Fügnerova 3523, 276 01 Mělník, tel.: 315 630 040, web: www.ssmm.cz IČ: 708 242 82 pod č.j. 30/2007-71, DIČ: CZ708 242 82 pod č.j. 54134/04/0439003273
Výroční zpráva Centrum seniorů Mělník příspěvková organizace
2015
Obsah Úvod 1
Základní informace o organizaci
4
2
Poskytované služby
7
2.1
Terénní pečovatelská služba
7
2.2
Odlehčovací služby
13
2.3
Domovy pro seniory
15
2.4
Domov se zvláštním režimem
16
3
Sociální služby
18
4
Pečovatelský úsek
21
5
Zdravotní úsek
27
6
Aktivizační úsek
28
7
Stravovací úsek
37
8
Ekonomický úsek
38
9
Provozní úsek
45
10
Technický úsek
46
11
Dobrovolnictví
48
Závěr
50
2
ÚVOD Rok 2015 byl pro Centrum seniorů Mělník rokem pokračování realizace změn, dokončování dílčích organizačních opatření, souvisejících s řízením práce personálu v oblasti kvality služeb, kontroly profesní výkonnosti a harmonizací organizačních opatření mezi jednotlivými úseky centra. Organizační změny a harmonizaci činností jednotlivých úseku si vyžádala změna ekonomiky fungování centra, více zaměřená na racionalitu a smysluplnost ekonomického chování centra, které se výrazněji orientuje od roku 2015 na ekonomičnost a logičnost svého chování. Organizační a procesní změny vyžadují zvýšenou intenzitu komunikace mezi vedením a personálem a především kvalitu odváděné personální práce managementu. Rok 2015, přestože byl z hlediska vedení instituce hodně zaměřený na organizaci práce, racionalitu, ekonomiku a personální práci, nepřinesl výrazné personální změny, a to jak ve vedení organizace, tak ani nezpůsobil výraznější fluktuaci personálu. Vedení centra seniorů si velmi výrazně uvědomuje důležitost personální práce a v jejím kontextu především profesního rozvoje a vzdělávání personálu, a proto po celý rok vedení centra mělo připravený sofistikovaný plán vzdělávání a profesního rozvoje personálu a velmi pečlivě jej dodržovalo a plnilo. Takové dlouhodobé působení na personál centra se velmi pozitivně projevilo na chování, vystupování a profesionalitě téměř všech členů týmů centra. Profesionalita a zodpovědné vystupování se celkově projevila v komunikace centra, a to jak ve vertikální, tak v horizontální rovině. To také způsobilo lepší využívání kontrolních a zpětnovazebních procesů, respektive přenosu a předávání informací v celém centru. Komplikovanější zdravotní i sociální situace seniorské veřejnosti si také vyžádalo rozšíření některých služeb, jako např. respitních pobytů nebo objemu poskytovaných služeb terénní pečovatelské služby. Veškerá činnost centra seniorů a změny organizace její činnosti se také kromě dalšího nesly v duchu zvýšených požadavků na objem a kvalitu péče, způsobených obecně zhoršujícím se zdravotním stavem uživatelů služeb a často také jejich velmi složitou a nepříznivou sociální situací. Vedení centra pracuje i s tezemi možného rozšiřování služeb, a to v oblasti rozšiřování provozní doby terénní pečovatelské služby, popř. poskytování služeb seniorské veřejnosti, která může využívat služby poskytované přímo zařízení (pedikúra, masáže, kadeřnictví).
3
Centrum seniorů Mělník jako příspěvková organizace města Mělníka, byla založena s posláním poskytovat, organizovat a zajišťovat pobytové i terénní sociální služby seniorům. K tomu využívá objekty v majetku města: Domov pro seniory Ludmila, jehož součástí je domov se zvláštním režimem Vážka, Domov Penzion. V Domově Penzion sídlí terénní pečovatelská služba a odlehčovací služba. Vlastní činnost příspěvkové organizace města - Centrum seniorů Mělník je založena na osmi základních procesech, rozdělených do dvou oblastí: A) Procesy související s posláním organizace: 1) Poskytování sociálních služeb a ubytování seniorů ve vlastních ubytovacích zařízeních. 2) Poskytování sociálních služeb seniorům v terénu. 3) Zdravotnická a sociální péče poskytovaná seniorům ve vlastních ubytovacích zařízeních. 4) Stravovací služby pro seniory ve vlastních ubytovacích zařízeních a v terénu. 5) Poskytování dalších služeb seniorům. B) Procesy zajišťující chod organizace: 1) Ekonomika a organizace práce. 2) Personalistika. 3) Správa budov a zařízení centra a jejich údržba. Činnost Centra seniorů Mělník je doplňována dalšími vedlejšími hospodářskými činnostmi, a to činnostmi určenými nejen pro seniory, ale i pro širší oblast uživatelů z řad veřejnosti. Jedná se o: 1) cateringové služby, včetně provozu kavárny v Centru seniorů Mělník 2) kadeřnictví 3) masáže 4) pedikúra 5) praní prádla
4
ZÁKLADNÍ INFORMACE O ORGANIZACI CENTRA SENIORŮ MĚLNÍK
1
Centrum seniorů Mělník bylo zřízeno za účelem poskytování sociálních služeb dle zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů a prováděcí vyhlášky č.505/2006 Sb.,ve znění pozdějších předpisů. Sociální služby nabízejí podporu seniorům, kteří potřebují pomoc jiné fyzické osoby, jelikož mají sníženu soběstačnost. V našem zařízení jsou zaměstnanci pravidelně proškolováni a vedeni k tomu, aby respektovali individuální potřeby člověka a zachovávali lidskou důstojnost všem, kterým jsou služby poskytovány. Typ: právnická osoba ČR Právní forma: Příspěvková organizace zřízená územním samosprávným celkem Adresa: 276 01 Mělník, Fügnerova 3523 Statutární orgán - ředitel: PhDr. Jiří Vronský 1.1
CÍLE ORGANIZACE V ROCE 2015 1. Organizace, pořádek a řád. 2. Kvalita a solidnost. 3. Personální rozvoj. 4. Kvalitní personální práce. 5. Srozumitelnost, průhlednost. 6. Osvěta / P.R..
Organizace, pořádek a řád •
Zpracování standardů péče a s tím souvisejících metodik.
•
Revize a obnova pravidel na všech úsecích, včetně popisů pracovních míst.
•
Zavedení pravidel do každodenní praxe a jejich kontrola.
•
Důraz na týmovou práci.
•
Důraz na vystupování a jednání personálu.
Personální práce a rozvoj •
Systematické odborné vzdělávání personálu.
•
Komunikace a informovanost personálu. 5
•
Důslednost při plnění úkolů a termínů.
•
Důraz na produktivitu práce a využívání pracovní doby.
Projekty realizované v roce 2015 •
Zavedení SW Cygnus do každodenní práce v organizaci.
•
Zpracování standardů, metodik, řádů a pravidel a jejich zavedení do praxe organizace.
•
Vytvoření podmínek pro respitní pobyty a navýšení počtu jejich lůžek.
•
Zavedení pravidelných informačních meetingů s personálem (4 x ročně).
•
Ucelený plán vzdělávání a rozvoje personálu.
•
Vytvoření systému pravidelné komunikace s klienty.
•
Vytvoření
sofistikované
nabídky
volno
časových
aktivit
pro
uživatele,
včetně individuálních aktivit. •
Zahradní úpravy v areálu a prostor pro relaxaci klientů.
•
Vytvoření ubytovacích kapacit pro rodiny klientů.
•
Úprava vrátnic a jejich fungování.
•
Zavedení taxislužby pro seniory.
•
Úprava a systematické rozložení prostor a zázemí pro personál v obou budovách.
6
2
POSKYTOVANÉ SLUŽBY Centrum seniorů Mělník má v současné době zaregistrováno 5 sociálních služeb.
Jedná se o domovy pro seniory – Domov Ludmila a Domov Penzion, domov se zvláštním režimem – Domov Vážka, odlehčovací služby a terénní pečovatelskou službu. 2.1
TERÉNNÍ PEČOVATELSKÁ SLUŽBA Prostřednictvím terénní pečovatelské služby se snažíme o to, aby senioři mohli
bezpečně žít ve svém domácím prostředí co nejdéle, pomáháme našim uživatelům udržet si spokojený a důstojný život, respektujeme jejich individuální potřeby a podporujeme jejich samostatnost. Poslání Prostřednictvím pečovatelské služby poskytujeme uživatelům takovou míru podpory, která jim pomáchá zachovat v maximální možné míře dosavadní způsob života v jejich domácím prostředí. Služba vychází z nepříznivé sociální situace uživatele a je poskytována na základě jeho individuálních potřeb v domácnostech našich uživatel nebo ve středisku osobní hygieny, které se nachází v Centru seniorů Mělník. Cílová skupina Dospělí ( od 18 let) a senioři ( od 65 let), kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejich situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby a žijí na území města Mělníka. Hlavní cíle pečovatelské služby jsou: 1) Umožnit uživateli důstojné dožití ve vlastní domácnosti, a to bez nutnosti odchodu do zařízení pobytových sociálních služeb 2) Podpora a pomoc uživateli v činnostech, které si nezvládne zajistit vlastními silami či za pomoci svých blízkých, a to na základě jeho individuálních potřeb. 3) Zachování a podpora sociálních a společenských kontaktů uživatele se sociálním prostředím (rodina, přátelé, služby) s důrazem na jejich svobodnou vůli. 7
Základní činnosti pečovatelské služby se zajišťují v rozsahu těchto úkonů: a) pomoc a podpora při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu (pomoc se vstáváním, ranní hygienou, příprava snídaně, oblékání) b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu c) poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy (zajištění a dovoz oběda) d) pomoc při zajištění chodu domácnosti (úklidy, nákupy, pochůzky, žehlení) e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím (rozhovor, procházka, doprovod k lékaři, na úřady atd.) Pečovatelská služba dále zajišťuje všem osobám bezplatné základní sociální poradenství o možnostech řešení jejich nepříznivé sociální situace. Vedle základních činností nabízí i tzv. fakultativní služby (doplňkové) např. pedikúru. 2.1.1 ČINNOST TERÉNNÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY V ROCE 2015 Leden Byly vytvořeny nové smlouvy o poskytování pečovatelské služby a nová vnitřní pravidla. Dále probíhala aktualizace pečovatelských úkonů u uživatelů terénní pečovatelské služby. Únor S uživateli terénní pečovatelské služby podepsány nové smlouvy o poskytování pečovatelské služby v jejich domácnostech, a to s platností od 1. 3. 2015. Dále byli uživatelé seznámeni s novými vnitřní pravidly. Březen Proběhla aktualizace dokumentace terénní pečovatelské služby. Byl vytvořen formulář na individuální plánování. Pečovatelky byly seznámeny s postupem při vytváření individuálního plánu. Následně byly vyhotoveny individuální plány u všech uživatelů. Proběhlo anonymní dotazníkové šetření spokojenosti uživatelů s poskytováním terénní pečovatelské služby. Nově byla zavedena možnost platit úhrady za poskytované služby bankovním převodem. Tato nová alternativa plateb se setkala s kladnou reakcí a mnoho uživatelů této služby ji začalo aktivně využívat. Centrum seniorů Mělník uvedlo do provozu novu službu Sendolíno. Uživatelé terénní pečovatelské služby byli o nové službě informováni a byly jim předány informační letáky a kontakty s telefonními čísly, kde je možné si službu objednat. 8
Duben Uživatelé byli sociální pracovnicí informováni o možnostech využívání všech služeb terénní pečovatelské služby, a to vzhledem k jejich aktuálním možnostem a schopnostem. Cílem tohoto šetření bylo udržet jejich soběstačnost v domácím prostředí. Květen a červen V rámci základního sociálního poradenství sociální pracovnice terénní pečovatelské služby informovala uživatele o možnosti využívání příspěvku na péči, následně kontaktovala naše seniory na úřad práce, kde mohli podat žádosti o přiznání či zvýšení PnP. Červenec a srpen Sociální pracovnice se sešla s praktickými lékaři, kteří ordinují na Mělníku ohledně navázání spolupráce. Seznámila je se službami, které poskytuje Centrum seniorů Mělník a předala formuláře a žádosti pro zájemce o naše služby. Proběhlo interní školení zaměřené na hodnocení individuálního plánování, kterého se účastnily všechny pracovnice v terénu. Září a říjen Proběhalo vyhodnocení individuálních plánů uživatelů terénní pečovatelské služby. V měsíci říjnu Rada města Mělník schválila nový ceník terénní pečovatelské služby. Listopad Byly vytvořeny nové smlouvy o poskytování pečovatelské služby. Dále byla upravena vnitřní pravidla terénní pečovatelské služby. Především byla rozšířena o nouzové a havarijní situace a popis jednotlivých úkonů terénní pečovatelské služby. Prosinec V prosinci byly s uživateli podepsány nové smlouvy o poskytování pečovatelské služby. Uživatelé byli seznámeni s novými cenami a vnitřními pravidly.
