Procedure aanmelding leerling Beste ouder(s)/ verzorger(s), Per 1 augustus 2014 is de Wet Passend Onderwijs in werking getreden. Dit houdt o.a. in dat ouders hun kind aanmelden bij de basisschool van hun keuze en dat die school dan automatisch de zorgplicht tot het geven van onderwijs heeft. Echter wanneer een kind onvoldoende ondersteuning op een reguliere basisschool kan krijgen, zijn er mogelijkheden voor plaatsing op scholen voor speciaal (basis)onderwijs. De basisschool heeft daarom, voordat een kind aangenomen wordt, voldoende inzicht nodig met betrekking tot de mogelijkheden van het kind. In de Wet Passend Onderwijs is daarom geregeld dat: ‐ aanmelding van een leerling altijd schriftelijk met het aanmeldingsformulier van de school moet gebeuren; ‐ de school na aanmelding zes weken de tijd heeft om te onderzoeken of deze aangemelde leerling plaatsbaar is; ‐ wanneer dat in die zes weken nog niet duidelijk is geworden kan deze termijn met vier weken worden verlengd. Om goed te kunnen onderzoeken of een leerling plaatsbaar is heeft de school gegevens over het kind nodig. Deze gegevens komen van: ‐ de eventuele voorschoolse voorziening (peuterspeelzaal en/of kinderopvang) ‐ het door de ouders/verzorgers ingevulde aanmeldingsformulier ‐ indien nodig kunnen deze gegevens aangevuld worden met informatie van de GGD of onderzoeksgegevens van een externe instantie. Voor de meeste aanmeldingen zal de informatie vanuit de voorschoolse voorziening en de ouders voldoende zijn. Voor deze groep kinderen zal het besluit tot toelating vlot genomen kunnen worden. Indien blijkt dat een kind meer ondersteuning nodig heeft dan wat de school regulier kan bieden, dan wordt door ons zo snel mogelijk contact met u opgenomen en gaan we samen bekijken hoe we een vorm van Passend Onderwijs op onze eigen school of elders kunnen bieden. De voorschoolse voorziening is met de komst van de Wet Passend Onderwijs verplicht informatie aan de basisschool door te geven. Als wij als basisschool meer informatie nodig hebben, dan bent u als ouder/verzorger verplicht hieraan mee te werken. De Bunders heeft, zoals nu vrijwel alle basisscholen in Nederland, een aanmeldingsformulier ontwikkeld dat meer informatie aan u als ouder/verzorger vraagt dan voorheen. Dit heeft allemaal te maken met het beeld dat wij over uw kind moeten hebben voordat het na aanmelding definitief ingeschreven kan worden. Als u het aanmeldingsformulier ziet, dan denkt u wellicht “moeten ze dit allemaal over mijn kind weten?”. Wij hopen dat u na het lezen van deze procedure begrijpt waarom dit noodzakelijk is. Uitgebreide informatie vindt u in de brochure “Informatiegids Passend Onderwijs 2014”, die u kunt downloaden vanaf onze website: www.bunders.nl. Vanaf 1 januari 2015 moeten scholen het standaardformulier ‘Ouderverklaring vaststelling leerlinggewicht’ van het ministerie van OCW gebruiken voor het bepalen van het gewicht van een leerling. Deze verklaring maakt deel uit van dit aanmeldformulier. G.J. (Gerard) Molenkamp, directeur Brede basisschool De Bunders.
J. (Jeroen) Zeeuwen bestuurder Stichting BOOM.
Deze pagina is bewust leeg. U kunt de brief van pag 1 behouden. U kunt pag 3 t/m 10 inleveren bij de directie van de school.
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -2-
Voegt u hier a.u.b. een fotootje in t.b.v. het leerlingvolgsysteem of mail het naar a.pennings@ stgboom.nl Aanmeldingsformulier leerlingen Achternaam kind ................ : ___________________________________________ tussenvoegsel_______ Voornamen ....................... : ___________________________________________________________________ Roepnaam......................... :_______________________________________geslacht : jongen/meisje Geboortedatum.................. :___ / ___ / ____ Geboorteplaats .................. :_______________________________________________________________ BSN*……………….…………..:_________________________________________voeg kopie toe (zie onder) Godsdienst ........................ :_______________________________________________________________ Nationaliteit ....................... :__ _________________________________________________________________ Land van herkomst anders dan Nederland: _______________________datum in Nederland: _________ Land van herkomst vader : (indien van toepassing)___________________________________________ Land van herkomst moeder: (indien van toepassing) __ _______________________________________ Adres (straat+nummer) ...... :_______________________________________________________________ P.C./Woonplaats ................ : ___________________________________________________________________ Telefoon vast..................... :______________________________________________ geheim: Ja / Nee Mobiel:
vader: 06-____________________moeder: 06-____________________geheim: Ja / Nee
Huisarts ............................ : ______________________________________tel. nr. __________________ Tandarts ........................... : ______________________________________tel. nr.: _________________ Medicijnen: ....................... Ja/Nee
Zo ja, welke _____________________________________
Is het kind allergisch? ......... Ja/Nee
Zo ja, waarvoor: _______________________________________
Volgt uw kind een dieet of mag het bepaalde voedingsmiddelen niet hebben?
