XI. szegedi Diabétesz nap
s z e g e d, 2 0 1 6 . o k t ó b e r 2 1 - 2 2 . SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ 6722 Szeged, Ady tér 10.
Program
Készen állok... A Trulicity új, heti egyszeri adagolású GLP-1 receptor agonista1, amely: • jelentős és tartós HbA1c csökkentő hatással rendelkezik 1 • használatra kész adagolóeszközben áll a betegek rendelkezésére.1,2,3
A Trulicity felnőtt 2-es típusú cukorbetegek kezelésére javallott a glykaemias kontroll javítására.1 Trulicity 0,75 mg illetve 1,5 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban rövidített alkalmazási előírás. Összetétel: Minden előretöltött injekciós toll 0,75 mg illetve 1,5 mg dulaglutidot tartalmaz 0,5 ml oldatban. Gyógyszerforma: Oldatos injekció tiszta, színtelen oldat. Terápiás javallatok: A Trulicity felnőtt 2-es típusú cukorbetegek kezelésére javallott a glykaemias kontroll javítása céljából. Monoterápiaként: Ha a diéta és a testmozgás önmagában nem biztosít megfelelő glykaemias kontrollt azoknál a betegeknél, akiknél a metformin nem alkalmazható intolerancia vagy ellenjavallatok miatt. Kiegészítő kezelésként: Egyéb vércukorszint-csökkentő gyógyszerekkel kombinálva, beleértve az inzulint is, amennyiben ezek alkalmazása az egyidejű diétával és testmozgással együtt nem biztosít megfelelő glykaemias kontrollt (a különböző kombinációkra vonatkozó adatokat lásd az 5.1 pontban). Adagolás: Monoterápia esetén heti egyszer 0,75 mg, kiegészítő kezelésként heti 1,5 mg. A potenciálisan esendő betegcsoportokban, úgymint 75 éves és annál idősebb betegeknél megfontolható a heti egyszer 0,75 mg-os kezdő dózis. Ha a Trulicity hozzáadására a már előzőleg alkalmazott metformin- és/vagy pioglitazon-kezelés kiegészítéseként kerül sor, akkor ezek aktuális adagja folytatható. Ha a már előzőleg alkalmazott szulfonilurea- vagy prandiális inzulin-kezeléshez adják hozzá, akkor a hypoglykaemia kockázatának mérséklése érdekében megfontolandó ezek adagjának csökkentése. A Trulicity alkalmazásakor nincs szükség vércukor-önellenőrzésre. Erre a szulfonilurea vagy a prandiális inzulin adagjának beállításához lehet szükség. Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására. Súlyos vesekárosodásban (eGFR [-CKD-EPI] < 30 ml/perc/1,73 m2), illetve végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél erősen korlátozottak a tapasztalatok, ezért a Trulicity nem javasolt ebben a betegcsoportban. Májkárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására. A dulaglutid biztonságosságát és hatásosságát 18 évesnél fiatalabb gyermekek esetében még nem igazolták. Alkalmazás módja: Subcutan injekcióként kell beadni a combba, a hasba vagy a felkarba. Nem adható intravénásan vagy intramuscularisan. Az adagot a nap folyamán bármikor be lehet adni, étkezés során vagy attól függetlenül. Ha egy adagot elfelejtett beadni a beteg, akkor azt a lehető leghamarabb pótolni kell, amennyiben a következő esedékes adagig még legalább 3 nap (72 óra) áll rendelkezésre. Ha a következő esedékes adagig kevesebb, mint 3 nap (72 óra) van hátra, az elmaradt adagot ki kell hagyni, és a következő adagot a szokásos, tervezett napon kell beadni. A betegek ezt követően mindkét esetben folytathatják a szokásos, heti egyszeri adagolási sémát. Szükség esetén a heti alkalmazás napját meg lehet változtatni, amennyiben az utolsó adag beadásától legalább 3 nap (72 óra) eltelt. Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Legfontosabb figyelmeztetések: A dulaglutidot nem szabad alkalmazni 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél vagy diabeteses ketoacidosis kezelésére. A GLP 1-receptor-agonisták alkalmazása gastrointestinalis mellékhatásokkal járhat. Ezt figyelembe kell venni beszűkült vesefunkciójú betegek kezelése esetén, mivel ezek a mellékhatások (hányinger, hányás és/vagy hasmenés) kiszáradáshoz vezethetnek, ami a vesefunkció romlását okozhatja. A dulaglutiddal nem végeztek vizsgálatot súlyos gastrointestinalis betegségben szenvedő betegeknél, beleértve a súlyos gastroparesist is, ezért adása nem ajánlott ezeknél a betegeknél. A GLP 1-receptor-agonisták alkalmazása akut pancreatitis kialakulásának kockázatával járt. A betegeket tájékoztatni kell az akut pancreatitis jellegzetes tüneteiről. Ha a pancreatitis gyanúja felmerül, a dulaglutid adását abba kell hagyni. Ha a pancreatitis igazolódik, a dulaglutid adását nem szabad ismét elkezdeni. Pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre. Nemkívánatos hatások, mellékhatások: Nagyon gyakori (≥1/10): Dokumentált, tüneteket okozó hypoglykaemia és 3,9 mmol/l vagy ennél alacsonyabb vércukorszint: ha prandiális