Výroční zpráva za první rok provozu DS PLB Charakteristika, statistika, praktické fungování
(zahájení provozu v březnu 2011) za tým DS vypracovaly PhDr. Lenka Havlíčková a Mgr. Eliška Hrbková
Charakteristika
nízkoprahové zařízení
spojovací článek mezi lůžkovou a ambulantní péčí
Cíle
příprava na skupinový program v denních stacionářích
obecná příprava na vstup do ambulantních služeb
tvorba náhledu, edukace
budování důvěry v systém psychiatrické péče
léčebný a rehabilitační plán
nabídka následné ambulantní a komunitní péče, motivace
formou individuálních pohovorů, motivačních skupin
Příprava na skupinový program DS v PLB
vytvoření klíčového vztahu s terapeutem
příprava na skupinovou práci
motivace k docházce
Cíle programu denního stacionáře
zkvalitnění péče
zkrácení doby hospitalizace
tvorba náhledu na onemocnění
edukace a prevence relapsu
podpůrná psychoterapie zaměřená na obnovení sociálních vztahů a sebedůvěry
tvorba a realizace aktuálních osobních cílů
rehabilitace
Cílová skupina
duševní onemocnění z okruhu psychóz
první hospitalizace nebo rané fáze vývoje psychotického onemocnění
pacienti, jejichž původně zdařilá léčba i resocializace je ohrožena novou psychotickou atakou
věková hranice 18 – 35(40) let
DENNÍ STACIONÁŘ V PLB - Statistika za období od 14.3.2011do 23.12.2011
Denní stacionář v PLB za toto období spolupracoval se 130 pacienty. pacienty. V tomto období proběhlo celkem 152 cyklů odpoledního programu Denního stacionáře, stacionáře, 68 motivačních skupin Denního stacionáře a 13 skupin PODSOB. Typ spolupráce Nejčastějším typem spolupráce je docházení do odpoledního programu DS, DS, dochází sem 51% klientů. klientů. Pouze do motivační skupiny dochází 35% klientů. 14% klientů spolupracuje s DS pouze formou individuálních pohovorů. Pohlaví 68% klientů jsou muži, muži, pouze 32% ženy. Věk Ve věku 18 – 26 let je 31 % klientů, ve věku 27 – 35 let je 44 % klientů. Ve věku 36 – 45 let je 18 % klientů, ve věku 46 a více let je 7 % klientů
Diagnóza 62% pacientů má Dg F 200, 19% pacientů má Dg F 231. Ostatní Dg (F 201, F 203, F 230, F 232, F 238, F 250, F 251, F 252, F 259) nepřesahují 4%. Spolupráce s pavilony Nejvíce pacientů přichází z pavilonu 26 (35%), dále z pavilonu 30 (33%). Dalšími v pořadí jsou pavilon 2 (16%), pavilon 1 (8%) a ostatní pavilony (8%).
Praktické fungování v roce 2011 Činnosti
Porady na pavilonech
Individuální pohovory
Motivační skupina
PODSOB – podpůrná docházková skupina
Spolupráce s kom. službami
DS – odpolední cyklus denního stacionáře
Porady na pavilonech - získávání nových klientů přes doporučení lékařů - společné plánování s týmem - informace o spolupráci s klientem
Individuální pohovory - Motivační pohovory (seznámení, představení DS, tvorba zakázky, volba formy spolupráce) - Podpůrné pohovory (nad kapacitu skupiny, s blízkými klienta, rodinou..) - Individuální plánování (plánování cílů a k nim vedoucích kroků) - Zařizování praktických věcí (kontaktování kom.služeb, hledání práce, bydlení) -Terapeutické a edukační pohovory (příprava na skupinovou práci, místo skupinové práce)
Motivační skupina - zjišťování možností a cílů spolupráce s klientem - formulování zakázky, zahájení práce na ní - ověřování jeho schopnosti terapeutické práce a práce ve skupině - pro některé klienty jediná forma spolupráce - motivace klientů k další spolupráci s komunitními službami, doporučování služeb - tématická práce, edukace
- skupinové plánování, vzájemné informování klienty - praktické zařizování, dodávání kontaktů a informací - 2 x týdně 10,00 – 11,00 - doba docházení dle potřeby či do přeřazení do DS PODSOB – podpůrná docházková skupina - 1x týdně jeden a půl hodiny - určena pro absolventy stacionáře či pracující spádové klienty - podpůrná terapie, sdílení pokroků, aktualit, problémů, podpora zdravého potenciálu - podpora při zhoršení zdravotního stavu - sociální nácviky, psychoterapeutické techniky - podpora samostatnosti Spolupráce s kom.službami -spolupráce s centrem psychosociálních služeb (s poradnou pro CHB, CHP..) -spolupráce s organizacemi komunitních služeb (DPS Ondřejov, PCP, Klinika Eset, Fokus, Baobab, Green Doors, Bona, komunity..)
Cyklus denního stacionáře - Pondělí – čtvrtek 13,00 – 16,00
Psychoterapeutické skupiny
Edukace
Trénink kognitivních funkcí
Arteterapie
Pohybová terapie
Nácviky komunikace, zvládání stresu ..
Relaxace, pohyb
Psychoterapeutické skupiny - psychoterapeutická skupinová práce na problémech klientů - témata většinou přinášejí klienti, případně terapeutky zorganizují tématickou skupinu - vzájemná podpora klientů, sdílení pokroků, informací, aktualit, pocitů, zdravotního stavu.. - podpora k učinění dalších kroků Edukace - edukace o nemoci – předávání teoretických informací s využitím flipchartu, videa, hravé formy, soutěží - referování klientů o vlastní podobě nemoci - vždy dávání teorie do souvislosti s osobní zkušeností, vyvozování krizového plánu do budoucna Trénink kognitivních funkcí - skupinová práce, práce v menších skupinách či samostatná práce - úlohy na paměť, pozornost, myšlení, fantazii, kreativitu, logiku Arteterapie a pohybová terapie - zpracování obecných i osobních témat pomocí neverbálních technik - terapeutická práce a následná reflexe Nácviky komunikace, zvládání stresu.. - trénink asertivity - přemýšlení o problémech v komunikaci, trénování situací, řešení konkrétních situací - teoretické a praktické ukázky zvládání stresu - nácviky a témata na základě přání pacientů (např. nácvik pracovního pohovoru) Relaxace, pohyb - terapeutkou vedená relaxace vhodná pro cílovou skupinu – zaměřená na uvolnění napětí, práci s dechem, čerpání energie - terapeutkou vedená pohybová aktivita zaměřená na protažení těla na karimatkách či gymballech