9
Úkony pečovatelské služby v roce 2015 Úkon
Jednotky
Celkem
Pomoc a podpora při podávání jídla a pití
min.
4290
Pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek
min.
3415
Pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík
min.
4110
Pomoc při použití WC
min.
1183
Pomoc při úkonech osobní hygieny
min.
17520
Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu
min.
3590
Pomoc při přípravě jídla a pití
min.
20952
Přihřátí oběda a jeho servírování
úkon
1131
Donáška balení vody
úkon
49
Pomoc při zajištění velkého úklidu domácnosti
min.
6450
kg
29,5
Velký nákup, například týdenní nákup
úkon
473
Základní nákupy a pochůzky
úkon
926
Základní úklid a údržba domácnosti
min.
60687
Rozhovor, procházka
min.
21185
Dohled nad požitím léků
úkon
512
Dovoz a odvoz uživatele do SOH, na pedikúru, ke kadeřníkovi
úkon
224
Dovoz a odvoz SOH prádlo do a z prádelny
úkon
103
Doprovod dospělých k lékaři, na úřady a instituce
min.
465
Přemývání znečištěných jídlonosičů
úkon
16
Měřeni krevního tlaku
úkon
7
Zajištění stravy
oběd
40 374
Praní a žehlení osobního prádla v domácnosti osoby
10
Nově uzavřené smlouvy o poskytování pečovatelské služby v roce 2015 V roce 2015 bylo nově uzavřeno 68 smluv o poskytování pečovatelské služby.
Leden
Počet nově uzavřených smluv 0
Únor
5
Březen
3
Duben
6
Květen
3
Červen
9
Červenec
4
Srpen
6
Září
9
Říjen
8
Listopad
7
Prosinec
8
Celkem
68
Měsíc v roce 2015
Nově uzavřené smlouvy v roce 2015 12%
0%
8%
Leden
5%
Únor 9%
11%
Březen Duben 5%
Květen Červen Červenec Srpen
13% 13% 9% 9%
6%
Září Říjen Listopad Prosinec
11
Důvody ukončení smlouvy o poskytování pečovatelské služby v roce 2015 V roce 2015 bylo ukončeno 56 smluv, a to z následujících důvodů: 1. Úmrtí – 21 uživatelů 2. Na vlastní žádost – 14 uživatelů 3. Zlepšení zdravotního stavu – 8 uživatelů 4. Změna bydliště – 1 uživatel 5. Odchod do Centra seniorů Mělník - 6 uživatelů 6. Ze strany poskytovatele – 6 uživatelů
Vzdělávání pracovnic terénní pečovatelské služby Všechny pečovatelky terénní pečovatelské služby mají platný kurz pracovníka v sociálních službách. V roce 2015 všichni pracovnice splnili povinné vzdělávání ve výši 24 hodin. Pracovnice terénní pečovatelské služby absolvovaly následující školení Název vzdělávací akce
Hodiny
Praktické postupy při aplikaci inkontinentních pomůcek
9
Školení HACCP
2
Individuální plánování v pečovatelských službách
8
Komunikace se seniory
4
Individuální plánování
6
12
Jednání se zájemcem o službu jako základ kvalitního individuálního plánování
8
G – Centrum Tábor – Pečovatelská služba, Denní stacionář, Odlehčovací služby
6
Úvod do problematiky sexuality seniorů a osob s mentálním postižením
8
Poskytování kvalitní paliativní péče v sociálních službách
8
Psycholobiografický model péče podle Böhma
6
Agresivní klient – pravidla šetrné sebeobrany
8
2.2
ODLEHČOVACÍ SLUŽBY Péče o stárnoucího člověka představuje dlouhodobou psychickou i fyzickou zátěž,
odlehčovací služby tak umožňují pečujícím osobám zajistit kvalitní pomoc a podporu, kterou potřebují k regeneraci svých sil, vyřešení osobních záležitostí či k zajištění potřebného odpočinku, a to na nezbytně nutnou dobu. Služba zajišťuje seniorům sociální, ošetřovatelskou a zdravotní péči v situaci, kdy není možné o ně pečovat v jejich domácím prostředí. Začátkem roku 2015 jsme zaznamenali zvýšený zájem o odlehčovací službu, pro kterou jsme měli původně k dispozici 3 lůžka. Zvážili jsme tedy navýšení kapacity této služby, která napomáhá rodinám pečujícím o seniory doma a odlehčuje jim v jejich náročné práci. Na Domově Penzion tedy proběhla rekonstrukce obytných prostor, které byly přizpůsobeny potřebám seniorů se sníženou soběstačností, kteří z důvodu svého nepříznivého stavu potřebují péči a pomoc další osoby. Navýšili jsme tedy kapacitu odlehčovacích služeb na 11, přičemž máme k dispozici 2 dvoulůžkové pokoje pro muže a 3 pokoje pro ženy ( 2x dvoulůžkový a 1 jednolůžkový). Další 2 lůžka jsou vyhrazena pro seniory na domově se zvláštním režimem. Poslání Posláním pobytové odlehčovací služby je podpora pečujícím rodinám, které se v domácím prostředí starají o svého blízkého, a na určitý čas potřebují v celodenní péči vystřídat. Cíl služby 1) poskytnout přiměřenou pomoc a podporu pečujícím rodinám po nezbytnou dobu zajištěním péče o jejich příbuzného
13
2) motivovat uživatele k samostatné činnosti, která povede k opětovnému získání schopnosti pečovat o vlastní osobu a domácnost 3) napomáhat aktivizaci uživatele a jeho zapojení do společenského dění v našem Domově ve společnosti svých vrstevníků Cílová skupina Senioři (zejména od 65 let), kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, chronického onemocnění nebo zdravotního postižení, jejich situace vyžaduje pomoc jiné fyzické osoby a žijí na území města Mělníka, a o které je jinak pečováno v jejich přirozeném sociálním prostředí Zajištění služby Odlehčovací služby jsou poskytovány za úhradu, hradí se strava, ubytování a péče. V zařízení je k dispozici 11 lůžek, převážně v 2 lůžkových pokojích. Úkony sociální péče v oblasti základních a fakultativních činností jsou zajišťovány kvalifikovanými pracovníky přímé obslužné péče. Ošetřovatelské úkony jsou poskytovány odborným zdravotnickým personálem. Součástí týmu je též sociální pracovník, k udržení tělesné a duševní kondice přispívá velkou měrou i aktivizační pracovník našeho centra. Spolupracujeme s praktickými lékaři, specialisty a záchrannou službou. Základní činnosti odlehčovacích služeb se zajišťují v rozsahu těchto úkonů: a) pomoc a podpora při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu (pomoc se vstáváním, ranní hygienou, příprava snídaně, oblékání) b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu c) poskytnutí stravy nebo pomoc při zajištění stravy (zajištění stravy přiměřené době poskytování služby a odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování) d) poskytnutí ubytování ( úklid, praní a drobné opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení) e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím ( doprovázení k lékaři, na zájmové a volnočasové aktivity, na orgány veřejné moci, instituce poskytující veřejné služby atd.)
14
f) sociálně terapeutické činnosti g) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí h) aktivizační činnosti (nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností)
2.3
DOMOV PRO SENIORY (DOMOV LUDMILA, DOMOV PENZION ) Domov pro seniory představuje pobytovou sociální službu, která je zaměřena
na seniory, kteří jsou částečně či zcela závislí na péči jiné osoby, a kterým tuto péči nemohou zajistit jejich blízcí. Služby jsou poskytovány na základě společně vytvořeného plánu péče s cílem podporovat udržování takové míry jejich soběstačnosti, která vychází z jejich individuálních schopností, možností a potřeb.
Domov Ludmila
-
kapacita je 64 lůžek,
-
pro uživatele jsou k dispozici jednolůžkové a dvoulůžkové pokoje s bezbariérovým
přístupem, -
pokoje mají bezbariérový přístup, jsou standardně vybaveny nábytkem, balkónem,
signalizací, telefonním přístrojem.
Domov Penzion
-
kapacita je 108 lůžek,
-
pro uživatele jsou k dispozici jednolůžkové a dvoulůžkové pokoje s částečně
bezbariérovým přístupem, -
pokoje jsou standardně vybaveny nábytkem, domovním telefonním přístrojem, internetem
Posláním Domova Ludmila a Domova Penzion Poskytovat pomoc a podporu uživatelům v nepříznivé sociální situaci, kteří z důvodu snížené soběstačnosti potřebují celodenní péči. Cíle 1) Podporovat uživatele k dosažení největší možné míry soběstačnosti. 2) Podílet se na aktivním životě s přihlédnutím k individuálním
potřebám a zájmům
uživatelů. 15
3) Zachovat a udržovat sociální vazby a vztahy mezi rodinou a vrstevníky. Cílová skupina Senioři zejména nad 65 let, kteří mají sníženou soběstačnost z důvodu věku, jejichž situace a fyzický stav vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby. DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM (DOMOV VÁŽKA)
2.4
Domov pro seniory se zvláštním režimem představuje pobytovou službu, která je poskytována osobám se stařeckou, Alzheimerovou demencí a ostatními typy demencí, které mají sníženou soběstačnost z důvodu těchto onemocnění, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné fyzické osoby Domov Vážka -
kapacita je 60 lůžek,
-
pro uživatele jsou k dispozici jednolůžkové, dvoulůžkové a třílůžkové pokoje,
-
pokoje mají bezbariérový přístup, jsou standardně vybaveny nábytkem, balkónem, signalizací, telefonním přístrojem.
