Terapie rázovou vlnou ve veterinárním lékařství
TERAPIE RÁZOVou VLNou RYCHLÁ A ÚČINNÁ ÚLEVA OD BOLESTI Unikátní neinvazivní řešení bolesti muskuloskeletální soustavy. Nutné jen tři až čtyři léčebné procedury v týdenních intervalech. Délka trvání terapie jen okolo 10ti minut.
RŮZNÉ OBLASTI APLIKACE veterinární lékařství – malá plemena veterinární lékařství – velká plemena ortopedie ŠIROKÁ NABÍDKA TERAPIÍ VĚDECKY OVĚŘENÉ VÝSLEDKY RYCHLÁ NÁVRATNOST INVESTIC
JAKÝ JE PRINCIP RÁZOVÉ VLNY? Rázová vlna je akustickou vlnou přenášející vysokou energii do bolestivých míst a do vazivové a myoskeletální tkáně se subakutními, subchronickými a chronickými stavy. Tato energie spouští léčebné, regenerační a rekonstrukční procesy ve šlachách a v měkké tkáni. Tlak [MPa] Rázová vlna je charakteristická skokovými změnami tlaku, vysokou amplitudou a nepravidelností. Srovnání průběhu křivky u rázové vlny a terapeutického ultrazvuku. rázová vlna ultrazvuk
[email protected] www.btl.cz
Všechna práva vyhrazena. ©2010 BTL zdravotnická technika, a.s. Výrobky a jejich parametry mohou být změněny bez upozornění. BTL je registrovaná obchodní značka BTL zdravotnická technika, a.s. Naše společnost se předem omlouvá za případné chyby.
10
5
0
-5
-20
-10
0
10
20
30
40
Čas [µs]
Kinetická energie projektilu vzniklá stlačeným tlakem je přenesena do nástavce na konci pistole. RÁZOVÁ VLNA
BTL zdravotnická technika, a.s. Šantrochova 16, Praha 6, 162 00 Tel./fax: +420 235 363 606 mobil: +420 775 873 012
15
LÉČEBNÉ ÚČINKY
NEJČASTĚJŠÍ INDIKACE
ANALGETICKÝ ÚČINEK – ODSTRANĚNÍ BOLESTIVOSTI Snížení svalového napětí, potlačení spazmů
INDIkace / velká plemena
Hyperemie je jedním ze základních účinků terapie rázovou vlnou. Hypertonické svaly a jejich vazovitá struktura jsou lépe zásobovány energií. Navíc dochází ke zmírnění patologické interakce mezi aktinem a myozinem. To vede k redukci svalového napětí, které je pro pacienta mnohdy bolestivé.
Tendinitidy, entesopathie Kalcifikace, exostózy Podotrochloza Exostóza – Špánek svalová poranění bolest zad nehojící se zlomeniny, Pseudoarthrozy
Syndrom přiblížených obratlů – „Kissing spine“
Zlepšené odplavování Substance P
Aktivita substance P (mediátor bolesti a růstový faktor) vede ke stimulaci přívodných nocicepčních vláken. Podporuje rovněž rozvoj edémů a sekreci histaminu. Redukce jejích koncentrací snižuje bolest v postižené oblasti a snižuje riziko rozvoje edému.
Degenerativní arthrosa Bursitida jizvy
URYCHLENÍ HOJENÍ Zvýšení produkce kolagenu
Produkce dostatečného množství kolagenu je nezbytná k opravnému procesu poškozené myoskeletální a vazivové struktury. Technologie rázové vlny stimuluje produkci kolagenu v hlubších tkáních.
INDIkace / malá plemena Zlepšení metabolismu a mikrocirkulace
Technologie rázové vlny urychluje odstraňování nocicepčních metabolitů, zvyšuje okysličování a dodává poškození tkáni energii. Podporuje rovněž odstraňování histaminu, latexové aglutinace a dalších dráždivých látek převážně acidického charakteru.
Chronické tendinitidy a entesopathie Chronická bolest zad dysplazie kyčelního kloubu Legg-Calv-Perthesova choroba Osteoarthrosa Osteoporosa Bursitida
Technologie rázové vlny rozpouští vápenaté fibroblasty a spouští následnou biochemickou dekalcifikaci primárních ostruhovitých výrůstků a sekundárních symptomů artrózy.
Před terapií rázovou vlnou Po třetí aplikaci rázové vlny
degenerativní kloubní onemocnění jizvy Osteitida
RÁZOVÁ VLNA
OBNOVA POHYBLIVOSTI Rozpouštění vápenatých fibroblastů
nehojící se zlomeniny, Pseudoarthrozy
n in v o
a k
BTL-6000 SWT TOPLINE ÚČINNÝ A KOMPAKTNÍ PŘÍSTROJ RÁZOVÉ VLNY tlak až 4 bary frekvence až 15Hz
DOTYKOVÁ OBSLUHA Intuitivní obsluha pomocí barevného dotykového displeje (5,7’’).
