Výroční zpráva 2010 Krajská nemocnice Liberec, a. s.
Krajská nemocnice Liberec, a. s.
Krajská nemocnice Liberec, a. s. Výroční zpráva www.nemlib.cz
Obsah Úvodní slovo generální ředitele Krajské nemocnice Liberec Úvodní slovo bývalého generálního ředitele
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
6
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
7
Statutární orgány a vedení společnosti .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
8
Základní charakteristika
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
9
.
.
.
.
.
Rok 2010 v Krajské nemocnici Liberec
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
10
Organizační struktura .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
13
Obecné údaje .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
14
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
17
.
.
Seznam oddělení a vedoucích pracovníků Chirurgické obory .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
19
Nechirurgické obory .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
31
Diagnostické obory
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
45
Ostatní oddělení
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
51
Vědecké a vzdělávací aktivity zaměstnanců Krajské nemocnice Liberec, a. s. .
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
55
Manažer kvality
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
56
Hospodářské výsledky
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
58
Úsek technického ředitele
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
62
5
Úvodní slovo Generálního ředitele Krajské nemocnice Liberec Vážení čtenáři, ve svých rukách držíte výroční zprávu, která shrnuje to nejdůležitější, co se v Krajské nemocnici Liberec, a. s., stalo v roce 2010. Věřím ale, že stejně důležité, jako shrnutí toho uplynulého je třeba podívat se dopředu na to, co očekáváme a plánujeme, s odkazem na změny, především personálního charakteru, kterými nemocnice v uplynulých měsících prošla a tedy s novými plány na její další rozvoj. Naší prioritou je i nadále poskytovat v Krajské nemocnici Liberec, a. s., kvalitní lékařskou péči na vysoké odborné úrovni, a to i přes nepříznivou ekonomickou situaci, která nás čeká a s kterou se budeme muset vypořádat. I nadále se chceme zaměřovat na nákup moderní lékařské techniky, která je pro úspěšnou léčbu pacientů stejně důležitá, jako profesionálně zdatní lékaři. Naší snahou jsou nákupy lékařského vybavení efektivním a transparentním způsobem, který povede k úsporám, jež budou zohledněny v jiných činnostech nemocnice a ve svém důsledku tak opět pomohou právě kvalitní péči o naše pacienty. Soustředit se i nadále chceme na zajištění kvalitního zdravotnického i nezdravotnického personálu, jež je hybnou silou všeho, co se v nemocnici děje. Čeká nás také implementace reformy zdravotnické péče do běžného chodu nemocnice. Součástí této reformy bude takzvaná nadstandardní péče, jejíž koncepci v liberecké nemocnici v současné době intenzivně zpracováváme. Všechny naše pacienty ale mohu ujistit, že i nadále budou ti, kdo si tuto nadstandardní péči neuhradí, dostávat plnohodnotnou péči. Nadstandardní péče se nijak nedotkne kvality poskytované lékařské péče či nároku na ní. Jak pro zaměstnance nemocnice, tak pro její pacienty je další dobrou zprávou příprava zvýšení efektivity práce všech jejích zaměstnanců. Díky zavedení elektronizace oběhu dokumentů v nemocnici dojde nejen k ulehčení práce všem zaměstnancům, ale také k zrychlení všech procesů, ke kterým v nemocnici dochází, což se positivně projeví i na straně pacientů – méně čekání, rychlejší služby, to jsou jen nejdůležitější zlepšení, jež tato změna přinese. V brzké době bude dořešen také centrální příjem Krajské nemocnice Liberec, a. s. I tímto krokem dojde k výraznému zlepšení servisu pro naše pacienty, k urychlení jejich příjmu a tedy k celkovému zkvalitnění námi poskytovaných služeb. Již dlouhá léta trpí Krajská nemocnice Liberec, a. s., absencí přistávacího místa pro vrtulníky, takzvaným heliportem, který zásadním způsobem urychlí mobilitu pacientů, především těch nejohroženějších, do našeho zdravotnického zařízení. Proto je pro současný management nemocnice jednou z priorit jeho vybudování tak, aby pacienti z celého kraje mohli být dopraveni na lékařské ošetření do nemocnice tak rychle, jak jen to bude možné. Vybudování heliportu zkrátí dobu transportu kriticky ohrožených pacientů z desítek minut na minuty a bude tak hrát významnou roli při záchraně lidských životů. Krajská nemocnice Liberec, a. s., poskytuje v České republice nadstandardně kvalitní péči a svým přístupem se řadí mezi nejmodernější a nejprofesionálnější zařízení v celé republice. Věříme, že se nám podaří si tuto výsadu nejen udržet, ale že neusneme na vavřínech a budeme i nadále pracovat na zlepšení celkového chodu nemocnice. A je jedno, zda to bude ve velkých věcech, nebo v detailech. Za celý management Krajské nemocnice Liberec, a. s., MUDr. Zdeněk Konrád, generální ředitel a předseda představenstva 6
Úvodní slovo bývalého generálního ředitele Vážení spoluobčané, dovolte mi zhodnotit uplynulý rok z pohledu předsedy představenstva Krajské nemocnice Liberec, a. s. Rok 2010 byl pro naši nemocnici velmi významný, ale zároveň také náročný. Přinesl mnoho pozitivních změn, které zcela jednoznačně zajistily do budoucna vyšší kvalitu a bezpečnost péče poskytované našim pacientům. Krajská nemocnice Liberec, a. s., plnohodnotně plní své poslání, tedy poskytování základní, specializované i superspecializované zdravotní péče pacientům z celého Libereckého kraje. Jako největší zdravotnické zařízení kraje je ekonomicky stabilizovaná a hospodaří s pozitivním hospodářským výsledkem bez potřeby provozních dotací ze strany majitelů. V průběhu roku 2010 se podařilo investovat nemalé částky do nových přístrojů, stavebních úprav zdravotnických provozů a zlepšení komfortu pacientů a zaměstnanců. Tento cílený rozvoj v nemocnici podpořily prostředky z evropských programů a prostředky z vlastních zdrojů nemocnice. Například se tak zmodernizovaly operační sály i oddělení Kardiologického centra, ambulance v nemocnici dostaly novou podobu a vylepšily se pořadníkovými systémy, vznikla nová lékárna pro pacienty i občany v Husově ulici a proběhly další pozitivní změny, které mohli posoudit sami návštěvníci nemocnice při příležitosti Dne otevřených dveří. Že je naše nemocnice na předním místě nejen v Libereckém kraji, ale i v celé České republice, jednoznačně prokázalo akreditační šetření obecně prospěšné společnosti SAK, kterým nemocnice úspěšně prošla, a stala se tak jedinou akreditovanou nemocnicí v Libereckém kraji a jediným zdravotnickým zařízením ČR, které je kromě akreditace držitelem certifikátu ISO 9001:2008. Krajská nemocnice Liberec, a. s., se díky těmto krokům, za kterými je spousta tvrdé práce mnoha lidí na všech úrovních, snaží nejen poskytovat nejlepší péči, ale také moderní a příjemné prostředí jak pro pacienty, tak i pro zaměstnance. Důležitá podpora tohoto cíle je mzdová politika, která byla v roce 2010 v porovnání průměrných platů ve zdravotnictví jedna z nejlepších v České republice. Krajská nemocnice Liberec, a. s., má dva vlastníky, kteří společně a nerozdílně rozhodují o zásadních změnách, což výrazným způsobem posiluje stabilitu a možnost soustředit se i na strategické řízení. Jak Liberecký kraj, tak i Statutární město Liberec přistupují z pohledu vlastníka k nemocnici velmi vstřícně, s podporou a úctou k práci našich zaměstnanců. Představenstvo nemocnice respektovalo všechna jejich rozhodnutí, stejně jako rozhodnutí a připomínky dozorčí rady, která se aktivně zabývala hospodařením společnosti, zejména pak většími investicemi, nakládáním s majetkem i kvalitou a rozsahem poskytované zdravotní péče. Závěrem mi dovolte, abych upřímně poděkoval všem zaměstnancům nemocnice za odvedenou práci, nasazení, vůli ke změnám a osobní iniciativu prokázanou v roce 2010 a vyjádřil naději, že v roce 2011 bude naše nemocnice ještě lepším zdravotnickým zařízením. MUDr. Luděk Nečesaný, MBA
7
STATUTÁRNÍ ORGÁNY A VEDENÍ SPOLEČNOSTI V ROCE 2010 VEDENÍ SPOLEČNOSTI Generální ředitel: MUDr. Luděk Nečesaný, MBA Ekonomická ředitelka: Ing. Miloslava Tanečková Technický ředitel: Ing. Aleš Stránský, MBA, MSc. Lékařský ředitel: MUDr. Martin Zítek Hlavní sestra: Mgr. Ladislava Kohoutová
PŘEDSTAVENSTVO Předseda představenstva: MUDr. Luděk Nečesaný, MBA Místopředseda představenstva: Ing. Miloslava Tanečková Člen představenstva: MUDr. Miroslav Baader Člen představenstva: MUDr. Richard Lukáš, Ph.D. Člen představenstva: Ing. Aleš Stránský, MBA, MSc. Člen představenstva: doc. MUDr. Petr Suchomel, Ph.D. Člen představenstva: MUDr. Vladimír Šámal Člen představenstva: MUDr. Martin Zítek
DOZORČÍ RADA Předseda DR: MUDr. Pavel Novák Člen DR: MUDr. Pavel Buchvald Člen DR: Robert Dušek Člen DR: Mgr. Stanislav Eichler Člen DR: Ing. Jiří Kittner Člen DR: Mgr. Ladislava Kohoutová Člen DR: MUDr. Dušan Morman Člen DR: Ing. Ivo Palouš Člen DR: Milan Šír
8
ZÁKLADNÍ CHARAKTERISTIKA Základní údaje o společnosti Firma: Krajská nemocnice Liberec, a. s. Sídlo: Husova 10, Liberec I, Staré Město IČ: 27283933 DIČ: CZ27283933 Datum vzniku: 7. února 2006 Právní forma: akciová společnost Krajská nemocnice Liberec, a. s., byla založena jediným akcionářem, kterým je Liberecký kraj se sídlem U Jezu 642/2a, Liberec II, Nové Město. Do 30. 6. 2007 byla hlavní činností společnosti správa a údržba nemovitostí. Od 1. 7. 2007 převzala KNL, a. s., od KNL, p. o., hlavní činnost, tj. poskytování lůžkové, ambulantní a další zdravotní péče v rozsahu registrace podle zákona č. 160/1992 Sb., o poskytování zdravotní péče v nestátních zdravotnických zařízeních v platném znění. Další významnou činností je nákup, skladování a prodej zdravotnických prostředků třídy IIb a III a třídy I a IIa, které mohou být prodávány prodejci zdravotnických prostředků. Od 30. 5. 2008 je NELI servis dceřinou společností Krajské nemocnice Liberec, a. s. Jejím hlavním posláním je zabezpečení technických činností v oblasti výroby tepla, likvidace nebezpečného odpadu, údržby a zprostředkovatelské služby. Dne 4. 11. 2008 byl navýšen základní kapitál o částku 173 500 740 Kč, a to nepeněžitým vkladem Statutárního města Liberec se sídlem nám. Dr. E. Beneše 1, PSČ 460 59. Celkový základní kapitál k 31. 12. 2010 činil 989 864 693 Kč.