Posláním Domova Vážka je: Vytvořit klidné a bezpečné prostředí se zajištěním odborné péče a umožnit tak prožití smysluplného života Cíle: 1) Pomoc a podpora při zachování stávající úrovně soběstačnosti a samostatnosti uživatele 2) Pomoc a podpora při zachování společenských návyků a dovedností 3) Uplatňovat metody a techniky podporující paměť, jemnou motoriku, jazykové a smyslové schopnosti Cílová skupina: Cílovou skupinou jsou osoby ( 55 let a výše), které mají sníženou soběstačnost z důvodu věku nebo zdravotního stavu, převážně demencí Alzheimerova typu, a jejich situace vyžaduje péči druhé osoby.
16
Služby v domově pro seniory obsahují tyto základní činnosti: 1) poskytnutí ubytování - úklid, praní a drobné opravy ložního a osobního prádla a ošacení, žehlení 2) poskytnutí stravy - zajištění celodenní stravy odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování, v rozsahu 3 hlavních jídel a 2 svačin 3) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu 4) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu 5) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím 6) sociálně terapeutické činnosti 7) aktivizační činnosti 8) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Zajištění zdravotní péče Zdravotní služba je zajišťována 24 hodin denně registrovanými zdravotními sestrami. Uživatelé mají možnost požádat si o registraci u praktického lékaře, který má ordinaci v domově seniorů či využívat též ambulantní služby psychiatra našeho zařízení. Zajištění přímé péče Pečovatelské služby jsou poskytovány 24 hodin denně pracovníky v přímé péči. Služby jsou zajištěny individuálně, dle potřeb a přání uživatele. Aktivizace uživatelů Aktivizace pro uživatele je zajištěna aktivizačním úsekem. K aktivnímu životu v domově slouží tělocvična, aktivizační místnosti, internetová kavárna, knihovny, reminiscenční koutek, Kaple sv. Ludmily a také prostory jídelen.
17
3
SOCIÁLNÍ ÚSEK V průběhu roku 2015 jsme se zaměřili především na způsoby předávání informací
mezi pracovníky přímé péče a sociálními pracovníky, a to tak, aby se zintenzívnila jejich vzájemná spolupráce při řešení individuálních potřeb našich uživatelů. Přešli jsme plně na software Cygnus, který byl vytvořen pro komplexní správu složité agendy poskytovatelů sociálních služeb. Zde jsou zpracovávány veškeré informace o uživatelích, které slouží jako podklad pro poskytování sociální služby. Dále jsme se věnovali aktualizaci žádostí zájemců o poskytování sociální služby s tím, že Tito lidé byli písemně nebo telefonicky zkontaktováni, zda jsou informace o jejich zájmu o službu, zdravotním stavu a nepříznivé sociální situaci aktuální. Sociální pracovnice jim nabízely osobní pohovory v zařízení, včetně prohlídky služby. Před nástupem nových uživatelů realizuje sociální pracovnice vždy sociální šetření v místě bydliště uživatele či v zařízení, ve kterém se aktuálně nachází, popř. ve spolupráci se zdravotním úsekem zrealizuje šetření ohledně jeho zájmu o sociální službu. Od měsíce října 2015 probíhají na tomto úseku pravidelná setkání s přímou péči, která jsou realizována v ranních hodinách v Po, Út, St, a to včetně účasti zdravotního úseku. Při prohlubování spolupráce se pak pracovníci jednotlivých úseků spolupodíleli na určování klíčových pracovníků tak, aby byli schopni efektivně koordinovat péči danému uživateli, aby znali jeho potřeby a mohli hodnotit jeho spokojenost s poskytovanou službou. Na sociálním úseku jsme též zahájili pravidelnou metodickou, koordinační a kontrolní činnost. Na základě zjištěných skutečností se v následujícím roce budeme věnovat především aktualizaci a tvorbě standardů kvality a jednotlivých metodik.
DOMOV PENZION Celkový přehled žadatelů o sociální službu 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 Počet nově přijatých žádostí
73
Počet žádostí zařazených do pořadníku
402
Žádost odmítnuté z důvodu kontraindikací
0
Evidenční počet neuspokojených žadatelů o sociální službu
402
Počet přijatých uživatelů do DL
19
Počet zemřelých uživatelů
20
Počet propuštěných uživatelů na vlastní žádost
1
18
Struktura uživatelů dle věku 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 věk
celkem
z toho počet mužů
z toho počet žen
55 - 65 let
3
1
2
66 – 75 let
15
3
12
76 – 85 let
49
10
39
86 – 95 let
41
5
36
nad 96 let
0
0
0
108
19
89
celkem uživatelů
DOMOV LUDMILA Celkový přehled žadatelů o sociální službu 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 Počet nově přijatých žádostí
59
Počet žádostí zařazených do pořadníku
233
Žádost odmítnuté z důvodu kontraindikací
6
Evidenční počet neuspokojených žadatelů o sociální službu
233
Počet přijatých uživatelů do DL
16
Počet zemřelých uživatelů
15
Počet propuštěných uživatelů na vlastní žádost
0
Struktura uživatelů dle věku 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 věk
celkem
z toho počet mužů
z toho počet žen
55 - 65 let
4
3
1
66 – 75 let
4
0
4
76 – 85 let
24
4
20
86 – 95 let
26
5
21
nad 96 let
6
2
4
64
14
50
celkem uživatelů
19
DOMOV VÁŽKA Celkový přehled žadatelů o sociální službu 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 Počet nově přijatých žádostí
69
Počet žádostí zařazených do pořadníku
200
Žádost odmítnuté z důvodu kontraindikací
0
Evidenční počet neuspokojených žadatelů o sociální službu
200
Počet přijatých uživatelů do DV
27
Počet zemřelých uživatelů
28
Počet propuštěných uživatelů na vlastní žádost
1
Struktura uživatelů dle věku 1.1. 2015 - 31. 12. 2015 věk
celkem
z toho počet mužů
z toho počet žen
55 - 65 let
2
0
2
66 – 75 let
10
3
7
76 – 85 let
25
1
24
86 – 95 let
22
1
21
nad 96 let
1
0
1
60
5
55
celkem uživatelů
20
PEČOVATELSKÝ ÚSEK
4
V průběhu celého roku se pracovníci přímé obslužné péče účastnili společného vzdělávání, které bylo zaměřeno na respektování individuálních potřeb našich seniorů, komunikaci a ochranu jejich práv, individuální plánování atd. Poznatky, které získávali naši zaměstnanci prostřednictvím vzdělávacích aktivit, zvyšovaly jejich vlastní kompetence a profesionální přístup při jejich každodenní činnosti. Přímá péče se též zapojila do komplexní péče o seniory, začala zpracovávat osobní dokumentaci, plány péče a záznamy o průběhu poskytování sociální služby v programu Cygnus tak, aby docházelo k efektivnímu předávání obecných informací. Personální zajištění pečovatelského úseku bylo posíleno o 2 pracovnice na hlavní pracovní poměr, další obměna personálu se realizovala v průběhu celého roku, a to vzhledem k částečné fluktuaci pracovníků přímé péče, kteří nebyli připraveni na fyzicky a psychicky náročnou práci při péči o seniory. Jelikož senioři v potřebují stále vyšší péči, protože se s přibývajícími roky snižuje jejich soběstačnost, pracovnice přímé péče v průběhu roku 2015 zaznamenaly navýšení úkonů péče, dle individuálních potřeb našich seniorů. Jednalo se především o:
pomoc při úkonech osobní hygieny
pomoc při péči o vlastní osobu
pomoc při podávání stravy
pomoc při oblékání, svlékání
zajištění doprovodů k lékaři, na úřady atd.
Materiálně-technická vybavenost jednotlivých oddělení domova seniorů byla zkvalitněna o pomůcky, které jsou nutné při každodenní péči o seniory:
koupací křeslo
mobilní koupací vana
polohovací pomůcky – polštářky, plachty
ložní prádlo, prostěradla, lůžkoviny
speciální stravovací pomůcky pro ležící uživatele
21
DOMOV PENZION - Přehled přiznaných stupňů příspěvku na péči za rok 2015 I. stupeň závislosti
28
II. stupeň závislosti
25
III. stupeň závislosti
13
IV. stupeň závislosti
0
bez PnP
42
celkem
108
Přehled čerpání příspěvku na péči za rok 2015
PnP nepobírá
I.stupeň
II.stupeň
III.stupeň
IV.stupeň
0%
12%
39% 23%
26%
DOMOV LUDMILA - Přehled přiznaných stupňů příspěvku na péči za rok 2015 I. stupeň závislosti
4
II. stupeň závislosti
18
III. stupeň závislosti
27
IV. stupeň závislosti
13
bez PnP
2
celkem
64
22
Přehled čerpání příspěvku na péči za rok 2015
Bez PnP
I. stupeň
II. stupeň
3%
20%
III.stupeň
IV. Stupeň
6% 28%
43%
DOMOV VÁŽKA - Přehled přiznaných stupňů příspěvku na péči za rok 2015
Bez PnP
4
I. stupeň závislosti
1
II. stupeň závislosti
3
III. stupeň závislosti
12
IV. stupeň závislosti
40
celkem
60
Přehled čerpání příspěvku na péči za rok 2015
Bez PnP
I. stupeň
II. stupeň 7%
III. stupeň
IV. Stupeň
2% 5% 20%
66%
23
RESPITNÍ POBYT - Přehled stupňů příspěvku na péči respitní pobyt za rok 2015 Bez PnP
3
I. stupeň závislosti
1
II. stupeň závislosti
2
III. stupeň závislosti
1
IV. stupeň závislosti
0
celkem
6
Přehled čerpání příspěvku na péči za rok 2015
14%
0% 43%
29% 14%
Bez PnP I. stupeň II. stupeň III. Stupeň IV. Stupeň
Vzdělávání pečovatelského a sociálního úseku v roce 2015 Vzdělávací akce pro pracovníky přímé péče v pobytové službě, pro sociální pracovníky, aktivizační pracovníky, pracovníky terénní pečovatelské služby, zdravotní pracovníky i vedoucí pracovníky bylo realizováno jak v prostorách našeho domova, tak individuálně dle nabídky vzdělávacích agentur. Cílem pro zajištění komplexního systému vzdělávání pro pracovníky zařízení bylo zajištění rozvoje a doplnění klíčových znalostí a dovedností, prohloubení kvalifikace pracovníků sociální sféry a zkvalitnění poskytovaných služeb.
