Vyšší odborná, střední a základní škola Mills, s.r.o. Čelákovice
Ženská obřízka jako handicap společnosti Sociální práce
Vedoucí práce: PhDr. Martina Muknšnáblová
Vypracovala: Tereza Štolcová
Čelákovice, 2013
Čestné prohlášení Prohlašuji, že jsem absolventskou práci vypracoval/a samostatně a všechny použité písemné i jiné informační zdroje jsem řádně ocitoval/a. Jsem si vědom/a, že doslovné kopírování cizích textů v rozsahu větším než je krátká doslovná citace je hrubým porušením autorských práv ve smyslu zákona č. 121/2000 Sb., je v přímém rozporu s interním předpisem školy a je důvodem pro nepřipuštění absolventské práce k obhajobě.
-----------------------------------------------
V Čelákovicích, 13. května. 2013
Tereza Štolcová
1
Poděkování: Ráda bych touto cestou poděkovala PhDr. Martině Muknšnáblové za vedení absolventské práce, za cenné rady, ale především za její trpělivost při psaní této práce. Děkuji také své rodině a svým blízkým za podporu a pomoc během studia.
2
Obsah Úvod .....................................................................................Chyba! Záložka není definována. 1 Cíl absolventské práce ......................................................Chyba! Záložka není definována. 1.1 Hlavní cíl: ......................................................................Chyba! Záložka není definována. 1.2 Dílčí cíle:........................................................................Chyba! Záložka není definována. 1.3 Výzkumné nástroje ........................................................Chyba! Záložka není definována. 2 Teoretická část .................................................................Chyba! Záložka není definována. 2.1 Představení ženské obřízky ............................................Chyba! Záložka není definována. 2.1.1 Ženská obřízka jako pojem ......................... Chyba! Záložka není definována. 2.1.2 Kultury spojené s ženskou obřízkou .......... Chyba! Záložka není definována. 2.1.3 Akt obřezání ............................................... Chyba! Záložka není definována. 2.1.4 Následky obřízky ........................................ Chyba! Záložka není definována. 2.2 Výskyt ženské obřízky ve světě ......................................Chyba! Záložka není definována. 2.2.1 Četnost výskytu .......................................... Chyba! Záložka není definována. 2.2.2 Organizace bojující proti ženské obřízce.... Chyba! Záložka není definována. 2.2.3 Grafické znázornění výskytu ...................... Chyba! Záložka není definována. 2.3 Vyspělá společnost versus obřízka .................................Chyba! Záložka není definována. 2.3.1 Možnost začlenění do vyspělé společnosti Chyba! Záložka není definována. 2.3.2 Hojení fyzických i psychických ran ............. Chyba! Záložka není definována. 3 Praktická část ...................................................................Chyba! Záložka není definována. 3.1 Dotazníky ......................................................................Chyba! Záložka není definována. 3.2 Hloubkové rozhovory ....................................................Chyba! Záložka není definována. 3.2.1. Rozhovor s obřezanou ženou
3.3 Výstupy z výzkumu ........................................................Chyba! Záložka není definována. 3.3.1 Grafické vyjádření informovanosti občanů Chyba! Záložka není definována. Diskuze .................................................................................Chyba! Záložka není definována. Závěr ....................................................................................Chyba! Záložka není definována. Resumé.................................................................................Chyba! Záložka není definována. Seznam tabulek a grafů .........................................................Chyba! Záložka není definována. Přílohy – seznam ...................................................................Chyba! Záložka není definována.
3
Úvod Absolvenská práce s názvem ženská obřízka jako handicap společnosti se zabývá zohavením ženských intimních partií z důvodu náboženských, kulturních i z důvodů neakceptování rovnoprávnosti žen. Téma pro mě bylo natolik zajímavé, že jsem se rozhodla využít svou absolventskou práci jako vyjádření nesouhlasu nad nezájmem obyvatel této republiky o danou problematiku. Jedním z prvních impulsů pro výběr tohoto tématu bylo mé setkání s Lejlou Abassovou, která mně odkázala na další osoby angažující se v boji proti ženské obřízce.
V první teoretické části vysvětluji, co to ženská obřízka je, jaká je četnost výskytu na světě. Dále pak jaké jsou příčiny obřízky a zejména pak jak těžké je, pro obřezané ženy se začlenit do jiné vyspělejší kultury.
Prvotní informace pro popis ženské obřízky primárně čerpám z lékařských publikací, kde je detailně vysvětlen průběh a dopad ženské obřízky z lékařského hlediska. Dále pak
využívám
informace
ze
zahraničních
projektů
ať
plánovaných
či realizovaných v boji proti ženské obřízce a v neposlední řadě čerpám ze zahraničních článků pro popis vývoje problematiky ve světě.
Praktická část je stanovena na dotazníkovém šetření, kterým zjišťuji informovanost obyvatel České republiky, zejména tedy okresu Praha – východ, o ženské obřízce v globálním pojetí.
4
1 Cíl absolventské práce
1.1 Hlavní cíl: Hlavní cíl absolventské práce je: - Vysvětlení ženské obřízky v samotné podstatě, zjištění příčin a následků.
1.2 Dílčí cíle: Dílčí cíle absolventské práce jsou: -
Mým cílem je zejména zjištění informovanosti populace o dané problematice a získat jejich pohled na ženskou obřízku i přesto, že jsou pouhými pozorovateli zpovzdálí.
1.3 Výzkumné nástroje - Metoda dotazování V průběhu zhruba dvou týdnů navštěvuji větší města v okresu Praha – východ a pomocí dotazníků tak získávám data o informovanosti těchto lidí o ženské obřízce jako handicapu. V případě ochoty a zájmu dotazovaných využiji rozšířenou část dotazníku pro získání názoru na věc.