9
ROK 2010 V KRAJSKÉ NEMOCNICI LIBEREC Také v roce 2010 se Krajská nemocnice Liberec, a. s., soustředila na zvyšování kvality poskytované péče a odbornost svých zaměstnanců. Kromě toho pokračovala rekonstrukce nemocničních objektů, vybavování oddělení nejmodernější technikou a nemocnice úspěšně absolvovala také audit. V lednu 2010 zprovoznila Krajská nemocnice Liberec, a. s., v Pavilonu interních oborů centrální odběrový sál, který se stal součástí oddělení klinické biochemie (OKB). Náklady na rekonstrukci a vybavení dosáhly částky 6,5 mil. Kč, přičemž 3,5 mil. Kč uhradil většinový majitel nemocnice, Liberecký kraj. Provoz nově vybudovaného specializovaného pracoviště zajišťují čtyři všeobecné sestry a jedna sanitářka. Před samotným odběrovým sálem je prostorná čekárna vybavená vyvolávacím systémem, ordinace pak disponuje třemi velmi komfortními křesly. Součástí Krajské nemocnice Liberec, a. s., je také ve městě pod Ještědem oblíbené stravovací zařízení. I v roce 2010 realizovalo několik zajímavých akcí. Mezi ty první patřil 44. ročník Jizerské padesátky. Během tří dnů, kdy akce trvala, připravili zaměstnanci stravovacího oddělení 900 porcí svařeného vína, vyhotovili 4 500 jídel, spotřebovali při tom 1 100 kg kuřecího masa. Další důležitá rekonstrukce byla na počátku roku 2010 završena také u nejvyužívanějšího pracoviště Krajské nemocnice Liberec, a. s. – úrazové a chirurgické ambulance. Venkovní i vnitřní prostory se dočkaly kompletní rekonstrukce. Z důvodů rekonstrukce ambulantního traktu Traumatologicko-ortopedického centra a chirurgie byly úrazová a chirurgická ambulance od září 2009 provizorně přemístěny z přízemí z Pavilonu chirurgických oborů (PCHO) do I. patra. V lednu 2010 se ale opět vrátily do přízemí, do zcela nového, špičkově vybaveného prostředí, které nyní splňuje náročná kritéria na chod traumacentra. (Traumacentrum KNL,a. s., je jedním z deseti českých ministerstvem akreditovaných pracovišť v republice). Ročně ošetří zhruba 160 polytraumatizovaných pacientů, úrazovou ambulancí projde denně v průměru 80 až 90 pacientů. Díky rekonstrukci získalo traumacentrum nový zákrokový sálek a tři oddělené urgentní boxy, upraveny byly také přístupové komunikace a přilehlé parkoviště tak, aby byl zajištěn co nejrychlejší a nejpohodlnější transport pacientů, kteří jsou do nemocnice dopravováni rychlou záchrannou službou. Krajská nemocnice Liberec organizuje pravidelně akce na podporu dobrovolného dárcovství krve, a to v rámci projektu „Bezpříspěvkové dárcovství – bezpečná léčba našich pacientů“. Nejinak tomu bylo i v únoru 2010, kdy se uskutečnila akce „Kdo miluje, daruje krev“, do níž se mohli zapojit všichni ti, kteří se o problematiku dárcovství krve zajímají a chtěli buď jedním, nebo i více odběry přispět ke zkvalitnění či záchraně lidských životů. Akce se konala u příležitosti svátku sv. Valentýna a stejně jako v předchozím roce úspěšně, a tak vznikla další z důležitých tradic, jejímž posláním je pomáhat potřebným. V současné době je do bezpříspěvkového dárcovství Krajské nemocnice Liberec, a. s., zapojeno přibližně šest tisíc obyvatel Libereckého kraje. Dobrovolnické centrum Krajské nemocnice Liberec, a. s., pojmenované „Dobromysl“ se po více než ročním působení stalo důležitou součástí péče o klienty největšího zdravotnického zařízení v kraji. Během uvedeného období se vytvořil tým dobrovolníků, který se významným způsobem podílí na zpříjemnění hospitalizace pacientů, především na uspokojování jejich psychosociálních potřeb. V roce 2010 působilo v Dobromysli 24 lidí.
10
Příjemné změny se v roce 2010 dočkala také ambulantní část dětského oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s., kterou ročně projdou stovky malých pacientů. Díky Nadačnímu fondu Zdeňky Žádníkové rozzářily a zútulnily prostory tohoto oddělení velkoplošné malby Libora Škrlíka. Na počátku března 2010 se Krajská nemocnice Liberec, a. s., zapojila do Mezinárodního dne ledvin. Cílem tohoto projektu bylo zvýšení informovanosti zdravotníků a zejména laické veřejnosti o nemocech ledvin, možnostech jejich včasného záchytu, prevence a léčby. V roce 2010 byla hlavní pozornost zaměřena na souvislost mezi cukrovkou a chronickým onemocněním ledvin. V rámci této akce měli obyvatelé Libereckého kraje příležitost navštívit oddělení nefrologie a dialýzy KNL,a. s., kde jim byly zdarma vyšetřeny moč a krevní tlak. Velmi rychle si tak mohli ověřit, zda právě jim ledviny pracují správně. V květnu 2010 zprovoznila Krajská nemocnice Liberec, a. s., svou již třetí lékárnu. Nachází se v Husově ulici, v bezprostřední blízkosti služebního vjezdu do areálu. Náklady na rekonstrukci budovy s kompletní přestavbou interiéru představovaly částku 4,5 mil. Kč, samotné vybavení lékárny vyšlo na 750 tis. korun. Veškeré náklady hradila nemocnice ze svého rozpočtu. Jako už tradičně se kožní oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s., zapojilo v roce 2010 do mezinárodní akce „Evropský den melanomu“. V praxi to přineslo šanci obyvatelům Libereckého kraje nechat si vyšetřit pihy a znaménka na kůži v ambulancích kožního oddělení a ověřit si, že jsou nezhoubné. Celý projekt je součástí boje proti rakovinovým onemocněním kůže, kterých stále přibývá, ačkoli je možné je léčit, pokud se ovšem odhalí včas. V roce 2010 využilo této příležitosti 149 klientů, což překonalo očekávání. Deseti pacientům byly pihy či znaménka odstraněny ihned, další pacienti jsou ve sledování. Koncem června 2010 Krajská nemocnice Liberec, a. s., prošla úspěšně třídenním akreditačním šetřením obecně prospěšné společnosti SAK (Spojená akreditační komise ČR), a stala se tak jedinou akreditovanou nemocnicí v Libereckém kraji. Dokonce je nyní jediným zdravotnickým zařízením ČR, které je kromě akreditace také držitelem certifikátu ISO 9001:2008. Certifikát platí do 17. 6. 2013 a je důkazem, že k nejdůležitějším cílům dlouhodobé strategie KNL, a. s., patří špičková kvalita poskytované péče. Jedná se o kontinuální proces, mapující dlouhodobé dodržování nemocničních postupů. Akreditace jasně deklaruje, jak jsou v konkrétním zdravotnickém zařízení naplňovány požadované standardy řízení kvality, managementu, standardy diagnostických postupů, péče o pacienty, kontinuity péče, dodržování práv pacientů, podmínek poskytované péče, péče o zaměstnance a standardy protiepidemických opatření. Na počátku srpna 2010 dosáhla Krajská nemocnice Liberec, a. s., dalšího významného mezníku – gynekologicko-porodnické oddělení překročilo 1 000 porodů. Obsazenost lůžek na oddělení se tak za první pololetí roku 2010 blížila 95 %, což kromě jiného svědčí o kvalitě poskytované péče na tomto oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s. – je totiž stále častěji vyhledáváno i mimolibereckými rodičkami. V srpnu 2010 se také Krajská nemocnice Liberec, a. s., zapojila do pomoci oblastem Libereckého kraje, které byly postiženy povodněmi. Kromě ošetřování zraněných obyvatel a záchranářů z těchto oblastí pomohl personál nemocnice také finančními a věcnými dary, a to, kromě jiného, i svým kolegům zaměstnancům, kterých se tato ničivá událost přímo dotkla.
11
V září 2010 vstoupila Krajská nemocnice Liberec, a. s., do výzkumného projektu DUQuE (Deepening our understanding of quality improvement in Europe), který je veden skupinou prestižních evropských výzkumných center a univerzit. Cílem bylo analyzovat účinnost nástrojů zvyšování kvality a bezpečí a jejich dopad na samotnou péči o pacienta. Sledují se zároveň postupy nemocničního managementu, organizační kultura či vedení zdravotnické dokumentace. Krajská nemocnice Liberec, a. s., byla oslovena koordinátory DUQuE pro Českou republiku, neboť splňuje požadovaná kritéria projektu. Výsledky projektu slouží jako vodítko pro manažery zdravotnických zařízení, plátce i pro státní aparát v rozvíjení a hodnocení systémů zvyšování kvality a bezpečí evropských poskytovatelů zdravotní péče. Na počátku října 2010 realizovala Krajská nemocnice Liberec, a. s., Den otevřených dveří. Poprvé v historii tak zpřístupnila široké veřejnosti některá svá klinická pracoviště s praktickou ukázkou chodu špičkových diagnostických přístrojů. Program Dne otevřených dveří v nemocnici přilákal téměř tisícovku lidí, kteří se zajímali především o některé léčebné procesy nebo moderní zdravotnické vybavení nemocnice. Transfuzní oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s., se na konci října 2010 stalo jedním z deseti Dárcovských center Českého národního registru dárců dřeně (ČNRDD) v České republice. Činnost Dárcovského centra ČNRDD je, kromě jiného, zaměřena na získávání dárců kostní dřeně a krvetvorných buněk do registru, dále na zajišťování kontaktu s dárci pro ČNRDD a sledování dárců po absolvování odběru kostní dřeně. Na počátku listopadu 2010 se obnovy přístrojové techniky dočkala kardiologie Krajské nemocnice Liberec, a. s. Nové vybavení operačních sálů i běžných oddělení kardiologie umožnilo výrazné zlepšení péče o pacienty s chorobami srdce. Na pořízení celkem sedmnácti nových přístrojů přispěla z 85 % Evropská unie z Evropského fondu pro regionální rozvoj. Libereckému Kardiocentru tato obnova přinesla i rozšíření spektra diagnostických a léčebných metod, zlepšení časové dostupnosti některých výkonů, snížení invazivnosti používaných metod léčby i snížení radiační zátěže personálu a pacientů. V rámci tohoto projektu získala Krajská nemocnice Liberec, a. s., druhou angiolinku, která umožňuje, kromě jiného, ošetřovat pacienty s infarktem myokardu nejmodernější formou léčby. Výměny se dočkal rentgen pro elektrofyziologii, elektrofyziologické záznamové zařízení a dva echokardiografy, jejichž životnost se blížila své hranici. Obnoven byl monitorovací systém koronární jednotky, rozšířena telemetricky monitorovaná lůžka a pořízen nový intravaskulární ultrazvuk.