Ja /Nee
____________________________________________________________________________________ Medische gegevens:(voor zover zij van belang zijn voor het onderwijs aan Uw kind, zoals cara, motoriek, spraak , gezichtsvermogen)___________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Datum waarop het kind op school komt:
___ / ___ / ______
U dient bij dit inschrijfformulier een kopie van de opgave van het BSN van uw kind te voegen.
Óf een kopie van het document van de belastingdienst, waarop het Burgerservicenummer van uw kind vermeld is
Óf een kopie van het paspoort of de identiteitskaart van uw kind
Óf een kopie van de zorgpas van uw kind, waarop het Burgerservicenummer van uw kind vermeld is
Óf een kopie van het uittreksel uit het bevolkingsregister van uw kind
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -3-
Gegevens overige kinderen uit het gezin, jonger dan 12 jaar: naam
geboortedatum
A B C
Totaal aantal kinderen in het gezin: ___________________________________________________________ Plaats van dit kind in het gezin: ______________________________________________________________ Komt het kind van een basisschool, peuterspeelzaal of kinderopvang?
Ja / Nee
indien nee, ga verder bij gegevens ouders / verzorgers)
Naam basisschool / peuterspeelzaal / kinderopvang*: ________________________________________________ Naam directeur .................. : ___________________________________________________________________ Adres ................................ : ___________________________________________________________________ Postcode + Plaats: ............. : ___________________________________________________________________ Telefoon ........................... : ___________________________________________________________________ Schoolloopbaan ................. :groep 1 - 2 - 3 - 4- 5 - 6 - 7 -8 (huidige groep ook omcirkelen) doublures in groep ............. : ___________________________________________________________________
Ontwikkelingsverloop (onderstaande vragen zijn voor school belangrijk om goed in te kunnen spelen op de onderwijsbehoeften van uw kind Heeft de school of de peuterspeelzaal extra aandacht besteed aan problemen of screening?
Ja / Nee
Is er in voor uw kind in de voorschoolse periode bijzonder onderzoek gedaan door bv. kinderarts, psycholoog, logopedist, fysiotherapeut ambulante begeleiding of anders?
Ja / Nee
Zijn er opvoedingsproblemen die van invloed zijn op de ontwikkeling van uw kind op school?
Ja / Nee
Bijzonderheden bij het spelen (o.a. concentratie, zelfstandigheid)?
Ja / Nee
Bijzonderheden in de taalontwikkeling (o.a. woordenschat, moment van beginnen te praten)?
Ja / Nee
Bijzondere gebeurtenissen die in het kinderleven hebben plaatsgevonden?
Ja / Nee
Dyslexie in de familie? ........
Ja / Nee
Bijzonderheden in gedrag (o.a. overactief, teruggetrokken)?
Ja / Nee
Bijzonderheden in contacten met anderen?
Ja / Nee
Indien er hulp is geweest gaat u dan accoord met het overdragen van het zorgdossier?
Ja / Nee
Geeft u toestemming om informatie op te vragen bij school of peuterspeelzaal?
Ja / Nee
Eventuele toelichting: ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -4-
Gegevens ouders/verzorgers De onderstaande vragen zijn van belang om vast te stellen hoeveelleerkrachten aan school verbonden mogen zijn. We beseffen dat sommige vragen een inbreuk kunnen maken op uw privacy. Deze gegevens zijn alleen toegankelijk voor de directie en schooladministratie. Personalia verzorger 1 (vader)
Personalia verzorger 2 (moeder)
Achternaam
(meisjesnaam vermelden svp)
Tussenvoegsel Voorletters Adres (indien afwijkend van het adres kind) Relatie tot kind:
vader/voogd/verzorger
moeder/voogd/verzorger
Geboortedatum en
____ / ____ / ______
____ / ____ / ______
____________________________
_________________________
geboorteplaats Geboorteland Burgerlijke staat
Gehuwd*/gescheiden/samenwonend/
Gehuwd*/gescheiden/samenwonend/
geregistreerd partnerschap
geregistreerd partnerschap
Ja / Nee
Ja / Nee
Beroep Werkzaam bij bedrijf Telefoonnummer werk e-mailadres Bent u kostwinner Noodnummer
Naam in geval van nood:
Is er sprake van een één-
Telefoonnummer in geval van nood: Ja / Nee
ouder gezin?