5
2 Teoretická část
2.1 Představení ženské obřízky Ženská obřízka, jinak nazývána také infibulace, je zákrok, při němž dochází k odstranění (odříznutí) některých nebo všech částí vnějších pohlavních orgánů ženy. Ve většině případů je tento úkon spojen s určitým rituálem. Smyslem ženské obřízky, pokud můžeme hovořit o smyslu, má být to, aby děvče vstupovalo do manželství neposkvrněné a čisté. V mnoha kulturách zachází fanatismus až tak daleko, že dívka, která nebyla obřezána, nemá prakticky šanci najít ženicha a provdat se. [Khady, 2005] Ovšem následky a komplikace, které ženská obřízka může přivodit, jsou těžkou a bolestivou daní za scestný pocit čistoty a neposkvrněnosti, neboť nejen že dívce často znemožní jakýkoliv sexuální prožitek, ale mohou ji i ohrozit na životě. O psychických následcích nemluvě. [Khady, 2005]
2.1.1 Ženská obřízka jako pojem Pojem obřízky sám o sobě obecně navozuje dojem lékařského zákroku, který má reálný smysl a důvod. To je ovšem velký omyl, protože ve valné většině případů tomu tak rozhodně není, ale k samotnému aktu obřezání se ještě dostaneme později. V anglickém jazyce právě z těchto důvodů již zcela převládl termín „Mrzačení ženských pohlavních orgánů“ (neboli „Female genital mutilation“=FGM). Návrh na tuto změnu terminologie byl podán v roce 1990 organizací WHO a v roce 1991 mu bylo Organizací spojených národů vyhověno. [Elizabeth A. Estabrooks, 50th Agenda] Pokud bychom hledali přesnou definici ženské obřízky, můžeme si ji vypůjčit od Světové zdravotnické organizace, která ji definuje takto: „částečné nebo úplné odstranění vnějšího ženského genitálu nebo jiná poranění ženských pohlavních orgánů, ať už z kulturních nebo jiných nonterapeutických důvodů“. [Elizabeth A. Estabrooks, 50th Agenda]
6
2.1.2 Kultury spojené s ženskou obřízkou Ženskou obřízku provádějí především národy a kmeny ze zemí s africkou kulturou. Přestože je mnohdy spojována a zdůvodňována vírou a náboženským motivem, ve skutečnosti ženská obřízka s náboženstvím nijak nesouvisí. Je prováděna jak v muslimských, tak židovských i křesťanských rodinách, bez jakékoliv opory ve víře. Naopak teologie všech těchto tří významných náboženství infibulaci odsuzují a zakazují. [Gruenbaum,2000] Vyplývá tedy pouze z místních tradic v určitém regionu. Pro ženu má sociální význam a představuje pro ni iniciační rituál. Jak už bylo řečeno, žena bez obřízky by byla považována za prakticky neprovdatelnou, a tak pro ni obřízka představuje vlastně jedinou možnost začlenění do společnosti. [Hřebenář, 2012] S ženskou obřízkou je spojeno i spousta pověr, kterým ale bohužel mnoho dívek věří, a tak jsou nakonec na svou obřízku ještě hrdé. Jednou z takových pověr je například to, že kdyby se nenechaly obřezat, narostl by jim klitoris třeba až ke kolenům. Nebo přímo penis, čímž se dostáváme k další směšné pověře. Některé kultury vnímají obřízku jako odstranění elementu opačného pohlaví. U žen odstranění klitorisu, což je údajně mužský element, a u můžu předkožky, což je prý ženský element. [Hřebenář, 2012; Tomanová, 2011] A některé „oběti“ věří jednoduše tomu, že kdyby se nenechaly obřezat, tak zkrátka zemřou. [Hřebenář, 2012] Jedním z tradičních odůvodnění ženské obřízky je znemožnění masturbace, a pomoci tak ženám zachovat jejich duchovní čistotu. Masturbace je totiž v mnoha kulturách považována za zdroj a znak hrubé duchovní nečistoty. [Hřebenář, 2012; Khady 2005]
2.1.3 Akt obřezání Peschout [2008] uvádí, že ženská obřízka se obvykle provádí holčičkám už od čtyř do deseti let a nebo může být provedena i dříve. V jiných situacích je odložena až těsně před svatbou, nebo až po porodu prvního dítěte. Podle Toubia máme dva stupně dělení: klitoridektomie a infibulace, přičemž každý z nich je dále dělen na další dva stupně.
7
o Klitoridektomie I. Stupně je odstranění určité části klitorisu, ostatní je ponecháno bez zásahu. o Klitoridektomie II. Stupně je odstranění klitorisu a malých stydkých pysků. Po zahojení chybí klitoris, ale oproti infibulaci nejsou překryty ostatní ponechané části, nejsou totiž žádným způsobem k sobě přišité.
Obrázek č. 1 – Klitoridektomie (Sunna obřízka či excize/vyříznutí) [Peschout, 2008]
o Infibulace I. Stupně. Jsou odstraněny dvě třetiny velkých stydkých pysků a ostatní je beze změny.
8
Obrázek č. 2 – Klitoridektomie a odstranění části nebo celých labia minora/malých stydkých pysků – [Peschout, 2008]
o Infibulace II. Stupně je tzv. totální infibulace. Při tomto zákroku je odstraněn klitoris, malé a velké stydké pysky. Vše je sešito k sobě a je ponechán pouze malý otvor pro odtok moči a menstruační krve.
9
Obrázek č. 3 – infibulace (faraónská obřízka) – [Peschout, 2008]
Souhrnně by se tedy dalo říct, že ženská obřízka v komplexu je čtyřstupňová a vždy záleží na kultu, kde je obřízka prováděna. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008]
Obřezávací zákroky téměř nikdy neprovádí lékař, ale většinou se jedná o ženu, která je k tomu v dotyčné vesnici „určena“. V drtivé většině případů se zákrok provádí v extrémně nevyhovujících a nehygienických podmínkách. Používány jsou špinavé nástroje, jako nože či žiletky, ale také třeba jen kousek skla. V mnoha případech se používá jeden a tentýž nástroj na velké množství dívek bez toho, aniž by byl jen minimálně desinfikován (očištěn), a tak není divu, že dochází k častým přenosům různých nemocí a virů, virus HIV nevyjímaje. [Elizabeth A. Estabrooks,50th Agenda] Ale například v některých částech Senegalu je tradicí, že žena pověřená „operací“ má pro každou dívku novou břitvu, kterou pro tuto příležitost koupí její matka. Jsou to ale spíše výjimky. Většina dívek toto štěstí nemá. [Khady, 2005] Úkony většinou probíhají „hromadně“, tzn. že ženy z vesnice shromáždí mladé dívky přibližně stejného věku a jedna po druhé jsou nuceny podstoupit zmrzačující zákrok. 10
