Voorwaarden Facilitaire Dienstverlening Zvw SVB Servicecentrum PGB geldend met ingang van 1 januari 2015

Voorwaarden Facilitaire Dienstverlening Zvw SVB Servicecentrum PGB geldend met ingang van 1 januari 2015

0435NX/0715

Inhoud

Hoofdstuk 1 Algemeen

2

Hoofdstuk 2 Salarisadministratie

8

Hoofdstuk 3 Vergoeding loondoorbetaling bij ziekte

10

Hoofdstuk 4 Collectieve regelingen

14

Voorwaarden Facilitaire Dienstverlening Zvw SVB Servicecentrum PGB

Hoofdstuk 1 Algemeen

2 van 12

Artikel 1.1: Begrippen Alle begrippen worden met een hoofdletter weergegeven. 1.1.1 Arbeidsovereenkomst: een overeenkomst als bedoeld in artikel 7:610 BW 1.1.2 Arbodienst: een deskundige dienst, bestaande uit onder andere deskundigen als bedoeld in artikel 14 lid 1 van de Arbeidsomstandighedenwet 1998. 1.1.3 Brochure: de brochure van SVB Servicecentrum PGB getiteld ‘Uw persoonsgebonden budget en de Sociale Verzekeringsbank’. Deze Brochure kan de Budgethouder opvragen bij SVB Servicecentrum PGB of raadplegen via de website www.svb.nl/pgb. 1.1.4 Budget: het door uw Zorgverzekeraar toegekende persoonsgebonden budget (PGB) op grond van het regelement dan wel de polisvoorwaarden van de Zorgverzekeraar. 1.1.5 Budgethouder: degene die bij de Zorgverzekeraar waar hij/zij verzekerd is en ingevolge de Zorgverzekeringswet en/of polisvoorwaarden van aanvullende verzekering toestemming heeft gekregen om zorg in te kopen voor extramurale verpleging en persoonlijke verzorging middels een persoonsgebonden budget. 1.1.6 Collectief Arbocontract: het door SVB Servicecentrum PGB ten behoeve van de Budgethouder gesloten contract met een Arbodienst dat tot doel heeft de Budgethouder te ondersteunen bij het voldoen aan diens wettelijke verplichtingen in het kader van arbeidsomstandigheden en ziekteverzuimbeheersing. 1.1.7 Collectieve verzekering voor rechtsbijstand: de door SVB Servicecentrum PGB gesloten verzekering ten behoeve van de Budgethouder voor conflicten die voortvloeien uit zorgovereenkomsten, indien en voor zover die conflicten rechtstreeks betrekking hebben op de inhoud of voortvloeiende uit de zorgovereenkomsten. 1.1.8 Collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte: indien de Budgethouder een Loondoorbetalingsplicht heeft ten aanzien van een zieke werknemer. Dan verstrekt SVB Servicecentrum PGB aan hem een vergoeding voor de Loondoorbetalingsplicht. 1.1.9 Collectieve verzekering voor aansprakelijkheid: de door SVB Servicecentrum PGB ten behoeve van de Budgethouder gesloten verzekering die de aansprakelijkheid van de Budgethouder in de hoedanigheid van werkgever/opdrachtgever dekt tijdens de duur van de zorgovereenkomst op basis waarvan de Zorgverlener werkzaamheden verricht voor de Budgethouder. Voor de Collectieve verzekering voor rechtsbijstand gelden voorwaarden. 1.1.10 Declaratie: de opdracht tot betaling van een (uren)declaratie aan de zorgverlener of een vast bedrag per maand. Maandbetalingen zijn


