1 Hospitalin 1_2014 Titul_Sestava 1 5.5.14 14:50 Stránka 1
ročník 3
číslo 1
2014
HOSPITALin Informační magazín pro lékaře, zdravotníky a pacienty
V charitě musíte být buldozer, říká
Vendula Svobodová Mauricius léčí
duši i tělo
Terapie divadlem
Neprodejné. Po přečtení prosím časopis vraťte!
Prof. Jan Starý a Národ dětem
Jak fungují krizová centra 20141
2obalka DOKTORFEST_A4_Sestava 1 5.5.14 14:45 Stránka 1
Záštitu nad festivalem převzali: radní hlavního města Prahy doc. Martin Dlouhý a starostka MČ Praha 6 Ing. Marie Kousalíková
Porte o.s., a Taktum vás zvou na
2. ročník multižánrového festivalu lékařů-umělců
3-Editorial_3_ Editorial II 7.5.14 14:45 Stránka 3
in margo
Vážení přátelé, milí čtenáři! Je tady další číslo Vašeho oblíbeného magazínu Hospital in a i tentokrát v něm najdete mnoho zajímavého. Povídali jsme si s Vendulou Svobodovou, která se svou nadací Kapka naděje už pomohla mnoha dětem. Jak se jí daří skloubit práci s osobním životem, co je na vedení nadace nejtěžší? To vše a ještě spoustu dalšího najdete na následujících stránkách. Další zajímavý rozhovor, který Vám přinášíme, je s prof. MUDr. Janem Starým. I on se svou nadací Národ dětem velmi pomáhá a momentálně mu zabírá nejvíce času projekt 1000 statečných, o němž Vás na stránkách magazínu Hospital in pravidelně informujeme. Jak je již obvyklé, přečíst si můžete i silný lidský příběh Charity ČR. Společně si zajedeme na Mauritius, ale také do Rwandy, která si připomíná smutné výročí dvaceti let od krvavého masakru stovek tisíc lidí. I zde totiž doposud pomáhají Lékaři bez hranic. Nezapomněli jsme ani na Světový den zdraví nebo festival DoktorFest, na který Vás zveme již podruhé. Ať už budete magazín Hospital in číst v nemocnici jako pacienti, lékaři či návštěvníci, doufám, že se nám podaří Vás pobavit nebo informovat o něčem novém a zajímavém. Mnoho zdraví a krásné dny Vám přeje
Johana Hovorková šéfredaktorka
3
4-obsah_sloupce 7.5.14 14:56 Stránka 4
index in margo
HOSPITAL in 1 2014 Vychází v dubnu 2014 Hospital in Informační magazín pro lékaře, sestřičky, zdravotníky a pacienty (a taky pro nemocnice, zdravotnická a rekreační zařízení, charitu, dobrovolnické a neziskové instituce)
Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 interview Chvála tichého bláznovství Venduly Svobodové . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 – 11 interview Kapka naděje, moře pomoci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 – 15 informace Aneta Langerová už není patronkou Světlušky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 informace Na Doktorfestu bude léčit i Tupá kudla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 informace Kvalitní služby míří do nemocnic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 – 19 informace Pozor na infekce! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 – 22 interview
Ve spolupráci s Nadačním fondem PRO MOTOL vydává Talker, s. r. o., vydavatelský servis poskytuje Růžolící chrochtík, spol. s r. o. Šéfredaktorka: Johana Hovorková
[email protected] Tel.: +420 728 803 708
Staráme se i o duši pacienta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 – 29 informace Nejhezčí sestřičky jsou na dialýzách B. Braun Avitum . . . . . . . . . . . . . . 30 – 31 in hospital Nový tomograf na Bulovce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 – 33 in hospital Klinická farmacie z Bulovky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Grafická úprava: Bohumír Golda
informace Klíčová čísla k roztroušené skleróze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Redakce: MUDr. Kristýna Zárubová Internet/Sociální sítě: Mgr. Martin Šalek DTP zpracování: Růžolící chrochtík, spol. s r. o. Jenišovská 2, 158 00 Praha 5 www.chrochtik.cz
informace Den zdraví tentokrát o infekcích . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 – 39 informace Smutné výročí ve Rwandě . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 – 41 interview Léčivé divadlo je součástí naší rodiny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 – 44 informace Umíte naslouchat? Ticho léčí! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Kontakt:
[email protected] www.promotol.cz
Sanitky Tatra 613 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 – 51
www.hospitalin.cz www.facebook.com/hospitalin
Charita ČR a prevence rakoviny v Gruzii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 – 55
Redakce neodpovídá za obsah inzerce, PR a reklamních materiálů
Bakterie a viry: Co o nich víme? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
in historiae
in vitae
informace
informace Bez kolagenu ani krok . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 in via Mauricius Ráj na zemi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 – 60 informace Pavilon Gočár opět vítá své klienty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 – 63
Časopis není určen k prodeji 4
minipacientíci Pro malé pacientíky
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 – 65
Inzerce
Po operaci chce být každý v pořádku co nejdříve
Lék Wobenzym
®
u urychluje hojení, výrazně zkracuje dobu léčby p úrazech a operacích po Lék Wobenzym obsahuje unikátní směs enzymů, jejíž účinnost je ověřena rozsáhlým vědeckým výzkumem, řadou kontrolovaných klinických studií a více než 40 letou léčebnou praxí. Účinek jiných enzymových směsí může být zcela odlišný. K léčbě vždy používejte lék.
