REMEDIA PLUS o.p.s., sociální služby, U Nemocnice 1, 690 02 Břeclav, středisko UTILIS, Herbenova 4
Vnitřní pravidla pro denní pobyty
Platná od 1.9.2014
Denní stacionář pro osoby s kombinovanými vadami nebo mentálním postižením Utilis
A/ 1. Žádost o přijetí do stacionáře a) Přijetí osoby do stacionáře k dennímu pobytu se uskutečňuje na základě Žádosti a splnění podmínek pro přijetí. O přednostním přijetí či nesplnění všech podmínek pro přijetí rozhoduje ředitelka a sociální pracovnice, a to na základě Žádosti a posouzení vážnosti situace. 2. Podmínky přijetí a) Podmínkou k přijetí osoby do stacionáře je závislost na pomoci jiné osoby v péči o vlastní osobu z důvodu chronického onemocnění nebo zdravotního postižení. b) Věk osoby je 3-26 let, (výjimečně mladší - dle individuálního posouzení potřeb a situace osoby). c) Lékařské vyjádření, popř.zprávy odborných lékařů dokládající zdravotní stav umožňující pobyt osoby ve stacionáři nebo fakultativní úkony. 3. Jednání se zájemcem o službu Na jednání se zájemcem a jeho zákonnými zástupci je sepsána „Žádost“, vyplněn „Denní monitoring činností klienta“ a „Hodnocení sebeobsluhy, dovedností a potřeby kontaktu klientů v denním stacionáři UTILIS“ . Ve spolupráci s klientem a zákonným zástupcem je stanoven předběžný individuální plán péče a cíl, který se má dosáhnout poskytováním péče. Zájemci a jeho zákonnému zástupci je předán tiskopis Lékařský posudek o zdravotním stavu osoby k vyplnění ošetřujícím lékařem. 4. Oznamovací povinnost - při podezření na zanedbání péče či týrání svěřené osoby se jedná o trestný čin s oznamovací povinností. Každý, kdo se hodnověrným způsobem dozví, že byl tento trestný čin spáchán (nebo je páchán), je to povinen oznámit policejnímu orgánu nebo státnímu zástupci. Pracovníci mají v případě podezření na týrání nebo zanedbávání péče o klienta toto neprodleně oznámit sociální pracovnici nebo vedoucí služby, kterým přísluší další řešení situace. 5. Dle §35 odst.4 zákona č.108/2006 Sb., nelze poskytovat zájemci pouze fakultativní služby (tj.dovoz/odvoz, hipoježdění atd.) bez poskytování základních úkonů. Službu lze dle výše citovaného zákona poskytovat pouze osobám v nepříznivé životní situaci.
B/ 1. Přijetí do stacionáře: a) Sepsání smlouvy, zajištění stravování, pravidelnost či nepravidelnost docházky do stacionáře. b) Stanovení prováděných činností u klienta. c) Předání informací o zdravotním stavu klienta, jeho potřebách, medikaci. d) Předání dalších důležitých informací pro péči o klienta, např.způsob komunikace, úchopy, způsoby tišení apod., pokud není uvedeno v monitoringu činností. e) Oznámení jména ošetřujícího lékaře, odborného lékaře, zdravotní pojišťovny. f) Stanovení způsobu komunikace mezi personálem a rodinou – uvedení 1- 2 kontaktních osob klienta. g) Uvedení osob, které mohou předávat klienta do stacionáře a přebírat jej ze stacionáře. 2. Pobyt ve stacionáři: a) Je možný pravidelný nebo nepravidelný. b) Na programu rozvoje klienta spolupracují pedagogové speciální školy. c) Zdravotní péče je klientovi poskytována jeho praktickým, popř. odborným lékařem. d) Sociální péči zajišťují pracovnice přímé obslužné péče. e) Jakékoliv důležité změny (např. pojišťovny, trvalého bydliště, lékaře aj.) je třeba nahlásit ihned sociální pracovnici či vedoucí zařízení. f) Výuka, odpočinek a ostatní činnosti se řídí momentální schopností klienta. 3. Doporučení pro pobyt v zařízení: - klient ve stacionáři používá své vlastní osobní prádlo, čisté náhradní prádlo má vždy v dostatečném množství ve stacionáři, pro přehlednost je vhodné oděvy podepsat, - klient by měl mít s sebou dostatek pomůcek pro inkontinenci ve vhodné velikosti, papírové 1
REMEDIA PLUS o.p.s., sociální služby, U Nemocnice 1, 690 02 Břeclav, středisko UTILIS, Herbenova 4