inzulinnal, metforminnal (0,75 mg-os dózis esetén: gyakori) vagy metforminnal és glimepiriddel alkalmazzák; Hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom (utóbbi kettő a 0,75 mg-os dózis esetén: gyakori); Gyakori (≥1/100 -<1/10): Dokumentált, tüneteket okozó hypoglykaemia és 3,9 mmol/l vagy ennél alacsonyabb vércukorszint: ha monoterápiaként vagy metforminnal és pioglitazonnal kombinációban alkalmazzák; Étvágycsökkenés, emésztési zavar, székrekedés, flatulencia, haspuffadás, gastrooesophagealis reflux betegség, öklendezés; Fáradtság; Sinus tachycardia, elsőfokú atrioventricularis blokk; Nem gyakori (≥1/1000 -<1/100): Az injekció beadási helyén kialakult reakciók; Ritka (≥1/10 000-<1/1000): Akut pancreatitis. Válogatott mellékhatások leírása: a gastrointestinalis események többségét a kezdeti dózis utáni 2-3 napban jelentették, és a következő dózisok adása során a gyakoriságuk csökkent. II-es és III-as fázisú klinikai vizsgálatban az akut pancreatitis előfordulása 0,07% volt a dulaglutid esetében, szemben a placebo alkalmazása mellett észlelt 0,14%-kal, és az antidiabetikus háttérterápiával vagy anélkül alkalmazott komparátor kezelések mellett megfigyelt 0,19%-kal. A dulaglutid a pancreas enzimek (lipáz és/vagy pancreas amiláz) 11%-21%-os átlagos emelkedésével jár a kiindulási értékhez képest. Ha az akut pancreatitis egyéb jelei és tünetei nem állnak fenn, a pancreas enzimek emelkedése önmagában nem jelzi előre az akut pancreatitist. A dulaglutid 0,75 mg és 1,5 mg alkalmazása mellett a szívfrekvencia kismértékű növekedését (2-4 ütés/perc) és a sinus tachycardia gyakoriságának emelkedését (1,3% és 1,4%) figyelték meg. Utóbbi a szívfrekvencia kiindulási értékhez képest legalább 15 ütés/perces emelkedésével járt. Átlagosan a PR-intervallum kismértékű megnyúlását (2-3 msec) és az elsőfokú AV-blokk gyakoriságának növekedését (1,5% és 2,4%) figyelték meg 0,75 mg és 1,5 mg dulaglutid alkalmazása mellett. A II-es és III-as fázisú vizsgálatok egyik metaanalízise szerint a dulaglutid-kezelés nem növelte a cardiovascularis kockázatot a kontroll kezelésekhez képest (HR: 0,57; CI: [0,30 - 1,10]). Klinikai vizsgálatokban a dulaglutid-terápia a kezelés során képződött dulaglutid elleni antitestek 1,6%-os előfordulásával járt, az antitest titere általában alacsony volt, az adatok elemzése nem igazolta, hogy a dulaglutid elleni antitestek egyértelműen befolyásolnák a HbA1c választ. A II-es és III-as fázisú klinikai vizsgálatokban szisztémás túlérzékenységi reakciókat (mint például urticaria, oedema) a dulaglutidot kapó betegek 0,5%-ánál jelentettek, egyik betegnél sem alakult ki dulaglutid elleni antitest. Az injekció beadási helyén kialakult nemkívánatos eseményeket a dulaglutidot kapó betegek 1,9% ánál jelentettek. A potenciálisan immunmediált, az injekció beadási helyén kialakult nemkívánatos eseményeket (mint például kiütés, erythema) a dulaglutidot kapó betegek 0,7%-ánál jelentettek, és általában enyhék voltak. Terhesség és szoptatás: A dulaglutid terhes nőknél történő alkalmazása tekintetében nem vagy korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre. Ezért a dulaglutid alkalmazása terhesség alatt nem ajánlott. Nem ismert, hogy a dulaglutid kiválasztódik-e a humán anyatejbe. A dulaglutid szoptatás alatt nem alkalmazható. Forgalomba hozatali engedély számai: EU/1/14/956/001-008. Dátuma: 2014. november 21. Az alkalmazási előírás legutóbbi frissítésének dátuma: 2016. január 1. Kiadhatóság: „J” (szakorvosi/ kórházi diagnózist követő járóbeteg-ellátásban alkalmazható gyógyszer). Csomagolás: 2 előretöltött injekciós toll. Támogatás alapjául szolgáló ár: 18 798 Ft. Támogatás mértéke: EÜ70 1. alapján 70%. Támogatás összege: 13 159 Ft. Térítési díj: 5 639 Ft. Bővebb információért kérjük, olvassa el a gyógyszer részletes alkalmazási előírását, amelyet kérésére elküldünk Önnek. Hivatkozások 1. Trulicity Alkalmazási előírás 2. Trulicity Használati útmutató 3. Az emelt, kiemelt indikációhoz kötött támogatási kategóriába tartozó betegségcsoportok, indikációs területek és a felírásra jogosultak köre (Eü. 70 1.) http://www.oep.hu/felso_menu/szakmai_oldalak/gyogyszer_segedeszkoz_gyogyfurdo_tamogatas/Szakembereknek/Tajekoztato.html. (Letöltve: 2016.03.08.) Lezárás dátuma: 2016.03.16. HUDUA00012 ©2015 LILLY, LLC. MINDEN JOG FENNTARTVA. A Trulicity márka és a Trulicity formatervezési mintája a Lilly, LLC védjegyei Lilly Hungária Kft. 1075 Budapest, Madách I. u. 13-14. Tel.: 36 1 328 51 00, www.lilly.hu Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Az egészségügyi szakembereket arra kérjük, hogy jelentsenek bármilyen feltételezett mellékhatást.