24
Datum 22.1.2015 26.2.2015 3.3.2015 11.3.2015 16.3.2015 19.3.2015 27.3.2015 27.3.2015 9.4.2015
Pořádající: PhDr. Chloubová Bc. Kasperová Česká asociace peč.služby Bc. Kasperová. Mgr. Rohde Kabele PhDr. Chloubová QQT PhDr. Venglářová PhDr. Chloubová Česká asociace peč.služby PhDr. Venglářová
Název školení: Změny potřeb ve staří a jejich saturace, I. část Pomůcky Romedic Sociální práce s osobami s duševním onemocněním v peč. sl. Pomůcky Romedic Trénování paměti a kognitivních funkcí Změny potřeb ve staří a jejich saturace, II. část Jednání se zájemcem o službu jako základ kvalitního IP Přístup k sexualitě klientů v sociálních službách Změny potřeb ve stáří a jejich saturace, I. část
Agresivní klient - pravidla šetrné sebeobrany Přístup k sexualitě klientů v sociálních službách Problematické situace při poskytování terénních 7.5.2015 APSS soc.služeb 13.5.2015 Hana Možná, CSM Školení HACCP 14.5.2015 PhDr. Chloubová Změny potřeb ve stáří a jejich saturace, II. část 19.5.2015 APSS Sociální práce v domově pro seniory 16.6.2015 Ing. Stará Příprava na inspekci v sociálních službách dle SQSS 16.Praktické postupy při aplikaci inkontinenčních 17.6.2015 Bc. Kasperová pomůcek 10.6.2015 PhDr. Pavlíková Současnost terénní pečovatelské služby 24.6.2015 PhDr. Pavlíková Současnost terénní pečovatelské služby Sociální agentura, o. p. Standard kvality č.5 - Individuální plánování průběhu 9.7.2015 s. soc.služby 18.8.2015 G-centrum Tábor Absolvování stáže v G-centrum Tábor 24.8.2015 Mgr. Rohde Kabele Trénování paměti a kognitivních funkcí 3.9.2015 PhDr. Venglářová Úvod do problematiky sexuality seniorů 7.9.2015 Mgr. Rohde Kabele Trénování paměti a kognitivních funkcí 7.9.2015 Mgr. Hauke Individuální plánování v pečovatelských službách 10.9.2015 Mgr. Veselá Komunikace se seniory 25.9.2015 Mgr. Rohde Kabele Trénování paměti a kognitivních funkcí 19.10.2015 Mgr. Rohde Kabele Trénování paměti a kognitivních funkcí 26.10.2015 Pavla Hýblová Individuální plánování Vzdělávací centrum Poskytování kvalitní paliativní péče v sociálních 13.11.2015 Turnov službách 24.11.2015 Mgr. Rohde Kabele Trénování paměti a kognitivních funkcí Úvod do práce s pečovateli osob s Alzheimerovou 24.11.2015 Meridem, o. p. s. nemocí 24.Praktické postupy při aplikaci inkontinenčních 25.11.2015 Bc. Kasperová pomůcek 11.12.2015 MF Psychobiografický model péče podle Böhma 9.12.2015 Domov seniorů Vidim Stáž v Domově seniorů Vidim 15.4.2015 5.5.2015
25
Přehled hodin vzdělávání pracovníků CSM v roce 2015
Úsek Terénní pečovatelská služba Sociální pracovnice Vážka I. Vážka II. Vážka III. Vážka IV. Domov Ludmila Domov Penzion Zdravotní úsek
Hodiny akreditované neakreditované 182 118 220 59 90 117 112 142,5 96 115 120 144,5 120 186 72 184 201 126
Celkem 300 279 207 254,5 211 264,5 306 256 327
26
5
ZDRAVOTNÍ ÚSEK Zdravotní péče v Centru seniorů Mělník je zajišťována formou ambulantní péče,
a to prostřednictvím registrovaných sester, které mají odbornou způsobilost k výkonu svého zdravotnického povolání bez odborného dohledu, v souladu s § 36 zákona č. 108/2006 Sb. Komplexní péče je zaměřena především na udržení, podporu a zachování zdraví a soběstačnosti našich uživatelů. Zdravotní služby jsou poskytovány dle zákona o zdravotních službách, Předpis č. 372/2011 Sb. na základě Zvláštní smlouvy o poskytování a úhradě ošetřovatelské péče v zařízeních sociálních služeb poskytujících pobytové sociální služby. Pobytové zařízení poskytuje ošetřovatelskou péči (odbornost 913 – všeobecná sestra v sociálních službách) vymezenou výčtem příslušných výkonů dle platného znění vyhlášky č. 134/1998 Sb.,pro které je věcně a technicky vybaveno a personálně zajištěno. Péče je zajišťována praktickými lékařkami, v Domově Ludmila a Domově Vážka MUDr. Márií Oškerovou, a to v úterý a ve čtvrtek odpoledne. V Domově Penzion MUDr. Kateřinou Hartlovou, každý čtvrtek dopoledne. Psychiatrická péče je zajištěna MUDr. Miroslavem Sekotem, každé pondělí, a to po celý den. Další odborná vyšetření u lékařů specialistů jsou realizována v jejich odborných ambulancích a našim uživatelům je zajištěn odvoz a v případě potřeby i doprovod ze strany pracovníků přímé obslužné péče. Zdravotní a ošetřovatelská péče je hrazena na základě uzavřených smluvních vztahů se zdravotními pojišťovnami VZP, ČPZP, ZPŠ, VOZP, ZPMV, OZP. Léky předepsané lékařem na recepty jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou buď plně, nebo částečně a poté je částka umořena se souhlasem uživatele z jeho depozitního účtu. V případě akutního ohrožení zdraví našich uživatelů je vždy přivolána záchranná zdravotní služba. Rehabilitační péče je zajištěna 2 kvalifikovanými masérkami, které provádí rehabilitaci na lůžku, posilovací cviky s pomůckami, nácvik chůze pomocí stropního závěsného systému, skupinové cvičení, masáže, teplé zábaly, magnetoterapii na doporučení lékaře. parafín, voskové a rašelinové zábaly
218 úkonů
masáže
760 úkonů
magnetoterapie, solux
461 úkonů
Nadále ve školícím centru CSM probíhá akreditované školení pro pracovníky v sociální péči a všeobecné sestry „ Praktické postupy při aplikaci inkontinenčních pomůcek.“ 27
6
AKTIVIZAČNÍ ÚSEK
Leden 2015 Nový rok jsme zahájili novoročním koncertem pražské folkové skupiny Fénix, který návštěvníky velmi potěšil. Letos opět nechyběla tříkrálová návštěva dětí ze 4. A třídy ZŠ Jungmannovy sady, které po krátkém zimním programu zavinšovaly našim seniorům i po pokojích, popřály hezký nový rok a svěcenou křídou napsaly známé K+M+B 2015. Mělnický pianista Miroslav Kraus v novém roce pokračuje v klavírní hodince jednou měsíčně. Zimní varianta Sportovního dne s „Mělnickými kuželky“ měla velkou návštěvnost a všechny pobavila. Od ledna 2015 v CSM probíhá 2 x měsíčně nová zajímavá vzdělávací aktivita „Trénování paměti s angličtinou“, kterou vede i v roce 2016 paní Marta Hájková. Sama je seniorkou a ví, jak je potřebné aktivizovat mysl – třeba i učením se nových slovíček. V lednu se v CSM konala cestovatelská přednáška s promítáním s průvodkyní a tlumočnicí Markétou Královou, které bylo o Turecku.
Únor 2015 Únorové klavírní odpoledne s mělnickým pianistou Miroslavem Krausem a jeho pěveckým hostem Jitkou Kučerovou – Jirků bylo věnováno známým filmovým písním ze stříbrného plátna a lidovkám, které si návštěvníci rádi zazpívali s účinkujícími. Zimní setkání tří generací v Rodinném centru Chloumek také přineslo potěšení pro všechny. U malování vitrážových skleniček si senioři a mladé maminky hezky popovídali a vyměnili nápady na další tvoření. Čtení našich seniorů dětem v Mateřské školce Zvoneček také přineslo potěšení a radost z dalšího setkání. Cesmína ukončila svoje turné s „Hašlerovkami“ v Domově Na Zámku v Lysé nad Labem a v Mnichově Hradišti v Domově Modrý Kámen. Poté již pilně nacvičovalo pásmo slovenských lidových písní k 135letému výročí narození M. R. Štefánika. V únoru se v CSM konala další cestovatelská přednáška s promítáním s průvodkyní a tlumočnicí Markétou Královou, tentokrát o Íránu. Nejdůležitější akci v únoru byl bezpochyby tradiční Zimní ples CSM, který slavnostně otevřel starosta Mělníka MVDr. Ctirad Mikeš a ředitel CSM PhDr. Jiří Vronský. Naše velké poděkování patří firmám: Růzha – lahůdky, Gastro Plch, Gastro potraviny, Pekařství Novák, AG Foods, Jizerské pekárny,
28
Patron Bohemia, Sinco zahradnictví, Knihkupectví Kubešová, Lékárna Arnika, Městský úřad Mělník a zaměstnancům CSM.
Březen 2015 Začátkem března naše seniory potěšilo „Masopustní dopoledne“ s Regionálním muzeem Mělník. Muzejnice si pro ně připravily povídání s doprovodnou přehlídkou tradičních masopustních masek a vesnických zvyků. Návštěvníci si také zatančili a pobavili se na ukázkách z masopustního průvodu. Cestovatelská přednáška Markéty Králové nás v březnu zavedla do Indie. „Babička a dědeček do školky“ je projekt mateřské školky Zvoneček, který se stal tradicí. Školkaře tentokrát navštívily „naše babičky“ Mirka a Anička a „dědeček“ Jaroslav. V březnu jsme se zapojili do projektu Městské knihovny Mělník „Týden čtení, aneb čtení sluší každému“ v rámci akce „Březen – měsíc knihy“, kde naši senioři četli a povídali pohádky nejmenším dětem. V CSM dále konala osvětová přednáška s ukázkovou hodinou trénování paměti k Národnímu týdnu trénování paměti, kterého se zúčastnili senioři z CSM i veřejnosti. Lektorkou byla Mgr. Adriana Rohde Kabele, trenérka paměti 3. stupně a vedoucí aktivizačního úseku CSM. Zaměstnanci CSM i široká veřejnost může i v roce 2016 jednou měsíčně navštívit hodinu trénování paměti a naučit se techniky, které oddalují nemoci mozku, případně si udělat test MMSE na včasné odhalení diagnózy vaskulární nemoci. Na konci března k nám dorazilo duo Viola Olomouc se staropražskými a lidovými písněmi, které si návštěvníci rádi s muzikanty zazpívali.
Duben 2015 Na začátku dubna se v kavárně Domova Ludmila konala vernisáž výstavy fotografií Ladislava Záruby a autorské poezie Literárního klubu Pegas Mělník, kterou slavnostně otevřel ředitel CSM. Naši senioři opět tvořili s nejmladší generací a jejich maminkami v Rodinném centru Chloumek a četli v Mateřské školce Zvoneček. Potěšilo nás také 29
vystoupení Tanečního kroužku Mělník v Domově Ludmila s hudebním doprovodem Břetislava Moce. I když se venku „čerti ženili“, tradiční Jarní veselice v Domově Penzion opět nezklamala. Živá hudba Jiřího Křováčka a naší Cesmíny roztančila návštěvníky až do závěrečné. Mělnický pianista Miroslav Kraus i v dubnu vystoupil se svým pěveckým hostem Jitkou Kučerovou – Jirků a potěšil milovníky klavírní hudby od operetek po lidovky. Beseda pro sluchově postižené, která se konala se zástupcem Svazu pro neslyšící a nedoslýchavé, s panem Jaroslavem Paurem, byla pro naše seniory velice přínosná. Mohli si na ní nechat proměřit sluch a na míru vyladit svá naslouchátka. Dobrovolník z Nadace Taťány Kuchařové Jakub Pavlovský obdaroval naše seniory třiceti knihami v rámci své dobrovolnické akce „Daruj knihu seniorovi“. Výjimečnou událostí CSM nepochybně bylo setkání s ministryní pro místní rozvoj s Ing. Karlou Šlechtovou. Pak následovala beseda s našimi seniory, ředitelem CSM a starostou města Mělníka. Poslední, ale neméně důležitou událostí, byl křest našeho senior automobilu SENDOLINO, který slavnostně pokřtili starosta Mělníka MVDr. C. Mikeš, vedoucí odboru sociálních věcí a zdravotnictví PhDr. D. Pavlíková a ředitel CSM PhDr. J. Vronský. Centrum seniorů Mělník zahájilo výletní sezonu a na konci dubna uskutečnil první výlet, a to Kokořínským krajem. Nejdříve jsme Hrad Houska. Pak naše cesta pokračovala na prameny Pšovky. Ve Mšeně jsme zastavili u Městských lázní z první republiky, které dnes slouží už jen jako letní koupaliště. O jeho historii nám více popovídal člen Okrašlovacího spolku Mšeno Jiří Říha. Na konci dubna se v CSM konalo čarodějnické grilování vuřtů. Kolem návštěvníků nelítaly čarodejnice, ale pekelná vůně upečených vuřtů přilákala do jídelny téměř 80 lidí.
