VÝROČNÍ ZPRÁVA NEMOCNICE BLANSKO
2013
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Úvodní slovo ředitelky Vážení přátelé,
Kč, za přispění dotace Jihomoravského kraje ve výši 2 mil. Kč zrekonstruovala Nemocnice Blansko vstupní vestibul a vybudovala informační centrum. Díky Nadaci Archa Chantal ve výši téměř 800 tis. Kč byl zmodernizován dětský pavilon. Zřizovatel Nemocnice Blansko - Město Blansko - přispělo nemocnici částkou 1,8 mil. Kč na dovybavení Iktového centra.
předkládám vám Výroční zprávu Nemocnice Blansko za rok 2013. Celý rok 2013 byl ovlivněn restriktivní úhradovou vyhláškou, zavedením vyšší sazby DPH a dalšími nepříznivými faktory, které měly výrazný negativní vliv na ekonomiku nemocnice jak na straně nákladů, tak na straně výnosů. Pro udržení ekonomické stability musela nemocnice nastolit restriktivní investiční a obchodní politiku, dále pokračovat v racionalizaci provozů a využít veškeré rezervy. Výsledkem byl kladný hospodářský výsledek a také 4. místo v hodnocení finančního zdraví nemocnic v rámci celé ČR v kategorii příspěvkové organizace.
Všechny výše uvedené akce významně přispěly ke zlepšení péče o pacienty, zlepšily a rozšířily služby a zvýšily komfort pacientů. Přesto, že rok 2014 bude z hlediska financování pravděpodobně opět velmi složitý, máme před sebou i nadále jediný cíl, a to vytvářet z blanenské nemocnice takové zdravotnické zařízení, které bude finančně stabilní, bude poskytovat vysoce kvalitní zdravotní péči a bude vstřícné ke svým pacientům. Závěrem mi dovolte, abych touto cestou poděkovala za obětavou a náročnou práci zaměstnancům nemocnice, zřizovateli, kterým je Město Blansko, a všem sponzorům za vstřícný přístup.
Začátek roku 2013 přinesl Nemocnici Blansko klíčovou dohodu se zdravotními pojišťovnami, při níž došlo k uzavření smluvního vztahu na dobu 5ti let. Tím si nemocnice obhájila své postavení v síti zdravotnických zařízení a zajistila si tak budoucnost svojí existence.
Děkuji také našim pacientům a klientům za přízeň a pozitivní ohlasy, kterých se našemu zařízení v uplynulém roce dostalo.
I přes mimořádně náročný rok se však dařilo nemocnici realizovat své cíle. Jedním z hlavních bylo získání statutu Iktového centra, čímž se Nemocnice Blansko zařadila mezi úzký okruh vysoce specializovaných pracovišť zabývajících se problematikou cévních mozkových příhod.
S přáním pevného zdraví děkuji za projevenou důvěru.
MUDr. Vladimíra Danihelková, MBA ředitelka Nemocnice Blansko
V rámci racionalizace a centralizace provozů vznikl Společný lůžkový fond interních odborností. Rovněž bylo vybudováno endoskopické centrum a sterilizační centrum. Dalším splněným cílem bylo naplnění podmínek Auditu II stanovených Národním autorizačním střediskem pro klinické laboratoře. Čtvrtým rokem po sobě obhájilo mamografické centrum Nemocnice Blansko 1. místo mezi všemi hodnocenými centry ČR. Úspěchem bylo i získání akreditace pro vzdělávání klinických logopedů v rámci logopedických ambulancí. Vzhledem k investiční zdrženlivosti se Nemocnice Blansko snažila získat na realizaci některých investic finanční dotace. Podařila se získat dotace Státního fondu životního prostředí na revitalizaci zeleně v okolí nemocnice v objemu cca 200 tis.
3
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Obsah Úvodní slovo ředitelky
3
Profil nemocnice
5
Management organizace
5
Základní údaje o organizaci
5
Organizační struktura
6
Kvalita zdravotní péče
8
Nemocnice Blansko v číslech
9
Léčebná péče - lůžková oddělení
10
Léčebná péče - ostatní oddělení
12
Léčebná péče - odborné ambulance
16
Ošetřovatelská péče
17
Lékárenská péče
18
Novinky v roce 2013
19
Spokojenost pacientů
20
Ekonomika a hospodaření
21
Personální oblast
23
Nemocnice veřejnosti
25
Investiční akce
26
Dotace
27
Oblast BOZP, PO, krizové řízení
28
Energetika, odpadové hospodářství
29
Stížnosti a poděkování
30
4
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Profil nemocnice laboratoří. Nemocnice Blansko zajišťuje pro obyvatele okresu Blansko lékařskou službu první pomoci. Mezi nabízenými zdravotními službami má výjimečné postavení Oddělení jednodenní péče, které poskytuje vybrané spektrum operačních výkonů těm pacientům, jejichž zdravotní stav nevyžaduje hospitalizaci a provedení výkonu umožňuje propuštění do 24 hodin. Lékárenskou službu v Nemocnici Blansko zajišťuje lékárna nemocnice, včetně poskytování lékárenské pohotovostní služby v rozsahu činnosti lékařské služby první pomoci.Nemocnice Blansko má dvě screeningová centra - mamografický screening a centrum screeningové kolonoskopie. Nemocnice má zavedený systém kvality a je akreditována dle Národních akreditačních standardů Spojené akreditační komise České republiky, certifikována dle normy ČSN EN ISO 9001:2009. Oddělení klinických laboratoří je autorizováno Národním autorizačním střediskem pro klinické laboratoře (NASKL). Nemocnice Blansko zabezpečuje správu Národního onkologického registru (NOR) pro okres Blansko.
Nemocnice Blansko je příspěvkovou organizací s právní subjektivitou, jejímž zřizovatelem je Město Blansko. Je základním článkem soustavy poskytovatelů zdravotních služeb zajišťujících preventivní, základní a specializovanou diagnostickou, léčebnou a ošetřovatelskou péči formou ambulantní, lůžkové, jednodenní a sociální péče pro spádovou oblast cca 150 000 obyvatel. V podmínkách nemocnice působila v roce 2013 čtyři lůžková oddělení (interní vč. tzv. společného lůžkového fondu s odbornostmi interní, plicní a kožní; neurologické; rehabilitační a oddělení nukleární medicíny), která využívala celkem 180 lůžek, z toho 12 lůžek intenzívní péče, 138 lůžek standardní péče a 30 lůžek péče následné. Nemocnice Blansko je poskytovatelem zdravotních služeb zejména pro obyvatele blanenského regionu. K zajištění kvalitní péče o pacienty s akutními potížemi před jejich hospitalizací je zřízeno pracoviště centrálního příjmu. Pro uvedená oddělení, ale rovněž i pro ambulantní část nemocnice a ambulance privátních lékařů v celé blanenské části okresu, zajišťuje nemocnice služby tzv. komplementu formou nepřetržitého provozu v oblasti radiodiagnostiky a oddělení klinických
Management organizace Zleva: Ing. Josef Korčák, provozně technický náměstek Ing. Ivana Kurzová, ekonomická náměstkyně MUDr. Vladimíra Danihelková, MBA, ředitelka nemocnice Mgr. Jana Klesková, hlavní sestra MUDr. Jaroslav Kubiš, náměstek pro léčebně preventivní péči
Základní údaje o organizaci Nemocnice Blansko Sadová 1596/33 678 31 Blansko IČ: 00386634 DIČ: CZ00386634
e-mail:
[email protected] tel.: 516 838 111 fax: 516 417 649 web: www.nemobk.cz
Nemocnice Blansko je zapsána v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Brně, oddíl Pr, vložka 1603. Zřizovatel: Město Blansko, nám. Svobody 3, 678 01 Blansko. Dozorčí rada Nemocnice Blansko: Rada města Blanska.
