Wij zijn VV&T én WMO specialisten Gestart in 1993 CQ-geaccrediteerd HKZ-partner
VWS-B.O.T. overlegpartner Een netwerkorganisatie pur-sang Fervente aanhangers van het nieuwe werken (en dus ook zo georganiseerd)
In control Scenario-tool bij vraagstukken in het kader van het vraagstuk “scheiden wonen & zorg”
Hoe, wat, wie, waar, wanneer
Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding
Zijn we geschrokken? 40% van de AWBZ-zorgaanbieders zal moeten sluiten, 80.000 mensen verliezen hun baan, honderden zorglocaties komen leeg te staan (ACTIZ \ NOS) Omzet afname van 3 miljard (ING \ financieel dagblad) Zorginstellingen moeten verlies nemen én tegelijkertijd investeren (financieel dagblad) Zorginstellingen worden ‘bedrijven’ (ING \ financieel dagblad) Actiz voorspelt maatschappelijke problemen als het zo doorgaat (zelf voor zorg betalen, zelfredzaamheid van mensen moet omhoog) "de klassieke verzorgingsstaat zal langzaam maar zeker veranderen in een participatiesamenleving“ (Troonrede)
Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding
Zijn we geschrokken? ……. …. mijn vader wel! …. echter …. Soep wordt nooit zo heet gegeten als opgediend Tegenwind is een ‘boost’ voor toename creativiteit en dus óplossingen Alléén als niemand iets doet en vanaf nu niets verandert, zijn doemscenario’s waar “de markt en haar vraag groeit” (en blijft dat nog lang doen)
Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding
De ‘centrale’ opgave het aanbod zal moeten veranderen (fysiek)
de betaling verandert (m.n. verschuivingen, in eerste instantie beperkte bezuiniging); dus een ander verdienmodel is nodig Om deze opgave op te lossen, moeten we (dus) in control komen op: in-control-punt-1: in-control-punt-2: in-control-punt-3:
de cijfertjes; maak het ‘zachte’ ‘hard’ (werk desnoods met aannames, inschattingen) het proces; medewerkers en cliënten zien ‘de bui’ namelijk óók hangen actuele informatie; info uit het werkgebied, maar juist ook vanuit politiek e.a., de ontwikkelingen gaan snel en informatie verandert snel
De navolgende presentatie laat zien hoe u op de 3 in-control-punten (ook) zelf in control kunt komen
Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding
Waar gaat het over "Er was eens ...... ….. een organisatie die in het kader van het vraagstuk "scheiden wonen & zorg" aan de slag ging. Nee, dit is geen sprookje met een al van te voren bekend 'goed einde'.
Aan de hand van een real live organisatie die in een vroegtijdig stadium het voornoemde vraagstuk 'in control' wilde hebben, wordt verteld welke stappen deze organisatie gezet heeft en nog steeds zet. Ook wordt het instrument getoond wat deze organisatie besloot te willen hebben. Met dit instrument is het vraagstuk voor alle betrokkenen - van hoog tot laag - pakbaar en dus overdraagbaar gemaakt."
Scenario-Tool bij “scheiden wonen & zorg”; inleiding
Waar gaat het over 1. Eerst iets over ‘soeprestaurantjes’ 2. Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe 3. Scenario-tool; het ‘zachte’ pakbaar en dus overdraagbaar & meetbaar maken 4. Een stukje procesmanagement (open deuren, maar wél heel handig) 5. Sites & links (u kunt zich écht he-le-maal suflezen) 6. En tenslotte
1 – Het ‘sprookje’ van de soeprestaurantjes Wat was dat?
Wat was dat: a – een lezing uit 1996 m.b.t. semi- en extramuraal aanbod (WZF-Friesland) b – “sterk innovatief karakter” c – doel: proces in gang zetten
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
De Ansoff matrix
PMC-matrix
bestaande markt
nieuwe markt
bestaand product
marktpenetratie - marktverdieping
product-ontwikkeling
nieuw product
markt-ontwikkeling
diversificatie
N iKo sept. 2013
opmerkingen:
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
De Ansoff matrix
‘soepjes’ van ‘toen..1996’’ 1 - wonen en verblijven 1a - woonfunctie 1b - verblijfsfunctie 1c - verhuurfunctie voor derden 2 - verzorgen en verplegen 2a - functie verzorging (let op: HDL + ADL) 2b - functie verpleging 2c - coördinatiefunctie voor aanvullende externe hulpverlening 3 - begeleiden 3a - functie individuele begeleiding 3b - functie groepsgerichte begeleiding 3c - functie psychosociale zorg 3d - functie activiteitenbegeleiding 3e - functie geestelijke verzorging 3f - functie recreatie
4 - facilitaire functies\diensten 4a - functie voedingsverzorging 4b - functie was- en linnenverzorging 4c - winkelfunctie 4d - functie externe alarmering 5 - overhead 5a - het beschikbaar hebben van ruimten, zaken en personen die niet specifiek bestemd zijn voor één of enkele door de organisatie te leveren functies.
