Fakultná
nemocnica
Nitra
Špitálska 6, 950 01 Nitra ________________________________________________________________________ Fakultná nemocnica Nitra ako poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na základe ustanovení: -
-
zák. č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov, zák. č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, v znení neskorších predpisov, zák. č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve, v znení neskorších predpisov, zák. č. 18/1996 Z. z. o cenách, v znení neskorších predpisov. vydáva Dodatok č. 1/2017 ku
C E N O V É M U V Ý M E R U č. 19/xxx/2015 pre Ústav klinickej psychológie - NS 214401 stanovuje cenu za Číslo CV 19/xx/2015
Cena bez DPH
DPH 20%
Cena v EUR
13,70
-
13,70
9,50
-
9,50
Test intelektuálneho potenciálu
10,20
-
10,20
Bourdonov test
24,00
-
24,00
Freiburský osobnostný dotazník
10,30
-
10,30
Hand test
24,00
-
24,00
Zisťovanie biografickej anamnézy
13,30
-
13,30
Individuálna psychoterapia
15,40
-
15,40
Skupinová psychoterapia
14,30
-
14,30
Individuálna psychoterapeutická intervencia s využitím špeciálnych foriem metód a prostriedkov
39,00
-
39,00
Rodinná psychoterapia
21,50
-
21,50
Psychodiag. interview. biograf. anamnéza s písomným záznamom
28,50
-
28,50
Zisťovanie anamnézy od rodinných príslušníkov
11,70
-
11,70
7,80
-
7,80
11,70
-
11,70
8,20
-
8,20
Výkon - vyšetrenie Kresba DRČ, číselný obdĺžnik, test koncentrácie pozornosti (do troch testov sa účtuje 1 x )
19/01/2015
Jednoduché dotazníkové metódy – Dopen, EOD, KSAT, W- M, CMAS Zložitejšie a časovo náročnejšie dotazníkové metódy – Raven, TKP, CF 2, MPI, SPIDO, HSPQ Výkonové a funkčné vyšetrenie jednoduchého typu – ČO, TIP, DRČ, MPDT, OIT
19/01/2015
19/02/2015/ D1
Zložitejšie vyšetrovacie metódy intelektuálnych schopností – WAISR, PDW, T-M, IST, Bourdon, WISC III
27,20
-
27,20
Jednoduchšie projektívne techniky – FDT, Nedokončené vety, Baum test
15,60
-
15,60
Zložitejšie a časovo náročnejšie projektívne techniky – ZTT, Hand – test, Szondi
27,20
-
27,20
Náročné projektívne techniky – MDZT, Rorschachov test, TAT, CATO
19,00
-
19,00
Krízová psychoterapia
18,20
-
18,20
Nácvikové postupy – AT, relaxačná liečba podľa Jacobsona
11,70
-
11,70
Nácvikové postupy v rámci skupiny 2 až 12 účastníkov
9,00
-
9,00
Nácvikové postupy v rámci skupiny 2 až 10 účastníkov
9,00
-
9,00
Parciálne psychodiagnostické vyšetrenie
30,00
-
30,00
Komplexné psychodiagnostické vyšetrenie
70,00
-
70,00
Psychologické poradenstvo individuálne (60 minút)
30,00
-
30,00
Individuálna psychoterapia (60 minút)
30,00
-
30,00
Párová terapia (60 minút)
40,00
-
40,00
Rodinná psychoterapia (60 minút)
40,00
-
40,00
Psychoterapia mimo ordinačných hodín alebo, ak si klient neželá byť vedený v záznamoch vykazovaných pre zdravotné poisťovne
30,00
-
30,00
Vyšetrenie vodiča
50,00
-
50,00
Vyšetrenie vodiča VRZ a ADR
70,00
-
70,00
Vyšetrenie vodiča pri zmnožených zľavách na skupinu
30,00
-
30,00
Opätovné vyšetrenie vodiča (odobratie vodičského oprávnenia)
100,00
-
100,00
Vyšetrenie SBS
