VÝROČNÍ ZPRÁVA Rok 2004
Domov důchodců Bechyně
Obsah Úvodní slovo ředitelky Zdravotní péče Sociální péče Stravování Personální obsazení Hospodaření Závěr
Úvodní slovo ředitelky Domov důchodců v Bechyni byl v uplynulém roce ve znamení zásadních změn. 1. června jsem se ujala funkce ředitelky domova a po úvodním seznámení se zařízením, jeho provozem a veškerým personálem jsem zmapovala „ bolavá místa „ . Ve spolupráci se zaměstnanci jsme nastartovali období přeměn. Vznikaly plány, diskutovalo se, realizovalo se. Stav nebyl idylický, jak by se mohlo zdát, ale drobné úspěšné kroky dávaly tušit, že vše co děláme je ku prospěchu všech. Jak klientů, tak pracovníků. Po nezbytném vyklizení starých a nepotřebných věcí, jejich odstranění a úklidu všech prostor jsme mohli postoupit dál. Díky pomoci našeho zřizovatele Krajského úřadu Jihočeského kraje a promyšlenému plánování jsme mohli začít postupné zlepšování vybavení domova pro vyšší komfort klientů a zlepšení pracovních podmínek zaměstnanců. Velmi pozitivně hodnotím změnu v myšlení zaměstnanců. Po počáteční nedůvěře a skepsi nastoupila ochota ke spolupráci, což se projevovalo vlastními nápady na inovace a zlepšením komunikace všemi směry. Nejpodstatnější však je postupná proměna chování personálu ke klientům. Z mého pohledu je vstřícnější a profesionálnější. Moc si přeji a myslím, že nejsem sama, aby náš domov byl vyhledávaným zařízením pro seniory pro své kvalitní služby a vlídný a laskavý personál, který je nejen ochotný obyvatelům pomáhat, ale je i vzdělaný a ví proč svou profesi chce vykonávat. Stále bude co zkvalitňovat, ale dnes už vím, že se svým týmem to dokážeme.
Bc. Alena Sakařová ředitelka DD Bechyně
Zdravotní péče
Domov důchodců v Bechyni poskytuje ústavní sociální péči klientům seniorům, kteří vzhledem ke svému zdravotnímu stavu a sociální situaci nemohou žít ve svém vlastním sociálním prostředí. Jejich stav vyžaduje komplexní péči, kterou jim nemohou a nebo neumějí poskytovat členové jejich rodin. Do 30.6.2004 byla kapacita zařízení 73 míst, ale z důvodu stísněnosti v některých pokojích bylo vyhověno zřizovatelem tuto kapacitu snížit na stávajících 69 míst. Došlo k rozvolnění prostoru a vzniku větší možnosti pohybu pro obyvatele, ale zároveň se nabídl větší prostor při manipulaci s méně pohyblivými klienty ze strany zdravotnického personálu. Průměrný počet obyvatel v roce 2004 byl 65,99. V průběhu roku bylo do domova přijato 21 klientů, 8 klientů bylo propuštěno a 15 jich zemřelo. Průměrný věk našich obyvatel dosáhl v loňském roce 78 roků. Tato věková skupina je zatížena značným množstvím zdravotních problémů a potíží. Z celkového počtu obyvatel je 10 uživatelů služeb trvale upoutáno na lůžko, 21 osob vyžaduje pomoc druhé osoby nebo technické pomůcky. V souvislosti s dožíváním se vysokého věku je značný počet klientů inkontinentních. Inkontinence různého stupně je diagnostikována lékařkou a současný počet takto postižených klientů je 42. Diabetických obyvatel máme 22 a 33 má diagnostikovanou psychiatrickou poruchu. Lékařskou péči pro náš domov zajišťuje smluvně MUDr. Ingrová, která se věnuje klientům 3x týdně, celkem ve 12 ordinančních hodinách. Jsme velice rádi, s ohledem na poměrně vysoký počet psychiatricky nemocných, že máme odbornou psychiatrickou péči přímo v našem zařízení. Přibližně 1x za 3 týdny ambuluje v domově MUDr. Trska – odborný lékař psychiatr. Odbornou ošetřovatelskou péči zajišťuje 9 všeobecných sester a 7 sanitářů. Do konce roku 2004 jsme měli k dispozici jednoho muže, který u nás vykonával náhradní vojenskou službu. Aby naše péče byla co nejkvalitnější a efektivní, používají zdravotníci pomůcky ke zlepšení zdravotního stavu. Pro úlevu od bolesti u klientů využívají prvky fyzikální terapie, např. bioptronovou lampu nebo magnetoterapii.Na denním pořádku je ošetřovatelská rehabilitace. Ráda zdůrazním, že ani jeden z našich ležících obyvatel nemá proleženinu, což je jedna ze známek kvalitní
péče. Klienti se mohou zapojit do každodenní ranní rozcvičky, mají k dispozici řadu protetických pomůcek pro zlepšení nebo udržení hybnosti. Jsou to především různá chodítka, ale i křesla pro vertikalizaci dosud ležících obyvatel. . V rámci ergoterapie se klienti věnují procvičování jemné i hrubé motoriky, zlepšování kognitivních funkcí, výtvarná činnost působí pozitivně na jejich psychický stav a tím na stav nálady.