5
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Organizační struktura Ředitelka Nemocnice Blansko
Oddělení kvality a interního auditu
Úsek léčebně preventivní péče
Sekretariát ředitelky
Právní oddělení
Pracovně lékařská péče
Interní oddělení
Oddělení radiodiagnostiky a nukleární medicíny
Logopedická ambulance
Nemocniční hygiena
Centrální příjem
Oddělení klinických laboratoří
Psychologická ambulance
Lékařská knihovna
Nefrologické oddělení
Lékařská služba první pomoci
Onkologická ambulance
Pracoviště NOR
Oddělení neurologie
Ambulance otorinolaryngologie
Klinická farmacie
Oddělení rehabilitace
Ambulance nefrologie a endokrinologie
Oddělení informačních a komunikačních technologií
Lékárna
Marketing
Kožní oddělení Radiační ochrana Oddělení jednodenní péče na lůžku
6
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Poradní orgány
Porada vedení
Rada pro kvalitu
Investiční komise
Porada primářů
Léková komise
Inventarizační komise
Společná porada vedoucích pracovníků
Mamární komise
Škodní komise
Likvidační komise
Úsek ošetřovatelské péče
Ekonomický úsek
Provozně technický úsek
Nelékařské činnosti ambulancí nenáležících k primariátům
Oddělení ekonomické
Oddělení mzdové a personální
Oddělení správy nemocnice
Pracoviště zdravotně sociální
Finanční účetnictví
Oddělení ekonomiky zdravotních činností
Technické oddělení, metrologie
Pracoviště nutriční terapie
Operativní evidence
Oddělení materiálně tech. zásobování
Oddělení stravovacích služeb
Školní stanice
Pokladna
Podatelna
Oddělení údržby a energetiky
Spisovna zdravotnické dokumentace
Informační centrum
Prosektura
Krizová připravenost
BOZP a PO
7
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Kvalita zdravotní péče Nemocnice Blansko kontinuálně pracuje na zvyšování kvality a bezpečí poskytované zdravotní péče a na prevenci rizik vyplývajících z pobytu pacienta, návštěvníka a samotného zaměstnance ve zdravotnickém zařízení. Zavedený systém kvality naplňuje požadavky legislativy, Národních akreditačních standardů Spojené akreditační komise ČR, normy ČSN EN ISO 9001:2009, požadavků Národního autorizačního střediska pro klinické laboratoře, doporučení Ministerstva zdravotnictví ČR, aj. Hlavními činnostmi v oblasti kvality byla realizace interních auditů se zaměřením zejména na kvalitu vedení zdravotnické dokumentace a na proces průchodu pacienta nemocnicí, sledování a vyhodnocování globálních indikátorů kvality i indikátorů kvality jednotlivých oddělení, nežádoucích událostí, spokojenosti pacientů, spokojenosti zaměstnanců, řešení stížností, revizi vnitřní řízené dokumentace, aj. Nemocnice Blansko nadále pokračovala v naplňování 7 vyhlášených resortních bezpečnostních cílů Ministerstva zdravotnictví ČR.
Jednou z hlavních priorit pro rok 2013 v oblasti kvality bylo splnění podmínek Auditu II Národním autorizačním střediskem pro klinické laboratoře (NASKL) na oddělení klinických laboratoří Nemocnice Blansko. Příprava k Auditu II v porovnání s Auditem I přinesla vyšší nároky na zpracování řízené dokumentace, procesů a postupů a neustálé zlepšování managementu kvality v laboratoři. Posouzena byla shoda s požadavky mezinárodní normy ČSN EN ISO 15189. Získání certifikátu bylo také požadavkem zdravotních pojišťoven pro vyšší úhradu jednotlivých laboratorních výkonů. Druhou prioritou byla úspěšná obhajoba zavedeného systému kvality v rámci dozorového auditu ČSN EN ISO 9001:2009 s rozhodnutím o pokračování platnosti vydaného certifikátu bez shledání jakékoliv neshody nebo pochybení. Spektrum služeb bylo rozšířeno o certifikaci procesu sterilizačního centra.
8
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Nemocnice Blansko v číslech Ukazatel / Rok
2011
2012
2013
Počet hospitalizovaných pacientů
4 059
4 151
4 140
Počet hospitalizací
6 150
6 341
6 092
73 112
71 464
66 135
Průměrná ošetřovací doba (dny)
11,89
11,27
10,86
Využití lůžek (%)
84,58
88,81
88,62
513 316
524 837
523 612
Počet ošetřovacích dnů
Počet ambulantních návštěv
Lůžkový fond Lůžkové oddělení Interní oddělení JIP
Počet lůžek 72 7
SLF A
20
SLF B
20
SLF C
15
IMP
10
Následná péče
30
Neurologické oddělení
35
JIP standard
5 30
Oddělení nukleární medicíny
13
Rehabilitační oddělení
30
Celkem
180
9
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Léčebná péče - lůžková oddělení Interní oddělení Primářka: MUDr. Naděžda Formánková Staniční sestra JIP: Alena Weiterová Staniční sestra stanice A: Jitka Vaverková Staniční sestra stanice B: Mgr. Blanka Kuchařová Staniční sestra stanice C: Bohdana Řezníčková Staniční sestra NP: Petra Petlachová, DiS. Staniční sestra centrální příjem: Hana Hasoňová
Interní oddělení poskytuje komplexní léčbu vnitřních nemocí pro blanenský region. Jednotka intenzivní péče se sedmi lůžky je vybavena moderní monitorovací i ostatní zdravotnickou technikou. Svým zázemím odpovídá nejpřísnějším současným požadavkům na poskytování akutní intenzivní péče. Na jednotku intenzivní péče navazuje intermediální péče s deseti lůžky, která jsou rovněž plně monitorována – prostřednictvím telemetrie. Zde jsou doléčováni pacienti po akutních příhodách a další, kteří vyžadují kontinuální sledování. Monitorovací systém zobrazuje i přilehlé části vestibulu a schodiště nemocnice, takže pacienti mohou být kontrolováni na centrálním monitoru zdra-
votnickým personálem i při rehabilitaci a pohybu mimo vlastní oddělení. Pokoje intermediální péče jsou dvoulůžkové, každý je vybaven sprchou, sociálním zařízením a televizorem. Od 1. 1. 2013 došlo v rámci restrukturalizace lůžkového fondu k vzniku tzv. „společného lůžkového fondu“ (dále SLF). Tato změna je současným trendem v poskytování zdravotních služeb lůžkové péče, který je preferován všemi zdravotními pojišťovnami a často je podmínkou uzavření smluvního vztahu mezi pojišťovnou a poskytovatelem zdravotních služeb. Společný lůžkový fond v praxi znamená, že pacienti dosud hospitalizovaní pro akutní stavy na odděleních interna A, interna B, plicní a pacienti s kožním onemocněním, kteří vyžadují hospitalizaci, jsou nyní uloženi na oddělení s jedním společným názvem – společný lůžkový fond. Ten zahrnuje čtyři stanice o celkové kapacitě 65 lůžek, a to stanici A, B, C a intermediální péči. Lůžkové stanice SLF jsou organizačně i funkčně začleněny pod primariát interního oddělení. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor vnitřní lékařství.