1.1.11

1.1.12 1.1.13 1.1.14

1.1.15

3 van 12

slecht toegestaan indien de budgethouder reeds vóór 1 januari 2015 de zorgafspraken overeengekomen was en worden uiterlijk tot 31 december 2015 uitgevoerd. Facilitaire Dienstverlening: de Facilitaire Dienstverlening van SVB Servicecentrum PGB betreft het volgende: a. het op verzoek van de Budgethouder verzorgen van de Salarisadministratie als sprake is van een zorgovereenkomst met een Zorgverlener waarbij de Budgethouder verplicht is tot inhouding en afdracht van loonheffing en sociale verzekeringspremies; b. het op verzoek van de Budgethouder verrichten van loonbetalingen en afdrachten van loonheffing en sociale verzekeringspremies voor Zorgverleners waarvoor SVB Servicecentrum PGB de Salarisadministratie verzorgt; c. het namens de Budgethouder indienen van Declaraties bij de Zorgverzekeraar; d. het op verzoek van de Budgethouder uitvoeren van de ‘Collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte’, de uitvoering van de ‘Collectieve regeling vergoeding zaakschade budgethouder’ en de uitvoering van de ‘Collectieve verzekeringen voor aansprakelijkheid en rechtsbijstand’; e. het op aanvraag van de Budgethouder beschikbaar stellen van Modelovereenkomsten; f. het desgevraagd geven van informatie en advies op arbeidsrechtelijk terrein aan de Budgethouder; g. h et uitvoeren van de werkzaamheden die voor SVB Servicecentrum PGB redelijkerwijs voortvloeien uit de beëindiging van de Facilitaire Dienstverlening, al dan niet op grond van artikel 1.6, van de Facilitaire Dienstverlening, zoals het verrichten van de resterende betalingen en afdrachten, het verzorgen van (jaar)opgaven en correspondentie in verband met de beëindiging; h. het verzorgen en via diverse media beschikbaar stellen van toegankelijke en begrijpelijke informatie voor de Budgethouder. Brochures of formulieren worden desgevraagd kosteloos toegezonden. Familielid: een bloed- of aanverwant van de budgethouder Freelancer: een natuurlijk persoon die werkt voor wisselende opdrachtgevers. Loondoorbetalingsplicht: de verplichting op grond van het Burgerlijk Wetboek tot doorbetaling van het loon aan een Zorgverlener bij ziekte gedurende maximaal 104 weken. Modelovereenkomst: het door SVB Servicecentrum PGB ter beschikking gestelde model van een zorgovereenkomst waarmee de Budgethouder zorg kan inkopen die wordt gefinancierd uit het PGB van de Budgethouder. Deze modelovereenkomst kan de


4 van 12

Budgethouder vinden op de website www.svb.nl/pgb of opvragen bij SVB Servicecentrum PGB. 1.1.16 Opting-in: de keuze door Budgethouder en Zorgverlener voor het vooraf inhouden van loonheffing op de betalingen aan de Zorgverlener op basis van artikel 4, sub f van de Wet op de loonbelasting 1964, zonder dat de Budgethouder daartoe op basis van de fiscale wetgeving al verplicht was. 1.1.17 Overeenkomst van opdracht: een overeenkomst als bedoeld in artikel 7:400 BW met een echtgenoot, een familielid of freelancer. 1.1.18 Partijen: de Budgethouder, SVB Servicecentrum PGB, de Zorgverzekeraar. 1.1.19 Salarisadministratie: het in opdracht van de Budgethouder verzorgen van de Salarisadministratie voor zijn Zorgverleners voor zover sprake is van een verplichting tot inhouding en afdracht van loonheffing en sociale verzekeringspremies dan wel indien er Opting-in is afgesproken. 1.1.20 SVB Servicecentrum PGB: de Sociale Verzekeringsbank, Servicecentrum PGB die belast is met de uitvoering van de Facilitaire Dienstverlening zoals beschreven in artikel 1.1.11. 1.1.21 Vergoeding van bij ziekte doorbetaald loon: de aanspraak op vergoeding van de Loondoorbetalingsplicht van de Budgethouder, volgens de regels in Hoofdstuk 3 ‘collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte’. 1.1.22 Werknemer: de Zorgverlener die voor de Budgethouder werkt op basis van een arbeidsovereenkomst zoals bepaald in het Burgerlijk Wetboek. 1.1.23 Wettelijke vertegenwoordiger: een ouder, een voogd, een curator en een bewindvoerder 1.1.24 Zaakschade: schade (waaronder in ieder geval wordt begrepen beschadiging, vervuiling, vernietiging of verlies van zaken, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade) aan bezittingen van de Budgethouder of diens huisgenoten, toegebracht door de Zorgverlener bij de uitvoering van zijn werkzaamheden. 1.1.25 Zorgovereenkomst: een arbeidsovereenkomst of een overeenkomst van opdracht tussen de budgethouder en de zorgverlener waarin een beschrijving van de aard van de zorgwerkzaamheden is opgenomen en afspraken zijn vastgelegd over het loon of de vergoeding en de wijze van declareren 1.1.26 Zorgverlener: een natuurlijk persoon waarmee de budgethouder een zorgovereenkomst heeft afgesloten ter verlening van zorg, gefinancierd uit het PGB. 1.1.27 Zorgverzekeraar: de verzekeraar waar u verzekerd bent voor uw ziektekosten en die het persoonsgebonden budget Zvw verstrekt.


