Město Jablonec nad Nisou Městský úřad Odbor sociálních věcí a zdravotnictví Oddělení sociálních služeb a zdravotnictví
ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA o realizaci protidrogové politiky v Jablonci nad Nisou v roce 2004
STRATEGIE PROTIDROGOVÉ POLITIKY Města Jablonec nad Nisou na rok 2005
Zpracovala: PhDr. Jaroslava Fojtíková, protidrogová koordinátorka tel.: 483 357 650, e-mail:
[email protected]
Jablonec nad Nisou – duben 2005
Závěrečná zpráva o realizaci protidrogové politiky v Jablonci nad Nisou v roce 2004 Dne 22. 12. 2004 vláda schválila usnesením č. 1305/2004 Národní strategii protidrogové politiky na období 2005 až 2009 jako základní koncepční dokument protidrogové politiky ČR. Vláda se svou protidrogovou politikou hlásí k mezinárodním úmluvám OSN o drogách, k Amsterdamské úmluvě Evropského společenství, k závěrům Dublinské konference o podobě budoucí protidrogové strategie EU – Cesta vpřed z května 2004 a k programu Světové zdravotnické organizace Zdraví pro všechny v 2l. století. Ve strategii jsou pod pojmem drogy zahrnuty omamné a psychotropní látky , definované zákonem č. 167/1998 Sb. i látky běžně dostupné (organická rozpouštědla) a společností vysoce tolerované a veřejně propagované (alkohol a tabák). Strategie charakterizuje situaci na drogové scéně v České republice, stanoví cíle, role a odpovědnost klíčových subjektů v protidrogové politice. Informovanost mladých lidí o rizicích různých drog je na dobré úrovni. To se odráží ve stabilizování užívání heroinu a pervitinu, kdy počet uživatelů především heroinu klesá. Experimentální a rekreační užívání konopných drog a extáze narůstá, ale v posledních letech se tento nárůst zpomalil. Trvale narůstá spotřeba alkoholu a tabáku jak v obecné populaci, tak mezi mladými lidmi. Dostupnost alkoholu a tabáku je pro mladistvé a nezletilé prakticky neomezená, což je v rozporu s platným zákonem a svědčí o nedostatcích v jeho vymáhání. Restaurační zařízení a diskotéky jsou nejčastějšími místy, kde mládež ve věku pod l8 let konzumuje alkohol. Alkohol i tabák jsou navíc široce dostupné v prodejnách potravin a na mnoha dalších místech. Hlavním principem české protidrogové politiky je ochrana veřejného zdraví – dle Světové zdravotnické organizace Zdraví pro všechny v 2l. století představuje užívání drog problém ohrožení veřejného zdraví – nepříznivé sociální, zdravotní, trestněprávní, bezpečnostní a ekonomické dopady mohou nepříznivě ovlivňovat zdravý vývoj jednotlivců i společnosti v širším společenském kontextu. Protidrogová politika je komplexní a koordinovaný soubor preventivních, vzdělávacích, léčebných, sociálních, regulačních, kontrolních a dalších opatření včetně vymáhání práva uskutečňovaných na mezinárodní, národní, krajské a na místní úrovni. Jejich konečným cílem je snížit užívání všech typů drog a/nebo potencionální rizika a škody, které jednotlivcům a společnosti mohou v důsledku jejich užívání nastat. Účinná strategie směřující k řešení problémů spojených s užíváním drog musí vycházet ze široké celospolečenské, meziresortní, mezioborové a mezisektorové spolupráce na všech úrovních a je postavena na komplexním a vyváženém uplatňování tří základních strategií moderní protidrogové politiky - snižování nabídky drog (kontrola prodeje a distribuce legálních a potlačování nezákonní distribuce ilegálních drog) - snižování poptávky po drogách (primární prevence,léčba a resocializace uživatelů) - snižování rizik s jejich užíváním spojených
Národní strategie staví na partnerství a široké spolupráci všech článků veřejné správy a občanské společnosti. Hlavní cíle: 1. snížit užívání všech typů drog a potencionální rizika a škody, které mohou jednotlivcům a společnosti v důsledku jejich užívání nastat 2. potírat organizovaný zločin zapojený do nezákonného nakládání s drogami a vymáhat dodržování zákonů ve vztahu k distribuci legálních drog Specifické cíle: 1. Preventivní programy budou zaměřeny na intenzivní poskytování informací o zdravotní škodlivosti a rizicích spojených s užíváním těchto látek, zejména mladým lidem a širší veřejnosti 2. snižovat počet problémových uživatelů drog a zastavit nárůst experimentálního užívání všech typů návykových látek nebo je posunout do co nejpozdějšího věku 3. snižovat rizika a dopady užívání všech typů návykových látek na jednotlivce a na společnost v oblastech zdravotní, sociální, ekonomické a trestněprávní 4. snižovat dostupnost všech typů návykových látek včetně alkoholu a tabákových výrobků v souladu s platnou legislativou V kapitole role a odpovědnosti klíčových subjektů v protidrogové politice jsou kraje a obce uvedeny jako klíčoví partneři centrálních institucí při přípravě a realizaci národní protidrogové politiky: Kraje a obce uskutečňují opatření a intervence protidrogové politiky v souladu s hlavními cíli, principy a postupy doporučenými národní strategií, přitom zohledňují místní podmínky a potřeby. Klíčovými odbornými partnery institucí veřejné správy jsou odborné společnosti a nestátní neziskové organizace. Národní strategie protidrogové politiky je klíčový dokument, který definuje základní východiska a směry řešení problematiky zneužívání drog. Vláda jím vytváří potřebný metodologický i metodický nástroj pro protidrogové koordinátory při tvorbě strategie protidrogové politiky na krajské i místní úrovni. Základním podkladem pro tvorbu návrhu protidrogové strategie města je analýza a zhodnocení protidrogových aktivit v místních podmínkách s přihlédnutím k metodám, které se osvědčily a jsou pro danou oblast nejvhodnější.
Analýza drogové scény a protidrogových opatření v Jablonci nad Nisou Charakteristika drogové scény v Jablonci nad Nisou a jeho okolí se již léta dá charakterizovat jako skrytá. Problémem jsou i nadále u mládeže kouření a požívání alkoholu, „čichání“, užívání marihuany a „tanečních drog“. Počty závislých na heroinu a pervitinu se v našem regionu nezvyšují. Počet spáchaných trestných činů na úseku nealkoholové toxikomanie: (dle údajů Okresního ředitelství Policie ČR) Trestných činů spácháno: Sděleno, zažalováno: Z toho: § 187 § 187a § 188 § 188a
30 28 15 6 3 5
Počet celkem realizovaných pachatelů: Celkem: 20 mladistvých: 3 nezletilých: 0 Počet celkem poškozených: celkem: 33 mladistvých: 5 nezletilých: 4 Z celkového počtu uvedených trestných činů, které byly evidovány OŘP Jablonec nad Nisou se týkalo: 8 případů distribuce a pěstování marihuany (především osoby do patnácti let) l7 případů distribuce a výroby pervitinu (především dospělí, částečně mladiství) 2 případy distribuce tablet extáze l případ zneužití tablet rohypnolu 2 případy zneužívání a opatřování omamné látky toluen. V roce 2004 byly zaznamenány dva případy, kdy marihuanu zneužívaly děti z druhého stupně ZŠ z šesté a sedmé třídy. Věk uživatelů OPL se ustálil, zkušenosti s omamnými látkami těkavého charakteru jako jsou toluen a různá lepidla a ředidla získávají děti ve věku od dvanácti let, zkušenosti s pervitinem děti ve věku kolem patnácti let, zkušenosti s extází ve věku kolem sedmnácti let. Jiné OPS se v našem okrese nevyskytují, výjimečně si konzumenti např. heroinu, kokainu, LSD tyto látky objednávají mimo okres Jablonec nad Nisou a užívají je pouze pro vlastní potřebu, případně pro velmi úzký okruh osob.
Celkově lze říci, že počet stíhaných, následně odsouzených deliktů každoročně roste v řádech několika procent. Důvody tohoto růstu jsou následující: - dostupnost OPL je stále snazší a to především díky klesající ceně OPL a možnosti vyrobit, případně vypěstovat OPL v domácích podmínkách, kdy veškeré potřebné informace lze vyhledat na internetu - intenzivnější prací kriminální policie při potírání drogové kriminality se podařilo vyhledat více případů.
