Vrijdag 4 december 2015 Minder Chirurgie, maar hoe? Handelsbeurs Gent
Programma 08.30 - 09.00: Inschrijving en onthaal 09.00 – 10.30: Prof. dr. Guido Rhemrev “Van resectieve naar parodontale plastische chirurgie”
10.30 - 11.00: Koffie- en/of theepauze 11.00 – 12.30: Prof. dr. Norbert Gutknecht “Laser, ons modern werkinstrument”
12.30 - 14.00: Staand koud & warm buffet & oesterbar 14.00 – 15.30: Dr. Wouter Kalk “A-traumatisch behandelen als nieuwe standaard “
15.30 - 16.00: Koffie- en/of theepauze 16.00 – 17.30: Prof. dr. Hugo De Clerck “Botankers, een alternatief voor orthognatische chirurgie?”
17.30 - 18.00: Vraagstelling 18.00 : Cocktail receptie
Prof. dr. Guido Rhemrev, Amsterdam NL
Guido Rhemrev studeerde tandheelkunde aan de Universiteit van Amsterdam van 1992 tot 1998. Na 3 jaar algemene praktijk in Nederland en Italië volgde hij vanaf 2001 de drie jarige Masters opleiding in de parodontologie aan het ACTA. In 2006 is hij erkend door de NVvP als tandarts-parodontoloog en het jaar daarop in 2007 erkend als implantoloog door de NVOI. Hij is sinds 2004 werkzaam op de Kliniek voor Parodontologie Amsterdam; hier worden multidisciplinair patiënten behandeld op het gebied van de parodontologie, implantologie /functieherstel en halitose. Daarnaast is hij werkzaam als docent binnen de vakgroep parodontologie van het ACTA waar hij tandarts-parodontologen in opleiding begeleidt in de implantologie. Zijn voornaamste interesse ligt in de plastische parodontale microchirurgie bij patiënten met muco-gingivale en dento-alveolaire afwijkingen ten gevolge van parodontale aandoeningen. Van Resectieve naar Parodontale plastische chirurgie. De parodontale chirurgie heeft in de afgelopen decennia een grote ontwikkeling doorgemaakt. Deze ontwikkeling is van 2 kanten beïnvloed: vanuit het perspectief van de behandelaar en vanuit het verwachtingspatroon van de patiënt. Wat is mogelijk en wat wordt mogelijk geacht? Van oudsher werd
het behalen van de therapeutische doelstelling geplaatst boven de wens van de patiënt. Dit leidde vaak tot ernstig gecompromitteerde esthetiek van het mucogingivale complex en niet zelden tot frustratie bij de patiënt. Resectieve chirurgie is immers uitermate doeltreffend, echter heeft dramatische gevolgen op de esthetiek. In een tijd waar de behandelend arts/tandarts zich hiërarchisch boven de patiënt stelde was de esthetische uitkomst van ondergeschikt belang. Dit veranderde naarmate de mondigheid bij de patiënt groter werd en de maatschappelijke status van de arts/tandarts veranderde. Dat leidde tot verbetering in chirurgische technieken wat het tijdperk van de parodontale plastische chirurgie inluidde. Lange klinische kronen, ontbreken van gekeratiniseerde gingiva, forse mucogingivale defecten in de vorm van lokale recessies zijn een aantal klinische en esthetische problemen die vandaag de dag makkelijker te voorkomen of te behandelen zijn. Guido Rhemrev zal tijdens zijn lezing uitvoerig ingaan op de hedendaagse parodontale chirurgie, het indicatiegebied en de verschillende operatietechnieken geflankeerd met uitgebreide casuïstiek.
