VÝROČNÍ ZPRÁVA NEMOCNICE BLANSKO

VÝROČNÍ ZPRÁVA NEMOCNICE BLANSKO

2011

2

V ý r o č n í z p r á v a 2011 N e m o c n i c e

Základní údaje o organizaci Nemocnice Blansko Sadová 1596/33 678 31 Blansko

IČ: 00386634 DIČ: CZ00386634

email: [email protected] tel.: 516 838 111 fax: 516 417 649 web: www.nemobk.cz Nemocnice Blansko je zapsána v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Brně oddíl Pr, vložka 1603 Zřizovatel: Město Blansko, nám. Svobody 3, 678 24 Blansko Dozorčí rada Nemocnice Blansko: Rada města Blanska

3

B l a n s k o

Obsah Základní údaje o organizaci.......................................................................................................................................................................... 3 Úvodní slovo ředitelky..................................................................................................................................................................................... 5 Management organizace............................................................................................................................................................................... 6 Profil nemocnice ............................................................................................................................................................................................... 7 Organizační struktura...................................................................................................................................................................................... 8 Kvalita zdravotní péče...................................................................................................................................................................................... 10 Léčebná péče – lůžková oddělení.............................................................................................................................................................13 Ukazatele za celý lůžkový provoz Nemocnice Blansko..................................................................................................................... 17 Lůžkový fond....................................................................................................................................................................................................... 18 Léčebná péče - ostatní oddělení................................................................................................................................................................ 19 Lékárna................................................................................................................................................................................................................... 24 Léčebná péče - odborné ambulance ......................................................................................................................................................25 Novinky v roce 2011.......................................................................................................................................................................................... 26 Ošetřovatelská péče......................................................................................................................................................................................... 27 Spokojenost pacientů...................................................................................................................................................................................... 28 Ocenění Nemocnice Blansko....................................................................................................................................................................... 28 Ekonomika a hospodaření............................................................................................................................................................................. 29 Řízení lidských zdrojů....................................................................................................................................................................................... 32 Investiční akce..................................................................................................................................................................................................... 33 Oblast BOZP a PO, krizové řízení................................................................................................................................................................. 34 Energetika, odpadové hospodářství......................................................................................................................................................... 36 Stížnosti a poděkování.................................................................................................................................................................................... 39

4


B l a n s k o

Úvodní slovo ředitelky „Budujeme vlídnou a otevřenou nemocnici, která je Vaším partnerem a rádcem.“

Vážení přátelé, Dalším úspěchem je zařazení nemocnice mezi centra pro screeningovou kolonoskopii.

předkládám vám zprávu Nemocnice Blansko za rok 2011. I přesto, že uplynulý rok byl mimořádně složitý, můžeme konstatovat, že se jednalo o období úspěšné, o čemž svědčí kladný hospodářský výsledek a také 3. místo v hodnocení finančního zdraví nemocnic v rámci celé ČR v kategorii příspěvkové organizace.

Byla provedena řada investičních akcí, např. zakoupení nových přístrojů a pomůcek, které zvýšily bezpečnost a komfort při vyšetření pacientů. Vím, že rok 2012 bude velice náročný pro celé naše zdravotnictví, neboť došlo ke komplexnímu vypovězení všech smluv se zdravotními pojišťovnami ve všech zdravotnických zařízeních v celé ČR. Struktura péče se bude v jednotlivých nemocnicích obhajovat. A právě obhájení struktury zdravotní péče společně s ekonomickou stabilitou naší nemocnice je naprostou prioritou roku 2012.

Jsem přesvědčena, že jsme v roce 2011 položili základní kameny stability a budoucnosti naší nemocnice. V tomto těžkém období, kdy dochází k úsporám a reformám v celém veřejném sektoru, zdravotnictví nevyjímaje, se nám podařilo provést restrukturalizaci lůžkového fondu v souladu s koncepcí zdravotnictví Jihomoravského kraje schválenou Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR a Ministerstvem zdravotnictví ČR.

Kromě těchto zásadních úkolů vybudujeme firemní mateřskou školku, která přispěje ke stabilizaci zaměstnanců naší nemocnice. Nevzdáváme se ani v úsilí získat statut iktového centra v rámci neurologického oddělení.

V souladu s touto koncepcí se také podařilo zprovoznit Oddělení jednodenní péče, které přispělo k rozšíření poskytování zdravotních služeb naší nemocnicí a jejího vnímání jako komplexnějšího zdravotnického zařízení. Postupně se podařilo nasmlouvat tuto nově poskytovanou zdravotnickou péči se všemi zdravotními pojišťovnami a bylo provedeno více než 600 operací.

Závěrem mi dovolte, abych touto cestou poděkovala za obětavou a náročnou práci zaměstnancům nemocnice, zřizovateli, kterým je Město Blansko a sponzorům za vstřícný přístup. Děkuji všem pacientům a klientům za přízeň a pozitivní ohlasy, kterým se našemu zařízení v uplynulém roce dostalo.

Všechna ostatní stávající oddělení nemocnice odváděla standardně kvalitní práci, o čemž svědčí kladné ohlasy od našich pacientů. Dalším splněným cílem bylo získání akreditace podle Spojené akreditační komise ČR. Tato akreditace dává našim pacientům, ale i zaměstnancům jistotu, že nemocnice je kvalitní a bezpečná. Současně se nám podařilo získat i certifikaci laboratoří dle NASKL (Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře při České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně). Získání obou certifikátů nebylo jednoduché a všichni zaměstnanci si zaslouží za své úsilí poděkování.

S přáním pevného zdraví děkuji všem za projevenou důvěru. MUDr. Vladimíra Danihelková, MBA Ředitelka Nemocnice Blansko

5

Management organizace

MUDr. Vladimíra Danihelková, MBA ředitelka nemocnice

Ing. Ivana Kurzová ekonomická náměstkyně

Bc. Kateřina Ostrá tisková mluvčí, PR, marketing

MUDr. Jaroslav Kubiš náměstek pro léčebně preventivní péči

JUDr. Jana Navrátilová právnička

Mgr. Jana Klesková hlavní sestra

Mgr. Igor Sedláček vedoucí oddělení informačních a komunikačních technologií

6

Ing. Josef Korčák provozně technický náměstek

Martina Vágnerová manažerka kvality a interní auditorka

Lenka Kalová asistentka ředitelky


B l a n s k o

Profil nemocnice Nemocnice Blansko je příspěvkovou organizací s právní subjektivitou, jejímž zřizovatelem je Město Blansko. Historie blanenské nemocnice se váže k roku 1985. Statutárním orgánem nemocnice je ředitel, který je na základě výběrového řízení jmenovaný zřizovatelem.

duje péči ústavní a provedení zdravotního výkonu umožňuje propuštění do 24 hodin. Součástí Oddělení jednodenní péče je ambulantní trakt a operační sál s pozákrokovou péčí. V ambulantním traktu jsou: chirurgická ambulance s nepřetržitým provozem, ortopedická ambulance, odborné ambulance mamární, proktologická, flebologická, traumatologická a anesteziologická. Ambulance Oddělení jednodenní péče poskytují akutní péči v oblasti všeobecné chirurgie, traumatologie a dále péči v rozsahu jednotlivých odborných ambulancí.

Nemocnice Blansko je zdravotnickým zařízením léčebně preventivní péče a je základním článkem soustavy zdravotnických zařízení. Poskytuje zdravotní služby v lůžkové a ambulantní, základní i specializované diagnostické, léčebné a preventivní péči. V podmínkách nemocnice působilo 6 lůžkových oddělení (interní, neurologické, rehabilitační, plicní, dermatovenerologické a oddělení nukleární medicíny), která využívala celkem 213 lůžek, z toho 12 lůžek intenzívní péče, 171 lůžek standardní péče a 30 lůžek péče následné.