Drogová epidemiologie 2004 (dle údajů Krajské hygienické stanice Libereckého kraje, celá zpráva na www.khslbc.cz ) Již od r. 1995 provádí Hygienická služba průběžné monitorování incidence uživatelů drog – žadatelů o léčbu v L/K centrech (evidovaných Hyg. službou ČR). Tato činnost je prováděna v rámci Národní strategie protidrogové politiky vlády, v současnosti končí strategie na období 2001–2004 schválená vládním usnesením č. 104/00. Počet nově registrovaných uživatelů drog žádajících o léčbu je sledován Evropským monitorovacím centrem pro drogy (EMCDDA) v Lisabonu. Klienti jsou hlášeni na standardizovaném formuláři, jehož česká verze je doplněna o údaje o testování klienta na virové hepatitidy. Současně jsou sledovány akutní intoxikace v souvislosti s užíváním drog. Od r. 2002 jsou navíc 1 x ročně registrováni všichni uživatelé drog navštěvující L/K centra (evidovaná Hygienickou službou ČR). Tato prevalence zachycuje každého uživatele drog, který alespoň jedenkrát ve sledovaném období (roce) navštívil jedno nebo více L/K center pro osoby užívající drogy. Ve sledovaném období je započten pouze jednou bez ohledu na počet návštěv v jednom nebo více L/K centrech - průběžně jsou vylučovány záznamy klientů, kteří již byli v příslušném roce do prevalence započteni (duplicitní záznamy). Kromě povinností vyplývajících z této koncepce provádíme vlastní sledování v rámci hodnocení vývoje rizikového chování školních dětí a spolupracujeme na poli primární prevence. Metodika V kontaktních a léčebných centrech v okresech Libereckého kraje jsou získávána data od uživatelů drog, kteří se obrátí na centrum o pomoc. Jedná se tedy o registr tzv. uživatelů drog – žadatelů o léčbu, kteří tvoří pouze zlomek všech uživatelů drog. Systém sleduje incidenci (výskyt nových případů) a nově od r. 2002 také prevalenci uživatelů drog navštěvujících L/K centra evidovaná Hygienickou službou. Anonymita systému je zaručena, zaznamenává se pouze první část rodného čísla klienta. Veškerá data za kraj jsou čtvrtletně odesílána na Centrální pracoviště drogové epidemiologie při Hygienické stanici hl. města Prahy. Z hlediska kraje, ale zejména jeho jednotlivých okresů, je důležitý fakt, že registr zahrnuje všechny uživatele kteří se obrátili na centra, bez ohledu na místo bydliště, tj. i s bydlištěm mimo sledovaný okres. Proto čísla uváděná v této zprávě mohou být vyšší než ve zprávě Centrálního pracoviště drogové epidemiologie v Praze, kde se vyřazují duplicitní hlášení v rámci celé republiky. Přes uvedené nedostatky tento systém poskytuje poměrně kvalitní data o drogové scéně (v okrese Liberec sledujeme samostatně od r.1996, v ostatních okresech Libereckého kraje nově od r. 2002), zejména o jejím vývoji a trendech.
Okres Jablonec nad Nisou Informace v okrese poskytují čtvrtletně ARX - krizové centrum a Poradna pro závislosti v Jablonci n.N. Analýza dat V roce 2004 vyhledalo pomoc ve 2 léčebných a kontaktních centrech 35 uživatelů drog (r.2003 – 26, r.2002 - 72 osob). Dle pohlaví bylo mezi uživateli 57% (20) mužů a 43% (15) žen. Z hlediska charakteru kontaktu 33 osob (19 mužů) nebylo dosud nikde léčeno, 2 osoby (1 muž) již v minulosti kontaktovaly toto L/K místo. Všech 33 osob udává bydliště v okrese Jablonec n.N. 17 klientů přišlo na doporučení rodiny, 13 klientů přišlo z vlastního rozhodnutí, 2 poslal soud/policie, 1 sociální služba, u 1 bylo jiné doporučení jiné, u 1 neznámo . Z hlediska sociální struktury žilo 71% (25) uživatelů s rodiči, 17% (6) s partnerem, 9% sami (3), 3% (1) jiná možnost. 86% (30) osob mělo bydliště stálé, 1 osoba (3%) přechodné a u 11% (4) nebylo bydlení známo. S osobou užívající drogy žila 1 žena. Největší skupinu tvořili studenti/žáci – 49% (17), nezaměstnaných nebo s příležitostnou prací bylo 23% (8) osob, s pravidelným zaměstnáním 20% (7) osob, 1 muž byl v důchodu, u zbylých 2 osob byla jiná možnost. Základní nedokončené a dokončené vzdělání mělo 12 osob, 19 osob mělo vzdělání střední bez maturity, 3 s maturitou, u 1 osoby nebylo dosažené vzdělání uvedeno. Věková struktura V r. 2004 došlo ke změně: nejvíce kontaktů (60%) tvořila skupina uživatelů ve věku 15 – 19 let (v r. 2003 – 27%, r.2002 – 28%) – 15 chlapců a 6 dívek. Skupina 20 – 24 letých (v předchozích dvou letech nejpočetnější) představovala 20% (1 muž, 6 žen), 25 – 39letých bylo 17,1% (4 muži, 2 ženy) a ve věku do 15 let byla jedna 14tiletá dívka. Průměrný věk uživatelů drog v r. 2004 byl 20 let (v r.2003 – 19,7 let, r.2002 - 21,2 let) – 19,3 let u mužů (v r.2003 - 20,3 let, r.2002 - 21 let) a 20,9 let u žen (v r. 2003 - 18,9 let, r.2002 - 21,5 let). Průměrný věk prvního užití drogy byl 17,1 let - u dívek 17,7 let (v r.2003 - 17,2 let), u chlapců 16,7 let (v r. 2003 - 17,5 let). Průměrný věk i.v. uživatelů drogy byl 22,8 let (v r.2003 – 21,6 let) – 28,5 let u mužů (v r.2003 - 27,8 let) a 21,6 let u žen (v r.2003 - 18,5 let). Průměrný věk první injekční aplikace drogy byl 18,5 let (v r.2003 - 19,3 let) – 21,5 let u mužů (v r.2003 - 22,2 let) a 17,8 let u žen (stejně jako v předchozím roce). Typ drogy Základní drogy byly tři: nejužívanější drogou byl pervitin – 51,4% uživatelů (v r.2003 – 39%, r.2002 - 50%), dále marihuana – 42,9% uživatelů (v r.2003 – 35%, r.2002 - 29%) a toluen - 5,7% uživatelů. Injekčně si drogu aplikovalo 31,4% uživatelů (v r.2003 – 58%, r.2002 - 54%) - 10% mužů (2) a 60% žen (9). Pokud se týká frekvence užívání drogy, 14 (40%) osob ji užívalo 2 - 6 dní v týdnu (v r.2003 – 46%, r.2002 - 31%), 1 x týdně či méně 11 (31,4%) osob (v r.2003 – 19%, r.2002 – 17%), denně užívalo drogu 5 (14,3%) osob (v r.2003 – 31%, r.2002 – 18%) a neužilo drogu v posledním měsíci 5 (14,3%) osob.
AKUTNÍ INTOXIKACE DROGOU A LÉKY Drogový informační systém sleduje akutní intoxikace systémem sentinelových pracovišť. Informace jsou poskytovány na formulářích „Hlášení o intoxikaci". Intoxikace jsou hlášeny pouze z okresu Liberec a Jablonec n.N. Okres Jablonec n.N. Akutní intoxikace hlásilo pouze JIP interního odd. nemocnice v Jablonci n.N. - celkem bylo v r.2004 9 intoxikací (v r.2003 - 11). Jednalo se o 6 mužů a 3 ženy. Všechny osoby měly bydliště v okrese Jablonec n.N. 3 osoby byly intoxikovány marihuanou, 2 hypnotiky, analgetiky, 2 ost. léky, po 1 případu benzodiazepiny a psilocybinem. Úmrtí v důsledku intoxikace drogou nebylo hlášeno žádné. INCIDENCE INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ MEZI UŽIVATELI DROG Incidence, která sleduje zdravotní dopad užívání drogy v oblasti infekčních nemocí, je zjišťována z hlášení o infekčních onemocněních. Okres Jablonec n.N. V roce 2004 bylo v okrese prokázáno onemocnění virovou hepatitidou u 4 uživatelů drog (ve všech případech i. v. narkoman). Jednalo se o 1 akutní onemocnění VHC u ženy - tj. 100% z celkového počtu hlášených akutních VHC, 1 chronické onemocnění VHB u ženy tj. 14% z celkového počtu hlášených chronických VHB a 2 chronická onemocnění VHC u žen - tj. 40% z celkového počtu hlášených chronických VHC.