kapesníky apod. - strava připravená rodiči (svačinky, oběd - vždy čerstvá) se ukládá do chladničky v připravených nádobách, - oběd lze také odebírat z kuchyně školní jídelny nebo z Domova seniorů. Mají-li zákonní zástupci zájem o odebírání oběda, je nutné si oběd nahlásit do 10.00 předchozího dne pracovnici sociální péče, která oběd nahlásí školní jídelně, - dopravu do stacionáře je nutno odhlásit den předem (v případě náhlého zhoršení zdrav.stavu klienta je nutno to nahlásit do 7.00 toho dne). V případě, že zákonný zástupce dovoz osoby neodhlásí, je povinen uhradit náklady na zbytečný výjezd ve výši 50,-. 4. Zdravotní stav klienta zamezující jeho pobyt ve stacionáři: - je takový, který vyžaduje klidový režim klienta z důvodu: a) Velmi silného nachlazení - klient je očividně unavený, schvácený, má zánětlivou rýmu (hlen je zabarvený do žluté/zelené, hutné konzistence), kašel (vlhký nebo i dráždivý) je nepřetržitý i v klidovém stavu klienta. b) Zvýšené tělesné teploty - nad 370C nebo nad teplotu, která je jinak pro klienta obvyklá (nutno doložit lékařským potvrzením v případě, že je obvyklá teplota klienta vyšší než 370C). c) Opakování epileptických záchvatů v noci, které způsobují, že je klient unavený nebo které vyžadují zvýšené dávky uklidňujících léků. Nepřevzetí klienta do péče: v případě, že zákonný zástupce (opatrovník) při předávání klienta uvede změny ve zdravotním stavu klienta (např.“Ráno měl zvýšenou teplotu.“ „Nebylo mu moc dobře.“ apod.), je pracovnice povinna vyžádat si další informace a pokud zdravotní stav klienta vyžaduje klidový režim, není pracovnice povinna klienta převzít. Zhorší-li se zdravotní stav klienta v průběhu dne tak, že je u něj nutný klidový režim, informují pracovnice přímé obslužné péče zákonného zástupce (opatrovníka) o tom, že klient nebude následující den do služby přijat. Zároveň je dle provozu možné klienta odvézt domů.
C/ Poskytovaná sociální péče v zařízení: Sociální péče se klientům poskytuje dle jejich přání, potřeb, schopností a dovedností. Klienti jsou na základě stanovených kriterií zařazení do tří skupin dle míry sebeobsluhy a kontaktu s pracovníky. Prvotní hodnocení míry sebeobsluhy a kontaktu se provádí na základě poskytnutých informací klientem a jeho zákonným zástupcem(opatrovníkem). Po 1. měsíci od přijetí do stacionáře se na hodnocení podílí také vedoucí stacionáře, sociální pracovnice a tým pracovníků přímé péče a to na základě pozorování a zkušeností s klientem. Další hodnocení se provádí 2x v roce s hodnocením individuálního plánu nebo dle změny stavu klienta. I.skupina: sebeobsluha se slovním vedením; kontakt s klientem dle potřeby k činnostem a péči II.skupina: sebeobsluha s podporou a dopomocí, častý opakovaný kontakt s klientem III.skupina: sebeobsluha s pomocí asistenta; nepřetržitý kontakt s klientem; osobní asistence 1. Základní činnosti při poskytování sociálních služeb v denních stacionářích se zajišťují v rozsahu těchto úkonů: a) pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu: 1. pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek, 2. pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík, 3. pomoc při prostorové orientaci, samostatném pohybu ve vnitřním prostoru, 4. pomoc a podpora při podávání jídla a pití, b) pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu: 1. pomoc při úkonech osobní hygieny, 2. pomoc při použití WC, 2
REMEDIA PLUS o.p.s., sociální služby, U Nemocnice 1, 690 02 Břeclav, středisko UTILIS, Herbenova 4
c) poskytnutí stravy: zajištění stravy přiměřené době poskytování služby a odpovídající věku, zásadám racionální výživy a potřebám dietního stravování, d) výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti: 1. pracovně výchovná činnost, 2. nácvik a upevňování motorických, psychických a sociálních schopností a dovedností, 3. vytvoření podmínek pro zajišťování přiměřeného vzdělávání nebo pracovního uplatnění, e) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím: pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob, f) sociálně terapeutické činnosti: socioterapeutické činnosti, jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení osobních a sociálních schopností a dovedností podporujících sociální začleňování osob,(hipoježdění, aktivizace se psem, muzikoterapie, craniosakrální terapie, návštěva bazénu, solné jeskyně), g) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů. 2. Pomoc je klientům poskytována v rozsahu odpovídajícímu jejich schopnostem a stanoveným v individuálním plánu klienta– podpora, pomoc při úkonech nebo provedení úkonu. 3. Poskytovatel se zavazuje zajistit klientovi stravování, a to v rozsahu jednoho – poledního jídla: a) strava je zajištěna na základě a podle pravidel předem zveřejněného jídelního lístku, dovoz stravy je zajišťován ze školní jídelny ZŠ Kupkova v Břeclavi, b) v případě, že má klient stravu připravenou z domova, je uchována v chladničce a určena ke spotřebě ve stejný den příjmu, zbytek stravy je likvidován dle předpisu, klientovi je strava podávána dle ústní dohody se zákonným zástupcem.