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -5-
Oudercommissie De ouderraad vraagt jaarlijks een bijdrage in de onkosten te betalen voor de buitenschoolse activiteiten en de schoolreis.(Nadere informatie hierover vindt u in de schoolgids. Ik/wij*, de ouder(s) / verzorgers* van de hierboven ingeschreven leerling zijn bereid deze bijdrage te voldoen.
Ja / Nee
Internet gebruik We gaan er mee akkoord dat ons kind een e-mailadres krijgt en daarvan gebruik maakt.
Ja / Nee
We gaan er mee akkoord dat de school informatie waaraan uw kind gewerkt kan hebben (b.v. in de vorm van een werkstuk) via internet verspreidt.
Ja / Nee
Publicaties We gaan ermee akkoord dat foto’s, filmbeelden e.d. waarop ons kind staat, kan worden gebruikt voor plaatsing in b.v. de schoolgids, brochures of op internet. (altijd zonder naamsvermelding) Ja / Nee Wettekst m.b.t. bekostiging primair onderwijs / privacy 1. Elke ouder heeft recht op inzage en correctie van onjuiste gegevens in het deel van de leerlingenadministratie dat op zijn kind betrekking heeft. 2. Het is zonder de toestemming van de ouders/verzorgers niet toegestaan dat het bevoegd gezag gegevens uit de administratie ter kennis brengt van anderen dan diegenen die ingevolge de wet bevoegd zijn inlichtingen omtrent de school en het onderwijs te ontvangen. Verklaring:
Ondergetekenden verklaren dat de hiervoor vermelde gegevens juist zijn en dat hun kind op de datum van toelating niet staat ingeschreven op een andere school alsmede accoord te zijn met de vastgestelde schoolregels.
Handtekening ouder/verzorger/voogd(1) __________________________________
Datum aanmelding:Oisterwijk
Datum ontvangen door school
Ouder/verzorger/voogd(2) ___________________________________
____ / _____ / 201__
____ / _____ / 201__
___________________________________ (handtekening directeur)
De termijn om een passende plek voor een leerling te vinden, gaat in vanaf het moment dat de school de aanmelding heeft ontvangen. U ontvangt t.z.t. een bericht ter bevestiging van de inschrijving. Zodra u dat bericht heeft ontvangen, is uw kind ingeschreven op school.
Inschrijving akkoord:
___________________
(Huub de Bont/Gerard Molenkamp)
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -6-
Ouderverklaring vaststelling leerlinggewicht: In te vullen door de ouder(s)/ verzorger(s): Ouderverklaring opleiding in Nederland. Indien één van beide ouders de opleiding heeft gevolgd in een ander land, dan dient de ouderverklaring voor het desbetreffende land te worden opgevraagd bij de directie van de school. Deel 1: Gegevens leerling Achternaam: __________________________________________________________________________ Voorna(a)m(en) __________________________________________________________________________ Geboortedatum
______ / _____ / _____
O jongen / O meisje
Burgerservicenummer (sofinummer, onderwijsnummer) leerling _______________________________ Bent u de enige ouder? O ja / O nee (Indien ja, dan hoeft deel drie van deze verklaring niet te worden ingevuld) Datum eerste schooldag leerling _____ / _____ / _____ Deel 2: Gegevens eerste ouder of verzorger Voorletters en achternaam (indien gehuwd, eigen of oorspronkelijke achternaam) ouder ____________________________________________________Geboortedatum ouder/verzorger _____ / _____ / _____ Kruis alle opleiding(en) aan die u heeft gevolgd, ook de opleidingen die u niet heeft afgerond. Categorie O1 - (speciaal) basisonderwijs/lager onderwijs - (v)so-zmlk O2
- praktijkonderwijs/ LWOO - vmbo basis- of kaderberoepsgerichte leerweg (verouderde benamingen komen ook nog voor: lager beroepsonderwijs, lagere agrarische school, lagere technische school, lager economisch en administratief onderwijs, lager huishoud- en nijverheidsonderwijs, ambachtsschool, huishoudschool) - niet meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo
O3
- meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren in een andere schoolopleiding in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs afgerond (mavo , vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo) - mbo, hbo, wo-opleiding
De school kan het Informatiecentrum onderwijs (Ico) bellen als een gevolgde opleiding niet in de bovenstaande lijst voorkomt of als u twijfelt over een categorie. Het informatiecentrum is op werkdagen telefonisch bereikbaar van 8.30 uur tot 12.00 uur en van 13.00 uur tot 17.00 uur via telefoonnummer: 079 - 323 23 33. Ondertekening
Dit formulier is naar waarheid ingevuld. Ik ga ermee akkoord dat deze informatie wordt opgenomen in de leerlingadministratie en dat de opleidingsgegevens kunnen worden gecontroleerd. Naam van ouder/verzorger 1
____________________________________
Datum
_____ / _____ / _____
Handtekening
_____________________________________
Vul nu ook de ouderverklaring voor de tweede ouder in op pagina 8. Is er sprake van een éénoudergezin, dan kunt u deel 3 overslaan.
