"
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
! #
$
!% &!' EURO HQ AMRO EMRO
SEARO WPRO
vznik: 7. apríl 1948 sú as systému OSN medzivládna organizácia sekretariát v Ženeve 6 regiónov (Slovensko – WHO/EURO) 193 lenských krajín Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
AFRO
!(
Zlepšovanie zdravia Normatívna úloha (normy, štandardy) Monitorovanie zdravia (stav, trendy) Platforma pre rozvoj medzinárodnej (globálnej) ochrany zdravia
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
)
*
+
!
Zdravie: -
je stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody a nie len neprítomnos choroby alebo postihnutia. (Ústava WHO, 1948)
-
zah a telesné, duševné a sociálne fungovanie a vzájomnú interakciu s prostredím vyžaduje celoživotnú starostlivos , investovanie zodpovednos nesie jednotlivec aj spolo nos
Právo na podporu, ochranu a obnovu zdravia patrí medzi základné udské práva Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
o trápi Európu? (zdroj: WHO/HFA, 2005) Kardiovaskulárne ochorenia Neuropsychiatrické ochorenia (+ závislosti) Úrazy Malignity Neinfek né ochorenia tráviaceho systému Metabolické ochorenia Chronické respira né choroby Muskuloskeletálne poruchy Ostatné Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
Chronické neprenosné ochorenia zodpovedné za - 86% všetkých úmrtí - 77% všetkých ochorení
8,5 milióna úmrtí 115,5 milióna DALY
, Hlavné rizikové faktory: Alkohol Tabak Nedostatok pohybu / žiadny pohyb Nízky príjem ovocia a zeleniny Nadváha a obezita Vysoký krvný tlak Zvýšený cholesterol a Zvýšená hladina cukru v krvi Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
Tri rizikové faktory spôsobujú chronické ochorenia, ktoré spôsobujú viac než polovicu úmrtí vo svete:
TABAK NEDOSTATOK POHYBU NEZDRAVÁ VÝŽIVA
Prevalencia hlavných rizikových faktorov u KVCH na Slovensku Kombinácie RF 0RF 1RF
Rizikový faktor (RF)
31%
34%
3RF
18%
15% . / . /
2%
24%
Faj enie (denné) Centrálna obezita >0,9
2RF
Jednotlivé RF
41%
)
muži(0,8 ženy
30%
Tlak krvi >=140/90 Torr
4RF
Celkový cholesterol/HDL>4
15-64 ro ní Zdroj: projekt MONIKA SR,2002 Spracoval: ÚZIŠ
• prevážené údaje
)
muži(3,5 ženy
75%
0
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
St at C es an ad a M al t S a Po pai rt n ug al Th Ita e G fo re ly rm ec e er W Yu a En l e go g s sl av Sc lan ot d R ep la S ub lo nd ve lic of Hu nia M ng ac a ed ry on C ia ro a Fi tia nl a N nd or D wa en y m Sw ark B ed el gi A en um u s (F tria re nc B F h) el gi G ran um e c e (F rma le n Sw m y it ish N zer ) e C th lan ze e ch rla d R nd ep s ub l Po ic la Es nd R to us si U ni an kr a Fe ain de e ra t La ion Li tv th ia ua ni a
U ni te d
Overweight Prevalence (%)
Prevalencia nadváhy u detí (zdroj: HBSC 2004)
25
20
15 North America (South) Western Europe United Kingdom (Southwest) Eastern Europe Scandinavia (Central) Western Europe (Northwest) Eastern Europe
10
5
Po et hodín fyzickej aktivity týždenne u diev at a chlapcov chlapci
% 70
diev atá
60 50
Chlapci venujú týždenne viac asu športu než diev atá p = 0,000
40
!
30 20 10
43
Po et hodín fyzickej aktivity týždenne pod a veku respondentov
0
>3,5 hod.
3,5 hod
<3,5 hod.
0 hod.
>3,5 hod
50
%
3,5 hod.
<3,5 hod.
0 hod.
45 40 35 30 25
11–20 % mládeže vo veku 15 – 19 rokov nevenuje ani hodinu týždenne fyzickej aktivite.
20 15 10
55
5 0
15 r.
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
12 16 r.
17 r.
26
18 r.
19 r.