Informujte se u svého lékaře lékaře. Více na www.wobenzym.cz Wobenzym - originální tradiční enzymový lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. www.wobenzym.cz / konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:57 Stránka 6
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:57 Stránka 7
interview
Chvála tichého
bláznovství Venduly Svobodové Už čtrnáct let je prezidentkou Nadačního fondu Kapka naděje. Jaký asi musí být člověk, aby po všech osobních ztrátách, mezi které patří i ztráta dcery, dokázal jít dál, zachraňoval životy jiných, čelil lidské zlobě a hlouposti, nezapomněl se smát, nevzdával se svých snů…? Blázen, nebo spíš trochu buldozer? Najít odpověď na otázku, co má v životě smysl a co ne, můžete v tomto rozhovoru s Vendulou Svobodovou. Mezi řádky se možná skrývá i odpověď na vaše momentální smutky nebo starosti. A jaké má v současné době největší starosti Kapka naděje? Já doufám, že co se týče starostí, žádné nemáme. I když – vždycky se něco najde. O to se postarají většinou spíše úřady než my sami. A čím se teď asi nejvíc zabýváme? Po prosincovém koncertu v O2 Aréně, který byl velice úspěšný… Řada čtenářů si určitě vybaví – jmenoval se Mobil za kabát, že? Ano, úžasné – 15 tisíc lidí! Bylo to moc fajn. Teď nastane zase obvyklé ježdění po nemocnicích a tak. Vedle toho teď nejvíc řešíme přípravu výročí pětadvaceti let od první transplantace kostní dřeně u dítěte. Při něm se potkají nejen „odtransplantovaní“, ale i jejich rodiče, příbuzní. Zúčastní se ho lékaři a dítě, které jako vůbec první transplantaci podstoupilo. Tak – samozřejmě, dnes už to dítě není (smích). Mnohé z dětí, u nichž zákrok od té doby proběhl, mají už dnes své rodiny, své děti, žijí normální a plnohodnotný život, jako kdyby je v v životě nikdy nic špatného nepotkalo. Zásluhu na tom má nepochybně i vaše Kapka naděje. Věřila byste tomu, že se najdou lidé, kteří si
představují vaši práci asi takto: sejdete se s kolegy, vymyslíte si podobnou akci jako Mobil za kabát, řeknete si – zavoláme tomu a tomu – a může se začít, hotovo? Jééé – a znáte ty lidi? To bych si na ně docela vzala číslo! Brnkla bych jim, ať přijdou a jestli mají doma „roh hojnosti“, ať ho vezmou s sebou a vysypou u nás v kanceláři na stůl! (smích) Tak povídejte – jak se rodil koncert Mobil za kabát? Byla jsem oslovena společností Samsung. Jejich představa byla však úplně odlišná od té mojí. Ale tu se mi posléze podařilo prosadit. Bylo to těžké? Já myslím, že pak už ne. Oni původně chtěli koncert populární hudby, koncert Karla Gotta a Lucie Bílé. Protože se měl odehrávat v předvánočním čase, kdy vánočních koncertů je opravdu spousta, chtěli jsme jít úplně jinou cestou. Proto skupiny Kabát, Mandrage, Wanastowi vjecy, Marta Jandová
tam zpívala, Voxel.tam byl, David Deyl… Byl to vlastně takový velký happening. Jak bude koncert vypadat, tvořím vždycky já s klientem. Takže společnost vás osloví a… …a na mně je všechno ostatní. Od kontaktování umělců, získání mediální kampaně, přes domluvení prostor atd. V případě Mobilu za kabát jsme měli trochu šibeniční termín – ale zvládli jsme to. Věřím, že v Praze si hodně lidí všimlo, že tento koncert proběhl. Dovedu si představit, že to nebylo jednoduché, umělci mají přece většinou diáře zaplněné dopředu, prosinec pro ně bývá zvlášť nabitý povinnostmi. Stanovili jsme si patrně šťastný termín – 12. 12. – a ti, které jsme chtěli, měli volno. Ze všech stran se ozývá věta, že je těžká doba. Co umělci – hrnou se, nehrnou se, chce to zvláštní úsilí, aby je člověk získal? Víte, v tomhle sama charita nespočívá. Koncerty – to jsou takové třešničky na dortu, řekla bych… Naše práce spočívá v daleko více věcech. My, jako nadační fond, máme řadu projektů, které zastřešujeme, to znamená, že na ně každý rok musíme sehnat peníze. Máme projekt Banky pupečníkové krve, psychosociální program, nákupy přístrojů do nemocnic. A dnes už je to více než 30 nemocnic po celé České republice, které během roku s paní ředitelkou objíždíme. Mohu se zeptat, kam směřovaly peníze z prosincového koncertu v O2 Aréně?
7
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:57 Stránka 8
Rozhodli jsme se, že je věnujeme šesti nemocnicím. FN Motol, FN Plzeň, FN Hradec Králové, Masarykova nemocnice v Ústí n/Labem, FN Ostrava, FN Olomouc a Uherskohradišťská nemocnice. Ony se vlastně podílely na celé akci tím, že se tam měnil lístek za mobil. Systém byl totiž takový, že lístky byly zadarmo a měnily se za staré mobily, některé byly recyklované, některé repasované – ty se daly dětem do dětského domova. Za každý dvoustý lístek byl nový mobil od společnosti Samsung, které dostávají děti v nemocnicích – k dnešku je jich už asi 600. Celkový výtěžek z koncertu byl milion korun. Milion korun pro sedm nemocnic, které se spolupodílely, takže každá dostala… Každý by dostala asi tak 140 tisíc, ale my jsme tuto částku pro všechny navýšili na 250. Takže – každá si může u Kapky naděje objednat nějaký přístroj, který potřebuje. Tento požadavek pak schválí Správní rada nadačního fondu.