Následná péče K internímu oddělení je organizačně začleněno oddělení následné péče pracující jako samostatná doléčovací jednotka s třiceti lůžky pro pacienty, kteří vyžadují dlouhodobější léčebnou, ošetřovatelskou a rehabilitační péči. Snahou všech pracovníků multidisciplinárního týmu je dosáhnout co nej-
lepší mobility a soběstačnosti svých klientů v obstarávání základních životních potřeb a soběstačnosti. Většina pacientů odchází do domácího ošetření, pokud však nemají odpovídající domácí zázemí, jsou směřováni do center navazující péče.
Neurologické oddělení
Primář: MUDr. Dušan Tenora Staniční sestra NEU: Hana Klimešová Staniční sestra IKT: Bc. Lenka Kalužová
Neurologické oddělení poskytuje komplexní péči nemocným s cévními mozkovými příhodami i ostatními neurologickými chorobami. Patří do sítě národního i mezinárodního cerebrovaskulárního programu. Od 1. 8. 2013 získala Nemocnice Blansko statut Iktového centra II. typu a byla zařazena do sítě specializovaných pra-
covišť v ČR, která poskytují odbornou péči o pacienty s akutní cévní mozkovou příhodou a zajišťují návaznost další péče rehabilitační a následné s potřebným multioborovým zázemím. Jeho součástí je tzv. iktová jednotka disponující plně monitorovanými lůžky, na která jsou přijímáni převážně pacienti s akutními mozkovými příhodami ischemického nebo hemoragického původu (tj. způsobeného nedostatečným zásobováním mozku krví nebo naopak mozkovým krvácením), ale i ostatní pacienti s ohrožením životních funkcí ke kontinuálnímu monitorování s cílenou multimodální léčbou včetně časné rehabilitace. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor neurologie v plném rozsahu.
10
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Oddělení rehabilitace
Primářka: MUDr. Jana Novotná Staniční sestra: Bc. Lucie Adámková Vedoucí fyzioterapeut: Mgr. Kristýna Mašková
Oddělení rehabilitace poskytuje rehabilitační péči pro hospitalizované pacienty na 30 lůžkách a v ambulantním provozu pro pacienty ze spádové oblasti (okres Blansko) i mimospádových
oblastí (především Brno-město, Brno-venkov, Vyškov, Prostějov, Svitavy). Lůžkové oddělení disponuje 10 třílůžkovými pokoji. Jeho součástí je velká a malá tělocvična, pracoviště ergoterapie, je zde možnost aplikace celotělových perličkových a vířivých končetinových koupelí, k dispozici je Rebox a biolampa, sociální zázemí je přizpůsobeno pro pohyb pacientů s pohybovým omezením. Široké spektrum vodoléčebných a elektroléčebných procedur včetně cvičení v bazénu je pacientům nabízeno v ambulantní části oddělení. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor rehabilitační a fyzikální medicína.
Oddělení radiodiagnostiky a nukleární medicíny
Primářka: MUDr. Dana Kolmačková Staniční sestra: Marie Kolmačková, DiS.
Součástí oddělení radiodiagnostiky a nukleární medicíny je lůžková část zabývající se terapeutickým využitím otevřených
radioaktivních zářičů. Po stránce radiohygienické ochrany je vyhlášeno jako pracoviště III. kategorie. Zároveň poskytuje vysoce specializované diagnostické ambulantní služby a léčbu hospitalizovaných pacientů otevřenými zářiči na 13 lůžkách specializované akutní péče. Jedná se o jediné zařízení tohoto druhu v Jihomoravském kraji, jeho činnost je klasifikována jako nadregionální a jeho služeb využívají dále pacienti z oblasti východních Čech a Kraje Vysočina. Pracoviště je plně digitalizováno.
11
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Léčebná péče - ostatní oddělení Nefrologické oddělení
Primářka: MUDr. Jindřiška Brabcová Staniční sestra: Bc. Alena Švancarová
Nefrologické oddělení poskytuje komplexní služby prostřednictvím hemodialyzačního střediska a nefrologické ambulance pro území okresu Blansko. Péče je na oddělení zajišťována převážně ambulantně, při nutnosti lůžkové péče jsou pacienti hospitalizování na interní jednotce intenzivní péče nebo na některém z oddělení společného lůžkového fondu. Hemodialyzační středisko poskytuje v nepřetržitém provozu pro uvedenou spádovou oblast metody očišťování krve, tedy hemodialýzu, hemodiafiltraci a hemofiltraci. Důležitou
součástí péče střediska je příprava léčených pacientů na transplantaci ledviny. Využívání BCM – modulu umožňuje na podkladě biospektroskopického vyšetření složení tělesných tekutin optimalizovat ,,suchou“ hmotnost dialyzovaných pacientů. Do rutinního užívání je zaveden informační systém NEFRIS. V nefrologické ambulanci jsou prováděna vyšetření s cílem prevence, diagnostiky a léčby onemocnění ledvin. Jedním z důležitých cílů je kvalitní příprava pacienta k přechodu z konzervativního způsobu léčby na některou z náhrad funkce ledvin – na hemodialýzu, peritoneální dialýzu a transplantaci. V ambulanci jsou sledovány zhruba tři tisíce pacientů. Je snahou zavést projekt rekreační dialýzy v Nemocnici Blansko. Propagační materiály jsou pravidelně rozesílány na všechna hemodialyzační střediska v České a Slovenské republice. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor nefrologie.
Ukazatel / Rok
2011
2012
2013
Celkový počet výkonů
9 353
9 431
10 056
94
94
111
Počet chronických dialýz
3 710
3 811
4 386
Počet hemodiafiltrací
5 549
5 526
5 559
Počet pacientů na automatizované peritoneální dialýze
2
2
2
Počet pacientů na kontinuální ambulantní peritoneální dialýze
3
2
2
78 %
82 %
85 %
Počet akutních dialýz
Využití lůžek (%)
81
Počet dialyzovaných pacientů
k 31. 12. 2011
Počet transplantací
2
12
72 k 31. 12. 2012
4
73 k 31. 12. 2013
0
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Kožní oddělení
Primář: MUDr. Lubomír Novotný Staniční sestra: Lucie Grycová
Kožní oddělení poskytuje komplexní léčbu v oboru dermatovenerologie formou ambulantní, stacionární (ta umožnila rozšířit nabídku služeb zejména o léčbu psoriázy a ekzémů) a lůžkovou v podobě hospitalizace pacienta na některém z oddělení společného lůžkového fondu Nemocnice Blansko pro okresy Blansko a Vyškov.