Profilové aktivity jednotlivých subjektů, podílejících se na specifické primární protidrogové prevenci MĚSTO JABLONEC NAD NISOU Týden proti drogám l7. – 2l. května 2004 Město Jablonec nad Nisou zorganizovalo ve spolupráci s dalšími organizacemi, zabývajícími se primární protidrogovou prevencí, čtvrtý ročník výchovně vzdělávací akce Týden proti drogám. Na tomto programu se aktivně spolupodílely: Preventivní a krizové centrum ARX, Poradna pro manželství a rodinu, Dům dětí a mládeže Vikýř, Věznice Rýnovice, Pedagogicko-psychologická poradna, Klub Na Rampě a Audiovizuální středisko Městské knihovny. Akce se zúčastnilo 2392 účastníků. Týden proti drogám byl zároveň příležitostí ke spolupráci všech subjektů, zabývajících se primární protidrogovou prevencí a veřejnosti tak byla představena primární protidrogová preventivní práce jednotlivých subjektů v uceleném komplexu doplňujících se aktivit. Informace o primární protidrogové prevenci v průběhu roku přinášela média, podrobně byly zveřejněny informace o přípravě i průběhu Týdne proti drogám a to jak v novinách, Jabloneckém měsíčníku i v lokálním televizním vysílání RTM.
Pozor! Koza nekouří! l4. října 2004 Pro předškolní děti připravilo Město Jablonec nad Nisou a zorganizovalo ve spolupráci s DDM Vikýř komponovaný pořad Pozor! Koza nekouří! Celkem cca 200 předškoláků se aktivně zapojilo do pohádek, her a soutěží, které pro ně připravili a písničkami doprovodili Šárka Pešková (zabývá se dětskými závislostmi) a hudební skladatel Daniel Dobiáš.
Město Jablonec nad Nisou ve spolupráci s Preventivním a krizovým centrem ARX, Poradnou pro manželství a rodinu, Domem dětí a mládeže Vikýř, Věznicí Rýnovice, Pedagogicko-psychologickou poradnou, Klubem Na Rampě a Audiovizuálním střediskem Městské knihovny pořádá výchovně vzdělávací akci
Týden proti drogám IV 17. – 21. května 2004 v prostorách Audiovizuálního střediska Městské knihovny na Dolním náměstí Program: Pondělí 17. května: 8 – 9 hodin - přednáška s besedou „Poruchy příjmu potravy“ (pro 8. a 9. tř. ZŠ a SŠ) H. Havlová z PKC ARX 9 – 10 hodin – přednáška s besedou „Poruchy příjmu potravy“ ( pro 8. a 9. tř. ZŠ, SŠ) 10 – 11 hodin – přednáška s besedou „AIDS – partnerské vztahy a pohlavně přenosné choroby“ (pro 8. a 9. tř. ZŠ a SŠ), J. Štosková z PKC ARX 11 – 12 hodin – přednáška s besedou na téma „Rodinné vztahy a alkohol“ (vhodné pro 8. a 9. tř. ZŠ a SŠ), PhDr. Pangrácová z Poradny pro manželství a rodinu a p. Lacinová z PKC ARX- Centra prevence alkoholové závislosti 13.30 – 14.30 hodin – přednáška PhDr. Sochůrka pro odbornou i laickou veřejnost Drogy a trestná činnost (tato volně přístupná přednáška se uskuteční v budově Ped.-psychologické poradny, Palackého 48, Jbc. – Mšeno, 1.patro) Úterý 18. května: 8 – 9 hodin – beseda „Rasová nesnášenlivost v ČR – jak žít společně?“ (pro děti od 5. tříd ZŠ), P. Kohout z PKC ARX 9 – 10 hodin - přednáška s besedou na téma „Rodinné vztahy a alkohol“ 10 – 11 hodin – přednáška s besedou na téma „Rodinné vztahy a alkohol“ 11 – 12 hodin – přednáška s besedou „Drogy“ (pro 8. a 9. tř. ZŠ a SŠ), R. Koželuha z PKC ARX 16.30 – 17.30 hodin – povídání s PhDr. Pangrácovou pro laickou i odbornou veřejnost na téma Trápí vás někdo blízký? (závislosti, násilí, vztahy – lásky, nevěry, sex…) aneb Slunce, seno a partnerské vztahy Středa 19. května: 8 – 9 hodin – přednáška s besedou „AIDS – partnerské vztahy a pohlavně přenosné choroby“ 9 – 10 hodin - beseda „Gamblerství“ (pro 4. – 6. tř. ZŠ), M. Tauchmanová z DDM Vikýř 10 – 11 hodin – beseda „Gamblerství“ 11 – 12 hodin – přednáška s besedou „Drogy“ Čtvrtek 20. května: 8 – 9 hodin – přednáška s besedou „Poruchy příjmu potravy“ 9 – 10 a 10 – 11 hodin – přednáška odborných pracovníků Věznice Rýnovice ( PhDr. Valtrová, Bc. Havelka, Bc. Králová) o problematice drogových závislostí spojená s osobní výpovědí odsouzeného, který v rámci výkonu testu prochází ústavní léčbou drogové závislosti (pro 8. a 9. tř. ZŠ a SŠ) 11 – 12 hodin - přednáška s besedou „AIDS – partnerské vztahy a pohlavně přenosné choroby“ Pátek 21. května: 8 – 9 hodin – přednáška s besedou „Poruchy příjmu potravy“ 9 – 10 hodin - přednáška s besedou „Drogy“ 10 – 11 hodin – přednáška s besedou „Drogy“ 11 – 12 hodin – beseda „Rasová nesnášenlivost v ČR – jak žít společně?“ od 21 hodin –– koncert revivalové skupiny v Klubu Na Rampě Sting revival (Brand new day band) nekuřácký večírek – cigarety nechte doma
Další akce, které proběhnou v rámci Týdne proti drogám v Jablonci nad Nisou: Klub Na Rampě připravil na květen (5. 5. od 20 hodin) poslechový monotematický pořad oblíbeného hudebního publicisty Jiřího Černého Proč odešly rockové hvězdy?
• DDM Vikýř zprostředkoval a nabízí komponovaný pořad Sport lepší než droga Kino Radnice, l7. 5. od 9 a 11 hodin (pouze pro přihlášené) a pořad pro mateřské školy a žáky l. st. ZŠ spojený s nácvikem technik odmítání Pozor, koza nekouří! 18. 5. od 9 hodin v Domě dětí a mládeže Vikýř, Podhorská 49, Jablonec n.N.
• Preventivní a krizové centrum ARX, U Balvanu 2, Jablonec nad Nisou od pondělí do pátku – týden otevřených dveří
•
Na všechny akce zveme zájemce z řad odborné i laické veřejnosti. Na uvedené akce je nutno předem přihlásit školní kolektivy na tel. čísle: 483 357 650 u PhDr. J. Fojtíkové, protidrogové koordinátorky, příp. na tel. 483 357654 nebo 656 Skupinovou účast prosí organizátoři též nahlásit předem vzhledem k omezené kapacitě sálu.
PREVENTIVNÍ A KRIZOVÉ CENTRUM ARX Preventivní a krizové centrum ARX, které bylo organizační složkou Centra sociálních služeb spádové oblasti Jablonec nad Nisou, se 1.7.2004 transformovalo a nyní je organizační složkou Centra sociálních služeb Libereckého kraje, zastoupeného Mgr. Ivo Brátem. Jednotlivé programy, projekty a činnost v roce 2004 V roce 2004 provozovalo PKC ARX následující činnosti : - sociální poradenství - telefonická krizová intervence - realizace vrstevnického programu - vzdělávací a volnočasové aktivity dětí ze sociálně slabého prostředí - primárně preventivní činnost sociálně patologických jevů, s důrazem na drogy - obsluha schránek důvěry na základních školách - zprostředkování léčby a detoxikace motivovaných klientů - zprostředkování léčby klientů s alkoholovou závislostí, gambling - výměnný program včetně základního hygienického a zdravotního servisu - terénní práce - testy na zjištění drogy z moči Peer program Vrstevnický program (peer program) je realizován centrem ARX od roku 1996. Je pokračujícím projektem a probíhá prostřednictvím přednáškové a výcvikové činnosti a výjezdy do spolupracujících zařízení. Cílem programu je napomáhat snížení sociálně patologického chování a umožnit účastníkům programu získat vhled do systému sociálně aprobovaných hodnot a norem.Tito účastníci mají především svým chováním a jednáním působit na vrstevníky v jejich sociální skupině či okolí. Aktivisty získáváme na základních školách v osmých a devátých třídách. Program je realizován s vizí střednědobé práce, tj. od nástupu do programu až do doby nástupu na střední školu, kdy s většinou aktivistů spolupracujeme nadále (pomáhají při různých akcích organizovaných naším centrem nebo působí jako praktikanti v nízkoprahovém zařízení). Nejedná se tedy o krátkodobou činnost. Po absolvování jsou účastníci připraveni k tomu, aby působili na své vrstevníky. Sami realizují besedy na školách, podílejí se také na aktualizaci odborných nástěnek. V případě potřeby jsou schopni předávat kontakty na pomáhající zařízení v regionu. Veškeré vědomosti a zkušenosti získané během působení v peer programu mohou uplatnit při dalším studiu na vysoké škole. Výcvikové a přednáškové činnosti jsou převážně uskutečňovány na pracovišti centra ARX jeho zaměstnanci a externími spolupracovníky. Aktivisté jsou zpočátku seznámeni s činností centra a s vizí peer programu. Rovněž absolvují exkurzi na detašovaná pracoviště centra ARX, jimiž jsou K-centrum a Poradna prevence alkoholové závislosti. Po absolvování základního bloku přednášek a výcviků jsou s aktivisty pořádány výjezdy a návštěvy pomáhajících zařízení. Výcvik je věnován reaktivizačním technikám, odmítacím technikám, obranným technikám zvládání slovní agrese druhé osoby apod. Přednášky a besedy jsou věnovány především problematice závislostí na OPL a rizikům s ní spojeným, extrémistickým hnutím, církevnímu extremismu, pohlavně přenosným chorobám, AIDS, šikaně, poruchám příjmu potravy aj… Nedílnou a nezbytnou součástí výcviku aktivistů vrstevnického programu jsou několikadenní výjezdy zaměřené na stmelení kolektivu a na prohloubení poznatků z oblasti sociálně patologických jevů.