dulaglutid heti egyszeri injekció
ABASAGLAR: SZÍNEKBEN • Az Abasaglar bizonyítottan HATÉKONY bázisinzulin*,1,2 • A Lilly több mint 30 éves biotechnológiai TAPASZTALATÁVAL3 Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetővé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors
ABASAGLAR: Biohasonló glargin inzulin.4
ABASAGLAR: 100 egység/ml oldatos injekció patronban rövidített alkalmazási előírás Összetétel: 100 egység glargin inzulin* (3,64 mg-mal egyenértékű) milliliterenként. A patronok egyenként 3 ml oldatos injekciót tartalmaznak, ami 300 egységnek felel meg. Gyógyszerforma: Oldatos injekció. Tiszta, színtelen, vizes oldat. Terápiás javallatok: Diabetes mellitus kezelése felnőtteknél, serdülőknél és 2 éves vagy idősebb gyermekeknél. Adagolás és alkalmazás: Az ABASAGLAR t naponta egyszer kell beadni, bármikor a nap folyamán, de minden nap ugyanabban az időpontban. 2-es típusú diabetes mellitus-ban szenvedő betegek esetén orális antidiabetikumokkal együtt is adható. Időseknél a vesefunkció fokozatos romlása az inzulinigény tartós csökkenéséhez vezethet. Vesekárosodás és májkárosodás esetén az inzulinszükséglet kisebb lehet. Az ABASAGLAR-t subcutan kell beadni, nem adható intravénásan. Az ABASAGLAR nem keverhető semmilyen más inzulinnal és nem hígítható. Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával (cink-oxid, meta-krezol, glicerin, sósav, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz) szembeni túlérzékenység. Legfontosabb figyelmeztetések: Az ABASAGLAR nem alkalmazható diabeteses ketoacidosis kezelésére. Az inzulin alkalmazása inzulinellenes antitestek képződését idézheti elő. A klinikai vizsgálatokban a humán inzulinnal és a glargin inzulinnal keresztreakciót adó antitestek jelenlétét ugyanolyan gyakorisággal észlelték az NPH inzulinnal és a glargin inzulinnal kezelt csoportokban. Ritkán ezen antitestek jelenléte miatt az inzulin adagjának módosítása válhat szükségessé a hyper- vagy hypoglykaemia iránti hajlam csökkentésére. A glargin inzulin által biztosított, időben elnyújtottabb bázisinzulin ellátás miatt kevesebb éjszakai, de több kora reggeli hypoglykaemia várható. A subcutan beadott glargin inzulin hosszú hatástartama késleltetheti a hypoglykaemia rendeződését. A kezelés során fellépő betegségek idején az anyagcsere fokozott ellenőrzése szükséges. ABASAGLAR és pioglitazon kombinációs kezelés alkalmazásakor figyelni kell a betegeket a szívelégtelenség jelei és tünetei, súlygyarapodás és oedema kialakulása tekintetében. A szívpanaszok bármilyen romlása esetén a pioglitazont le kell állítani. Minden injekció beadása előtt ellenőrizni kell az inzulin címkéjét, az ABASAGLAR és más inzulinok közötti gyógyszerelési hibák elkerülése érdekében. A patronok kizárólag olyan többször használatos injekciós tollal használhatóak, amelyek a Lilly inzulin patronokkal történő alkalmazásra javasoltak és nem szabad azokat semmilyen más, többször használatos injekciós tollal használni. Nemkívánatos hatások, mellékhatások: Nagyon gyakori (≥1/10): Hypoglykaemia. Az inzulin túladagolása súlyos, esetenként tartós és életveszélyes hypoglykaemiát okozhat. Gyakori (>1/100; <1/10): Az injekció beadási helyén kialakuló reakciók (pl.bőrvörösség, fájdalom, viszketés, csalánkiütés, duzzanat, gyulladás) Lipohypertrophia. Nem