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
De Ansoff matrix
‘soepjes’ van ‘toen...1996’’ Dagcentrum Groepsverzorging Substitutie-zorg Wijkziekenboeg Hospice-care Buurtconciërge Wijksteunpunt Dagbehandeling Huiskamerproject Begeleid wonen Open-tafel Tafeltje-dekje Zorgmakelaar
Dienstencentrum Zwevende bedden Consulatie \ huisbezoek Achterwachtfunctie Vakantie-opname Wonen met verpleeghuiszorg Anton-Pieck Hofje Gezins-vervangend-tehuis Terminale zorg Individuele meerzorg Zorghuis Willem Drees Sociale Alarmering Reactivering en revalidatie
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
De Ansoff matrix
‘soepjes’ van ‘nu’’ Meergeneratie woningen Kangaroo woningen Buurtzorg Wijkverpleegkundige nieuwe stijl Wijkcentrum Zorg- en informatiebalie Domotica-toezicht Thuistechnologie Dementievriendelijke architectuur Zorgvoorbereid wonen Vergrijzingsbestendige leefomgeving Kleinschalig groepswonen Ouderen in de regie
Het ‘Thuishuis’ Gemeenschappelijk wonen oudere migranten Wijkrestaurants Zorggarant Zorgbemiddeling Toegankelijk reizen Community based living BlueCallPhone (tablet) Zelfsturende teams Vraaggerichte organisatie
….. en nog héél veel meer
Het “sprookje van de soeprestaurantjes” een waargebeurd sprookje
De Ansoff matrix
‘soepjes’ van ‘nu’’ Lessen van toen en nu:
1 – verloochen uw ‘thuismarkt’ niet 2 – veel nieuwe ideeën nu zijn op ‘wonen’ gericht, toen op ‘zorg’ 3 – doe niet ‘alles’ (in der beschränkung zeigt sich der Meister) 4 – kies voor eigen arrangementen!!!
2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe NiKo "Er was eens ...... ….. een organisatie die in het kader van het vraagstuk "scheiden wonen & zorg" aan de slag ging. Nee, dit is geen sprookje met een al van te voren bekend 'goed einde'. Aan de hand van een real live organisatie die in een vroegtijdig stadium het voornoemde vraagstuk 'in control' wilde hebben, wordt verteld welke stappen deze organisatie gezet heeft en nog steeds zet. Ook wordt het instrument getoond wat deze organisatie besloot te willen hebben. Met dit instrument is het vraagstuk voor alle betrokkenen - van hoog tot laag - pakbaar en dus overdraagbaar gemaakt."