12
Organizační struktura
Generální ředitel
Manažer kvality
Oddělení PR
Oddělení sekretariátu
Právní oddělení
Lékařský úsek
Ekonomický úsek
Ošetřovatelská péče
Lékařská péče
Středisko kontroly
Oddělení zdravotních pojišťoven Technický úsek
Oddělení domácí péče
Kardiocentrum
Traumatologicko-ortopedické centrum
Komplexní onkologické centrum
Oddělení radiodiagnostické
Oddělení nemocniční lékárny
Oddělení finanční účtárny
Oddělení provozu a správy majetku
Oddělení sociálních služeb
Oddělení nefrologie a dialýzy
Oddělení chirurgie
Oddělení psychiatrie
Oddělení klinické biochemie
Oddělení ústavního hygienika
Oddělení mzdové účtárny
Oddělení zdravotnické techniky
Oddělení revmatologie
Oddělení oční
Oddělení dětské psychiatrie
Oddělení transfuzní
Oddělení nemocí z povolání
Personální oddělení
Oddělení inf. a komunikačních technologií
Oddělení dlouhodobě nemocných
ORL
Oddělení neurologie
Oddělení klinické hematologie
Pracoviště krizové připravenosti
Středisko pokladna
Oddělení stravovacích služeb
Oddělení plicní
Oddělení urologie
Oddělení neurochirurgie
Oddělení klinické mikrobiologie
Oddělení controllingu
Oddělení BOZP a PO
Oddělení gastroenterologie
Oddělení gynekologicko-porodnické
Oddělení kožní
Oddělení klinické a soudní toxikologie
Obchodní oddělení
Oddělení diabetologie
Oddělení anesteziologicko-resuscitační
Oddělení rehabilitace
Oddělení anatomicko-patologické
Oddělení evidence majetku
Oddělení infekční
Oddělení ÚČOCH
Oddělení dětské
Oddělení nukleární medicíny
Oddělení investic
Oddělení všeobecné interny
Oddělení centrálních operačních sálů
Vysvětlivky:
přímé řízení
Oddělení marketingu
metodické řízení
13
OBECNÉ ÚDAJE Počet hospitalizovaných
Počet ambulantních vyšetření
45 000
500 000 480 000 460 000 440 000 420 000 400 000 380 000 360 000 340 000 320 000 300 000
42 500 39 786
40 000
37 617
37 500 35 000 32 500 30 000
2010
2009
2009
Průměrná doba hospitalizace (dny)
Počet operací
45
21 000 40,57
40
19 916
18 500
Akutní péče
Intenzivní péče
2010
17 000
2009
17 500
2009
18 000 4,07 4,25
2010
2010
6,26 6,25
2009
0
20 161
20 000
2010
19 000
10 5
20 500
456 326
19 500
36,28
35
14
464 545
Následná péče
16 500
2009
2010
Využití lůžek v %
Spádová oblast KNL, a. s., v %
90
100
89,25
75
88,70
10,75
10
70 65 2009
2010
0
Počet narozených dětí
Stížnosti
1 900
35
1 800
1 621*
1 600
25 20
1 500
15
1 400
10
1 300
5
1 200
2009
2010
30
1 731
1 700
2009
2010
Jiné
60
0
11,30
Jiné kraje
90
16
Zdravotní péče
78,70
Liberecký kraj
82,10
80
Komunikace
85
17
16
13 8 4
2009
2010
* z toho 34 dvojčátek
15
Věková struktura zaměstnanců – vývoj 2008
2009
2010
do 25 let
220
229
222
26–35 let
502
539
559
36–45 let
522
583
624
46–55 let
479
470
478
nad 56 let
298
333
332
2008
2009
2010
277
295
312
10
14
13
Všeobecné sestry a porodní asistentky
728
764
781
Ostatní zdrav. prac. nelékaři s odbornou způsobilostí
152
161
162
62
58
56
249
282
290
8
12
18
Struktura zaměstnanců podle pracovních kategorií
Lékaři Farmaceuti
Zdrav. prac. nelékaři s odbornou a specializovanou způsobilostí Zdravotničtí pracovníci nelékaři pod odborným dohledem nebo přímým vedením Jiní odborní pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí Technicko-hospodářští pracovníci
177
187
187
Dělníci a provozní pracovníci
358
381
396
2 021
2 154
2 215
Celkem
16
SEZNAM ODDĚLENÍ A VEDOUCÍCH PRACOVNÍKŮ Oddělení ARO
Přednosta/primář/vedoucí oddělení MUDr. Dušan Morman
Vrchní sestra/staniční sestra/laborant Bc. Dominika Šolcová
Centrálních operačních sálů
MUDr. Jaroslav Krch
Marie Fryaufová
Dermatovenerologie
MUDr. Dana Frydrychová
Ingeborg Kobosilová
Dětské
MUDr. Martin Zítek
Bc. Petra Plašková
Diabetologie
MUDr. Jindra Vejrychová
Miroslava Hlavínová
MUDr. Jiří Janků
Jana Machartová
Domácí péče Gastroenterologie
Věra Sláčalová
Gynekologicko-porodnické
MUDr. Pavel Černý
Bc. Zuzana Paukertová
Klinické hematologie
MUDr. Lenka Walterová
Andrea Honcová
Ústavního hygienika
MUDr. Josef Šámal
Chirurgie
MUDr. Miroslav Baader
Mgr. Ladislava Kohoutová
– cévní a rekonstrukční
MUDr. Jan Marušiak, Ph.D.
Magdalena Kirschová
– všeobecná
MUDr. Miroslav Baader
Mgr. Ladislava Kohoutová
– onkochirurgie
Infekční
MUDr. Zdeněk Havlík DiS.
Alena Novotná
MUDr. Adam Vitouš
Mgr. Klára Jirousková
Všeobecné interny
MUDr. Pavel Lang
Bc. Iva Škodová
Kardiocentrum
MUDr. Rostislav Polášek
Jana Plachá Jana Plachá
– kardiologie
MUDr. Rostislav Polášek
– invazivní kardiologie
MUDr. David Horák
LDN
MUDr. Alena Jiroudková
Jitka Štorková
Nemocniční lékárny
Mgr. Martin Mísař
Eva Křivohlavá
Nefrologie a dialýzy
MUDr. Miroslav Ryba
Jaroslava Barková
Nemocí z povolání
MUDr. Dana Čermáková
Neurochirurgie
doc. MUDr. Petr Suchomel, Ph.D.
Milena Dudová
Neurologie
MUDr. Jan Dienelt
Miloslava Loudová
17
Oddělení Nukleární medicíny
Přednosta/primář/vedoucí oddělení MUDr. Miloš Mejstřík
Oční
MUDr. Petr Bulíř
Jana Marešová
Klinické biochemie
MUDr. Petr Wagner
Zdena Rychnovská
Klinické mikrobiologie
MUDr. Vladimír Kracík
Zuzana Chvátalová
Komplexní onkologické centrum
MUDr. Jiří Bartoš, MBA
Dana Hrstková
– klinická onkologie
MUDr. Jiří Bartoš, MBA
Dana Hrstková
– radiační onkologie
MUDr. Magda Macháňová
Ludmila Bobková
ORL
MUDr. Radomír Minařík
Renata Říhová
Anatomicko-patologické
MUDr. Josef Mikulaštík
Olga Pavlíková
Plicní
MUDr. Jiří Vytiska
Martina Hillová
Psychiatrie
MUDr. Jaromír Hons, Ph.D.
Mgr. Jolana Strnadová
Dětské psychiatrie
MUDr. Jana Prouzová
Alena Poláková
Radiodiagnostické
MUDr. Ladislav Endrych
František Šebek
Rehabilitace
MUDr. Libor Kučera
Zora Buňatová
Revmatologie
MUDr. Ivana Součková
Zdena Zolmanová
Mgr. Jitka Macháčková
Ludmila Špetlíková
Sociálních služeb Klinické a soudní toxikologie
18
Vrchní sestra/staniční sestra/laborant Olga Girsová
Jindřiška Sasková
Transfuzní
MUDr. Renata Procházková, Ph.D.
Ivana Veselá
Traumatologicko-ortopedické centrum
MUDr. Richard Lukáš, Ph.D.
Pavla Bártová
– traumatologie
MUDr. Richard Lukáš, Ph.D.
Pavla Bártová
– ortopedie
MUDr. Jiří Kratochvíl
Iva Manová
– spinální jednotka
MUDr. Jaroslav Šrám
Bc. Alena Kyrianová
ÚČOCH
MUDr. Ladislav Dzan
Eva Holmová
Urologie
MUDr. Jan Mečl
Bc. Lucie Židková
Koordinátor dobrovolníků
Mgr. Ing. Tomáš Hendrych
Knihovna
Mgr. Jitka Klímová
CHIRURGICKÉ OBORY
19
ANESTEZIOLOGICKO-RESUSCITAČNÍ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Dušan Morman Vrchní sestra: Bc. Dominika Šolcová Podáno celkem 12 067 anestezií a 172 porodních analgezií, 358 anesteziologických dohledů. V ambulanci bolesti bylo provedeno celkem 1 782 ošetření. Na lůžkové stanici ARO bylo hospitalizováno celkem 305 pacientů se selhávajícími životními funkcemi. Oddělení zajišťuje široké spektrum činností v oblasti anesteziologické, resuscitační a intenzivní péče. Součástí oddělení je ambulance chronické bolesti. Oddělení zajišťuje péči pro pacienty nejenom z okresu Liberec, ale v některých případech i z celého Libereckého kraje. V roce 2010 zajišťovalo anesteziologicko-resuscitační oddělení chod JIP interního oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s.
„
MUDr. Dušan Morman
GYNEKOLOGICKO-PORODNICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Pavel Černý Vrchní sestra: Bc. Zuzana Paukertová Oddělení gynekologicko-porodnické sídlí v Pavilonu péče o matku a dítě (PPMD), do kterého jsou soustředěna všechna oddělení zajišťující zdravotnickou péči o ženy a děti. Gynekologicko-porodnické oddělení je pracoviště regionální úrovně, poskytující zdravotní péči pacientkám z celé oblasti severovýchodních Čech. V roce 2010 se podařilo především zapojit oddělení do onkogynekologického programu a díky tomu dosáhnout rozvoje operativy v této oblasti.
20
“
Cílem našeho snažení je vždy pacient – jeho tělo i duše.
CENTRÁLNÍ OPERAČNÍ SÁLY Primář: MUDr. Jaroslav Krch Vrchní sestra: Marie Fryaufová Oddělení tvoří komplex 14 moderně vybavených operačních sálů, které slouží k výkonům většiny operačních oborů zastoupených v Krajské nemocnici Liberec, a. s. V roce 2010 došlo k dalšímu zefektivnění Centrálních operačních sálů, které nabídly prostor také pro operativu a neurochirurgii pro drobné výkony v LA, ortopedii pro infekční výkony a byla také rozšířena operativa pro ORL. Centrální operační sály si i nadále udržují stabilní úroveň provedených operačních výkonů, nicméně celkové množství provedených zákroků bylo v roce 2010 nižší (celkem 15 150 operačních výkonů) v důsledku přestavby 2. patra.
NEUROCHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: Doc. MUDr. Petr Suchomel, Ph.D. Vrchní sestra: Milena Dudová Počet ambulantních pacientů: – počet pacientů . . . . . . . . . 3 780 – počet návštěv . . . . . . . . . 6 337 Počet hospitalizovaných pacientů: . . . . 1 125 Celkový počet operací: . . . . . . . 1 512 Technické a personální zázemí oddělení umožňuje obsáhnout celou problematiku neurochirurgie. V operacích páteře dosahuje oddělení špičkové evropské úrovně a pacienti přicházejí z celé ČR i ze zahraničí. V roce 2010 došlo k vydání celosvětově významné samostatné monografie Suchomel P., Choutka O.: Reconstruction of upper cervical spine and craniovertebral junction. Springer Heidelberg, Dordrecht, London, New York (ISBN 978-3-642-13157-8).
„
“
Štěstí přeje připraveným! Jedině soustavným studiem dostupných informací a trvalým kritickým vyhodnocováním vlastních výsledků lze dosáhnout kvalitní úrovně medicíny.
Doc. MUDr. Petr Suchomel, Ph.D.
21
VŠEOBECNÁ CHIRURGIE Primář: MUDr. Miroslav Baader Vrchní sestra: Mgr. Ladislava Kohoutová Počet ošetřených pacientů na chirurgické ambulanci . . . . . . . 9 077 Počet ošetřených pacientů v poradnách . . . . . . . . . . . 4 092 Počet hospitalizovaných pacientů . . . . . . . . . . . . . 2 322 Oddělení poskytuje pacientům Libereckého kraje diagnostické a léčebné služby v plném rozsahu chirurgie a úzce spolupracuje s ostatními chirurgickými obory. Jako jediné pracoviště v Libereckém kraji se zabývá kompletní problematikou hrudní chirurgie ve spolupráci s MUDr. Černohorským z Nemocnice na Homolce.
CÉVNÍ A REKONSTRUKČNÍ CHIRURGIE Primář: MUDr. Jan Marušiak, Ph.D. Staniční sestra: Magdalena Kirschová Počet ošetřených pacientů: – ambulantně . . . . . . . . . . 1 845 – lůžková část . . . . . . . . . . 725 Počet úkonů za rok 2010: . . . . . . . 517 Obor zajišťuje čtyřiadvacetihodinový servis pro pacienty s nemocemi tepen a žil a poskytuje poradny pro pacienty s tímto onemocněním. Pracoviště cévní chirurgie, jedno z 12 akreditovaných pracovišť v ČR, pokračovalo i v roce 2010 v provádění elektivních i akutních zákroků onemocnění periferních tepen a žil. V oblasti periferní cévní chirurgie bylo zavedeno využití nové metody cévní rekonstrukce s využitím nového typu cévní protézy ve spolupráci s vývojovým centrem Dundee Technology Park, Dundee, Velká Británie. V České republice je zatím pracoviště cévní chirurgie jedním z prvních, kde byl nový typ cévní protézy vyzkoušen. V oblasti žilní chirurgie se radiofrekvenční ablace safeny stala rutinní metodou, operováno bylo bezmála 100 pacientů, v roce 2010 byly navíc tyto operace v několika případech poprvé provedeny s využitím sonografického přístroje přímo na operačním sále. 22
23
ONKOCHIRURGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Zdeněk Havlík Staniční sestra: Alena Novotná Počet ošetřených pacientů: 823 Počet úkonů za rok 2010: operováno 670 pacientů se zhoubnými nádory Onkologická chirurgie představuje obor specializující se na operační léčbu zhoubných nádorů. Toto oddělení je součástí Komplexního onkologického centra Krajské nemocnice Liberec, a. s. Onkochirurgické oddělení má nadále k dispozici 24 lůžek, v případě potřeby využívá i další chirurgická lůžka v rámci volného lůžkového fondu, zároveň poměrně hojně využívá lůžka nadstandardní, která jsou umístěna na lůžkové stanici všeobecné chirurgie. V roce 2010 prošlo přes stanici onkochirurgie 823 pacientů, dalších 125 pacientů prošlo přes ostatní lůžka v rámci volného lůžkového fondu.
„ 24
“
… není umění nádor získat, ale je nesmírné umění se ho zbavit…
MUDr. Zdeněk Havlík
OČNÍ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Petr Bulíř Vrchní sestra: Jana Marešová Počet ošetřených pacientů: . . . . . . 5 200 Počet úkonů za rok 2010: . . . . . . 10 000 Těžiště práce na lůžkové části očního oddělení spočívá ve specializovaných chirurgických a mikrochirurgických operacích, především v operaci šedého zákalu. Jako jediné v regionu poskytuje oční oddělení plasticko-kosmetické operace víček. Pilířem činnosti chirurgické části oddělení je kataraktová chirurgie, která svým objemem nejen konkuruje mnohým klinikám fakultních nemocnic, ale také je překonává. Neztrátovost této činnosti v letošním roce umožnila investovat do nového kombinovaného přístroje Constellation, který umožňuje udržet stávající kvalitu i kvantitu operací šedého zákalu, ale především umožnilo v průběhu 1. kvartálu r. 2011 zahájit mikrochirurgické zákroky v oblasti sklivce a sítnice. Posun do této oblasti očních zákroků znamená významný krok v rozvoji očního oddělení Krajské nemocnice Liberec.
ODDĚLENÍ ORL Primář: MUDr. Radomír Minařík Vrchní sestra: Renata Říhová Hospitalizováno: 1 144 pacientů Počet ošetření na ORL ambulancích, včetně vyžádané péče a poraden: 20 007 pacientů Počet ošetřených pacientů: 879 operačních výkonů, z toho 345 dětí Oddělení ORL se zabývá diagnostikou a terapií nemocí ušních, nosních a krčních. V roce 2010 se struktura diagnóz ošetřovaných pacientů rozšířila o pacienty s problematikou onemocnění štítné žlázy. Zaznamenán byl nárůst hospitalizace na oddělení – hospitalizováno bylo 1 144 pacientů. Počet ošetření na ORL ambulancích, včetně vyžádané péče a poradenství, dosáhl 20 007 pacientů (17 667 ambulance přímá a vyžádaná péče, 2 340 logopedie), počet unikátních pacientů dosáhl 9 012.
25
TRAUMATOLOGICKO-ORTOPEDICKÉ CENTRUM Přednosta: MUDr. Richard Lukáš, Ph.D. Vrchní sestra: Pavla Bártová Počet ošetřených pacientů (ambulantně-lůžková část apod.): – ambulantní ošetření . . . . . . . 14 813 – hospitalizace . . . . . . . . . . 1 736 Operace: 1 090, z toho cca 400 náhrad velkých kloubů Traumatologicko-ortopedické centrum si i nadále udržuje status nejvyšší kategorie traumatologických pracovišť v České republice. Pole působnosti přesahuje hranice kraje a oddělení se aktivně angažuje na celoevropské úrovni. Zahrnuje ortopedické oddělení, traumatologické oddělení a spinální jednotku. V roce 2010 zaznamenalo Traumatologicko-ortopedické oddělení mnoho novinek. Mimo jiné zavedení nových kloubních náhrad ramene, reversní TEP ramena či unikondylární náhradu kolene. Oddělení také získalo nové implantáty pro řešení arthrodes hlezenních kloubů a periprotetických zlomenin v oblasti kyčelního kloubu. V roce 2010 byl také rekonstruován prostor sálů a oddělení. V roce 2010 byly zavedeny nové metody – miniinvazivní operace acromio-claviculárních dysjunkcí (Minar), MUDr. Šrám vyvinul speciální implantát pro ošetření zlomenin pánve (omega-dlaha), rozšířena byla operativa úrazů vazivového aparátu zápěstí.
„
“
Léčba a operativa na úrovni doby.
Traumatologie
MUDr. Richard Lukáš, Ph.D.
Primář: MUDr. Richard Lukáš, Ph.D. Vrchní sestra: Pavla Bártová Úrazové centrum je pracoviště, které poskytuje vysoce specializovanou péči v oboru úrazové chirurgie. Hlavním úkolem úrazového centra je zajištění ošetřování těžkých úrazů (polytraumat, mnohočetných poranění a těžkých monotraumat) v Libereckém kraji. V některých speciálních oborech úrazové chirurgie (úrazy pánve a páteře) zasahuje spádová oblast do větších vzdáleností. Další specializací je středisko pro ošetřování poranění ruky, které provádí ošetření i těch nejtěžších úrazů. Využíváme spolupráce s lékaři Ústavu plastické chirurgie ruky ve Vysokém n. J.
26
27
Ortopedie Primář: MUDr. Jiří Kratochvíl Vrchní sestra: Iva Manová Ortopedické oddělení v liberecké nemocnici má dlouholetou tradici s vysokým standardem poskytovaných služeb. Škála služeb je široká. V traumatologii oddělení úzce spolupracuje s traumatologickým oddělením v rámci společného traumacentra, jak v akutní traumatologii, tak v řešení poúrazových deformit. Ambulance je v provozu denně a poskytuje specializovaná vyšetření dětí i dospělých po předchozím telefonickém objednání.
SPINÁLNÍ JEDNOTKA Primář: MUDr. Jaroslav Šrám Staniční sestra: Bc. Alena Kyrianová Liberecká spinální jednotka vznikla v roce 2003 jako druhá lůžková stanice Traumacentra Krajské nemocnice Liberec. Její spádová oblast pokrývá území Ústeckého, Libereckého, Královéhradeckého a Pardubického kraje. V případě volných lůžek přijímá pacienty i z ostatních oblastí republiky. Cílem činnosti oddělení je zajistit komplexní léčbu pacientů s poškozením míchy způsobeným úrazem nebo nemocí. Oddělení řeší také komplikace zdravotního stavu u pacientů, jejichž míšní porucha trvá již delší dobu.
28
29
UROLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Jan Mečl Vrchní sestra: Bc. Lucie Židková Počet ošetřených pacientů (ambulantně-lůžková část apod.): – ambulantních pacientů . . . . . . . 3 867 – hospitalizací . . . . . . . . . . 1 064 Počet úkonů za rok 2010: . . . . . 914 operací Urologické oddělení v Krajské nemocnici Liberec, a. s., díky přístrojovému vybavení poskytuje špičkovou péči na úrovni jednoho z regionálních urologických center Libereckého kraje. V roce 2010 získalo akreditaci oddělení pro specializační vzdělávání lékařů v urologii a byly zavedeny nové metody Narrow Band Imaging (NBI) při diagnostice nádorů močového měchýře na operačním sále EndoAlpha. Došlo také k výraznému nárůstu počtu operací na oddělení.