gyakori (≥1/1000; <1/100): Lipoatrophia. Ritka (≥1/10 000; <1/1000): Allergiás reakciók, látásromlás, retinopathia, ödéma. Nagyon ritka (<1/10 000): Ízérzés zavara, izomfájdalom. Az inzulinnal szembeni azonnali típusú túlérzékenységi reakciók ritkák. Ezek az inzulin (köztük a glargin inzulin is) vagy a segédanyagok bármelyike iránti reakciók együtt járhatnak például generalizált bőrreakciókkal, angioödémával, bronchospasmussal, vérnyomáseséssel és shock-kal, és életveszélyesek is lehetnek. Általánosságban a 18 éves vagy fiatalabb gyermekekre és serdülőkre vonatkozó biztonságossági profil hasonlít a felnőttekéhez. A forgalomba hozatalt követő mellékhatás figyelés során a 18 éves vagy fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél viszonylag gyakrabban jelentettek beadást követő helyi reakciókat és bőrreakciókat mint felnőtteknél. Terhesség és szoptatás: A glargin inzulinnal kapcsolatban nincsenek terhességre vonatkozó kontrollos klinikai vizsgálatokból származó klinikai adatok. Terhes nők kezeléséből származó nagy mennyiségű adat nem igazolja a glargin inzulin terhességre gyakorolt specifikus mellékhatását, sem specifikus malformatív, sem föto-/ neonatális toxicitását. Az ABASAGLAR alkalmazása megfontolható a terhesség alatt, amennyiben klinikailag indokolt. Nem ismert, hogy a glargin inzulin kiválasztódik-e a humán anyatejbe. Mivel a glargin inzulin, mint peptid, emésztés során aminosavakra bomlik az emberi gastrointestinális rendszerben, az elfogyasztott glargin inzulinnak az anyatejjel táplált újszülöttre/csecsemőre kifejtett metabolikus hatása nem várható. Szoptatás idején szükségessé válhat az inzulin adagjának és a diéta módosítása. Farmakoterápiás csoport: Hosszú hatástartamú inzulinok és analógjai, injekció formájában történő beadásra. ATC kód: A10AE04. Csomagolás: 10 db patront tartalmazó gyűjtőcsomagolás. Forgalomba hozatali engedély számai: EU/1/14/944/001-002-003-004-009, dátuma: 2014. szeptember 09. Az alkalmazási előírás legutóbbi frissítésének dátuma: 2015. május 21. Kiadhatóság: „J” (szakorvosi/ kórházi diagnózist követő járóbeteg-ellátásban alkalmazható gyógyszer). Támogatás alapjául szolgáló ár: 24332 Ft Támogatás mértéke: EÜ50 6/a. ill. EÜ50 6/d. esetén 50%, EÜ100 3. esetén 100%, Támogatás összege: EÜ50 6/a. ill. EÜ50 6/d. esetén 12166 Ft, EÜ100 3. esetén 24032 Ft, Térítési díj: EÜ50 6/a. ill. EÜ50 6/d. esetén 12166 Ft, EÜ100 3. esetén 300 Ft dobozdíj. Bővebb információért kérjük, olvassa el a gyógyszer részletes alkalmazási előírását, amelyet kérésére elküldünk Önnek. * Hatékonyság: A III-as fázisú klinikai vizsgálatokban (T1DM, T2DM) az Abasaglar non-inferior volt a Lantushoz képest, a Lantus pedig non-inferior volt az Abasaglarhoz képest.1,2 Referenciák: 1 Blevins TC et al. Diabetes Obes Metab 2015; 17: 726–733. 2 Rosenstock J et al. Diabetes Obes Metab 2015; 17: 734–741. 3 Johnson IS. Human insulin from recombinant DNA technology. Science 1983;219: 632–637. 4 ABASAGLAR - EPAR summary for the public: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Summary_for_the_public/human/002835/WC500175384.pdf
Lilly Hungária Kft. 1075 Budapest, Madách u. 13-14. Tel: 06-1-3285100 • Fax: 06-1-3285101 • www.lilly.hu Dokumentum lezárásának dátuma: 2016.04.07.
