TRAUMATOLÓGIA
Trochanter Spiral
1
Ortopédiai és Traumatológiai Eszközöket Gyártó Kft.
Referenciák
Tartalom 1.
Bevezetés
4
4.
Implantátumlista
Prof. Dr. Sárváry András
1.1
Az implantátum
4
4.1
SpectruM Trochanter szeg, rövid
Tanszékvezető Egyetemi Tanár
1.2
A műszerkészlet
4
4.2
SpectruM Trochanter szeg, hosszú
Főv. Önk. Péterfy Sándor úti Kórház Rendelőintézet és Baleseti Központ
1.3
Indikációk
4
4.3
Trochanter spiral
19
2.
Implantátum méretválaszték
5
4.4
Támasztó csavar
19
4.5
Zárócsavar
19
3.
Műtéti leírás
4.6
Reteszcsavar
19
A következő műtéti leírás egy általános irányvonalakat tartalmazó útmutatás a
3.1
A beteg fektetése
6
SpectruM Trochanter Spiral rendszerrel végzendő trochanter velőűrszegezésekhez.
3.2
Bemetszés
6
5.
Műszerlista
20-23
Azonban minden egyedi esetben a műtétet végző sebésznek a leírásban foglaltakat
3.3
A velőűr feltárása
6
5.1
Feltöltött tálca
20
az adott beteg, a törés és minden egyéb, a műtét kimenetelét befolyásoló tényező
3.4
Felfúrás
6
5.2
Műszerek
figyelembevételével kell adaptálnia.
3.5
Célzó és a szeg összeszerelése,
7
Budapest
66-15
hosszú szeg hosszmérése A Sanatmetal Kft. nyomatékosan javasolja az első műtétet megelőző képzéseken és
3.6
Szeg bevezetése
workshopokon való részvételt.
3.7
Vezetődrótok behelyezése I.
8
3.8
Vezetődrótok behelyezése II.
8
3.9
Spiral csavar hosszmérés
9
3.10
Proximalis reteszelés I.
9
3.11
Proximalis reteszelés II.
9
3.12
A spirál bevezetése
10
3.13
Rögzítés a támasztó csavarral
10
3.14
Distalis reteszelés I. (rövid szeg)
11
3.15
Distalis reteszelés II. (rövid szeg)
11
3.16
Distalis reteszelés I. (hosszú szeg)
12
3.17
Distalis reteszelés II. (hosszú szeg)
12
3.18
Distalis reteszelés III. (hosszú szeg)
13
3.19
A célzókar leszerelése
13
3.20
A zárócsavar behajtása
13
3.21
Az implantátum eltávolítása
14
7-8
16-19 16 17-18
21-23
1 | Bevezetés
Implantátum méretválaszték | 2
A SpectruM Trochanter Spiral rendszer ötvözi a közismert és sokszor bizonyított, a sikeres Fi szegcsaládon alapuló Spectrum Trochanter szegek gyors, biztonságos és mégis egyszerű használatát egy modern, extranagy menetemelkedésű spirál csavar csonttömörítő hatásával. A Trochanter és a Trochanter Spiral rendszerek közötti tetszőleges variálhatóság tovább növeli a rendszer szabadságát és felhasználhatóságának sokoldalúságát. 1.1 | Az implantátum • Kanülált szeg • Rövid szeg – trochantertáji törésekre • Hosszú, anatómiai görbületű szeg – kombinált törésekre • 125°, 130°, 135°-os szegek • Dinamizálható szeg • Használható trochanter csavarral is • Támasztócsavar által biztosított sliding • A támasztócsavar kicsavarodás ellen biztosítva van • Limitált visszacsúszást biztosító horony • Irányított bevezetés, a spirál pengéi V-t formáznak, csökkentve a fejkivágás veszélyét a terhelés megosztásával. • Spongiosa kompaktáló hatás a speciális bevezetéskor • Egy darabból álló implantátum, kompresszió lehetséges • Acél, anodizált titán kivitelben • Speciális distalis furat a kézicélzó befogadására • Változó hosszméretű záródugók
1.2 | A műszerkészelet • Röntgensugár áteresztő célzókar
2.1 | SpectruM Trochaner szeg
2.2 | Tochanter spiral Ø10,5 mm Hossz (mm)
Rövid
75
Hosszú (jobb, bal)
80 85
CCD (fok) 125°
125°
130°
130°
135°
135°
90 95 100 105
Proximalis átmérő (mm) 16
110
16
115 120
Distalis átmérő (mm) 10
10
125
11
11
130
12
12
135 140
Hossz (mm) • Univerzális célzókar (125°, 130°, 135°) • Kanülált szegbevezetés, speciális spirálbeverő, mely kompresszió létrehozására is alkalmas • Optimalizált célzókarforma az ideális behatolási pontért • Színkódolt műszerkészlet a pontosan követhető lépések érdekében • Kiesésbiztos műszerek