Využívá všech standardních terapeutických možností, na špičce je zejména ve využití laserové terapie. Ambulantní provozy sdružují čtyři vyšetřovny, prostor pro provádění zákroků, kožní balneoterapii, světloléčbu, laserové centrum a lymfodrenáže. Špičkové přístroje jako laser Lunar Medic, radiofrekvence MABEL FR a ultrazvuková kavitace MEGASON v kombinaci s frakčním CO² laserem a intenzívním pulsním světlem (IPL) dále rozšiřují možnosti korektivní a estetické dermatologie. Mezi komerční zákroky poskytované v ambulancích patří především kožní chirurgie (klasická a laserová), omlazování kůže (rejuvenace) frakčním laserem či IPL, sklerotizace žil a „metliček“, lymfodrenáže manuální i přístrojové, bodyforming a nechirurgická lipolýza. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro tento obor.
Oddělení jednodenní péče na lůžku
Primář: MUDr. Stanislav Krejsta Staniční sestra: Dagmar Jelínková
Oddělení jednodenní péče na lůžku v oborech chirurgie a ortopedie bylo otevřeno v lednu 2011. Operační trakt se skládá ze špičkově vybaveného operačního sálu, pokoje pozákrokové péče se šesti lůžky a pomocných provozů jako dekontaminační místnost, sterilizační centrum, zázemí a sociální zařízení pro pacienty i zaměstnance apod. V ambulantní části se nachází chirurgická, ortopedická a anesteziologická ambulance. Dále jsou provozovány specializova-
né poradny jako mammární, flebochirurgická, traumatologická, onkochirurgická, proktologická a ambulance plastického chirurga. Chirurgická ambulance navíc zajišťuje nepřetržitou pohotovostní službu. Na oddělení je prováděno široké spektrum výkonů, zejména odstraňování lokalizovaných kožních a podkožních onemocnění, operace křečových žil, kýl, operace laparoskopické, drobnější operace konečníku. V ortopedii je prováděna široká škála operací artroskopických, včetně složitých rekonstrukčních a dále menší operace v oblasti ruky a nohy. Ve spolupráci se specialistou se provádějí i operace z oboru plastické chirurgie. Zcela unikátní je mammární program (operace prsu) využívající možnosti spolupráce s pracovištěm nukleární medicíny a který navazuje na mamografický screening pro ženy našeho regionu. Vznikl tak komplex chirurgických služeb, který poskytuje moderní jednodenní péči na lůžku na špičkové úrovni.
13
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Oddělení radiodiagnostiky a nukleární medicíny
Primářka: MUDr. Dana Kolmačková Vedoucí laborant: Bc. Eva Kucharová
Oddělení pracuje v plně digitalizovaném režimu, který umožnil přechod na nejmodernější způsoby získávání, zpracování, distribuci i archivování obrazů z provedených vyšetření. Veškeré snímky je možno posílat na terminály v celé nemocnici i na vzdálené terminály okolních pracovišť. Do ambulancí, které nejsou propojeny s naší nemocniční sítí, jsou snímky zasílány na CD nosičích. Došlo tím k výraznému zkvalitnění a urychlení zpracování snímků. Nezanedbatelným přínosem pro pacienta je snížení radiační dávky u jednotlivých vyšetření. Základním pracovištěm oddělení je skiagrafie neboli klasický rentgen, na kterém se provádí veškeré rentgenové snímky bez přípravy pacienta. Dochází zde i k vyšetření ledvin a močového měchýře neboli vylučovací urografii s aplikací kontrastní látky. Nový přístroj umožňuje vyšetřit více pacientů s menší radiační zátěží. Ultrazvukové pracoviště slouží širokému spektru vyšetření prakticky všech částí těla, včetně vyšetření cév a krevních
toků v nich, kloubů, měkkých tkání, např. svalů, šlach, podkoží, pohlavních orgánů a prsů. CT pracoviště slouží k technicky pokročilému a kvalitnímu zobrazování všech orgánů těla. Vyšetření se provádí často i s aplikací kontrastní látky, díky níž se lépe zobrazí vyšetřovaná oblast a je možné odlišit normální a patologický nález. Moderní multispirální přístroj umožňuje i angiografické vyšetření, tedy vyšetření tepenného řečiště jednotlivých orgánů. Specifickou péčí poskytovanou radiodiagnostickým oddělením je onkologická prevence, která je zajištěna pracovištěm mamografického screeningu. Mamografické pracoviště je zařazeno mezi 65 center, kde jsou prováděny pravidelné kontroly kvality vyšetření a která procházejí každoročně audity komise odborníků pro mamární diagnostiku. V roce 2013 byla tomuto pracovišti udělena akreditace pro provádění mamografického screeningu na další 3 roky. Pracoviště nukleární medicíny v diagnostické části zajišťuje nejen kvalitní zobrazení tělesných orgánů, ale zároveň vyšetřuje i jejich funkci při minimální radiační zátěži. K tomu slouží široké spektrum vyšetřovacích metod v rámci statické i dynamické scintigrafie, funkčních vyšetření a izotopové tomografické studie (SPECT) zejména při její fúzi s CT. V roce 2013 bylo na pracovišti nukleární medicíny provedeno celkem 2631 vyšetření.
Ukazatel / Rok
2011
2012
2013
Celkem vyšetření
60 390
64 784
67 429
Ultrazvuková vyšetření
11 187
13 210
13 215
CT vyšetření
6 002
7 060
7 294
Mamografie
5 230
5 128
5 414
Intervenční výkony
53
69
82
Perkutánní punkce
113
169
180
4 595
4 623
4 843
Konzultace
14
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Oddělení klinických laboratoří •
Vedoucí oddělení: Ing. Alois Tichý Vedoucí laborantka: Zita Chaloupková
Oddělení klinických laboratoří Nemocnice Blansko zajišťuje následující služby: • provedení základních biochemických, hematologických, sérologických vyšetření, vyšetření krevních skupin, vybraná vyšetření imunochemická, vyšetření hladin hormonů a léků
odběry kapilární krve u pacientů diabetologických poraden, výjimečně u dětí do dvou let • odběry venózní krve při provedení o-GTT • svoz biologického materiálu k provedení laboratorních vyšetření z pracovišť mimo areál nemocnice, expedici odběrového materiálu a výsledků na tato pracoviště • shromáždění biologického materiálu, který je odvážen ke zpracování do jiných laboratorních pracovišť Kvalita stanovení jednotlivých vyšetřovaných parametrů je denně kontrolována pomocí vnitřního systému kvality (SIKK). Pracoviště je zapojeno do systému vnější kontroly kvality (SEKK). Základní repertoár prováděných metod je tímto systémem certifikován. Kvalita práce laboratoře byla v roce 2013 oceněna získáním certifikátu NASKL - Audit II.