Dívky mají ochromující strach, nevědí, co přesně je čeká, ale ze všech stran slyší samé utěšování typu Khady 2005 str. 16 píše „Budeš to mít rychle za sebou, buď statečná…“ apod., což jim na klidu jistě moc nepřidá. [Khady,2005] Každou dívku si sice na samotný akt berou stranou a ostatním většinou není umožněno, aby zahlédly, co se děje jedné z nich a co čeká i je samotné, ale nikdo už nezabrání tomu, že děvčata slyší ohlušující zoufalý křik každé, která přijde na řadu. [Khady,2005] V místnosti, kde se obřízka provádí, jsou většinou 3-4 ženy. Jedna pověřená zákrokem, další proto, aby jí v případě nutnosti pomohly dívku „znehybnit“. Není totiž nijak výjimečné, že se dívky pod vlivem nesnesitelného strachu a úzkosti brání a snaží se na poslední chvíli utéct. Pak musejí ostatní ženy chytit dívku za nohy a za ruce a roztáhnout její kolena od sebe, aby bylo možno úkon provést. [Khady,2005] Samotný řez pak naneštěstí nelze provést na jedno říznutí, ale musí „přiřezávat“, a tak stupňovat a prodlužovat dívčino trápení. [Khady,2005] Další možnost, jak dělit obřízky, je do celkem tří jakýchsi skupin. První a nejmírnější varianta se jmenuje Sunna cirkumcize. Tento druh obřízky je arabskou tradicí a pokud je provedena správně, měla by být amputována pouze předkožka klitorisu. Tato varianta má jako jediná nárok, aby pro ni byl používán termín „obřízka“. Pokud je proveden pouze v malém rozsahu, lze v určitých případech připustit možné zlepšení intimního prožitku. Pokud se totiž odstraní pouze špička poštěváčku, nemusí u dívky dojít k úplné ztrátě sexuálního prožitku, nicméně dívky, které tuto variantu obřízky prodělaly, si i tak stěžují, a to ve smyslu „jako by tam byl, ale není tam“. Je zkrátka znát, že něco chybí. [Hřebenář, 2012] Druhou variantou ženské obřízky je Klitoridektomie. Při tomto druhu úkonu dochází k amputaci klitorisu a nezřídka dokonce i malých stydkých pysků. Tato varianta je už o poznání méně ohleduplná než Sunna cirkumcize. Ale ještě existuje třetí, nejtěžší forma ženské obřízky. [Hřebenář, 2012] Třetím druhem je tzv. Faraonská obřízka. Tato forma infibulace znamená amputaci velkých i malých stydkých pysků a celého klitorisu. Jedná se o skutečně velký zásah do těla ženy. Způsobená rána je pak zašita tak, aby po zahojení zůstala jen malá dírka, kterou bude odcházet menstruační krev a moč. Pokud je Faraonská obřízka provedena před zahájením dívčiny puberty, mohou kromě jiných problémů nastat ještě 11
komplikace v době, až dívka začne menstruovat. Svatební noc pak pro ženu s Faraonskou obřízkou začíná tím, že musí být naříznuta. [Hřebenář, 2012]
2.1.4 Následky obřízky
Rozdělení podle Peschouta [2008]: o Somatické komplikace o Psychické komplikace o Sexuální komplikace o Těhotenství a porod [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout,2008]
Jako nejčastější následky obřízky, které jsou obecné pro všechny druhy zákroku, můžeme zmínit především časté krvácení. Dále jsou to somatické problémy, k nimž patří především somatické bolesti (bolest, která vychází z nervového zakončení), což může často vést až k šoku a následnou smrt. V Africe není tato situace žádnou výjimkou. Pozdější komplikace jsou spíše spojovány s infibulací než s klitoridektomií. Jak už bylo řečeno při infibulaci dochází ke komplikacím spojeným s odtokem moči a menstruační krve. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] A protože ve světě jsou problémy spojené s ženskou obřízkou spíše tabuizovány, můžeme se jen domnívat jaký je doopravdy rozdíl toho jestli to přítomná dělá z donucení nebo kvůli touze po tom stát se ženou ve společnosti, kde se na toto postavení klade velký důraz. Strach z následků je vysoký na obou stranách, jen je otázka jak moc převažuje touha či nutnost po začlenění se v daném společenství. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] Často se objevují stavy depresí a úzkosti, které jsou přikládány ženám, které obřízku prodělaly. Spadá pod to jak budoucí sterilizace pohlavního místa tak dyspareunie (bolest při pohlavním styku). Při vzniku keloidů, což jsou neestetické jizvy, ženy pociťují stud a odpovědnost za deformaci genitálu. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008]
12
Kdybychom se měli věnovat sexuální stránce, žena problém jako takový popírá. O to více je zajímavá mužská sexualita, která je na tomto zákroku dá se říct závislá a muži přímo vyžadují genitální mutilaci všech jejich manželek. Díky zúženému poševnímu vchodu pro kontakt s penisem je mužská citlivost o dost větší a tím i samotný sexuální zážitek. Na druhé straně sexuální neaktivnost a nespojení se v dané situaci s partnerem může ovlivnit sexuální prožitek a chování obou. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] Časté potíže po FGM neřeší gynekologové, jak by jsme si domnívali, ale ti kteří zákrok vykonávaly: místní porodní báby, nebo obřezávačky. Vyšetření obřezané ženy je poněkud jiné než u nás v Evropě. Je zde přítomen manžel, který na vše dohlíží, vyptává se na všelijaké otázky a další postupy, jejich důvody, rizika atd., ženu nepustí ke slovu, protože je to ve společenském postavení on, který o všem rozhoduje. Častěji jsou pro vyšetření doporučovány spíše gynekoložky. Jako profesionální nutnost v této oblasti zůstává situace, kdy se lékař nemůže divit sebemenším bizardním nálezům a vše musí konzultovat jak se ženou tak i na stejné úrovni s jejím manželem. Žena i manžel jsou poučeni i o plastické úpravě, o které však většinou manžel nechce ani slyšet a bez rozmyšlení vše zavrhne. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] Při porodu nastává největší riziko pro tyto ženy při II. době porodní . Setkáváme se i s oblastmi, kde je nedostačující nebo úplně chybí porodnická péče. Pak dochází k zástavě porodu s tím, že naléhající část plodu narazí na zadní stěnu sešitých zbytků infibulace a pokud nedojde k včasné divizi (odříznutí) nebo k roztrhnutí přepážky v porodním kanálu dojde k zástavě postupu naléhající části. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] Pak také může dojít k roztrhnutí celé dělohy což může vést až k tragickým následkům a nebo může samotný porod trvat až několik dní. Když se u ženy objeví fistula (kanálek skrz který prochází hnis, krev a může poškozovat jiné orgány) s absolutní inkontinencí moči a stolice, je často manželem a rodinami obou z partnerů a společností zavržena a žije mimo svou komunitu v bídných podmínkách. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008] Po porodu se často stává, že manžel i žena sama chtějí genitál uvést do původního stavu, tedy do stavu po FGM. Z lékařského hlediska je totální reinfibulace 13
(znovuobnovení infibulace) nemožná, nicméně alespoň částečná přeměna je možná. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008]