180
280
200
295
220
310
240
325
Alapanyag acél anodizált titán
340 355 370 385 400
2.3 | Reteszcsavar Ø4,8 mm Hossz (mm) 25 - 100
415
1.3 | Indikációk
430 445
acél
• Intertrochanter törések • Pertrochanter törések • Álízületek • Subtrochanter törések (hosszú szeg) • Pertrochanter és diaphysis törések (hosszú szeg) • Pathológiás törések – trochanter és diaphysis (hosszú szeg)
460
anodizált titán
Alapanyag acél anodizált titán
2.5 | Záródugó Hossz (mm)
2.4 | Támasztócsavar Alapanyag
4
Alapanyag
0 - 25
Alapanyag acél
acél
anodizált titán
anodizált titán
A támasztócsavar és a szeg egy csomagban vannak.
5
3 |M űtéti leírás 3.1 | A beteg fektetése
3.5 | A célzó és a szeg összeszerelése, hosszú szeg hosszmérése
Hanyattfekvő pozícióban extenziós asztalon.
Hosszú szeg esetében a szeg hosszának meghatározása a vezetőnyárs csontból kiálló részének lemérésével történik hosszjelző segítségével. Az olivás vezetőnyárs hosszából (900 mm) a mért értéket levonva a szeg szükséges hosszát kapjuk. A mérés könnyítése érdekében a vezetőnyárson az 500 mm-es távolság jelölt. Rögzítsük a kiválasztott SpectruM Trochanter szeget a behúzó csavarral a célzókarra. A csavar rögzítéséhez használjuk a 8 mm-es csavarhúzót.
3.2 | Bemetszés A nagy trochanter és a csípőlapát között. A pontos helyet a lágyrészek mennyisége is befolyásolja. 3.3 | A velőűr feltárása Fúrjuk be képerősítő használata mellett a Kirschner drótot (Ø3,2 mm, nem menetes) a trochanter csúcs felől. Vezessük a csontárat a drótra és nyissuk meg a velőüreget. Ezután távolítsuk el a Kirschner drótot.
Figyelem Szegbevezetés előtt mindig ellenőrizzük az összeszerelést. Helyezzük a piros szövetvédőt az implantátumnak megfelelő szögértékű, piros horonyba. A piros lépcsősfúrót toljuk át a szövetvédőn. Optimális összeállítás esetén a persely a megfelelő furatba vezeti a fúrót 3.6 | A szeg bevezetése
3.4 | Felfúrás Vezessük a 4/3 x 900 mm-es olivás vezetőnyársat a csontáron keresztül a velőűrbe T-megfogó segítségével. Távolítsuk el a csontárat. A lágyrészvédőt a vezetőnyárson keresztül helyezzük a trochanter csúcsra és a kanülált kúpos maróval készítsük elő a szeg proximalis helyét. A lágyrészvédő és a kúpos maró használatakor a csontárral készült nyílás helyzetét még kissé módosíthatjuk. Ezután távolítsuk el kúpos marót és a lágyrészvédőt. Szükség esetén fúrjuk fel a velőűrt majd távolítsuk el a felfúrót. Probléma esetén a fúrófejet az olivás vezetőnyárs segítségével távolíthatjuk el.
6
Vezessük be a szeget a velőűrbe rotáló mozdulatokkal. A szeg végének pozícióját jelzi az ábrán látható furatba vezetett Kirschner drót. A célzókar szeget rögzítő fém részén levő 3 bemarás segítségével képerősítő alatt is meghatározható a szeg végének pozíciója. A legdistalisabb bemarástól 5 mm-re helyezkedik el a szeg vége. A szeg rotációjának megfelelőségét a célzókar rotációjelző furatába vezetett Kirschner dróttal, képerősítő mellett állapítsuk meg. Az optimális szegbevezetési mélységet az indikátorral ellenőrizhetjük. Helyezzük az eszköz csapjait a szeg szögértékének megfelelő furatba a célzókaron úgy, hogy a Kirschner drótok perselyei anterior irányba nézzenek. Helyezzünk egy Kirschner drótot a distalis perselybe és képerősítő segítségével győződjünk meg arról, hogy a szeg kellő mélységbe van-e bevezetve. Optimális esetben a Kirschner drót középvonala körülbelül 8 mm-re van proximalisan az Adam ívtől.