Sociální péče
V rámci sociální péče je pro naše klienty k dispozici řada aktivit a služeb, které jim pomáhají v udržení sebedůvěry a k posílení sebehodnocení. Naše dvě sociální pracovnice zajišťují sociální agendu, starají se o veškeré potřeby v sociální oblasti, které si sami neumějí a nebo nechtějí vyřídit a zařídit, jednají za ně na úřadech nebo je doprovází při těchto úkonech, což naši obyvatelé velice oceňují, protože cítí, že se nestávají závislými na druhé osobě. V našem domově pracuje výbor obyvatel, který se schází 1x za 1 – 2 měsíce. Výbor přináší poznatky z dění v domově, zprostředkovává přenos přání a požadavky klientů. V rámci jednání „ na výboru“ vznikají náměty na různé aktivity, návrhy na výlety a kulturní akce, apod. Sociální pracovnice vytvořily program „ Nestůj stranou „ v němž nabízejí klientům ruční práce, poslech hudby, sledování filmů, vzdělávací dokumenty, apod. V loňském roce jsme uspořádali několik výletů po kulturních památkách např. Červená Lhota, Husinec s návštěvou rodného domu Jana Husa, Netolice město a poutní místo Lomeček nedaleko Netolic. Velký úspěch měl výlet do vesnice Holašovice, která je jakožto světový unikát chráněna Unescem. Navštívili jsme několik výstav v KD Bechyně. Jedna výstava o historii zářečského mostu přišla až za námi do domova ( Zářečí je část Bechyně). Každoročně se naši obyvatelé účastní koncertu klasické hudby v bechyňském klášteru. Je to již tradice, nejen pro obyvatele domova. Pro naše klienty jsme zprostředkovali vystoupení Dua Kondor z Moravy. Svým zpěvem a humorným vyprávěním potěšili naše obyvatele přímo v domově. Byli jsme svědky předání Čestného vyznamenání účastníku 2. světové války. Uspořádali jsme vycházky s cílem, např. do spořitelny, na poštu, do cukrárny, na MěÚ, apod. Ne všichni naši obyvatelé pocházejí z Bechyně, proto považujeme za důležité, aby nové působiště poznali. V adventním čase nás navštívili žáci Lidové školy umění a potěšili klienty svou produkcí, stejně tak i žákyně pěveckého souboru ze ZŠ . Velkým zážitkem bylo troubení trubadurů ze SWING Bandu z Tábora, protože patřilo jenom jim. I u nás chodil Mikuláš s andělem a čertem, rozdali nadílku a myslím, že byli pěkným zpestřením a rozptýlením pro klienty. Uspořádání vánoční besídky za účasti dětských i dospělých „umělců“ od mateřské školy až po seniory je naší tradicí a samozřejmostí. Každých 14 dnů se koná v domově mše svatá, nebylo tomu jinak ani o Vánocích. V sociální oblasti se angažují všichni zaměstnanci. Jejich postoj k této problematice se postupně mění k lepšímu.
Stravování
Příprava stravy, včetně dietní zajišťujeme v naší ústavní kuchyni. Zde jsme dokončili započatou modernizaci v souladu s normami EU. Kuchyně je vybavena nerez nábytkem. Stravu připravujeme podle norem a diety podle dietního systému. Na tvorbě jídelníčku se podílí stravovací komise ve složení vedoucí kuchařka, vrchní sestra a účetní a jsou zohledňovány náměty ze strany obyvatel. Výběr jídel zařazených do jídelníčku respektuje jednak zvyklosti seniorů, ale také vhodnost pro tuto věkovou skupinu. Jídelníček schvaluje ředitelka zařízení. Snažíme se, aby skladba jídelníčku byla pestrá a současně zdravá. Klienti se stravují v jídelně v omezeném počtu 20ti míst, ostatním je rozvážena strava na pokoje v tabletovém systému.
