The surveillance loop Health care system
Surveillance centre
Event
Data Planning, Evaluation, Policy formulation
Action
Analysis, interpretation
Reporting
Information Feedback, recommendations 131 Source: S Hahne, S Cotter, D Werker - EPIET
A Framework for Understanding the Impacts of Health Research Global Research
Interactions/Feedback
Knowledge Pool
Health Research •Biomedical •Clinical •Health services •Population and Public health •Cross cutting research
Health Industry Other Industries Government Research Agenda Public Information, Groups
Research Capacity
Healthcare Appropriateness, Access, etc. Prevention, Diagnosis, Treatment, and Post Treatment Determinants of health (social, environmental, etc.)
(Population) Health Status and Function Well Being And Economic Prosperity
Our focus for measures of potential impact
Modified from CAHS Report on ROI for Health research available at http://www.cahs-acss.ca/e/publications/ J. Hage October 2009
132
Surveillance is Information for action 133
Moving downstream: incorporating outcomes Health Risks
Work Performance Chronic Health Conditions Lost Productivity
Treatment
Plan Design
Health Costs
Work Absence/Disability
Next: The Broader Value of Health EE Health Behaviors & En ement
Corporate Culture & Structure
Health Risks
Wellbeing
Business Performance erfo
Work Performance Chronic Health Conditions Lost Productivityy
Treatment
Plan Design
Health Costs
Work Absence/Disability Absence/ e//Disabilityy
Next-Generation Value Proposition
ROI
VOI*
• Return on Investment • Value of investment – Financial indicators
– Financial indicators/net savings – Participation indicators – Screening indicators – Health risk indicators – Clinical indicators – Utilization indicators – Lost-time indicators – Productivity indicators
*Source: Loeppke, R. “The Value of Health and the Power of Prevention”. Int J Workplace
Health Manage. 2008; 1(2)95-108.
The Siloed View of Medical Cost
Bringing in Pharmacy
Adding Wage Replacements
Lost Productivity - Absence
The Total Cost of Health
“Big Data” Challenge: Capture the Value of Health with a Dashboard Approach
Big Data • Big Data may provide faster, cheaper and more granular data to complement, certainly not to replace official statistics, to design and implement, implement better policies and programs, but many challenges remain that will require adapted responses • Big Data as a new ecosystem requires official; statistics community to engage with the Big Data community in order to reap the potential sizeable benefits for human development Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
143
Promoting knowledge securities
•Data availability •Data access •Data utility •Data stability Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
144
Product Life Cycle applies to every product & service
Medical Telecom
Computer Aerospace
USA
Software base development
Software, Applications
Consumer
Transportation
145 EE141
“Software is eating the world.” —Marc Andreessen
1
Model Business kesehatan Indonesia • Akan lahir Platform Health Services yang mengintegrasikan data,facilities, Epidemiology center, industri obat, health knowledge center sampai perilaku dan produktivitas pekerja • Pola membership, Franchise dan management Licensing sampai pola perlindungan (insurance) • Ada tiga kategori : premium services related dengan Insurance companies, middle class dan third model ( instalasi milik depkes/pemda) Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
147
Trend kedepan • Insurance, pabrik obat dan health service facilities, industri peralatan dan Tech kesehatan dan Financial Industry akan menjadi penentu secara ter Integrasi • Crowd sourcing model FINTECH platforms akan lahir sebagai jawaban pada skala bisnis kesehatan masa depan • BPJS sebagai regulator dan Integrator Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
148
Rebutan Kelas Menengah dan Orang Kaya yang Sakit demi Rp 100 T • Program itu sudah berjalan sejak 2014. Sejak itu terjadi penurunan yang sangat berarti pada jumlah pasien asal Indonesia yang datang ke Penang. • Laporan penurunan penumpang pesawat bertarif murah dari Indonesia ke Penang yang sekitar 20-30%. • Penurunan drastis turis medis asal Indonesia mengakibatkan pendapatan semua rumah sakit di Penang menurun hingga 100 juta ringgit (Rp 13 miliar). • Kalau semua pasien Indonesia tak lagi datang ke Malaysia, maka beberapa rumah sakit siap-siap gulung tikar. Apakah ini benarbenar menjadi mimpi buruk bagi Malaysia, terlebih industri asuransi di Indonesia juga terus bertumbuh? • Mimpi punya negara yang benar-benar menjamin biaya pengobatan seluruh warganya. Tanpa syarat. Tanpa harus antre di rumah sakit. Tanpa membeda-bedakan mana pasien yang miskin, kelas menengah, atau kaya. • Dengan begitu, laju keluarnya devisa kesehatan yang sebesar Rp 100 triliun itu dapat dihambat. Demi kemajuan perekonomian di http://voxpop.id/rebutan-kelas-menengah-dan-orang-kaya-yang-sakit-demi-rp-100-t/ negeri sendiri.