Operační sál je vybavený nejmodernějšími technologiemi, provádí se na něm operace chirurgické a ortopedické. Výkony provádějí erudovaní odborníci z jednotlivých oborů. Na operační sál navazuje dospávací pokoj se šesti lůžky vybavenými monitorovací technikou.

V rámci memoranda o restrukturalizaci lůžkového fondu v Jihomoravském kraji uzavřela nemocnice koncem roku 2011 dermatovenerologické oddělení a svoji péči v tomto oboru nabízí na moderní bázi ambulantního léčení, v prostorách nově budovaného kožního stacionáře. Pacienti s kožní indikací jsou v případě potřeby lůžkové péče hospitalizováni na ostatním lůžkovém fondu nemocnice. K 31.12.2011 tak v Nemocnici Blansko působí 5 lůžkových oddělení o celkovém počtu 195 lůžek.

Lékárenskou službu zajišťuje lékárna nemocnice, včetně poskytování lékárenské pohotovostní služby v době činnosti lékařské služby první pomoci. V nemocnici působilo (k 31.12.2011) 464 zaměstnanců, z toho 76 lékařů a 293 ostatních zdravotnických pracovníků. Nemocnice splňuje veškeré požadavky zdravotních pojišťoven a platné legislativy na personální vybavení jednotlivých zdravotnických provozů. Stejně tak splňuje i požadavky na věcné vybavení, včetně velmi nákladných zdravotnických přístrojů.

Většina oddělení poskytuje služby zdravotní péče pro obyvatelstvo blanenského regionu. Výjimečné postavení zaujímá oddělení nukleární medicíny, které je jediným lůžkovým pracovištěm tohoto druhu v Jihomoravském kraji a svoji péči poskytuje i pacientům z okrajových částí krajů Vysočina, Východočeského kraje a Olomouckého kraje. K zajištění kvalitní péče o pacienty s akutními potížemi před jeho hospitalizací je zřízeno pracoviště centrálního příjmu. Pro uvedená oddělení, ale rovněž pro ambulantní část nemocnice i ambulance soukromých lékařů v celé blanenské části okresu poskytuje služby komplement, tedy oddělení radiodiagnostické a oddělení klinických laboratoří, a to v nepřetržitém 24 hodinovém režimu práce.

Nemocnice Blansko má dvě screeningová centra. V roce 2008 získala nemocnice akreditaci Ministerstva zdravotnictví ČR k provádění mamografického screeningu a na sklonku roku 2011 akreditaci gastroenterologické ambulance jako centra screeningové kolonoskopie. V roce 2011 bylo v Nemocnici Blansko ambulantně ošetřeno 110 832 pacientů, hospitalizovaných bylo za rok 2011 celkem 4 059 pacientů. Nemocnice Blansko hospodaří s finančními prostředky získanými převážně z vlastní činnosti a ze svých fondů.

Novou součástí poskytované léčby je Oddělení jednodenní péče, která poskytuje zdravotní péči u těch pacientů, jejichž zdravotní stav nevyža-

7

Organizační struktura Ředitelka Nemocnice Blansko

Oddělení kvality a interního auditu

Sekretariát ředitelky

Právní oddělení

Úsek léčebně preventivní péče

Ambulance závodní a preventivní péče

Interní oddělení

Oddělení radiodiagnostiky

Logopedická ambulance

Ústavní hygiena

Centrální příjem

Oddělení klinických laboratoří

Ambulance klinické psychologie

Lékařská knihovna

Nefrologické oddělení

Lékařská služba první pomoci

Onkologická ambulance

Lékárna

Oddělení inf. a komunik. technologií

Marketing

Radiační ochrana

Oddělení neurologie

Oddělení nukleární medicíny

Oddělení rehabilitace

Dermatovenerologické oddělení

Plicní oddělení

Oddělení jednodenní péče

8

Ambulance otorinolaryngologie


Poradní orgány

B l a n s k o

Porada vedení

Rada pro kvalitu

Investiční komise

Společná porada vedoucích pracovníků

Léková komise

Inventarizační komise Škodní komise Likvidační komise

Úsek ošetřovatelské péče

Nelékařské činnosti ambulancí nenáležících k primariátům

Ekonomický úsek

Provozně technický úsek

Oddělení ekonomické

Oddělení mzdové a personální

Správa nemocnice

Účtárny

Oddělení ekonomiky zdravotních činností

Technické oddělení, metrologie

Operativní evidence

Oddělení materiálně tech.zásob. MTZ

Stravovací služby

Pokladna

Podatelna

Údržba a energetika

Agenda zdravotně sociální

Agenda nutriční terapie

Školní stanice Informační centrum

Spisovna zdravotnické dokumentace

Krizová připravenost Sanitáři BOZP a PO Prosektura

9

Kvalita zdravotní péče řeny na kvalitu a bezpečí, diagnostickou péči, péči o pacienty, kontinuitu zdravotní péče, dodržování práv pacientů, podmínky poskytované péče, management, řízení lidských zdrojů, sběr a zpracování informací a na protiepidemická opatření.

V Nemocnici Blansko je zaveden systém zvyšování kvality a bezpečí zdravotní péče, jehož cílem je minimalizace chyb v procesu poskytování zdravotní péče, spokojenost širokého spektra pacientů a s tím spojeného dosažení vysokého standardu poskytovaných služeb. Je založen na identifikaci rizikových oblastí, jejich analýze a zavádění preventivních a nápravných opatření.

Nemocnice Blansko se stala v pořadí 3. akreditovanou nemocnicí v Jihomoravském kraji dle Spojené akreditační komise ČR.

Systém managementu kvality dle normy ČSN EN ISO 9001 má nemocnice zaveden již od roku 2007.

Další z priorit kvality byla certifikace nově zřízeného Oddělení jednodenní péče v rámci pravidelného dozorového auditu, čímž byla nemocnice kompletně certifikována dle normy ČSN EN ISO 9001.

Rok 2011 byl z pohledu kvality pro nemocnici velmi významný.

V listopadu 2011 proběhl externí audit kvality na oddělení klinických laboratoří. Nemocnice tak získala certifikát kvality dle NASKL (Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře). Absolvování auditu vedlo nejen ke zkvalitnění práce pracoviště, ale i ke splnění podmínky zdravotních pojišťoven.

Po téměř 2 letech náročné přípravy získala v listopadu 2011 Nemocnice Blansko akreditaci kvality dle Spojené akreditační komise ČR. Vedení Nemocnice Blansko se rozhodlo zahájit přípravy k akreditačnímu šetření na začátku roku 2010, kdy byl sestaven tým Rady pro kvalitu, který začal s postupnou přípravou akreditace dle Národních akreditačních standardů pro nemocnice, kterých je 74. Samotné standardy jsou zamě-

10


11

B l a n s k o

12


B l a n s k o

Léčebná péče – lůžková oddělení Interní oddělení poskytuje komplexní léčbu vnitřních nemocí pro blanenský region na sedmi lůžkách intenzívní péče, deseti lůžkách intermediální péče a padesáti lůžkách standardní péče. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor vnitřní lékařství.

Primářka: MUDr. Naděžda Formánková Staniční sestra JIP: Alena Weiterová Staniční sestra interna A, B: Jitka Vaverková Staniční sestra následné péče: Petra Petlachová, DiS. Staniční sestra centrální příjem: Hana Hasoňová

Jednotka intenzivní péče se sedmi lůžky je vybavena moderní monitorovací i ostatní zdravotnickou technikou. Jednotka se svým zázemím odpovídá nejpřísnějším současným požadavkům na poskytování akutní péče.

tibulu a schodiště nemocnice, takže pacienti mohou být kontrolováni na centrálním monitoru zdravotnickým personálem i při rehabilitaci chůze mimo vlastní oddělení. Pokoje intermediální péče jsou dvoulůžkové, každý je vybaven sprchou, sociálním zařízením a televizorem.