Kategorie strávníků
Počet strávníků
Klienti domova Zaměstnanci
23 181 5 416 13 060 194
Pečovatelská služba Civilní služba
Personální obsazení
V roce 2004 byl počet zaměstnanců 35 + 1 osoba na náhradní vojenské službě. Došlo k poměrně velkým změnám v 2. pololetí roku. Na postu ředitele nastala 1.6.2004, následně proběhla změna sociálního pracovníka. Na místo účetní nastoupila rovněž nová síla. Ke konci kalendářního roku ukončily pracovní poměr vrchní sestra a jedna sanitárka. Obě odešly do starobního důchodu. Celý tým se omladil a domnívám se, že tyto změny prospěly ke zlepšení atmosféry, jak pracovní, tak i vztahové.
ředitel ekonomka účetní kuchařky sociální pracovnice vrchní sestra staniční sestra všeobecné sestry
1 1 1 5 2 1 1 7
sanitárky/sanitáři pracovnice pro nákup klientům údržbáři
7 1 2
pradleny uklizečky
2 3
Vzdělávání pracovníků V DD Bechyně dbáme na to, aby všechna školení, která naši zaměstnanci absolvují bylo přínosem jak pro pracovníka, tak pro klienta nebo chod zařízení. V loňském roce jsme absolvovali: Školení ředitelů ve Zlenicích Školení zaměřené na ekonomické a daňové otázky Sociální pracovnice se účastnily opakovaně seminářů a školení ze své oblasti Školení o změnách v zákoníku práce absolvovala ředitelka Zdravotní sestry prošly školením psychologickým, ale také školením pro získávání dovedností v ergoterapii a komunikaci Otázky účetnictví byly předmětem školení pro skladovou účetní Jedna ze sester absolvovala půlroční kurs pedikury Řidiči prošli školením pro referenční řidiče
Hospodaření domova
Výdaje roku 2004 materiál spotřeba energií
3 291 288,45 1 091 093,93
opravy a údržba cestovné ostatní služby
240 413,71 4 388,00 439 074,15
mzdové náklady zákonné sociální pojištění zákonné a ostatní sociální náklady
5 981 210,00 2 060 905,00 166 284,40
jiné ostatní náklady odpisy celkem
3 934,75 845 599,50 14 124 191,89
Příjmy za rok 2004 tržby
5 027 756,59
úroky
1 694,72
dotace na provoz celkem příjmy hospodářský výsledek
9 206 879,00 14 236 330,31 112 138,42
V roce 2004 jsme z investičních položek, na které získal domov finanční prostředky ve výši 0,5 mil Kč od zřizovatele, byly použity na dovybavení gastronomického provozu. Zakoupením konvektomatu, nerez skříní a myčky nádobí splňuje ústavní kuchyně požadavky a hygienické normy EU. Nový kráječ chleba nahradil již nefunkční a rozbitý. V druhé polovině roku nám byla poskytnuta investiční dotace ve výši 0,5 mil Kč na pořízení signalizačního zařízení. Z vlastních investičních prostředků jsme pořídili myčku sanitárních nádob v nákladu 150 tisíc Kč pro zvýšení hygieny zmíněných nádob a pro usnadnění práce zdravotníkům. Z provozní dotace v druhé polovině roku jsme pořídili nové noční stolky s výklopnou deskou, které zvýší komfort v ubytování, především při stravování klientů, dále 2 kusy polohových pojízdných křesel Softlin.
Z prostředků určených na provoz jsme pořídili 3 polohovací lůžka Terno vč. matrací a k nim 3 stolky s výklopnou deskou v tzv. balíčku od firmy Linet. Již jsem zmiňovala, že jsme pořídili tabletový systém pro kvalitnější a kulturnější stravování klientů.
Závěr
Na závěr bych velmi ráda řekla, že veškerá naše činnost a aktivity směřují ke zkvalitnění péče o naše klienty, zkvalitnění pracovního prostředí a zlepšení vztahů mezi klientem a personálem a vzájemně mezi personálem. Je to zdánlivě málo, ale já jsem přesvědčená, že pokud se nám toto zdaří, bude náš domov plnit velmi dobře své poslání.
Zprávu vypracovala: Bc. Alena Sakařová – ředitelka Domov důchodců Bechyně Klášterní 3 391 65