8
Zjišťujete sami potřeby, případně požadavky nemocnic? My sami do nemocnic nevidíme, ani nemůžeme vidět. Jak jsem řekla, dají si požadavek a Správní rada následně rozhodne. Nedávno jsme předávali nemocnicím díky našemu partnerovi Penny market s.r.o. v Hradci Králové infuzní pumpy, v Plzni monitory životních funkcí… Každou tlačí pata někde jinde a potřebuje něco jiného. Kolik lidí se u vás v Kapce o tohle všechno stará? Lidé znají hlavně vás… O mně často říkají, že jsem ředitelka, ale tou je Elen Švarcová. Kolik nás je? My dvě – a dvě asistentky. Takže čtyři. Zaměstnanci jsou tři, já ne.
honné hmoty „smart body“. Za ně si u pumpy v katalogu buď něco vyberou – nebo je věnují na charitu. Společnost pak tyto věnované body promění – jeden bod za jednu korunu. Prosincový výsledek byl krásný – šest a půl milionu korun. Všem zúčastněným my pak posíláme děkovné dopisy, vedeme veškerou evidenci. A tohle vše musí kolegyně zvládnout. Vedle toho samozřejmě komunikaci s nemocnicemi, musíme mít v pořádku účetnictví, neustále někdo volá, je třeba upravovat internetové stránky, facebook… Je to dlouhá řada úkonů a kus práce, který je třeba zvládnout. Někdy si najímáme i brigádníky, jako v případě Shellu. Dobrovolníky – pracují zadarmo.
Není to málo?
Pocítila Kapka naděje, pokud jde o peníze, i stále ještě zmiňovanou krizi?
No, upřímně, někdy pociťujeme, že to málo je. Dám příklad – třeba v souvislosti s naší úspěšnou akcí s firmou Shell, která probíhá u čerpacích stanic. Zde lidé dostávají za načerpané po-
Já myslím, že Evropu nezasáhla tolik jako Ameriku. Tam si lidé například ukládali peníze do investičních fondů, spořili si tím třeba na důchod – a najednou kůli krachující burze neměli
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:57 Stránka 9
nic. To se nám – při tom všem tady – v podstatě nestalo. Ano, začalo se trochu šetřit, protože se mluvilo o krizi. Tu podle mne ji nejvíce odnesli drobní podnikatelé… Vidíte, já ještě navíc jsem snad ekonom (smích). Pokud jde tedy o vaši práci, je to jiné než před deseti lety nebo ne? Je, určitě. I nadační fond je veden trochu jinak, není to žádná „hurá akce“, vše má svá pevná pravidla. Máme i stálé partnery, oni se drží nás, my se držíme jich – a jsme rádi. Škoda, že tu není takový zákon jako na Slovensku, kde Kapka funguje už čtvrtým rokem. Tam můžete ze svých daní dát dvě procenta na charitu. My se ale těšíme i velké podpoře jednotlivých lidí, kteří nám posílají měsíčně částky sto-dvě stě korun. Myslím, že Kapka naděje je dnes kompaktní útvar. Loni jsme získali Superbrads, což je označení nejsilnější značky na trhu. Nasměrujme teď ty, kteří by chtěli také drobnou částkou pravidelně přispívat. Co je třeba pro to udělat?
Nejdříve se asi podívat na naše internetové stránky. To je i nejjistější cesta, protože co si budeme nalhávat, existuje i řada podvodníků, kteří se neštítí zneužívat dobrého jména firem, společností a bohužel i nadací, to víme všichni. No a na našich stránkách najde každý čísla kont, kam je možno posílat peníze. Další možností je i tzv. roční DMS – dárcovská sms. Zadáte jednou a každý měsíc se odečte třicet korun. Zmínila jste Slovensko. Tam fungujete stejně jako tady? Tam je trošku jiný zákon, takže tam není ředitel Nadácie Kvápka náděje, ale správce. Je to samostatná jednotka, jakási sesterská organizace Kapky naděje v Čechách. Má svou Správní radu, proto ten správce. Už se nám podařilo postavit novou Transplantační jednotku v Bratislavě v nemocnici Na Kramároch. Úspěchy tam jsou, zatím podporujeme toto jediné centrum. Jednou za jeden dva měsíce tam dojíždím. Kdyby byla práce rozsáhlejší, musela bych tam dojíždět častěji.
Ale pro hematologické a onkologické pacienty pracujeme i tam. Stručně a s nadsázkou řečeno – opravdu se nenudíte. Povzdechla jste si někdy v duchu sama pro sebe – já už nemůžu nad větou: já už to někomu předám… ? Asi každého, kdo něco dělá, občas napadne, že s tím praští (smích)… Ale ptáte-li se na syndrom vyhoření – ten nemám! Myslím si, že v každé práci jsou dobré nové podněty, projekty, které můžete dělat, a to ji samozřejmě oživí. Co byste řekla těm, kteří pochybovačně vykřikují věty – no jo, charita, bůhví, kam ty peníze jsou….! Nic! Vážně nic? Vážně. Jak mám přesvědčit takového člověka? Jistě, že mě osobně nemůže každý znát. Ale všichni lidé, kteří se
9
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:58 Stránka 10
te nám. Je velmi těžké posoudit v tomto segmentu, jestli mám dát peníze na lidi, kteří jsou nemocní Alzheimerovou chorobou, nebo abych zachránila Stromovku, na zatoulané psy… Tohle je vždy srdeční záležitostí každého člověka. Hlavně si myslím, že u nás je informovanost lidí o charitě hrozně povrchní, malá, lidé si pod pojmem charita často nedokážou nic představit. Já chápu, že většina národa pochází z dob komunismu, kdy jsme všichni povinně dávali padesát korun na Kubu. A kdo nedal – dostal černý puntík. Nebyli jsme k tomu vedeni. Nebylo to tu jako ve světě, kde na burze existuje charitativní index. Tady je to jinak. My si to tady – s prominutím – na tom českým rynku tak nějak šmrdláme. A někdy jsme i lidmi, kteří mají srdce otevřené, považováni za tiché blázny. To mi připadá jako smutné konstatování.