Maximální pozornost se snažím věnovat osobnímu kontaktu s pacienty. Ani nejmodernější přístroje, technologie a léky nenahradí rozhovor lékaře s pacientem a jeho blízkými. K tomu se snažím vést i nastupující generaci zdravotníků. MUDr. Jan Mečl
ODDĚLENÍ ÚSTNÍ, ČELISTNÍ A OBLIČEJOVÉ CHIRURGIE Primář: MUDr. Ladislav Dzan Vrchní sestra: Eva Holmová Počet ošetření v roce 2010: v ambulancích ÚČOCH bylo celkem provedeno 6 933 ambulantních návštěv. Zubní LSPP měla celkem 2 983 ošetření za rok 2010: Počty výkonů: – počet hospitalizovaných pacientů . . . . 454 – počet operačních výkonů na sále . . . . 307 – počet ambulantních výkonů . . . . . 1 206 Oddělení se prioritně zaměřuje na řešení komplexních poranění střední a dolní obličejové etáže ve spolupráci s Traumatologicko-ortopedickým centrem Krajské nemocnice Liberec, a. s. Druhou prioritu představují operace nádorů a zánětů vyžadující hospitalizační léčbu. 30
NECHIRURGICKÉ OBORY
31
ODDĚLENÍ PEDIATRIE A NEONATOLOGIE Primář: MUDr. Martin Zítek Vrchní sestra: Bc. Petra Plašková Počet ošetřených pacientů (ambulantně-lůžková část apod.): – ambulance . . . . . . . . . . 16 119 – hospitalizace . . . . . . . . . . 3 972
Základní činností oddělení je poskytování specializované péče v oblasti intenzivní medicíny, neonatologie a dětské neurologie. Oddělení je spádovým pracovištěm pro převážnou část Libereckého kraje. Jednou z důležitých činností oddělení je spolupráce s ostatními odděleními KNL,a. s., při zajišťování péče o děti (chirurgie, traumatologie, ORL, infekce). MUDr. Martin Zítek
DĚTSKÉ PSYCHIATRICKÉ ODDĚLENÍ Primářka: MUDr. Jana Prouzová Vrchní sestra: Alena Poláková, spec. VS Počet ošetřených pacientů: – ambulance . . . . . . . . . . . 760 – hospitalizace . . . . . . . . . . 200 Oddělení poskytuje komplexní psychologické a pedopsychiatrické vyšetření a dle diagnózy určuje další terapeutické postupy. V rámci oddělení funguje dětská psychiatrická a psychologická ambulance, kde jsou prováděna specializovaná vyšetření dětí ve věku od 2 do 18 let. V roce 2010 se oddělení zaměřilo na rozvoj ambulantního screeningu a diagnostiky pervazivních vývojových poruch.
Více tolerance a trpělivosti. MUDr. Jana Prouzová 32
ODDĚLENÍ GERIATRICKÉ A NÁSLEDNÉ PÉČE (LDN) Primářka: MUDr. Alena Jiroudková Vrchní sestra: Jitka Štorková, s geriatrickou specializací Počet ošetřených pacientů (ambulantně-lůžková část apod.): – počet ošetř. dnů . . . . . . . . 48 586 – počet pacientů . . . . . . . . . 953 Poradna pro poruchu paměti (ČALS) . . 370 klientů Oddělení geriatrické a následné péče patří do sítě zdravotnických zařízení poskytujících tzv. následnou geriatrickou péči převážně seniorské populaci po proběhnuvším akutním onemocnění, úrazu, operaci a péči u chronických stavů při zhoršení. Komfort pro pacienty je zajištěn v útulném architektonicky i barevně sladěném prostředí, které je navíc technicky dobře vybavené. V roce 2010 se oddělení podařilo získat akreditaci pro výuku geriatrie. Došlo také ke zlepšení spolupráce s dobrovolnickým hnutím Dobromysl.
Kvalita života ve stáří ve zdraví i nemoci… MUDr. Alena Jiroudková
DIABETOLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primářka: MUDr. Jindra Vejrychová Vrchní sestra: Miloslava Hlavínová Počet ošetřených pacientů: – ambulantně . . . . . . . . . . . 999 – hospitalizace . . . . . . . . . . 721 Počet úkonů za rok 2010: – počet ošetření na ambulanci . . . . . 4 514 Centrum je zařazeno do specializovaných center Národního diabetologického programu. Cílem diabetologického oddělení je zajistit specializovanou a konzultační činnost pro diabetology a pacienty s diabetem pro spádovou oblast Libereckého kraje. Centrum má lůžkovou a ambulantní část.
Diabetes mellitus je zákeřné onemocnění, jehož výskyt neustále stoupá. Chtěli bychom být pomocnou rukou a oporou jak pro nemocné, tak pro jejich rodiny. MUDr. Jindra Vejrychová 33
GASTROENTEROLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Jiří Janků Vrchní sestra: Jana Machartová Počet ošetřených pacientů (ambulantně-lůžková část apod.): – vyšetření . . . . . . . . 12 658 u 3 202 pacientů Biologickou léčbou bylo v roce 2010 léčeno: – pacientů . . . . . . . 84 (celkem již cca 150 osob) Počet úkonů za rok 2010: Pracoviště vykonává všechny diagnostické a terapeutické metody, které obor gastroenterologie zahrnuje. Na vysoké úrovni je Centrum pro biologickou terapii, jehož služby využívá nejen celý Liberecký kraj, ale také pacienti jiných regionů. Pracoviště gastroenterologie může díky evropským projektům využívat v praxi celou řadu nových špičkových technických přístrojů, které následně zkvalitní péči o klienty, zvýší jejich komfort a kvalitu života, v neposlední řadě si naši pacienti zajistí kvalitnější a rychlejší dostupnost informací. V roce 2010 dosáhlo oddělení vysoké úspěšnosti metod stavění krvácení, využití jednobalonového enteroskopu. Získalo také vlastní zkušenosti s endoskopickou kapslí. Zvýšila se úroveň péče o pacienty po endoskopických výkonech s premedikací, zvýšil se počet pacientů s biologickou léčbou a komplexní péče o pacienty s nespecifickými střevními záněty.
Předcházení nemoci, její brzké odhalení a včasná léčba je pro pacienta z hlediska průběhu onemocnění a jeho následků mnohonásobně příznivější než obtížná a drahá léčba komplikací. Gastroenterologie je jedním z předních oborů, kde toto platí beze zbytku. Prevence v současném pojetí pokrývá všechna stadia přirozeného vývoje nemoci. MUDr. Jiří Janků
34
35
ODDĚLENÍ NEFROLOGIE A DIALÝZY Primář: MUDr. Miroslav Ryba Vrchní sestra: Jaroslava Barková Počet ošetřených pacientů: – v hemodialyzačním programu bylo zařazeno ke konci roku . . . . 101 – v peritoneálním programu . . . . . . . . . . . . . . 7 – sledováno bylo . . . . 94 pacientů po úspěšné transplantaci ledviny Počet úkonů za rok 2010: – provedeno dialýz . . . . . . . . . . . . . . . 15 690 – plasmaferes . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Oddělení poskytuje nefrologickou a dialyzační péči pro pacienty z okresů Liberec, Jablonec nad Nisou a část okresu Semily. Provádí se kompletní spektrum výkonů oboru, servis oddělení je poskytován na vyžádání i pro ostatní oddělení nemocnice. Oddělení nefrologie a dialýzy Liberec nabízí možnost prázdninových hemodialýz pro tuzemské i zahraniční hosty. V roce 2010 se podařilo udržet vysoký standard léčby, většina pacientů je léčena tzv. hemodiafiltrací, což je metoda efektivnější a pro pacienta šetrnější než běžná dialýza. Oddělení se zaměřilo na pečlivý monitoring účinnosti a kvality léčby.
ODDĚLENÍ INFEKČNÍ Primář: MUDr. Adam Vitouš Vrchní sestra: Mgr. Klára Jirousková Počet ošetřených pacientů: – ambulance . . . . . . . . . . 4 841 – hospitalizace . . . . . . . . . . 836 – středisko cestovní medicíny a očkování . . 712 Infekční oddělení poskytuje nepřetržitou péči o pacienty s infekčními nemocemi z celého Libereckého kraje, včetně zajištění ambulance. Kromě toho je také centrem informací a poradenství pro cestovatele, včetně kompletního očkovacího programu. Rok 2010 byl první kompletní rok po znovuotevření infekčního oddělení. První zatěžkávací zkouškou byla pandemie chřipky A H1N1 – přelom 2009/2010. Dále postupně rozběhnuta činnost ve všech oblastech infektologie – ambulantní, hospitalizační i konsiliární péči.
Podařilo se nám obnovit činnost infekčního oddělení v plném rozsahu, zprovozněno bylo i centrum pro léčbu chronických virových hepatitid a středisko cestovní medicíny. 36
MUDr. Adam Vitouš
REVMATOLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primářka: MUDr. Ivana Součková Vrchní sestra: Zdena Zolmanová V roce 2010 bylo léčeno: – s revmatoidní artritidou . . . . . . . . 29 – s ankylosující spondylitidou . . . . . . 16 – s psoriatickou artritidou . . . . . . . . 3 V současné době má oddělení lůžkovou stanici s 12 lůžky a revmatologickou ambulanci se spádovou oblastí přesahující Liberecký kraj. Léčí se zde široké spektrum chorob pohybového ústrojí. Oddělení je jedním z center biologické léčby revmatických onemocnění České revmatologické společnosti. V roce 2010 došlo k rozšíření revmatologické ambulance o zákrokový sálek, místnost pro aplikaci biologické léčby a k rekonstrukci kuchyňky na stanici 2B. Úspěšně také pokračuje mezinárodní multicentrická léková studie.
ODDĚLENÍ VŠEOBECNÉ INTERNY Primář: MUDr. Pavel Lang Vrchní sestra: Bc. Iva Škodová V příjmové interní ambulanci bylo provedeno 7 509 vyšetření a v době ÚPS 1 516 vyšetření. Oddělení všeobecné interny je členěno na čtyři lůžkové stanice. Při interním oddělení fungují poradny pro angiologii, alergologii, imunologii a endokrinologii. V roce 2010 se oddělení podařilo sjednotit zdravotnickou dokumentaci, získat akreditaci SAK, po dohodě s přednostou kardiocentra začala být využívána lůžka oddělení kardiologie k angiologickým diagnostickým a léčebným účelům. Personálně byla posílena angiologická ambulance o lékaře kardiocentra v přípravě na atestaci z angiologie.