Kekuatan tawar masa depan • Health Facilities akan dimiliki oleh Property developer, terintegrasi dengan Mixed use dan superblocks • Nilai asset yang meningkat memungkinkan penguasaan asset menjadi “terpisah” dari health facilities • Technology dalam bidang Health management akan dimiliki sebuah Platform ( semacam GO Jek ) dalam skala international • Kekuatan jaringan dan keterpaduan antar fasilitas kesehatan akan menurunkan cost dan meningkatkan effektivitas • Kerjasama asing akan menjadi pilihan yang mendayagunakan kelebihan resources di negara maju Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
150
Peranan Insurance • Produk asuransi akan memanfaatkan peluang investasi terkait dengan pembayaran , iuran dan top up dari semua produk asuransi dan jaminan kesehatan • Integrasi dengan pihak penyelenggara dan pemerintah daerah di harapkan menjadi dasar utama untuk meningkatkan effektivitas penyelenggaraan Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
151
Peran Preventif • Peningkatan sanitasi wilayah, pola makan, jaminan kesehatan pangan, pola hidup sehat, pola pemukiman sehat akan menjadi bagian utama untuk peningkatan kesehatan dan menurunkan beaya kesehatan • Peningkatan Research and development ( 1 % dari GDP) dan peningkatan kompetensi pendidikan kedokteran ( masih banyak yang C) • Awareness program perlu di agendakan bagian dari dana BPJS terintegrasi dengan Kemkes Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
152
Kelembagaan dan pelembagaan • Komponen Research and Development • Industri start up terkait kesehatan untuk IT Integration harus jadi milik Indonesia • Pemain swasta perlu pengaturan agar tidak jadi kartel dan melakukan praktek yang lebih wajar • Pengelolaan rumah sakit BUMN, ormas agama, Pemda dan Kemkes di sertifikasi makin sejalan dengan standar dan pola pengelolaan yang wajar • Pembentukan Klinik Pratama disetiap kota dengan dukungan pihak swasta akan menjadikan layanan kesehatan terintegrasi dalam perekonomian Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
153
Dominasi 3-4 jaringan • Jaringan kekuatan bisnis akan menguasai business kesehatan: Kalbe group, Siloam group dan beberapa group diluar jaringan ormas ( muhamadiah, NU) dan kedinasan • Akses pada peralatan dan model pembelanjaan obat akan cenderung mengembangkan e Katalog/ e procurement
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
154
Siloam network
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
155
MitrA KELUARGA
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
156
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
157
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
158
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
159
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
160
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
161
Kepedulian komunitas • Ada peran sharing and caring yang perlu dipelihara dan di integrasikan dengan kebutuhan masyarakat pedesaan dan masyarakat miskin. • Peningkatan kualitas pelayanan, profesionalitas dan kepedulian pada kaum miskin perlu di kedepankan oleh lembaga kesehatan pelayanan • Relawan dan program pengentasan kemiskinan serta program preventif perlu di integrasikan dalam pelayanan komunitas • Jangan alihkan asset kesehatan agar tidak diperlukan investasi baru dalam peningkatan layanan kesehatan terpadu Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
162
Peningkatan Integrasi kesehatan • Peningkatan pendapatan masyarakat harus diikuti dengan totalitas kesadaran hidup sehat mulai dari rancangan pemukiman, pola hidup/lifestyle sampai penyediaan sanitasi dan air minum • Pembentukan budaya dan kebiasaan hidup sehat perlu dimulai pada usia muda ( <30 tahun) untuk mengantisipasi ‘aging population 20 – 30 tahun mendatang • Membangun kekuatan kultur ‘pelembagaan’ layanan kesehatanber sistim JKN Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
163
Kampanye dan motivasi • Untuk makin mengorientasikan profesi pelayanan dalam wujud kerja di sektor kesehatan. Sebagai dokter, bidan, perawat , pekerja teknis, penyuluh , peneliti , business developer makin menentukan kebutuhan masa depan • Tampilkan profesionalitas dalam berbagai jenjang layanan kesehatan dan daya gunakan Technology Informasi ter integrasi Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
164
Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
165
END OF SLIDES THANK YOU Kresnayana Yahya, Drs., M.Sc. Email:
[email protected] Blog: http://www.kresnayana.com Kresnayana Yahya
tantangan kesehatan indonesia , nopemberr2016
166