Během výjezdů probíhá řada vzdělávacích bloků, které se týkají především závislostí na omamně psychotropních látkách (OPL), ale rovněž dalších sociálně patologických jevů, jako AIDS a pohlavně přenosné choroby, národnostní menšiny, poruchy příjmu potravy apod. Seznamování s poznatky sociálně patologických jevů probíhá rovněž prostřednictvím odborných videopořadů nebo filmů s odbornou tématikou. V průběhu každého výjezdu se s peer-aktivisty rovněž nacvičují různé interaktivní hry, relaxační techniky apod. V roce 2004 se uskutečnily dva výjezdy – do České Lípy a do Příchovic . Výjezd do České Lípy V květnu se uskutečnil třídenní výjezd do České Lípy. Peer-aktivisté v České Lípě navštívili místní K-centrum. Návštěva byla spojena s prohlídkou K- centra a odbornou přednáškou o činnosti a drogové scéně v České Lípě a okolí. Dalšími navštívenými místy bylo „Regionální historické muzeum“, kde byla výstava, která byla věnována vývoji regionu Česká Lípa. Po shlédnutí muzea jsme navštívili údolí „Peklo.“ Odbornou přednáškou, kterou si peer-aktivisté vyslechli, byla beseda na téma Poruchy příjmu potravy. Jeden večer peer-aktivisté shlédli film „Má mě rád, nemá mě rád“, který se zaměřuje na problematiku z oblasti psychiatrie a onemocnění s ní spjatých. Ubytováni jsme byli v místním penzionu „Adéla“. Účast celkem: 13 + 3 pracovníci Tento výjezd byl realizován za finanční podpory Nadace Euronisa. Výjezd do Příchovic V listopadu se uskutečnil třídenní výjezd do Příchovic. Tento výjezd byl koncipován jako odměna za celoroční činnost peer aktivistů. Náplní výjezdu byly odborné přednášky, které se týkaly především problematiky AIDS a pohlavně přenosných chorob – příprava na Světový den boje proti AIDS (1.12.). Dále různé interaktivní hry zaměřené zejména na sebepoznávání. Večer peer aktivisté shlédli odborné videokazety, které se týkaly témat přednášek. Poslední dopoledne výjezdu bylo věnováno odpočinku a procházce po okolí. Navštívili jsme rozhlednu Štěpánka. Ubytováni jsme byli rekreačním středisku CSS Libereckého kraje. Stravování – restaurace Sychrov. Celkový počet nově oslovených: Celkový počet aktivistů: Počet aktivistů činných k 31.12.: Počet schůzek: Účast na schůzkách celkem:
132 45 40 18 224
Tento projekt je realizován za finanční podpory Města Jablonec nad Nisou. Nízkoprahové středisko pro volný čas dětí (NZDM) Nízkoprahový klub je bezpečný prostor s minimálními vstupními požadavky, slouží k trávení volného času dětí a dospívajících, setkávání se s ostatními, pořádání akcí aj.
Nízkoprahové zařízení pro děti a mládež Preventivního a krizového centra ARX pokračovalo v r. 2004 ve své nabídce podpory spontánních volnočasových aktivit neorganizovaných dětí a mládeže. Jak jsme předpokládali, příjemci našich služeb se staly téměř výhradně Rómské děti a dospívající ve věku cca 7 – 16 let. Otevřeno je vždy Po – Pá 14.00 – 16.00, počet návštěvníků je z bezpečnostních důvodů omezen na 15 dětí denně. O výchovný dohled se stará 1 kontaktní pracovník. Děti zde mají možnost věnovat se výtvarným aktivitám, práci na počítačích , četbě. Mají k dispozici stolní hry, šipky, ribstole, žíněnky, video aj. Podle nedávno provedeného anonymního dotazníkového šetření by děti přivítaly podstatně delší otevírací dobu a možnost vstupu pro více dětí. Těmto přáním nelze bohužel v současné době vyhovět, neboť jsme limitováni stávajícími personálními možnostmi a objemem mzdových prostředků. Za uplynulý rok jsme zaznamenali v nízkoprahové klubovně 2400 kontaktů, za celé 3 roky činnosti je evidováno na 5000 kontaktů. Rok 2004 byl pro nízkoprahové zařízení pro děti a mládež ARX charakteristický rozvíjející se spoluprací s občanským sdružením Salem a NevoDdrom. V průběhu roku 2004 uspořádalo Preventivní a krizové centrum ARX společně s týmem Salem v klubovně 2 příležitostné akce, Velikonoční slavnost a Vánoční besídku, s celkovou účastí 100 dětí. Novinkou v r.2004 bylo založení bezplatných zájmových kroužků ve spolupráci s Romským o.s.Nevo Drom. Od května tohoto roku mohly děti zdarma navštěvovat kroužek kytary, klávesových nástrojů, bicích nástrojů a hudební skupinky a tance. Za 6 měsíců fungování kroužků bylo zaznamenáno na 200 kontaktů. Ve spolupráci s o.s. SALEM došlo v r.2004 ke zvýšení počtu dětských návštěvníků v Nízkoprahovém zařízení ARX o 800 kontaktů proti r.2003, tj. meziroční růst bezmála o 50 %. V důsledku změn v řízení a organizaci sociální práce v Libereckém kraji bude bohužel činnost nízkoprahové klubovny v ARXu v průběhu roku 2005 ukončena. Tento projekt je realizován za finanční podpory Města Jablonec nad Nisou
Počet besed a jejich rozdělení: Téma besedy/typ školy Drogy legální a neleg. Extremismus Poruchy příjmu potravy Národnostní menšiny Partnerské vztahy, HIV/AIDS Sekty
Celkem besed
Základní školy 31 9 11 8 25 8
95
Střední školy 8 0 0 0 4 8
25
Celkem 39 9 11 8 29 16
120
Besedy jsou využívány základními i středními školami Jablonecko-Semilské oblasti Libereckého kraje, (Harrachov, Desná, Lučany, Smržovka, Janov, Malá Skála, Železný Brod, Jablonné v Podještědí, Tanvald, Turnov), ale i SŠ v Liberci.
Schránky důvěry Dřevěné schránky umístěné na chodbách základních škol v Jabloneckém regionu, kam děti vhazují své dotazy. Při dalším výběru je doručena a vyvěšena na nástěnce anonymní odpověď. Výběr a vyvěšení odpovědí probíhá lx za 3 týdny. Vzhledem k tomu, že počty dotazů rok od roku klesají, uvažujeme o zrušení této aktivity (a to s koncem školního roku 2005), neboť ji pokládáme za málo efektivní. Tuto činnost bychom nahradili nabídkou odpovědí na dotazy prostřednictvím webových stránek PKC ARX.