5 van 12

Artikel 1.2: Afkortingen PGB: Persoonsgebonden budget SVB: Sociale Verzekeringsbank VWS: Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Zvw: Zorgverzekeringswet ZN: Zorgverzekeraars Nederland Artikel 1.3: Toepasselijkheid van Facilitaire Voorwaarden 1.3.1 De Facilitaire Voorwaarden zijn van toepassing op iedere aanvraag van de Budgethouder tot het verrichten van de Facilitaire Dienstverlening door SVB Servicecentrum PGB. Voorts zijn de Facilitaire Voorwaarden van toepassing op alle door SVB Servicecentrum PGB als gevolg van de op aanvraag verleende diensten. 1.3.2 De Budgethouder heeft toegang tot de Facilitaire Dienstverlening als hij voldoet aan de door de Zorgverzekeraar opgestelde polisvoorwaarden en/of PGB-reglement voor het laten uitvoeren van de Facilitaire Dienstverlening. Deze voorwaarden kan de Budgethouder opvragen bij de Zorgverzekeraar. De Budgethouder moet in ieder geval beschikken over een geldige verklaring van de zorgverzekeraar waarin het PGB door de Zorgverzekeraar wordt toegezegd (bijvoorbeeld een toestemmingsbrief), op basis van de Zorgverzekeringswet en de polisvoorwaarden en/of het PGB-Reglement van de Zorgverzekeraar. De Budgethouder kan voorts uitsluitend gebruik maken van de Facilitaire Dienstverlening in de periode: - waarover het PGB door de Zorgverzekeraar is toegezegd; én - waarin de overeenkomst tussen SVB Servicecentrum PGB en de Zorgverzekeraar van toepassing is. Artikel 1.4: Terbeschikkingstelling van informatie 1.4.1 De Budgethouder is verplicht alle gegevens en documenten in overeenstemming met de Facilitaire Voorwaarden aan SVB Servicecentrum PGB tijdig, volledig en geactualiseerd ter beschikking te stellen en te houden. 1.4.2 De Budgethouder is verplicht aan SVB Servicecentrum PGB aan te geven of zijn PGB en de werkzaamheden die gedeclareerd worden vallen -onder de Zorgverzekeringswet. De Budgethouder zendt een kopie van de PGB toezegging van de Zorgverzekeraar aan SVB Servicecentrum PGB. 1.4.3 SVB Servicecentrum PGB zal de door de Budgethouder ter beschikking gestelde gegevens en documenten niet anders gebruiken dan voor het doel waarvoor deze ter beschikking zijn gesteld. 1.4.4 SVB Servicecentrum PGB kan op verzoek van de Zorgverzekeraar aan de bevoegde functionaris van de Zorgverzekeraar alle gegevens en