15
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Léčebná péče - odborné ambulance Vysoce kvalifikovaní zaměstnanci naší nemocnice zajišťují kvalitní péči s využitím moderních přístrojů a metod v následujících odborných ambulancích: •
ambulance alergologie a imunologie
•
ambulance diabetologie
•
ambulance endokrinologie
•
ambulance vyšetření
•
ambulance hematologie
•
ambulance chirurgie
•
ambulance interní
•
ambulance kardiologie vč. echokardiografie
•
ambulantní kožní komplex vč. stacionáře
•
ambulance logopedie
•
ambulance nefrologie
•
ambulance neurologie vč. EEG a EMG laboratoří
•
ambulance oddělení nukleární medicíny
•
ambulance ORL (ušní, nosní, krční)
•
ambulance ortopedie
•
ambulance onkologie
•
ambulance plicní vč. bronchoskopie
•
ambulance psychologie
•
ambulance rehabilitace
gastroenterologie
vč.
endoskopických
16
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Ošetřovatelská péče V oblasti ošetřovatelské péče a další nelékařské péče na úseku ošetřovatelské péče pokračovala činnost v souladu se strategií a cíli Nemocnice Blansko pro rok 2013. Velký zájem uchazečů o zaměstnaní umožnil personální stabilizaci nelékařů a v návaznosti na to jejich efektivnější rozvoj v rámci celoživotního vzdělávání. V návaznosti na zvyšující se počet polymorbidních hospitalizovaných pacientů ve věkové skupině nad 65 let byly podrobněji sledovány indikátory kvality péče týkající se sledování a hodnocení pádů, dekubitů, vedení dokumentace a spokojenosti pacientů z pohledu ošetřovatelské péče. Rozsah vstupních screeningových šetření při zahájení hospitalizace v oblasti rizika pádu, rizika dekubitu, rizika malnutrice
a zhodnocení soběstačnosti, výrazně napomáhá k plánování a realizaci individuálního ošetřovatelského plánu pro každého jednotlivce. Screeningová šetření jsou vhodně doplněna o jednotnou metodiku sledování a hodnocení bolesti a dále o hodnocení potřeby plánovaného propuštění. Na realizace tohoto plánu a zhodnocení dosaženého výsledku se podílí multidisciplinární nelékařský tým napříč odbornostmi a spektrem nelékařské péče. Prezentace úseku navenek vůči veřejnosti je převážně realizována formou komerčních programů rehabilitačního a kožního oddělení a dále v rámci činnosti výukových pracovišť (školních stanic) pro praktickou výuku osob připravujících se na výkon povolání.
17
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Lékárenská péče
Vedoucí lékárny: PharmDr. Jana Streitová Vedoucí farmaceutická asistentka: Jaroslava Herzogová
Lékárna zajišťuje výdej léků na lékařský předpis pro pacienty z ambulancí nemocnice a z jiných zdravotnických zařízení. V roce 2013 lékárna získala přístup do centrální evidence receptů, což umožňuje i výdej na e-recepty. Mimo této činnosti lékárna nabízí širokou nabídku volně pro-
dejných přípravků, vitamínů, přípravků léčebné kosmetiky, kojenecké výživy atd. Lékárna Nemocnice Blansko poskytuje pohotovostní lékárenskou službu v době činnosti lékařské služby první pomoci. Součástí lékárny je prodejna zdravotnických potřeb. Sortiment tvoří obvazový materiál, pomůcky pro inkontinenci, obuv pro diabetiky, ortézy, ortopedické vložky, pomůcky pro nevidomé, zdravotní obuv pro děti a dospělé, rehabilitační a masážní pomůcky, tonometry, glukometry a další. Lékárna nabízí klientské a lékové karty s využitím slev, prodej dárkových poukazů, umožňuje platbu platebními kartami. Každý měsíc připravuje akční slevy na vybrané zboží.
18
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Novinky v roce 2013 Interní oddělení
Rehabilitační oddělení
•
vybudování společného lůžkového fondu interních odborností
•
•
dokončení přestavby endoskopického centra pro gastroenterologii a bronchoskopii včetně dospávacího pokoje
Oddělení radiodiagnostiky a nukleární medicíny
dokončení vybavení systému Neurac - Redcord na ambulanci rehabilitace
•
nová vyšetřovací metoda lymfoscintigrafie na pracovišti nukleární medicíny
•
nový moderní přístroj vyšší třídy pro ultrazvukovou diagnostiku
Nefrologické oddělení •
•
zaměření na vlhké hojení ran
•
používání speciálních filtrů při infuzích
dvě nová dialyzační křesla
Neurologické oddělení •
udělení statutu Iktového centra II. typu
•
rozšíření využití infuzoterapie i pro jiné odbornosti (plicní, ortopedie
Oddělení klinických laboratoří •
získání certifikátu NASKL – Audit II
Oddělení jednodenní péče na lůžku •
19
rozšíření výkonů plastické chirurgie (korekce uší, abdominoplastiky, blepharoplastiky, rhinoplastiky)
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Spokojenost pacientů V roce 2013 probíhalo v Nemocnici Blansko šetření spokojenosti pacientů ve třech formách.
1/ Projekt Nemocnice ČR 2013 Nemocnice Blansko se zapojila do celorepublikového projektu Nemocnice 2013 a v rámci tohoto projektu probíhalo šetření spokojenosti hospitalizovaných i ambulantně ošetřených pacientů. Analýza dat pacientů, získaných z dotazníků, probíhala externě prostřednictvím projektu Nemocnice ČR 2013, a to od 1. března 2013 do 30. září 2013. Poté proběhlo centrální zpracování získaných dat a každá nemocnice zapojená do projektu obdržela informace o výsledcích. Na základě hodnocení Nemocnice ČR z pohledu hospitalizovaných pacientů se Nemocnice Blansko umístila šestá v celkovém hodnocení za Jihomoravský kraj. Na základě hodnocení Nemocnice ČR z pohledu ambulantně ošetřených pacientů se Nemocnice Blansko umístila na sedmém místě v celkovém hodnocení za Jihomoravský kraj. V obou formách ankety (ve vzorcích otázek a odpovědí, které Nemocnice Blansko obdržela s detailními daty) nebyly žádné výrazné podněty k následným opatřením.
2/ Vlastní dotazníkové šetření spokojenosti Kromě projektu Nemocnice ČR 2013 (říjen – prosinec 2013) probíhalo v Nemocnici Blansko šetření spokojenosti hospitalizovaných pacientů prostřednictvím vlastní dotazníkové ankety. Sběr všech dotazníků probíhal průběžně, vyhodnocení bylo za období říjen – prosinec 2013. Bylo odevzdáno celkem 79 vyplněných dotazníků hospitalizovaných pacientů. V průřezu všech oddělení převládaly kladné odpovědi (hodnocení známkami 1 a 2).