7
3 |M űtéti leírás A szeg elakadása esetén amennyiben az operatőr úgy ítéli meg, eltávolítható a vezetőnyárs. Ekkor a behúzó csapba illesztett, 8 mm csavarhúzó óvatos kalapálásával vezethető a szeg a helyére. Amennyiben a vezetőnyárs eltávolítása nem lehetséges, akkor távolítsuk el a szeget és fúrjuk fel újra a velőüreget, majd újra vezessük a szeget a velőüregbe. Távolítsuk el az olivás vezetőnyársat.
3.9 | Spiral csavar hosszmérés Távolítsuk el a piros 3,2 mm-es perselyt és csúsztassuk a hosszjelzőt a Kirschner drótra majd ütköztessük a csontra. Olvassuk le a szükséges csavarhossz értékét a Kirschner drót végénél. Köztes esetben felfelé kerekítsünk a következő méretig.
Figyelem A célzókar közvetlen ütése szigorúan tilos. 3.10 | Proximalis reteszelés I.
3.7 | Vezetődrótok behelyezése I.
Állítsuk a lépcsős fúró ütközőjét az előző lépésben megállapított értékre, (az érték a kémlelő nyílásban olvasható) majd a Kirschner dróton keresztül végezzük el a fúrást ütközésig. Távolítsuk el a lépcsős fúrót.
A piros fúrópersellyel összeszerelt piros jelzésű lágyrészvédőt csúsztassuk a célzókar megfelelő szögértékű (125°, 130°, 135°) furatába és ütköztessük a csontfelszínre.
3.8 | Vezetődrótok behelyezése II. A piros fúróperselyen keresztül nyissuk meg a corticalis állományt a 3,2 mm-es csigafúróval (1), majd képerősítő kontroll alatt fúrjunk egy 3,2 mm-
8
es menetes Kirschner drótot a subchondralis zónától 5 mm-re (2). A műveletet ismételjük meg a proximalis furatban is (3),(4).
1
2
3
4
3.11 | Proximalis reteszelés II. Szereljük össze a Trochanter spiralt a beverő eszközzel. A menetes szár és a spiral megfelelő rögzüléséhez használjunk 3,5 mm-es csavarhúzót. Az eszközön lévő komprimáló anyát hajtsuk a felső állásba.
9
3 |M űtéti leírás 3.12 | Proximalis reteszelés III.
3.14 | Distalis reteszelés I. (rövid szeg)
A célzókarra és szövetvédő perselyre helyezzük fel az íves pályát tartalmazó vezető eszközt. A spiralt addig hajtsuk előre a szövetvédő perselyen keresztül, amíg a beverő eszközön lévő csap eléri az íves vezetőhorony elejét. Ezt követően a spiralt beütjük, közben a csap eléri a horony végét. A horony biztosítja számunka mind a csontállomány kompressziót, mind a helyes spiral végpozíciót.
Helyezzük az összeszerelt (for dynamic hole feliratú) zöld lágyrészvédőt és a perselyt célzókar D-betűvel jelölt furatába, majd 4,2 mm-es csigafúróval végezzük el a fúrást. Amennyiben csak statikusan szeretnénk reteszelni, használjuk a - only for static holes - feliratú lágyrészvédőt és fúróperselyt, az általunk választott S-betűvel jelölt furatban.
Szükség esetén a beverő száron lévő anyával a komprimálás elvégezhető. Behajtást követően a repozíció megtartó Kirschner drótot távolítsuk el.
D
S
S
3.15 | Distalis reteszelés II. (rövid szeg) Távolítsuk el a fúróperselyt, majd végezzünk csavarhosszmérést a zöld lágyrészvédőn keresztül. A hosszmérőt ütköztessük fel a csontfelszínen és a piros jelnél olvassuk le a szükséges reteszcsavar méretét. 3.13 | A támasztó csavar behelyezése A támasztó csavart helyezzük be, majd a flexibilis csavarhúzóval húzzuk meg azt. Annak érdekében, hogy a sliding hatás érvényesülhessen, lazítsuk meg a csavart egy negyed fordulattal. Mozgassuk meg finoman, rotáló mozdulatokkal a T fogantyút, hogy ellenőrizzük a támasztócsavar rotáció elleni biztosítását. Ezután szereljük le a csavarbehajtót és távolítsuk el a Kirschner drótot, illetve a piros perselyt.