2.2 Výskyt ženské obřízky ve světě Ženská obřízka je prováděna převážně v afrických státech a zemích. Je naprosto běžnou součástí života každé mladé dívky ve všech oblastech západní, východní, severní, jižní i střední Afriky. Odhaduje se, že v těchto místech podstoupilo obřízku 95% dívek a žen. Také je praktikována některými komunitami na Arabském poloostrově, a to zejména Jemenu, kde se ale odhaduje výskyt obřízky o něco nižší. [Hřebenář, 2012] Přestože je ženská obřízka prováděna převážně africkými muslimy, ve většině muslimských zemí, samozřejmě s výjimkou některých v subsaharské Africe, se tento úkon nepraktikuje. [Gruenbaum, 2000] Nepřímé důkazy hovoří o výskytu provádění ženské obřízky i v zemích jako je Sýrie, Írán, Izrael, Spojené arabské emiráty, Saúdská Arábie a nebo Omán. Experti na tuto problematiku ale věří, že počet dívek, které byly nuceny podstoupit ženskou obřízku, je relativně nízký a hlavně že každým rokem klesá. [Elizabeth A. Estabrooks, 50th Agenda] Její výskyt je ovšem znám i na Blízkém východě, kde je ovšem držena v tajnosti, zatímco v některých oblastech Afriky je prováděna víceméně otevřeně a veřejně. Méně známý je už ale fakt, že ženská obřízka byla v dřívějších dobách praktikována například v mateřských školách v Austrálii (a to ještě na začátku 20. století), Británii (hlavně v 19. století) a dokonce také ve Spojených státech amerických (zřejmě také ještě ve 20. století). Důvod, proč k tomu docházelo, se nám v dnešní době bude zdát víc než absurdní. Už jsme ho jednou zmiňovali v bodu 2.1.2. Tato drastická metoda byla údajně používána pro léčbu „předčasné masturbace“, ale také nymfomanie, hysterie, různých psychóz a v neposlední řadě dokonce také frigidity, což už může znít úplně nepochopitelně. [http://www.historyofcircumcision.net]
14
2.2.1 Četnost výskytu Typy I, II a III mrzačení ženských pohlavních orgánů byly zdokumentovány v 28 zemích v Africe a v několika zemích v Asii a na Středním východě. Některé formy mrzačení ženských pohlavních orgánů byly také hlášeny z jiných zemí, a to mezi určitými etnickými skupinami ve střední a Jižní Americe. Rostoucí migrací se zvýšil počet dívek a žen žijících mimo zemi svého původu, které podstoupily mrzačení ženských pohlavních orgánů, nebo které mohou být v nebezpečí, že v této komunitě budou vystaveny obvyklé praxi. [www.who.int] Rozšíření mrzačení ženských pohlavních orgánů bylo statisticky zkoumáno (odhadnuto) v rozsáhlých národních průzkumech afrických zemí, kdy byly dotazovány ženy ve věku 15-49 let. Ženy samy uvedly snížení výskytu zákroků. Rozšíření se pak značně liší, a to jak mezi regiony, tak uvnitř regionů a zemí (viz mapa). Typ etnické skupiny je pak hlavním rozhodujícím faktorem rozšíření. V sedmi zemích je rozšířenost obřízky téměř stejně vysoká, (více než 85%), čtyři země mají vysokou rozšířenost (60-85%), procentuálně střední rozšířenost (30-40%) se nachází v sedmi zemích, a nízká rozšířenost v rozmezí od 0,6 % na 28,2%, se nachází ve zbývajících devíti zkoumaných zemích. Nicméně, celostátní průměry často zastírají značné rozdíly v rozšíření v různých částech většiny zkoumaných zemí. [www.who.int] Druh typu FGM se rovněž liší, zejména v závislosti na etniku. Současné odhady ukazují, že přibližně 90% případů obřízky ženských pohlavních orgánů jsou typu I nebo II anebo případy, kdy byly genitálie dívce odstraněny tedy typ IV, a asi 10% pak jsou typu III. [www.who.int]
15
Obrázek č. 4 Mapa výskytu mrzačení ženských pohlavních orgánů v Africe a Jemenu (ženy ve věku 15 až 49) [www.who.int,www.unicef.com]
2.2.2 Organizace bojující proti ženské obřízce Ve světě se tématem ženské obřízky zabývají především 3 nadnárodní organizace a to: UNICEF, Světová zdravotnická organizace (WHO) a UNFPA, které si společně v dubnu 1997 daly za cíl snížit výskyt FGM v časovém horizontu deset let a odstranit praxi do tří generací. Tento společný projekt si klade také za cíl vzdělávat celosvětové společenství o fyzickém a emocionálním poškozování ženských pohlavních orgánů a za pomoci vlád ukončit dosavadní vnitrostátní a politickou praxi přehlížení problému. Tyto organizace se zapojují do boje i samostatně. [Elizabeth. A. Estabrooks, 50th Agenda] UNICEF pomáhá budovat svět k lepšímu a to především bojem za práva dětí. Mají globální autoritu v rozhodování a to i na místní úrovni, což v praxi znamená, že jsou schopni reálně zasáhnout v každé jednotlivé oblasti s přihlédnutím na místní podmínky. Jsou zapojeni do vytváření ochranného prostředí pro děti. Snaží se zmírnit utrpení během mimořádných událostí, všude tam kde jsou děti ohroženy, protože hlavním mottem je „žádné dítě nemá být vystaveno jakémukoli násilí,
16
zneužívání ani vykořisťování“. Jsou také součástí globálního hnutí pro děti, což je široká koalice zaměřená na zlepšení života každého dítěte. Prostřednictvím tohoto hnutí a i za zapojení Organizace spojených národů, povzbuzují mladé lidi, aby vystupovali a podíleli se na rozhodnutích, které ovlivňují jejich životy, právě jako je ženská obřízka. Jsou aktivní ve více než 190 zemích a teritoriích prostřednictvím různých programů jednotlivých zemí a národních výborů. [www.unicef.com] World Health Organization (WHO) je organizace, která řídí a koordinuje orgán ve zdravotnictví v rámci systému Organizace spojených národů. Je odpovědná za poskytování vedení celosvětového zdravotnického systému. Utváří zdravotnický výzkumný program, poskytuje technickou podporu zemím a monitoruje a hodnotí zdravotnické trendy. [www.who.int] A v neposlední řadě UNFPA je světová organizace, která si dala za cíl dosažení univerzálního přístupu k informacím o sexuálním a reprodukčním zdraví, včetně plánování rodičovství, snižování úmrtnosti matek a plnění rozvojových cílů. UNFPA se zabývá také rodovou genetickou problematikou. Snaží se ukončit násilí páchaného na jednotlivých pohlavích, včetně tradičních kmenových praktik, které nejen fyzicky poškozují ženy ale zároveň je i doživotně mrzačí. Zvyšuje tím podvědomí o zranitelnosti žen a jejich potřebách v různých situacích a otázkách. Poskytuje pomoc v různých oblastech např. předporodní poradenství, prevence potratů a řízení jeho následků, léčba reprodukčních infekcí, prevence, péče a léčba sexuálně přenosných nemocí, prevence násilí vůči ženám, péče o pozůstalé po násilím zabitých nebo zemřelých, a jiných akcích při odstraňování tradičních, ale škodlivých praktik.[www.unfpa.org]
Pořádají se různé manifesty, které zakládají petice proti FGM. Příkladem může být manifest iniciovaný známou osobností Waris Dirie, která v pěti letech podstoupila ženskou obřízku pod velkým nátlakem své matky. Ve 13 letech se znovu pod nátlakem provdala za muže, který spíše vypadal jako její dědeček. A tak Waris vzala osud do svých rukou a rozhodla se utéct z vlasti. Utekla ke své tetě za hranice Etiopie, která ji zařídila odlet do Londýna, kde začala pracovat jako služka u bohaté rodiny. Později začala pracovat u McDonalda, kde si ji v 18 letech všiml známý britský fotograf Terence Donovan a spustil tak její kariéru modelky. V roce 1996 ji generální tajemník OSN Kofi Annan jmenoval velvyslankyní Spojených národů pro odstranění ženské 17