6 van 12

documenten verstrekken die noodzakelijk zijn voor een juiste uitvoering van de wet-en regelgeving door de Zorgverzekeraar en/of voor interne controledoeleinden. 1.4.5 De Budgethouder staat in voor de juistheid en betrouwbaarheid van de aan SVB Servicecentrum PGB ter beschikking gestelde gegevens en documenten, ook als deze van derden afkomstig zijn. 1.4.6 SVB Servicecentrum PGB is niet aansprakelijk voor de gevolgen van een onjuiste, onvolledige of niet tijdige declaratie of gegevensverstrekking door de Budgethouder. De budgethouder is verantwoordelijk voor het indienen van de declaraties conform de voorwaarden van de Zorgverzekeraar. 1.4.7 De Budgethouder is verplicht alle wijzigingen in feiten en omstandigheden, die mogelijk van belang zijn voor de Facilitaire Dienstverlening, direct aan SVB Servicecentrum PGB door te geven. Hieronder valt tevens de melding dat het PGB is / wordt stopgezet. Artikel 1.5: Bewaartermijnen 1.5.1 De in artikel 1.4. genoemde door de Budgethouder ter beschikking gestelde documenten worden door SVB Servicecentrum PGB digitaal bewaard. De ter beschikking gestelde originele documenten en kopieën worden drie maanden na ontvangst bewaard. Daarna worden de fysieke documenten vernietigd. Op schriftelijk verzoek van de Budgethouder worden de ter beschikking gestelde originele documenten geretourneerd mits dit verzoek gedaan wordt binnen drie maanden nadat de Budgethouder de documenten aan SVB Servicecentrum PGB ter beschikking heeft gesteld. 1.5.2 Na afloop van de wettelijke bewaartermijnen worden de digitale gegevens dan wel de digitale documenten vernietigd. Artikel 1.6: De beëindiging van de Facilitaire Dienstverlening 1.6.1 De Facilitaire Dienstverlening eindigt met ingang van de datum waarop de Budgethouder niet langer is aan te merken als Budgethouder in de zin van artikel 1.1.5. 1.6.2 De Budgethouder kan de Facilitaire Dienstverlening door SVB Servicecentrum PGB beëindigen door schriftelijke opzegging of afmelding. 1.6.3 SVB Servicecentrum PGB behoudt zich het recht voor, om de Facilitaire Dienstverlening met onmiddellijke ingang te beëindigen: - als de Budgethouder na herhaald schriftelijk verzoek niet de gevraagde gegevens en documenten beschikbaar stelt die SVB Servicecentrum PGB nodig heeft voor een goede uitvoering van de Facilitaire Dienstverlening;