Figyelem Folytassa a 3.19. ponttal. Alternatív hosszmérési módszer: pattintsuk a fúróütközőt a 280 mm hosszú zöld fúró spirál része fölé, majd végezzük el a fúrást a zöld jelölésű perselyen keresztül. Az ütköző perselyre fekvő síkjánál leolvasható a szükséges csavarhossz. Hajtsuk be a csavart 3,5 mm-es csavarhúzóval a lágyrészvédőn keresztül.
Hosszú szeg esetén folytassa a 3.16. ponttal.
10
11
3 |M űtéti leírás 3.16 | Distalis reteszelés I. (hosszú szeg)
3.18 | Distalis reteszelés III. (hosszú szeg)
Képerősítő alatt ellenőrizzük a speciális furat helyét és az adott helyen végezzünk bőrmetszést. Helyezzük a szabadkézi célzót a csontra és képerősítő segítségével keressük meg a speciális reteszelő furat pontos helyét.
Távolítsuk el a distalis kézi célzót és a szabadkézi célzót helyezzük újra a speciális furatra. A szabadkézi célzóba illesztett, jelöleltlen rövid fúróperselyen keresztül fúrjuk át a 4,2 mm-es fúróval a corticalis hátsó falát is.
A közeli corticalis fúrását 6 mm-es csigafúróval végezzük a lágyrészvédőn keresztül. A fúrást óvatosan végezzük. Amint a fúró átér a corticalison és eléri a szeget, a műveletet fejezzük be. Távolítsuk el a szabadkézi célzót.
Hosszmérés után vezessük be a megfelelő csavart figyelve arra, hogy a menetek csak a távolabbi corticalisban fognak. Ne húzzuk meg a csavart túlzott erővel, hogy elkerüljük a fej elsüllyedését. Figyelem! A skálázott fúróval való hosszmérési módszer nem alkalmazható!”
3.17 | Distalis reteszelés II. (hosszú szeg) A kézi célzót helyezzük a csonton elkészített furatba (a dupla furat distalis irányban helyezkedjen el), majd zökkentsük be a szeg speciálisan kialakított furatába (1).
3.19 | A célzókar leszerelése 8 mm-es csavarhúzóval oldjuk a behúzócsavart és szereljük le a célzókart a szegről.
Bőrmetszést követően helyezzük a jelölés nélküli szövetvédőt és a fúróperselyt a kézi célzó választott furatába, toljuk csontig és a 4,2 mm zöld fúróval végezzük el a fúrást (2). Fúrás közben a kézi célzót folyamatosan tartsuk leütköztetett állapotban.
1
A hosszmérőt ütköztessük a csontfelszínen és a piros jelnél olvassuk le a szükséges reteszcsavar méretét (3). Alternatív hosszmérési módszer: pattintsuk a fúróütközőt a 250 mm hosszú jelölés nélküli fúró spirál része fölé, majd végezzük el a fúrást a jelöletlen perselyen keresztül. Az ütköző perselyre fekvő síkjánál leolvasható a szükséges csavarhossz.
2
3.20 | A záródugó behajtása A megfelelő méretű záródugót 3,5 mm-es csavarhúzóval hajtsuk be ütközésig. 3
Hajtsuk be a csavart (4). D
Speciális
S 4
12
13
3 |M űtéti leírás 3.21 | Az implantátum eltávolítása 3,5 mm-es csavarhúzóval távolítsuk el a distalis 4,8 mm-es reteszcsavarokat. A szegvég feltárása után csavarjuk ki a zárócsavart a 3,5 mm-es csavarhúzóval, majd lazítsuk ki a szeg belsejében levő támasztó csavart. Ehhez a 3,5 mm-es csavarhúzót vagy a 3,5 mm-es flexibilis csavarhúzót használjuk.
14
Csatlakoztassuk a szegkivevő csapot a szeg végéhez. Nyissuk meg a lágyrészeket és szereljük a trochanter csavar kiálló végére a T fogantyús behajtó szárat a menetes szárral. Csavarjuk ki a trochanter csavart, majd a villás kalapáccsal üssük ki a szeget a csontból.