2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe Doorlopen en nog te doorlopen fases bij NiKo Reeds doorlopen: - fase 1: de brainstorm (incl. ‘dromen’)
1 maand
- fase 2: informatie-verzamelen en ‘in control komen’
2 maanden
- fase 3: scenario’s draaien, indikken, keuze maken
4 maanden
- fase 4: keuze aan besluitvormers voorleggen
2 maanden
Nog te doorlopen: - fase 5: keuze uitwerken \ verfijnen
4 maanden
- fase 6: keuze monitoren \ bijsturen
2014-2018
2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe Doorlopen fases bij NiKo De brainstorm bij NiKo (fase 1): 28 levensvastbare scenario’s bedacht in 1,5 uur tijd Scenario’s draaien, indikken, keuze maken bij NiKo (fase 3): 1-
het “het niets-doen scenario” – 4,5 miljoen verlies in 2017
2-
het “extramuraal compenseren scenario” – 8 ton maximaal haalbaar
3-
het “sectorvreemd compenseren scenario”- 4,5 miljoen éxtra ……. mits, mits, mits, mits, mits ……. leidde tot
4-
inkrimpen in capaciteit bij financieel (bijna) gelijkblijvende middelen
2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe
DICHT-REKENEN de “scheiden wonen & zorg”rekensom zzp + NHC + WMo formatie + gebouw
Scenario -tool
cliënt = zorgtijd + m2
kostprijs
2 – Het ‘sprookje’ in de praktijk tot nu toe
DICHT-REKENEN Scenario –tool Laten we de tool maar eens gaan bekijken Nota Bene: A – de tool is altijd op maat van uw organisatie-cijfers (begroting, kostprijs, productie-afspraken, tarieven) B – de tool is altijd op maat van cijfers over uw werkgebied (demografie, zorggebruik, woningvoorraad) C – de tool groeit in het hele transformatie-proces continu mee (nieuwe samenwerkingsvebanden, veranderingen in regelgeving, berekeningen die anders uitvallen)
2 – Scenario-tool; enkele onderdelen getoond
2 – Scenario-tool; enkele onderdelen getoond
Uitkomsten scenario-tool bij ‘niets doen’
3 – De scenario-tool Wat is het en wat doet het Wat is het: a – een excel instrument; tekst (het ‘zachte’) én cijfers (het ‘harde) b – geplaatst op een centrale plek (server) waar iedereen bij kan en mag Wat doet het: 1 – maakt het zachte ‘pakbaar en dus meetbaar en overdraagbaar’
2 – groeit continu mee met nieuwe informatie vanuit in- en extern
4 - Een stukje proces Open deuren, maar wel héél handig
Dé items: a – zelfredzaamheid (in handelen van medewerkers) b – meer samenhang met informele zorg c – van intramuraal naar extramuraal
4 - Een stukje proces De ‘weerstandsberg’ 3 weerst and
2
4
1 tijd
4 - Een stukje proces De PARETO - analyse 20% energie
80% energie
80% resultaat
20% resultaat
4 - Een stukje proces Open deuren, maar wel héél handig Gedragsverandering bij medewerkers in het kader van “scheiden wonen & zorg”:
Lange adem (3 jaar)
Herhalen van de boodschap is de kracht van de reclame
“Gaat het niet zoals je wilt, dan moet je maar willen zoals het gaat”
Hou het open (juist ook fte-consequenties)
Maak duidelijk dat “iedereen zijn eigen positie heeft” (voelt als infotekort)
Gebruik ‘proces meetinstrumentjes’ (maak ook hier ‘zachte’ ‘hard’)
5 – Sites, links & tips Links waar u altijd slaagt Er is zóveel te vinden op het internet over “scheiden wonen & zorg”: 1-
AEDES-ACTIZ; kenniscentrum scheiden wonen en zorg (met stip op nummer één; inhoudelijk & praktisch zorg én wonen)
2-
NZA & ‘rijksoverheid’ \ VWS (op nummer twéé; melding van ‘formele regels’)
3-
Zorgverzekeraars Nederland (op nummer drie; uw inkooppartner – strenger dan VWS)
4-
SKIPR – ZorgvisieNederland - InVoorZorg (op nummer vier; krenten uit de pap nieuwsvolgers en innovatie)
5-
uw favoriete ondersteuningsbureau (s) (op nummer vijf; krenten uit de pap artikelen, instrumenten, links)
6 – Tenslotte “Waar een wil is, is een – nieuwe – weg”
Benodigde ingrediënten (vernieuwingssoep): 1-
een bestuurder met ‘durf & héél veel ideeën’
2-
een MT met ‘(priori)tijd’
3-
een ‘in control instrument’
4-
……. en: durven dromen
6 – Tenslotte “Waar een wil is, is een – nieuwe – weg”
De échte vernieuwing wordt gerealiseerd waar mensen durven dromen.
Klein. Het nieuwe groot. – YouTube
samenvatting
….. het is allemaal een kwestie van (dicht)rekenen
Huidige verdienmodel
Nieuwe verdienmodel
waarde bestaande aanbod in 2013
waarde bestaand aanbod in 2017 + waarde nieuwe markten + waarde nieuwe doelgroepen
Waarop kunnen we elkaar de hand schudden?
De scenario tool kan: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
ingezet worden bij zorginkoop blijvend ‘meegroeien’ (scenario’s) gebruikt worden als benchmark intern ingezet worden (communicatie) een gezamenlijk werkinstrument zijn Enz.
Tot ziens
