňový materiál do postranního úseku se smrštěním < 1 %* je tu! Můžeme-li o kompozitu prohlásit, že jej lépe charakterizuje „žádné smrštění“ než „nízké smrštění“ ... zaslouží si být nazýván průlomem! Od roku 1950 bylo hlavní strategií, jak redukovat polymerační smrštění, zvyšování množství částic v materiálu. Smršťování je však bohužel jednou z přirozených vlastností pryskyřičné matrice. Až dodnes se nepodařilo vyvinout žádnou látku založenou na bázi metakrylátu, která by problém smrštění vyřešila. Nyní však 3M ESPE tento problém vyřešilo revoluční změnou pryskyřičné matrice, která spočívá v tzv. Silorane technologii, kdy se během polymerace otevírají kruhové molekuly. 3.0
Smrštění v % objemu
2.5 2.0 1.5 1.0 0.5
tel ELS ® ite ® Sig ma Qu i Xf il ™ Gr an dio ™ Ce ram X™ Xtr aF il ™ Fil te He k ™P rcu 6 lite 0 XR V™ Es the tX ® Ve nu s™ TP Fil tek ™ H ® 3 Sil ora ne
Es
Te tric
Ev oC
era m® Pr em ise ™
0.0
Srovnání smrštění nízkokontrakčního výplňového materiálu FiltekTM Silorane a metakrylátových kompozit metodou „Bonded Disc Method“. Zdroj: Univerzita Manchester
Revoluční Silorane technologie „otevírajících se kruhů“ vedla ke vzniku PRVNÍHO kompozitu se smrštěním nižším než 1 %! Siloranové složení je základem pro novou průlomovou kategorii kompozitů: nízkokontrakční výplňový materiál do postranního úseku Filtek Silorane. Obrázek níže ukazuje na molekulární úrovni způsob, jakým tento nový kompozit na bázi siloranu dosahuje dramaticky nízkého smrštění, v porovnání s kompozity na bázi metakrylátu.
Silorane – Velikost objemového smrštění < 1 %*1 Siloranové monomery ve tvaru kruhu se během polymerace spojí tím, že se otevřou, zploští a narovnají k sobě a tím minimalizují vzdálenost od sousední molekuly. Výsledkem je významně nižší objemové smrštění v porovnání s kompozity na bázi metakrylátu.
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 3
Metakrylát – Velikost objemového smrštění Při vytvrzování kompozitů na bázi metakrylátu se molekuly těchto přímých monomerů spojují přesunutím blíže k sobě. Výsledkem je ztráta objemu. * Testováno metodou „Bonded Disc Method”
19.9.2007 11:43:26
Nejnižší smrštění pro minimalizaci polymeračního napětí Výplňový materiál Filtek Silorane snižuje polymerační napětí až o 80 %*. Zdroj: Univezita Amsterodam (ACTA) * oproti pryskyřičným materiálům na bázi metakrylátů
Polymerační smrštění vytváří síly, které působí na rozhraní mezi kompozitem a adhezivem a způsobují deformaci zubu. Snížení tohoto polymeračního napětí redukuje možnost odlomení hrbolku a napomáhá snížit riziko vzniku fraktury skloviny a pooperační citlivosti. Zároveň snižuje nebezpečí utváření okrajových spár a následné kontaminace. Graf ukazuje závislost mezi polymeračním napětím a objemovým smrštěním a vykazuje nižší objemové smrštění výplňového materiálu do postranního úseku Filtek Silorane, které zároveň vede k nižšímu polymerační napětí. (Napětí měřeno metodou: Bioman; metoda měření smrštění: Bonded Disc Method) Zdroj: Univerzita Manchester
Nejvyšší napětí MPa
50
Výstupy analýzy „Finite element“ ukazují, jak Filtek Silorane napomáhá minimalizovat problémy způsobené polymeračním napětím. Všimněte si, že siloranová výplň vykazuje absenci „šedých“ oblastí s nejvyšším napětím, kde praská
0
™
Výplň: Filtek Silorane
Výplň: QuiXfil
™
Nejnižší napětí
sklovina a vznikají mikrospáry, ve kterých může dojít ke kontaminaci. Zdroj: Univerzita Minnesota
Omezení deformace zubu je zřejmým důkazem sníženého polymeračního napětí. Ve studii porovnávající Filtek Silorane a 4 kompozitní materiály na bázi metakrylátu, Filtek Silorane ukazuje nejnižší míru vychýlení hrbolků v MOD kavitě.