7 van 12

- als de Budgethouder onjuiste gegevens en/of documenten beschikbaar stelt, onjuiste ziekmeldingen verricht; of - als de Budgethouder naar het oordeel van SVB Servicecentrum PGB een buitensporig en/of onredelijk beroep doet op de Facilitaire Dienstverlening. 1.6.4 Als de overeenkomst tussen de Zorgverzekeraar en SVB Servicecentrum PGB voor Facilitaire Dienstverlening wordt ingetrokken dan wel niet wordt verlengd of als de opdracht van VWS aan de SVB Servicecentrum PGB wordt ingetrokken, door wat voor oorzaak dan ook, beëindigt SVB Servicecentrum PGB de Facilitaire Dienstverlening per diezelfde datum met inachtneming van al hetgeen SVB Servicecentrum PGB ten opzichte van VWS of de Zorgverzekeraar verplicht is of overeenkomt. De Facilitaire Dienstverlening die verband houdt met een verzoek voor de ‘Collectieve verzekering voor rechtsbijstand’, de ‘Collectieve verzekering voor wettelijke aansprakelijkheid’ en/of de ‘Collectieve regeling vergoeding zaakschade Budgethouder’ stopt niet als de gebeurtenis waarop het verzoek betrekking heeft plaatsvond vóór de einddatum van de overeenkomst tussen SVB en Zorgverzekeraar of opdracht van VWS aan de SVB. De polisvoorwaarden van deze verzekeringen zijn hiervoor leidend. Artikel 1.7: Overmacht/niet toerekenbare tekortkoming 1.7.1 Onverminderd artikel 1.6.4 is noch de SVB Servicecentrum noch de Budgethouder gehouden tot de nakoming van enige verplichting als hij daartoe verhinderd is als gevolg van een omstandigheid die niet te wijten is aan diens schuld, noch krachtens de wet, rechtshandeling of in het verkeer geldende opvattingen voor diens rekening komt. Als een dergelijke omstandigheid zich voordoet, zal de meest gerede partij daarvan onmiddellijk mededeling doen aan de wederpartij en hem van de ontwikkelingen van de overmachtssituatie op de hoogte houden. Partijen zijn gehouden al het mogelijke te doen om schade te voorkomen dan wel te beperken. 1.7.2 Er is in ieder geval geen sprake van een toerekenbare tekortkoming van SVB Servicecentrum PGB, als de Budgethouder niet tijdig de als zodanige aangewezen noodzakelijk gegevens en documenten aanlevert. Artikel 1.8: Klachtenregeling De SVB klachtenregeling is van toepassing op klachten die bij SVB Servicecentrum PGB worden ingediend. In geval van een klacht krijgt de Budgethouder een exemplaar van de SVB klachtenregeling toegezonden.


8 van 12

Artikel 1.9: Inwerkingtreding 1.9.1 Deze voorwaarden voor de Facilitaire Dienstverlening door SVB Servicecentrum PGB in opdracht van VWS ten behoeve van de Budgethouder, treden met terugwerkende kracht in werking op 1 januari 2015 en vervangen alle (eerdere) versies van de ‘algemene voorwaarden’ en van de ‘collectieve regeling voor vergoeding van loondoorbetaling bij ziekte ten behoeve van houders van een persoonsgebonden budget’. 1.9.2 Als enige bepaling van deze voorwaarden voor de Facilitaire Dienstverlening nietig is of vernietigd wordt, zullen de overige bepalingen van deze voorwaarden volledig van kracht blijven. Partijen zijn gehouden dan zoveel mogelijk overeenkomstig de nietige of vernietigde bepaling in de dan ontstane situatie te voorzien.

Hoofdstuk 2 Salarisadministratie

Artikel 2.1: Doel en uitgangspunten van de Salarisadministratie 2.1.1 SVB Servicecentrum PGB verzorgt in opdracht van de Budgethouder de Salarisadministratie voor zijn Zorgverleners, voor zover sprake is van een fiscale verplichting tot inhouding en afdracht van loonheffing en sociale verzekeringspremies. Het is ook mogelijk om de Salarisadministratie door het SVB Servicecentrum PGB te laten verrichten, als tussen Budgethouder en Zorgverlener Opting-in is afgesproken en de verklaring Opting-in in bezit is van het SVB Servicecentrum PGB. 2.1.2 SVB Servicecentrum PGB behoudt zich het recht voor de ingangsdatum van de Salarisadministratie vast te stellen op ten vroegste de datum waarop de Budgethouder zich daarvoor op de voorgeschreven wijze heeft aangemeld, tenzij de aard van de Facilitaire Dienstverlening zich daartegen verzet. 2.1.3 De Salarisadministratie die SVB Servicecentrum PGB voert voor Budgethouders is toegesneden op de specifieke situatie van de Budgethouder en omvat de dienstverlening die gewoonlijk wordt verstaan onder het voeren van een Salarisadministratie. 2.1.4 SVB Servicecentrum PGB verleent naast het voeren van de Salarisadministratie ondersteuning bij het voldoen aan de verplichtingen die de Budgethouder als inhoudingsplichtige heeft op grond van wettelijke regelingen of voortvloeiend uit de overeenkomst die de Budgethouder heeft gesloten met zijn Zorgverlener, inclusief ondersteuning in de sfeer van de loonheffing bij de uitvoering van eventuele secundaire arbeidsvoorwaarden. 2.1.5 SVB Servicecentrum PGB verzorgt in opdracht van de Budgethouder de loonbetalingen, inhouding en afdracht van loonheffing en de verzekeringspremies voor Zorgverleners waarvoor SVB Servicecentrum PGB de Salarisadministratie verzorgt.