40,00
-
40,00
Zbrojný preukaz
60,00
-
60,00
Vyšetrenie žiadateľov o psychologickú spôsobilosť narábať s omamnými látkami
50,00
-
50,00
Vyšetrenie školskej zrelosti
30,00
-
30,00
Vyšetrenie dieťaťa za účelom posúdenia predĺženia MD matky
30,00
-
30,00
Tréning kognitívnych funkcií Schufhried VS (pozornosť, pamäť) – 5 sedení
20,00
-
20,00
Odborné poradenstvo pre vodičov
250,00
-
250,00
Poplatok za absenciu alebo neskoré informovanie o neúčasti na dohovorenom psychoterapeutickom sedení
15,00
-
15,00
Vystavenie psychologickej správy na žiadosť klienta
25,00
-
25,00
Opätovné vystavenie potvrdenia pre vodičov, SBS, zbrojný preukaz
20,00
-
20,00
Individuálna psychoterapia v anglickom jazyku
30,00
-
30,00
Číslo CV 19/xxx/2015
Cena bez DPH
DPH 20%
Cena v EUR
21,40
-
21,40
5,40
-
5,40
Výpis zo zdravotnej dokumentácie
5,50
-
5,50
Kópia prepúšťacej správy
3,40
-
3,40
1,00
-
1,00
0,03
-
0,03
Výkon – vyšetrenie Vypracovanie lekárskeho posudku o bolestnom a sťažení spoločenského uplatnenia – 1 hodina - vypracovanie tlačív pre komerčné poisťovne za účelom uplatnenia poistného plnenia, resp. uzatvorenia poistnej zmluvy
19/100/2015
- vyplnenie tlačiva na žiadosť polície
(bez vyhľadania v archíve)
- vyhotovenie kópie lekárskej správy - potvrdenie o ošetrení a liečbe - potvrdenie – správa o náleze z vyšetrenia 19/106/2015
Cena za 1 bod zdravotného výkonu – ostatné výkony – samoplatca
Poučenie: 1. Lekár je povinný oboznámiť žiadateľa – pacienta samoplatcu - s výškou úhrady za výkony pred vyšetrením, čo žiadateľ, t.j. pacient, resp. jeho zákonný, prípadne iný zástupca potvrdí na podklade k platbe. 2. Za správne vykazovanie finančnej čiastky a úhradu výkonov zodpovedá lekár. 3. Ambulantná sestra na základe vykonaných vyšetrení (výkonov) vystaví podklad k platbe (viď Príloha č.1 a č. 2, tohto CV), ktorý podpisuje lekár, resp. vystaví poštovú poukážku, kde v správe pre prijímateľa uvedie dôvod platby, t.j. CV 19/xxx/2015 (xxx- číslo výkonu v tabuľke) a
číslo nákladového strediska.
4. Žiadateľ uhradí cenu výkonu osobne v pracovných dňoch od 7,00 h. do 14,30 h. v pokladni FN Nitra, resp. cestou pošty. 5. Žiadateľ sa preukáže zdravotnej sestre dokladom o zaplatení, t.j. príjmovým pokladničným dokladom z pokladne FN Nitra alebo uhradenou poštovou poukážkou. Zdravotná sestra uvedenú skutočnosť zapíše do zdravotnej dokumentácie. 6. Cenník výkonov musí byť umiestnený na viditeľnom mieste v čakárni a v ambulancii. 7. Týmto cenovým výmerom sa rušia CV č. 5/2011, 32/2011, 2/2014. 8. Mení sa cena výkonov v č.19/02/2015/D1 v časti vyznačenej tmavou farbou. 9. Cenový výmer nadobúda účinnosť dňom 09. 01. 2017. V Nitre, dňa 05. 01. 2017 MUDr. Kamil K o l e j á k, PhD., MSc. riaditeľ FN Nitra
Príloha č.1 k CV 19/01/2015
Fakultná nemocnica Nitra Ústav klinickej psychológie - NS 214401 Meno a priezvisko pacienta: Rodné číslo: Bydlisko: Dátum vyšetrenia:
Dátum úhrady:
Výkon – vyšetrenie Kresba DRČ, číselný obdĺžnik, test koncentrácie pozornosti (do troch testov sa účtuje 1 x )
počet vyš.