Prof. dr. Norbert Gutknecht, AALZ Aachen Germany
Prof. Gutknecht studied medicine and dentistry from 1979 – 1989 at the Universities of Bochum, Florence and Aachen. Since 1989 he works as a scientific researcher at the University Hospital of the RWTH Aachen University. In 1990 and 1992 he did scientific research studies in the field of dental laser therapy at the UCSF University California San Francisco, USA. In 1993 he completed his Doctoral Thesis “Dr. med. dent” (PhD). In 1995 he received his “Master in application of Nd:YAG lasers in dentistry” in Phoenix – Arizona, USA. In 1998 he was appointed as an Assoc. Professor at the Department of Operative Dentistry at Aachen University Medical and Dental Faculty. In 2003 he was appointed as a Full Professor at the Department of Operative Dentistry at Aachen University, Medical and Dental Faculty. Furthermore, he is the President of the German Society of Laser Dentistry (DGL) and an Executive Director of the World Federation for Laser Dentistry (WFLD). Laser – the modern tool for minimal invasive dental therapy. Painless laser and laser supported therapy examples in the fields of aesthetic dentistry and endodontics, using an Er,Cr:YSGG (erbium, chromium: yattrium-scandium-gallium-garnet) laser and a 940nm diode laser
When in the year 1997 first investigations have been presented by using an Er,Cr:YSGG laser with 20 Hz and 275 mJ, an acceptable preparation speed for hard-tissue was achieved. Today, we are able to use Er,Cr:YSGG lasers with a power setting of more than 30 Hz and more than 500 mJ. By using these power settings the preparation speed increases that much that we can compare the results with a classical highspeed drill. Additionally the newest Erbium laser systems offer the possibility to change the pulse duration and to insert a number of different tip diameter combined with related hand piece. The consequences out of these new technical possibilities are leading to an additional increase of the preparation speed. The advantages out of Erbium laser technology compared with the traditional bur preparation are a selective caries removal, deep cavity disinfection and a minimal invasive less painful up to pain free
cavity preparation combined with a retentive surface in enamel and dentin that no longer request an additional acid aching. Furthermore the patient is not confronted with the annoying sound and the vibrations of a high-speed drill. This makes laser technology superior especially in the treatment of children and anxious patients. As a conclusion one can state, that the treatment combination of Erbium lasers with the latest composite filling materials, inlays or bridges, will be the first choice for an innovative, future orientated dentist in aesthetic dentistry. Endodontics has always had a special position in conservative dentistry. If endodontic treatment fails, it inevitably leads to surgery or the loss of a tooth, both of which are significant consequences for the patient. The pathological reaction is caused by a bacterial root canal system in which certain species of bacteria thrive to produce the clinical picture of periapical periodontitis. Conventional endodontic treatment consists of cleaning the root canal by mechanical means and irrigation with antibacterial solutions. One distinct disadvantage of these solutions is that bactericidal effects are only present in the root canal. Due to the narrow diameter of the dentinal tubules and the high surface tension of liquid solutions, they can only penetrate into a small part of the canal tissue. Chemical disinfectants reach only 100µm into the adjoining root dentin. Experiments performed by Kouchi et al. show that during infection, bacteria colonize the dentinal tubules up to 1100µm from the canal lumen. This explains why bacteria in the deep dentin layers are not destroyed by chemical disinfectants. For many years, lasers could only be used with a rigid delivery system, such as a mirror-joint. Only the development of new light-conducting materials made the application of diverse wavelengths in the root canal possible. By using a flexible RFT fiber, the radiation can be led directly into the root canal and can therefore also act in the apical third. During the past few years, several laser systems have gained widespread acceptance in endodontic therapy because lasers have been shown to be very effective in cleaning and disinfecting the root canal lumen. The combination of an Er,Cr:YSGG laser and a 940nm diode laser has the ideal properties for this application. The first one is well absorbed in water and hydroxyapatite, so that smear layer, organic material and infected root canal wall dentin can be well removed showing open lateral dentinal tubules. The second wavelength is scarcely absorbed by the dentin, therefore providing a sufficient depth of penetration, prerequisite to the good bactericidal effects. The crown down technique in combination with this two laser treatments will provide the highest possibility for a successful treatment.