Vzájemná důvěra a vlídný přístup je nejcennějším předpokladem úspěšného léčení. MUDr. Pavel Lang 37
KARDIOCENTRUM Přednosta: MUDr. Rostislav Polášek Vrchní sestra: Jana Plachá Počet ošetřených pacientů: – ambulance . . . . . . . . . . . . . 20 927 – hospitalizace . . . . . . . . . . . . . 4 128 Výkony: – Srdeční katetrizace . . . . . . . . . . . 2 500 – Koronární intervence . . . . . . . . . . 1 037 – Implantace kardiostimulátorů . . . . . . . . 405 – Implantace ICD . . . . . . . . . . . . . 153 – Srdeční resynchronizační léčba . . . . . . . . 83 – Katetrizační ablace arytmií . . . . . . . . . 130 – ECHO . . . . . . . . . . . . . . . 6 810 Kardiocentrum, které vzniklo v roce 2003, patří k nejmladším oddělením Krajské nemocnice Liberec, a. s. Jako jediné v Libereckém kraji poskytuje specializovanou kardiologickou péči a léčí nemocné s akutními život ohrožujícími stavy, jakými jsou infarkt myokardu, poruchy srdečního rytmu a srdeční selhání. Rok 2010 byl ve znamení rozsáhlých investic jak stavebních, tak přístrojových, které vytvořily základ pro budoucí rozvoj kardiocentra. Byl přestavěn trakt Invazivní kardiologie. Výsledkem této investice byl především vznik 3. sálu invazivní kardiologie, dále pak přestavba zázemí pro personál v hodnotě 10 mil. Kč. Na konci roku 2010 byly realizovány přístrojové investice ve výši téměř 60 mil. Kč s převažujícím podílem rozvojových fondů Evropské unie – IOP. Tím byl splacen investiční dluh z minulých let, především ale byly vytvořeny materiální základy pro rozvoj kardiocentra v následujících letech.
kardiologie Primář: MUDr. Rostislav Polášek Vrchní sestra: Jana Plachá
invazivní kardiologie Primář: MUDr. David Horák
Česká kardiologie patří k evropské špičce, v mnoha ohledech ke špičce světové. Kardiocentrum Krajské nemocnice Liberec, a. s., garantuje a bude garantovat, že taková moderní a kvalitní péče bude dostupná všem občanům Libereckého kraje. MUDr. Rostislav Polášek
38
KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ CENTRUM Přednosta: MUDr. Jiří Bartoš, MBA Vrchní sestra: Dana Hrstková V roce 2010 bylo na komplexním onkologickém centru hospitalizováno celkem 645 osob, u kterých proběhlo 1 195 hospitalizací. – počet pacientů s nádorovým onemocněním léčených chemoterapií . . . . . . 944 – počet pacientů s nádorovým onemocněním léčených jinou systémovou modalitou (biologická léčba, hormonální léčba apod.) . . . . . . . . . . . . . . 840 – počet pacientů s nádorovým onemocněním léčených radioterapií . . . . . . 1 113 – počet pacientů s nenádorovým onemocněním léčených radioterapií . . . . . 1 297 KOC poskytuje, koordinuje a metodicky řídí péči o onkologické pacienty nejen v celém Libereckém kraji, ale také mimo tuto spádovou oblast. Do Komplexní onkologické skupiny Liberecka patří mimo KNL Nemocnice Jablonec nad Nisou, Nemocnice Frýdlant v Čechách, Nemocnice Česká Lípa, Nemocnice Turnov a Nemocnice Mladá Boleslav. Oddělení v roce 2010 obstálo v neakreditačním řízení MZ a byl mu potvrzen status komplexního onkologického centra až do konce roku 2012. Indikováno bylo více pacientů zejména v moderní systémové terapii biologickými preparáty. V oblasti radiační onkologie po stránce technické byl realizován upgrade desktopů obou lineárních urychlovačů, ke kterému bylo přistoupeno, aby se mohly optimálně využít funkce verifikačního systému Mosaiq.
klinická onkologie Primář: MUDr. Jiří Bartoš, MBA Vrchní sestra: Dana Hrstková
radiační onkologie Primář: MUDr. Magda Macháňová Vrchní sestra: Ludmila Bobková
39
PLICNÍ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Jiří Vytiska Vrchní sestra: Martina Hillová Počet hospitalizovaných . . . . . . . . . . . 741 Počet ambul. ošetřených . . . . . . . . . . 7 988 Počet úkonů za rok 2010: – bronchoskopie . . . . . . . . . . . . . 536 Oddělení je členěné na ambulantní a lůžkovou část. Detašovaným pracovištěm je ambulance ve Frýdlantu v Čechách, kam dojíždí lékař 2x týdně. V roce 2010 se oddělení podařilo zvládnout náročnou akreditaci a nově zavést EBUS (endobronchiální ultrazvuk) pro diagnostiku nádorů a uzlinových procesů v mediastinu (mezihrudí). Podařilo se také zkvalitnit komfort pro pacienty, zásluhou Nadace Preciosa, která zakoupila sprchovací lůžka nebo například televizory do všech pokojů.
Již školákům vtloukáme do hlavy přednášku «Proč je lepší nekouřit», nepoučitelným dospělým pak sdělujeme «Všude dobře, na plicním nejlíp…» MUDr. Jiří Vytiska
40
DERMATOVENEROLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primářka: MUDr. Dana Frydrychová Vrchní sestra: Ingeborg Kobosilová Počet ošetřených pacientů: – ambulance . . . . . . . . . . 22 806 – hospitalizace . . . . . . . . . . 479 Počet úkonů za rok 2010: – kožní excize . . . . . . . . . . 1 060 – epikutánní testy . . . . . . . . . . 72 – fototerapie . . . . . . . . . . . 75 – lymfodrenáže . . . . . . . . . . 19 – kryodestrukce kožních nádorů . . . . . 27 Oddělení má lůžkovou stanici s 26 lůžky a ambulantní část. Poskytuje komplexní diagnostickou, léčebnou a preventivní péči osobám s kožními nemocemi. Dále provozuje ambulanci pro léčbu chronických ran, akné poradnu a ambulanci pro světloléčbu. Zajišťuje též provoz kožní ambulance ve Frýdlantu v Čechách. Také v roce 2010 se oddělení rozvíjelo dynamicky, jeho pracovníci usilovali o to, aby se pacienti i přes kožní onemocnění cítili dobře a mohli se rychle navrátit do domácího nebo pracovního prostředí. Ve vybraných případech byla použita systémová léčba, aby bylo možné onemocnění zvládnout rychleji a efektivněji než předchozími postupy.
Celý kolektiv lékařů, sester a pomocného personálu usiluje o kvalitní a bezpečnou léčbu kožních nemocí. Pacienti jsou pro nás partneři, respektujeme jejich přání a usilujeme o přátelskou atmosféru na našem oddělení. MUDr. Dana Frydrychová
ODDĚLENÍ NEMOCÍ Z POVOLÁNÍ Primářka: MUDr. Dana Čermáková Počet ošetřených pacientů (pouze ambulantně): . . . . 731 Počet úkonů za rok 2010: – vyšetření . . . . . . . . . . . . . . 1 094 – úkonů . . . . . . . . . . . . . . . 1 504 Všechny výkony prováděné na tomto oddělení jsou výkony diagnostické. Mezi vyšetřenými jsou posudkové případy odeslané k posouzení nemocí z povolání nebo vyšetření na žádost samotných pacientů, kdy se hodnotí vliv pracovního prostředí na vznik onemocnění.
Vaše oprávněné nároky za poškození zdraví z práce zajistíme. MUDr. Dana Čermáková 41
NEUROLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Jan Dienelt Vrchní sestra: Miloslava Loudová Hospitalizováno 1 109 pacientů. Ambulantně bylo ošetřeno 4 608 pacientů při 7 516 vyšetřeních. Oddělení je zaměřeno na neurologickou léčbu velmi závažných onemocnění mozku, míchy a periferního aparátu v úzké spolupráci s neurochirurgickým oddělením. Mezi nejčastější léčená onemocnění patří cévní mozkové příhody se zaměřením na akutní fázi v rámci IKTOVÉHO programu. Součástí péče je předoperační diagnostika a komplexní rehabilitace. V roce 2010 bylo na oddělení neurologie ošetřeno celkem 48 pacientů intravenosní, kombinovanou a také intraarteriální trombolýzou nebo mechanickou extrakcí. Díky tomu zůstalo oddělení v počtu takto ošetřených pacientů na předním místě v České republice.
Spokojený, mobilní, soběstačný pacient, schopný plnohodnotného života, je naše největší radost. MUDr. Jan Dienelt
PSYCHIATRICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Jaromír Hons, Ph.D. Vrchní sestra: Mgr. Jolana Strnadová Hospitalizováno . . . . . . . . . . . . 756 Ambulantně a konziliárně vyšetřeno . . . . . 1 906 Detoxikační (záchytné) pobyty . . . . . . . . 174 Oddělení je jediné komplexní psychiatrické oddělení v rámci Libereckého kraje. Má 51 lůžek a skládá se ze dvou stanic. Součástí je detoxifikační středisko. Terapeutickému týmu oddělení se i v roce 2010 dařilo zvyšovat kvalitu poskytované péče o duševně nemocné při zachování trendu nárůstu objemu péče, zejména udržení průměrné ošetřovací doby při zvýšeném využití lůžek a zvýšení počtu ambulantně a konziliárně vyšetřených nemocných. Posílení týmu klinickými psychology zlepšilo úroveň klinické diagnostiky a poskytování psychoterapeutické péče.
Naším cílem je neustálé zlepšování péče o nemocné s duševními poruchami a posilování procesu destigmatizace psychiatrie a duševně nemocných v libereckém regionu. 42
MUDr. Jaromír Hons, Ph.D.
43
REHABILITAČNÍ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Libor Kučera Vrchní fyzioterapeut: Zora Buňatová Počet hospitalizovaných . . . . . . . 349 Neinvazivní výkony lékařské . . . . . . 567 Fyzio- a ergoterapeutické . . . . . . 191 723 V současné době disponuje lůžková stanice rehabilitačního oddělení 23 lůžky a zajišťuje komplexní léčebnou rehabilitační péči pro pacienty hospitalizované na lůžkách všech oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s., v návaznosti na léčebné programy a operativu jiných odborností. V roce 2010 se podařilo částečně obměnit původní zařízení za nové. Jako dar oddělení získalo jedno hydraulické rehabilitační lehátko, přístroj ORBITREK, notebook a PC programy na trénink kognitivních funkcí.
Jsme vážená a respektovaná zdravotnická organizace, za kterou mluví její výsledky a reference. MUDr. Libor Kučera
ODDĚLENÍ ÚSTAVNÍHO HYGIENIKA Primář: MUDr. Josef Šámal Úkolem oddělení je soustavné uplatňování hygienických a protiepidemických zásad a opatření ve specifických podmínkách nemocnice s cílem snižovat riziko infekčních onemocnění a podílet se na vytváření zdravých pracovních podmínek zaměstnanců nemocnice. V roce 2010 byl vypracován nový Dezinfekční program KNL, a. s., a došlo také k zhodnocení cenových nákladů na dezinfekční přípravky.
Preventivní hygienicko-epidemiologická činnost je součinnost při zajišťování hygienicko-epidemiologických opatření na zdravotnických pracovištích a pracovištích Technického komplementu. 44
MUDr. Josef Šámal
DIAGNOSTICKÉ OBORY
45
ODDĚLENÍ KLINICKÉ A SOUDNÍ TOXIKOLOGIE Primářka: Mgr. Jitka Macháčková Laborant: Ludmila Špetlíková Vyšetřené osoby pro klinická odd. a PČR – 2 082 osob (provedené výkony 6 980). Vyšetřené osoby pro soudní lékařství – 66 osob (provedené výkony 1 258). Oddělení klinické a soudní toxikologie je jediným pracovištěm specializovaným na klinickou a soudní toxikologii v kraji. Zabývá se zjišťováním a průkazem toxikologicky významných látek v biologickém materiálu, a to jak pro zdravotnické účely, tak i na žádost orgánů činných v trestním řízení v oblasti libereckého regionu. V roce 2010 se podařilo instalovat moderní přístroj – plynový chromatograf s hmotnostní detekcí – a zavést jej do provozu.