[Metoda: electronic speckle pattern interferometry (ESPI)] Zdroj: Univerzita Ženeva
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 4
19.9.2007 11:43:31
Restorativní systém Filtek Silorane je klíčem k vynikajícím okrajům Adhezivní systém Silorane (samoleptací Primer a Bond): Speciální adhezivní systém pro vynikající sílu vazby. 3M ESPE Adhezivní systém Silorane, obsahující samoleptací Primer a Bond, je snadno použitelný dvoulahvičkový systém, který nabízí vynikající sílu vazby ke sklovině a dentinu, a splňuje předpoklady nízkého rizika pooperační citlivosti, kterou očekáváte od samoleptacího systému. Adhezivní systém Silorane je šestou generací dvoufázového samoleptacího bondovacího systému. Toto jediné adhezivum bylo vytvořeno pro zajištění optimální adheze nízkokontrakčního výplňového materiálu Filtek Silorane. NEPŘEHLÉDNĚTE: Silorane adhezivum není kompatibilní s klasickými kompozity založenými na bázi metakrylátu.
Studie ukazují, že restorativní systém Filtek Silorane dosahuje podstatně vyšší hodnoty síly vazby po thermocyclingu v porovnání s vedoucími methacrylátovými systémy. Zdroj: Univerzita Zurich
Nízké polymerační napětí a vynikající síla vazby: základ Vašeho klinického úspěchu
Tradiční kompozit: adhezivní a kontrakční síly pracují silně v protisměru.
Dosažení ideálního okrajového uzávěru začíná od správného chemického složení použitého materiálů. Po deseti letech vývoje, 3M ESPE představuje
Síla vazby
Polymerační napětí
Síla vazby
Polymerační napětí
nízkokontrakční výplňový materiál Filtek Silorane. Tento jedinečný kompozit s nízkým smrštěním a speciální adhezivum jsou navrženy tak, abyste při jejich vzájemném použití dosahovali výborných klinických výsledků s: • vynikající okrajovou integritou • omezenými okrajovými spárami a bez hrozby kontaminace • omezeným rizikem vzniku zbarvení okraje kavity • omezeným rizikem vzniku sekundárních kazů • omezeným rizikem vychýlení hrbolků • omezeným rizikem vzniku fraktur skloviny v důsledku polymeračního napětí
Restorativní systém Filtek Silorane zajišťuje kvalitní okraje díky omezeným kontrakčním silám v kombinaci s vynikajícími hodnotami síly adheziva.