o charitu zajímají, vědí, že u nás existuje zákon na toto téma. My jsme přísně hlídaní auditem a musíme mít každoročně na internetu výroční zprávu. Tam se každý, kdo chce, dočte, kam všechny peníze šly. Existuje i rivalita mezi nadacemi? Jo. U nás je nadací nadačních fondů, zkrátka neziskovek asi 65 tisíc… Víte, já, když jsem před 14 lety začínala, měla jsem takovou vizi, že všechny charity, které pracují pro hematolo-
10
gii, onkologii, Banku kostní dřeně a další, že by se sdružily v jeden společný projekt, který by tím pádem nabyl na síle – na informační, mediální… No jo, ale měla jsem jednání se dvěma, třemi – a už se všichni hádali. Třeba o to, kdo bude na billboardu, rozumíte? Prostě to nejde. A ta rivalita? Existuje. Některé i známé nadace třeba obesílají naše partnery. Takové – už dost bylo Kapky naděje, teď to dej-
Já vám to řeknu takhle. Málokdo si dnes uvědomí, že dnes už je to čtrnáct let, co jsem založila Kapku, že mně a Karlovi umřela dcera, Že jsem prožila dva a půl roku na oddělení a viděla jsem, co se tam děje. Že lidi nemají peníze, že se rozpadají rodiny, že umírají děti, že se vám lusknutím prstu změní život. Málokdo dnes už může věřit tomu, že jsem si to vzala za své a svojí dceři slíbila, že těm nemocným dětem budu pomáhat. Málokdo dnes už tomu může věřit, jak to v životě je. Kdokoliv se může ptát, zda jsem se nechtěla jen zviditelnit, jestli jsem nechtěla tohle nebo tamto… Ale všechny tahle věci, které ty lidi napadají, tak by se asi podle toho zachovali. Podle toho, co je napadne. Mě to nenapadlo. Tak to je! Naštěstí mám okolo sebe dobré lidi a dobré partnery, kteří cestou Kapky naděje jdou společně s námi. Jak říkala moje babička – na světě není člověk ten, aby se zavděčil lidem všem. To beze zbytku platí. Já už nebudu nikoho přesvědčovat o tom, že dělám poctivě svoji práci. Proč bych to dělala? To budu jenom krajně podezřelá. Nemá to smysl. Já to dělám z přesvědčení. Je to potřeba. Kolik jste za dobu existence Kapky věnovali peněz do českých nemocnic? Asi 150 miliónů. Na Slovensku to bylo taky hodně peněz. Jak jsem říkala, stojí tam nová Transplantační jednotka. Myslím si, že Češi a Slováci mají k sobě pořád blízko, nic takového tam nebylo, těžké případy se stejně transplantovaly tady v Praze v Moto-
6-11 rozhovor Svobodova_- 30.4.14 15:58 Stránka 11
le. Tak proč ne? Jsem přesvědčena, že to tak má být, zvlášť, má-li člověk na to sílu, jakýsi rozumový patent, udělat by to měl. Samozřejmě, že se mohou objevit názory, že nahrazujete Ministerstvo zdravotnictví, ředitelství nemocnic a tak dále. Ale na druhé straně si vezměte, že některé přístroje by prostě nemocnice nekoupila, nebyly by. Třeba v Motole, přístroje pro vědu a výzkum, to jsou mnohamilionové částky! Detekují například sílu leukémie, zda se může nemoc vrátit, jaký navrhnout protokol léčení… Do práce v nadaci se musíte ponořit. Dnes jsem si jistá, že tu práci děláme dobře. Pomohli jsme mnoha dětem, rodinám i lékařům. Sama za sebe si konečně po těch letech dokážu říct – mám dobrý pocit. Co by se muselo stát, abyste s Kapkou naděje skončila? (bez přemýšlení) To bych se musela odstěhovat do Bangladéše (smích)… A tam je těch potřebných mnohem víc. Tam bych v šátku a se sběračkou nandávala dětem polívku. To mě láká… Ale mám malého syna, kdyby se něco stalo, má jenom mě. Tak to ještě odkládám. Ale možná jednou.... Na stará kolena třeba odjedu na půl roku do Afriky a naučím se píchat dětem vakcíny. Řekněte mi, jakou vlastnost musí mít člověk, aby dělal to, co vy?
Tichý blázen je asi málo, magor. Musíte být trochu buldozer, mít to v povaze. Je to taková „imaginární“ práce. Musíte být nadšenec. Nadšenec. Tím jste byla vždycky? Od malinka. Vždycky jsem měla smysl pro to někomu pomoci. Můj první charitativní počin byl koncert Most naděje – pomoc postiženým povodní v roce 1997. Jeli jsme s Karlem z karlovarského festivalu, viděla jsem zatopené oblasti a říkala jsem – těm by se mělo pomoci! Potom se mi podařilo spojit všechny muzikálové scény, uspořádat koncert. Vybraly se 3 miliony korun pro Červený kříž. Most naděje – odtud asi i Kapka naděje, přesmyknutý název. Nebyla jsem nijak vedená doma v tomto duchu. Ale každý jde nějakým směrem. Já jdu tudy. Týká se nadšení veškeré vaší činnosti? Se stejnou chutí přijdu domů, chytnu nože a vařím. Se stejnou chutí blbnu. Když čtu knížku, chci ji přečíst hned, našlápnu se a jedu. Můj útok je silný, vyboxuju si to. Myslím, že i to je to silný rys mé povahy.
me jim dárky. Je před námi zlínský festival, v květnu, kdy na velkém náměstí bude koncert Báry Basikové, na chodníku slávy udělujeme hvězdy bývalým dětským hvězdám. Letos to bude Michal Suchánek a Magda Reifová. Nezdá se to, ale je toho dost. Narozeniny sice slavíte v únoru, ale co byste si přála, kdybyste je měla teď? (okamžitě) Zdraví pro svoji rodinu, jinak nic. Ale já chci slyšet to, které by mělo být jen pro Vendulu samotnou? (přemýšlí) Je to těžké? Ale není… Když budu myslet jen na sebe, tak aby mi vydržel vztah, který mám, abych vypadala pořád dobře, aby se mi přes noc udělaly svaly (smích)… To je možná ulítlé, ale pochopí to každá ženská, ne? Zdravá zatím jsem, chtěla bych si uchovat i zdraví navenek. Každý z nás chce chodit po tom světě hezký, ne? Tak – abych chodila po světě hezká.