obřízky ze světa. V roce 1997 byl díky Harperu Collinsovi zveřejněn její životopis pojmenovaný „Květ pouště“. Dále v roce 2002 založila svou vlastní nadaci a pojmenovala ji „Waris Dirie Foundation“ se sídlem ve Vídni. V roce 2008 za spolupráce s Petrem Hermannem zahájili natáčení životopisného dokumentu „Květ pouště“ v režii Sherryho Hormanna. Dodnes Waris Dirie jezdí po celém světě, pořádá různé tematické konference a dále vede organizaci, která je spojena se spoustou ekonomických projektů v Africe. [www.desertflowerfoundation.org]
U nás je nejznámější neziskovou organizací, pod vedením Lejly Abassové, ASANTE KENYA, což je v překladu „zachraňte Keňu“. Činnost této organizace spočívá ve zprostředkování finanční, materiální a mediální pomoci projektům v Keni, které jsou zaměřené zejména na vzdělání a podporou dětí s těžkými životními osudy a dále se soustředí na problematiku ženské obřízky. Pod záštitou ASANTE KENYA se sdružuje 12 různě zaměřených projektů. Na všech těchto projektech se osobně podílí Lejla Abassová zhruba dvakrát ročně bez nároku na finanční odměnu. Projekt na podporu proti ženské obřízce se nazývá Narok, podle města kam se dostávají masajské dívky na útěku před svou komunitou a je jim zde poskytováno přístřeší a celková podpora. Většinou jsou nevzdělané, neumí anglicky (druhý úřední jazyk), někdy ani svahilsky (první úřední jazyk), ovládají tedy pouze masajštinu, proto je s nimi často velmi složité se vůbec dorozumět. Jsou jakýmisi vyděděnci svého kmene, nemají domov a už nikdy se nemohou vrátit zpět. Projekt se jim snaží zajistit ubytování u spřízněných rodin, eventuelně zajistit možnost navštěvovat školu, především jim ale dává bezplatné pracovní kurzy – například v oblasti kadeřnictví. Hlavním problémem organizátorů jednotlivých projektů je neustálá šikana ze strany místních obyvatel, převážně masajské
komunity,
která
zásadně
nesouhlasí
s činností
takto
působících
humanitárních organizací. [www.asantekenya.org] V rámci projektu ASANTE KENYA byl vytvořen projekt církevní neziskové organice Foundation for Restoration of Family Values (FRFV) – v překladu Nadace pro obnovení rodinných hodnot. Hlavními cíly této nadace je ukotvení morálních hodnot, zdůraznění rodinných a životních hodnot a v neposlední řadě i obrana žen a dětí před jakýmkoli druhem násilí a to vše za pomoci mediálních kampaní. „FRV, coby pro-rodinná 18
organizace, vnímá problematiku ženské obřízky jako problém týkající se rodiny a rozhodla se proto spojit síly s ostatními odpůrci ženské obřízky a řešit katastrofální důsledky jejího praktikování“ .[www.asantekenya.org/FRFV]
2.2.3 Grafické znázornění výskytu Jak již bylo řečeno místem s největším počtem výskytu ženské obřízky je africký kontinent. Pro grafické znázornění byla použita data z tabulky č.1 (viz níže). V mnoha kulturách dochází ke kombinaci jednotlivých stupňů ženské obřízky. Je tedy možné, že v rámci jedné kultury se setkáte s výskytem obřízky stupně 1, což je nejmírnější forma postižení, ale i zároveň se stupněm tři. Připodobníme-li to k sousedským poměrům v českém městě, tak váš soused po pravé straně bude mít starší Škodu 100 a soused nalevo bude jezdit na kole. Tabulka č.1 – Přehled výskytu FGM v číslech
[SKAINE,R. Female Genital Mutilation. 2005. s. 229 – 236]
19
Graf č. 1 – Odhadovaný počet žen a dívěk u kterých proběhla obřízka od 15 do 49 let v %
[osobní zpracování, data z tabulky SKAINE,R. Female Genital Mutilation. 2005. s. 229 – 236]
Z grafu je patrné, že leadry v této oblasti jsou Somálsko a Guinea v těsném závěsu se drží Súdán a Sierra Leone. Podíváme-li se na to tedy obrazně přes čísla podle globálních statistik, kdy na světě je něco přes 6 miliard lidí, poměr žen a můžů je odhadem půl na půl
(mužů
je
o pár milionů víc, ale v globálu ten rozdíl tvoří pouhá procenta), vezmeme-li počet obyvatel somálska 8 mil – tak jen v somálsku je takřka 4 miliony obřezaných žen. S jistou ironií můžeme tedy děkovat státům jako je Ghana a Niger, kde čísla se blíží spíše k nule, než ke 100%. Graf č. 2 – Typ obřízky – počet zemí využívající jednotlivé typy
20
[osobní zpracování, data z tabulky SKAINE,R. Female Genital Mutilation. 2005. s. 229 – 236]
Tento graf jasně vyjadřuje, že nejčastěji prováděnou ženskou obřízkou je typ II.stupně, kdy je odstraněn klitoris a malé stydké pysky. Pouze dvě země z vybraných afrických států využívají IV.stupeň – tedy ponechání pouze otvoru pro odtok moči a menstruační krve. II. a III. stupeň jsou zhruba na stejné úrovni využívání. Při optimistickém pohledu kdy budeme považovat klitodermii za mírnější variantu a infibulaci za radikálnější zákrok, tak můžeme s klidem říci, že klitodermie je využívána ze 70% při provádění obřízky.
21
Graf č. 3 – Kombinace výskytu jednotlivých typů obřízky
[osobní zpracování, SKAINE,R. Female Genital Mutilation. 2005. s. 229 – 236]
Z posledního grafu lze vyčíst, že nejčastěji je využívána buď pouze klitodermie II.stupně nebo kombinace prvních tří stpuňů obřízky. Naopak nejméně využívanou kombinací je výskyt pouze III.stupně.
2.3 Vyspělá společnost versus obřízka 2.3.1 Možnost začlenění do vyspělé společnosti
Následky ženské obřízky jsou nedozírné. Obřezaná žena žije již od malička s traumatem, kterého se jen těžko bude zbavovat. Většině žen se to nikdy nepodaří. Krátkodobě má postižená žena sice větší šanci, že se vdá a založí rodinu, ale ani to není žádná světlá vyhlídka, když přihlédneme k tomu, že jakýkoliv rozmnožovací akt jí bude činit nesnesitelnou bolest, o následném porodu ani nemluvě. Porod samotný ji navíc i přímo ohrozí na životě, protože díky obřízce bude dívce hrozit velké nebezpečí vykrvácení. Když uvážíme, že první, ba ani druhý porod téměř jistě nebude jejím posledním, a navíc bude své děti plodit s cizím, většinou o generaci starším mužem, kterému je svými rodiči „zaslíbena“ často již od svého narození, je skutečně nepochopitelné, v čem má spočívat výhoda obřízky pro ženu samotnou.
22
Psychické následky ženské obřízky jsou stejně hrozné, jako ty fyzické. Žena ani v dospělosti nemůže zapomenout na hroznou bolest, kterou jí jako malé způsobili [Khady,2005]
2.3.2 Hojení fyzických i psychických ran Budeme-li mluvit o hojení psychických a fyzických následků, můžeme využít skutečný příběh odvážné ženy Waris Dirie, která opustila svůj kmen i kontinent a rozhodla se začít žít v Anglii. Začátky jak už to bývá nebyly vůbec lehké, ale našla dobré přátele, kteří se jí snažili pomoci, jako třeba spolubydlící, která když jí viděla poprvé nahou, odvedla jí do nemocnice, kde ke smůle Waris pracoval doktor z Afriky, který když zjistil, že se Waris chce jistým způsobem zbavit své minulosti a svých kořenů, odvětil jí v rodném jazyce způsobem příliš nelichotivým. Psychický nátlak tohoto typu je na denním pořádku, pokud se žena odhodlá k odmítnutí obřízky, či odchodu od kultu. Takovéto ženy jsou zatraceny
a vyhoštěny do táborů s ženami podobných osudů.