Zkušenost dělá lidi opatrnými, alkohol a drogy nebezpečnými. Mgr. Jitka Macháčková
ODDĚLENÍ KLINICKÉ BIOCHEMIE Primář: MUDr. Petr Wagner Vrchní laborantka: Zdena Rychnovská Bylo vyšetřeno a ošetřeno 20 840 pacientů. Oddělení klinické biochemie se zabývá vyšetřením krve, moči, mozkomíšního moku, potu i jiného biologického materiálu s použitím celé řady odborných metod. Analýzy jsou prováděny nejen pro pacienty ze všech oddělení a center Krajské nemocnice Liberec, a. s., ale také pro pacienty ordinací praktických a odborných lékařů v Liberci a okolí. V roce 2010 se součástí OKB stalo i oddělení centrálních odběrů. Bylo provedeno 20 747 odběrů. Bylo zavedeno vyšetření Her 2 neu jako tumorový marker pro karcinom prsu a vyšetření HE 4 jako tumorový marker pro karcinom ovaria a albumin pro diagnostiku proteinurií.
Jen to nejlepší je pro naše nemocné dost dobré. MUDr. Petr Wagner 46
ODDĚLENÍ KLINICKÉ HEMATOLOGIE Primářka: MUDr. Lenka Walterová Vrchní laborantka: Andrea Honcová Oddělení provádí hematologická vyšetření pacientů nejen z KNL, a. s., ale i z jiných nemocnic Libereckého kraje. Získalo status hematoonkologického centra, které umožňuje léčit závažné poruchy krvetvorby. Součástí oddělení je také stacionář pro podávání transfuzních přípravků, krevních derivátů, chemoterapií a biologické léčby a sálek invazivních výkonů. V roce 2010 došlo k rozvoji centra s rozšířenou hematoonkologickou péčí, vybudování stacionáře a k přípravě na obhájení hemofilického centra. Zároveň byla započata tradice tzv. Jizerských seminářů (v roce 2010 byly zorganizovány dva).
Vznik a rozvoj centra specializované hematologické péče v severních Čechách v rámci denního stacionáře podporovaného akreditovaným laboratorním zázemím. MUDr. Lenka Walterová
ODDĚLENÍ KLINICKÉ MIKROBIOLOGIE A IMUNOLOGIE Primář: MUDr. Vladimír Kracík Vrchní laborantka: Zuzana Chvátalová Oddělení provozuje pouze odběrovou ordinaci, odběry zajišťuje rutinně všeobecná sestra, ve vybraných případech lékař, počet pacientů za rok 2010 byl 7 200. Průběh roku byl významně ovlivněn přípravou na akreditační šetření v KNL obecně prospěšnou společností SAK a přípravou na splnění podmínek auditu I NASKL (Národní autorizační středisko pro klinické laboratoře), oddělení bylo vybaveno dalšími přístroji – centrifugy, biohazardní boxy, mikroskopy, fotometr. Pokračovaly investice do obnovy vybavení především laboratorním nábytkem, v rámci vybavení došlo k prostorové reorganizaci (členění infekčních a neinfekčních prostor). Mezi nově zavedené metody, případně jejich modifikace, patří např. PCR diagnostika EBV, vyšetření chlamydií a EBV western-blotem, screeningové vyšetření na malárii imunochromatografií, vyšetření antigenu Cl. difficile, úprava tzv. breakpointů na stanovení ATB citlivosti. 47
ODDĚLENÍ NUKLEÁRNÍ MEDICÍNY Primář: MUDr. Miloš Mejstřík Vrchní laborantka: Olga Girsová Vyšetřeno 1 996 pacientů, u nichž bylo provedeno 3 423 diagnostických výkonů. Oddělení nukleární medicíny (ONM) se zabývá vyšetřováním různých orgánových systémů pomocí funkčních zobrazovacích metod, které využívají schopnost detekce radioizotopů ve tkáni speciálními diagnostickými přístroji. V roce 2010 byly nejčastěji prováděné diagnostické výkony celotělové scintigrafie skeletu (1 097) a perfusní SPECT myokardu (627), u nich došlo ke zvýšení jejich počtu oproti předchozímu roku. Bylo odzkoušeno provádění scintigrafické diagnostiky sentinelových uzlin u karcinomů prsů a byly též vytvořeny podmínky pro širší využití tohoto vyšetření pro potřeby chirurgie. Pro onkologické centrum KNL,a. s., i pro celou spádovou oblast bylo zajištěno co nejvčasnější provádění stagingových vyšetření skeletů u onkologických pacientů.
Vyšetření na oddělení nukleární medicíny je pro pacienty nenáročné, bezbolestné a efektivní pro určení jejich další léčby. MUDr. Miloš Mejstřík
ANATOMICKO-PATOLOGICKÉ ODDĚLENÍ Primář: MUDr. Josef Mikulaštík Vrchní laborantka: Olga Pavlíková Biopsie . . . . . . . 85 317 Cytologie . . . . . . 7 697 Nekropsie . . . . . . 5 430 Oddělení zajišťuje veškerá morfologicko-diagnostická vyšetření pro široký okruh v rámci celé spádové oblasti. Největší objem práce oddělení je tvořen vyšetřeními bioptickými, tj. histologickými analýzami vzorků tkání živých pacientů, včetně nejmodernějších imunohistologických metodik k diagnostickým účelům. V roce 2010 byla hlavní pracovní zátěží pracovníků biopsie, stoupl počet vyšetřovaných pacientů, počet excizí, preparátů i imunohistochemických vyšetření. Byly zavedeny nové vyšetřovací metody – placentární alkalická fosfatáza, která má nezastupitelnou roli v diagnostice u maligních germinálních nádorů varlat a ovaria. 48
49
RADIODIAGNOSTICKÉ ODDĚLENÍ Přednosta: MUDr. Ladislav Endrych Vrchní laborant: František Šebek Počet úkonů za rok 2010: – výkonů . . . . . . . . . . . . . . . . 119 467 – základních skiagrafických a skiaskopických vyšetření . . 73 158 – UZ vyšetření . . . . . . . . . . . . . . 12 840 – MR vyšetření . . . . . . . . . . . . . . 10 366 – CT vyšetření . . . . . . . . . . . . . . 15 431 – AG vyšetření . . . . . . . . . . . . . . 2 325 Oddělení zabezpečuje diagnostická a terapeutická vyšetření v rámci oboru radiodiagnostiky včetně intervenční radiologie. Pracoviště zajišťuje konzultační činnost pro další zdravotnická zařízení v rámci Libereckého kraje. Oddělení se v roce 2010 stalo součástí Komplexního neurovaskulárního centra a Kardiovaskulárního centra. Sponzorsky byl proveden upgrade high-end sonografického přístroje Philips iU22 na novou softwarovou verzi, a díky tomu mohlo pracoviště začít rozvíjet kontrastní sonografická vyšetření, jež jsou důležitá především v diagnostice ložiskových lézí jater. Oddělení je navíc jedním z několika málo pracovišť v ČR, kterým byla tato metoda diagnostiky schválena.
TRANSFUZNÍ ODDĚLENÍ Primářka: MUDr. Renata Procházková, Ph.D. Vrchní laborantka: Ivana Veselá Výrobní úsek provádí odběry dárců krve, její vyšetření a následné zpracování na transfuzní přípravky, kterými zásobuje Krajskou nemocnici Liberec, a. s., a další zdravotnická zařízení regionu se spádovou oblastí cca 250 000 obyvatel. Oddělení registruje přibližně 4 000 dárců krve a za rok provede přibližně 10 000 odběrů plné krve. Veškeré odběry jsou bezpříspěvkové. V roce 2010 byl zlepšen komfort dárců krve a zrychleno jejich odbavení. K tomu byla provedena reorganizace vyšetřoven, byla rozšířena kapacita odběrového sálu, obnovena byla audiovizuální technika a také nábytek v čekárnách. Do procesu propouštění dárců krve jako jedno z prvních oddělení v republice zapojilo vybrané všeobecné sestry. Zavedeno bylo zvaní dárců e-mailem. Byl získán rekordní počet nových dárců – 714.
Odbornost, profesionalita, lidský přístup, týmová práce. 50
MUDr. Renata Procházková, Ph.D.
OSTATNÍ ODDĚLENÍ
51
ODDĚLENÍ DOMÁCÍ PÉČE Vrchní sestra: Věra Sláčalová V roce 2010 bylo oddělením ošetřeno celkem 1 110 klientů, provedeno bylo 18 083 návštěv a 36 858 výkonů. Oddělení poskytuje odbornou ošetřovatelskou péči v domácím prostředí pacienta, která je indikována lékařem a plně hrazena zdravotní pojišťovnou. Tato péče v sobě zahrnuje odběry biologického materiálu, aplikace inzulínu a injekcí, podávání léků, ošetření kožních defektů, ošetřovatelskou rehabilitaci, zajištění hygieny u imobilních pacientů a v neposlední řadě také vzdělávání jak samotných pacientů, tak jejich rodinných příslušníků. Zajištěny jsou také nadstandardní služby, a to půjčování kompenzačních a rehabilitačních pomůcek za úhradu dle platných ceníků Krajské nemocnice Liberec, a. s. V roce 2010 se pro rozvoj a zkvalitnění poskytovaných služeb podařilo koupit také jedno nové referenční vozidlo.
NEMOCNIČNÍ LÉKÁRNA Vedoucí farmaceut: Mgr. Martin Mísař Vedoucí farmaceutická asistentka: Eva Křivohlavá Nemocniční lékárna Krajské nemocnice Liberec, a. s., slouží nejen pacientům nemocnice, ale také široké veřejnosti. Kromě výdeje léčiv na recepty a prodeje doplňkového sortimentu je možné zde koupit také specializované zdravotnické potřeby či si nechat léky vyrobit. Součástí nemocniční lékárny je také oddělení kontroly léčiv. V roce 2010 došlo ke zprovoznění nového pracoviště nemocniční lékárny – výdejny léčiv v prostoru vrátnice v ulici Husova. Podařilo se stabilizovat a doplnit odborný personál a také dosáhnout pozitivních ekonomických výsledků pracoviště.
Cílem nemocniční lékárny jako odborného pracoviště je zajištění komplexních potřeb jednotlivých oddělení nemocnice v oblasti léčiv a co nejvíce spokojených zákazníků. Mgr. Martin Mísař 52
53
LÉKAŘSKÁ KNIHOVNA Vedoucí oddělení: Mgr. Jitka Klímová V číslech: – knihovních jednotek . . . . . . . 11 109 – výpůjček . . . . . . . . . . . 8 985 – evidovaných čtenářů . . . . . . . . 671 – počet docházejících periodik . . . . . . 107 – počet zahraničních periodik . . . . . . 11 – počet rešerší zhotovených na pracovišti . . 250 – položek meziknihovní výpůjční služby . . 1 105 Knihovna shromažďuje, zpracovává a zpřístupňuje medicínské informace a informace okrajových oborů v klasické tištěné formě nebo formou nových informačních technologií pro odborný zdravotnický personál, management nemocnice a ostatní zájemce z řad studentů nebo odborné veřejnosti. Knihovní fond je tvořen cca 10 tisíci svazky monografií převážné české provenience. Knihovna odebírá odborné časopisy ze všech oborů medicíny, z toho 11 zahraničních. V rámci konsorcia zdravotnických knihoven zpřístupňuje pro své uživatele z řad pracovníků KNL, a. s., odborné databáze, jejichž základem je Proquest Medical Library. Nabízí veškeré knihovnické služby včetně reprografických, rešeršních a konzultačních.