HUABA00008a
XI. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK A XI. Szegedi Diabétesz Nap helyszíne és időpontja SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ 6722 Szeged, Ady tér 10. • 2016. október 21–22. Kongresszusi szervezőiroda, általános információ Stand-Art Ügynökség Kft. Iroda: 6723 Szeged, Tisza Palota B/fszt.2., Felső Tisza-part 31-34. Számlázási ill. postacím: 6792 Zsombó, Juhász Gy. u. 16., Pf. 17. Adószám: 13970831-2-06 • Bankszámla: CIB Bank 10700062-48578107-51100005 Tel: +36/62-317 445 • Fax: +36/62-661 331 E-mail:
[email protected] • Honlap: www.stand-art.hu Regisztrációval és szállásfoglalással kapcsolatos ügyek Stand-Art Ügynökség Kft. • Horváth Judit irodavezető 6723 Szeged, Tisza Palota B/fszt.2., Felső Tisza-part 31-34. Tel: +36/62-317 445 • Fax: +36/62-661 331 • E-mail:
[email protected] Fővédnök Prof. Dr. Kempler Péter a Magyar Diabetes Társaság elnöke Védnök Prof. Dr. Ábrahám György SZTE Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ I.sz. Belgyógyászati Klinika Szervező bizottság Dr. Holzinger Gábor • Dr. Lengyel Csaba • Dr. Várkonyi Tamás Kongresszusi iroda, regisztráció: SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ Október 21.: 1300 – 1700 h • Október 22.: 900 – 1500 h Regisztrációs iroda telefonszáma +36/30-619 7348 Regisztrációs díj A regisztrációs díj minden résztvevő számára 10.000,- Ft, mely tartalmazza az étkezések (az ebédek, az esti fogadás és a kávészünetek, értékük összesen 5.500,Ft/fő) költségeit és a 27% ÁFA összegét. 4
SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ
Szállásfoglalás A jelentkezési lapon található szobaárak reggelivel és IFA-val értendők, és tartalmazzák a 18% ÁFÁ-t, de NEM TARTALMAZZÁK A PARKOLÁSI KÖLTSÉGEKET! A szálláshelyekről bővebb információ a www.stand-art.hu/SZDN11/szallas oldalon található. Hotel Novotel – Szeged, Maros u. 1. • http://szeged.ebrochure-novotel.com Hotel Korona – Szeged, Petőfi sgt. 4. • http://www.hotelkoronaszeged.hu Dóm Hotel – Szeged, Bajza u. 6. • http://domhotelszeged.info Hotel Auris – Szeged, Boldogasszony sgt. 14. • https://aurishotel.hu Parkolás A szálláshelyek a vendégek számára zárt parkolási lehetőséget biztosítanak. A Novotel és Dóm Hotel vendégeinek a szálloda előtt 1.500,- Ft/nap, a garázsban 3.100,- Ft/nap parkolási díjat kell fizetni. A Korona vendégeinek (max. 11 autó számára) a parkolás ingyenes. Az Auris Hotel zárt parkolójában 1.900,- Ft/nap áron lehetséges a parkolás. Szeged belvárosában, ill. a konferencia helyszínén a T.I.K. ajándékboltban előre vásárolt jeggyel lehet parkolni. SMS-ben Telenor, Vodafone és T-Mobile előfizetőknek van lehetőségük parkolási díjat fizetni, információ: http://www.szepark.hu. • A T.I.K. a sárga parkolási zónában helyezkedik el. A parkolójeggyel nem rendelkező gépjárműveket megbüntetik és elszállíthatják! Mobil fizetés módja 1. Küldjön SMS-t (előfizetésétől függően) a 06/20-4444 660, 06/70-4444 660 vagy 06/30-4444 660-as telefonszámra a gépjármű rendszámának és a megvásárolni kívánt parkolószelvény első két betűjének megadásával. 2. A sikeres parkolószelvény vásárlásról szintén SMS-ben kap tájékoztatást, mely tartalmazza a megadott rendszámot, a jegy típusát és a jegy érvényességét a különböző zónákban. Tehát az elküldendő SMS üzenet például egy napi parkolószelvény vásárlásakor: ABC123,na Szelvények SMS kód jelölése