Škola 20
šikana 3
Sex 21
Rodina nezařaditelné 2 39
láska 33
Drogy 8
Jiné 6
Celkem 132
K-centrum K-centrum, Pražská 48: otevřeno: pondělí, středa, čtvrtek 15,00 - 18,00 hod. screeningové testy na hepatitidu B a C výměnný program potravinový a pitný servis - každé pondělí přítomna zdravotní sestra
Předmětem činnosti K- centra je práce s klienty, kteří již jsou závislí na psychotropních látkách a užívají je většinou intravenózně, transkutanně nebo transmusculárně, za použití injekčního náčiní. Cílem činnosti je motivovat klienta postupně přes snížení spotřeby drogy k abstinenci až po nástup k léčbě ve specializovaném zařízení na jedné straně, a výměnou kontaminovaného injekčního materiálu od klientů ochránit od náhodného kontaktu s tímto materiálem nezúčastněné osoby na straně druhé. Pokud klient K centra abstinuje, dochází již jen do PKC ARX, kde jsou jako součást konzultace prováděny testy na přítomnost drogy. Konzultace s takovým klientem probíhají zpočátku denně, později se režim upravuje. Uživatelé drog: Počet klientů
274
(počet jednotlivých osob, které využily v daném období alespoň jednou služeb programu)
- z toho uživatelů drog - z toho injekčních uživatelů drog - z toho mužů - z toho se základní drogou heroin - z toho se základní drogou pervitin - z toho se základní drogou kanabinoidy - z toho se základní drogou extáze - z toho se základní drogou těkavé látky - z toho se základní látkou Subutex nelegálně - z toho se základní látkou Subutex legálně - z toho se základní látkou metadon nelegálně - z toho se základní látkou metadon legálně Průměrný věk klienta Počet neuživatelů, kteří využili alespoň jednou služeb programu Počet kontaktů celkem -z toho s uživateli drog Počet prvních kontaktů - z toho s uživateli drog - z toho hlášeno do registru žádostí o léčbu hygienické služby
192 51 45 6 81 92 5 2 0 0 0 0 22 47 477 261 124 64 31
K-Centrum – nabízené služby Služba Kontaktní místnost – poradenství, výměny a další poskytované služby Počet výměn ve výměnném programu Vydané injekční jehly Vydaný zdravotnický materiál (fyz. roztok, kyselina askorbová, dez. Tampóny) Potravinový servis Zdravotní ošetření Reference do K-center
Počet osob, které danou službu využily 244 129 4413 5860 21 14 0
12000 10000 8000 Zdrav. mat.
6000
Jehly 4000 2000 0 1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Struktura dalších poskytovaných služeb
8%
24%
5% Potravin. a pitný servis Zdravotní servis Poradentství Krizová intervence 63%
Rozdělení klientely podle zneužívané drogy ( celé centrum) 1%
3%
Heroin Pervitin
50%
46%
THC Těkavé l.
Rozdělení klientely podle pohlaví Muži Ženy
49
61
Terénní práce: Terénní práci v roce 2004 vykonával jeden pracovník na částečný úvazek a dvě terénní sociální pracovnice, které monitorují drogovou scénu v lokalitách Semily a Turnov. Úkolem terénní práce je monitoring drogové scény, kontaktní práce s klienty, rozvíjel se částečný výměnný program v terénu. Cílem návštěv terénního pracovníka jsou rockové kluby, herny, restaurace, některé koncerty a taneční akce. V roce 2004 se při terénní práci ukázalo, že stoupá počet kuřáků marihuany a mladistvých konzumentů alkoholu. Odhadujeme, že nejméně 80% mládeže na Jablonecku více než jednou vyzkoušelo marihuanu a ještě větší procento je u experimentů s alkoholem. Většina konzumentů marihuany se pohybuje ve věku 14 – 27 let, výjimečně se objeví starší. Kuřáci marihuany ji kombinují často s alkoholem.V jabloneckém regionu se stává v poslední době módou k marihuaně alespoň občas užívat lysohlávky. Naše zkušenosti ukazují, že někteří dlouhodobí silní kuřáci marihuany přecházejí dříve nebo později na tvrdé drogy. Tvrdá drogová scéna je v místních podmínkách zatím skrytá, nitrožilní uživatele drog je možné kontaktovat s nabídkou výměnného programu, až na výjimky, jen prostřednictvím jejich známých. Podle poznatků z terénu je nejoblíbenější drogou marihuana, následují houbičky, extáze. Nelze zde zapomenout na alkohol. Podle našich informací někteří klienti z tvrdé drogové scény odešli do velkých měst. Navštívená zařízení
Počet návštěv
Počet kontaktů
13 rest., barů, diskoték atd.
104
325
Ulice, parky, ostatní
46
121
Počet výměn v terénu: 285 Sběr kontaminovaného materiálu: provedeno cca 40 sběrů Pravidelně byl prováděn sběr kontaminovaného materiálu a odhozených použitých injekčních stříkaček v místech s jejich předpokládaným výskytem ( parky, areál Výstaviště, koupaliště, areál přehrady, sídliště) .
Testy na přítomnost drog v moči: provedeno 84 testů multifunkčních testů (látky detekované testem – metamfetamin, THC, opiáty). Jedná se o screeningové testy na zjištění drogy z moči. Testy jsou prováděny při podezření na užití nealkoholových drog převážně u nezletilých osob, na žádost zákonného zástupce a vždy za jeho přítomnosti. Testy na HIV: PKC – ARX za finanční spolupráce se Zdravotním ústavem v Liberci bylo listopadu a prosinci provedeno 37 odběrů (testů) na HIV. Závěr: Drogová scéna je v Jablonci a jeho okolí, kde naše centrum působí, skrytá. Největší problém je stále se zvyšující počet „čichačů“ v rómské komunitě a přibývající kuřáci marihuany mezi mládeží. Naopak počty závislých na heroinu a pervitinu se v našem regionu nijak výrazně nezvyšují. Jako důvod vidíme to, že uživatelé tzv. tvrdých drog se stěhují do větších měst, převážně do Prahy. Činnost K-centra je úzce propojena s činností PK centra U Balvanu. Zprostředkování umístění do léčeben vč. detoxu nelze vyřizovat v K-centru v odpoledních hodinách. I některé konzultace, kdy je klient již částečně motivován k léčbě a případně i abstinuje zajišťujeme dopoledne. Proto zvažujeme opětovné spojení činností PK centra U Balvanu s činnostmi, které jsou prováděny v K-centru. Tento program je realizován za finanční podpory Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. Centrum prevence pro alkoholové závislosti (CePAZ) Do poradny pro závislosti přicházejí klienti (i jejich příbuzní, zaměstnavatelé atd.), mající problém se závislostí na alkoholu, ale i na drogách a hráčství a klienti zneužívající léky. Práce s klientem se rozvíjí podle míry a druhu závislosti. • • • •
Ambulantní terapie - terapeutické pohovory, skupinová terapie muži , ženy Spolupráce s psychiatrem – pokud klienti přicházejí v predeliriantním nebo depresivním stavu Motivace klienta k ústavní léčbě - při selhání ambulantní terapie příprava klienta k ústavní léčbě, zajištění léčby – u klientů závislých na hraní (hrací ruleta, sázky) je ústavní léčba nutné téměř vždy Následná péče – skupinová terapie trvající nejméně 1 rok
Většinu klientů tvoří závislí na alkoholu, docházejí ale i toxikomani a hráči ( obojí v malém procentu). Obracejí se na nás i obvodní lékaři a odborná oddělení, pokud zjistí u svého pacienta problémy se závislostí. Často posílají pacienty z interního oddělení, kde byli hospitalizováni s onemocněním z nadměrného požívání alkoholu. Každý uchazeč o řidičský průkaz musí mít potvrzení z CePAZ, zda není v evidenci, pokud ano, musí se k vydání ŘP vyjádřit lékař psychiatr. Skupinová terapie Zaměření : problémy s alkoholem Místo konání :
Centrum prevence alkoholové závislosti, Liberecká ul.
