Zápis ze 17. schůze Výboru pro zdravotnictví konané ve středu 19. září od 8. 00 hodin Schůzi výboru zahájil v 8.06 hodin předseda výboru, MUDr. B. Šťastný. Přítomni byli poslanci: V. Adam, P. Antonín, J. Florián, M. Babák, M. Gregora, P. Holík, G. Hubáčková, M. Janek, P. Kotalíková, J. Krákora, S. Marková, A. Michalík, V. Němeček, A. Roztočil, J. Rusnok, J. Skalický, I. Svoják, M. Šnajdr, B. Šťastný, J. Štětina a T. Úlehla. Omluveni: J. Koskuba, D. Rath V úvodu jednání předseda výboru přivítal přítomné poslankyně a poslance, ministra zdravotnictví, členy krizového štábu, pozvané hosty a poté informoval přítomné o programu mimořádné 17. schůze. Jednimý bodem byla mimořádného jednání byla informace ústředních orgánů státní správy o opatřeních a postupu řešení v souvislosti s metanolovou kauzou. Předseda výboru objasnil význam svolání této mimořádné schůze s tím, že poslanci vznesli opakovaně požadavek projednání „metanolové kauzy“ na půdě příslušného výboru, tj. Výboru pro zdravotnictví. Předseda pak poděkoval a ocenil práci ministra zdravotnictví a celého krizového štábu v této závažné kauze, která má obrovský dopad co do počtu smrtelných obětí a trvalých následků. Vyjádřil souhlas s mimořádným opatřením ministra zdravotnictví, tedy prohibicí na „tvrdý alkohol“, která byla učiněna v zájmu ochrany spotřebitelů. Toto opatření by však mělo být učiněno na co nejkratší rozumě stanovenou dobu tak, aby nedocházelo k dlouhodobému omezování občanů – spotřebitelů, živnostníků. Stát by měl hledat cesty k vyřešení skladových zásob a vyřešení celé situace v co nejkratší době tak, aby nedocházelo k prohlubování nekalého obchodu se závadným alkoholem v důsledku dlouhodobé prohibice. Poté předal slovo ministru zdravotnictví, L. Hegerovi. Ministr zdravotnictví v úvodu sdělil, že o detailech kauzy bude informovat v rámci diskuse. K předcházejícímu večeru bylo evidováno 23 úmrtí – intoxikací metanolem + 5 nových postižených pacientů. Celý případ začal v Havířově, největší mortalita byla zaznamenána v Moravsko-slezském kraji. Poté expanze i do krajů dalších – Středočeský, Hl. m. Praha atd. Jako nejrizikovější byl zpočátku shledán stánkový prodej. Celá záležitost řešena zpočátku lokálně, poté byly kontaktovány hygienické stanice. Celá síť je infiltrována velmi chaoticky. Bohužel ne u všech pacientů se podařilo zjistit původ intoxikace, byli nalezeni v těžkém stavu, nemohli vypovídat. Na kauze spolupracují nyní Ministerstvo zemědělství, Ministerstvo průmyslu a obchodu, Celní správa, Ministerstvo
1
vnitra, Hygienické stanice – na úrovni konečného spotřebitele. Každý rok je provedeno 20 tis. kontrol vzorků alkoholu. Dále ministr zdravotnictví informoval zúčastněné o mediálně proběhlé kauze – postavení nám. Víta mimo službu v květnu t.r. Toto bylo projednáno na vládě. Na jeho místo byla jmenována MUDr. Viera Šedivá, jako vrchní ředitelka a výkon správy tak nebyl narušen. Rozšíření restrikce na alkohol nad 20 objem. % (tedy na všechen alkohol), dává ministrovi –nikoli vládě, pravomoc vyhlášení mimořádného opatření celoplošně. Nyní se pracuje na definici „méně rizikového alkoholu“ – bude projednáno rovněž dnes na vládě. Bude se diskutovat o zákazu dovozu do EU. Předseda výboru předal slovo ministrovi zemědělství, P. Bendlovi. Ministr hovořil o dozoru v oblasti lihovin, potažmo uvádění lihovin do oběhu, který má na starosti Státní zemědělská a potravinářská inspekce. Ta dozoruje prodej, ale i výrobní postupy. Kontroluje prodejce alkoholu – 215 inspektorů, kteří odebírají vzorky, kontrolují je, kontrolují tržnice, stánkový prodej. Bylo provedeno 9444 kontrol (314 náhodných vzorků), k 17. 9. 