DOBROMYSL Dobrovolnické centrum Krajské nemocnice, a. s. Koordinátor dobrovolníků: Mgr. Ing. Tomáš Hendrych K 31. 12. 2010 registrovala Dobromysl 24 dobrovolníků. Z nich se aktivně zapojuje do činnosti 19. Čtyři působí na spinální jednotce traumatologicko-ortopedického centra, pět na oddělení geriatrie a následné péče, dvě dobrovolnice v komplexním onkologickém centru, šest dobrovolníků našlo uplatnění na dětské psychiatrii, jedna dobrovolnice na oddělení psychiatrie a sexuologie a jedna na dermatovenerologii. Dobromysl pořádá v rámci své činnosti mnoho kulturních a společenských akcí pro pacienty Krajské nemocnice Liberec, a. s.
54
VĚDECKÉ A VZDĚLÁVACÍ AKTIVITY ZAMĚSTNANCŮ KNL, A. s. V roce 2010 lékaři KNL přednesli celkem 323 přednášek, z toho 112 na celorepublikové a 55 na mezinárodní úrovni. V odborných časopisech bylo publikováno 37 článků, z toho šest v zahraničních časopisech s impact faktorem. Byly vydány dvě monografie v ČR, jedna vysokoškolská skripta a jedna monografie zahraniční. 1. Monografie a kapitoly v monografiích: – Suchomel P., Choutka O. Reconstruction of upper cervical spine and craniovertebral junction. Springer Heidelberg, Dordrecht, London, New York (ISBN 978-3-642-13157-8). – Doubek P., Praško J., Hons J., Herman E. Psychóza v životě, život v psychóze. 2. vydání, Maxdorf 2010, Praha (ISBN 978-80-7345-231-5) – Stejskal F. (ed.) Cestovní medicína. Odborný rádce lékaře s praktickými informacemi při cestách do zahraničí. Nakladatelství dr. Josef Raabe 2010, Praha (ISBN 1803-8832). 2. Původní práce publikované v odborném tisku – Beneš V. III., Bradáč O., Ostrý S., Buchvald P., Kramář F., Kaiser M., Suchomel P., Beneš V. Jr. Intramedulární astrocytom: soubor 15 pacientů a přehled literatury. Cesk Slov Neurol N 2010, 73:169–177 – Beneš V. III., Mitchel P., Molyneux A.J., Renowden S.A. Endovascular coiling in 131 patients with low complications justifies treating most unruptured intracranial aneurysma. Cen Eur Neurosurg 2010, 71:1–7. – Špatenková V., Škrabálek P., Kazda A., Suchomel P. N-terminální natriuretický peptid typu B (NT-proBNP) u akutního onemocnění mozku: zvýšené sérové hodnoty bez natriové dysbalance. Anest intenziv Med 2010, 21:141–145. – Vervloet M., Bencova V., Malberti F., Ashman N., Os I., Saha H., Ureña P., Zitt E., Rix M., Ryba M., Fouque D., Dehmel B., Petavy F., Jacobson S.H. „Real-World“ use of cinacalcet for managing SHPT in different European countries: analysis of data from the ECHO observational study. Clin Nephrol. 2010, 74:198–208. – Polášek R., Nedbal P., Jaworski L., Kučera P., Skoupá K., Hanuliaková J., Horák D. Indikace k implantaci ICD v primární prevenci náhlé srdeční smrti po prodělaném STEMI. Cor Vasa 2010, 52:36–38. – Dzan L., Ježková S. Střelná poranění střední obličejové etáže doprovázená poraněním zraku. Čes Stomat 2010, 110:88–94. – Hromádka P., Černohorský S., Škach J., Zýková I. Iatrogenní poranění plicní arterie. Rozhl Chir. 2010, 89:234–6. – Hromádka P., Černohorský S., Baader M., Škach J., Gaalová R. Pravostranné úrazové ruptury bránice. Rozhl Chir. 2010, 89:638–41. – Taller S., Šrám J., Lukáš R., Křivohlávek M. Zlomeniny pánevního kruhu a retabula operované přístupem podle Stoppy. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2010 Apr;77(2):93–8. – Marušiak J. Chronická žilní insuficience a možnosti moderní chirurgické léčby. Rozhl Chir. 2010 Jan; 89(1):73–9. – Hons J., Žirko R., Ulrychová M., Čermáková E., Doubek P., Libiger J. Glycine serum level in schizophrenia: relation to negative symptoms. Psychiatry Research 2010 176:103–108.
55
Manažer kvality Manažer kvality: Bc. Eva Nesládková Manažer kvality Krajské nemocnice Liberec dbá a dohlíží na celou řadu aktivit vedoucích ke spokojenosti jak pacientů, tak i zaměstnanců. Jeho úkolem je zajištění bezpečné péče kvalifikovaným personálem za asistence špičkové přístrojové techniky. V roce 2010 se manažer kvality výraznou měrou podílel na získání akreditace, a Krajská nemocnice Liberec se tak stala jedinou akreditovanou nemocnicí v Libereckém kraji. Navíc je Krajská nemocnice Liberec, a. s., jediným zdravotnickým zařízením v ČR, které je kromě akreditace také držitelem certifikátu ISO 9001:2008. Certifikát platí do 17. 6. 2013 a je důkazem, že k nejdůležitějším cílům dlouhodobé strategie KNL, a. s., patří špičková kvalita poskytované péče.
Strategii kvality tvoříme, nikoli vymýšlíme. Bc. Eva Nesládková
56
57
HOSPODÁŘSKÉ VÝSLEDKY
58
Výsledek hospodaření (v tis. Kč) Výkaz zisku a ztráty 2006
2007
2008
2009
Provozní výsledek hospodaření
-3 206
-1 859
35 363
55 019
-758
Finanční výsledek hospodaření
-8
-168
-1 886
-11
3 205
-437
0
27 497
31 226
-22 429
-2 777
-2 027
5 980
23 782
24 876
Daň z příjmů za běžnou činnost Výsledek hospodaření za běžnou činnost Mimořádný výsledek hospodaření
2010
0
0
0
0
0
Výsledek hospodaření za účetní období
-2 777
-2 027
5 980
23 782
24 876
Výsledek hospodaření před zdaněním
-3 214
-2 027
33 477
55 008
2 447
2009
2010
Tržby a výnosy
2 619 781
2 553 727
Náklady bez daně z příjmu
2 564 773
2 551 280
Výsledek hospodaření
Hospodářský výsledek před zdaněním
55 008
2 447
Daň z příjmu
31 226
-22 429
Hospodářský výsledek po zdanění
23 782
24 876
59
rozvaha (v tis. Kč) Aktiva A.
Pohledávky za upsaný základní kapitál
B.
Dlouhodobý majetek
B.I.
Dlouhodobý nehmotný majetek
2010
0
0
1 587 715
1 656 830
28 222
30 380
B.II.
Dlouhodobý hmotný majetek
1 547 049
1 614 006
B.III.
Dlouhodobý finanční majetek
12 444
12 444
C.
Oběžná aktiva
612 256
475 482
C.I.
Zásoby
37 984
39 750
C.II.
Dlouhodobé pohledávky
0
0
C.III.
Krátkodobé pohledávky
315 869
212 601
C.IV.
Krátkodobý finanční majetek
258 403
223 131
D.
Časové rozlišení
7 190
24 886
Aktiva celkem:
2 207 161
2 157 198
2009
2010
Pasiva
60
2009
A.
Vlastní kapitál
1 484 318
1 515 884
A.I.
Základní kapitál
989 865
989 865
A.II.
Kapitálové fondy
603 544
610 234
A.III.
Fondy ze zisku
1 196
2 385
-134 069
-111 476
23 782
24 876
672 077
638 620
93 066
56 978
A.IV.
Výsledek hospodaření minulých let
A.V.
Výsledek hospodaření běžného účetního období
B.
Cizí zdroje
B.I.
Rezervy
B.II.
Dlouhodobé závazky
175 321
156 254
B.III.
Krátkodobé závazky
374 098
348 449
B.IV.
Bankovní úvěry a výpomoci
29 592
76 939
C.
Časové rozlišení
50 766
2 694
Pasiva celkem:
2 207 161
2 157 198
Struktura výnosů společnosti (v tis. Kč) 2007
2008
2009
2010
Tržby od VZP
2006
642 010
1 373 458
1 565 168
1 550 749
Tržby od ostatních zdravotních pojišťoven
142 048
330 859
448 367
435 960
7 457
19 564
20 859
20 317
Tržby za zdravotní péči nehrazenou ZP Tržby z nájmu Ostatní tržby CELKEM
27 227
27 491
3 913
2 883
2 348
2 315
140 157
411 931
582 504
544 353
29 543
959 163
2 139 725
2 619 781
2 553 727
Struktura nákladů společnosti (v tis. Kč) 2006
2007
2008
2009
2010
Materiál
53
343 805
787 727
1 051 968
1 006 213
Energie
1 433
26 649
59 623
60 888
50 629
2 599
367 828
857 467
964 090
1 059 586
12 984
28 866
77 951
104 421
111 480
Osobní náklady Odpisy dlouhodobého majetku Rezervy a opravné položky
5 700
27 809
13 620
-168
-18 721
Ostatní náklady
9 988
166 233
309 860
383 574
342 093
32 757
961 190
2 106 248
2 564 773
2 551 280
CELKEM
61
ÚSEK TECHNICKÉHO ŘEDITELE Úsek technického ředitele se v roce 2010 úzce podílel na úspěšném zvládnutí auditů Spojené akreditační komise. Ve spolupráci s Magistrátem Statutárního města Liberec a Policií České republiky byl zpracován nový dopravní řád Krajské nemocnice Liberec, a. s. Z rozhodnutí Krajského úřadu Libereckého kraje byl vybrán také nový dodavatel energií. V srpnu 2010 se ničivé povodně na Liberecku dotkly také majetku Krajské nemocnice Liberec, a. s., kdy bylo zaplaceno nové auto údržby. To bylo třeba zcela odepsat a zakoupit vůz nový. Na budově „B“ byla v roce 2010 udělána nová střešní krytina a také zde došlo k modernizaci medicinálních plynů. V areálu nemocnice byly instalovány nové lavičky, herní prvky, realizovány byly také sadové úpravy. Krajská nemocnice Liberec koupila v roce 2010 nový dieselagregát, který umožňuje zálohování nových okruhů elektrické energie. Rok 2010 byl vydařený i z hlediska IT technologií – podařilo se zprovoznit systém konsignačních skladů, objednávání léků pro externí zákazníky, vyvolávací systém na chirurgických ambulancích, vizualizace serverů a mnoho dalších projektů. Kromě toho nelze zapomenout ani na rutinní správu stávajícího vybavení, kdy bylo během roku vyměněno na 270 počítačů. Vývoje se dočkalo také oddělení stravovacích služeb. Došlo k rozšíření o nové provozy: Restauraci Krajský úřad, Jídelnu TRW Frýdlant, Jídelnu SGS Liberec. V centrální varně byly provedeny stavební úpravy a rozšířena technologie v návaznosti na nově vzniklé provozy. V roce 2010 bylo vyrobeno celkem 1 263 088 jídel.
62
64