SNADNÁ PŘEPRAVA Pouhých 7 kg včetně vestavěného kompresoru.
SNADNÉ POUŽITÍ PRO OBSLUHU Podrobná terapeutická encyklopedie. Uživatelem definované terapie pro zkušené uživatele.
ERGONOMICKÝ APLIKÁTOR
BTL-6000 SWT Topline na stolku
RÁZOVÁ VLNA
Ergonomie navržená uživateli.
BTL-5000 Swt power NEJÚČINNĚJŠÍ RÁZOVÁ VLNA vysoký tlak, až 5 barů vysoká frekvence, až 22Hz DOTYKOVÁ OBSLUHA Intuitivní obsluha pomocí barevného dotykového displeje (8,4’’).
BTL-5000 SWT Power
SNADNÉ POUŽITÍ PRO OBSLUHU Podrobná terapeutická encyklopedie. Uživatelem definované terapie pro zkušené uživatele.
ERGONOMICKÝ APLIKÁTOR Ergonomie navržená uživateli
BURST REŽIM Pro velmi citlivé pacienty
MODULÁRNÍ SYSTÉM
RÁZOVÁ VLNA
Až 5 terapií v 1
10
11
5 terapií v 1
ERGONOMIE NAVRŽENÁ UŽIVATELI
JEDINÁ RÁZOVÁ VLNA KOMBINOVANÁ S DALŠÍMI FYZIOTERAPIEMI
ERGONOMICKY TVAROVANÁ RUKOJEŤ
BTL-5000 SWT POWER nabízí uživateli širokou škálu terapeutických možností, čímž šetří investice, prostor i čas.
Ergonomický tvar rukojeti umožňuje pevné uchopení aplikátoru (jako u pistole). Nejkomfortněji tvarovaný aplikátor na trhu.
BTL-5000 SWT lze kombinovat s: Elektroterapie Ultrazvuk Laser Magnetoterapie
Laser biostimulace regenerativní účinky protizánětlivé účinky
SPECIÁLNÍ ERGONOMICKÉ UCHOPENÍ Zabraňuje vyklouznutí nástavce z ruky terapeuta v průběhu léčby. Ergonomický tvar umožňuje terapeutovi držet nástavec pohodlně v různých polohách. Lze jej uchopit levou i pravou rukou, vhodné pro muže i ženy. Zabraňuje únavě ruky terapeuta při častém používání.
Elektroterapie analgetický účinek spasmolytický účinek uvolňování svalů rozpouští vápenaté fibroblasty zvyšuje produkci kolagenu snižuje svalové pnutí má analgetický efekt
+
ELIMINACE ZPĚTNÉHO NÁRAZU Pružinový aplikátor zabraňuje přenosu zpětných nárazů do ruky terapeuta. Poskytuje vhodný kontakt mezi léčenou tkání a aplikátorem v průběhu terapie.
ULTRAZVUK
Vestavěný vzduchový tlumič.
uvolňování svalů antiedematózní účinek
TRANSPORTNÍ KUFŘÍK Jednoduchá a bezpečná přeprava přístroje. Magnetoterapie
Rychlá aplikace bez nutnosti instalování.
urychluje tvarování a regeneraci kostry a měkkých tkání antiedematózní účinek
RÁZOVÁ VLNA
Rázová vlna
JEDNODUCHá aplikace JEN 3 KROKY 1. Vyšetřete bolestivé místo 2. Naneste gel na ošetřovanou oblast 3. Aplikujte rázové vlny do postiženého místa
Určení bolestivých bodů
Nanesení gelu
Aplikace rázové vlny
detailní TERAPEUTICKÁ ENCYKLOPEDIE BTL
Příklad:
PODOTROCHLOZA Program
Podotrochloza
Parametry terapie
typ proudu: kontinuální tlak: 2 Bar frekvence: 15 Hz počet rázů: 2000
Průměr hlavice
15 mm
Program
Syndrom přiblížených obratlů – „Kissing spine“
Parametry terapie
typ proudu: kontinuální tlak: 3 Bar frekvence: 12 Hz počet rázů: 3000
Průměr hlavice
15 mm
Poloha pacienta
vstoje
Frekvence procedur
každých 7 dní
Počet procedur
6–8
Průběh terapie
– Pro zajištění maximálního převedení rázového impulsu z hlavy aplikátoru do kůže
je vhodné ošetřovanou oblast oholit a poté po ní rozetřít ultrazvukový gel.
– Při této aplikace je vhodné využití fokusované koncovky aplikátoru.