Na jednotku intenzivní péče navazuje intermediální péče s deseti lůžky, která jsou rovněž plně monitorována – prostřednictvím telemetrie. Zde jsou doléčováni pacienti po akutních příhodách a další, kteří vyžadují podrobné sledování. Monitorovací systém zobrazuje i přilehlé části ves-

Padesát standardních akutních lůžek je rozděleno do dvou stanic: „A“ a „B“. Na těchto odděleních jsou léčeni všichni pacienti, kteří potřebují léčbu či vyšetření za hospitalizace pro svůj akutní stav.

Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

1 847

1 948

2 031

2 002

Počet hospitalizací

2 516

2 656

2 727

2 785

26 389

25 869

25 365

26 573

10,49

8,60

9,30

9,54

5,92

6,66

5,98

6,07

96,63

93,00

90,20

108,66

Počet ošetřovacích dnů Průměrná ošetřovací doba (dny) Úmrtnost (% z hospital.) Využití lůžek (%)

Následná péče nejlepší mobility a co největší samostatnosti svých klientů v obstarávání základních životních potřeb. Většina z nich odchází do domácího ošetření, pokud nemají vhodné domácí zázemí, potom oddělení předává pacienty do zařízení navazující péče.

K internímu oddělení je přidruženo oddělení následné péče jako samostatná doléčovací jednotka s třiceti lůžky pro pacienty, kteří vyžadují dlouhodobější léčebnou a ošetřovatelskou péči. Pro oddělení je vyčleněn vlastní rehabilitační personál. Snahou pracovníků je dosáhnout co Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

317

334

350

362


384

408

431

428

10 861

10 870

11 527

11 676

28,28

25,6

26,74

27,28

10,4

8,09

12,76

7,71

90,51

92,2

95,74

94,46


13

Neurologické oddělení poskytuje komplexní péči nemocným s cévními mozkovými příhodami i ostatními neurologickými chorobami na 5 lůžkách intenzívní péče a 30 lůžkách standardní péče pro území okresu Blansko. Je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor neurologie v plném rozsahu. Patří do sítě národního i mezinárodního cerebrovaskulárního programu.

Primář: MUDr. Dušan Tenora

Jeho součástí je tzv. iktová jednotka disponující pěti plně monitorovanými lůžky, na která jsou přijímáni převážně pacienti s akutními mozkovými příhodami ischemického nebo hemoragického původu (tj. způsobeného nedostatečným zásobováním krví nebo naopak krvácením), ale i ostatní pacienti s ohrožením životních funkcí k celodennímu monitorování s cílenou multimodální léčbou včetně časné rehabilitace. Oddělení se podílí na edukační činnosti – kampaň 30 dnů pro prevenci a léčbu CMP, den otevřených dveří na iktové jednotce.

Iktová jednotka Nemocnice Blansko je zařazena do sítě cerebrovaskulárního programu Jihomoravského kraje, tj. mezi zařízení zajišťující adekvátní péči o pacienty s cévní mozkovou příhodou ve stejné dostupnosti a kvalitě. V současné době je podána žádost o zařazení iktové jednotky do sítě iktových center jako iktového centra II. typu, pro které splňuje veškeré požadavky.

Staniční sestra NEU: Hana Klimešová Staniční sestra – IKT: Bc. Lenka Kalužová

Lékaři neurologického oddělení velice úzce spolupracují s lékaři interního oddělení v ambulanci urgentního příjmu Nemocnice Blansko v nepřetržitém provozu a následně s rehabilitačním oddělením.

Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

1 123

1 168

1 137

1 203


1 266

1 349

1 273

1 362

11 259

11 672

10 980

12 322

Průměrná ošetřovací doba (dny)

8,89

7,60

8,63

9,05

Úmrtnost (% z hospital.)

1,11

1,26

1,10

0,59

76,56

79,5

75,60

84,65

Počet ošetřovacích dnů

Využití lůžek (%)

14


B l a n s k o

Oddělení rehabilitace poskytuje rehabilitační péči na 30 lůžkách a v ambulantním provozu pro pacienty ze spádové oblasti (okres Blansko) i mimospádové oblasti (především Brno-město, Brno-venkov, Vyškov, Prostějov, Svitavy...). Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor rehabilitační a fyzikální medicína.

Primářka: MUDr. Jana Novotná Staniční sestra: Alena Musilová Vedoucí fyzioterapeut: Miroslava Huvarová

Rehabilitační oddělení má 10 třílůžkových pokojů. Součástí jsou velká a malá tělocvična, pracoviště ergoterapie, koupelna s možností aplikace celotělových perličkových a vířivých končetinových koupelí, k dispozici je Rebox a biolampa. Široké spektrum vodoléčebných a elektroléčeb-

ných procedur včetně cvičení v bazénu je pacientům nabízeno v ambulantní části oddělení.

Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

577

550

571

603


617

610

631

675


9 707

9 510

10 027

10 510


15,73

15,59

15,89

15,57

0

0

0,16

0

82,79

81,28

83,56

86,62

Úmrtnost (% z hospital.) Využití lůžek (%)

15

Oddělení nukleární medicíny Nukleární medicína je obor, který využívá otevřené radioaktivní zářiče k diagnostickým a léčebným účelům. Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Blansko s terapeutickou částí je jediné na území jižní Moravy. Po stránce radiohygienické ochrany je vyhlášeno jako pracoviště III. kategorie.

Přednosta oddělení: Ing. Stanislav Krejsta Staniční sestra: Marie Kolmačková, DiS.

Poskytuje vysoce specializované služby diagnostické i léčbu otevřenými zářiči na 13 lůžkách specializované akutní péče a v ambulantním provozu. Jedná se o jediné zařízení tohoto druhu v Jihomoravském kraji po-

skytující služby i pro část východních Čech a kraje Vysočina. Pracoviště je plně digitalizováno.

Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

146

160

165

146


171

183

191

172


2 514

2 594

2 755

2 579


14,70

13,20

14,42

14,99

0

0

0

0

49,24

50,86

54,04

50,73

Úmrtnost (% z hospital.) Využití lůžek (%)

Plicní oddělení poskytuje komplexní péči o nemocné s chorobami dýchacího ústrojí na 20 lůžkách a v ambulantním provozu. Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro obor pneumologie a ftizeologie. Primářka: MUDr. Renata Rábová

V roce 2010 byla ukončena léčba aktivní TBC na našem oddělení, v případě diagnostiky tohoto onemocnění jsou pacienti překládáni na specializovaná pracoviště v Brně nebo v Jevíčku.

Staniční sestra: Šárka Holíková

Při oddělení je otevřeno Centrum pro léčbu závislosti na tabáku, které je napojeno na celostátní zařízení zabývající se touto problematikou.

Na oddělení se provádí bronchoskopická vyšetření moderními flexibilními bronchoskopy s odběry materiálu na bakteriologii a cytologii, bronchoalveolární laváže a intrabronchiální aplikace léků. Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

274

279

259

454


339

326

314

592


6 138

6 023

5 557

6 750


18,11

17,6

17,70

11,40


0,29

0

0

6,25

77,75

79,4

79,65

81,74


16


B l a n s k o

Dermatovenerologické oddělení V roce 2011 došlo v souvislosti s restrukturalizačními procesy k uzavření lůžkové části dermatovenerologického oddělení a následně byla zahájena jeho přestavba na kožní stacionář. Tato forma péče umožní rozšířit spektrum nabídky zejména o léčbu psoriázy a ekzémů. K náběhu plného provozu stacionáře by mělo dojít v polovině roku 2012. V případě nutnosti jsou pacienti s kožními diagnózami hospitalizováni v rámci lůžkového fondu nemocnice.

Primář: MUDr. Lubomír Novotný Staniční sestra: Lucie Grycová

a intenzívním pulsním světlem (IPL) dále rozšiřují možnosti korektivní a estetické dermatologie.

Oddělení je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro tento obor. Oddělení využívá všech terapeutických možností, které jsou běžné, na špičce je zejména ve využití laserové terapie.

Mezi komerční zákroky poskytované v ambulancích patří především kožní chirurgie (klasická a laserová), omlazování kůže (rejuvenace) frakčním laserem či IPL, sklerotizace žil a „metliček“, lymfodrenáže manuální i přístrojové, bodyforming a nechirurgická lipolýza.