3/ Šetření spokojenosti hemodialyzačního střediska Nemocnice Blansko Od 9. září do 5. října 2013 probíhalo na hemodialyzačním středisku Nemocnice Blansko vlastní anonymní dotazníkové šetření spokojenosti pacientů na hemodialýze. Dotazníky byly rozdány všem 67 pacientům v hemodialyzačním programu. Návratnost byla 91 % (61 vyplněných dotazníků). Výsledky se staly vodítkem pro změny stravování na dialýze. Výsledek anonymního posouzení sanitních převozů byl písemně předán provozovateli sanitní služby.
20
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Ekonomika a hospodaření Nemocnice Blansko v době restriktivní vyhlášky, která snížila příjmy nemocnice za zdravotní péči velice razantním způsobem, udržela vyrovnané hospodaření. Jedná se o Vyhlášku o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení. Vedení nemocnice si stanovilo za dlouhodobý cíl vyrovnané hospodaření nemocnice. Tento cíl v době ekonomických dopadů legislativních změn na nemocnici byl vysoce náročný. Nemocnice v minulém roce prošla restrukturalizací na
základě Memoranda o restrukturalizaci lůžek akutní péče v Jihomoravském kraji a v roce 2013 vybudovala společný lůžkový fond interních oborů. V průběhu roku bylo třeba zmírnit citelné dopady nárůstu DPH přísně vedenou obchodní politikou. Díky vnitřním opatřením a využitím vnitřních rezerv nemocnice skončilo hospodaření nemocnice hospodářským výsledkem ve výši 93 tis. Kč. Tento výsledek je na úkor modernizace nemocnice a stagnace platů.
Náklady a výnosy V roce 2013, i přes nárůst poskytnuté péče, byl příjem od zdravotních pojišťoven razantně snížen. Výnosy zdravotních pojišťoven tvoří cca 70 % příjmů nemocnice. Výnosy lékárny vlivem cenové regulace, jejíž dopady se projevily významně
v roce 2013, poklesly i pod úroveň roku 2011. Výnosové stránce napomohla v případě Nemocnice Blansko změna způsobu účtování dotačních odpisů a navýšila tak tuto část o cca 8 mil. Kč.
Vývoj celkových výnosů a nákladů v letech 2006 -2013
Závazky a pohledávky Nemocnici se podařilo i přes stagnaci výnosů udržet vyrovnanou bilanci mezi pohledávkami a závazky. Udržela si platební schopnost i přes nároky vlivem DPH na straně výdajů a zásadní pokles na straně příjmů. Nemocnice udržela svoje vyrovnané hospodaření a platební schopnost díky své investiční zdrženlivosti. Finanční zdraví si nemocnice udržela za použití veškerých vnitřních rezerv.
21
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Výkaz zisku a ztrát příspěvkové organizace 2011 v tis. Kč
VÝNOSY Tržby za prodej výrobků a služeb Tržby za prodej zboží
2012 v tis. Kč
2013 v tis. Kč
310 782
305 406
294 325
99 590
100 296
95 949
Změna stavu zásob vlastní výroby
69
Aktivace
346
Tržby z prodeje majetku a materiálu
202
0
2
Zúčtování opr. pol., provozní dotace
5
109
14 226
Ostatní provozní výnosy CELKEM VÝNOSY
2 146
8 448
2 411
413 140
414 259
406 913
2011 v tis. Kč
NÁKLADY Náklady na prodané zboží Spotřeba materiálu a energie, služby
2012 v tis. Kč
78 301
77 017
72 782
107 354
103 969
105 252
-56
-39
Změna stavu zásob vlastní výroby Aktivace Osobní náklady
2013 v tis. Kč
202 727
Daně a poplatky
-443
-465
207 051
204 068
21
31
24
21 471
20 043
18 207
101
6
53
Ostatní náklady
2 989
6 105
6 936
Daň z příjmů za běžnou činnost
1 700
471
1
414 664
414 194
406 819
Odpisy Tvorba opravných položek
CELKEM NÁKLADY
Rozvaha 2011 v tis. Kč
AKTIVA Stálá aktiva
2012 v tis. Kč
2013 v tis. Kč
58 408
43 844
31 509
Oběžná aktiva
105 909
103 238
99 764
z toho: zásoby
10 444
7 984
9 169
63 667
38 795
49 038
pohledávky finanční majetek CELKEM AKTIVA
31 799
56 459
41 557
164 317
147 082
131 273
2011 v tis. Kč
PASIVA
2012 v tis. Kč
2013 v tis. Kč
Vlastní kapitál
93 870
90 034
83 927
z toho: jmění účetní jednotky
54 199
44 122
36 273
fondy účetní jednotky
41 195
45 847
47 562
-1524
65
93
Cizí zdroje
výsledek hospodaření
70 447
57 048
47 346
z toho: krátkodobé závazky
59 898
50 986
45 769
bankovní úvěry CELKEM PASIVA
22
10 549
6 062
1 576
164 317
147 082
131 273
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Personální oblast K 31. 12. 2013 měla Nemocnice Blansko uzavřen pracovní poměr s 459 zaměstnanci. Přepočteme-li tento počet pod-
le výše pracovních úvazků je to 437,44 zaměstnanců:
Lékaři
63,70
Farmaceuti
8,75
Všeobecné sestry
164,10
Zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí
39,00
Ostatní zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí
24,48
Zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem
45,80
Jiní odborní pracovníci nelékaři
2,00
Technicko hospodářští pracovníci
43,41
Dělníci
36,00
Ostatní
10,20
Dále bylo k výše uvedenému datu v platnosti 213 dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr. Od 1. 5. 2013 došlo ke změně ve způsobu odměňování, a to v souladu s § 6 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech, byl určen platový tarif v rámci rozpětí platových tarifů stanovených pro nejnižší až nejvyšší platový stupeň v příslušné třídě. V návaznosti na úhradovou vyhlášku byly plánovány poměrně rozsáhlé organizační změny. Vyřešily se však většinou přesuny zaměstnanců a přirozenými pohyby zaměstnanců (MD, SD). Z organizačních důvodů byly ukončeny čtyři pracovní poměry výpovědí. V roce 2013 bylo zaevidováno 216 žádostí o zaměstnání, jedná se především o zájemce z řad všeobecných sester, zdravotnických asistentů, lékařů – absolventů, administrativních pracovníků a dělnických profesí. Vedení Nemocnice Blansko spolupracuje se Základní organizací Odborového svazu ve zdravotnictví a sociální péče ČR při
Nemocnici Blansko a s Profesní a odborovou unií zdravotnických pracovníků při Nemocnici Blansko, s nimiž mj. pravidelně konzultuje tvorbu a čerpání FKSP. Nejvyšší podíl z ročního objemu prostředků činí příspěvky na penzijní připojištění zaměstnanců a na stravování. V roce 2013 pokračuje výuka anglického jazyka pro zaměstnance nemocnice. Vyučují lektoři jazykového studia Orange English. V rámci plánu vzdělávání zaměstnanců Nemocnice Blansko se pracovníci nemocnice aktivně zúčastnili odborných kongresů, konferencí, pracovních setkání a seminářů, které přispívají k prohlubování nebo zvyšování jejich kvalifikace a erudice. Lékaři se dlouhodobě vzdělávají v rámci specializační průpravy, která vede k získání specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře. Momentálně je v přípravě zařazeno 24 lékařů. Gratulujeme těm, kteří úspěšně specializační vzdělávání v roce 2013 ukončili! Zaměstnancům nemocnice se v roce 2013 narodilo 18 dětí, blahopřejeme!