Kterým směrem budete „boxovat“ s Kapkou v nejbližších dnech, měsících? Teď jsme zvládli Velikonoce v Motole, kdy děláme pro děti program a nosí-
Text: Eva Hlavsová Foto: Lenka Hatašová
11
12-15 kapka nadeje_- 30.4.14 16:00 Stránka 12
Nadační fond Kapka naděje byl založen s cílem trvale a kontinuálně podporovat Kliniku dětské hematologie a onkologie FN Motol v roce 2000. Vendula Svobodová spolu s mnoha dalšími spolupracovníky tak již 14 let pomáhá těm nejzranitelnějším – a opravdu se jim daří.
12
Pomoc při zlepšení diagnostických postupů a léčebných metod Diagnostika a léčba dětských leukémií je jednou z nejprogresivněji se vyvíjejících oblastí medicíny. Nové poznatky v oblasti genetiky, imunologie, pod-
12-15 kapka nadeje_- 30.4.14 16:00 Stránka 13
půrné a hormonální léčby a transplantologie přispívají k výrazně vyšší úspěšnosti léčby. Podmínkou zachování evropského, resp. světového standardu transplantačního centra v Motolské nemocnici je kontinuální vybavování tohoto pracoviště nejmodernější přístrojovou a laboratorní technikou. Nákup potřebných přístrojů je jednou z priorit činnosti nadačního fondu. Jedná se zejména o přístroje sloužící ke zrychlení diagnostiky leukémií, stanovení hodnot krevního obrazu, přípravu některých krevních produktů apod. Pomoc v oblasti psychosociální péče Léčba dětských pacientů s poruchami krvetvorby je dlouhodobou záležitostí. Několikaměsíční pobyty v nemocnici vyřazují děti z kolektivu, zájmových kroužků, omezují jejich kontakt s kamarády. Vzhledem k těmto skutečnostem se Nadační fond Kapka naděje snaží působit i v oblasti psychosociální péče. Formy naší pomoci jsou následující : – zlepšování celkového prostředí lůžkových, ambulantních a ostatních prostor na Klinice dětské hematoonkologie – materiálního a výtvarného vybavení heren a učeben – úhrada mzdy pedagogicko-psychologického poradce na Klinice dětské hematologie a onkologie FN Motol
13
12-15 kapka nadeje_- 30.4.14 16:00 Stránka 14
v České republice provádí od r. 1989 transplantace kostní dřeně u dětí, ve velmi špatném stavu. Zastaralé transplantační boxy, špatná přístrojová technika a laboratorní vybavení, takřka žádné psychosociální zázemí - to byla velmi alarmující fakta. Vedení nemocnice, lékaři transplantační jednotky a občanské aktivity v čele s Kapkou naděje rozpoutali v r. 2000, kdy se situace stala téměř neudržitelnou, rozsáhlou mediální kampaň, jejímž výsledkem byl příslib státní dotace ve výši 85 mil. Kč na výstavbu nové mo-
– organizování akcí pro hospitalizované děti v nemocnici (vánoční den, velikonoční nadílka, Mikulášská apod.) návštěva sportovců, umělců a dalších zajímavých osobností na odděleních – podpora účasti vyléčených pacientů na ozdravných pobytech
Pomoc při financování výstavby a přístrojového vybavení nové transplantační jednotky V době vzniku nadačního fondu byla transplantační jednotka hematologického oddělení II. dětské kliniky FN Motol, kde se jako na jediném místě
Nádorová onemocnění u dětí se stala, pokud pomineme úrazy, nejčastější příčinou úmrtí dětí v civilizovaném světě. Při sledování stovek nadací či fund raisingových aktivit zjistíme, že velká většina z nich vznikla na základě osobního prožitku rodičů. Vznik Nadačního fondu Kapka naděje souvisí s těžkou a bytostně prožitou zkušeností paní Venduly Svobodové. Její dcera Klára onemocněla těžkou formou leukémie v roce 1998. Oba rodiče, pan Karel Svoboda, hudební skladatel, a jeho paní od počátku bojovali o život dcery. Dlouhý boj, kdy paní Svobodová trávila hodiny, dny a měsíce v prostředí hematologického oddělení a později transplantační jednotky, byl bohužel bezvýsledný. Již v průběhu pobytu na transplantační jednotce si paní Svobodová uvědomila přístrojovou a psychosociální nedostatečnost na tomto pracovišti a rozhodla se, že nebude jen bezmocně přihlížet. V listopadu 1999 uspořádala benefiční koncert ve Státní opeře Praha pod názvem Kapka naděje, z jehož výtěžku byl zakoupen vysoce specializovaný přístroj na diagnostiku leukémie v hodnotě 90 000 USD. Po smrti dcery se paní Svobodová rozhodla i nadále podporovat hematologické pracoviště v Motolské nemocnici a v srpnu 2000 založila Nadační fond Kapka naděje. Za období, které uplynulo od jeho vzniku, se nadační fond profiloval jako důvěryhodná a nanejvýš potřebná instituce. Podařilo se mu navázat řadu kontaktů, vzbudit zájem velkého počtu institucí a firem o dlouhodobou spolupráci a vstoupit do povědomí široké veřejnosti a na základě těchto úspěchů od roku 2002 mohla být pomoc rozšířena do nemocnic po celé ČR.