– Terapie se provádí kontakním způsobem, dynamickou aplikací přímo do
postižené oblasti.
– Před samotným ošetřením aplikujte několik impulsů do vzduchu v blízkosti
zvířete, ke zjistění jeho reakce na zvuk rázové vlny.
– Aplikaci začněte v okolí bolestivého místa a až po několika desítkách pulsů
přejděte přímo nad patologickou oblast. Ošetřete bezprostřední okolí postiženého
místa na páteři přibližně 3000 pulsy. Aplikujte rovnoměrně po celé oblasti,
vyhněte se však přímé aplikaci na trnové výběžky páteře.
– V případě, že je terapie dobře tolerována zvyšujte postupně v průběhu tlak
aplikátorem do tkáně.
Poznámka
Po ošetření by měl být dodržen klidový režim. První dva dny je povolen pouze krok,
od třetího respektive pátého dne je možný klus a poté i skok. Aplikace rázovou
vlnou vyvolává tkáňový proces podobný akutnímu zánětu, který následně způsobí
silnou akceleraci hojení. Proto by měl být v ošetřeném místě první dny po aplikaci
respektován klidový režim.
Komplikace
Vedlejší účinky rázové vlny nejsou příliš obvyklé. Pokud se vyskytnou převážně
odezní do druhého dne. Nejčastějšími jsou: Přechodná změna citlivosti
ošetřovaného místa ve smyslu mírné hypersensitivity či bolesti. Mírný otok v místě
aplikace.
Kontraindikace
Výrazný otok či akutní zánět v terapeutické oblasti~Aplikace na hlavě, krku přímá
aplikace na páteř~Sensorický deficit v léčebné oblasti~Poruchy koagulace a antikoagulační léčba~Trombóza~Nádorové onemocnění~Akutní infekční onemocnění.
Varování
TERAPII RÁZOVOU VLNOU MUSÍ VŽDY PŘEDCHÁZET KOMPLEXNÍ KLINICKÉ
VYŠETŘENÍ A V PŘÍPADĚ AKUTNÍHO PORANĚNÍ JE NUTNÉ I VYUŽITÍ
VHODNÉHO ZOBRAZOVACÍHO VYŠETŘENÍ. TYTO TERAPEUTICKÉ PROTOKOLY
Poloha pacienta
vstoje, ošetřovaná končetina odlehčená či s dopomocí pokrčena v mírné flexi
Frekvence procedur
každých 7 dní
A INFORMACE V NICH UVEDENÉ JSOU POUZE NÁVODEM. SKUTEČNÝ
Počet procedur
4–6
TERAPEUTICKÝ POSTUP VYCHÁZÍ Z KLINICKÉ ZKUŠENOSTI LÉKAŘE
Průběh terapie
– Pro zajištění maximálního převedení rázového impulsu z hlavy aplikátoru do kůže
A AKTUÁLNÍHO STAVU PACIENTA.
je vhodné ošetřovanou oblast oholit a poté po ní rozetřít ultrazvukový gel.
– Terapie se provádí kontakním způsobem, dynamickou aplikací přímo do
postižené oblasti.
– Před samotným ošetřením aplikujte několik impulsů do vzduchu v blízkosti
zvířete, ke zjistění jeho reakce na zvuk rázové vlny.
– Aplikaci začněte mimo nejvíce bolestivé místo a až po několika desítkách pulsů
přejděte přímo nad patologickou oblast. Zde aplikujte rovnoměrně 2000 pulsů po
celé oblasti. V případě, že je terapie dobře tolerována zvyšujte postupně tlak
aplikátorem do tkáně. Pro zvýšení terapeutického účinku také můžete zvýšit tlak
na 2,5 bar.
– Při onemocnění obou končetin aplikujte stejným způsobem dalších 2000 pulsů
do druhostranné končetiny.
13
RÁZOVÁ VLNA
SYNDROM PŘIBLÍŽENÝCH OBRATLŮ „KISSING SPINE“
12
TENDINITIDA V OBLASTI RAMENNÍHO PLETENCE
15
TECHNICKÉ PARAMETRY Technické parametry
BTL-5000 SWT POWER
BTL-6000 SWT TOPLINE
Objednací číslo
P014.002v200
P6000.200
Uživatelské rozhraní
8,4” barevný dotykový displej
5,7” barevný dotykový displej
Tlak
1–5 barů
1–4 barů
Frekvence
1–22Hz
1–15Hz
Single a kontinuální režim
ano
ano
Burst režim
ano
4–6
Přednastavené programy
13
13
Program
Tendinitida v oblasti ramenního pletence
Parametry terapie
typ proudu: kontinuální tlak: 3 Bar frekvence: 12 Hz počet rázů: 2000
Průměr hlavice
15 mm
Poloha pacienta
vstoje
Frekvence procedur
každých 7 dní
Počet procedur Průběh terapie
– Pro zajištění maximálního převedení rázového impulsu z hlavy aplikátoru do kůže
Encyklopedie
ano
ano
je vhodné ošetřovanou oblast oholit a poté po ní rozetřít ultrazvukový gel.