9 van 12

2.1.6 SVB Servicecentrum PGB garandeert dat de Salarisadministratie zorgvuldig en tijdig wordt verzorgd, mits de Budgethouder zich vóór de tiende van de maand aanmeldt voor de Salarisadministratie. 2.1.7 SVB Servicecentrum PGB signaleert belangrijke wijzigingen voor de Budgethouder in de wet- en regelgeving op het gebied van loonheffing, sociale verzekeringen en arbeidsrecht. SVB Servicecentrum PGB informeert de Budgethouder, afhankelijk van de invloed die de wijziging op de Salarisadministratie heeft, via de website, (nieuws)brief of informeert de Budgethouder rechtstreeks. Artikel 2.2 Verplichtingen van de Budgethouder 2.2.1 De Budgethouder meldt zich voor de Salarisadministratie aan door de volgende formulieren naar SVB Servicecentrum PGB te zenden: - aanmeldingsformulier Salarisadministratie PGB van het SVB Servicecentrum PGB. - een kopie van de zorgovereenkomst - een kopie van de brief waarin het PGB door de Zorgverzekeraar is toegezegd. - een kopie van een geldig identiteitsbewijs (voor-en achterkant) van de Zorgverlener (geen rijbewijs). - verklaring opting-in (indien er geen directe fiscale inhoudingsplicht bestaat) - vragenlijst familieverhoudingen (als de Budgethouder een arbeidsovereenkomst afsluit voor minimaal vier dagen per week met een Zorgverlener met wie de Budgethouder een familierelatie heeft). 2.2.2. Indien de Budgethouder de opdracht tot de Salarisadministratie wil annuleren die op basis van een vast maandloon plaatsvindt, dient hij dit schriftelijk de laatste werkdag vóór de tiende van de maand waarop de betaling betrekking heeft aan SVB Servicecentrum PGB door te geven. Indien de Budgethouder de Salarisadministratie, die plaatsvindt op basis van declaratie, wil annuleren, dient hij dit schriftelijk, uiterlijk op de laatste werkdag vóór de tiende van de maand volgend op die waarop de declaratie betrekking heeft aan SVB Servicecentrum PGB door te geven. 2.2.3 Indien de Budgethouder wijzigingen in de salarisadministratie of in de overige dienstverlening van het SVB Servicecentrum PGB wil laten plaatsvinden, dan dient hij dit schriftelijk de laatste werkdag vóór de tiende van de maand waarop de wijziging betrekking heeft aan SVB Servicecentrum PGB door te geven. Dit geldt voor alle informatie en gegevens die relevant zijn voor de dienstverlening van het SVB Servicecentrum PGB.


10 van 12

Artikel 2.3: Beperkingen Salarisadministratie SVB Servicecentrum PGB is gerechtigd de Facilitaire Dienstverlening met onmiddellijke ingang te beëindigen zodra geen sprake (meer) is van verplichting tot inhouding en afdracht van loonheffing en sociale verzekeringspremies door de Budgethouder.