D/ Úhrada za pobyt v denním stacionáři - je tvořena: úhradou za péči, příp. za fakultativní služby - dopravu. 1. Základní sociální poradenství a individuální plánování je poskytováno bezplatně. 2. Úhrady za 1 hodinu poskytované péče jsou rozděleny: - dle zařazení klientů do skupin náročnosti péče a - dle rozlišení klientů s povinnou a nepovinnou školní docházkou.
1hod/ Kč
I.skupina
II.skupina
III.skupina
Docházka typ A
50 Kč
55 Kč
60 Kč
Docházka typ B
48 Kč
53 Kč
58 Kč
Docházka typ C
48 Kč + FS
53 Kč + FS
58 Kč + FS
Legenda: docházka typ A: klient s povinnou školní docházkou včetně dopravy docházka typ B: klient s povinnou školní docházkou bez dopravy docházky typ C: klient s nepovinnou školní docházkou + doprava v rámci fakultativní služby (FS) 3. Změny v zařazení klientů do skupin náročnosti péče a v typu docházky mají přímý vliv na výši úhrady za poskytovanou péči. Poskytovatel je povinen informovat klienta a jeho zákonného zástupce/opatrovníka o změně v zařazení klienta do skupiny náročnosti péče a o změně úhrady, která je prováděna dodatkem ke smlouvě. 3
REMEDIA PLUS o.p.s., sociální služby, U Nemocnice 1, 690 02 Břeclav, středisko UTILIS, Herbenova 4
4. Fakultativní služba - doprava klienta (s nepovinnou školní docházkou) do zařízení se hradí dle okruhů, podle vzdálenosti od zařízení, úhrada je za jeden svoz: a) I. okruh (v Břeclavi ) 10,- Kč, b) II. okruh (mimo Břeclav do 14 km) 15,- Kč, c) III. okruh (mimo Břeclav 15 - 25 km) 25,- Kč. 5. Poskytovatel je povinen předložit zákonnému zástupci (opatrovníku) klienta vyúčtování úhrady podle odstavců 2-4 za kalendářní měsíc, a to nejpozději do 15. dne měsíce následujícího po zúčtovacím období. a) zúčtovacím obdobím je obvykle kalendářní měsíc, pokud není dohodou se zákonným zástupcem (opatrovníkem) dohodnuto jinak, b) úhrady za poskytnuté sociální služby se hradí zpětně, pokud nedojde k opakovanému porušování smlouvy o úhradách za služby (opakované porušování - více jak 3x), c) úhrada za poskytnuté sociální služby musí uhrazena do konce následujícího měsíce po zúčtovacím období, d) úhradu lze provést: 1. hotově u pracovníka sociální služby, 2. převodem na účet organizace na základě vystavené faktury, číslo účtu: 158478215/ 0600, 3. inkasním příkazem, podepsání dohody s organizací o možnosti strhávat si úhradu za poskytnuté sociální služby, zákonný zástupce obdrží fakturu o výši úhrady. 6. Zákonný zástupce (opatrovník) klienta se zavazuje platit úhrady za poskytnuté sociální služby dle odstavců 2-4, v případě finančních problémů rodiny lze dohodou upravit úhradu na splátkový kalendář.
E/ Výpovědní důvody a výpovědní lhůty, přerušení poskytování péče 1. Klient, zákonný zástupce, opatrovník může vypovědět Smlouvu bez udání důvodu, výpovědní lhůta pro výpověď osobou činí 1 měsíc. Rovněž může přerušit poskytování péče z různých důvodu na potřebnou dobu, písemným prohlášením či oznámením vedoucímu pracovníku či sociální pracovnici zařízení. 2. Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: - jestliže zákonný zástupce (opatrovník) klienta hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy a Vnitřních pravidel pro denní pobyty. Za hrubé porušení se považuje: a) zákonný zástupce (opatrovník) klienta opakovaně nehradí platby za služby dle stanovených podmínek vyplývající ze Smlouvy a Vnitřních pravidlech pro denní pobyty více než 4x v průběhu kalendářního roku, b) zákonný zástupce (opatrovník) klienta odmítne podepsat dodatek, kterým se mění výše úhrady, c) jestliže zákonný zástupce (opatrovník) klienta opakovaně porušuje Vnitřní pravidla pro denní pobyty (4x v průběhu 6ti měsíců), nespolupracuje na řešení problému, je pobyt ukončen ihned. 3. Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem z důvodů uvedených v odst.2 tohoto článku činí maximálně 1 měsíc, ode dne doručení výpovědi Poskytovatelem zákonnému zástupci (opatrovníku). 4. Přerušení péče ze strany poskytovatele: a) zákonný zástupce (opatrovník) klienta bez uvedení důvodu nezaplatí úhradu opakovaně ve stanovené době za dvě zúčtovací období, b) zákonný zástupce (opatrovník) klienta splácí dlužné částky za péči podle splátkového kalendáře, ale nehradí za nové období péče, dochází k navyšování dlužné částky, péče je přerušena do vyřešení problému. Opětovné zahájení péče je po vyřešení problému, ihned. 4
REMEDIA PLUS o.p.s., sociální služby, U Nemocnice 1, 690 02 Břeclav, středisko UTILIS, Herbenova 4
F/ Provoz zařízení: • pondělí - pátek 7.00 - 18.00 hod. • V období letních prázdnin může být provoz zařízení omezen dle předem zjištěného zájmu klientů. Se změnou provozu jsou klienti seznámeni s dostatečným předstihem. • V období státních svátků je stacionář uzavřen. Kontakty: Pracovnice denního stacionáře, svoz klientů: 736 490 067, 734 335 173 Sociální pracovnice: L.Kožďálová,DiS, e-mail:
[email protected], mobil: 736 490 066, Vedoucí střediska: Petra Šperková: 736490381, email:
[email protected]
G/ Pravidla pro vyřizování stížností Kdo může podat stížnost - všichni uživatelé sociálních služeb společnosti REMEDIA PLUS, o.p.s., zájemci o služby, příbuzní, známí, přátelé klienta; veřejnost, instituce Nač si lze stěžovat - na jednání zaměstnanců organizace, na kvalitu provedené práce, na způsob poskytování sociálních služeb Co je považováno za stížnost, forma stížností Stížnost nemusí mít žádné formální náležitosti. Kam a komu se stížnost podává - přímo organizaci REMEDIA PLUS o.p.s. (ředitelce, vedoucí stacionáře, sociální pracovnici nebo kterémukoliv jinému pracovníkovi střediska), zřizovateli REMEDIA CENTRUM,s.r.o., Břeclav. Vyřizování stížností a lhůta na vyřízení Vyřizování stížností patří do kompetence ředitelky společnosti, mohou se jej dále účastnit osoby ředitelkou pověřené. V případě, že by mohlo dojít ke střetu zájmů nebo existuje důvodná obava z možné podjatosti, je ředitelkou k prošetření stížnosti pověřena jiná osoba. Doba na vyřízení stížnosti je 14 dnů od převzetí stížnosti. Po uplynutí této lhůty se stěžovateli oznámí výsledek prošetření stížnosti.
H/ Co vzít s sebou: Do Stacionáře UTILIS , ODDĚLENÍ VEVEREK Ručník, přezůvky, tepláky a tričko na převlečení (třída, tělocvik), oblečení na jízdu na koni, cvičky, hygienické potřeby pro děvčata (vložky), náhradní spodní prádlo. Do Stacionáře UTILIS, ODDĚLENÍ BERUŠEK, ODDĚLENÍ VČELIČEK Ručník, přezůvky, tepláky a tričko na převlečení, pleny, bryndák, navlhčené ubrousky, deníček na výměnu informací, náhradní spodní prádlo (body, slipy), ponožky, oblíbenou hračku, polštářek, knihu, CD apod. V Břeclavi: 14.8.2014 Bc. Pěčková Jarmila, Ředitelka společnosti
5