12-15 kapka nadeje_- 30.4.14 16:00 Stránka 15
derní transplantační jednotky. Nové transplantační centrum s 10 lůžky bylo slavnostně otevřeno v červnu 2002 a plný provoz byl zahájen v březnu 2003. Cílem nadačního fondu je kontinuálně nakupovat a následně darovat přístrojové vybavení na tato pracoviště tak, aby diagnostické, léčebné a diagnostické přístroje odpovídaly požadavkům nejmodernějších trendů v oboru transplantologie. Podpora vědeckých aktivit Zlepšení léčebných výsledků je podmíněno existencí vlastní výzkumné základny na Klinice dětské hematologie a onkologie a stejně tak zapojením do řady mezinárodních výzkumných projektů a grantových úkolů. Nadační fond Kapka naděje se snaží tyto aktivity podporovat tím, že poskytuje prostředky na výzkum účinku nových léků, provádění klinických studií a jiné. Podpora regionálních nemocnic Tím, že se NF Kapka naděje profilovala jako transparentní a důvěryhodná charitativní organizace, začaly přicházet požadavky z regionálních nemocnic. Od roku 2002 NF Kapka naděje podporuje dětská oddělení nemocnic po celé České republice.
Text: red Foto: archiv
15
16 Svetluska_sloupce 30.4.14 16:05 Stránka 16
informace
Aneta Langerová
už není patronkou
Světlušky V roce 2005 se Aneta Langerová stala patronkou Světlušky, projektu Nadačního fondu Českého rozhlasu, který pomáhá nevidomým. Devět let se podílela na rozvíjení projektů Světlušky, jako je Kavárna POTMĚ, která byla v roce 2012 postavena na kola, a další. Každoročně spolupořádala prostřednictvím své agentury Art Shock benefiční koncert Světlo pro Světlušku, na kterém vystupovali talentovaní nevidomí zpěváci se známými osobnostmi. Světluška dosud rozdělila více než 100 milionů korun a v loňském roce oslavila desáté narozeniny. Po vzájemné diskusi o dalším směřování Světlušky se Aneta Langerová a Nadační fond Českého rozhlasu rozhodli ve spolupráci nepokračovat. „Od začátku jsme s bratrem hledali dlouhodobou spolupráci. Projekt, se kterým se propojíme. Takovým projektem se stala Světluška a do našeho ži-
vota přinesla možná více, než jsme si uměli představit. Stala se naší součástí. Nelitujeme jediného roku, který jsme společně strávili. Odevzdali jsme jí kus našeho života a ona nám to mnohonásobně vrátila. Velmi si toho vážíme. Světluška se dostala do určitého milníku a po dlouhých diskusích jsem zjistila, že na její budoucí směřování máme
s Nadačním fondem Českého rozhlasu rozdílné názory. Je to velmi těžké a bolestné rozhodnutí, se kterým se budu ještě dlouhý čas smiřovat, ale vím, že někdy je nutné odejít pro dobro věci. Cítím morální povinnost přenechat své patronství nad Světluškou někomu dalšímu. Chtěla bych poděkovat všem lidem, kteří se se Světluškou spojili a pomáhali jí realizovat její projekty, známým osobnostem, všem dárcům a také samotným nevidomým, kteří mě mnohému naučili. Děkuji zejména Martině Kaderkové, bývalé ředitelce nadačního fondu, že mě před několika lety k této spolupráci přizvala, že postavila Světlušku na vlastní nohy a vdechla jí život. Mám radost, že Světluška došla tam, kde dnes je. Stala se symbolem pomoci nevidomým a také symbolem solidarity. Každoročně přispívá nevidomým miliony korun, realizuje osvětové projekty a spojuje lidi, kterým není život druhých lhostejný. Přeji Světlušce, ať i nadále naplňuje svůj úděl, pro který byla stvořena. Ať zůstane pevnou oporou nevidomým, ale ať dodává odvahu i lidem vidícím,“ říká Aneta Langerová. „Velmi děkuji Anetě Langerové, že po skoro jednu dekádu věnovala svoji energii a čas právě Nadačnímu fondu Českého rozhlasu a že pro projekt Světluška udělala za těch 10 let velký kus práce. Ze Světlušky se stal známý a oblíbený projekt, který pomáhá nevidomým,“ ocenil Anetu Langerovou generální ředitel Českého rozhlasu Peter Duhan a dodává: „Je mi samozřejmě líto, že naše spolupráce končí, Světluška ale pokračuje v plné síle. Díky partnerům se budeme nadále potkávat v Kavárně POTMĚ, na Nočním běhu pro Světlušku a dalších akcích s novým patronem či patronkou.” Text: red Foto: Martina Kaderková
16
17 doktorfest pozvanka new_sloupce 30.4.14 16:10 Stránka 17
informace
V sobotu 31. května 2014 začne v pravé poledne v Písecké bráně a jejím okolí druhý ročník soutěžní přehlídky kapel, ve kterých účinkují lékaři. O vítězi rozhodne porota složená z kapacit v oblasti hudby a medicíny. Vítězem loňského ročníku se stala Bílá nemoc s frontmanem MUDr. Zdeňkem Hříbalem, která předstihla skupiny Lazareth, Školení sester, B.LUES a další. Letos se do soutěže hlásí Ultrapunk, Hibaj, Esence, Bratři v rytmu, Dick'o'brass, Petr Mach a účast přislíbila také Tupá kudla. Klávesistou kapely je ortoped Nemocnice na Bulovce MUDr. Martin 0šťádal. Tupá kudla vznikla v roce v roce 1988 jako studentská kapela a po 7 letech svou činnost ukončila. Jak se ale ukázalo, neřekla tehdy své poslední
slovo. V roce 2005 se u příležitosti narozenin jednoho z členů dala zase dohromady a od té doby občas vystupuje. V minulých dvou letech uspořádala akci Pár tónů pro Bulovku a vybrané peníze věnovala na nákup plazmových televizí pro dětskou chirurgii Nemocnice na Bulovce. I letos může jejich „tvrdší jižanský rok“ pomoci dobré věci. Součástí Doktorfestu bude totiž sbírka ve prospěch mezinárodní humanitární a zdravotnické organizace Lékaři bez hranic. Speciálním hostem na závěr festivalu bude Dr Max, který po 25 letech znovu ordinuje!