Věková struktura zaměstnanců
Přehled trvání pracovního poměru zaměstnanců 35,00%
nad 61 let
30,00%
51-60 let
25,00%
41-50 let
20,00%
31-40 let
15,00%
21-30 let
10,00%
do 20 let
5,00% 0
50
100
150
200
do 20 let
21-30 let
31-40 let
41-50 let
51-60 let
nad 61 let
2
57
162
126
103
9
0,00%
23
Trvání prac. pom.
do 5 let do 10 let do 15 let do 20 let nad 20 let
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Rok
2011
2012
2013
Vznik a skončení pracovních poměrů zaměstnanců: Nástupy
63
42
40
Odchody
39
34
36
Nemocnice Blansko na základě sjednaných smluvních vztahů úzce spolupracuje v uskutečňování plnění vzdělávacích programů s akreditovanými pracovišti jako je FN u sv. Anny v Brně, FN Brno - Bohunice, Nemocnice Boskovice. Během roku proběhlo několik seminářů, souvisejících se systémem celoživotního vzdělávání, za něž byly přiděleny kreditní body – Plicní hypertenze, Význam snížení srdeční frekvence u kardiologického pacienta, Současné pohledy na kolorektální karcinom, Společný seminář neurologického a rehabilitačního oddělení, Klinická farmacie v Nemocnici Blansko, Výhody a úskalí léčby moderními antitromboliky z pohledu kardiologa, Parenterální výživa, Výhody a nevýhody nových miniinvazivních metod při terapii křečových žil, Novinky z kardiologie a tělovýchovného lékařství.
Zaměstnanci Nemocnice Blansko se v pravidelných intervalech účastní povinných školení, jakými jsou proškolování v oblasti: bezpečnosti práce, požární ochrany, kardiopulmonální resuscitace, hygieny rukou, zacházení s medicinálními plyny, zacházení s chemickými látkami. Trvale je zabezpečováno vzdělávání v rámci smluvních vztahů se vzdělávacími institucemi (školní stanice OA a SZŠ Blansko). Praxi poskytujeme i studentům, kteří získávají kvalifikaci na VOŠ a VŠ. Odborné stáže, zejména na našich akreditovaných pracovištích, mohou vykonávat i zaměstnanci jiných nemocnic. V letošním roce získala statut akreditovaného pracoviště logopedická ambulance, takže pomáháme i se vzděláváním nových logopedů.
24
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Nemocnice veřejnosti Preventivní akce Pořádání dnů otevřených dveří jednotlivých oddělení s nabídkou preventivního vyšetření zdarma při příležitosti vyhlášení Světových dnů, a to: •
6. 3. 2013 - Evropský den logopedie, Den otevřených dveří logopedické ambulance
•
14. 3. 2013 - Světový den ledvin, Den otevřených dveří hemodialyzačního střediska
•
13. 5. 2013 - Evropský den melanomu, Den otevřených dveří kožního oddělení
•
28. 5. 2013 - Boj za zdravá prsa s Nemocnicí Blansko při Avon pochodu
•
31. 5. 2013 - Světový den bez tabáku
•
30. 9. 2013 - Světový den srdce
•
29. 10. 2013 - 30 dnů pro léčbu a prevenci cévní mozkové příhody, Den otevřených dveří iktové jednotky
Světový den bez tabáku
Kulturní a společenské akce •
15. 2. 2013 - Zdravotnický ples
•
24. 3. 2013 - Závody dračích lodí na Křetínce
•
13. – 14. 6. 2013 - You Dream We Run Blansko charitativní běh s družstvem Nemocnice Blansko
•
7. 9. 2013 - Den pro děti v Nemocnici Blansko - již čtyři ročníky akce realizované na půdě nemocnice s každoroční účastí přes dva tisíce návštěvníků. Cílem je ukázka součinnosti integrovaného záchranného systému (zdravotníci, hasiči, policie) a představení nemocnice dětem jako místa, kterého se nemusí bát. Zapojení neziskových, charitativních organizací, jejich představení a zajištění netradičního a pestrého programu pro celé rodiny (Oblastní charita, Liga vozíčkářů, Pečení pro děti aj.).
Den pro děti
Ostatní •
informační centrum pro pacienty
•
zajištění prázdninové dialýzy
•
nabídka slev pro držitele Senior pasů a Rodinných pasů
•
periodikum Nemocnice Blansko – NEMOčasopis (aktuální a nejdůležitější informace o dění v Nemocnici Blansko, novinky, poradenství, spektrum péče, kontakty)
25
Závody dračích lodí
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Investiční akce V souladu s plánem investic, který byl schválen zřizovatelem, byly v roce 2013 realizovány investiční akce v celkové výši cca 5,9 mil Kč (částka zahrnuje všechny dotace získané v roce 2013).
Stavební investice •
•
stavební úpravy vestibulu: přemístění občerstvení do nově opravených prostor u vstupu do polikliniky, vznik nových prostor pro čekající pacienty, vybudování informačního centra a celková modernizace vstupního vestibulu
•
stavební úpravy na společném lůžkovém fondu stanici C: oprava a modernizace sociálních zařízení a vybudování nadstandardního pokoje se sociálním zařízením s bezbariérovým přístupem, zlepšení prostředí a sociálního zázemí pro pacienty (na stavební úpravy na společném lůžkovém fondu a vestibulu byla poskytnuta dotace Krajského úřadu Jihomoravského kraje)
úpravy ambulantního traktu - přemístění bronchoskopie: vybudování endoskopického centra s dospávací místností, zefektivnění provozu a zlepšení prostředí pro pacienty
Průřez rekonstrukcí vestibulu Nemocnice Blansko
Vizualizace
Průběh rekonstrukce
Původní podoba vestibulu
Průběh rekonstrukce
Průběh rekonstrukce
Dnešní podoba vestibulu
26
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko Strojní investice •
vozidlo pro převoz biologického materiálu – oddělení klinických laboratoří
•
instrumentarium pro kolenní vazy – oddělení jednodenní péče
•
ultrazvuk – oddělení radiodiagnostiky
•
diagnostické monitory – 3 ks – oddělení radiodiagnostiky
•
mycí a dezinfekční automat – oddělení klinických laboratoří
•
mikroskop – oddělení klinických laboratoří
•
rozšíření aktivních portů strukturované kabeláže – oddělení informačních a komunikačních technologií
Dotace Na konci roku 2013 byl zrealizován projekt „Úprava zeleně v areálu Nemocnice Blansko“, který byl spolufinancován Státním fondem životního prostředí ČR. Jednalo se o regeneraci zeleně odstraněním a výsadbou dřevin a trávníků v celém areálu nemocnice. Celé okolí nemocnice se tak stává příjemnějším pro pacienty a návštěvy, kteří zde v příznivém počasí mohou trávit volný čas. Celková výše dotace byla 200 tis. Kč, což je 75 % z celkových způsobilých výdajů projektu. Jihomoravský kraj přispěl dotací ve výši 2 mil. Kč na stavební úpravy vstupního vestibulu, vybudování informačního centra a na rekonstrukci společného lůžkového fondu. Informační centrum přispěje všem pacientům a návštěvníkům Nemocnice Blansko k jednoduché orientaci a získaní potřebných informací. Po získání statutu Iktového centra přispěl i zřizovatel, Město Blansko, na dovybavení tohoto centra dotací ve výši 1,8 mil. Kč. Nemocnice je dlouhodobě koncipována jako nemocnice se zaměřením na neurovaskulární program a získání statutu bylo završením této koncepce. Velmi ceněným počinem byla zdařilá rekonstrukce dětského oddělení realizovaná Nadací Archa Chantal ve výši cca 800 tisíc korun.