Egységár
Zöld zóna Sárga zóna
Kék zóna
egész
eg
480 Ft
1 óra
2 óra
4 óra
felező
fe
260 Ft
1/2 óra
1 óra
2 óra
negyed
ne
165 Ft
1/4 óra
1/2 óra
1 óra
napi
na
1 550 Ft
A teljes parkolási időszakban
Letölthető dokumentumok, szálláshely információ www.stand-art.hu/SZDN11
6722 Szeged, Ady tér 10. • 2016. október 21–22.
5
XI. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP TUDOMÁNYOS PROGRAM 2016. október 21., péntek 13:00 – 14:00 Regisztráció 14:00 – 14:05 Megnyitó 14:05 – 15:30 Health Orientation Kft. előadás Branyiczki Attila (Health Orientation Kft., ügyvezető): XXI. századi megoldások az orvos-beteg kapcsolatban 77 Elektronika Kft. előadás Dr. Takács Róbert: A terápiás döntést támogató vércukormérő eszközök a gyakorlatban Boehringer-Ingelheim workshop Dr. Takács Róbert: Szív és VESE – Mit üzen az EMPAREG vizsgálat? Dr. Holzinger Gábor: Esetbemutatás – SGLT-2 gátló alkalmazása a gyakorlatban AstraZeneca Kft. workshop – Ki nyer ma? Moderátor: Dr. Holzinger Gábor Prof. Dr. Jermendy György: Az SGLT2-gátlók, mint az új irányelvek nyertesei Dr. Holzinger Gábor: Az SGLT2-gátlás előnyei – esetismertetés 15:30 – 16:00 Kávészünet 16:00 – 17:30 Novo Nordisk Hungária Kft. workshop Új szempontok és lehetőségek a T2DM kezelésében 2016-ban Dr. Takács Róbert: Tapasztalataim IDegLira kezeléssel Dr. Várkonyi Tamás: Vércukor ingadozás és hipoglikémia kockázat T2DM-ben Sanofi-Aventis Zrt. tudományos szimpózium A bázisinzulin kezelés optimalizálása Üléselnök: Dr. Várkonyi Tamás Dr. Takács Róbert: Új generációs bázisinzulinok: Klinikai evidenciák Dr. Holzinger Gábor: A glargin inzulin 300 E/ml-el szerzett gyakorlati tapasztalatok 18:00
6
Vacsora SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ
2016. október 22., szombat Továbbképző előadások 09:00 – 11:00 P rof. Dr. Körner Anna: Azok a csodálatos gyerekek. A gyermekkori diabétesz sajátosságai a különböző életszakaszok tükrében Dr. Baranyi Éva PhD: Diabétesszel társuló terhesség: hosszú távú kilátások Prof. Dr. Winkler Gábor: Miért a metformin - még mindig- az elsőként választandó vércukorcsökkentő 2-es típusú diabetesben? Prof. Dr. Jermendy György: Az új antidiabetikumok kardiovaszkuláris hatásának lehetséges magyarázatai 11:00 – 11:30 Kávészünet 11:30 – 13:30 P rof. Dr. Barkai László: A hypoglykaemia megelőzésének jelentősége cukorbetegségben Prof. Dr. Winkler Gábor: A bázisinzulin kezelés intenzifikálásának újabb lehetőségei Prof. Dr. Kempler Péter: Miért szorong a cukorbeteg? Dr. Hidvégi Tibor PhD: Burnout/Segítő szindróma 13:30 – 14:30 Egis Gyógyszergyár Zrt. tudományos szimpózium Diabétesz és társbetegségek Üléselnök: Dr. Holzinger Gábor Dr. Várkonyi Tamás: A 2-es típusú diabétesz korszerű kezelése szitagliptinnel – bizonyított CV biztonságosság Prof. Dr. Ábrahám György: Diabétesszel társult hipertónia kezelése ramipril-amlodipin fix kombinációval Prof. Dr. Pécsvárady Zsolt: Áttörés a perifériás érbetegség kezelésében 14:30 –
Ebéd
6722 Szeged, Ady tér 10. • 2016. október 21–22.
7
XI. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP A XI. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP TÁMOGATÓI
77 Elektronika Kft.
AstraZeneca Kft.
Lilly Hungária Kft.
Boehringer Ingelheim
EGIS Gyógyszergyár Zrt.
Merck Kft.
Pfizer Kft.
Ozoniamed Kft.
Novo Nordisk Hungária Kft.
Sanofi-Aventis Zrt.
Servier Hungária Kft.
Richter Gedeon Nyrt.
Twinmed Kft.
Webdoki Orvosi Információs és Továbbképző Portál
Health Orientation Kft. ManageDoc
8
SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ
jegyzetek
................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................
6722 Szeged, Ady tér 10. • 2016. október 21–22.
9
XI. SZEGEDI DIABÉTESZ NAP jegyzetek
................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................
10
SZTE József Attila Tanulmányi és Információs Központ
500 mg 750 mg 1000 mg
2-es típusú diabétesz és PREDIABÉTESZ kezelésére is alkalmazható!
Napi 1×
elnyújtott hatóanyag-leadású eredeti metformin Referencia: Merckformin XR SPC (2015. december 2.)