Ambulantní provozy sdružují 4 vyšetřovny, zákrokový sál, kožní balneoterapii, světloléčbu, laserové centrum a lymfodrenáže. Špičkové přístroje jako laser Lunar Medic, radiofrekvence MABEL FR a ultrazvuková kavitace MEGASON v kombinaci s frakčním CO 2 laserem Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

274

279

259

132


339

326

314

132


6 138

6 023

5 557

2 566


18,11

17,6

17,70

19,44


0,29

0

0

0

77,75

79,4

79,65

52,22


Ukazatele za celý lůžkový provoz Nemocnice Blansko Ukazatel/Rok

2008

2009

2010

2011

Počet pacientů

3 909

4 076

4 100

4 059


5 748

6 047

6 084

6 150

73 272

73 017

72 181

73 177

12,75

12,07

11,86

11,89

4,11

4,35

4,47

4,02

84,07

83,9

82,96

84,58


17

Lůžkový fond Lůžkové oddělení

Počet lůžek

Interní oddělení

67

z toho

JIP

7

Interna A

25

Interna B

25

IMP

10

Následná péče

30

Neurologické oddělení

35

z toho

JIP

5

standard

30

Oddělení nukleární medicíny

13

Kožní oddělení (do 30. 9. 2011)

18

Plicní oddělení

20

Rehabilitační oddělení

30

18


B l a n s k o

Léčebná péče - ostatní oddělení Oddělení jednodenní péče na lůžku Zásadní událostí bylo otevření nového Oddělení jednodenní péče na lůžku v oborech chirurgie a ortopedie v lednu 2011. Operační trakt se skládá ze špičkově vybaveného operačního sálu umožňujícího moderní laparoskopické a artroskopické operace, z pokoje pozákrokové péče se šesti lůžky a pomocných provozů jako sterilizace včetně dalších doplňujících zařízení. V nové ambulantní části se nachází chirurgická, ortopedická a anesteziologická ambulance. Dále jsou provozovány specializované poradny jako mammární, flebochirurgická, onkochirurgická a proktologická. Chirurgická ambulance navíc zajišťuje nepřetržitou pohotovostní službu. Na oddělení je prováděno široké spektrum výkonů, zejména odstraňování lokalizovaných kožních a podkožních onemocnění, operace křečových žil, kýl, operace laparoskopické, drobnější operace konečníku. V ortopedii je prováděna široká škála operací artroskopických, včetně složitých rekonstrukčních a dále menší operace v oblasti ruky a nohy.

Primář: MUDr. Stanislav Krejsta Staniční sestra pro ambulantní trakt: Dagmar Jelínková Staniční sestra pro operační sály a pozákrokovou péči: Bc. Martina Mrvová

na provozování mamografického screeningu pro ženy našeho regionu. Vznikl tak komplex chirurgických služeb, který poskytuje moderní jednodenní péči na lůžku na špičkové úrovni. Ukazatel/Rok Ambulance chirurgická:

25 664 ošetření u 8 248 pacientů

Ambulance ortopedická:

5 708 ošetření u 2 260 pacientů

Operační sál:

Během roku se začaly provádět i operace z oboru plastické chirurgie. Zcela unikátní je mammární program (operace prsu) využívající možnosti spolupráce s Oddělením nukleární medicíny, který navazuje

19

2011

624 operací z toho 423 chirurgických a 201 ortopedických

20


B l a n s k o

Nefrologické oddělení poskytuje komplexní služby v rámci hemodialyzačního střediska a nefrologické ambulance pro území okresu Blansko. Je akreditováno k uskutečňování vzdělávacího programu pro specializační obor nefrologie. Primářka: MUDr. Jindřiška Brabcová

Péče je na oddělení zajišťována ambulantně nebo na lůžkových interních odděleních standardní a intenzivní péče.

Staniční sestra: Romana Sedláková, DiS.

Hemodialyzační středisko poskytuje v nepřetržitém provozu pro uvedenou spádovou oblast metody očišťování krve, tedy hemodialýzu, hemodiafiltraci a hemofiltraci. Důležitou součástí péče střediska je příprava léčených pacientů na transplantaci ledviny. Dochází průběžně ke zvýšení počtu hemodiafiltrací plným využíváním dialyzačních monitorů F-5008.

Již třetím rokem se Nemocnice Blansko aktivně zapojila ke Světovému dni ledvin, kdy 120 zájemců bezplatně navštívilo nefrologickou ambulanci a bylo jim poskytnuto základní nefrologické vyšetření. Součástí této akce byl i Den otevřených dveří dialyzačního střediska.

Využívání BCM – modulu umožňuje na podkladě biospektroskopického vyšetření složení tělesných tekutin optimalizovat „suchou“ hmotnost dialyzovaných pacientů.

Ukazatel/Rok

2010

2011

Celkový počet výkonů

8 788

9 353

208

94

Počet chronických dialýz

4 302

3 710

Počet hemodiafiltrací

4 278

5 549

Počet pacientů na automatizované peritoneální dialýze

2

2

Počet pacientů na kontinuální ambulantní peritoneální dialýze

2

3

85

78

131

81

1

2

Počet akutních dialýz

Do rutinního užívání byl zaveden informační systém NEFRIS. V nefrologické ambulanci jsou prováděna vyšetření s cílem zajištění prevence, diagnostiky a léčby ledvinných onemocnění se zajištěním konzervativního postupu léčby v různých stadiích onemocnění ledvin. Jedním z důležitých cílů je kvalitní příprava pacienta k přechodu z konzervativního způsobu léčby na některou z náhrad funkce ledvin – na hemodialýzu, peritoneální dialýzu a transplantaci. V ambulanci je sledováno na tři tisíce pacientů.

Využití lůžek (%) Počet dialyzovaných pacientů

Je snahou zavést projekt rekreační dialýzy v Nemocnici Blansko. Jsou vyrobeny propagační materiály, které jsou pravidelně rozesílány na všechna hemodialyzační střediska v České a Slovenské republice.

Počet transplantací

21

Radiodiagnostické oddělení Oddělení pracuje v plně digitalizovaném režimu. Digitalizace umožnila přechod na nejmodernější způsoby získávání, zpracování, distribuci i archivování obrazů z provedených vyšetření. Veškeré snímky se archivují v digitální podobě, posílají se na terminály v celé nemocnici i na vzdálené terminály v okolních pracovištích. Do ambulancí, které nejsou propojeny s naší nemocnicí sítí umožňující přenos digitalizovaného obrazu, jsou snímky zasílány na CD nosičích. Došlo tím k výraznému zkvalitnění a urychlení zpracování snímků. Nezanedbatelným přínosem pro pacienta je snížení radiační dávky u jednotlivých vyšetření.

Primářka: MUDr. Dana Kolmačková Vedoucí radiologický asistent: Jaroslav Srba

CT pracoviště slouží k technicky pokročilému a kvalitnímu zobrazování všech orgánů těla. Vyšetření se provádí často i s aplikací kontrastní látky, díky níž se lépe zobrazí vyšetřovaná oblast a je možné odlišit normální nález od patologie. Nový moderní multispirální přístroj umožňuje i angiografické vyšetření, tedy vyšetření tepenného řečiště jednotlivých orgánů.

Základním pracovištěm oddělení je skiagrafie neboli klasický rentgen, na kterém se provádí veškeré rentgenové snímky bez přípravy pacienta. Dochází zde i k vyšetření ledvin a močového měchýře neboli vylučovací urografie s aplikací kontrastní látky. Nový přístroj umožňuje vyšetřit více pacientů s menší radiační zátěží.