Květen 2015 Den matek se u nás tradičně slaví s oblíbenou dechovkovou kapelou Mělničankou Františka Šťastného, kterou si přišlo poslechnout více než 100 návštěvníků z CSM a veřejnosti. Starosta MVDr. Ctirad Mikeš osobně popřál všem matkám seniorkám i zaměstnankyním CSM a obdaroval je krásnými růžemi. Květnové čtení Literárního klubu Pegas Mělník také patřilo všem matkám, ženám a lásce. Čtení mělnických poetů doplňoval hrou na kytaru Pavel Malák a návštěvníci si s ním rádi zazpívali. Ve spřáteleném Domově Na Zámku v Lysé nad Labem se konal VI. ročník tzv. Lyského pětiboje, na který se přihlásilo 9 domovů seniorů 30
a seniorských klubů ve Středočeském kraji. Naše družstvo z CSM se také zúčastnilo a soutěžili jsme v pěti disciplínách. Snažilo se ve všech směrech, a proto udělení 1. místa všechny naše soutěžící zaslouženě potěšilo. Karel Šedivý coby Karel Hašler navštívil naše seniory s hudebním vzpomínkovým pořadem o tomto oblíbeném českém písničkáři. Na konci května jsme uskutečnili pro naše seniory výlet na horu Říp a navštívili rotundu sv. Jiří. Tímto děkujeme zaměstnancům CSM, Městskému úřadu Mělník a Obecnímu úřadu Krabčice za pomoc a spolupráci. Na závěr měsíce nás navštívili děti z hudebně-dramatického kroužku ZŠ J. Seiferta pod vedením paní učitelky Evy Kloboučníkové a předvedly návštěvníkům pásmo s názvem „Chválím tě, Země má“.
Červen 2015 Ke Dni dětí se naši tvořiví senioři setkali na Chloumku s rodinami z místního rodinného centra a společně vyráběli hezké korálkové ozdoby, které pak byly k vidění na letní korálkové slavnosti CSM. Seniory zaujala přednáška s promítáním archivářky ze Státního okresního archivu Mělník Nikoly Michňové „O historii mělnického vinobraní“ a další cestovatelská přednáška Markéty Králové „O Thajsku a Kambodži“. Jiřího Pavlíčka naši senioři dobře znají, protože s Centrem seniorů spolupracuje jako dobrovolník. V červnu nás navštívil jako host, s besedou o jeho nelehkém životě v období disentu. Navštívili jsme výstavu v Lysé nad Labem „Senior-handicap“. V rámci ní se konal XVI. ročník výstavy „Šikovné ruce našich seniorů“, které jsme se zúčastnili i jako vystavující. Obdivovali jsme šikovnost ostatních seniorů a nabrali inspiraci. Senioři z CSM a veřejnosti se na konci června zúčastnili výletu pořádaného naším zařízením, na pražskou Kampu. Navštívili jsme výstavu k 50. výročí Večerníčka a další expozice. Senioři měli štěstí a potkali zde Medu Mládkovou, díky které nadace Muzeum Kampa existuje, a popovídali si s ní. Cestou zpět ještě navštívili Valdštejnský palác i se zahradou. Naše Cesmína vystoupila v CSM s pásmem slovenských písní k příležitosti 135. výročí narození M. R. Štefánika. S tímto pásmem přichystalo na létopodzim mini-turné po spřátelených domovech seniorů. Největším zážitkem bylo pro všechny milovníky vážné hudby vystoupení operní sólistky Národního divadla Jany Štěrbové s Klárovým kvartetem, které se konalo na nádvoří CSM na svatého Jana, tedy 26. června, díky sponzorovi Lékárna Mělník. Sopranistka potěšila klasickými áriemi i operetkami 31
od světových mistrů. Pěvecký sbor Cesmína byl osloven paní Štěrbovou, aby vystoupil jako doprovod a se sborem nacvičila pasáže z Verdiho Nabucca a Lehárovou Vilju.
Červenec a srpen 2015 V rámci Kulturního léta CSM se zde konalo mnoho zajímavých akcí. Návštěvníky potěšilo muzikálové představení „Louka“ žáků ze ZŠ Cítov, dále vystoupení známého mělnického pěveckého souboru Chrapot, a také mládežnického pěveckého sboru TenSing. Hudební vystoupení Dua Giancarlo a Soňa Ruggieri, italského tenoristy a klasické baletky, netradičně propojilo tenorový zpěv s baletními prvky. Nejočekávanější letní událostí Centra seniorů byla Letní korálková slavnost CSM. Na nádvoří se sešlo kolem 200 návštěvníků z CSM i veřejnosti. Na úvod slavnosti starosta města Mělníka MVDr. Ctirad Mikeš a ředitel CSM PhDr. Jiří Vronský připomněli důležité jubileum, 15. výročí otevření Centra seniorů Mělník a pak slavnostně zasadili pětimetrovou lípu v parčíku CSM. K vidění byla putovní výstava originálních korálkových výrobků pěti domovů seniorů a dalších zařízení. Zajímavý rozhovor o špercích z korálků poskytla lektorka kurzů korálkování, Pavlína Slenčáková. Protože ke šperku patří i hezká tvář s make-upem, u firmy Oriflame se mohli dámy zdarma nalíčit a nechat si poradit, jak pečovat o svojí pleť. Nechyběla ani živá hudba Pražského salonního orchestru Václava Vomáčky, zpěv, tanec a dobrá nálada až do konce slavnosti. Děkujeme všem sponzorům, dobrovolníkům a zaměstnancům za spolupráci, díky kterým se tento den hezky vydařil. Náš pěvecký sbor Cesmína vystoupil pro naše uživatele s pásmem „Trampské písně“ a začalo nacvičovat skladby na druhé CD Cesmíny. V srpnu si naši senioři užili výlet pořádaný CSM, na ústeckou Větruši. Projeli jsme se lanovou dráhou a obdivovali zajímavý výhled na město. Navštívili jsme i zrcadlové a přírodní bludiště a občerstvili se v zámecké restauraci s krásným panoramatem. Závěr Kulturního léta CSM patřil sopranistce Olze Novotné, která s doprovodem pianisty Roberta Fuchse potěšila všechny milovníky vážné hudby, operetek a muzikálů.
32
Září 2015 To, že senioři mají sportovního ducha, se ukázalo na hojné účasti na IV. ročníku Sportovního dne CSM. Zábavného sportovního dopoledne se zúčastnilo téměř 30 seniorů. Pražský divadelní spolek Viola v Centru seniorů vystoupil s pořadem poezie, povídek a zhudebněných básní Jana Skácela s názvem „Žebřík do nebe“. Vystoupili: Alfred Strejček, Jitka Morávková – Švandová a Radka Tesárková – recitace a Jiří Šámal – buben Hang drum+zpěv. Poslední zářijový týden proběhla v Centru seniorů informační a sbírková kampaň České alzheimerovské společnosti, tzv. Týden paměti. V rámci této kampaně se zde konalo „Hudební odpoledne s heligonkou Jiřího Špírka“, a také jsme uspořádali výlet do Zelčína pro seniory z Domova Vážka a jejich rodinné příslušníky. Za celý týden se v CSM vysbíralo 7.107,-Kč, které byly použity na nákup kompenzačních a dalších potřebných pomůcek na protrénování paměti a kognitivních funkcí pro uživatele Domova Vážka. Všem přispěvatelům na sbírku děkujeme. Nelze ani zapomenout na tradiční předvinařské grilování CSM spojené se živou hudbou country kapely Mošňáci. Děkujeme všem zaměstnancům za spolupráci a sponzorům akce, díky kterým si tento den všichni hezky užili: Růzha lahůdkářstí, Pekařství Novák a Gastro potraviny Louny.
Říjen 2015 První říjen je již od roku 1998 Mezinárodním dnem seniorů. V CSM proběhlo k tomuto důležitému dni slavnostní otevření výstavy podzimní poezie literárního klubu Pegas Mělník a barevných arteterapeutických mandal naší uživatelky Ludmily Kerestešové. Odpoledne návštěvníky potěšila klavírní hodinka Miroslava Krause s jeho pěveckými hosty Jitkou Kučerovou – Jirků a Vlastimilem Jirkalem. Druhý den se k svátku seniorů uskutečnilo ještě vystoupení žáků 5. A ze ZŠ J. Seiferta a autorské čtení podzimní poezie k doprovodné výstavě mělnických básníků. Celostátní Týden sociálních služeb proběhl i v našem zařízení. Den otevřených dveří v CSM využili nejen zájemci o naše služby, ale také sociální pracovníci z ostatních institucí. Konaly se zde další doprovodné akce: Markéta Králová přišla s cestovatelskou přednáškou o Číně, návštěvníky také zaujala přednáška s promítáním o historii Pražské věže a galerii Ve Věži archivářek ze Státního okresního archivu Mělník. Náš pěvecký sbor Cesmína vystoupil s pásmem trampských písní a nakonec zde zahrála 33
pražská folková skupina HaZuKa, která úzce spolupracuje s občanským sdružením Múzy dětem a výtěžek z koncertu putoval na jejich sbírku pro dětské domovy. Důležitou akcí v CSM bylo setkání s ředitelem Českého svazu pro neslyšící a nedoslýchavé, panem Jaroslavem Paurem, který poradil našim seniorům se zhoršeným sluchem a pomohl jim se správným nastavením jejich sluchadel. Další příjemnou říjnovou událostí CSM byla oslava nejstarších mělnických občanů žijících v CSM. Ve stejný den 13. října oslavila paní Marie Frídlová 101 let a pan Vojtěch Cimbolinec krásnou kulatou stovku. Centrum seniorů pro ně připravilo na kavárně Domova Ludmila hezkou oslavu, na které oslavenci přijímali gratulace a dary od zastupitelů Města Mělníka, ředitele CSM až po zaměstnance a rodinné příslušníky a mnoho dalších přátel z CSM. V Domově seniorů Velvary se konal 2. ročník pěvecké soutěže pro domovy seniorů, kterého se letos zúčastnilo 6 domovů. Naše Centrum seniorů se může opětovně po roce pochválit 1. místem za zpěv ve skupině, které získali svěží trampskou písničkou “Rikatado”. V sólovém zpěvu získala 2. místo paní Jarmila Vokálová díky “Zlatým střevíčkům” a 3. místo pan Jiří Červinka s “Písničkou z mládí”. V říjnu se zde dále konaly vzdělávací akce: cestovatelská přednáška o Mexiku Markéty Králové a beseda s projekcí dokumentárního filmu o československém politikovi M. R. Štefánikovi. Uváděli jí Jiřina Kasáčková a Dalibor Státník – ředitel Státního okresního archivu Mělník a paní Petra Martinec z firmy Wellness by Oriflame zde udělala přednášku o zdravém životním stylu, kterou spojila s ochutnávkou zdravé výživy. Naši senioři navštívili kavárnu s knihkupectvím „Želví Doupě“, kde se konala výstava sochaře a malíře Petra Císařovského. Návštěvníci se také osobně setkali s autorem a popovídali si s ním o jeho tvorbě a výstavě obrazů vytvořených technikou kvaše. No konci října jsme otevřeli Reminiscenční kuchyňku ve 4. patře Domova Vážka, která slouží jako aktivizační a oddechová místnost pro naše seniory s Alzheimerovou chorobou. Děkujeme tímto paní Taschnerové z Měníka za darování dobového kuchyňského nábytku, díky němuž se naši nemocní senioři cítí v CSM „jako doma“.
Listopad 2015 Klavírní hodinku s Miroslavem Krausem opět doplňovali zpěvem Jitka Kučerová – Jirků a Vlastimil Jirkal, dlouholetí přátelé pana Krause. Tvořivé seniory potěšilo další setkání 34
s nejmladší generací v Rodinném centru Chloumek u vytváření podzimních dekorací. To, že „Čtení nás baví“, dokázali naši senioři a prvňáčci ze ZŠ Jungmannovy sady. Děti pod vedením paní učitelky Andrey Doležalové si připravily kratičké pásmo básní a písní, pak naši senioři četli dětem a na oplátku děti ukázali, co již dovedou přečíst za pouhé dva měsíce. Milovníci divadla vzhlédli divadelní hru o Edith Piaf „Smrt v růžovém“ podle slovenského dramatika a spisovatele Ľubomíra Feldeka, kterou nastudovalo Divadlo Komorní Svět. Ke Dni Mělníka přišli do CSM recitovat členové literárního klubu Pegas Mělník a na poetickém setkání nechyběla ani hezká písnička. Naši senioři se zúčastnili estrády pro seniory, pořádané Městským úřadem v Masarykově kulturním domě a potěšili se hudbou Podnikového dechového orchestru z Mladé Boleslavi.
Prosinec 2015 Zájemci o finské tradice navštívili výstavu v Regionálním muzeu Mělník, kde probíhala výstava „Advent a Vánoce v krajině Joulupukkiho“. Z přednášek v CSM zaujala cestovatelská přednáška Markéty Králové, ta nás tentokrát zavedla do Maroka. Další zajímavou přednáškou bylo povídání o dvou mělnických osobnostech – řediteli gymnázia Josefu Stáhlíkovi a Jiřině Pickové, kterou přednášel ředitel Státního okresního archivu Dalibor Státník. V adventním čase přišly za námi děti ze ZŠ J. Seiferta z hudebně dramatického kroužku paní učitelky Evy Kloboučníkové s vystoupením „Narodil se Kristus Pán“. Z hudebních akcí nám příjemně zpestřil předvánoční čas koncert pěveckého sboru Chrapot. Pod vedením Marie Maříkové sbor vystoupil se světovými vánočními písněmi a nechybělo ani společné zpívání koled. Sopranistka Jana Štěrbová svým adventním koncertem nadchla všechny milovníky vážné hudby, kterou doprovázela flétnistka Eliška Hejhalová a na klavír Táňa Vaněčková, jehož sponzorem byla Lékárna Centrum. Mělnický deník i letos organizoval celorepublikové zpívání koled „Česko zpívá koledy“. V jídelně Domova Ludmila se sešli lidi z CSM i široké veřejnosti a sborově zaznělo šest vybraných koled, které se nesly do celého okolí. Nálada byla svátečná a lidé odcházeli dojati. Naše Cesmína nahrávala své druhé CD v Masarykově kulturním domě, na jehož vydání se můžeme těšit v roce 2016. Děkujeme MEKUC-u a TV Mělníček za pomoc na jeho realizaci. Již tradičně se v CSM konala Mikulášská veselice pro naše seniory a jejich rodinné příslušníky. Nejmilejším překvapením 35
na Mikulášské byla recitace devítiletého Vojtěcha Hrabánka, dvojnásobného vítěze v krajském kole soutěže mladých recitátorů. V adventním čase naše seniory navštívili zastupitelé Města a obdarovali je vánočními balíčky. Starosta MVDr. Ctirad Mikeš, vedoucí odboru zdravotnictví a soc. věcí PhDr. Drahomíra Pavlíková popřáli všem uživatelům hezké svátky a všechno dobré do nového roku 2016.
36
7
Stravovací úsek Hlavní činností stravovacího úseku je zajišťování celodenní stravy pro seniory
v našem zařízení, a to s ohledem na jejich potřeby. Strava je poskytována uživatelům dle jejich mobility, v jídelnách Domova Penzion a Domova Ludmila nebo individuálně na pokoji. Snažíme se však o to, abychom zachovávali dostatečnou míru soběstačnosti našich seniorů, proto se snažíme, aby se senioři stravovali v prostorách našich jídelen. Při tvorbě jídelního lístku se zaměřujeme na vyváženost jednotlivých pokrmů, máme vytvořen i vlastní dietní systém, připravujeme našim seniorům dietu základní, diabetickou, šetřící apod. Strava je též dle potřeb našich uživatelů mechanicky upravována. I v roce 2015 jsme realizovali stravovací komise, kde jsme dali uživatelům prostor k vyjádření k pestrosti a kvalitě stravy, která jim je denně servírovaná. Na podněty reagujeme následně potřebnými úpravami jídelníčku, pokud je to v našich možnostech. Celkem denně připravujeme 200 snídaní a svačin, 480 obědů, 200 odpoledních svačin a 200 večeří. Kromě toho zajišťujeme i druhé večeře pro diabetiky. Celkem se v našem zařízení stravuje 215 ubytovaných strávníků. Dalších 165 obědů vaříme denně pro strávníky terénní pečovatelské služby a vaříme i obědy pro příslušníky Policii ČR. Za rok 2015 jsme takto připravili celkem 140 410 jídel. Přehled uvařených a odebraných jídel v roce 2015
2015 leden únor březen duben květen červen červenecsrpen září říjen listopad prosinecCELKEM ks provoz - obědy 1298 1212 1349 1306 1241 1434 1264 1107 1303 1322 1111 1030 14977 pečovatelská služba 3435 3267 3635 3513 3216 3508 3533 3241 3341 3575 3374 3379 41017 domov Ludmila 3570 3384 3822 3787 3904 3878 3939 4087 3977 4013 4020 4125 46506 domov Vážka 1793 1553 1669 1641 1699 1633 1754 1704 1709 1775 1633 1700 20263 penzion celodenní 62 56 0 30 6 0 0 0 0 0 0 0 154 penzion snídaně 93 84 62 60 31 30 62 62 60 31 30 62 667 penzion obědy 446 414 468 383 329 329 443 394 371 361 359 383 4680 penzion večeře 30 28 31 30 31 30 30 31 30 31 30 51 383 Cizí 407 428 347 459 439 388 517 487 458 335 4265 cizí 489 494 683 601 561 589 605 596 643 711 787 722 7481 seminář 10 7 17 Celkem odvařených jídel za rok 2015 140410
37
8
EKONOMICKÝ ÚSEK
Výnosy Financování Centra seniorů Mělník je více zdrojové. Výnosy tvoří příjmy od klientů za pobyt a stravu, příspěvky na péči, platby zdravotních pojišťoven, příspěvek od zřizovatele, dotace MPSV získané prostřednictvím Krajského úřadu pro Středočeský kraj, dotace od Úřadu práce, zapojení fondů a ostatní příjmy.
Centrum
seniorů
Mělník
hospodařilo
v roce 2015 v souladu se schváleným plánem, kdy organizace dosáhla kladného hospodářského výsledku ve výši 1.255tis Kč. Hospodářský výsledek je tvořen ze dvou částí, kdy první část ve výši 1.188tis Kč tvoří přeplatky úhrad pobytů a příspěvků na péči z roku 2013. V průběhu roku 2015 jsme provedli nápravu zásadních nedostatků ve vedení účetní agendy z let minulých, tyto opravy jsme 31.8.2015 ukončili. Z výše uvedených účetních oprav vyplynuly neplánované výnosy (nesprávně zaúčtované položky v minulých letech), které nám opticky vylepšili hospodářský výsledek, ale faktický příjem finančních prostředků na bankovní účet nebyl žádný. Tato část hospodářského výsledku bude po schválení zřizovatelem převedena do rezervního fondu. Druhou částí je objektivní výsledek hospodaření roku 2015 naší organizace ve výši 69tis Kč, u něhož bude požádán zřizovatel o schválení převodu výsledku do fondu odměn. Rozpis výnosů dle druhu v tis Kč
platby uživatel za stravu ubytování
hlavní činnost Ludmila Vážka a Penzion Respitní pobyt
prodej obědů TPS doprava obědů TPS služby TPS příspěvek na péči platby zdravotních pojišťoven čerpání rezervního fondu přeplatky úhrad pobytů, PnP 2013 bankovní úroky příspěvek zřizovatel SR-MPSV SR-ÚP ostatní
6 583 6 830 9 936 574 1 961 888 325 14 700 1 457 450 1 188 36 8 442 7 672 1 129 572
38
vedlejší činnost platby stravné cizí praní a mandlování prádla pronájmy školení inkontinence kadeřník masáže pedikúra senior automobil kavárna Výnosy celkem
497 147 14 19 104 17 195 55 1 206 64 997
Z výše uvedeného přehledu je zřejmé, že se naši klienti podílejí celkově na tržbách ve výši 60%. V druhé polovině roku 2015 došlo k podstatnému nárůstu tržeb za příspěvek na péči oproti minulému roku, celkem o 2mil Kč. Další podstatný vliv na výnosy mělo navýšení dotace ze SR-MPSV ve výši 1mil Kč, z důvodu zákonného navýšení platových tarifů pracovníků přímé obslužné péče, dále dotace SR-ÚP ve výši 1,3mil Kč pro dotovaná místa pracovníků přímé obslužné péče, recepční a administrativní pracovnice.
39
Odpisy Odpisy HIM - nakoupeného byly ve výši 485tis Kč, odpisy HIM - darovaného byly ve výši 23tis Kč, odpisy HIM - dopravní prostředky ve výši 94tis Kč a odpisy HIM - stavby ve výši 0Kč. Celkem tedy odpisy za rok 2015 činí 602tis Kč. Zřizovatelem stanovený odpisový plán byl schválen ve výši 551 tis. Kč, překročení výše odpisů bylo způsobeno mimořádným odepsáním kotle v kuchyni (150l), který v prosinci vypověděl službu a nebylo možno ho opravit. Sponzorské dary Organizace obdržela sponzorské dary za rok 2015 ve výši 123tis, z toho 46tis bylo jakožto finanční dar poskytnuto pro sociální nebo zdravotnické účely, zbylých 77tis bylo nefinančním darem, viz tabulka níže. Dárce
Datum
Částka
Účel daru
10.02.2015
RNDr. Vlasta Staňková-Lékárna Arnika
9 417.70 Kč nefinanční dar-vitamíny (aktivace RF)
11.02.2015
PATRON Bohemia a.s.
24.02.2015
Krátký Karel, Luční 207, Děčín
10.03.2015
MUDr. Marie Petrů, Lužec n.Vlt.
24.03.2015
Špačková Hana, Ve Familii 121, Všetaty
04.06.2015
Škrabánek Jaroslav, Kosmonautů 2838, Mělník
10 000.00 Kč sociální nebo zdravotnické účely
27.10.2015
Miloslava Janečková, Pha 6 Suchdol
10 000.00 Kč nefinanční dar-TV s DVD (aktivace RF)
31.10.2015
Alena Schmitt, Solingen
66 918.00 Kč
01.12.2015
Marie Podráská, Nebužely 49
874.00 Kč
nefinanční dar-skládací hole, násadce (aktivace RF)
2 000.00 Kč sociální nebo zdravotnické účely 20 000.00 Kč sociální nebo zdravotnické účely 2 000.00 Kč sociální nebo zdravotnické účely
nefinanční dar-župany, ručníky, žínky (aktivace RF)
2 000.00 Kč sociální nebo zdravotnické účely
Náklady Celkové náklady činí 63,7mil Kč, které vzrostly oproti minulému roku o 7,7mil Kč, kdy jen mzdový ukazatel vzrostl o 2,9mil Kč, z důvodu navýšení personálu obslužné přímé péče a zdravotních sester. Dalším zásadním navýšením byly náklady za potraviny, z důvodu navýšení počtu strávníků a cen za potraviny, s tím souvisí také nezanedbatelné navýšení nákladů rozpuštěním neuplatněného DPH. Uspořili jsme 128tis Kč na opravách a 183tis Kč na energiích, kdy jsme v rámci úspor za energie zajistili jejich nižší ceny pro naši organizaci i pro rok 2016. Přepočtem koeficientu DPH roku 2015 se nám zvýšil o 1% krácený koeficient daně z přidané hodnoty a to z 5% na 6% pro rok 2016.
40
Výše objemu mezd pro rok 2015 byla schválena ve výši 29,756mil Kč, skutečně bylo čerpáno 29,709mil Kč, tedy o 47tis méně. Zřizovatelem stanovený mzdový ukazatel organizace dodržela. Rozpis nákladů dle druhu v tis Kč hlavní činnost spotřeba potravin
6 781
spotřeba materiálu
2 378
spotřeba energie
3 406
ostatní spotřeba
1 395
opravy a udržování
374
cestové
25
náklady na reprezentaci
34
ostatní služby
2 127
mzdové náklady
29 130
zákonné sociální náklady (524)
10 318
zákonné sociální náklady (527)
298
jiné sociální náklady (528)
227
silniční daň
1
manka a škody
6
odpisy
602
náklady z drobného dlouhod.majetku
1 224
ostatní náklady
3 167 vedlejší činnost
spotřeba materiálu a potravin
252
spotřeba energie
61
ostatní spotřeba
12
prodané zboží
997
opravy a udržování
8
cestovné
1
ostatní služby
21
mzdové náklady
578
zákonné sociální náklady (524)
220
zákonné sociální náklady (527)
9
jiné sociální náklady (528)
8
náklady z drobného dlouhod.majetku
70
ostaní náklady
12
Náklady celkem
63 742
41
Oblast pohledávek a závazků, stav k 31.12.2015 311 001
Odběratelé
37 861 Kč
ČEZ
8 447 Kč
Ekodental ortodoncie
1 797 Kč
Krajské řed.policie ČR OÚ Horní Počaply
18 275 Kč 9 342 Kč 279 649 Kč
311 111
VZP
311 201
VOZP
24 147 Kč
311 207
OZP
38 727 Kč
311 209
ZP Škoda
48 499 Kč
311 211
ZP MVČR
34 345 Kč
311 XXX
321 001
Celkem
463 228 Kč
Dodavatelé
869 117 Kč
Oblast finančního majetku, stav k 31.12.2015 241 001 BÚ provozní
4 430 284 Kč
241 003 BÚ investice
1 340 923 Kč
241 004 BÚ uživatel CSM
4 696 075 Kč
241 005 BÚ depozitní
1 096 575 Kč
241 006 BÚ fond odměn
542 908 Kč
241 007 BÚ fond rezerv
769 229 Kč
241 008 BÚ TPS
123 626 Kč
243 000 BÚ FKSP
117 472 Kč
Celkem 261 001 Pokladna provozní 261 004 Pokladna uživatel CSM Celkem
13 117 092 Kč 124 560 Kč 92 371 Kč 216 931 Kč
Investice V roce 2015 jsme použili prostředky z investičního fondu na nákup níže uvedených zařízení v celkové výši 313tis Kč. Magneto terapeutické křeslo
41tis Kč
Elektrická sklopná pánev
145tis Kč
Stavba pro umístění vlajek
30tis Kč
Univerzální hnětací stroj
97tis Kč 42
Dotace a příspěvky příspěvek zřizovatel
8 442 000 Kč
dotace SR - MPSV
7 672 200 Kč
dotace SR - Úřad práce
1 129 152 Kč
dotace a příspěvky celkem
17 243 352 Kč
Vedlejší hospodářská činnost V roce 2015 jsme provozovali vedlejší hospodářskou činnosti v souladu se zřizovací listinou a to: hostinská činnost, kadeřnické služby, masérské služby, pedikúra, praní a mandlování prádla, pronájmy prostor, školící činnosti a nově jsme pro naše uživatele začali provozovat službu senior automobil. Výsledek hospodaření za vedlejší hospodářskou činnost
7.975,- Kč
Tržby z vedlejší hospodářské činnosti
2.254.572,- Kč
Náklady na vedlejší hospodářskou činnost
2.246.597,- Kč
Kontrolní činnost V roce 2015 byly provedeny kontroly zaměřené převážně na kontrolu hospodaření. Při kontrole nebyly zjištěny nedostatky. Daňová kontrola provedená FÚ Mělník pro Středočeský kraj od 16.12.2015 do 5.3.2015 Předmět kontroly:
Kontrola skutečností rozhodných pro vznik povinnosti odvodu daně
za porušení rozpočtové kázně. Oprávněnost čerpání prostředků poskytnutých ze SR za kalendářní rok 2013. Povinnosti a podmínky, jejichž termín plnění již nastal. Zjištěné nedostatky: Prostředky ze SR byly za rok 2013 čerpány řádně. Výrok auditora ke způsobu účtování a použití poskytnuté dotace byl předložen po termínu, tedy 4.11.2014, na místo 31.8.2014. Závěr kontroly:
Byl vystaven Platební výměr na odvod daně za porušení rozpočtové
kázně. Zažádali jsme o prominutí odvodu daně a o posečkání platby odvodu daně. Obdrželi jsme souhlasné stanovisko s rozhodným termínem do 25.4.2016 Městský úřad Mělník, zřizovatel od 12.5.2015 do 14.5.2015 Předmět kontroly:
Hospodaření s veřejnými prostředky a tvorba vnitřního kontrolního
systému za období roku 2014. Zjištěné nedostatky: Nedostatky nebyly zjištěny. 43
Ing. Lenka Buková, nezávislý auditor, KAČR č. 1866 od 1.7.2014 do 24.7.2014 Předmět kontroly:
Ověření způsobu účtování a použití dotace poskytnuté v roce 2014 od
MPSV. Zjištění nedostatky: Bez výhrad. Výsledky inventarizace majetku a závazků Dle § 29 zákona č. 563/1991 Sb. o účetnictví a Vyhlášky č. 270/2010 Sb. o inventarizaci majetku a závazků je v naší organizaci prováděna inventarizace majetku a závazků. Ředitel jmenoval inventarizační komisi, do které byli nominování pracovníci z jednotlivých úseků. Inventarizace probíhala předem stanoveného plánu inventarizace. Předmětem inventarizace byl veškerý majetek, závazky, jiná aktiva a pasiva, včetně skutečností účtovaných v knize pod rozvahových účtů. Inventarizovány byly všechny rozvahové i pod rozvahové účty podle jejich analytických účtů, jejichž seznam naše jednotka uvádí v platném účetním rozvrhu, který vyhovuje v souladu se směrnou účetní osnovou. Inventarizace byla provedena podle jednotlivých středisek, místních seznamů a byl vyhotoven sumář soupisů za celou organizaci. Fyzická inventura byla provedena u dlouhodobého hmotného a nehmotného majetku, zásob a pokladen. Tam, kde povaha předmětu neumožňovala provést fyzickou inventuru, se prováděla inventura dokladová. Inventarizací byly porovnány skutečné stavy se stavem účetním. U drobného hmotného investičního majetku byly podány návrhy na jeho vyřazení, jednalo-li se o majetek rozbitý, neupotřebitelný, neopravitelný a zestárlý. Byl sestaven seznam vyřazeného majetku.
Tento majetek byl fyzicky zlikvidován a odvezen
do kontejneru. Likvidaci potvrdili svými podpisy členové inventarizační komise a ředitel organizace.
44
9
PROVOZNÍ ÚSEK
Do provozního úseku jsou zahrnuty recepce a kadeřnictví. 9.1
RECEPCE Recepce zajišťuje provoz 365 dní v roce od 7,00 hodin do 19,30 hodin každý den
včetně víkendů a svátků, v tuto dobu je volně přístupný prostor CSM. Od 1 .1. 2015 je v recepci centra seniorů zaměstnáno na pozici recepční šest zaměstnanců. Od ledna dostali příležitost čtyři zaměstnanci, kteří jsou držiteli průkazu ZTP. Tito zaměstnanci byli podporováni dotací od Úřadu práce Mělník na jeden rok. Recepce zajišťuje koordinaci návštěv a pohybu cizích osob po budovách centra seniorů. Dále monitorují pomocí kamerového systému pohyb
ve společných prostorách
a před budovou Domova a koordinují parkování návštěv a zaměstnanců CSM. Od března 2015 byl zaveden nový systém služeb, kdy recepční pracují na pravidelné 12-ti hodinové denní směny včetně sobot a nedělí a svátků. Dalším důležitým provozním úkolem recepce je zajišťování dispečinku pro nově zřízenou taxislužbu pro seniory Sendolino. Dále byl nově zřízen pro zaměstnance Centra seniorů „Intranet“, který vytvořil a administruje zaměstnanec recepce Domova Penzion. Zde jsou vedeny všechny důležité informace o chodu CSM, jsou zde k dispozici formuláře, které se týkají poskytovaných služeb, dále pak jídelní lístky a evidence jednotlivých oddělení včetně personálního obsazení a telefonních kontaktů.
9.2
KADEŘNICTVÍ Kadeřnictví v Centru seniorů Mělník spadá pod vedlejší hospodářskou činnost a je
uživatelům poskytováno v rámci fakultativních služeb. Provozovna kadeřnictví byla přemístěna do nově zrekonstruovaných prostor v Domově Penzion. Kadeřnické služby zajišťuje vyučená kadeřnice na plný pracovní úvazek. Od ledna 2015 jsme stali provozovnou učňovského střediska SSOÚ Athoz Neratovice. Budoucí kadeřnice zde pracovali každý týden v rámci praktické výuky. Odborný dozor v rámci praxe spadal do kompetence naší zaměstnankyně. Kadeřnické služby jsou otevřeny nejenom pro naše uživatele, ale i pro veřejnost. Kadeřnické služby jsou využívány i zaměstnanci v rámci benefitů pro zaměstnance za zvýhodněné ceny.
45
10
TECHNICKÝ ÚSEK Tento úsek spravuje majetek, zajišťuje opravy, úklid a údržbu, udržuje okolí Centra
seniorů, ostrahu objektu, provoz prádelny, výměníkové stanice, vzduchotechniky, výměníkové stanice. Sleduje spotřebu energií a dodržování BOZP a PO. V rámci vlastní běžné údržby byly provedeny tyto práce: výměny vodovodních baterií, opravy WC, výměny zářivek, opravy nábytku, doplnění vybavení sociálních zařízení klientů, údržba technologií kuchyně, prádelny, výtahů. V Domově Penzion, byla po dobu odstávky ÚT provedena částečná výměna termostatických ventilů na radiátorech ústředního topení. Pro zajištění dodávky teplé užitkové vody /TUV/ v době odstávky, nebo havárie horkovodu, byla vyměněna elektrická topná tělesa v záložním okruhu ohřevu TUV. Pro zvýšení a zajištění co nejlepší péče pro klienty CSM v následné péči, byly provedeny velké úpravy v Domově Penzion. Stávající sklady nábytku a prádla byly upraveny na sesternu, zázemí pečovatelek a pokojských. Aby vyhovovaly těmto účelům, byly provedeny úpravy na rozvodech vody, odpadech, přívodů elektrické energie, telefonů a internetu. Tím se uvolnily prostory pro zřízení pěti pokojů s osmi lůžky. Tyto pokoje byly vymalovány, zařízeny novým nábytkem a dalším vybavením, to je, chladničkami, televizory a dalším. Pro potřebu klientů, bylo též nově zařízeno a vybaveno nové kadeřnictví a na žádost klientů rozšířen systém STA o MUX3 – TS o sedm televizních programů. .
Dodavatelsky byla provedena další rekonstrukce nevyhovujících koupelen, /demontáž
van, vyzdění, obložení toalet a sprchových koutů v bezbariérovém provedení /, v Domově Penzion. Na Domově Ludmila provedena výměna nosných lan výtahu, propojení internetové sítě do všech pater, pro potřeby střediska VÁŽKA. V měsíci květnu byla provedena celková výměna zastaralých požárních ionizačních čidel EPS za nová, opticko-kouřová a tím se opět zvýšilo protipožární zabezpečení Domova Penzion. V rámci BOZP a PO bylo provedeno každoroční školení zaměstnanců. Dále byly realizovány všechny potřebné prohlídky a revize elektrozařízení, plynových rozvodů, výměníkové stanice, zabezpečovacího zařízení, požárních klapek, zařízení elektrické požární signalizace / EPS /, dálkového přenosu, náhradního zdroje elektrické energie, elektrického nářadí ale i elektrospotřebičů obyvatel které používají ve svých pokojích. Elektrické sporáky, které byly doposud součástí vybavení některých obytných jednotek v Domově Penzion, je nutné po technické a elektrické revizi vyřadit z provozu, pro jejich stáří a nevyhovující technický stav.
46
Od měsíce března, byla zřízena nová služba pro seniory, jedná se o přepravu vozem taxi v majetku CSM. Tuto službu pod názvem SENDOLÍNO, využívají klienti CSM, ale i zájemci z řad veřejnosti k pořízení nákupů, či návštěvy lékaře. Na několik etap byla rozvržena úprava celého okolí CSM. Byly odstraněny náletové porosty, těžkou technikou odstraněny kořeny na svazích u Domova Penzion. Následně byly srovnány, překryty textilií a tím připraveny pro osázení. Byly prořezány stromy, opraveny lavičky podél parkových cest. K patnáctému výročí otevření CSM, byla za přítomnosti starosty Města Mělníka slavnostně zasazena pamětní lípa. Součástí úpravy okolí, bylo i vybudování vlajkoslávy u vstupu do CSM. Technický úsek též zajišťoval odvoz a likvidaci odpadů, to je, čištění LAPOLU /odpadní jímka na tuky odváděné z kuchyně /, likvidace nebezpečného a komunálního odpadu prostřednictvím firem VEOLIA a BEC. Pod technický úsek též spadá provoz prádelny, tato zajišťuje čisté prádlo pro veškeré provozy CSM i veřejnost – celkem bylo vypráno 183 318 kg prádla /viz tabulka přehledu / což je o více než 27 716 kg prádla více než loni. Pro dobrou kvalitu vypraného prádla se stále rozšiřuje okruh zájemců o tuto službu.
47
11
DOBROVOLNICTVÍ Centrum seniorů Mělník má ve své organizační struktuře aktivizačního pracovníka,
který se částí svého úvazku kontinuálně zabývá dobrovolnictvím a plánováním a realizací dobrovolnických akcí, a to jak v dikci centra, tak ve spolupráci s obdobnými organizacemi. Tento pracovník absolvoval akreditovaný kurz MPSV ČR Management dobrovolnictví pro koordinátory dobrovolníků v organizacích. Byl řádně proškolen a seznámen s principy dobrovolnictví, bariérami dobrovolnictví v ČR, s metodikou získávání, přípravy i evidence dobrovolníků, se zákonem o dobrovolnické službě i s rolí dobrovolníků v sociálních a zdravotních službách, při práci s dětmi, mládeží a seniory, v kulturních organizacích, v ekologii, atd. V návaznosti na potřeby rozšířené péče bez specializace jsme i nadále rozvíjeli nábor dobrovolníků, kteří by byli nápomocni péči o seniory. V roce 2015 CSM spolupracovalo se šesti dobrovolníky v rámci krátkodobé, ale i dlouhodobé dobrovolné činnosti. Dobrovolníci byli zapojeni nejen při jednorázových akcích CSM, ale zejména v dlouhodobé dobrovolné činnosti, která je poskytována pravidelně a opakovaně po dobu několika hodin týdně během celého roku. Společně v roce 2015 odpracovali: 1.170 hodin. Dobrovolníci v naší organizaci vykonávali mnoho činností, kterými byly například: doprovody uživatel k lékařům na různá vyšetření, prohlídky a zákroky; canisterapie; spolupráce s aktivizačními pracovníky zaměřená na volnočasové aktivity uživatel včetně klientů s Alzheimerovou chorobou na oddělení Vážka; roztřídění a uspořádání knih podle autorů a žánrů v knihovnách; vyprávění, četba nebo společné luštění křížovek procházky, nákupy; a v neposlední řadě výpomoc při kulturních akcích pořádaných CSM. Doprovody v rámci dobrovolné činnosti zajišťuje Jiří Pavlíček, který až do svého odchodu do důchodu pracoval ve zdravotnictví a sociálních službách. Nechybí mu proto odborné zkušenosti, které jsou nejen pro CSM, ale i pro naše klienty k nezaplacení. Jeho dobrovolná činnost je zcela zásadní pomocí při práci se seniory a je zároveň podporou přímé péče. Canisterapie doslova znamená "léčba pomocí psa". Canisterapie je název pro metodu pozitivního působení na psychologickou, sociálně integrační i pohybovou stránku klienta prostřednictvím speciálně vedeného a vycvičeného psa. Canisterapie je léčba láskou psa, kdy kladný vztah mezi psovodem a psem je přenášen na klienty. Od října roku 2015 působí v CSM jako dobrovolnice paní Blanka se svými canisterapeutickými mopsíky. Největší
48
odměnu naší dobrovolnici paní Blanku jsou situace, kdy klienti oddělení Vážka, která delší dobu nereagují, nebo nepromluvili, mají snahu komunikovat a alespoň málo slovy promluví. Dobrovolník je člověk, který poskytuje nejen svou pomoc, ale i energii a dovednosti ostatním lidem bez jakéhokoliv nároku na finanční odměnu. Odměnou mu je proto pocit uspokojení a nemalé díky těch, kterým věnuje nejen čas, ale také pochopení, úsměv a vlídné slovo. V naší organizaci dodržujeme při výběru dobrovolníků určitá pravidla, chráníme tím tak naše seniory a dbáme, aby dobrovolník, který začne v CSM pracovat tak činil v souladu se společenskými hodnotami a normami. Centrum seniorů Mělník má opravdu velké štěstí, že má ve svých řadách dobrovolníky se srdcem na dlani, s velkým pochopením a empatií. Dobrovolnictví se v CSM začíná plně rozvíjet a zájemců o tuto činnost přibývá.
49
ZÁVĚR Centrum seniorů v roce 2015 splnilo všechny předsevzaté cíle v oblasti organizace, práce, personálního rozvoje, rozvoje kvality služeb, které byly nastaveny tak, aby jejich naplnění se stalo základními stavebními kameny pro další rozvoj. Rok 2015 z provozního hlediska se stal rokem zkvalitňování všech činností, počínaje administrativními a konče pečovatelskými a zdravotnickými službami. Právě oblast harmonizace poskytování pečovatelských a zdravotnických služeb a zkvalitnění jejich provádění je nezbytně důležitá pro vlastní poskytování služeb cílovým skupinám ve městě Mělníku a obcích, které připadají do oblasti Mělnicka v rámci jeho rozšířené působnosti. Zlepšená organizace práce a koordinace činností jednotlivých úseků umožnila lepší využívání pracovní doby, snazší komunikaci mezi jednotlivými úseky a tím pádem i získání většího prostoru pro zkvalitňování vlastních služeb. Centrum seniorů vzhledem k nárůstu počtu seniorů a osob potřebujících sociální služby, musí v následujících letech mít dostatečně kvalitní služby, profesionální a vzdělaný personál, aby byl schopen poskytovat služby zvýšenému počtu osob, a to jak v pobytové, tak v terénní pečovatelské službě. Rozšiřování počtu uživatelů v pobytových službách má své limity, a proto je také nezbytně nutné pokračovat v poskytování terénní pečovatelské služby širšímu okruhu osob a pracovat s tezí budování rozšířené nabídky služeb ve formě denního stacionáře, rehabilitačních služeb, ale i zdravotnických služeb, to však ve spolupráci s nestátními zdravotnickými zařízeními, jako jsou Charita nebo Český červený kříž. Centrum seniorů se samozřejmě v dalších letech, stejně jako v minulosti musí chovat ekonomicky, hospodařit se svěřenými prostředky a dotacemi a ekonomickou činností a vedlejší hospodářskou činností se snažit o co možná největší ekonomickou soběstačnost v provozní oblasti. K tomu, aby skutečně mohlo naše zařízení poskytovat kvalitní služby na vysoké úrovni, potřebujeme dostatečně vzdělaný a kompetentní personál. Proto jednou z hlavních priorit v centru je vzdělávání a rozvoj priorit v centru prostřednictvím jak externího vzdělávání, tak metod učící se firmy, kdy na rozvoji personálu se podílí i vlastní zaměstnanci, a to formou předávání získaných vědomostí, zkušeností a pracovních návyků. Další z priorit personální práce je získávání kvalitního personálu s potenciálem pro rozvoj, jeho stabilizace, ale také eliminace pracovníků, kteří se odmítají profesně rozvíjet a podílet se na rozvoji centra. 50