• omezeným rizikem pooperační citlivosti
Vynikající okrajová integrita
Studie ukazují, že Filtek Silorane zajišťuje lepší okrajovou integritu v kombinovaných výplních MOD před a po simulaci kousání v porovnání s předními metakrylátovými systémy. [SEM analýza] Zdroj: Interní data 3M ESPE
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 5
19.9.2007 11:43:32
Konečně vše co vyžadujete od výplňového materiálu do postranního úseku. Bude se Vám líbit, jak se s ním pracuje. První, čeho si u Filteku Silorane povšimnete, je jeho snadné použití: • nelepí se na pracovní nástroje • velice dobrá iniciální adaptace materiálu k bondovanému povrchu umožňuje snadné nanesení prvního inkrementu • výborná operační světelná stabilita Vám umožňuje až 9 minut pracovního času na tvarování výplně a dostavbu zubu do přirozené podoby. • nedochazi k předpolymeračnímu slévání se výplně – výplň drží svůj tvar • rychlé a jednoduché doleštění
Graf ukazuje vynikající světelnou stabilitu Filteku Silorane, která dává zubařům 9 minut k umístění a vytvarování výplně pod plným operačním světlem. Zdroj: Interní data 3M ESPE
• k dispozici v tubách
Bude se Vám líbit, jak vypadá. V dnešní době je důraz kladen nejen na pouhé opravení zubu, ale také na přirozenou krásu opraveného zubu. Tento jedinečný, nízkokontrakční kompozit přichází v oblíbených odstínech, které přirozeně splynou s okolním zubem. • dostupný ve čtyřech oblíbených odstínech: A2, A3, B2, C2 • drží tvar, a tak můžete vytvarovat krásnou, přirozeně vypadající výplň Měření absorpce vody dle ISO 4049 a Delta-E hodnot pro tvorbu skvrn po kávě odhaluje, že systém výplňového materiálu do postranního úseku Filtek Silorane je hydrofóbnější a méně náchylný k zabarvení v porovnání s předními testovanými kompozity. Zdroj: interní data 3M ESPE
• dobrá leštitelnost • výjimečně nízká absorpce vody a podstatně omezený vznik exogenního zabarvení • v porovnání s mnoha vedoucími testovanými kompozity vykazuje nižší míru uchycení bakterií. Zdroj: Univerzita Regensburg
Bude se Vám líbit, jak dlouho vydrží. Když si vybíráte výplňový materiál pro postranní úsek, chcete si být jisti, že odolá ohybovým silám, které působí během žvýkání. Filtek Silorane je silný a odolný, aby ochránil výplň před zlomením, a zároveň aby zub zpevnil. Vyznačuje se zejména: • excelentní odolnost proti kompresi pro nosné výplně • vysoká odolnost v ohybu chrání zub proti zlomeninám a zpevňuje ho Odolnost Filteku Silorane v ohybu dokazuje větší sílu než klinicky prověřené kompozitní materiály, a je výrazně nad limit 80 MPa, který je vyžadován pro certifikaci ISO 4049.
• odolný proti opotřebení – ACTA test • klinicky ověřená síla a stálost
Zdroj: interní data 3M ESPE
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 6
19.9.2007 11:43:33
Je tak jednoduché používat do postranního úseku systém Filtek Silorane Vytvoření výplně Filtek Silorane krok za krokem. Postup použití nízkosmrštitelného kompozitu a adhezivního systému Filtek Silorane je velmi podobný postupu, který používáte u Vašich dosavadních kompozitních systémů. K dosažení optimální odolnosti systému Filtek Silorane, je velice důležité osvítit jak samoleptací Silorane Primer, tak i Bond.
Nosnou výplň v postranním úseku je třeba vyměnit. Okrajové spáry a prosakování vedly ke vzniku sekundárního kazu.
Ze 4 odstínů (A2, A3, B2, C2) vyberte vhodný odstín. Chameleon efekt zajistí, aby se odstín kompozitu shodoval s odstínem zubní skloviny.
Aplikace samoleptacího Primeru. Primer vmasírujte do celého povrchu kavity po dobu 15 sekund.
Osviťte po dobu deseti sekund a vysušte suchým bezolejovým vzduchem.
Tixotropní vlastnosti Silorane Bondu umožňují jeho precizní aplikaci.
Vyfoukněte Bond jemným proudem vzduchu tak, aby se vytvořil tenký film. Poté zpolymerujte po dobu 10 sekund halogenovou nebo LED lampou.
Velmi dobrá počáteční adaptace Filteku Silorane na Bond umožňuje snadné nanesení prvního inkrementu. Není třeba důmyslných vrstvících technik díky skutečně nízkému polymeračnímu smrštění a napětí!
Nelepkavost materiálu na nástroje a vynikající schopnost držet tvar umožňuje vytvořit silné kontaktní body a přirozený tvar okluze – a to pod plným operačním světlem.
Osviťte po dobu 20 sekund (LED, intenzita 1000–1500 mW/cm2) nebo 40 sekund (LED, intenzita 500–1000 mW/cm2 nebo halogenovou lampou 500–1400 mW/cm2). Hloubka osvitu: 2,5 mm.