Specifickou péčí poskytovanou radiodiagnostickým oddělením je onkologická prevence, která je zajištěna pracovištěm mamografického screeningu. Mamografické pracoviště je zařazeno mezi 65 center, která musejí provádět i pravidelné kontroly kvality vyšetření a procházet každoročně kontrolami komise odborníků pro mamární diagnostiku. V roce 2010 byla tomuto pracovišti udělena akreditace pro provádění mamografického screeningu na další 3 roky. Rovněž se od roku 2010 provádějí odběry vzorků z tkání prsní žlázy pod mamografickým zaměřením (tzv. stereotaxe).

Ultrazvukové pracoviště je vybavené dvěma moderními přístroji. Slouží širokému spektru vyšetření prakticky všech částí těla, včetně vyšetření cév a krevních toků v nich, kloubů, měkkých tkání, např. svalů, šlach, podkoží, pohlavních orgánů a prsů.

Ukazatel/Rok

2010

2011

Celkem vyšetření

64 826

60 390

Ultrazvuková vyšetření

10 513

11 187

CT vyšetření

6 333

6 002

Mamografie

5 389

5 230

Intervenční výkony

40

53

Perkutánní punkce

228

113

4 763

4 595

Konzultace

22


B l a n s k o

Oddělení klinických laboratoří Oddělení klinických laboratoří Nemocnice Blansko zajišťuje následující služby: ●● provedení základních biochemických, hematologických, sérologic-

kých vyšetření, vyšetření krevních skupin, vybraná vyšetření imunochemická, vyšetření hladin hormonů a léků

Vedoucí oddělení klinických laboratoří: Ing. Alois Tichý Vedoucí zdravotní laborantka: Zita Chaloupková

●● odběry kapilární krve u pacientů diabetologických poraden, výjimeč-

ně u dětí do 2let (KO)

Kvalita stanovení jednotlivých vyšetřovaných parametrů je denně kontrolována pomocí vnitřního SIKK. Pracoviště je zapojeno do systému vnější kontroly SEKK. Základní repertoár prováděných metod je tímto systémem certifikován. Kvalita úseků biochemie, hematologie a imunologie je garantována erudovanými lékaři.

●● odběry venosní krve při provedení o-GTT ●● svoz biologického materiálu k provedení laboratorních vyšetření

z pracovišť mimo areál nemocnice, expedici odběrového materiálu a výsledků na tato pracoviště

Kvalita práce laboratoře byla v roce 2011 oceněna získáním certifikátu NASKL 1.

●● shromáždění biologického materiálu, který je odvážen ke zpracování

do jiných laboratorních pracovišť

Počet laboratorních vyšetření 700 000 600 000 500 000 400 000 300 000

651 227

678 729

2008

2009

698 717

724 360

2010

2011

200 000 100 000 0

23

Lékárna Lékárna Nemocnice Blansko patří mezi lékárny s odborným pracovištěm a poskytuje lékárenskou péči v rozsahu odborného pracoviště zásob a výdeje léčiv, přípravy léčiv a kontroly léčiv. Lékárna zajišťuje výdej léků na lékařský předpis pro pacienty z ambulancí nemocnice a z jiných zdravotnických zařízení. Kromě léků poskytuje širokou nabídku volně prodejných přípravků, vitamínů, přípravků léčebné kosmetiky, kojenecké výživy, atd.

Vedoucí lékárny: PharmDr. Jana Streitová Vedoucí farmaceutická asistentka: Jaroslava Herzogová

Lékárna nabízí servis klientských a lékových karet, prodej dárkových poukazů, umožňuje platbu platebními kartami.

Součástí lékárny je prodejna zdravotnických potřeb. Sortiment prodejny tvoří obvazový materiál, pomůcky pro inkontinenci, obuv pro diabetiky, různé druhy ortéz, ortopedické vložky, pomůcky pro nevidomé, zdravotní obuv pro děti a dospělé, rehabilitační a masážní pomůcky, tonometry, glukometry a další zdravotnické pomůcky. Lékárna Nemocnice Blansko poskytuje lékárenskou pohotovostní službu v době činnosti lékařské služby první pomoci.

24


B l a n s k o

Léčebná péče - odborné ambulance chirurgie, kardiologie, echokardiografie, kožního lékařství, neurologie, logopedie, onkologie, ORL, ortopedie, plicního lékařství, psychologie.

Používáním nejmodernějších lékařských technologií a léčebných metod erudovaní a vysoce kvalifikovaní zaměstnanci odborných ambulancí nemocnice zajišťují špičkovou péči v oborech alergologie, diabetologie, endokrinologie, gastroenterologie, gynekologie, hematologie,

Ukazatele celkové ambulantní péče za rok 2011: celkem 141 057 ošetření u 28 177 pacientů.

Počet ambulantních pacientů 125 000

100 000

75 000

50 000

107 600

107 515

110 818

2009

2010

2011

496 915

505 664

513 316

2009

2010

2011

25 000

0

Počet ambulantních návštěv 600 000 500 000 400 000 300 000 200 000 100 000 0

25

Novinky v roce 2011 Interní odděleni:

Dermatovenerologické oddělení:

●● akreditace gastroenterologické ambulance jako centra screeningové

●● uzavření lůžkové části a výstavba nového stacionáře

kolonoskopie

Oddělení klinických laboratoří:

●● nová specializace lékaře nutricionisty zabývající se problematikou

výživy pacientů

●● úspěšné absolvování auditu a získání akreditace NASKL 1

●● pořízení nového kolonoskopu

Oddělení jednodenní péče na lůžku:

●● používání speciálních ochranných fólií při elektrické kardioverzi

ke zvýšení bezpečnosti pacienta i ošetřujícího personálu

●● otevření zcela nového operačního traktu s postupným náběhem chi-

rurgické a ortopedické operativy

Nefrologické oddělení:

●● přestěhování ortopedické a chirurgické ambulance do komplexu jed-

●● díky novému přístrojovému vybavení zvýšení podílu hemodiafitrací

nodenní péče s rozšířením spektra odborných poraden

na 68 % (celostátně 35 %) ●● rutinní používání informačního systému NEFRIS v běžném provozu

Odborné ambulance:

●● stabilizace lékařského personálu s následným zkvalitněním péče

●● přestěhování logopedické ambulance do nových prostor ve 4. patře

o pacienty

polikliniky se zvýšeným komfortem pro klienty a možností současné práce dvou logopedek

Rehabilitační oddělení:

●● zřízení zázemí pro dětské pacienty - vybudování dvou dětských kout-

ků (ve 4. patře polikliniky u nově přestěhované logopedie a ve spojovací části lůžkového traktu a polikliniky).

●● otevření nové tělocvičny na neurologickém oddělení ●● zavedení nové metody, tzv. kineziotejping ●● v rámci vodoléčby nová vířivka na dolní končetiny

Oddělení nukleární medicíny: ●● zavedení metodiky detekce sentinelové uzliny do rutinního procesu

nejen pro Oddělení jednodenní péče, ale i pro Nemocnici Svitavy

Plicní oddělení: ●● přestěhování plicní ambulance do areálu lůžkového oddělení ke zvý-

šení efektivity práce

26


B l a n s k o

Ošetřovatelská péče nežádoucích událostí tímto způsobem započalo již v lednu 2010, ale teprve po dvouletém sledování, bylo možné vyvodit relevantní závěry a nastavit odpovídající preventivní a nápravná opatření, která výrazně zvyšují kvalitu a bezpečí pacienta hlavně v oblasti rizika vzniku nového dekubitu, prevence rizika pádu při hospitalizaci, vzniku a přenosu nozokomiální nákazy.

V roce 2011 byly všechny ošetřovatelské procesy uvedeny do souladu s požadavky akreditačních standardů SAK ČR. Nejvýznamnějším přínosem v rámci těchto procesů bylo: ●● Plošné nastavení jednotných screeningových šetření u všech hospi-

talizovaných pacientů, a to již při příjmu, v oblasti prevence malnutrice, dekubitů, bolesti, pádů, sociálního šetření a ADL (test všedních činností, Activity daily living), jejich průběžné monitorování a vyhodnocování s následným benchmarkingem s jinými zařízeními v rámci celorepublikového sledování. Realizace všech těchto požadavků vyústila v garantovanou a nepodkročitelnou úroveň kontinuity péče o pacienta (klienta) od jeho příjmu (či příchodu) do nemocnice až po jeho propuštění (odchod) vč. zajištění adekvátní ponemocniční navazující péče.