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -7-
Deel 3: Gegevens tweede ouder of verzorger Voorletters en achternaam (indien gehuwd, eigen of oorspronkelijke achternaam) ouder ____________________________________________________________________________________________ Geboortedatum ouder/verzorger _____ / _____ / _____ Kruis alle opleiding(en) aan die u heeft gevolgd, ook de opleidingen die u niet heeft afgerond Categorie O1 - (speciaal) basisonderwijs/lager onderwijs - (v)so-zmlk O2
- praktijkonderwijs/ LWOO - vmbo basis- of kaderberoepsgerichte leerweg (verouderde benamingen komen ook nog voor: (lager beroepsonderwijs, lagere agrarische school, lagere technische school, lager economisch en administratief onderwijs, lager huishoud- en nijverheidsonderwijs, ambachtsschool, huishoudschool) - niet meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren mavo, vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo
O3
- meer dan 2 afgeronde klassen/leerjaren in een andere schoolopleiding in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs afgerond (mavo , vmbo gemengde leerweg, vmbo theoretische leerweg, havo, vwo) - mbo, hbo, wo-opleiding
De school kan het Informatiecentrum onderwijs (Ico) bellen als een gevolgde opleiding niet in de bovenstaande lijst voorkomt of als u twijfelt over een categorie. Het informatiecentrum is op werkdagen telefonisch bereikbaar van 8.30 uur tot 12.00 uur en van 13.00 uur tot 17.00 uur via telefoonnummer: 079 - 323 23 33. Ondertekening:
Dit formulier is naar waarheid ingevuld. Ik ga ermee akkoord dat deze informatie wordt opgenomen in de leerlingadministratie en dat de opleidingsgegevens kunnen worden gecontroleerd. Naam van ouder/verzorger 2
________________________________
Datum
_____ / _____ / ______
Handtekening
________________________________
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -8-
Formulier in te vullen door de school: U kunt hieronder aangeven waar de ouders een opleiding hebben gevolgd. Dit geeft inzicht in welke bijlage(n) u op de website van DUO moet downloaden en door de ouders moet laten invullen. 1. Gegevens opleiding eerste ouder of verzorger In welk land heeft de eerste ouder/ verzorger een opleiding gevolgd? O In Nederland
vul in deel 1 en 2 van bijlage 1 Ouderverklaring opleiding in Nederland
O In Afghanistan vul in deel 1 en 2 van bijlage 2 Ouderverklaring opleiding in Afghanistan O In Angola
vul in deel 1 en 2 van bijlage 3 Ouderverklaring opleiding in Angola
O In België (Nederlands) vul in deel 1 en 2 van bijlage 4 Ouderverklaring opleiding in België (Nederlands) O In Bulgarije
vul in deel 1 en 2 van bijlage 5 Ouderverklaring opleiding in Bulgarije
O In China
vul in deel 1 en 2 van bijlage 6 Ouderverklaring opleiding in China
O In Duitsland
vul in deel 1 en 2 van bijlage 7 Ouderverklaring opleiding in Duitsland
O In Eritrea
vul in deel 1 en 2 van bijlage 8 Ouderverklaring opleiding in Eritrea
O In Groot-Brittannië
vul in deel 1 en 2 van bijlage 9 Ouderverklaring opleiding in Groot-Brittannië
O In Indonesië
vul in deel 1 en 2 van bijlage 10 Ouderverklaring opleiding in Indonesië
O In Irak
vul in deel 1 en 2 van bijlage 11 Ouderverklaring opleiding in Irak
O In Joegoslavië vul in deel 1 en 2 van bijlage 12 Ouderverklaring opleiding in Joegoslavië O In Marokko (Arabisch)
vul in deel 1 en 2 van bijlage 13 Ouderverklaring opleiding in Marokko (Arabisch)
O In Marokko (Frans)
vul in deel 1 en 2 van bijlage 14 Ouderverklaring opleiding in Marokko (Frans)