Dr. Wouter Kalk, Heerenveen NL
Wouter Kalk heeft (na de studies geneeskunde en tandheelkunde), in 2005 de specialisatie kaakchirurgie afgerond. In 2001 promoveerde hij op het syndroom van Sjögren. Sindsdien is hij medisch adviseur bij de Nederlandse Vereniging voor Sjögren Patiënten (NVSP). In 2005 is hij geregistreerd als implantoloog bij de NVOI (herregistratie 2011). In 2006 heeft hij zich gevestigd in het Tjongerschans ziekenhuis te Heerenveen. Sinds 2010 werkt hij intensief samen met twee zeer ervaren tandarts-prothetisten in het Centrum Bijzondere Implantologie (CBI) te Heerenveen. Zijn expertise gebieden: implantologie, reconstructieve chirurgie en ‘guided surgery’. Hij geeft al vele jaren masterclasses in digitale implantologie planning en ‘guided surgery’. Hij is Board Member bij NobelBiocare. Hij heeft bijzondere affiniteit voor de esthetische zone en voor complexe en multidisciplinaire behandelingen. Hij is actief als spreker op diverse congressen en cursussen in binnen- en buitenland. A-traumatisch behandelen als nieuwe standaard - ‘Patient based implantology’ Twee decennia geleden werd de ‘bone based implantology’ terecht ingeruild voor de ‘tooth based implantology’. Het idee ‘bring the bone to the implant’ werd zo de gouden standaard. Dit heeft veel werk voor kaakchirurgen en tevens een grote variëteit aan chirurgische kaakreconstructies opgeleverd. Het heeft ook geleid tot uitgebreide morbiditeit in de implantologie. Daarom de vraag of dit dogma nog steeds houdbaar is. Zijn we misschien doorgeschoten in ons streven naar prothetisch gestuurde implantologie? Wanneer een implantologische planning alleen door het beoogde prothetische eindresultaat wordt bepaald, zal in de meeste situaties een botreconstructie nodig zijn. Het verlies van een gebitselement gaat doorgaans immers gepaard met beschadiging van de processus alveolaris - het vereiste fundament van een implantaat - als gevolg van ontsteking, eerdere chirurgie, een traumatische extractie of inactiviteitsatrofie. Aangezien het oogsten van autoloog bot en de reconstructie van een deficiënte processus substantiële morbiditeit kan veroorzaken en een genezingsperiode van enkele maanden vergt, impliceert dit dat de patiënt vaak een belastende en tijdrovende procedure moet ondergaan voor een implantologische behandeling van een tandboogdefect. Maar is dit beslist nodig? Een nieuw dogma stelt de patiënt zelf centraal in plaats van het geïsoleerde behandelresultaat. ‘Patient based implantology’ is onverminderd prothetisch gestuurd, maar beoogt maximale gebruikmaking van het nog beschikbare bot en steunweefsel. Het concept rust op drie pijlers. 1. Preventie van botverlies: door betere timing en a-traumatische verwijdering kan botverlies sterk worden beperkt. 2. Scherper indiceren door analyse: met een virtuele 3D planning is het mogelijk een nauwkeurige afweging te maken tussen prothetische eisen en anatomische (on)mogelijkheden. 3. Toepassen van innovatie: door veranderde inzichten en het toepassen van afwijkende (innovatieve) implantaten kan een anatomische restrictie dikwijls goed worden gecompenseerd zonder een prothetisch compromis als gevolg. Naast de evidente voordelen (afname van morbiditeit en behandelduur) is er nog een voordeel. Residuaal bot is relatief stabiel (minder neiging tot resorptie) en heeft een hogere mineralisatiegraad vergeleken met nieuw aangebracht bot. Terug in de tijd met behoud van kwaliteit?
Prof. dr. Hugo De Clerck, Université Catholique Louvain & University of North Carolina
Hugo De Clerck behaalde zijn diploma tandheelkunde aan de Katholieke Universiteit te Leuven in 1981. Hij heeft zich gespecialiseerd in de orthodontie aan de Rijksuniversiteit Gent waar hij zijn PhD verdedigde in 1987. Vervolgens startte hij een praktijk in Brussel. Hij was Professor en diensthoofd van de afdeling orthodontie aan de Université Catholique de Louvain van 1989 tot 2006. Sinds 2007 is hij Adjunct Professor aan de University of North Carolina in Chapel Hill. Hij is Past President van de Belgische Beroepsvereniging voor Orthodontie en Fellow of the Royal College of Surgeons of England. Zijn research is vooral gericht op biomechanica en orthopedie bij skeletale verankering waarvoor hij in 2011 de Dewel Award van de American Association of Orthodontics kreeg.