Počet skupinových sezení : 46 Účast na skupinovém sezení cca 12 osob
Celkem kontaktů Muži – alkohol: Ženy – alkohol: Gambleři – muži: Gambleři ženy:
1021 910 43 19
Počet klientů celkem: Muži – alkohol: Ženy – alkohol: Gambleři – muži: Gambleři – ženy:
153 111 23 3
Počet klientů CePAZ
8%
1% Muži - alkohol Ženy - alkohol
38%
53%
Muzi - gambleři Ženy - gambleři
Sociální poradenství a krizová intervence Centrum ARX v souvislosti se zaváděním standardů sociální práce se řídí i metodikou Sekretariátu rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky (RV KPP) a Národního monitorovacího střediska (NMS). Proto se ze statistik při srovnání předchozích let může zdát, že došlo k poklesu jak počtu klientů tak i počtu kontaktů. Do roku 2002 byli vykazováni všichni klienti i kontakty, ale po roce 2003 už pouze klienti a kontakty, kdy kontakt s klientem trval déle jak 10 minut. Rodina: Drogy: Škola: A jiné:
53 169 32 130
Celkem
384 kontaktů
Počet kontaktů podle druhu problému
Jiné Drogy Škola Rodina 130
169
32 53 ARX
DUM DĚTÍ A MLÁDEŽE VIKÝŘ Oblast sociálně patologických jevů je v tomto zařízení prvořadá. Pozitivní posun je v oblasti nabídky spontánních aktivit, které nemají pevně stanovený řád a předem stanovený program. Spontánní aktivity pro volně příchozí neorganizované děti tak mají dopad na stále širší okruh dětí a mají zásadní význam v oblasti prevence sociálně patologických jevů. I když nejlepší prevencí je zajistit dětem celoročně finančně přístupnou zájmovou činnost, všechna oddělení si zařazují oblast sociálně patologických jevů do svých plánů.
Akce pořádané p. ředitelkou M. Tauchmanovou – metodičkou primární prevence: Termín
Název akce
Počet akcí
Počet hodin konání akce
Počet účastníků
9.1.2004
Alkoholismus
1
3
80
8.3.2004
Sexmise
1
3
80
17.5.2004
Sport lepší než droga
4
9
1350
18.5.2004
Pozor, koza nekouří
1
2
85
19.5.2004
Gamblerství
2
2
90
Sportem proti drogám
2
18
500
Adrenalin nám nahrazuje drogy
1
6
20
14.10.2004
Pozor, koza nekouří
3
6
200
3.12.2004
Pozor, koza nekouří
1
3
100
Sonety nebo závislost?
3
9
270
28. – 29.8.2004 28.9.2004
10.12.2004
Zaměření jednotlivých aktivit primární protidrogové prevence: Pátky s Vikýřem – program pro minoritní menšiny, nabídka činností pro neorganizovanou mládež Gamblerství – program pro 2. stupeň ZŠ, lektor: M. Tauchmanová - v naší zemi jsou rozmístěny stovky hracích automatů, na kterých jsou závislí dospělí i děti - jak vzniká závislost na automatech, co k ní vede, jaké jsou důsledky - doplněno videozáznamem o skutečných příbězích mladých gamblerů Zneužívání mládeže a kriminalita - akce pro 2. stupeň ZŠ, SOU + SOŠ - lektor: Josef Klíma – reportér pořadu Na vlastní oči - nejčastější trestné činy mladistvých a jejich právní následky, dopad pro budoucí život mladého člověka (alkohol, drogy, zneužití...) - páchání trestných činů pod vlivem drog a alkoholu, rasismus Šikana – program pro SOU + SOŠ - lektor: Dr. Michal Kolář – uznávaný odborník a autor knih o šikaně - v poslední době se množí případy šikanování na středních školách – hlavně učilištích, jak se bránit šikaně, agresi ze strany spolužáků, kde vyhledat pomoc, jak postupovat, objeví-li se na škole šikana, jak pracovat s takovouto třídou Sekty a jejich nebezpečí – akce pro SOU + SOŠ - lektor: Dr. Zdeněk Vojtíšek (Společnost pro studium sekt a nových náboženských směrů)
-
program je zaměřen na užití nejčastějších technik k získávání dalších členů, co je to vymývání mozků, jak se náboženské sekty rozpoznají, kolik jich je na našem území program je doplněn autentickými videoukázkami rituálů a seancí
PEDAGOGICKO- PSYCHOLOGICKÁ PORADNA Činnost v oblasti primární protidrogové prevence se řídila zásadami, stanovenými v materiálu Strategie prevence sociálně patologických jevů u dětí a mládeže v působnosti rezortu MŠMT na období 2001 – 2004, jejímiž součástmi byly také Metodický pokyn ministra školství, mládeže a tělovýchovy k prevenci řešení šikanování mezi žáky škol a školských zařízení a Metodický pokyn ministra školství, mládeže a tělovýchovy k prevenci sociálně patologických jevů u dětí a mládeže. Peer program pro žáky 8. tříd 6. ZŠ Jablonec n.N. 30. a 31. 10. 2003 Program byl zaměřen na práci ve skupině, formou hry a vzájemného odpovídání byly probrány teoretické poznatky z oblasti zneužívání návykových látek, komunikativní techniky,oddechově zařazeny interakční hry a v závěru probíhal formou dramatického vyjádření nácvik odmítání drogy. Peer program pro středoškoláky O účast na Peer programu projevilo aktivní zájem 60 studentů z 8 středních škol Jablonecka. Projekt byl zahájen od začátku školního roku v září 2003, kdy proběhl výběr jednotlivých studentů podle projeveného zájmu, osobnostních předpokladů a i s ohledem na střední školu. Naším zájmem bylo rovnoměrně pokrýt zájem studentů ze všech středních škol Jablonecka. Bylo vybráno l6 studentů. Program byl realizován ve 3 pobytových termínech: l. 17. – 19. 10. 2003 – třídenní setkání v Hašlerově chatě Bedřichov 2. 14. – 16. 11. 2003 3. 21. – 23. 11. 2003 Lektorský tým byl složen z externích pracovníků PPP, kteří mají psychoterapeutický výcvik SUR v rozsahu 500 hodin. Tím byla zajištěna kvalitní úroveň a odborná erudovanost Peer programu. Cílem programu bylo: Nácvik dovedností studentů potřebných pro dorozumívání s druhými, předání informací dané drogové problematiky, posilování osobnostních charakteristik využitelných pro komunikaci s vrstevníky,upevňování sebejistoty a schopnosti verbálního projevu. Byl uplatněn pozitivní nácvik sebeovládání, kdy byli studenti vystaveni situacím, ve kterých bylo třeba vynaložit určité úsilí a přemáhat překážky. Zabývali se rizikovostí experimentování s drogami, jejich užíváním. Záměrem bylo vytvořit si dovednosti, které umožní odmítnout drogu, řešit krizové situace. Studenti rovněž nacvičovali vyjadřování vlastních pocitů – cílem bylo je naučit verbalizovat vhodnou formou a vyváženě jak negativní, tak i pozitivní pocity, současně přijímat ocenění i kritiku. V programu byly dále využity komunikační a sociální hry, výtvarné techniky, relaxace, hraní rolí. Během školního roku se PPP spolupodílela na akci Týden proti drogám ve dnech l9. – 23. 4. 2004. V rámci tohoto programu byl realizován Den otevřených dveří PPP v D-klubu, kde
mohli všichni zájemci získat od pracovníků poradny informace o problémech spojených s užíváním drog, alkoholu a ostatních sociálně patologických jevech. Vzdělávání a metodické vedení školních metodiků prevence ZŠ a SŠ Semináře 3. 12. 2003 – schůzka školních metodiků prevence. Seznámení s činností ARX v Jablonci – pí. Augustýnová. Činnost MěÚ Jablonec n.N. ve Strategii protidrogové politiky – PhDr. J. Fojtíková. Odborný seminář: Šikana na škole – hlavní zásady práce a metodika správného postupu proti šikaně, návod k sociometrii ve škol. třídě. Metodický postup MŠMT k prevenci a řešení šikany mezi žáky škol a školských zařízení. 16. 3. 2004 – odborný seminář: Skrytý svět šikany. Lektor: Mgr. Jiří Maléř. Seminář nabídl teoretický úvod do problematiky, rozbor příčin nárůstu agresivity a brutality mezi mládeží a dále se soustředil napraktické ukázky z oblasti strategie vyšetřování šikany, metody práce se skupinou, s agresorem i s obětí, s psychohrami, s řešením modelových situací i s možnostmi prevence. 29. 4. 2004 – odborný seminář: Kriminalita mládeže. Lektor: JUDr. Jan Havel. Seminář byl zaměřen na vysvětlení pojmů, seznámení s platnými zákony a předpisy, s rozsahem odpovědnosti ředitele a kontrolními mechanismy. 13. 5. 2004 – odborný seminář: Brutalita na školách. Lektor: Mgr. Jiří Maléř. Seminář reagoval na současnou situaci v oblasti páchání trestních činů mladistvými pachateli. Seznámil s trestní odpovědností za škodu vzniklou trestnou činností,s prevencí tohoto druhu trestné činnosti a s úlohou školy a jejími reálnými možnostmi v této oblasti. l7. 5. 2004 – odborný seminář: Skupinová trestná činnost. Lektor: PhDr. Jan Sochůrek. Seminář byl zaměřen na seznámení účastníků s nejčastěji páchanou trestnou činností mladistvých, vysvětlení základních terminologických pojmů, vysvětlení poruch chování agresivních i neagresivních, působení jednotlivých faktorů účinné kontrolní mechanismy i nutnou sociální komunikaci s rodinou, sociálními odbory i s orgány činnými v trestním řízení. Tento seminář vycházel z praxe, protože lektor je v přímém kontaktu s orgány činnými v trestním řízení. PPP byla supervizorem podaných projektů pro preventivní programy těchto škol: ZŠ Smržovka: Preventivně-sociální program „Klubíčko“ ZŠ Rychnov: „Motýl“ 2004/2005 Domov mládeže Jablonec: Dokážeme se mít rádi? V souvislosti s negativními trendy ve školách (šikana, agresivita, drogy) tyto školy předložily svoje Minimálníprogramy, kde je kladen důraz na podporu soudržnosti třídních kolektivů, informovanost žáků a studentů, spolupráce se společenskými organizacemi a s rodiči. Během školního roku spolupracovala PPP na úseku primární prevence s krajským protidrogovým koordinátorem, školními metodiky prevence, P ČR, SVP v Liberci, ARXem v Jablonci, odd. sociálně právní ochrany dětí MěÚ.