15
4 | I mplantátumlista 4.1 | SpectruM Trochanter szeg, rövid
4.2 | SpectruM Trochanter szeg, hosszú Acél
CCD=125°
Anodizált titán
10
10
11
11
12
12
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
280
258620280
258720280
258621280
258721280
258622280
258722280
295
258620295
258720295
258621295
258721295
258622295
258722295
398512125
310
258620310
258720310
258621310
258721310
258622310
258722310
398512224
325
258620325
258720325
258621325
258721325
258622325
258722325
340
258620340
258720340
258621340
258721340
258622340
258722340
355
258620355
258720355
258621355
258721355
258622355
258722355
370
258620370
258720370
258621370
258721370
258622370
258722370
385
258620385
258720385
258621385
258721385
258622385
258722385
400
258620400
258720400
258621400
258721400
258622400
258722400
415
258620415
258720415
258621415
258721415
258622415
258722415
258620430
258720430
258621430
258721430
258622430
258722430
10
11
12
10
11
12
Hossz (mm)
180
258510218
258511218
258512218
398510218
398511218
398512218
200
258510220
258511220
258512220
398510220
398511220
398512220
220
258510125
258511125
258512125
398510125
398511125
240
258510224
258511224
258512224
398510224
398511224
CCD=130° Hossz (mm)
Anodizált titán Distalis átmérő
10
11
12
10
11
Distalis átmérő Bal
Hossz (mm)
Acél
Acél
CCD=125°
Distalis átmérő
12
180
258510318
258511318
258512318
398510318
398511318
398512318
430
200
258510320
258511320
258512320
398510320
398511320
398512320
445
258620445
258720445
258621445
258721445
258622445
258722445
220
258510130
258511130
258512130
398510130
398511130
398512130
460
258620460
258720460
258621460
258721460
258622460
258722460
240
258510324
258511324
258512324
398510324
398511324
398512324
Acél
CCD=135°
Anodizált titán
Acél
CCD=130°
Distalis átmérő
Distalis átmérő 10
10
11
11
12
12
Bal
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
280
258630280
258730280
258631280
258731280
258632280
258732280
295
258630295
258730295
258631295
258731295
258632295
258732295
398512135
310
258630310
258730310
258631310
258731310
258632310
258732310
398512424
325
258630325
258730325
258631325
258731325
258632325
258732325
340
258630340
258730340
258631340
258731340
258632340
258732340
355
258630355
258730355
258631355
258731355
258632355
258732355
370
258630370
258730370
258631370
258731370
258632370
258732370
385
258630385
258730385
258631385
258731385
258632385
258732385
400
258630400
258730400
258631400
258731400
258632400
258732400
415
258630415
258730415
258631415
258731415
258632415
258732415
430
258630430
258730430
258631430
258731430
258632430
258732430
445
258630445
258730445
258631445
258731445
258632445
258732445
460
258630460
258730460
258631460
258731460
258632460
258732460
Hossz (mm)
10
11
12
10
11
12
Hossz (mm)
180
258510418
258511418
258512418
398510418
398511418
398512418
200
258510420
258511420
258512420
398510420
398511420
398512420
220
258510135
258511135
258512135
398510135
398511135
240
258510424
258511424
258512424
398510424
398511424
Acél
CCD=135° 10
10
11
11
12
12
Bal
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
280
258610280
258710280
258611280
258711280
258612280
258712280
295
258610295
258710295
258611295
258711295
258612295
258712295
310
258610310
258710310
258611310
258711310
258612310
258712310
325
258610325
258710325
258611325
258711325
258612325
258712325
340
258610340
258710340
258611340
258711340
258612340
258712340
355
258610355
258710355
258611355
258711355
258612355
258712355
370
258610370
258710370
258611370
258711370
258612370
258712370
385
258610385
258710385
258611385
258711385
258612385
258712385
400
258610400
258710400
258611400
258711400