27
•
rozšíření PACS pole pro ukládání digitálních snímků – oddělení informačních a komunikačních technologií
•
dovybavení fyzioterapie o Redcord Neurac – oddělení rehabilitace
•
chodítka s brzdou – 2 ks – oddělení neurologie – IKT jednotka
Pro realizaci uvedených stavebních a strojních investic byly vybrány odborné firmy, které vzešly z řádných výběrových řízení, která organizovala Nemocnice Blansko. Mimo investičních akcí probíhala v roce 2013 také pravidelná údržba a opravy stavebních i strojních zařízení, kde Nemocnice Blansko vynaložila finanční prostředky v celkové výši cca 8,8 mil. Kč.
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Oblast BOZP, PO, krizové řízení V průběhu roku 2013 se v oblasti BOZP a PO průběžně prováděla pravidelná školení nastupujících zaměstnanců. Dále probíhala periodická školení zaměstnanců jednotlivých provozů, na nichž si oživili své znalosti a dozvěděli se novinky z této oblasti. Uskutečnily se také přímé kontroly BOZP a PO ve všech provozech nemocnice. Součástí těchto kontrol bylo zejména dodržování předpisů BOZP a PO a prověření teoretických a praktických znalostí a dovedností zaměstnanců v této oblasti. Při těchto kontrolách nebyly zjištěny žádné nedostatky v dodržování předpisů BOZP a PO a znalosti zaměstnanců byly na dobré úrovni.
dické cvičení zaměřené na procvičení evakuace. Toto cvičení prověřilo připravenost personálu rychle a správně se vypořádat s mimořádnou událostí typu požár v nemocnici. Proběhlo na oddělení následné péče, kdy byla prověřena činnost personálu při simulovaném požáru na jednom z pokojů s následnou evakuací pacientů do bezpečných prostor. Z celkového hodnocení vyplynula akceschopnost, odborná úroveň a velmi dobrá schopnost spolupráce personálu oddělení následné péče v případě řešení mimořádné události vzniklé v nemocničním zařízení.
Počet registrovaných pracovních úrazů za období 2011 - 2013
Byla provedena i další předepsaná školení zdravotnického i nezdravotnického personálu (např. školení řidičů referentských vozidel, školení jeřábníků, školení požárních hlídek, školení svářečů, atd.). Byly také prováděny požadované pravidelné revize a prohlídky zařízení a zdravotních přístrojů (bezpečnostnětechnické prohlídky a kontroly, kalibrace a cejchování, elektrorevize, revize plynu, revize hasících přístrojů, požárních klapek, požárních uzávěrů, hydrantů, rozvodů kyslíku, tlakových nádob, atd.). Případné zjištěné závady byly v co nejkratší době odstraňovány. V roce 2013 byly v Nemocnici Blansko registrovány 4 pracovní úrazy s pracovní neschopností delší než pět dnů.
2011
Ohlášené a registrované pracovní úrazy byly řádně vyšetřeny a ohlášeny na oblastní inspektorát práce a příslušné zdravotní pojišťovny postižených. U úrazů nebylo zjištěno porušení předpisů BOZP. Jednalo se o běžné bezpečnostní riziko. Ve srovnání s předchozím rokem došlo ke snížení počtu registrovaných úrazů. S průběhem jednotlivých úrazů jsou zaměstnanci seznamováni na periodických školeních BOZP. Na školení jsou zaměstnanci informováni o možném průběhu úrazů a jak jim předcházet. Náhrady za nemoci z povolání a za ztížené společenské uplatnění nebyly v letech 2010 až 2013 uplatněny a řešeny. V prosinci proběhlo v prostorách Nemocnice Blansko meto-
28
2012
2013
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Energetika, odpadové hospodářství Vývoj spotřeby elektřiny a plynu Spotřeba elektrické energie se oproti roku 2012 zvýšila o 0,39 %. Jak je z grafu vidět, každoročně dochází ke zvyšování odběru elektrické energie. V roce 2013 nebyl nárůst spotřeby tak velký jako v předcházejících letech.
Grafy spotřeby elektrické energie a plynu za období 2011 – 2013 Spotřeba plynu (m3)
Spotřeba elektrické energie (MWh) 600
330 000
325 000
320 000 500 315 000
310 000
400
305 000 2011
2012
2013
2011
2012
2013
Spotřeba plynu se v roce 2013 v porovnání s rokem 2012 zvýšila o 4,2 %.
Odpadové hospodářství V roce 2013 došlo v porovnání s rokem 2012 ke zvýšení produkce nebezpečného odpadu o 1,7 %. Celkové množství vyprodukovaného odpadu (ostatní a nebezpečný) se oproti roku 2012 snížilo o 12,8 %.
Graf produkce odpadů a recyklovatelného odpadu za období 2011 – 2013 Produkce odpadu (t)
Recyklovatelný odpad (t)
250
20
200
16
150
nebezpečný (t)
12
ostatní (t) celkem (t)
100
8
50
4
0 2011
2012
0
2013
2011
U recyklovatelného odpadu (papír, sklo, plasty) došlo k poklesu o 48,4 %.
29
2012
2013
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Stížnosti a poděkování, finanční dary a sponzoring Stížnosti Nemocnice Blansko v rámci nastavených pravidel pro vyřizování stížností evidovala od 1. 1. 2013 do 31. 12. 2013 celkem 25 stížností. Z tohoto počtu bylo 13 stížností vyhodnoceno jako neoprávněných, 10 stížností bylo oprávněných a 2 stížnosti oprávněné částečně.
Poděkování K pozitivní prezentaci Nemocnice Blansko přispěla poděkování, jejichž počet za rok 2013 byl 39.
30
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko
Výroční zpráva 2013 Nemocnice Blansko