VĚZNICE RÝNOVICE Zpráva o činnosti Specializovaného oddělení ústavní léčby pro výkon ochranného léčení protitoxikomanického 1. O Specializovaném oddělení ústavní léčby pro výkon ochranného léčení protitoxikomanického Specializované oddělení ústavní léčby protitoxikomanické (dále jen „SOÚL“) zřízené pro výkon ochranného léčení protitoxikomanického (dále jen „OLP“) v ústavní formě pracuje ve Věznici Rýnovice jako součást Oddělení výkonu trestu. Toto oddělení má statut léčebny, provádí uvedenou ochrannou léčbu jak ve formě ústavní, tak ambulantní, dle § 57, z.č.169/1999 Sb., a to s odsouzenými zařazenými do věznice s ostrahou a dozorem. SOÚL je koncipováno jako izolované oddělení věznice s ubytovací kapacitou pro 27 odsouzených. Řídí se zvláštním režimem a programem. Odsouzení jsou na SOÚL zpravidla zařazováni na základě soudem nařízené OLP v ústavní formě, dále při splnění léčebných podmínek. 2. Léčebný program Léčebný program, kterým odsouzení k výkonu léčby zařazení (dále jen „pacienti“) procházejí, je vypracován na 13 měsíců, avšak délka pobytu je posuzována individuálně. Program SOÚL je založen na komunitním systému a skupinové práci, kde se personál snaží naučit pacienty novým sociálním rolím, přebírat zodpovědnost za sebe i za druhé, vést pacienty ke změně systému životních hodnot orientovaných na abstinenci. Program má 4 stupně. Zařazení do vyšších stupňů přináší jistá zvýhodnění podmínek výkonu trestu (analogie se skupinami vnitřní diferenciace věznice). Nový pacient je vždy zařazen do 4., nejnižšího stupně, pro postup do vyšších stupňů musí splnit podmínky dle kritérií vnitřní diferenciace. Je zaveden bodovací systém za provádění jednotlivých povinností a aktivit nad rámec stanovených povinností, splněním určitého počtu bodů pacient plní požadované podmínky. 2.1 Součásti léčebného programu Tabulka 1: Součásti léčebného programu
Činnost : setkání komunity pacientů s personálem skupinová psychoterapie
Četnost : v každý pracovní den třikrát týdně, každá ze 3 skupin má rozpracován plán dle potřeb personálu a pacientů čtyřikrát týdně ranních pod dohledem prakticky denně vč. soboty
individuální psychoterapie pracovní terapie na zahradě a v dílně sportovní zátěžový program vč. rozcviček přednášky zájmové kroužky psaní deníků a elaborátů samoobslužné činnosti (vaření, praní, žehlení)
dvakrát týdně dle týdenního plánu aktivit jednou týdně deníky, dvakrát týdně elaboráty praní, žehlení po celý týden, vaření v pátek
Je zachováván model, kdy se stanovený jeden den v týdnu (zpravidla čtvrtek) stává tzv. „dnem pacientů“. V tento den si činnost organizují sami pacienti za účasti personálu SOÚL.
2.2 Mimo léčebná činnost SOÚL během roku 2004 (tj. kromě realizace léčebného programu) Keramický kroužek probíhal 2x týdně, v pondělí od 13,00 do 15,00 hodin, v pátek od 09,00 do 11,00 hodin. Vždy za přítomnosti vyškolené pracovnice věznice – lektorky instruktorky, dále vychovatele terapeuta, popř. speciálního pedagoga, dle týdenního plánu aktivit.. Probíhala výuka českého jazyka pod vedením sociální pracovnice dle týdenního plánu aktivit. Probíhal čtenářský kroužek pod vedením lektorky instruktorky, který v sobě spojoval jednak čtení knih samotných, jednak promítání filmů natočených podle knih, dále si zde pacienti připravovali referáty o přečtených knihách. Tato aktivita byla v průběhu 1. pololetí pro snížený zájem ze strany pacientů nahrazena kroužkem autoškoly, kde pacienti studují současnou vyhlášku upravující provoz na pozemních komunikacích, vypracovávají testy, kroužky byly prováděny dle týdenního plánu aktivit. Probíhala aktivita povinná tělovýchova pod vedením vychovatele, vychovatele terapeuta a speciálního pedagoga, dle týdenního plánu aktivit. Probíhala dobrovolná aktivita odsouzených výuka anglického jazyka za přítomnosti speciálního pedagoga, kde se pacienti učili dle učebnic za použití výukových kazet. Probíhala dobrovolná aktivita odsouzených hudební kroužek za přítomnosti vychovatele terapeuta, kde pacienti využívali hudební nástroje a nacvičovali jednodušší skladby. V rámci přestavby budovy „C“ pacienti pracovali při stěhování ložnic SOÚL, úklidech a pomocných pracích.
3. Tým SOÚL Na činnosti SOÚL se ve sledovaném období podíleli :
externí psychiatr klinický psycholog speciální pedagog sociální pracovnice 2 vychovatelé–terapeuti vychovatel lektor-instruktor zdravotní sestra.
4. Porovnání, grafy Tabulka 2: Porovnání stavu pacientů v letech 2003 a 2004
Období
1-6/2003
7-12/2003
1-12/2003
V V obdob období í nově zařazen vyřazen o o 16
8
24
15
12
27
Aktuální stav na konci období
Provedenýc h odběrů moči
Pozitivních výsledků moči
29
55
2
25
25
98
153
Aktuální stav vnitřní diferenciace na konci období (červen, prosinec) 2 8 9
IV.
IV. IV. IV. 10
0 12 5
IV.
IV. IV. IV. 8
5
7
1-6/2004
10
12
23
91
0 IV.
7-12/2004
1-12/2004
15
25
12
24
26
26
92
183
3
I. II. III. IV.
IV. IV. IV. 8
2 5 8 2 6 9
9
3
graf 1
Pacienti vyřazení ze SOÚL v roce 2004 na základě výstupu z VTOS a podmínečného propuštění z VTOS - jejich současný stav
25%
42%
Není přehled Abstinuje a pokračuje v léčbě Relaps
33%
(Informace o propuštěných pacientech byly získávány od protidrogových koordinátorů, doléčovacích center a komunit)
graf 2
Pacienti SOÚL k 31.12.2004 8%
OLP v ústavní formě OLP v ambulantní formě
92%
graf 3
Pře mě ny a zruše ní lé čby re alizované v roce 2004 32%
Realizované přeměny na ambulantní formu Realizovaná zrušení pro neúčelnost
68%
4.1 Odběry moči (viz. tabulka 2)
Odběry moči se provádějí za účelem zjištění zneužití drog a léků. Kromě odběrů moči pro laboratorní rozbor ve vězeňské nemocnici v Praze – Pankrác, které jsou uvedeny v tabulce, se prováděly i odběry s využitím multipanelů M3 a M5 od firmy Elisabeth Pharmacon, spol. s r.o., pro detekci více skupin drog. Tyto multipanely slouží k orientačním odběrům, detekují THC, MET, OPI a THC, MET, OPI, BAR, BZD, mají pouze informační charakter. Těchto odběrů bylo provedeno ve sledovaném období celkem 80, z toho jednou pozitivním výsledkem.