Hoofdstuk 3 Vergoeding loondoorbetaling bij ziekte

Artikel 3.1: Doel en uitgangspunten van de vergoeding loondoorbetaling bij ziekte 3.1.1 De ‘Collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte’ heeft tot doel vergoeding te verlenen aan de Budgethouder voor de Loondoorbetalingsplicht bij ongeschiktheid tot werken van zijn Werknemer gedurende maximaal de eerste 6 of 104 weken van de ongeschiktheid. De Budgethouder wordt hierdoor in staat gesteld om vervangende zorgverlening in te kopen. 3.1.2 De Budgethouder blijft ongeacht hetgeen in de ‘Collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte’ is bepaald, zelf volledig verantwoordelijk om te voldoen aan zijn werkgeversverplichtingen. Artikel 3.2: Vergoeding 3.2.1 De vergoeding voor de Loondoorbetalingsplicht wordt door SVB Servicecentrum PGB verstrekt aan de ziekte Zorgverlener. 3.2.2 Als er een Loondoorbetalingsplicht voor de Budgethouder is, dan is de grondslag voor de vergoeding de eerste 52 weken van het ziektejaar 100% van het brutoloon, eventueel met een opslag voor het werkgeversdeel van de verschuldigde premies werknemersverzekeringen en de werkgeversheffing Zorgverzekeringswet en de bruto opbouw van het vakantiegeld. 3.2.3 Als er een Loondoorbetalingsplicht voor de Budgethouder is, dan is de grondslag voor de vergoeding in het tweede ziektejaar 70% van het brutoloon, eventueel met een opslag voor het werkgeversdeel van de verschuldigde premies werknemersverzekeringen en de werkgeversheffing Zorgverzekeringswet alsmede de bruto opbouw van het vakantiegeld. 3.2.4 Als de Werknemer gemiddeld meer dan drie dagen per week voor de Budgethouder werkt, bestaat slechts recht op vergoeding van de Loondoorbetalingsplicht als de Werknemer verplicht verzekerd is voor de werknemersverzekeringen. Als de Werknemer gemiddeld drie dagen per week of minder werkt, bestaat slechts recht op vergoeding van de Loondoorbetalingsplicht als sprake is van werkzaamheden verricht op grond van een arbeidsovereenkomst in de zin van het Burgerlijk Wetboek. 3.2.5 Als tijdens ziekte van de Werknemer de arbeidsovereenkomst zodanig wordt gewijzigd dat de Budgethouder een hoger loon of meer loon verschuldigd is, dan wordt de vergoeding berekend op basis van het


11 van 12

vóór aanvang van de ziekteperiode verschuldigde loon. Het hogere loon of meer loon dat aan de Werknemer verschuldigd is, komt voor rekening van de Budgethouder. Werkt de Werknemer op basis van een uurloon, dan wordt de vergoeding berekend met een gemiddelde over de laatste drie maanden voor aanvang van de ziekteperiode. 3.2.6 De vaststelling van de vergoeding vindt zo spoedig mogelijk plaats na hersteldmelding van de Werknemer, of als de Werknemer nog niet hersteld is gemeld, telkens zo spoedig mogelijk na afloop van de kalendermaand waarin de Werknemer ziek was. Als er sprake is van een uurloon dient de Budgethouder een declaratie in te dienen voordat de vergoeding kan berekend. Artikel 3.3: Verplichtingen van de Budgethouder De Budgethouder moet de Werknemer uiterlijk binnen 24 uur (1 werkdag) na het eerste verzuim, bij SVB Servicecentrum PGB ziek melden. Bij de bepaling van deze termijn van 24 uur worden de zaterdag, zondag en nationale feestdagen buiten beschouwing gelaten. In geval van een ziekmelding die niet tijdig wordt gedaan, behoudt SVB Servicecentrum PGB zich het recht voor de aanspraak op vergoeding toe te kennen vanaf de dag waarop de melding SVB Servicecentrum PGB heeft bereikt. Artikel 3.4: Beperking Collectieve regeling Vergoeding loondoorbetaling bij ziekte 3.4.1 De Budgethouder is als werkgever overeenkomstig de wettelijke regels verantwoordelijk voor de verzuimbegeleiding van de Werknemer. De Budgethouder zal al het nodige doen om te bevorderen dat de Werknemer kan terugkeren in het arbeidsproces en ziet erop toe dat de Werknemer alles nalaat wat zijn re-integratie zou kunnen vertragen of verhinderen. De Budgethouder is verplicht om een adequaat controle-en verzuimbeleid te voeren. Hij dient zich te laten bijstaan door de Arbodienst, de adviezen van de Arbodienst op te volgen en zich strikt te houden aan de wettelijke verplichtingen. Als de Budgethouder de adviezen van de Arbodienst en SVB Servicecentrum PGB niet opvolgt, behoudt SVB Servicecentrum PGB zich het recht voor om de Vergoeding van bij ziekte doorbetaald loon niet uit te betalen. 3.4.2 Aanspraken op vergoedingen volgens de ‘Collectieve regeling vergoeding loondoorbetaling bij ziekte’ kunnen alleen ontstaan in de periode waarin de Budgethouder een persoonsgebonden budget ontvangt van de Zorgverzekeraar.