●● Konec roku byl věnován analýze a zpracování projektu, který bude

realizován v roce 2012-2013, a týká se systematizace pracovních míst nelékařů na úseku ošetřovatelské péče a výrazných dispozičních a restrukturalizačních změn zvláště v ambulantní péči, jejichž realizací by došlo k výraznému zefektivnění činnosti této kategorie pracovníků a nastavení žádoucí kvalifikační a specializační struktury vč. rozsahu pracovních úvazků .

●● Zpracování jednotné ošetřovatelské dokumentace.

●● Nemocnice byla po celý rok výukovým pracovištěm pro nelékaře

oborů fyzioterapeut, všeobecná sestry, radiologický asistent, zdravotní laborant a smluvním partnerem pro zajištění celoroční odborné praxe pro studijní obor zdravotnický asistent Obchodní akademie a střední zdravotnické školy Blansko.

●● Další oblastí, která doznala významného posunu, je způsob sledo-

vání nežádoucích událostí formou elektronického hlášení, které pro celou ČR zastřešuje 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy. Sledování

27

Spokojenost pacientů Dotazníky jsou k dispozici na každém lůžkovém i ambulantním oddělení. Sběr a analýza dat probíhá čtvrtletně. Dotazníky pro ambulantní klientelu jsou rozmístněny u všech ambulancí.

V roce 2010 se spokojenost pacientů v Nemocnici Blansko šetřila dotazníkovým průzkumem ve spolupráci s organizací HealthCare Institute. V roce 2011 se vedení Nemocnici Blansko rozhodlo provést vlastní dotazníkovou analýzu spokojenosti pacientů.

V roce 2011 bylo odevzdáno celkem 97 dotazníků hospitalizovaných pacientů a 68 dotazníků ambulantních.

Ve spolupráci s Nemocnicí Tišnov začalo v Nemocnici Blansko monitorování spokojenosti jak hospitalizovaných pacientů, tak i pacientů ošetřených ambulantně. V obou nemocnicích mají pacienti k dispozici stejné dotazníky z důvodu možnosti porovnávání dat a zajišťování neustálého zvyšování kvality poskytované péče.

Na základě podnětů byla prověřena doba návštěv na oddělení, byla prodloužena otevírací doba v kantýně a rozšířen její sortiment. V neposlední řadě došlo k výměně hliníkových příborů za příbory nerezové a zahájeno bylo řešení úpravy jídelníčku (zařazení více celozrnných produktů a více ovoce a zeleniny) do stravy pacientů.

Ocenění Nemocnice Blansko Nemocnice Blansko se v kategorii Finančního zdraví nemocnic umístnila mezi příspěvkovými organizacemi na 3. místě v rámci celé České republiky.

V rámci Středoevropské odborné konference „Efektivní nemocnice 2011” proběhlo oficiální vyhlášení žebříčku českých nemocnic v 6. ročníku celorepublikového komplexního hodnocení „Nemocnice ČR 2011”.

kategorie Nemocnice – příspěvkové organizace

3. místo:

Nemocnice Blansko Jihomoravský kraj

28


B l a n s k o

Ekonomika a hospodaření dě Memoranda o restrukturalizaci lůžek akutní péče v Jihomoravském kraji uzavřela lůžkové kožní oddělení od 1.9.2011. Také tato změna generuje a i v roce 2012 bude generovat vícenáklady s ohledem na reorganizaci nemocnice. Během roku se nemocnice věnovala změnám v obchodní politice především v lékárenské oblasti, kde došlo k nárůstu tržeb.

Hospodářská činnost nemocnice byla v roce 2011 vedena snahou minimalizovat náklady a maximalizovat výnosy při udržení finančního zdraví nemocnice. Vedení nemocnice si stanovilo za dlouhodobý cíl vyrovnané hospodaření nemocnice. Tento ekonomický cíl v době, kdy nemocnice otevírala novou kapacitu jednodenní péče, byl vysoce náročný. Nemocnice v průběhu roku podstoupila akreditační proces s úspěšným závěrem, nicméně i tento proces přinesl určité vícenáklady. Nemocnice na zákla-

Díky všem vnitřním opatřením skončilo hospodaření nemocnice ziskem 170 tis. Kč před zdaněním.

Náklady a výnosy Na straně nákladů došlo k nejvýraznějším úsporám v oblasti energií, kde se projevily dopady úspěšného výběrového řízení a spuštění solárního ohřevu užitkové vody. V souladu s platnými legislativními platovými předpisy organizace zajistila meziroční růst osobních nákladů.

Meziroční nárůst výnosů je dán jednak z titulu navýšení tržeb od zdravotních pojišťoven, kdy byla doúčtována poskytnutá zdravotní péče minulých let, dále pak se zde promítá legislativní nárok na zvýšení platů lékařů, který byl saturován zdravotními pojišťovnami a navýšením obratu lékárny.

Vývoj celkových výnosů a nákladů k 31. 12. daného roku 450 000

400 000

350 000

300 000

250 000

200 000

2007 výnosy

2008

2009

náklady

29

2010

2011

Výkaz zisku a ztráty příspěvkové organizace VÝNOSY v tis. Kč

2007

2008

2009

2010

2011

Tržby za prodej výrobků a služeb

241 862

267 415

288 490

303 360

310 782

Tržby za prodej zboží

108 693

106 405

105 330

95 864

99 590

Změna stavu zásob vlastní výroby

117

105

63

65

69

Aktivace

789

594

530

321

346

Tržby z prodeje majetku a materiálu

269

23

12

7

202

Zúčtování opr. pol., provozní dotace

0

5

49

71

5

1 084

1 694

2 325

2 902

2 146

CELKEM VÝNOSY

352 813

376 218

396 798

402 590

413 140

NÁKLADY v tis. Kč

2007

2008

2009

2010

2011

Náklady na prodané zboží

89 812

83 416

83 040

75 919

78 301

Spotřeba materiálu a energie, služby

87 628

100 021

104 263

112 555

107 354

153 120

165 508

171 577

188 580

202 727

28

24

22

19

21

15 591

15 911

16 198

20 327

21 471

0

0

42

4

101

4 779

7 774

12 185

2 274

2 989

484

2 382

4 473

1 999

1 700

351 441

375 036

391 800

401 677

414 664

Ostatní provozní výnosy

Osobní náklady Daně a poplatky Odpisy Tvorba opravných položek Ostatní náklady Daň z příjmů za běžnou činnost CELKEM NÁKLADY

Hospodářský výsledek

Závazky a pohledávky

Nemocnice Blansko hospodařila podle zřizovatelem schváleného vyrovnaného rozpočtu pro rok 2011. K 31. 12. 2011 dosáhla kladného hospodářského výsledku ve výši 170 tis. Kč před zdaněním a - 1,5 mil. Kč po zdanění, kde se na konečné ztrátě nejvíce podílel rozdíl mezi daňovými a účetními odpisy.

Nemocnici se podařilo i přes stagnaci výnosů udržet vyrovnanou bilanci mezi pohledávkami a závazky. Udržela si platební schopnost i přes vysoké nároky na straně výdajů.

Investice a dotace Nemocnice zaujala postoj investiční opatrnosti. Doplatila výstavbu a vybavení nové kapacity jednodenní chirurgie a připravuje se na modernizaci náhradního energetického zdroje nemocnice.