Doktorfest 2014 Termín: sobota 31. května 2014 od 12 hodin Místo konání: Písecká brána, K Brusce 5, Praha 6 a přilehlé okolí Doprava: metro Hradčanská nebo tramvaj č. 22 stanice Královský letohrádek Moderátorka: Lenny Trčková Vstup zdarma
17
18-19 PONT_sloupce 6.5.14 9:23 Stránka 18
informace ■ PR
Kvalitní služby
míří do nemocnic V minulém roce byly ve dvou pražských nemocnicích otevřeny nové provozovny značek PONT Market, Momento Caffee a Momento Restaurace, které provozuje skupina JLV. Bez nadsázky můžeme říci, že přináší nový standard služeb v našich zdravotnických zařízeních. 55 let zkušeností a světový standard
Kvalita dostupná i zdravotnickým zařízením
JLV, a.s., je jedním z nejvýznamnějších subjektů provozujících služby v oblasti gastronomie a retailového prodeje potravin u nás a provozuje dohromady 13 různorodých značek. Čerpá ze své historie, kdy již před 55 lety začala jako tehdejší Jídelní a lůžkové vozy provozovat služby v mezinárodních vlacích. Od devadesátých let se společnost neustále modernizuje a přináší spoustu zajímavých nových konceptů. Její servis tak už není dostupný pouze na palubách významných vlaků, ale rovněž na nádražích, či nově také na dalších místech v oblasti veřejné dopravy a zdravotnických zařízení. Nejen zde tak zkušenost a vyladěná inovace přináší nový standard služeb.
Dalším z míst, kde nově skupina JLV spatřuje potenciál na zlepšení dosavadních služeb, jsou i nemocnice nebo zdravotnická zařízení obecně. Obchodní ředitel Jan Valeš nám k tomuto řekl: „Disponujeme kvalitním zázemím pro výrobu a distribuci pokrmů a lahůdek. Navíc máme za ta léta už velké knowhow, takže dokážeme perfektně pracovat s personálem. To vše chceme zabalit do kvalitního prostředí, do kterého se rovněž nebojíme investovat. Rozhodně nám záleží na tom, jak naše služby vypadají. Náš rozvoj nyní směřujeme i do oblasti zdravotnických zařízení,“ dodává Valeš. Výhodou je i ten fakt, že společnost provozuje více konceptů, které vyhovují konkrétním po-
třebám lokálních cílových skupin v dané době. Jejich kombinace je unikátním řešením, které zajistí standardizaci služeb při různých příležitostech. Pro vedení nemocnic je spolupráce s JLV přínosem v řadě oblastí. Zejména JLV reprezentuje partnera se silným zázemím, mnohaleté know-how v oblasti poskytování služeb, široké portfolio značek a v neposlední řadě je i zárukou zvýšení standardů pro pacienty a návštěvníky nemocnic a s tím související investice. Zkušenost z fakultních nemocnic… Dceřiná společnost JPServis, a.s. provozuje již od roku 2004 pilotní provozovny ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové. Jedná se o koncepty PONT Market a PONT Bistro. Co jim projekt ukázal, nám řekl Marek Cagášek, ředitel společnosti: „V první řadě jsme si byli vědomi, že nemocnice je něco jiného než třeba nádraží. Lidé sem chodí při jiné příležitosti a mají jiné potřeby. Daleko více se tu projevuje poptávka po racionální stravě nebo čerstvých produktech. Tomu všemu umíme ve všech regionech bez problémů vyhovět. Za
18
18-19 PONT_sloupce 6.5.14 9:23 Stránka 19
deset let provozování jsme spokojeni jak my, tak i vedení nemocnice, a to nás žene dál. Loni jsme tak otevřeli další dvě prodejny ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze a také v Ústřední vojenské nemocnici v Praze-Střešovicích. V přípravě jsou pak další prodejny.“
živa, tabák, dárkové předměty, drogerie, služby typu Sazka terminál apod. Slogan „Pohodlný obchod na trase“ platí i v případě nemocnic. Momento Restaurace
Jak již bylo popsáno výše, dceřiná společnost JPServis provozuje síť convenience prodejen PONT Market. Pro
V tomto případě se jedná o velmi zajímavý koncept, který bychom dnes mohli nazvat fast restaurant. Jídlo z amerických fastfoodů zde ovšem nečekejte. Myšlenkou Momenta jsou kvalitní hotová jídla servírovaná ihned po objednáv-
zdravotnická zařízení byly navíc služby rozšířeny ještě o koncept Bistro. Sortiment prodejen věcí, které právě můžete potřebovat, se tak rozrostl o další čerstvé produkty a rychlé občerstvení. Základem však i tak zůstalo pečivo, lahůdky, cukrovinky, nápoje, zdravá vý-
ce na porcelánu. Každodenní nabídka obsahuje minimálně 10 pokrmů denní nabídky. Ta v sobě zahrnuje omáčky, smažená jídla, grilované speciality, nebo tzv. vital menu, které postupem času získává na oblibě. Krom dalších „hotovek“ je tu i široká nabídka doplňkového
PONT Market a Bistro
sortimentu. Naše návštěva ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze dopadla na výbornou. Teplé kvalitní jídlo za ceny od 55 Kč v příjemném prostředí jsou dnes již skoro zázrak. Od března 2014 bude mírně vzhledově remodelovaná provozovna Momento Restaurace otevřena i v Ústřední vojenské nemocnici. Momento Caffee Poslední ze značek zatím aplikovaných do nemocnic je Momento Caffee. Pa-
cienti i návštěvy si díky tomu mohou vychutnat kvalitu a pohodlí pravé kavárny. Přirozeně se tak mění a modernizuje prostředí zdravotnického zařízení, a stává se tak pro všechny příjemnějším. Samozřejmostí je bohatý doplňkový sortiment.
