UNIVERSITAS UDAYANA
PERAN KADER POSYANDU DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA PESERTA POSYANDU TERHADAP PENINGKATAN STRATA POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKSESMAS II DENPASAR BARAT TAHUN 2015
I MADE PARDANA 1320015012
PROGRAM ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
i
UNIVERSITAS UDAYANA
PERAN KADER POSYANDU DALAM MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA PESERTA POSYANDU TERHADAP PENINGKATAN STRATA POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKSESMAS II DENPASAR BARAT TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk meperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
I MADE PARDANA NIM 1320015012
PROGRAM ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 ii
PERNYATAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, Oktober 2015
Tim penguji
Penguji I
(dr Desak Yuli Kurniati, M.KM) NIP 19830723200812007
Penguji II
(dr. Komang Ayu Kartika Sari, MPH) NIP 132 319 634
iii
PERNYATAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, Oktober 2015
Tim penguji
Pembimbing
( Ni Komang Ekawati, S.Psi.,Psi, MPH. ) NIP.19791202200604023
iv
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PROMOSI KESEHATAN Skripsi Oktober 2015 I Made Pardana Peran Kader Posyandu dalam Memberikan Pelayanan Kepada Peserta Posyandu terhadap Peningkatan Strata Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas II Denpasar Barat tahun 2015 ABSTRAK Posyandu adalah salah satu bentuk upaya kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM) yang di kelola dan di selengarakan dari oleh untuk dan bersama masyarakat dalam menyelengarakan pembangunan kesehatan. Posyandu bertujuan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian bayi dan ibu. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan dan sikap serta factor penghambat dan pendorong kader posyandu dalam memberikan pelayanan kepada peserta posyandu. Penelitian ini merupakan penelitian Kualitatif dengan rancangan RAP yang menggunakan metode pengumpulan data FGD yang dilakukan pada kelompok informan posyandu Purnama dan posyandu Madya dan wawancara mendalam pada infoman kunci. Total Infoman dalam penelitian ini berjumlah 19 informan. Analisis data dilakuakan dengan metode tematik yaitu disesuaikan dengan tema dari tujuan penelitian. Validasi dilakuakn dengan teknik Triangulasi sumber Triangulasi data dan peer debriefing. Berdasarkan hasil penelitian, terdapat perbedaan pengetahuan kader posyandu purnama dan madya tentang kegiatan posyandu yang di jalankan. Hal ini mempengaruhi sikap yang diambil informan dalam memberikan pelayanan kepada peserta posyandu. Adanya hambatan dan dukungan juga mempengaruhi kinerja kader posyandu, selain itu sarana pendukung posyandu juga merupakan bagian penujang untuk perkembangan posyandu. Berdasarkan hal tersebut perlu dilakukan sosialisasi dan pelatihan bagi kader posyandu agar dapat meningkatkan pengetahuan dan merubah sikap kader posyandu. Sehingga memampu berprestasi dalam peningkatan strata Posyandu. Kata Kunci: Posyandu , Kader , Pengetahuan dan sikap v
PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM UNIVERSITY MEDICAL FACULTY UDAYANA HEALTH PROMOTION
Mini Thesis October 2015 I Made Pardana Cadre’s Posyandu role in Providing Services To Participants IHC against IHC Strata Improvement in Puskesmas II West Denpasar 2015
ABSTRACT
Posyandu is one form resourced public health efforts (UKBM) which is managed and organized than by for and with the community to carry out health development. IHC aims to provide convenience to the public in obtaining basic health services to accelerate
the
reduction
in
infant
and
maternal
mortality
rates.