Hoofdstuk 4 Collectieve regelingen

12 van 12

4.5 Collectieve Aansprakelijkheidsverzekering voor Budgethouders 4.5.1. De Budgethouder is binnen de grenzen van de verzekeringspolis verzekerd voor: - schade die de Werknemer tijdens zijn werk oploopt aan zijn eigendommen; - letsel dat de Werknemer tijdens zijn werk oploopt; - schade die de werknemer veroorzaakt tijdens zijn werk bij een derde; - schade die de Budgethouder tijdens het werk van de Werknemer veroorzaakt aan een derde. 4.5.2. In ieder geval wordt niet vergoed: - schade door opzet of bewuste roekeloosheid van de Werknemer; - schade door opzet of bewuste roekeloosheid van de Budgethouder; - schade veroorzaakt door een Werknemer die in dienst is bij een instelling; - Schade die al vergoed wordt door een andere verzekering van de Budgethouder of Werknemer; - Schade waarvoor u als Budgethouder niet aansprakelijk bent. 4.5.3. De voorwaarden voor de Collectieve Aansprakelijkheidsverzekering kan de Budgethouder opvragen bij SVB Servicecentrum PGB. 4.6. Collectieve Rechtsbijstandverzekering voor Budgethouders 4.6.1. De Budgethouder kan een beroep doen op de Collectieve Rechtsbijstandverzekering als het juridisch conflict aan de volgende voorwaarden voldoet: - De Budgethouder heeft een persoonsgebonden budget van de Zorgverzekeraar; - De Budgethouder heeft een juridisch conflict met zijn Werknemer; - De zorgovereenkomst is schriftelijk opgesteld en zowel door de Budgethouder als Werknemer ondertekend; - De zorgovereenkomst wijkt inhoudelijk niet af van de modelovereenkomst van het Servicecentrum PGB; -Het juridisch conflict gaat over een bedrag van € 150 of meer; - De Budgethouder heeft over het conflict nog geen andere gerechtelijke procedure gevoerd. 4.6.2 Geschillen die het gevolg zijn van het hanteren van bepalingen in een zorgovereenkomst die afwijken van de door SVB Servicecentrum PGB aangeboden Modelovereenkomsten, vallen buiten de dekking. Voor de Collectieve verzekering voor rechtsbijstand gelden voorwaarden. Deze voorwaarden kan de Budgethouder opvragen bij SVB Servicecentrum PGB. 4.6.3 De voorwaarden voor de Collectieve Rechtsbijstandverzekering voor Budgethouders kan de Budgethouder opvragen bij SVB Servicecentrum PGB.

Voorwaarden Facilitaire Dienstverlening Zvw SVB Servicecentrum PGB geldend met ingang van 1 januari 2015

Recommend Documents