4.2 Důvody vyřazení a rozbor vyřazených pacientů 8 pacientů mělo výstup z VTOS, z nich 5 po realizaci přeměny OLP, 2 po realizaci zrušení OLP, 1 neměl nařízenou léčbu (viz. graf 1) 4 pacienti byli podmínečně propuštěni z výkonu trestu po realizaci přeměny OLP (viz graf. 1) 6 pacientů vyřazeno po přeměně OLP na ambulantní formu a přestěhováno na jiný oddíl 2 pacienti vyřazeni po zrušení OLP a přestěhováni na jiný oddíl 1 pacient s ambulantní léčbou vyřazen aby uvolnil místo pro léčbu ústavní a přestěhován na jiný oddíl 2 pacienti byli eskortován do jiné věznice po realizaci zrušení OLP 1 pacient byli eskortován do jiné věznice po realizaci přeměny OLP
4.3 Stav pacientů na konci roku 2004 (viz. graf 2)
24 pacientů s uloženou OLP v ústavní formě 2 pacienti s uloženým OLP v ambulantní formě (přeměněná ústavní léčba)
4.4 Výskyt hepatitidy u pacientů SOÚL na konci sledovaného období :
1 pacient 3 pacienti 8 pacientů
- hepatitida typu „A“ - hepatitida typu „B“ - hepatitida typu „C“
5 pacientů kombinace uvedených A,B,C Celkem hepatitid
Počet bez hepatitidy
kromě
již
17
9
4.5 Návrhy na přeměny a zrušení léčby a jejich realizace V průběhu roku 2004 byla OLP přeměněna či byl podán návrh na její přeměnu : u 15 pacientů byla OLP v ústavní formě přeměněna na OLP v ambulantní formě (viz. graf 3) u 7 pacientů byla OLP v ústavní formě zrušena pro neúčelnost (viz. graf 3) u 1 pacienta je podán návrh na přeměnu OLP v ústavní formě na OLP v ambulantní formě u 5 pacientů je podán návrh na zrušení OLP v ústavní formě pro neúčelnost
5. Kontakty, spolupráce s jinými organizacemi Za velmi pozitivní považujeme, že řada bývalých pacientů, popř. jejich blízkých, se s námi často kontaktovala - telefonicky, písemně i osobně. Bylo pokračováno v kontaktu se sdružením Podané ruce, preventivním a krizovým centrem ARX. Ve spolupráci s Městským úřadem v Jablonci nad Nisou v oblasti drogové prevence byly realizovány přednášky pro žáky základních a studenty středních škol v rámci programu „Týden boje proti drogám“. Podobná spolupráce byla navázána se základní školou Arbesova v Jablonci nad Nisou. Těchto přednášek se účastnili zaměstnanci SOÚL jednou společně s jedním pacientem, kterému bylo pro tento účel uděleno opuštění věznice v souvislosti s programem zacházení. Ani v jednom případě nedošlo k porušení pravidel chování při opuštění věznice. Snažíme se zvát zástupce doléčovacích zařízení, aby si pracovníci těchto zařízení přímo pohovořili s jejich potenciálními klienty.
Ve sledovaném období navštívili pracovně SOÚL : stážistky z vyšší odborné školy sociálně právní Praha stážistka – soc. pracovnice ze spec. odd. Věznice Plzeň
6. Zkušenosti s drogou ve věznici V průběhu roku 2004 bylo na zdravotním oddělení věznice evidováno 155 odsouzených, kteří mají zkušenost s užíváním drog. Při průměrném stavu cca 500 odsouzených jde o zhruba 31% odsouzených. 7. Školení, porady, výcvik personálu Ke zkvalitňování skupinové a individuální terapie a zvyšování erudovanosti personál SOÚL absolvuje stáže, pracovní porady, školení, výcvik.
8. Problémy, kterými se SOÚL zabývá a které řeší :
Do léčby v drtivé většině nastupují pacienti, kteří nejsou pro léčbu motivováni. Nastupují proto, že jim při odmítnutí hrozí trest pro maření úředního rozhodnutí. Léčbu realizují zpočátku formálně a vnášejí na SOÚL, mezi motivované pacienty (popř. motivovatelné pacienty) nevhodné praktiky, zejména jsou špatným příkladem nově zařazeným. Vlastním přijatým opatřením personálu SOÚL k tomuto stavu bylo zřízení třetí terapeutické skupiny pro tyto pacienty se zaměřením zejména na podnícení jejich motivace. Toto opatření se v současnosti ukazuje jako správné a personálu SOÚL se většinou daří tyto pacienty postupem času alespoň částečně motivovat a získat náhled na léčbu. Personál SOÚL se snažil připravovat kontakty pacientů s pracovníky a organizacemi, které jim budou nablízku v případě potřeby, či v případě možného selhání po výstupu z VTOS. Bezprostředně před výstupem pacientů z VTOS sociální pracovnice zasílala komplexní závěrečné hospitalizační zprávy AT poradnám, psychiatrickým ambulancím či jiným zařízením, která po předešlé domluvě budou dále ambulantně o pacienta pečovat. Ale právě v oblasti kontaktu s psychiatrickými ambulancemi je stále větší problém. V současné době jsou rušeny AT poradny. Někteří lékaři mají smlouvy pouze s určitými pojišťovnami, nehledě na to, že mnozí lékaři považují tuto léčbu za bezpředmětnou. Přes veškerou snahu, kdy se snažíme zvát zástupce doléčovacích zařízení, aby si pracovníci těchto zařízení přímo pohovořili s jejich potenciálními klienty, naše zařízení nikdo nenavštívil, zůstalo jen u telefonátů. Další problém je správně analyzovat účelové jednání a skutečnou motivovanost pacientů k další léčbě. Ačkoli byly týmem SOÚL nastaveny určité podmínky pro spolupráci pacientů s civilními zařízeními (min. 5 dopisů, pravidelná spolupráce, atd.) a teprve po jejich splnění pacienta do následné léčby doporučujeme, ne vždy se podaří, že doporučený pacient řádně do následné péče dochází. Personál SOÚL v hodnocení k jednání soudu o podmínečném propuštění pacienta uvádí (pokud se to podaří, viz. výše), že pacient má zajištěnou následnou léčbu. Soud k tomu přihlédne a zpravidla pacienta podmínečně propustí. Ale dle sdělení Okresního soudu v Jablonci nad Nisou více než ½ pacientů následnou ambulantní léčbu nenastupuje. Soud je potom nucen znovu nařídit léčbu ústavní.
Strategie protidrogové politiky Města Jablonec nad Nisou na rok 2005 Základním podkladem pro tvorbu návrhu protidrogové strategie je analýza a zhodnocení protidrogových aktivit v místních podmínkách s přihlédnutím k metodám, které se osvědčily a jsou pro danou oblast nejvhodnější. Předchozí závěrečná zpráva za rok 2004 je zpracována na základě informací a statistik institucí, které se drogovou problematikou v loňském roce zabývaly. Následující cíle a priority protidrogové politiky Města Jablonec nad Nisou vycházejí z cílů a priorit Národní strategie protidrogové politiky na léta 2005 – 2009. Vycházejí zároveň ze situace v Jablonci nad Nisou a navazují na protidrogovou politiku města v minulém období.
Priority protidrogové politiky Města Jablonec n.N. : •
vytvářet podmínky pro předcházení užívání návykových a psychotropních látek
•
rozvíjet komunikaci a spolupráci všech subjektů, které se jakýmkoli způsobem podílejí na prevenci zneužívání drog
•
mediálními prostředky, příp. jiným vhodným způsobem, informovat veřejnost o drogové problematice, významu a nutnosti prevence a léčby drogové závislosti s cílem působit na drogové uvědomění veřejnosti
Základní cíle: •
organizovat, spolupodílet se a podporovat aktivity zaměřené na předcházení užívání drog
•
podporovat aktivity snižování možných zdravotních a sociálních rizik a dopadů užívání drog na uživatele i společnost
•
udržovat současnou úroveň informovanosti veřejnosti, zejména dětí a mládeže o problematice a dopadech zneužívání návykových látek (včetně kouření a alkoholu)
Specifické cíle: • zorganizovat Týden proti drogám, postavený na spolupráci organizací, zabývajících se ve městě primární protidrogovou prevencí
• od dotčených institucí a organizací získávat pravidelně kvalitní výstupy v rámci monitoringu drogové scény ve městě, včetně prováděných preventivních aktivit
• metodicky spolupracovat s krajským protidrogovým koordinátorem a dalšími subjekty, zaměřenými na drogovou problematiku
• spolupracovat s romskou poradkyní při mapování a řešení drogové problematiky v romské populaci
• v kontaktu s médii poskytovat aktuální informace z oblasti protidrogové prevence, informace o rizicích zneužívání drog, jednotlivých protidrogových aktivitách, o možnostech a místech poskytování odborné pomoci a to v rámci zvyšování drogového uvědomění veřejnosti