Hatóanyag: metformin-hidroklorid ATC: A10BA02 Terápiás javallatok: • 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére felnőttek esetén, különös tekintettel a túlsúlyos betegekre, amikor a diéta és a fizikai aktivitás önmagában nem eredményezi a szénhidrát-anyagcsere megfelelő kontrollját. A Merckformin XR alkalmazható monoterápiában, más orális antidiabetikummal vagy inzulinnal kombináltan. • A diabéteszes szövődmények csökkenését mutatták ki túlsúlyos, 2-es típusú diabéteszes betegeknél, akik a diéta sikertelenségét követően elsőként metformin-terápiában részesültek. 2-es típusú diabetes mellitus megelőzésére azoknál a prediabéteszes betegeknél, akiknél legalább egy további kockázati tényező is fennáll, és az életmódbeli változás önmagában nem eredményezett megfelelő glikémiás kontrollt. Prediabétesz kockázati tényezők: Metformin adása 2-es típusú diabetes mellitus megelőzésérére megfontolandó azoknál, akiknél IGT (károsodott glükóztolerancia), IFG (emelkedett éhgyomri plazma glükózszint) vagy HbA1c ≥ 6 % áll fenn, különösen, ha • elhízottak (BMI ≥ 30kg/m2) • 60 évesnél fiatalabbak • korábban lezajlott terhességi cukorbetegség (gesztációs diabetes). · A 2-es típusú diabetes mellitus további kockázati tényezői: • fizikai aktivitás hiánya • elsőfokú rokonnál előforduló cukorbetegség • magas kockázatú etnikum (pl. afro-amerikai, latin, indián, ázsiai amerikai, óceániai) • magas vérnyomás (≥ 140/90 Hgmm vagy hipertónia terápia) • emelkedett trigliceridek, csökkent HDL koleszterinszint • nők policisztás ovárium szindrómával (PCOS) • egyéb, inzulinrezisztenciával kapcsolatos klinikai állapot (súlyos mértékű obesitas, acanthosis nigricans) • kórtörténetben szereplő kardiovaszkuláris betegség. Adagolás: Monoterápiaként vagy egyéb orális antidiabetikumokkal kombinálva: Olyan betegek esetén, akiket metformin-hidrokloriddal most kezdenek el kezelni, a szokásos kezdő adag naponta egyszer egy Merckformin XR 500 mg retard tabletta az esti étkezés során bevéve. 10–15 nap után az adagolást a vércukorszint mérések eredménye alapján kell módosítani. Az adagok lassú emelése javíthatja a gasztrointesztinális toleranciát. A javasolt maximális dózis napi 4 tabletta a Merckformin XR 500 mg-os retard tabletta az esti étkezés során bevéve. · Az adagolást 10–15 naponként 500 mg-mal javasolt emelni, legfeljebb napi 2000 mg-ig, a napi egyszeri, az esti étkezéssel együtt történő bevétellel. Amennyiben a Merckformin XR 500 mg retard tabletta napi egyszeri adagolásával, 2000 mg maximális napi dózissal nem érhető el a glikémiás kontroll, akkor a Merckformin XR 1000 mg retard tabletta napi kétszeri adagolását kell megfontolni, figyelembe véve mindkét dózis étellel együtt történő bevételét a reggeli és az esti étkezés során. Ha a glikémiás kontroll még mindig nem érhető el, a betegeket standard metformin-hidroklorid tablettára kell átállítani 3000 mg maximális napi dózisig. A Merckformin XR 750 mg retard tabletta azoknak a betegeknek javasolt, akiket már metformin tablettával kezelnek (retard vagy azonnali hatóanyag-leadású tabletta). · A Merckformin XR 750 mg kezdő dózisának azonosnak kell lenni a már alkalmazott metformin (retard vagy azonnali hatóanyag-leadású tabletta) napi mennyiségével, ami nem haladhatja meg a napi 1500 mg-ot, az esti étkezéssel történő bevétellel. 10-15 nap után javasolt a Merckformin XR 750 mg retard tabletta dózisát a vércukorszint-mérések eredménye alapján ellenőrizni. A Merckformin XR 1000 mg retard tabletta olyan betegek fenntartó kezelésére tervezett készítmény, akik jelenleg 1000 mg vagy 2000 mg metformin-hidroklorid terápiában részesülnek. Átálláskor a Merckformin XR 1000 mg retard tabletta napi dózisának azonosnak kell lennie a metformin-hidroklorid je-
