The Integumentary System Nurfitri Bustamam, SSi, MKes, MPdKed.
Learning Objectives Describe the main structure & function of the skin. Describe the accessory function of the skin. Summarize the effects of the aging process on the skin.
Nurfitri Bustamam
2
• Integument = covering • about 7% of total body weight (4-5 Kg) • 1.5 – 2 square meters in area, 1.5 - 4 mm in thickness • Devote a lot of time to improving the appearance of the skin “ beauty is only skin deep” • Changes of the integument may indicate a dysfunction in another system Nurfitri Bustamam
3
The Structures of the Integumentary Systems
Nurfitri Bustamam
4
Struktur: Kulit: epidermis & dermis Struktur khusus: rambut, kuku, kelenjar (sebacea, keringat, ceruminous) Epidermis ◦ Keratinized stratified squamous epithelium ◦ Avascular (nutrisi via difusi) ◦ Terdiri atas sel-sel yg terus berproliferasi, mature, & terdorong ke permukaan kulit. Totally new epidermis 25-45 days ◦ Ada 4 macam sel: keratinocytes yg mensintesis keratin utk memperkuat & membuat epidermis water resistant , melanocyte (pelindung dari sinar UV), sel Langerhans (epidermal dendritic cells) sebagai macrophages & merkel celss (touch receptor) ◦ Stratum: basale/germinativum, spinosum, granulosum (bersifat water proofing krn ada glycolipid), lucidum (tdk ada pada kulit yg tipis, & corneum. Nurfitri Bustamam
5
Dermis ◦ Derm = skin ◦ Irregular connective tissue, well supplied with blood vessels, lymphatic vessels & nerves ◦ Cutaneous receptors, glands, hair follicles ◦ Papillary layer & reticular layer ◦ Tattoo using needle to deposit pigment in the dermis
Subkutan/Hypodermis/Superficial fascia ◦ tdd jaringan ikat terutama lemak ◦ fungsi: melekatkan kulit pada jaringan di bawahnya, insulator panas, memungkinkan kulit “mobile” & melindungi dari shock mekanik.
Nurfitri Bustamam
6
General functions of the skin
Protection of underlying tissues & organs against shock, abration, & chemical attack. Excretion of salts, water, & organic wastes by integumentary glands. Maintenance of normal body temperature through either insulation or evaporative cooling. Synthesis of vitamin D3 Storage of nutrients (lipid) Detection of touch, pressure, pain, & temperature stimuli (cutaneous sensation) Blood reservoir (5% of blood volume) Nurfitri Bustamam
7
Nurfitri Bustamam
8
Nurfitri Bustamam
9
Nurfitri Bustamam
10
Reseptor Taktil di Permukaan kulit
Nurfitri Bustamam
11
Pacini: getaran Rufini: rabaan kasar Meissner: ‘fine touch’ (bila rangsang berada di 1receptive fields, maka akan dipersepsikan sebagai 1 titik) Rambut taktil: pergerakan rambut tubuh deteksi gerakan, kontak pertama obyek ke tubuh (eg. Lokalisasi taktil) Thermoreseptor (akhir saraf bebas): ◦ TR dingin: 10 – 20º C ◦ TR hangat: 25 - 40º C ◦ Bila kurang dari 10 atau lebih dari 45ºC nosiseptor (reseptor nyeri) ikut terangsang
Nurfitri Bustamam
12
Receptive Fields
Nurfitri Bustamam
13
Bila korteks sensorik diberikan stimulus listrik, maka orang percobaan akan dapat menyebutkan bagian tubuh mana yang terstimulasi timbul gambar homunkulus. Gambar tubuh homunkulis terdistorsi bukan tergantung ukuran bagian tubuh tapi karena banyaknya reseptor sensorik pada bagian tersebut. GRACE J-KAHL © 2006
Homunkulus Sensorik (homunkulus = tuyul) Menunjukkan penataan somatotonotopis sensorik Nurfitri Bustamam
15
Persepsi
Medula spinalis
Traktus asenden
Rangsang
Reseptor
Rangsang reseptor saraf sensorik medula spinalis thalamus korteks area somatosensorik (girus post-centralis : HOMONKULUS SENSORIK) korteks asosiasi somatosensorik (lobus parietal : broadmann 5 &7) kesan (persepsi). Lesi pada korteks asosiasi : astereognosis Nurfitri Bustamam 16
Nurfitri Bustamam
17
Nurfitri Bustamam
18
1.
2. 3.
Saat punggung kita dipijat kita dapat membedakan apakah si pemijat menggunakan air atau minyak. Hal tersebut terjadi karena punggung kita memiliki sensor minyak dan sensor air (Pilih: Benar/Salah) Semua rangsangan pada punggung saat massage diterima oleh ……. (Pilih: sensor/reseptor/konduktor) Rangsang tersebut diteruskan melalui saraf ..... (Pilih: sensorik/ motorik), kemudian diproses di bagian otak yaitu di ..... (Pilih: korteks/ medulla) Nurfitri Bustamam
19
Nurfitri Bustamam
20