Botankers: een alternatief voor orthognatische chirurgie? Veel malocclusies zijn het resultaat van een onevenwichtige groei tussen boven- en onderkaak. Een grote afwijking kan bij volwassen patiënten d.m.v. een kaakoperatie worden gecorrigeerd. Bij jonge patiënten proberen orthodontisten met zogenaamde ‘functionele’ apparatuur de groei van het gezicht bij te sturen. Vooral een groeiachterstand van de onderkaak met een klasse II malocclusie kan goed worden behandeld. Bij groeiachterstand van het middengezicht of een te sterke voorwaartse groei van de onderkaak spreekt men van een skeletale klasse III. Deze werd tot nog toe met het masker van Delaire behandeld. Betere resultaten kunnen worden bekomen d.m.v. intermaxillaire elastiektractie tussen botankertjes geplaatst in de molaarregio van de bovenkaak en de hoektandregio van de onderkaak. Met behulp van lichte continue krachten wordt de voorwaartse groei van het middengezicht gestimuleerd en de groei van de onderkaak afgeremd. Hierdoor kan meestal een osteotomie op het einde van de groei worden vermeden. Superpositie van een CBCT bij de start en na de orthopedische behandeling maakt het mogelijk om aan te tonen welke groeicentra door dit nieuwe protocol worden beïnvloed. Ook bij een klasse II2 malocclusie vaak gekenmerkt door een palatumbeet van de onderincisieven is het distaliseren van de bovenboog d.m.v. skeletale verankering een mogelijk alternatief voor orthognatische chirurgie.
Inschrijving- en annuleringsvoorwaarden PRIJS: Lid 2015 VBT Niet-lid
€ 149,00 € 300,00
Stagiair € 99,00 OPGELET: inschrijven kan enkel via de website. Een betaling zonder voorafgaande online inschrijving kan niet geregistreerd worden. Dus: eerst online inschrijven en daarna pas betalen, ofwel via de online betalingsmodule ofwel met de gestructureerde mededeling die op de bevestigingsemail zal vermeld staan.
Gebruik in het geval van bankoverschrijving de gestructureerde mededeling die op de bevestigingsemail zal vermeld staan . IBAN: BE 17 3900 6217 3621 - SWIFT: BBRU BEBB Betaling van de inschrijving gebeurt bij voorkeur via onze online betalingsmodule, of per bankoverschrijving uiterlijk 14 dagen na inschrijving, maar respecteer aub ook de uiterste betalingsdatum die gepubliceerd staat in deze folder of op de website. Van deze uiterste datum voor betaling kan niet afgeweken worden. Laattijdige betalingen kunnen niet aanvaard worden. Ter plaatse betalen is niet mogelijk. Uiterste datum van betaling 25 november 2015
Annulering is uitsluitend schriftelijk of per e-mail mogelijk Bij annulering tot drie weken voor de activiteit worden de deelnamekosten terugbetaald, met inhouding van annuleringskosten (10% van de deelnamekosten plus € 20,administratiekosten). Bij schriftelijke of e-mail annulering minder dan drie weken voor aanvang van de bijeenkomst wordt 50% van de deelnamekosten in rekening gebracht. Bij schriftelijke of e-mail annulering minder dan 5 werkdagen voor aanvang van de bijeenkomst wordt 100% van de deelnamekosten in rekening gebracht. Als u verhinderd bent is het uiteraard wel mogelijk een collega als vervanger op te geven. U dient dit eveneens schriftelijk door te geven. Opgelet: als u als VBT-lid een niet-lid als vervanger stuurt dient wel nog de opleg van de deelnamekosten voor niet-leden betaald te worden. Een terugbetaling vindt alleen plaats als u bij de schriftelijke of e-mail annulatie eveneens uw rizivnummer en bankrekeningnummer opgeeft.
Accreditering 40 accrediteringseenheden aangevraagd in deelgebieden 4, 5 en 6 (6 uur bijscholing)
Locatie Handelsbeurs Kouter Gent Kouter 29 9000 GENT
Zie ook http://www.handelsbeurs.be/nl/praktisch/bereikbaarheid