2012 je 9 nevyhovujících vzorků. V současné době jde zejména o obnovení – novou produkci, za jasně daných pravidel tak, aby byla obnovena důvěra spotřebitele. Uvedl, že dnešním jednání vlády budou učiněny jasné kroky, které povedou k ukončení – ale jasnému, nikoli překotnému, ukončení prohibice. Půjde o dny, max. týden. Předseda výboru předal slovo plk. K. Mojžíšovi, 1. zástupci generálního ředitele cel ČR. Ten hovořil o kontrole alkoholu jako takového, kdy se hlídá obsah dalších komodit, ne jen metanolu. Během kontrol nebyl metanol nalezen. Z 9300 kontrol bylo 60 pozitivních. Šlo o celou řadu pochybení. Nyní jde o vysoce sofistikovaný nelegální obchod, který se obtížně rozkrývá a identifikuje. Byl zřízen zvláštní pracovní tým ke kontrole, kontroly jakéhokoli alkoholu při vývozu. Spolupracují s Ministerstvem financí na legislativních krocích. Dnes na Vládě bude představen nový technický plán, možné rychlé řešení celé situace. Upozornil na nový Zákon o lihu, kde se zpřísňují kontroly. Dalším vystupujícím byl za Ministerstvo vnitra náměstek J. Hruška. Hovořil o následcích tohoto mimořádného kriminálního činu, daňových únicích, lidských ztrátách na životech, zdraví. Policie ČR nyní řeší úmrtí a snaží se nalézt zdroj – jak došlo k intoxikaci, zda lez definovat nezávadný alkohol. Je 24 obviněných osob, některé stíhány vazebně. S největší pravděpodobností jde o nedbalosti při míchání pančovaného alkoholu. Policie postupuje od prodejců k distributorům. Hasičský záchranný sbor provádí testy vzorků. Policie ČR provedla 90 tis. kontrol. Nyní je nutné odblokovat mimořádné opatření, definovat bezpečný alkohol. Dalším vystupujícím byl za Ministerstvo průmyslu a obchodu, náměstek. J. Jirka. Hovořil o technických parametrech – kontrole označení alkoholu, kontrole jeho pravosti, manipulaci s kolky, páskami. Spolupráce na kontrole kvality, s Celní správou. K pochybení dochází zejména při elektronickém prodeji alkoholu. 2
Proběhla diskuse s poslanci Výboru pro zdravotnictví. Posl. M. Šnajdr – mimořádné opatření musí být jasně definováno – co od něj očekáváme, čeho chceme dosáhnout a na jakou dobu má být stanoveno (dni namísto týdnů). Je nutno navrátit důvěru spotřebitelům. Do těchto pár dní, nepatří změna legislativy, tu provést až následně. Důležitá je míra tržního podílu nelegálního alkoholu v ČR. Expanze? Nejde jen o zdravotně závadný alkohol, ale i o nelegální. Bude muset nastat účinnější represe + zainteresovat zpravodajské služby. Samotný zákon to nezmění. Sjednocení dozorové a kontrolní činnosti. Posl. S. Marková – poděkovala zástupcům meziresortu a vznesla dotaz ke konkrétním opatřením, která mají proběhnout. Zmínila absenci krátkodobých i dlouhodobých navržených opatření ve vystoupení předešlých řečníků. Pokud dojde k restrukturalizaci Celní správy, nebude to na škodu celé situaci? Ministr zemědělství, P. Bendl – k mimořádnému opatření – díky tomuto kroku došlo k eliminace zdravotního rizik. Toto opatření musí být modifikováno a musí vést k obnovení řádného trhu s alkoholem. Otázkou je, co s padělaným alkoholem. Poté provést legislativní změny. Dozorový orgán – zda jsou dodržována pravidla + rodný list (kde lihovina vznikla). Legislativní změny jsou pak na poslancích. Kolky – nemusí být dostatečným řešením (musí dojít k překolkování za nových pravidel). Ministr zdravotnictví, L. Heger – byl kritizován hospodářský dopad mimořádného opatření- ¾ mld. korun výpadek, 12, 1 litrů čistého alkoholu/rok. Jsme 4. v EU ve spotřebě alkoholu dle OECD, což je velmi tristní. Výběr daní za alkohol je neprofitní pro stát. Celospolečenské náklady převažují nad výnosy. Posl. J. Krákora – média uvádí 20-25% podíl černého alkoholu na trhu, byl tedy systém kontroly doposud správný?, prohibice by měla být několik týdnů (např. v méně restriktivní formě), zvýšení represivních opatření, prevence pití alkoholu u mládeže. Předseda výboru B. Šťastný – vyzval zúčastněné nechť hovoří k akutní epidemii. Jde o svobodné rozhodnutí člověka, pít či nepít + stát by měl poskytnout jakousi ochranu – důraz by měl býti kladen především na snahu o urychlení celého procesu – nové kolky, atd. Posl. M. Janek – vznesl dotaz na norské antidotum – v jaké fázi intoxikace je účinné? Posl. T. Úlehla – hovořil o institutu pro testování. Musí být jasná metodika pro výrobu – distribuci. Souhlasí se zavedenou restrikcí, hlásí se k další spolupráci v této problematice. Posl. M. Šnajdr – selhává důvěra státu. Restrikce je obhajitelná v řádu dnů, je nutno analyzovat příčiny v adekvátním čase. Mimořádná prohibice nesouvisí s postavením státu na žebříčku spotřeby alkoholu. Posl. A. Roztočil – je 23 mrtvých, 62 lidí s trvalými následky. Kdo uhradí léčbu – transplantace jater (3 mil. Kč), slepota, poškození pankreatu. Jak může fungovat stát s miliardovými úniky? 3