[www.desertflowerfoundation.org]
V nejednom článku se dozvíte, že ženy pod psychickým nátlakem své rodiny i po návštěvě plastického chirurga žádá o navrácení deinfibulace, která samozřejmě předtím byla provedena pouze a jedině ze zdravotních účelů záchrany ženského života potažmo i jejího dítěte. Reinfibulace je ve vyspělých státech zakázána, proto spousta lékařů odmítne tento zákrok znovu ženě provést – čímž jí paradoxně vystaví většímu riziku toho, že bude znovu muset podstoupit nehumánní podmínky obřízky. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008]
O hojení fyzických ran už bylo řečena spousta informací. Většina gynekologů není připravena na situaci, kdy bude muset pracovat s obřezanou ženou ve smyslu jejího možného léčení. V České republice se tímto tématem zabývá pouze hrstka lékařů, nejvíce komentářů je od MUDr. Peschouta. [Prof. MUDr. Aleš Roztočil, DrSC, MUDr. Radek Peschout, 2008]
Ve své podstatě by se dalo říct, že pokud se žena rozhodne odejít z kultu a změnit svůj život, měla by i přes velký stres, který jí bude čekat, vydržet a jak se říká dotáhnout vše 23
do konce jak po fyzické, tak hlavně po psychické stránce. Pro některé ženy je bohužel doteď nepochopitelné, že obřízka není normální, běžně prováděná věc, která je skoro všude nelegální a naopak, že jsou šance, jak se tomu postavit a bojovat tím za ženská práva. [MD, MPH and J Carey Jackson, MD, MPH, 1997]
24
3 Praktická část 3.1 Dotazníky
Metoda výzkumu dotazníky byla prováděna ve vybraných městech okrese Prahavýchod – Čelákovice (rodné město), Milovice (z důvodu věkového průměru 27 let), Zeleneč (část satelitních městeček, kde bydlí převážně přistěhovalci z jiných krajů) a hlavním městě Praha. Dotazník byl rozdělen celkem do tří částí přičemž první část byla zaměřena na získání dat o všeobecné informovanosti respondentů o ženské obřízce. Ve druhé části dotazníku byly dotazovaným položeny faktické otázky pouze s jednou správnou odpovědí. Poslední část se týkala základních údajů o respondetovi.
Celkově bylo dotazováno 55 lidí, aby bylo dosaženo použitelného vzorku min 35 respondentů (dle zadání AP), kteří mají povědomí o tomto tématu. Jako částečně znalí v této oblasti se ukázalo 39 dotazovaných. Dotazníky budou nejdříve vyhodnocovány z 55 dotazníků tedy 100%. Později bude hlouběji vyhodnocena ta část dotazníků, kde na otázku: Slyšeli jste někdy o ženské obřízce? Byla odpověď: Ano – již zmíněných 39 z 55 respondentů.
25
3.2 Hloubkové rozhovory Snažila jsem se provést rozhovory jak s obřezanou ženou tak s lékaři, ale ani v jedné cílové skupině se mi nedostalo dostatečných podkladů, abych dokázala vytvořit dostatečný výzkumný vzorek. Rozhovor s obřezanou ženou byl velmi zajímavý, ale bohužel jsem nedostala svolení s jeho publikováním. I tak jsem ale sepsala své pocity ze setkání pro spíše zajímavost. Oproti tomu rozhovory s lékaři probíhali tak, že jsem chtěla zjistit jejich postoj ze všeobecného hlediska k ženské obřízce, ale potřebné informace jsem dostala jen od jednoho lékaře, který se s ženskou obřízkou setkal. A proto jsem úplně vypustila celé dotazování z odborného hlediska a nechala to jen z postojů laiků.
3.2.1 Rozhovor s obřezanou ženou Byl proveden jeden hloubkový rozhovor s obřezanou ženou, který byl zprostředkován přes Lejlu Abassovou a její organizaci. Samotný výběr z žen nebyl možný vzhledem k neochotě podávat informace a dávat rozhovory. Tudíž vše bylo zcela ponecháno na Lejle a samotné zprostředkování trvalo přes dva měsíce. Setkání se zpočátku zdálo dost zmatené a nepřístupné. Celé to proběhlo v jedné z místností organizace Lejly Abassové. Na začátku všeho žena, říkejme ji Alice, se dívala pouze do země, ruce se ji klepaly a komunikovala pouze přes psycholožku, na kterou byla zvyklá a která byla součástí po celou dobu sezení. Asi po půl hodině se Alice začala rozhlížet po místnosti a byly i první oční kontakty. Na otázky, které byly jasně dané, Alice odpovídala stroze spíše jednoslovně. Celý rozhovor probíhal necelou hodinu a dojmy byly zmatené. Celé to mělo být provedeno spíše na více etap, aby jsme dokázali do této ženy více proniknout. Práce s těmito lidmi je na podobné úrovni jako s někým, kdo prošel domácím násilím. Získat si důvěru Alice, ale i samotné pochopení jejich pocitů je proces na několik dnů až týdnů. Každý člověk je individuální a vše trvá jinak dlouho. Připravené otázky byly postavené tak, aby se nedotkly Alice, a aby se z nich dokázalo vycházet s nějakým užitečným výsledkem. Je, ale pochopitelné,
26
že takové ženy jako je Alice se potřebují sami primárně srovnat s tímto problémem, než se otevřou někomu cizímu a dovolí, aby si o jejich problému dočetli i další. Pro nás to může být samozřejmé, že se člověk svým problémům musí postavit čelem a řešit je často i s doktory a lidmi znalými v problémové oblasti, ale přiznejme si upřímně, že dokud si každý z nás neprojde svým problémem na vlastní kůži, nemůže s jistou říci, jak se vše dá nejlépe vyřešit a jak při takovýchto situacích postupovat, aby vše bylo vyřešeno s nejlepším možným výsledkem. Ze setkání se tedy dá vzít poučení pro příště, ať už to bude setkání s někým dalším s takovým problémem nebo s kýmkoli jiným, nastavit otázky spíše ze začátku k poznání osoby jako takové, než aby rovnou byl vyvinut nátlak na dané téma a snažit se vytěžit z toho to nejvíc. Mnohem lepší by bylo, kdyby byla možnost získat pohled od více osob, bohužel toto téma je dost citlivé a tak můžeme být spokojeni s tím, že vůbec byla příležitost se setkat s někým takovým. Souhlas s použitím veškerých odpovědí, které jsme byly od Alice získány nebyl udělen. Proto je tento rozhovor spíše jakým si nástinem pocitů a do budoucna by si takovýto druh výzkumu v této problematice zasloužil hlavní zaměření celé práce.
27
3.3 Výstupy z výzkumu
Graf č. 4 – Věková struktura respondentů
Největší část respondentů připadá na rozmezí 20-30 let, pak rozmezí 30-40 let a 40 a více kde se počet dotazovaných liší jen o tři. Pouze 2 dotazovaní mi připadají na rozmezí 15-20 let, předpoklad toho, že lidé v této věkové kategorii budou mít zájem o toto téma je velmi skeptický.