! 0, ( Podporova celonárodné (popula né) programy na podporu zdravia a primárnu prevenciu chorôb Vyh adáva a pôsobi cielene na rizikové skupiny a jednotlivcov Zabezpe i efektívnu zdravotnú starostlivos už v prvotných štádiách ochorenia s dôrazom na sekundárnu prevenciu) pre všetkých („rovnos v zdraví“) Zabezpe i adekvátne personálne a materiálne vybavenie na realizáciu vyššie uvedeného Zapoji ostatné rezorty („multisektoriálny prístup“) Hodnoti dopady rôznych politík a rozhodnutí na zdravie (HIA) Motivova udí, aby sa starali o svoje zdravie Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
1 1 ) )
22 3 ) 3 )
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
$ 4 5 5 6 ' $ 4 5 5 6 '
% %
Hlavné posolstvo: Stratégia sa dotýka dvoch hlavných rizikových faktorov chronických ochorení: výživy a fyzickej aktivity, vrátane podvýživy, nedostatku mikroživín a výživy doj iat a malých detí. Nezdravé stravovanie a fyzická ne innos patria k hlavným prí inám vä šiny NCD a podstatnou mierou prispievajú ku globálnemu bremenu a úmrtnosti na tieto choroby. Najzávažnejšie NCD, ktoré vznikajú v súvislosti s uvedenými rizikovými faktormi sú: - Srdcovocievne ochorenia (hypertenzia, ICHS, IM)
- Ur ité druhy rakoviny - Kazivos zubov
- Cukrovka typu 2
- Osteoporóza
- Obezita / nadváha
- Respira né ochorenia
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
0
789 ) :( :
Nadmerný Nadmerný príjem príjem „„nezdravých nezdravých živín“ živín“
Nedostato Nedostato ný ný príjem príjem zdraviu zdraviu prospešných prospešných živín živín -- sacharidy sacharidy -- vláknina vláknina -- nenasýtené nenasýtené tuky tuky -- vitamíny vitamíny -- minerálne minerálne prvky prvky
-- tuky tuky -- cholesterol cholesterol -- živo živo íšne íšne tuky tuky -- bielkoviny bielkoviny
0 0 Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
88
88
; ;22
3 3
3 ) 3 )
( (
6
(
Zníži rizikové faktory súvisiace s nezdravou výživou a fyzickou ne innos ou pomocou aktivít a opatrení podporujúcich zdravie a prevenciu chorôb; Zvýši celkové uvedomenie a pochopenie vplyvu výživy a fyzickej aktivity a kladného pôsobenia preventívnych zásahov na zdravie; Podpori rozvoj, posil ovanie a implementáciu globálnych, regionálnych, národných a komunitných politík a ak ných plánov na zlepšenie výživy a zvýšenie fyzickej aktivity, ktoré sú pretrvávajúce, rozsiahle a aktívne zasahujú do všetkých sektorov, vrátane ob ianskej spolo nosti, súkromného sektora a médií; Monitorova vedecké údaje a k ú ové vplyvy na výživu a fyzickú aktivitu; podporova výskum v širokom spektre príslušných oblastí, vrátane vyhodnotenia intervencií a programov. Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
Potravinová pyramída - odporú aný príjem potravín - porcie/de
! $
!
3)% 3)%
" !#
88
%% ))
" !#
%%
< <
%%
: :
Európska ministerská konferencia o potlá aní obezity Istanbul, 15. - 17. november 2006
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
& = $ -' Epidémia obezity predstavuje jednu z najzávažnejších výziev pre verejné zdravotníctvo v Európskom regióne WHO. Výskyt obezity sa za posledné dve desa ro ia zvýšil trojnásobne. Polovica zo všetkých dospelých a každé piate die a v Európskom regióne WHO má nadváhu. Z nich je jedna tretina už obéznych . Nadváha a obezita prispievajú k rozvoju neprenosných ochorení, skracovaniu priemernej d žky života a nepriaznivo ovplyv ujú jeho kvalitu. Choroby súvisiace s nadmernou telesnou hmotnos ou spôsobujú v regióne každoro ne viac ako jeden milión úmrtí.
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
& = $ 4' Obezita významne ovplyv uje ekonomický a sociálny rozvoj. Nadmerná hmotnos a obezita dospelých sú zodpovedné až za 7 % výdavkov na zdravotnú starostlivos v Európskom regióne WHO. Spôsobujú aj nepriame náklady kvôli stratám na životoch, produktivity, ktoré sú ešte aspo dvakrát vyššie. Nadváha a obezita najviac postihujú udí z nižších socio-ekonomických skupín, o prispieva k zvýraz ovaniu nerovnosti v zdraví Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
& = $ >' Táto epidémia vznikla v posledných desa ro iach ako následok zmien v sociálnom, ekonomickom, kultúrnom a fyzickom prostredí. Energetickú nerovnováhu medzi obyvate stvom spustilo dramatické zníženie fyzickej aktivity a zmeny v stravovacích modeloch, vrátane zvýšenej konzumácie vysoko energetických, no na živiny chudobných jedál a nápojov (obsahujúcich vysoký podiel nasýteného a celkového tuku, soli a cukrov) v spojení s nedostato nou konzumáciou ovocia a zeleniny. Samotné genetické predpoklady nedokážu bez spomínaných zmien v sociálnom, ekonomickom, kultúrnom a fyzickom prostredí epidémiu obezity vysvetli .
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
O de och www.who.int/childgrowth Rastové a vývinové štandardy pre deti 0-5 rokov (Apríl 2006)
http://www.euro.who.int/ youthhealth/hbsc Sie škôl podporujúcich zdravie Správanie a postoje ku zdraviu u 11, 13 a 15 ro ných (2005/2006)
Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
? ( ### # ### #
@ @ Zoborské dni, Nitra, 16. 03. 07
: :
AA