O In Nederlandse Antillen vul in deel 1 en 2 van bijlage 15 Ouderverklaring opleiding in Nederlandse Antillen O In Polen
vul in deel 1 en 2 van bijlage 16 Ouderverklaring opleiding in Polen
O In Portugal
vul in deel 1 en 2 van bijlage 17 Ouderverklaring opleiding in Portugal
O In Somalië
vul in deel 1 en 2 van bijlage 18 Ouderverklaring opleiding in Somalië
O In Sovjet-Unie vul in deel 1 en 2 van bijlage 19 Ouderverklaring opleiding in Sovjet-Unie O In Suriname
vul in deel 1 en 2 van bijlage 20 Ouderverklaring opleiding in Suriname
O In Syrië
vul in deel 1 en 2 van bijlage 21 Ouderverklaring opleiding in Syrië
O In Turkije
vul in deel 1 en 2 van bijlage 22 Ouderverklaring opleiding in Turkije
O In een ander land
vul in deel 1 en 2 van bijlage 23 Ouderverklaring opleiding in ander land
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -9-
2. Gegevens opleiding tweede ouder of verzorger In welk land heeft de tweede ouder/ verzorger een opleiding gevolgd? O In Nederland
vul in deel 3 van bijlage 1 Ouderverklaring opleiding in Nederland
O In Afghanistan vul in deel 3 van bijlage 2 Ouderverklaring opleiding in Afghanistan O In Angola
vul in deel 3 van bijlage 3 Ouderverklaring opleiding in Angola
O In België (Nederlands) vul in deel 3 van bijlage 4 Ouderverklaring opleiding in België (Nederlands) O In Bulgarije
vul in deel 3 van bijlage 5 Ouderverklaring opleiding in Bulgarije
O In China
vul in deel 3 van bijlage 6 Ouderverklaring opleiding in China
OIn Duitsland
vul in deel 3 van bijlage 7 Ouderverklaring opleiding in Duitsland
O In Eritrea
vul in deel 3 van bijlage 8 Ouderverklaring opleiding in Eritrea
O In Groot-Brittannië
vul in deel 3 van bijlage 9 Ouderverklaring opleiding in Groot-Brittannië
O In Indonesië
vul in deel 3 van bijlage 10 Ouderverklaring opleiding in Indonesië
O In Irak
vul in deel 3 van bijlage 11 Ouderverklaring opleiding in Irak
O In Joegoslavië vul in deel 3 van bijlage 12 Ouderverklaring opleiding in Joegoslavië O In Marokko (Arabisch)
vul in deel 3 van bijlage 13 Ouderverklaring opleiding in Marokko (Arabisch)
O In Marokko (Frans)
vul in deel 3 van bijlage 14 Ouderverklaring opleiding in Marokko (Frans)
O In Nederlandse Antillen vul in deel 3 van bijlage 15 Ouderverklaring opleiding in Nederlandse Antillen O In Polen
vul in deel 3 van bijlage 16 Ouderverklaring opleiding in Polen
O In Portugal
vul in deel 3 van bijlage 17 Ouderverklaring opleiding in Portugal
O In Somalië
vul in deel 3 van bijlage 18 Ouderverklaring opleiding in Somalië
O In Sovjet-Unie vul in deel 3 van bijlage 19 Ouderverklaring opleiding in Sovjet-Unie O In Suriname
vul in deel 3 van bijlage 20 Ouderverklaring opleiding in Suriname
O In Syrië
vul in deel 3 van bijlage 21 Ouderverklaring opleiding in Syrië
O In Turkije
vul in deel 3 van bijlage 22 Ouderverklaring opleiding in Turkije
O In een ander land
vul in deel 3 van bijlage 23 Ouderverklaring opleiding in ander land
Bij een eenoudergezin hoeft deel 3 van de ouderverklaring niet ingevuld te worden.
3. Gewicht van de leerling (zie onderstaand de methode voor vaststelling, hiervoor dient u de informatie van ouders uit de ouderverklaringen te gebruiken) Opleidingscategorie ouders: Als beide ouders categorie 1
1,2
Als één ouder categorie 1 en andere ouder categorie 2
1,2
Als beide ouders categorie 2
0,3
Als één van beiden categorie 3
0
Resultaat: Leerlinggewicht:
Aanmeldingsformulier nieuwe leerlingen basisschool De Bunders versie febr 2015 pag -10-