V otázce: Jaké je Vaše pohlaví? Zde byla snaha o podíl 50:50, ale bohužel muži nebyli tolik vstřícní vyplňovat dotazník, když slyšeli jakého tématu se týká, proto v konečné fázi bylo rozdělní žen a mužů v poměru 62:38.
Tabulka č. 2 – Struktura pohlaví dotazovaných
28
Graf č. 5 – V jaké skupině lidí se cítíte nejlépe?
Zde je patrné, že největší procento – 64% se cítí nejlépe mezi přáteli, což je do značné míry ovlivněno věkovou strukturou respondentů. Dále následuje rodina s 29% procenty, ve stejném poměru je pracovní prostředí a škola se 4%, nízká procenta jsou dána pracovní politikou v moderních firmách a navazování sociálních vztahů.
3.3.1 Grafické vyjádření informovanosti občanů Graf č. 6 – Zdroj prvotních informací
Nejvíce procent získal internet, a pak tisk v malém rozdílu. Následují ostatní zdroje, kde byly zejména uváděny školní a veřejně přístupné programy. 9% získala televize jako masmediální prostředek pro získávání informací, překvapivých 0 % získaly zdroje od
29
známých, kde nejčastějším důvodem byla nevhodnost tématu ke komunikaci se známými.
Graf č. 7 – Zákaz ženské obřízky zákonem
Nejvíce procent získala odpověď ano, i přes jistou konkrétní neznalost problematiky, ale z tématu je i tak nadmíru jasné, o jak vážný problém se jedná. 22 % dotazovaných uvedlo, že jim to je jedno, protože se o toto téma nezajímají a nechtějí vyjadřovat názro na pro ně nezajímavé téma. A 16 % odpovědělo nevím, kvůli nedostatečným informacím.
30
Graf č. 8 – Organizace zabývají se FGM
Pro PETA (Organizace pro ochranu zvířat) bylo 5 % respondentů, důvodem byla neznalost této organizace. Pro OSN bylo zbylých 95 % , protože OSN je mediálně nejvíce spojováno s různými charitativními programy a výběr této odpovědi byl nadmíru logický. NATO je natolik známou organizací – vzhledem k účasti České republiky – že tuto odpověď nezvolil ani jeden dotazovaný.
31
Graf č. 9 – Počet žen postižených FGM ve světě
Zde bylo 64 % pro správnou odpověď – 140 mil. žen na světě trpí ženskou obřízkou, zhruba 80% z těchto správně odpovídajících, ale brali odpověď jako tip, nikoli odpověď na základě alespoň částečné znalosti problematiky. Další odpověď 84 milionů dosáhla 33 %, kdy respondenti volili zlatou střední cestu. A 3 % připadají na skupinu, která se o tuto problematiku vůbec nezajímá.
Graf č. 10 – Oblast s nejvyšším výskytem FGM
59% dotázaných zvolila logickou odpověď Střední východ, Afrika – hlavním důvodem bylo zmínění celého kontinentu Afriky oproti další možné odpovědi Asie, Jižní Afrika,
32
která získala 41% odpovědí – toto procento je přisuzováno zejména zbrklému přečtení otázky. Jižní Ameriku jako odpověď nezvolil žádný z respondentů.
Diskuze Při zpracovávání absolventské práce jsem se setkala s mnoha novými osobnostmi, které mi dali spoustu impulsů pro budoucí práci a projekty. Při sbírání podkladů pro teoretickou část jsem měla problémy především se sháněním dostatečných teoretických poznatků – publikace, knihy, časopisy apod., jelikož tato problematika není tolik známá jako ty ostatní. Při praktické práci se mi sbírala data z dotazníků vcelku dobře, jelikož jsem si před samotným průzkumem stanovila oblasti, na které se chci zaměřit a kde mám tu jistotu 33
toho, že budu mít kvalitativní podklady. U některých respondentů se mi stávalo, že i když se o danou problematiku tolik nezajímali, nebo vůbec, chtěli vědět o co vůbec jde jaké jsou příčiny a kde všude se provádí. I to mě nabudilo k tomu, že v praktické části rozdám dotazníky všem, i těm kteří odpověděli, že o ženské obřízce nikdy neslyšeli. Po zpracování dat, jsem byla mile překvapena kolik respondentů například bylo pro to, aby byla ženská obřízka zákonem zakázana, nebo že se nechtěli stranit ani na jednu stranu, jen z důvodu nedostatečných informací. Nebo u otázky kde jste s tímto tématem poprvé setkali, tak jak nám ukazuje graf č. 3 je zřetelné, že opravdu většina lidí používá internet, je nejrychlejší a pro mnoho lidí nejspolehlivější. Jako další vyšli články a tisk, kde jsem ráda, že častěji se dopátráme nadpisů západní kultury a podobně, naopak mne překvapila nulová odpověď u známých, kdy bych tomu chtěla věnovat budoucí práce a zjistit jestli tomu opravdu tak je, že lidé považují takové téma za tabu, nebo se čehokoli bojí si jen o tom promluvit na veřejnosti. Po sepsání mé absolventské práce se domnívám, že jsem poskytla základní informace pro seznámení s touto problematikou a nadále to bude jen na Vás, jestli se o to dál začnete zajímat jako já a budete tento problém chtít jakkoli změnit, ať už pohled nás „přihlížejících“ nebo samotný následek procesu.
34
Závěr Ženská obřízka je téma, které si zaslouží patřičnou míru všímavosti ze strany obyvatelstva jakékoli země, státu či království. Někomu se může zdát, že je to především problém afrických států a středního východu, opak je ale pravdou. Stejně jako se lidé věnují chudobě, hladomoru, či smrtelným nemocem, je toto téma už samotnými čísly, které vystihují počty postižených žen na světě, velkým problémem. Většina světa je civilizovanou společností, kde jsou zachována a respektována lidská práva každému z nás vlastních, proč tedy nebojovat za to, aby tomu tak bylo skutečně všude na světě a umožnit tak více než 140 milionu ženám, aby ženami byly v celé své kráse a nebyly vypuzeny z rodiny a vesnice pro nesouhlas s trýznivými praktikami. Prvním a zásadním krokem by mělo být rozšíření informací prostřednictvím medií, zejména internetu a televize a to natolik, aby bylo dosaženo stavu, kdy ve společnosti nebude FGM jakýmsi společensky nevhodným tématem – tabu. Ženská obřízka je problém, který si zaslouží pozornost a zvýšením počtu informovaných je jakýmsi otevřením možnosti pro získání více zainteresovaných lidí, kteří můžou pomáhat – ať už finančně, právně, či morálně a psychicky. Každá pomoc je v této oblasti vítána, i když stále musí být brán v potaz fakt, že boj proti ženské obřízce je během na dlouhou trať a je důležité se zúčastnit, i když nevyhrajete.