Nám. MZ - F. Polák – uvedl, že norské antidotum brání metabolizaci methyalkoholu. Je nesmírně nákladné, každý v ČR jej může dostat. Je nutné s ním neplýtvat. Nový z. o návykových látkách. Posl. S. Marková – navrhla usnesení k tomuto bodu. Návrh usnesení byl zamítnut. Posl. P. Holík – hovořil o zdravotních následcích. Vznesl dotaz na Norský lék – zda bude k dispozici trvale, není totiž registrovaný. Nám. MV - J. Hruška – hovořil o novele Z. o obecní policii – po zavírací době prodejny –obecní strážník provést kontrolu, zda mladiství nepijí alkohol Posl. I. Svoják – hovořil o hospodářských, ekonomických dopadech restrikce pro společnost. Časové omezení prohibice. Efektivita kontrolní činnosti státu. Dále posl. Svoják uvedl konkrétní případ malé efektivity kontrolní činnosti a nabídl, že po ukončení výboru je ochoten o tom případu mluvit se zástupci policie. Na posl. Svojáka se obrátila existující konkrétní společnost, která vyrábí alkoholické nápoje, s tím, že v roce 2011 podala podnět k šetření - trestní oznámení - v případě, kdy zjistila, že si u tiskárny nechala nějaká firma vyrábět jejich etikety. Přestože podnět podala, policie do dnešního dne nepodala žádnou zpětnou vazbu, zda zjistila nebo nezjistila tohoto objednatele. Poslanec Svoják si myslí, že je to závažné pochybení a pro policii by mělo být jednoduché zjistit, který subjekt si výrobu etiket u tiskárny objednal. Toto uvedl jako příklad efektivity kontrolní činnosti orgánů, kterým to přísluší. 1. náměstek ministra financí Minčič – informoval o lhůtách pro Státní tiskárnu cenin – kontrolní pásky. Nové kolky – lhůta do 1 týdne, celkově lhůta do 20 dní. Konzument musí mít jasný signál, že v ruce drží láhev, která je nezávadná. HDP – šedá ekonomika – 1/10 trhu. K tomuto proběhla reakce několika poslanců Výboru pro zdravotnictví. Posl. J. Krákora – někde je chyba v systému, pokud média uvádění podíl černého alkoholu na trhu 20-25% a nyní zaslechl na jednání 10%? Ústřední ředitel Státní zemědělské a potravinářské inspekce, J. Šebesta – hovořil o fungování černého trhu, jakým způsobem se dostane zdravotně závadný alkohol do oběhu Ministr zdravotnictví, L. Heger – musí být jasná pravidla pro legální řetězec potravin – pak nemůže proniknout nelegální alkohol do sítě Předseda výboru, B. Šťastný, shrnul diskutovanou problematiku a následně načetl usnesení a nechal poté hlasovat návrhy usnesení: 1. posl. Marková PRO: 6 PROTI: 0 Usnesení nebylo přijato.
ZDRŽEL SE: 12
4
2. Výbor pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR bere na vědomí informaci ministra zdravotnictví Leoše Hegera, ministra zemědělství Petra Bendla a zástupců ostatních resortů k řešení situace výskytu otrav methylalkoholem. PRO: 16 Usnesení bylo přijato.
PROTI: 0
ZDRŽELI SE: 2
3. Výbor pro zdravotnictví doporučuje, aby z hlediska ochrany lidských životů a zdraví byly všemi odpovědnými orgány učiněny takové konkrétní kroky, které by – vedle usilovné snahy identifikovat, označit a eliminovat zdroj otrav – vedly k co nejrychlejšímu obnovení dodávek tvrdého alkoholu do obchodní sítě bez rizika otravy methylakoholem. Jen tak se zabrání rozvoji černého trhu nebo spotřebě stávajících neprověřených zásob v obchodní síti a domácnostech, což by zvýšilo rizika výskytu dalších otrav. PRO: 12
PROTI: 0
ZDRŽELO SE: 6
Usnesení bylo přijato. Předseda výboru poděkoval všem zúčastněným. Schůze skončila v 10. 00 hodin. Za správnost: Mgr. Martin Blažek
MUDr. Boris Šťastný předseda výboru
5
6