This study aimed to determine the knowledge and attitudes as well as inhibiting factor and a driving cadre's in providing services to participants Posyandu. This study is a qualitative research with the draft RAP using data collection methods FGD groups Posyandu Purnama informants and Posyandu Madya and in-depth interviews on key infoman. Total Infoman in this research were 19 informants. Data analysis using the method of thematic that is tailored to the theme of the research objectives. Validation is done by triangulation techniques Triangulation of data sources and peer debriefing. Based on the research results, there are differences in knowledge cadre's full and associate of Posyandu activities are on the run. This affects the position taken by the informant in providing services to participants Posyandu. Barriers and support cadre's also affect performance, but it is also a means of support Posyandu supporting part for the development of Posyandu. Based on that needs to be disseminated and the cadre's training in order to improve knowledge and change attitudes posyandu cadres. So as to excel in improving IHC strata.
Keywords: IHC, Candre, knowledge and attitudes vi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) atas berkat rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul peran kader posyandu dalam memberikan pelayanan kepada peserta posyandu terhadap peningkatan strata posyandu di wilayah kerja Puskesmas II Denpasar Barat tepat pada waktunya. Skripsi ini disusun dalam rangka memenuhi persyaratan kelulusan dari PS IKM FK Universitas Udayana. Tersusun skripsi ini tidak lepas dari bantuan bebagai pihak. Maka dari itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapakan terima kasih kepada: 1. dr Made Adi Wiraguna, MPH. PHD, selaku Ketua Program Studti Ilmu Kesehatan masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 2. dr Desak Yuli Kurniati, M.KM , selaku kepala bagian Promosi kesehatan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana yang memberikan masukan pada saat penyusunan skripsi ini. 3. Ni Komang Ekawati, S.Psi.,Psi, MPH., selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu dalam meberikan masukan dan bimbingan dalam menyusun skripsi ini. 4. Dr Komang Ayu Kartika Sari, MPH selaku penguji yang sudah memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
vii
5. Ibu A.A. Rai Damayanti , Amd Gizi, selaku pemegang program Gizi UPT Kesehatan Masyarakat II Denpasar Barat yang telah memberikan data-data Strata Posyandu di wilayah UPT Kesehatan Masyarakat II Denpasar barat 6. Seluruh Dosen pengajar di program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana atas semangat dan motivasinya. 7. Teman-teman PS IKM FK Universitas Udayana, yang telah membantu dan memberikan masukan selama penyusun skripsi ini. 8. Keluarga dan rekan-rekan mahasiswa Matrikulasi 2013. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana.yang telah memberi dukungan dan masukan dalam menyusun Skripsi ini. 9. Seluruh informan Posyandu Madya dan Purnama yang sudah berpartisipasi. Skripsi ini jauh dari sempurna, maka penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk memperbaiki skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Denpasar, Oktober 2015 Penulis
viii
DAFTAR ISI
PERYATAAN PERSETUJUAN………………………………….……………………………….….ii ABSTRAK…………………………………………………………………………………..iii KATA PENGANTAR ............................................................................................................ v DAFTAR ISI.......................................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................................... x I. PENDAHULUAN ............................................................................................................... 1 1.1
Latar Belakang ......................................................................................................... 1
1.2
Rumusan Masalah .................................................................................................... 4
1.3
Tujuan Penelitian ..................................................................................................... 4
1.3.1
Tujuan Umum .................................................................................................. 4
1.3.2
Tujuan Khusus ................................................................................................. 4
1.4
Manfaat Penelitian ................................................................................................... 5
1.4.1
Manfaat Teoritis ............................................................................................... 5
1.4.2
Manfaat Praktis ................................................................................................ 5
II. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................................... 6 2.1
Posyandu .................................................................................................................. 6
2.1.1
Pengertian Posyandu ........................................................................................ 6
2.1.2
Pengorganisasian Posyandu ............................................................................. 7
2.2
Konsep Prilaku dan Motivasi ................................................................................ 13
2.2.1
Perilaku .......................................................................................................... 13
2.2.2
Motivasi ......................................................................................................... 16
2.2.2
Pengetahuan ................................................................................................... 17
2.3
Kader Posyandu ..................................................................................................... 18
2.3.1 2.4
Tugas dan Tanggung Jawab Kader ................................................................ 19
Peserta Posyandu ................................................................................................... 20
2.4.1