Encyklopedie s anatomickými obrázky
ano
ano
– V případě, že je cílová tkáň hlouběji uložená, použijte fokusovaný nástavec
Uživatelem definované diagnózy
100
100
aplikátoru.
Upgrade elektroterapie
ano
– Terapie se provádí kontakním způsobem, dynamickou aplikací přímo do
Upgrade ultrazvuku
ano
postižené oblasti.
Upgrade laseru
ano
– Před samotným ošetřením aplikujte několik impulsů do vzduchu v blízkosti
Upgrade magnetoterapie
zvířete, ke zjistění jeho reakce na zvuk rázové vlny.
– Aplikaci začněte v okolí bolestivého místa a až po několika desítkách pulsů
Rozměry
přejděte přímo do oblasti chronického zánětu. Zde aplikujte přibližně 2000 pulsů.
Váha
– Aplikátorem pohybujte v podélném směru kopírujícím průběh svalových vláken.
Zdroj napájení
Vyhněte se aplikaci kolmé na průběh svalu, která může být více iritační.
– V případě, že je terapie dobře tolerována, zvyšujte postupně tlak aplikátorem do
Třída MDD 93/42/EEC Ochranná třída zařízení
tkáně. Pro zvýšení terapeutického účinku také můžete zvýšit tlak na 3,5 bar.
– Pokud je postižená tkáň větší rozlohy, může být celkový počet pulsů zvýšen na
3000 – 4000 pulsů.
Poznámka
Po ošetření by měl být dodržen klidový režim. První dva dny je povolen pouze krok,
od třetího respektive pátého dne je možný klus a poté i skok. Aplikace rázovou
vlnou vyvolává tkáňový proces podobný akutnímu zánětu, který následně způsobí
silnou akceleraci hojení. Proto by měl být v ošetřeném místě první dny po aplikaci
respektován klidový režim.
Komplikace
Vedlejší účinky rázové vlny nejsou příliš obvyklé. Pokud se vyskytnou převážně
odezní do druhého dne. Nejčastějšími jsou: Přechodná změna citlivosti
ano 230 x 390 x 260 mm (hlavní jednotka), 330 x 220 x 300 mm (vzduchový kompresor) 25 kg
320 x 190 x 280 mm 7 kg
230V / 50–60Hz, 115V / 50–60Hz IIb II (v souladu s IEC 536)
STANDARDNÍ A VOLITELNÉ PŘÍSLUŠENSTVÍ BTL-5000 SWT POWER
BTL-6000 SWT TOPLINE
ošetřovaného místa ve smyslu mírné hypersensitivity či bolesti. Mírný otok v místě
aplikace.
Kontraindikace
Výrazný otok či akutní zánět v terapeutické oblasti~Aplikace na hlavě, krku přímá
Výměnná sada
aplikace na páteř~Sensorický deficit v léčebné oblasti~Poruchy koagulace a antikoagulační léčba~Trombóza~Nádorové onemocnění~Akutní infekční onemocnění.
BTL-6000 stolek
o
Varování
TERAPII RÁZOVOU VLNOU MUSÍ VŽDY PŘEDCHÁZET KOMPLEXNÍ KLINICKÉ
Gel 1000ml
o
VYŠETŘENÍ A V PŘÍPADĚ AKUTNÍHO PORANĚNÍ JE NUTNÉ I VYUŽITÍ
VHODNÉHO ZOBRAZOVACÍHO VYŠETŘENÍ. TYTO TERAPEUTICKÉ PROTOKOLY
A INFORMACE V NICH UVEDENÉ JSOU POUZE NÁVODEM. SKUTEČNÝ
TERAPEUTICKÝ POSTUP VYCHÁZÍ Z KLINICKÉ ZKUŠENOSTI LÉKAŘE
Přepravní kufřík SWT
o (velký)
A AKTUÁLNÍHO STAVU PACIENTA.
SWT nožní spínač na spuštění/zastavení léčebné procedury
o
Aplikátor SWT Vysílač: 9, 15mm víceohniskový a 15mm fokusovaný Stolek
Gel 300ml
o
o
o
Tužka na dotykový displej
– standardně o – volitelně
Další protokoly jsou detailně popsány v terapeutické encyklopedii BTL.
o
o (malý)
RÁZOVÁ VLNA
14
014-77SWTVETCZ203 BTL–shockwave-VET_CAT_CZ203