lenlegi dózisával. · Amennyiben a Merckformin XR 1000 mg retard tabletta napi egyszeri adagolásával, 2000 mg maximális napi dózissal nem érhető el a glikémiás kontroll, akkor napi kétszeri adagolást kell betervezni, figyelembe véve mindkét dózis étellel együtt történő bevételét a reggeli és esti étkezés során. Ha a glikémiás kontroll még mindig nem érhető el, a betegeket standard metformin-hidroklorid tablettára kell átállítani 3000 mg maximális napi dózisig. A 2000 mg napi dózisnál nagyobb adaggal kezelt betegek esetén nem javasolt az átállítás Merckformin XR retard tablettára. · Ha egy másik orális antidiabetikumról tervezik az átállást, akkor abba kell hagyni a korábbi szer szedését és Merckformin XR 500 mg retard tablettával kell kezdeni a titrálást a fenti javallat szerint. · Kombináció inzulinnal: A metformin és az inzulin alkalmazható kombinált terápiaként a vércukorszint jobb beállítása érdekében. · Idősek: A csökkent vesefunkció lehetősége miatt a metformin adagolását a vesefunkció alapján kell meghatározni. Rendszeres vesefunkció-ellenőrzés szükséges. · Vesekárosodásban szenvedő betegek: A metformin közepesen súlyos (3a státusz) vesekárosodás (kreatinin clearance [CrCl] 45-59 ml/perc közötti érték vagy a becsült glomeruláris filtrációs ráta [eGFR] 45-59 ml/perc/1,73 m2) esetén csak a laktát acidózis kockázatát növelő egyéb feltételek hiányában, a következő dózis módosítások esetén alkalmazható: A kezdő adag 500 mg vagy 750 mg metformin-hidroklorid naponta egyszer. A maximális adag naponta 1000 mg. A veseműködést gondosan ellenőrizni kell (3-6 havonta). · Amennyiben a CrCl 45 ml/perc vagy az eGFR 45 ml/perc/1,73 m2 alá esik, a metformin adását azonnal abba kell hagyni. · Szívműködés: Szívelégtelenségben szenvedő betegek a hypoxia és az elégtelen veseműködés fokozott kockázatának vannak kitéve. Stabil, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknek a metformin rendszeres szív- és vesefunkció-ellenőrzés mellett adható. · Gyermekek és serdülők: Adatok hiányában a Merckformin XR alkalmazása nem javasolt gyermekeknél és serdülőknél. Ellenjavallatok: A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes prekóma. Közepesen súlyos (3b státusz) és súlyos veseelégtelenség vagy kóros veseműködés (kreatinin clearance < 45 ml/perc vagy eGFR < 45 ml/perc/1,73 m2). Akut állapotok, melyek megváltoztathatják a veseműködést, mint: dehidráció, súlyos infekció, sokk. Akut vagy krónikus betegségek, melyek szöveti hipoxiát okozhatnak, mint pl.: dekompenzált szívelégtelenség, légzési elégtelenség, nemrégiben lezajlott miocardialis infarktus, sokk. Májelégtelenség, akut alkohol intoxikáció, alkoholizmus. Szoptatás, terhesség. · Mellékhatások: Nagyon gyakori: gyomorbélrendszeri zavarok, mint a hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság. Ezek a nemkívánatos mellékhatások leggyakrabban a terápia megkezdésekor jelentkeznek, és a legtöbb esetben spontán rendeződnek. Az adag lassú emelése szintén javítja a gasztrointesztinális tolerálhatóságot. Gyakori: megváltozott ízérzés. · Rendszeres vesefunkció ellenőrzés szükséges! · Tárolás: Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. Megjegyzés: ✠ (egy keresztes). Kizárólag orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (V). Forgalomba hozatali eng. számai: OGYI-T-5157/13-14 (XR 500 mg), OGYI-T-5157/04-06 (XR 750 mg), OGYI-T-5157/15-16 (XR 1000 mg). Szöveg ellenőrzésének dátuma: 2015. december 2. KÉRJÜK, OLVASSA EL A RÉSZLETES ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁST! www.ogyei.gov.hu Rövídített alkalmazási előírás ellenőrzésének dátuma: 2016-02-04. Ár: OEP által nem támogatott termék. Felírás előtt kérjük olvassa el a teljes alkalmazási előírást, különös tekintettel a pontos indikációkra (4.1), az adagolásra (4.2), ill. a figyelmeztetésekre (4.4)
Merck Kft. • 1117 Budapest, Október huszonharmadika utca 6–10. • Telefon: 463 8100 • Fax: 463 8174 • Web: www.merck.hu • E-mail:
[email protected]
MSME176/160621
Rövidített alkalmazási előírás Merckformin XR 500 mg retard tabletta, Merckformin XR 750 mg retard tabletta, Merckformin XR 1000 mg retard tabletta
MSZ EN
Teszt
eNAPLÓ Megérkezett mobilalkalmazásunk! A Dcont mobilalkalmazásban rögzíthető az inzulin- és szénhidrátbevitel, fizikai aktivitás, melyek megjelenítésre kerülnek a Dcont® eNAPLÓ webes Adatelemző felületen (www.dcont.hu) is. Ezzel teljesebb képet adva segítenek Önnek páciense anyagcserehelyzetének jobb megértésében és az egyensúly megtartásában.
Az alábbi termékek társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyászati segédeszközök: Gyógyászati segédeszköz Dcont® HUNOR és Dcont® IDEÁL vércukormérő készülék IDEÁL Teszt tesztcsík
Közfin. alapját képező nettó ár 5 827 Ft 2 577 Ft
Támogatás nettó összege 2 914 Ft 2 062 Ft
Bruttó térítési díj 3 700 Ft 541 Ft
DC1609071 Lezárás dátuma: 2016. 09. 07.
®