Ibu Hamil (Bumil) .......................................................................................... 20
2.4.2
Bayi dan Anak Balita ..................................................................................... 21
III. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISAI OPERSIONAL ...................................... 23 3.1 Kerangka Teori ................................................................................................................ 23 3.1 Kerangka Teori ................................................................................................................ 24
ix
3.2 Definisi Variabel .............................................................................................................. 25 IV. KERANGKA KONSEP DAN DEFINISAI OPERSIONAL .......................................... 4.1 Karakteristik Peneliti ...................................................................................................... 26 4.2 Peran Peneliti .................................................................................................................. 26 4.3Lokasi................................................................................................................................ 26 4.4Sampel dan Informan ........................................................................................................ 26 4.5 Strategi Pengumpulan Data............................................................................................. 28 4.6 Analisis Data ................................................................................................................... 29 4.7 Strategi Validasi Data ..................................................................................................... 31 V. Hasil Penelitian..................................................................................................................32 5.1 Gambaran Umum Puseksemas........................................................................................ 32 5.1.1. Keadaan Geografis .................................................................................................. 33 5.1.2. Demografi ............................................................................................................... 33 5.1.3. Sarana Pelayanan Kesehatan ................................................................................... 34 5.2. Gambaran Umum Karakteristik Informan ...................................................................... 34 5.2.1. Informan FGD ......................................................................................................... 34 5.2.2. Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas II Denpasar Barat ..................................... 37 5.3. Tahap Penelitian............................................................................................................ 38 5.4.
Hasil Penelitian ........................................................................................................... 42
5.4.1. Pengambilan Informan Sebagai Seorang Kader Posyandu ......................................... 42 5.4.2. Kegiatan di Posyandu Menurut Informan ................................................................... 44 5.4.3. Pelatihan Kader Posyandu .......................................................................................... 45 VI. Pembahasan.....................................................................................................................46 6.1. Pengetahuan……………………………………………………………………………..46 6.2. Sikap…………………………………………………………………………………….47 6.3. Faktor pemungkin……………………………………………………………………….49 6.4 Faktor Pendukung dan penghambat……………………………………………………...50 VI. Penutup.............................................................................................................................53 7.1 Kesimpulan ................................................................................................................ .….59 7.2. Saran.................................................................................................................................60 V. DAFTARPUSTAKA ..................................................................................................... ..61
x
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Strata Posyandu Di Kota Denpasar........................................................................ 2 Tabel 2.1 Indikator Strata Posyandu ...................................................................................... 7 Tabel 5.1. Karateristik Informan Diskusi Kelompok Terarah I .......................................... 35 Tabel 5.2. Karakteristik Informan Diskusi Kelompok Terarah II........................................ 36 Tabel 5.3. Karakteristik Informan Wawancara Mendalam ................................................. 37
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Contoh Alternatif Bagan Kepengurusan Posyandu .......................... 8 Gambar 3.1 Kerangka Teori ......................................................................................... 23 Gambar 3.2 Kerangka Konsep ..................................................................................... 24 Gambar 4.1 Analisis data Model Interatif ............................................................. ...30 Gambar 5.1. Hasil Penelitian Tentang pengalaman Informan .......................................45 Gambar 5.2. Hasil Penelitian Tentang Kegiatan ...............................................................51 Gambar 5.3. Hasil Penelitian Tentang Pelatiahan....... .....................................................53
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Kepada Kader Subjek Penelitian ...................... 63 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Informan atau Narasumber ............................. 64 Lampiran 3 Pedoman Diskusi Kelompok Terarah ................................................... 65 Lampiran 4 Pedoman Wawancara Mendalam Pemegang Program .................... 68 Lampiran 5 Dokumentasi Hasil Kegiatan…………………………………...……69
xiii