Cena v EUR 13,70 9,50
Test intelektuálneho potenciálu
10,20
Bourdonov test
24,00
Freiburský osobnostný dotazník
10,30
Hand test
24,00
Zisťovanie biografickej anamnézy
13,30
Individuálna psychoterapia
15,40
Skupinová psychoterapia
14,30
Individuálna psychoterapeutická intervencia s využitím špeciálnych foriem metód a prostriedkov
39,00
Rodinná psychoterapia
21,50
Psychodiag. interview. biograf. anamnéza s písomným záznamom
28,50
Zisťovanie anamnézy od rodinných príslušníkov
11,70
Jednoduché dotazníkové metódy – Dopen, EOD, KSAT, W- M, CMAS Zložitejšie a časovo náročnejšie dotazníkové metódy – Raven, TKP, CF 2, MPI, SPIDO, HSPQ Výkonové a funkčné vyšetrenie jednoduchého typu – ČO, TIP, DRČ, MPDT, OIT Zložitejšie vyšetrovacie metódy intelektuálnych schopností – WAISR, PDW, T-M, IST, Bourdon, WISC III Jednoduchšie projektívne techniky – FDT, Nedokončené vety, Baum test Zložitejšie a časovo náročnejšie projektívne techniky – ZTT, Hand – test, Szondi Náročné projektívne techniky – MDZT, Rorschachov test, TAT, CATO
7,80 11,70 8,20 27,20 15,60 27,20 19,00
Krízová psychoterapia
18,20
Nácvikové postupy – AT, relaxačná liečba podľa Jacobsona
11,70
Nácvikové postupy v rámci skupiny 2 až 12 účastníkov
9,00
Nácvikové postupy v rámci skupiny 2 až 10 účastníkov
9,00
Suma spolu v EUR ( ceny sú oslobodené od DPH )
Podpis lekára / psychológa: Pacient bol s uvedeným CV oboznámený, čo potvrdzuje svojim podpisom:
Príloha č.1 k CV 19/02/2015/D1
Fakultná nemocnica Nitra Ústav klinickej psychológie - NS 214401 Meno a priezvisko pacienta: Rodné číslo: Bydlisko: Dátum vyšetrenia:
Dátum úhrady:
Výkon – vyšetrenie
počet vyš.
Cena v EUR
Parciálne psychodiagnostické vyšetrenie
30,00
Komplexné psychodiagnostické vyšetrenie
70,00
Psychologické poradenstvo individuálne (60 minút)
30,00
Individuálna psychoterapia (60 minút)
30,00
Párová terapia (60 minút)
40,00
Rodinná psychoterapia (60 minút)
40,00
Psychoterapia mimo ordinačných hodín alebo, ak si klient neželá byť vedený v záznamoch vykazovaných pre zdravotné poisťovne
30,00
Vyšetrenie vodiča
50,00
Vyšetrenie vodiča VRZ a ADR
70,00
Vyšetrenie vodiča pri zmnožených zľavách na skupinu
30,00
Opätovné vyšetrenie vodiča (odobratie vodičského oprávnenia)
100,00
Vyšetrenie SBS
40,00
Zbrojný preukaz
60,00
Vyšetrenie žiadateľov o psychologickú spôsobilosť narábať s omamnými látkami
50,00
Vyšetrenie školskej zrelosti
30,00
Vyšetrenie dieťaťa za účelom posúdenia predĺženia MD matky
30,00
Tréning kognitívnych funkcií Schufhried VS (pozornosť, pamäť) – 5 sedení
20,00
Odborné poradenstvo pre vodičov
250,00
Poplatok za absenciu alebo neskoré informovanie o neúčasti na dohovorenom psychoterapeutickom sedení
15,00
Vystavenie psychologickej správy na žiadosť klienta
25,00
Opätovné vystavenie potvrdenia pre vodičov, SBS, zbrojný preukaz
20,00
Individuálna psychoterapia v anglickom jazyku
30,00
Suma spolu v EUR ( ceny sú oslobodené od DPH )
Pacient lekára / psychológa: Pacient bol s uvedeným CV oboznámený, čo potvrdzuje svojim podpisom:
