Výživové odporúčania a liečebná výživa ☺ Zabezpečenie výživy človeka je dôležité pre jeho primeraný zdravotný stav, psychickú i fyzickú výkonnosť organizmu s nárokmi na zvýšenú prispôsobovaciu schopnosť, zmenené ekologické podmienky, zvýšené pôsobenie stresu a pod. ☺ Vyspelé spoločnosti preto disponujú tzv. OVD odporúčanými výživovými dávkami – zohľadňujú civilizačné podmienky, upravujú sa podľa najnovších poznatkov z oblasti zdravej výživy ☺ Súčasné OVD sú pre 29 fyziologických skupín: - 11 skupín pre deti a dospievajúcich - 18 skupín pre osoby produktívneho veku a vyšších vekových kategórií
Odporúčania smerov výživy ☺ Je potrebné meniť štruktúru potravín – znižovať podiel živočíšnych potravín v spotrebe na 40% (v súčasnosti je cca 47%) ☺ Pre zabezpečenie zdravej výživy obyvateľstva je potrebné: znižovať spotrebu potravín s nadspotrebou energie, tukov a cholesterolu, živočíšnych bielkovín, cukrov a kuchynskej soli zvyšovať spotrebu potravín, obsahujúcich železo, vitamíny A, B2, C a nestráviteľnej vlákniny (ryby, zemiaky, strukoviny, ovocie, zelenina) spájať odporúčania zdravej výživy so zdravším životným štýlom (viac pohybu, striedmosť v stravovaní a pod.
Základy liečebnej výživy ☺ Správna výživa – základ dobrého zdravia, prevencie a liečenia chorôb ☺ Medzi výživou, hojením a liečením je veľmi úzky vzájomný vzťah ☺ Chorý organizmus potrebuje rovnaké množstvo živín ako zdravý, liečebný účinok možno dosiahnuť zmenou technológie prípravy stravy, zmenou pomeru živín, obmedzením niektorej živiny, vhodným výberom potravín a pod. ☺ Liečebnú výživu predpisuje lekár, pripravujú a kontrolujú ju odborní zdravotní pracovníci Ich povinnosti: správny výber surovín na prípravu diétnej stravy správne zloženie stravy (živín a energet. látok)
dodržiavať správnu technológiu prípravy stravy zabezpečovať dozor nad jej podávaním, sledovať jej efekt, dodržiavať kultúru stravovania a pod. Organizácia a riadenie oddelenia liečebnej výživy ☺ Paltia inštrukcie vydané min. zdravotníctva ☺ Úlohy oddelenia liečebnej výživy (stravovacej prevádzky) zaisťujú poverení pracovníci – diétne sestry, kuchynskí pracovníci, roznášači jedál, skladníci potravín, administratívni pracovníci a p. ☺ Stravovacia prevádzka je súčasťou hospodársko – technickej služby nemocnice. Jej vedúcemu je podriadený vedúci stravovacej prevádzky ☺ Vedúcemu stravovacej prevádzky sú priamo podriadení:
vedúca diétna sestra za dietetický úsek vedúci kuchár za technologický úsek vedúci rozvozu stravy za úsek distribúcie jedál referent pre stravovanie za administratívny a zásobovací úsek ☺ Vedúci stravovacej prevádzky spolupracuje s vedúcou sestrou v otázkach zabezpečenia liečebnej výživy a podávania stravy chorým, so správcom kvôli plynulému chodu prevádzky z technicko-prevádzkovej stránky Stravovacia komisia – poradný orgán pre riadenie a kontrolu stravovacej komisie, jej predsedom je riaditeľ zdravotníckeho zariadenia Kontroluje činnosť stravovacej prevádzky na všetkých úsekoch jej pôsobnosti
Členenie diét 1. Základné diéty: Číslo diéty
Názov diéty
0
tekutá
1
kašovitá
2
šetriaca
3
racionálna
4
s obmedzením tukov
5
bielkovinová bezzvyšková
6
nízkobielkovinová – 50 g bielkovín
7
nízkocholesterolová
8
redukčná
9
diabetická
10
neslaná šetriaca
11
výživová strava
12
strava batoliat
13
strava väčších detí
2. Špeciálne diéty: čajová diéta diéta 1-S – tekutá výživná špeciálna diéta 4-S – s prísnym obmedzením tuku diéta 9-S – diabetická šetriaca bezlepková diéta diéta pri pankreatitídach špeciálne diéty pri chronickom zlyhaní ľadvín prísne redukčné diéty špeciálna redukčná diéta s kontrasnými a tukovými dňami
Školské stravovanie Zariadeniami školského stravovania sú: 1. školská kuchyňa a školská jedáleň – má spravidla jednozmennú prevádzku 2. kuchyňa a jedáleň v internátnom zariadení – zabez-pečuje celodenné stravovanie 3. výdajná kuchyňa – výdaj dovezených jedál z centrálnej výrobne 4. stredisko školského stravovania – vykonáva metodické a odborné riadenie a kontrolu zariadení školského stravovania Výroba jedál v školskom stravovaní sa musí riadiť: OVD podľa vekových skupín, materiálovými spotrebnými normami, finančnými limitmi a receptúra-mi odsúhlasenými okresným štátnym lekárom
Stravovanie podľa vekových skupín: Detské jasle – materské školy
- 1 až 3 roky
Internátne materské školy
- 3 až 6 rokov
Denné materské školy
- 3 až 6 rokov
Základné školy – 1. stupeň
- 6 až 11 rokov
Základné školy – 2. stupeň
- 11 až 15 rokov
Stredné školy
- 15 až 19 rokov
Internátne zariadenia pri stredných školách
- 15 až 19 rokov
Náklady na suroviny hradí stravník, náklady na prípravu jedál (vecné a osobné náklady) sa hradia zo štátneho rozpočtu (prostredníctvom krajského alebo okresného úradu)
Stravovanie zamestnancov Zamestnávateľ je povinný zabezpečovať zamestnancom stravovanie vo všetkých zmenách (na pracovisku alebo v jeho blízkosti) jedno teplé hlavné jedlo + vhodný nápoj Možnosti stravovania: vo vlastnom stravovacom zariadení v stravovacom zariadení iného zamestnávateľa prostredníctvom osoby oprávnenej poskytovať stravovacie služby Na stravovanie prispieva: zamestnávateľ (55% hodnoty jedla, najviac však 55% stravného poskytovaného pri pracovnej ceste v trvaní 5 až 12 hodín) príspevok zo sociálneho fondu (neurčený zákonom) zvyšok zamestnanec
Stravovanie vojakov Zabezpečuje sa: OVD potravín upravených pre vojakov Materiálnymi spotrebnými normami (zvýšené dávky) Finančnými limitmi Receptúrami odsúhlasenými vojenským lekárom Materiálno – technické vybavenie zabezpečuje ministerstvo obrany