35
Resumé Female Circumcision as Disability in the Society
The main aim is to inform the general public about the issue of female circumcision as disability in the society. Thanks to cooperation with Lejla Abbasová Assante Kenya organization I could meet women clients who underwent this procedure. The partial aim is to familiarize the general public with the experience of those women who are affected from the view of their psychological and physical condition as well as their social status. The final assignment gives information about disfigurement of the female intimate parts because of religion, culture, and non-acceptance of the equality of women. One of the first impulses for the choice of this topic was the participation of the author in Lejla Abassova organization with the aim to fight against female circumcision. The final assignment deals with female circumsicion and its negative effects on the women´s psyche. The details about female circumsicion are described. The assignment is focused on the difficulties of circumsiced women with integration into more advanced culture. Female genital mutilation (FGM) also known as female genital cutting and female circumsicion is defined by the WHO as all procedures that involve partial or total removal of the external genitalia or other injury to the female genital organs for non-medical reasons. In the practical part questionnaires are given to 50 respondents, only 38 of them requested. Other specific methods that are used are direct interviews with physicians and a circumcised woman. The results of the questionnaires show that interventions of this type e.g. surgical and psychological help in the Czech Republic are not widespread. There are only a few specialists in the Czech Republic who focus on this issue. As well as awareness of the general public in the Czech Republic is limited, because a lot of people consider female circumcision as taboo. The aims of the assignment were successfully met.
Key
words:
handicap,
circumcision, 36
society,
procedure,
tools
Bibliografie Monografie
BAKER, J. Female circumscision:obstretic issue. Am J Obstet Gynecol. 1993. 1616 s. ISBN 917140-231-4.
SKUPNIK, J. Kultury sexuality: Západ a ženská obřízka. Brno. Akademické nakladatelství CERM, s.r.o., 2000. 54 s. ISBN: 978-80-7204-557-0.
GRUENBAUM, E. The Female Circumcision Controversy. 1 vyd. University of Pennsylvania Press, 2000. 256 s. ISBN: 978-0-8122-1746-9.
SKAINE, R. Female Genital Mutilation. 1. Vyd. McFarland & Company, 2005. 331 s. ISBN 9780786421671.
KHADY, Zmrzačená. 2 vyd. Praha. Euromedia Group, k.s. – IKAR, 2010. 216 s. ISBN 978-80-2491443-5.
TOMANOVÁ, L. Právo na klitoris. Reflex. 2011, č.6, s.52-56
Elektronické dokumenty
Female genital mutilation and other harmful practices. Programmes and projects [online]. 2013 [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
Ženská obřízka není vynálezem muslimů. [online]. 2012. [cit. 2012-06-23]. Dostupný z WWW: .
Female Genital Mutilation. By Elizabeth A. Estabrooks. [online]. 2013 [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
37
Female „Circumcision“. African Women Confront American Medicine. [online]. 1997. [cit. 199708-12]. Dostupný z WWW: .
Ženská obřízka: mýty a fakta. Portál Samuraj. [online]. 2011. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
Genitální mutilace afrických žen. Portál Levret. [online]. 2005. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
Etiopská nemocnice pro nešťastné ženy. Portál iDnes. [online]. 2003. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
Circumcision of females: Cultural and medical rationales. Female. [online]. 2013. [cit. 2013-0428]. Dostupný z WWW: .
Who we are. [online]. 2012. [cit. 2012-05-12]. Dostupný z WWW: .
About WHO. [online]. 2013. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
About UNFPA. [online]. 2013. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
About Waris Dirie. [online]. 2013. [cit. 2013-04-28]. Dostupný z WWW: .
Asante Kenya Nadační Fond. [online]. 2007. Dostupný z WWW: .
38
Foundation for restoration of family values. Projekty. [pdf online]. 2007. Dostupný z WWW: .
Seznam tabulek a grafů -
Tabulka č.1 – Přehled výskytu FGM v číslech
-
Tabulka č. 2 – Struktura pohlaví dotazovaných
-
Graf č. 1 – Odhadovaný počet žen a dívěk u kterých proběhla obřízka od 15 do 49 let v %
-
Graf č. 2 – Typ obřízky – počet zemí využívající jednotlivé typy
-
Graf č. 3 – Kombinace výskytu jednotlivých typů obřízky
-
Graf č. 4 – Věková struktura respondentů
-
Graf č. 5 – V jaké skupině lidí se cítíte nejlépe?
-
Graf č. 6 – Zdroj prvotních informací
-
Graf č. 7 – Zákaz ženské obřízky zákonem
-
Graf č. 8 – Organizace zabývají se FGM
-
Graf č. 9 – Počet žen postižených FGM ve světě
-
Graf č. 10 – Oblast s nejvyšším výskytem FGM
Přílohy – seznam -
Příloha č. 1 – Dotazník pro veřejnost
-
Příloha č. 2 – Dotazník pro lékaře
39
Příloha č. 1 – Dotazník pro veřejnost
Dotazník
Vážený respondente, Jsem studentkou třetího ročníku Vyšší odborné školy Mills, s.r.o., obor Sociální práce. Ráda bych Vás požádala o vyplnění dotazníku, který se týká Ženské obřízky jako handicapu společnosti. Tento dotazník bude využit pro mojí absolventskou práci. Prohlašuji, že tento dotazník je anonymní a Vámi poskytnuté informace budou použity výhradně pro potřeby absolventské práce
Předem děkuji za Váš čas a ochotu!
1. Část Q1) V jaké skupině lidí se cítíte nejlépe? 1) Rodina 2) přátelé 3) pracovní prostředí 4) škola
Q2) Slyšeli jste někdy o ženské obřízce? 1) Ano 2) ne
Q3) Kde jste se s tímto tématem poprvé setkali? 1) Internet 2) tisk 3) TV 4) od známých 5) ostatní.............................................
Q4) Vyhledávali jste nějaké další informace? 1) Ano, kde …………………………………………………………. 2) Ne
40
Q5) Považujete ženskou obřízku za tabu? 1) Ano 2) Ne 3) Nevím
Q6) Myslíte si, že se o ženské obřízce v České republice mluví více, než tomu bylo například před deseti lety? 1) Ano 2) Ne 3) Nevím
2. Část Q7) Vyberte jednu z organizací, která se podle Vás nejvíce zabývá touto problematikou 1) NATO 2) PETA 3) OSN
Q8) Kolik si myslíte(přibližně), že je tímto problémem postiženo žen na celém světě? 1) 10.000.000 2) 80.000.000 3) 140.000.000
Q9) V které oblasti si myslíte, že je to nejrozšířenější? 1) Jižní Amerika 2) Střední východ, Afrika 3) Asie, jižní Afrika
Q10) Chtěli by jste aby ženská obřízka byla zakázaná zákonem? 1) Ano 2) Ne 3) Je mi to jedno
41
4) Nevím
3. Část Q 11. Jaké je Vaše pohlaví? 1) Muž 2) Žena
Q 12. Kolik Vám je let? 1) 15 – 20 2) 20 – 30 3) 30 – 40 4) 40 a více
Q 13. Kde bydlíte? 1) Vesnice 2) Město 3) Hlavní město
Q 14. Jaké je Vaše nejvyšší dosavadní vzdělání? 1) Základní škola 2) Střední škola s maturitou 3) Střední škola s vyučením 4) Vysoká škola
Q 15. V jaké žijete rodině? 1) úplná 2) neúplná
42