Povrch bez inhibiční vrstvy umožňuje snadné a rychlé naleštění.
Silný a odolný výplňový materiál Filtek Silorane obnoví původní funkci zubu. Přirozeného vzhledu bylo dosaženo jednoduše za pomoci jednoho odstínu.
Při všech dostavbách je důležité použít správnou právnou techniku. é míře závislý Reálný klinický výsledek je však ve stejné cké složení činí na Vaší volbě produktu. Revoluční chemické z restorativního systému Filtek Silorane Vaši nejlepší eku volbu pro kvalitní výplně v postranním úseku a dlouhodobě spokojené pacienty.
Poznámka: V České republice je nízkokontrakční výplňový materiál Filtek Silorane dostupný pouze v tubách.
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 7
19.9.2007 11:43:33
Restorativní systém do postranního úseku Filtek Silorane nabízí impozantní výhody. • První kompozit se smrštěním menším než 1 % • Silný a odolný • Nízká absorpce vody pro podstatně omezené exogenní zabarvení • Radioopákní
Zaváděcí balení FiltekTM Silorane (4712I)
• Dostupný v tubách ve 4 odstínech: A2, A3, B2, C2 • Až devět minut pracovního času při plném operačním světle • Snadné použití; nelepí se na nástroje; výborná schopnost držet tvar • Speciální samoleptací adhezivum s výbornou sílou vazby • Vynikající okrajová integrita
Zkušební balení FiltekTM Silorane (4712TK)
Informace pro objednání: Obj. číslo Informace o produktu 4712I
TM
Zaváděcí balení Filtek Silorane Balení obsahuje: 4 tuby á 4 g (1 tuba od každého z odstínů: A2, A3, B2, C2); Lahvička Primeru – 5 ml; Lahvička Bondu – 5 ml; 100 mikroštětečků (50 černých, 50 zelených); Míchací mistička, vzorník odstínů
Obj. číslo Informace o produktu 4712A2
A2 Doplňkové balení FiltekTM Silorane Tuba – 4 g, odstín A2
4712A3
A3 Doplňkové balení FiltekTM Silorane Tuba – 4 g, odstín A3
4712B2
B2 Doplňkové balení FiltekTM Silorane Tuba – 4 g, odstín B2
4712TK
Zkušební balení FiltekTM Silorane Balení obsahuje: 1 tuba (4 g, odstín A3); Lahvička Primeru – 5 ml; Lahvička Bondu – 5 ml; 100 mikroštětečků (50 černých, 50 zelených); Míchací mistička
4712C2
C2 Doplňkové balení FiltekTM Silorane Tuba – 4 g, odstín C2
4713
Adhezivum systému Silorane Samoleptací Primer a Bond Lahvička Primeru – 5 ml; Lahvička Bondu – 5 ml; 100 mikroštětečků (50 černých, 50 zelených)
4713P
Samoleptací Primer Doplňkové balení Adhezivum systému Silorane Lahvička Primeru – 5 ml;
4713B
Bond Doplňkové balení Adhezivum systému Silorane Lahvička Bondu – 5 ml;
3M ESPE 3M Česko, spol. s r.o. Vyskočilova 1, 140 00 Praha 4 Tel.: 261 380 111, 113 Fax: 261 380 110 E-mail:
[email protected] www.3mespe.com/cz
Filtek_Silorane_CZ_2.indd 8
3M, ESPE a Filtek jsou ochranné známky 3M nebo 3M ESPE AG. AdheSE, CeramX, Charisma, ELS, Estelite, EsthetX, EvoCeram, Grandio, Herculite, Premise, QuiXfil, Sigma, Spectrum, TPH, Tetric, Venus, Xeno a Xtrafil nejsou ochrannými známkami 3M nebo 3M ESPE AG © 3M 2007 Všechna práva vyhrazena. 03 (8.2007)
19.9.2007 11:43:09