258612400
258712400
415
258610415
258710415
258611415
258711415
258612415
258712415
430
258610430
258710430
258611430
258711430
258612430
258712430
445
258610445
258710445
258611445
258711445
258612445
258712445
460
258610460
258710460
258611460
258711460
258612460
258712460
Hossz (mm)
16
Distalis átmérő
17
4 | Implantátumlista 4.6 | Reteszcsavar Ø4,8 mm
Distalis átmérő 10
10
11
11
12
12
Bal
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
280
398620280
398720280
398621280
398721280
398622280
398722280
295
398620295
398720295
398621295
398721295
398622295
398722295
310
398620310
398720310
398621310
398721310
398622310
398722310
325
398620325
398720325
398621325
398721325
398622325
398722325
340
398620340
398720340
398621340
398721340
398622340
398722340
355
398620355
398720355
398621355
398721355
398622355
398722355
370
398620370
398720370
398621370
398721370
398622370
398722370
385
398620385
398720385
398621385
398721385
398622385
398722385
400
398620400
398720400
398621400
398721400
398622400
398722400
415
398620415
398720415
398621415
398721415
398622415
398722415
430
398620430
398720430
398621430
398721430
398622430
398722430
445
398620445
398720445
398621445
398721445
398622445
398722445
460
398620460
398720460
398621460
398721460
398622460
398722460
Hossz (mm)
Hossz (mm)
Acél
Anodizált titán
Distalis átmérő
Hossz (mm)
Acél
Anodizált titán
75
254325075
394325075
80
254325080
394325080
25 26
932148025 932148026
364048025 364048026
85
254325085
394325085
28
932148028
364048028
90
254325090
394325090
30
932148030
364048030
95
254325095
394325095
32
932148032
364048032
100
254325100
394325100
34
932148034
364048034
105
254325105
394325105
35
932148035
364048035
110
254325110
394325110
36
932148036
364048036
932148038
364048038
115
254325115
394325115
38
120
254325120
394325120
40
932148040
364048040
125
254325125
394325125
42
932148042
364048042
130
254325130
394325130
44
932148044
364048044
135
254325135
394325135
45
932148045
364048045
140
254325140
394325140
46
932148046
364048046
48
932148048
364048048
50
932148050
364048050
52
932148052
364048052
54
932148054
364048054
55
932148055
364048055
Anodizált titán
CCD=130°
4.4 | Támasztócsavar
10
10
11
11
12
12
Bal
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
56
932148056
364048056
280
398630280
398730280
398631280
398731280
398632280
398732280
58
932148058
364048058
295
398630295
398730295
398631295
398731295
398632295
398732295
60
932148060
364048060
310
398630310
398730310
398631310
398731310
398632310
398732310
62
932148062
364048062
325
398630325
398730325
398631325
398731325
398632325
398732325
64
932148064
364048064
340
398630340
398730340
398631340
398731340
398632340
398732340
65
932148065
364048065
355
398630355
398730355
398631355
398731355
398632355
398732355
66
932148066
364048066
370
398630370
398730370
398631370
398731370
398632370
398732370
68
932148068
364048068
385
398630385
398730385
398631385
398731385
398632385
398732385
70
932148070
364048070
400
398630400
398730400
398631400
398731400
398632400
398732400
72
932148072
364048072
415
398630415
398730415
398631415
398731415
398632415
398732415
75
932148075
364048075
430
398630430
398730430
398631430
398731430
398632430
398732430
76
932148076
364048076
445
398630445
398730445
398631445
398731445
398632445
398732445
80
932148080
364048080
460
398630460
398730460
398631460
398731460
398632460
398732460
Hossz (mm)
Anodizált titán
CCD=135°
Distalis átmérő 10
10
11
11
12
12
Bal
Jobb
Bal
Jobb
Bal
Jobb
280
398610280
398710280
398611280
398711280
398612280
398712280
295
398610295
398710295
398611295
398711295
398612295
398712295
310
398610310
398710310