30


B l a n s k o

Rozvaha příspěvkové organizace AKTIVA v tis Kč Stálá aktiva Oběžná aktiva z toho: zásoby

2007

2008

2009

2010

2011

119 056

171 547

79 726

74 235

58 408

61 607

81 697

103 178

109 272

105 909

5 990

8 079

8 145

9 730

10 444

pohledávky

31 657

27 376

28 654

54 052

63 667

finanční majetek

21 688

42 142

64 728

45 489

31 799

180 663

253 244

182 904

183 507

164 317

2007

2008

2009

2010

2011

Vlastní kapitál

126 341

151 786

89 681

94 980

93 870

z toho:

jmění účetní jednotky

118 863

129 904

45 847

65 539

54 199

fondy účetní jednotky

6 106

20 699

38 835

28 528

41 195

výsledek hospodaření

1 372

1 182

4 998

913

-1 524

54 322

101 458

93 223

88 527

70 447

54 322

55 820

52 600

73 491

59 898

45 258

40 218

15 036

10 549

253 244

182 904

183 507

164 317

CELKEM AKTIVA

PASIVA v tis Kč

Cizí zdroje z toho:

krátkodobé závazky

bankovní úvěry

CELKEM PASIVA

180 663

V roce 2009 došlo ke změně vymezení majetku ve vlastnictví zřizovatele, který byl nemocnici původně předán do správy a nyní je pronajat. Tato změna se v souladu s účetními předpisy promítla snížením hodnoty majetku na účtech účtové skupiny 0. Majetek v nájmu je evidován na podrozvahových účtech. V roce 2010 byla realizována významná vlastní investiční akce, jednalo se však o technické zhodnocení na pronajatém majetku, které se na jmění příp. aktivech nemocnice neprojeví. Finanční zdraví si nemocnice udržela.

31

Řízení lidských zdrojů Vedení Nemocnice Blansko chápe, že spokojenost zaměstnanců má nemalý vliv na výkon jejich práce. Probíhá spolupráce se Základní organizací Odborového svazu ve zdravotnictví a sociální péče ČR při Nemocnici Blansko a s Profesní a odborovou unií zdravotnických pracovníků při Nemocnici Blansko.

Personalistika je oborem zasvěceným práci s lidmi, tím nejcennějším, ale i nejsložitějším faktorem, se kterým se lze ve firmách setkat. Rok 2011 byl ve znamení přípravy k získání akreditace dle SAK ČR. Nevyhnul se ani činností náležejících do působnosti mzdového a personálního oddělení. Byly zavedeny požadované standardy, týkající se pracovněprávních vztahů, vzdělávání pracovníků.

V roce 2011 byl legislativně snížen příděl finančních prostředků do fondu kulturních a sociálních potřeb. Díky tomuto vlivu byly z fondu čerpány jen příspěvky na penzijní připojištění, na stravování a společenské akce.

K 31.12. 2011 měla Nemocnice Blansko uzavřen pracovní poměr s 464 zaměstnanci. Přepočteme-li tento počet dle výše pracovních úvazků, je to 441,96 zaměstnanců. Kromě pracovníků v základním pracovním poměru bylo navázáno přibližně 200 dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr. Jedná se zejména o dohody o pracovní činnosti, v menší míře pak dohody o provedení práce.

Vzhledem k tomu, že si vedení nemocnice uvědomuje, že celoživotní vzdělávání je proces, ve kterém se člověk stále přizpůsobuje profesním potřebám, vynakládá nemalé finanční prostředky na vzdělávací akce. Všichni zaměstnanci jsou pravidelně proškolováni v oblasti bezpečnosti práce a požární ochrany, kardiopulmonální resuscitace, hygieny rukou, zacházení s medicinálními plyny, zacházení s chemickými látkami. Dále jsou to školení referentských řidičů, školení právní problematiky, školení s výpočetní technikou.

Pohledem na věkovou strukturu zjistíme, že nejvyšším procentem je zastoupena skupina zaměstnanců v rozmezí 35-44 let. Nejnižší procento patří zaměstnancům, kteří mají více jak 65 let. Struktura vzdělání ukazuje, že nejvíce pracovníků Nemocnice Blansko absolvovalo úplné střední odborné vzdělání, nejmenší skupinu tvoří pracovníci se základním vzděláním. Za zmínku stojí fakt, že každoročně se zvyšuje počet vysokoškoláků, což způsobuje zejména zvyšování kvalifikace všeobecných sester.

Vznik a skončení pracovních poměrů zaměstnanců

Jak je již tradicí Nemocnice Blansko, úspěšně spolupracuje v uskutečňování vzdělávacích programů s akreditovanými pracovišti ve FN u Sv. Anny v Brně, ve FN Brno-Bohunice, v Nemocnici Boskovice. Nemocnice Blansko v rámci smluvních vztahů poskytuje možnost absolvování stáže a praxe studentům či zaměstnancům jiných nemocnic.

2007

2008

2009

2010

2011

Nástupy

65

49

64

41

63

Odchody

36

37

51

36

39

Stav fyzických osob

2007

2008

2009

2010

2011

Fyzický stav celkem

402

408

426

450

464

Ženy

338

344

362

383

394

Muži

64

64

64

67

70

Osoby OZP

11

16

16

17

20

Osoby OTZP

2

2

1

1

2

26

27

35

30

33

321

328

342

365

375

Dělníci

37

36

37

35

38

THP

40

40

43

46

47

1

3

4

3

2

42

46

46

33

44

0

0

1

0

0

Pracující důchodci Zdravotnci

Cizinci MD a DMD Ostatní Přehled o platech Platy (bez dohod) Ostatní osobní náklady

2007

2008

2009

2010

2011

100 433 340

108 066 766

113 060 535

123 096 971

137 122 810

11 536 598

12 982 912

13 965 627

14 079 422

14 568 126

32


B l a n s k o

Investiční akce elektrických přístrojů v Nemocnici Blansko i u nájemníků a otevřením nového pavilonu Jednodenní péče došlo k nárustu spotřeby elektrické energie. Původní náhradní zdroj již byl plně vytížen a aby byla zajištěna spolehlivost dodávky elektrické energie v případě výpadku dodávky z veřejné sítě, byla provedena výměna za výkonnější náhradní zdroj v celkové hodnotě 2 mil. Kč.

V souladu s plánem investic, který byl schválen zřizovatelem, byly v roce 2011 realizovány investiční akce v celkové výši cca 7,2 mil Kč.

Stavební investice V rámci vlastních stavebních investic byla provedena řada investic menšího rozsahu:

V rámci vlastních strojních investic nebo dary bylo dále nakoupeno: ●● Vrtačka s oscilační pilkou – Oddělení jednodenní péče

Oddělení jednodenní péče Z provozu a potřeb nového Oddělení jednodenní péče, které bylo otevřeno v lednu 2011, vyplynuly investice, které navýšily hodnotu budov.

●● Sterilizátor a mycí automat včetně úpravny vody – Oddělení jedno-

Vybudování zábradlí kolem bazénu rehabilitace

●● Vyšetřovací světla – Oddělení jednodenní péče

Z důvodu zvýšení bezpečnosti pacientů a personálu bylo kolem bazénu rehabilitace doplněno zábradlí.

●● Recepční pult – Oddělení jednodenní péče

denní péče

●● Svářečka obalů – Oddělení jednodenní péče

Vyhřívání svodu a okapu budovy „krčku“

●● Drtič odpadu – Oddělení stravovacích služeb

Aby se zamezilo zamrzání okapu a tím zatékání vody na stěnu budovy, bylo na budově “krčku” instalováno vyhřívání svodu a okapu.

●● Navigační sonda – Oddělení jednodenní péče

Vybudování nové ambulance logopedie

●● Videokolonoskop s myčkou endoskopů – Ambulance gastroentero-

Pro zvýšení kvality péče o pacienty, byla v budově polikliniky vybudována nová ambulance logopedie.

logie ●● Vířivka pro rehabilitaci dolní končetiny – Oddělení rehabilitace

Stavební úpravy plicního oddělení Pro zlepšení prostředí pro pacienty a zefektivnění provozu oddělení byla přestěhována plicní ambulance do areálu lůžkového oddělení a byly provedeny potřebné stavební úpravy.