398611310
398711310
398612310
398712310
325
398610325
398710325
398611325
398711325
398612325
398712325
340
398610340
398710340
398611340
398711340
398612340
398712340
355
398610355
398710355
398611355
398711355
398612355
398712355
370
398610370
398710370
398611370
398711370
398612370
398712370
385
398610385
398710385
398611385
398711385
398612385
398712385
400
398610400
398710400
398611400
398711400
398612400
398712400
415
398610415
398710415
398611415
398711415
398612415
398712415
430
398610430
398710430
398611430
398711430
398612430
398712430
445
398610445
398710445
398611445
398711445
398612445
398712445
460
398610460
398710460
398611460
398711460
398612460
398712460
Hossz (mm)
18
4.3 | Trochanter spiral Ø10,5 mm
Anodizált titán
CCD=125°
Acél
Anodizált titán 394450001
254450001
4.5 | Záródugó Hossz (mm)
Acél
Anodizált titán
0
258400001
398400001
85
932148085
364048085
5
258400002
398400002
90
932148090
364048090
10
258400003
398400003
95
932148095
364048095
15
258400004
398400004
100
932148100
364048100
20
258400005
398400005
25
258400006
398400006
19
5 |M űszerlista 5.1 | Feltöltött tálca
5.2 | Műszerek Műtéti eszközök Megnevezés
Mennyiség
Kat. szám
Csavarhosszjelző
1
254900020
Beverő - Spirál - II
1
258925001
Menetes rögzítő szár Spirál - II
1
258925002
4,8 mm
1
258900016
10,5/5 can. 3,2 mm
1
258925003
Célzó SpectruM Trochanter
1
258900001
Csontár
1
258900002
Szabadkézi célzó SpectruM Trochanter
1
258900003
Szegkivevő csap
1
258900004
Flexibilis szár
1
258900005
T-megfogó
1
258900008
Distalis célzó SpectruM Trochanter
1
258900009
Hosszjelző reteszelő csavarhoz Lépcsős fúró
Méret
4,2x250 mm
1
258900010
Csigafúró
4,2x280 mm
1
258900011
Kúpos maró
16 mm
1
258900012
Lágyrészvédő
16 mm
1
258900013
Jelzőléc
500 mm
1
939999072
Csigafúró gyorscs. végződéssel
3,2x310 mm
1
939532310
Kirschner drót
3,2x375 mm
1
256732375
Kirschner drót menettel 3,2x375x10 mm
2
256737532
Villás kalapács
1
210510030
3,5 mm
1
210510002
6 mm
1
257930008
4/3x900 mm
1
210904004
8 mm
1
210510021
1
251910008
2
210510242
Csigafúró Vezetőnyárs olivával Csavarhúzó Villáskulcs Fúróütköző
20
4,2 mm
254900020 Beverő - Spirál - II 258925001
Csigafúró
Csavarhúzó
Csavarhosszjelző
Tálca (üres) SpectruM Trochanter Spiral
258800003
Feltöltött tálca (SpectruM Trochanter Spiral)
258800002
Menetes rögzítő szár - Spirál - II 258925002 Hosszjelző reteszelő csavarhoz (4,8 mm) 258900016 Lépcsős fúró (10,5/5 can. 3,2 mm ) 258925003
Célzó-SpectruM Trochanter 258900001
Csontár 258900002
Szabadkézi célzó - SpectruM Trochanter 258900003 Szegkivevő csap 258900004
21
5 |M űszerlista
Flexibilis szár
Kirschner drót (3,2x375 mm) 258900005
256732375 Kirschner drót menettel (3,2x375x10 mm) 256737532
T-megfogó 258900008
Villás kalapács 210510030
Distalis célzó - SpectruM Trochanter 258900009
Csavarhúzó (3,5 mm) 210510002
Csigafúró (4,2x250 mm) 258900010
Csigafúró (6 mm) 257930008
Csigafúró (4,2x280 mm) 258900011
Vezetőnyárs Olivával (4/3x900 mm) 210904004
Kúpos maró (16 mm) 258900012
Csavarhúzó (8 mm) 210510021
Lágyrészvédő (16 mm)
Villáskulcs 258900013
Jelzőléc (500 mm)
251910008
Fúróütköző (4,2 mm) 939999072 210510242
Csigafúró gyorscs. végződéssel (3,2x310 mm) 939532310
22
23
Termékcsalád
TRAUMATOLÓGIA
ORTOPÉDIA
1.1. Velőűrszegek 1.1.1. Humerus szegezés 1.1.2. Ulna-radius szegezés 1.1.3. Trochanter szegezés 1.1.4. Femur szegezés 1.1.5. Tibia szegezés 1.1.6. Fibula szegezés 1.1.7. Sanat PIN 1.2. Lemezek 1.3. Csavarok 1.4. Fixateur 1.5. Egyéb
FOGÁSZAT GERINC
Kapcsolat cím: 3300 Eger, Faiskola u. 5. e-mail:
[email protected]
www.sanatmetal.hu
telefon: +36 36 512 900 fax: +36 36 512 932 SpectruM Trochanter Sprial_hu REV_B 2013/06/10