Pro realizaci výše uvedených stavebních a strojních investic byly vybrány odborné firmy, které vzešly z řádných výběrových řízení, která organizovala Nemocnice Blansko.

Ochranné prvky

Mimo investičních akcí probíhala v roce 2011 také pravidelná údržba a opravy stavebních i strojních zařízení, kde Nemocnice Blansko vynaložila finanční prostředky v celkové výši cca 5 mil Kč.

V budově krčku byly instalovány ochranné prvky, aby se zabránilo poškození stěn a rohů, při průjezdu lůžkem nebo pojízdným křeslem.

Rozšíření strukturované kabeláže Z provozu a potřeb Nemocnice Blansko vyplynula nutnost rozšíření a zkvalitnění strukturované kabeláže v budovách polikliniky, lůžek i krčku.

Nehmotné investice Oddělení informačních a komunikačních technologií byla navýšena hodnota majetku o rozšíření SW ORACLE, navýšení počtu licencí SW ORACLE a o rozšíření SW NIS. Navýšení vyplynulo z potřeb provozu Nemocnice Blansko.

Strojní investice K největším strojním investicím v roce 2011 patřila výměna náhradního zdroje elektrické energie (dieselagregátu). Z důvodu zvyšování počtu

33

Oblast BOZP a PO, krizové řízení Ohlášený a registrovaný pracovní úraz byl řádně vyšetřen a ohlášen na OIP a příslušné zdravotní pojišťovně postiženého. U úrazu nebylo zjištěno porušení předpisů BOZP. Jednalo se o běžné bezpečnostní riziko. Po ukončení pracovní neschopnosti byl zaměstnankyni vyplacen doplatek do průměrné mzdy a bolestné.

V průběhu roku 2011 se v oblasti BOZP a PO průběžně prováděla pravidelná školení nastupujících zaměstnanců. Dále probíhala periodická školení zaměstnanců jednotlivých provozů na nichž si oživili své znalosti a dozvěděli se novinky z této oblasti. Uskutečnily se také přímé kontroly BOZP a PO na ve všech provozech nemocnice. Součástí těchto kontrol bylo zejména dodržování předpisů BOZP a PO a prověření teoretických a praktických znalostí a dovedností zaměstnanců v této oblasti. Při těchto kontrolách nebyly zjištěny žádné nedostatky v dodržování předpisů BOZP a PO a znalosti zaměstnanců byly na dobré úrovni.

Ve srovnání s předchozími roky došlo k poklesu počtu registrovaných úrazů. Došlo ke snížení počtu úrazů vzniklých při pádu u zdravotnického personálu (2010 – 1, 2011 – 0), ale vyskytl se také nový úraz – poranění oka (2010 – 0, 2011 – 1). Náhrady za nemoci z povolání a za ztížené společenské uplatnění nebyly v roce 2011 řešeny.

Byla provedena i další předepsaná školení zdravotnického i nezdravotnického personálu (např. školení řidičů referentských vozidel, školení jeřábníků, školení požárních hlídek, školení svářečů, atd.)

V květnu proběhlo v prostorách Nemocnice Blansko metodické cvičení zaměřené na procvičení evakuace. Toto cvičení prověřilo připravenost zdravotnického personálu rychle a správně se vypořádat s mimořádnou událostí typu požár v lůžkové části nemocnice. Proběhlo na oddělení interny B, kdy bylo pomocí vyvíječe kouře simulováno zahoření v prostoru lůžek. Z celkového hodnocení kontrolních složek útvaru krizového řízení Nemocnice Blansko se potvrdila akceschopnost, odborná úroveň a velmi dobrá schopnost spolupráce personálu lůžkového zdravotnického zařízení v případě řešení mimořádné události vzniklé v nemocničním zařízení.

Byly také prováděny požadované pravidelné revize a prohlídky zařízení a zdravotních přístrojů (bezpečnostnětechnické prohlídky a kontroly, kalibrace a cejchování, elektrorevize, revize plynu, revize hasících přístrojů, požárních klapek, požárních uzávěrů, hydrantů, rozvodů kyslíku, tlakových nádob, atd.). Případné zjištěné závady byly v co nejkratší době odstraňovány. V roce 2011 byl v Nemocnici Blansko registrován 1 pracovní úraz s následnou pracovní neschopností. Při manipulaci s pacientem došlo k náhlé nevolnosti s tlakem v očích a bolestí hlavy.

34


B l a n s k o

Počet registrovaných pracovních úrazů za období 2008 – 2011:

7 6 5 4 3 2 1 0

2008

2009

2010

2011

2010

2011

Počet případů náhrad za nemoci z povolání a ztížení společenského uplatnění za období 2008 – 2011:

7 6 5 4 3 2 1 0

2008

2009

35

Energetika, odpadové hospodářství Vývoj spotřeby elektřiny a plynu Spotřeba elektrické energie se oproti roku 2010 zvýšila o 5 %. Navýšení bylo způsobeno hlavně otevřením nového Oddělení jednodenní péče.

Spotřebu plynu se proti roku 2010 snížila o 8,4 %, což bylo způsobeno hlavně využitím instalovaných solárních panelů pro ohřev teplé užitkové vody.

Graf spotřeby elektrické energie za období 2008 – 2011 1 600

1 500

1 400

1 300

1 200

2008

2009

2010

2011

2010

2011

Graf spotřeby plynu za období 2008 – 2011 350 000 340 000 330 000 320 000 310 000 300 000 290 000

2008

2009

36


B l a n s k o

Odpadové hospodářství V roce 2011 došlo v porovnání s rokem 2010 ke zvýšení produkce nebezpečného odpadu o 10,4 %.

U recyklovatelného odpadu došlo k poklesu vytříděného papírového nebo lepenkového odpadu o 1,8 %.

Celkové množství vyprodukovaného odpadu (ostatní a nebezpečný) se oproti roku 2010 zvýšilo o 23,9 %.

U plastů došlo k navýšení o 4,6 %. Také u skla došlo k navýšení o 19,7 %.

Graf produkce odpadů za období 2008 – 2011

250

200

150

100

50

0

2008

2009

nebezpečný odpad

2010

2011

ostatní odpad

Graf produkce recyklovatelného odpadu za období 2008 – 2011

14 12 10 8 6 4 2 0

2008 papír

2009 plast

2010 sklo

37

2011

38


B l a n s k o

Stížnosti a poděkování Stížnosti:

Poděkování sponzorům:

Nemocnice Blansko v rámci nastavených pravidel pro vyřizování stížností evidovala celkem 25 stížností, z tohoto počtu bylo 18 stížností vyhodnoceno jako neoprávněné, 3 stížnosti oprávněné a 4 oprávněné částečně. Ve všech případech byla dodržena lhůta 30 dní pro vyřízení stížnosti.

Nemocnice Blansko obdržela v průběhu roku 2011 věcné a finanční dary určené na obnovu a rozvoj nemocnice.

Evidované stížnosti a podání

Nemocnici Blansko v roce 2011 podpořili: Amgen s.r.o. ADAM architects, s.r.o.

2009

2010

2011

Oprávněné

3

3

3

Lohmann & Rauscher, s.r.o.

Částečně oprávněné

2

2

4

Merck spol. s r.o.

Neoprávněné

11

17

18

Jiná podání

4

4

5

Boehringer Ingelheim, spol. s r.o.

Novo Nordisk s.r.o. Nycomed s.r.o. Pfizer, spol. s r.o. Technicare CZ, spol. s r.o. Zentiva, k.s.

Poděkování:

Sponzorům a dárcům upřímně děkujeme za příspěvky, které byly použity ke zlepšení zdravotních služeb v naší nemocnici a ke zkvalitnění péče o naše pacienty.

K pozitivní prezentaci příspěvkové organizace přispěla poděkování, jejichž přehled uvádí následující tabulka. Poděkování

2009

2010

2011

9

10

23

39

VÝROČNÍ ZPRÁVA NEMOCNICE BLANSKO

Recommend Documents