19
20-22 infekce verze III_sloupce 30.4.14 16:14 Stránka 20
informace
Běžné infekce (dýchacích cest, trávicího traktu a močového systému) mohou potrápit dospělé pacienty a o to více děti. Někdy končí i hospitalizací, a proto je dobré je nepodceňovat a být s nimi dobře seznámen a připraven. Akutní laryngitida Mezi nejčastější nemoci, které mohou velmi rychle překvapit rodiče, patří akutní zánět hrtanu – laryngitida. Často se vyvine i během jednoho dne, bez jiných předchozích obtíží. Jindy ale mů-
20
že navázat na jinou infekci horních cest dýchacích. Hrtan je první část dýchacích cest. Spojuje hltan a průdušnici, která pokračuje dál do plic. Akutní laryngitida postihuje nejvíce děti od půl roku do tří let, ale může se objevit u starších. Jejich původcem bý-
vají spíše viry než bakterie nebo jiné mikroorganismy. Typicky se stav objeví nebo zhorší během noci. Nejznámějším příznakem je štěkavý kašel. K laryngitidě patří i chrapot a „pískání“ při nádechu, které se nazývá odborně inspirační stridor. Při zhoršení stavu se může objevit dušnost, také při nádechu. Pokud stav není závažný (promodrání, výrazná dušnost), lze vyzkoušet studený vzduch. V letních měsících lze k tomu využít i otevřenou ledničku. Pokud si stav vyžaduje lékařské ošetření, používají se kortikoidy (ty někdy mají pacienti s opakujícími se laryngitidami
20-22 infekce verze III_sloupce 30.4.14 16:14 Stránka 21
i doma) a inhalace s adrenalinem. Někdy stačí ambulantní ošetření, hospitalizace je indikována jen v závažných případech, zejména k monitoraci vitálních funkcí. Akutní bronchitida Mezi další onemocnění, která se akutně vyskytují u dětí, patří bronchitida – zánět průdušek. Nepostihuje plicní sklípky. Stejně jako akutní laryngitida jsou nejčastějším původcem bronchitidy viry. Obvykle se objevuje po několikadenním „nachlazení“, které může mít jen mírné příznaky. Vyvíjí se kašel, spíše suchého charakteru, může být pro nemocného i bolestivý. Jako komp-
likace se může vyskytovat tzv. obstrukční bronchitida, u které dochází k zúžení průsvitu dýchacích cest kvůli jejich otoku. Kromě klasické léčby, kam patří léky napomáhající odkašlávání (mukolytika), při suchém kašli také podáváme antitusika na jeho potlačení, je u obstrukční bronchitidy často nutné podávat léky na „roztažení dýchacích cest“, tzv. bronchodilatancia. Nejdříve se využívá aplikace inhalační, poté postačí většinou sirup. Při zhoršeném dýchání se někdy musí podávat pacientovi kyslík za hospitalizace. K léčbě patří také léky ke snižování teploty a klid na lůžku. Akutní bronchitida během poměrně krátké doby odezní, samotný kašel může ještě přetrvávat několik dní.
Akutní gastroenteritida Onemocnění, které provází nepříjemný průjem, bolesti břicha a zvracení, si zažil jistě každý. Málokdo si ale dovede představit, že by toto mohlo nějak ohrozit jeho život. I obyčejná gastroenteritida může skončit hospitalizací pacienta v nemocnici. V rozvinutých zemích představuje do dnešní doby velmi závažný problém a příčinu úmrtí zejména u malých dětí. Kromě lidí s jinými dalšími onemocněními, jsou v nebezpečí právě děti. Nejčastějším viníkem akutní gastroenteritidy jsou rotaviry, lze se proti nim i očkovat, na druhém místě jsou noroviry. Ovšem průjmovitá onemocnění mohou být způsobena také
21
20-22 infekce verze III_sloupce 30.4.14 16:14 Stránka 22
bakteriemi. Nejznámějšími jsou campylobakterová a salmonelová infekce. To, co je nejvíce ohrožující, pokud dostanete gastroenteritidu, je riziko dehydratace. Zejména kojenci a malé děti často nejsou schopné přijímat dostatečné množství tekutin, které by hradilo ztráty způsobené průjmem a zvracením. Proto vyžadují lékařskou intervenci častěji než dospělí lidé. V domácí péči je vhodné vyzkoušet rehydratační roztoky – dají se zakoupit v lékárně (mají specifické složení iontů atd.) a při lepší toleranci šetřící dietu. V nemocnici se dá nejdříve začít pomocí nasogastrické sondy. Pokud toto dítě netoleruje, zavádí se nitrožilní výživa, aby se zabránilo rozvoji těžké dehydratace a metabolického rozvratu organismu. Po stabilizaci stavu se co nejdříve nabízí pacientovi tekutiny a snižuje se intravenózní příjem. Většinou akutní gastroenteritida nevyžaduje dlouhou hospitalizaci. Pokud se ale neřeší včas, může skončit i závažným stavem vyžadujícím intenzivní péči. Záněty ledvin a močových cest Močový systém bývá u dětí důvodem horeček či jiných obtíží také často. Infekce může postihovat pouze dolní močové cesty nebo se může objevit i přímo v ledvinách. Při zánětu močo-
Escherichia coli
vého měchýře se ani vysoké teploty vyskytovat nemusí. Dominují zejména lokální příznaky. To znamená bolesti a pálení při močení, častější potřeba a bolesti břicha. U dětí, které již udržovaly bez problémů čistotu, se může objevit pomočování (enuréza). Pokud je
zánět lokalizován v ledvinách, přidávají se bolesti v zádech, vyšší teploty, třesavka. Tyto příznaky se ale nemusí vyskytovat u dětí v kojeneckém věku. Zde kromě horečky dominují změny chování (apatie, neklid), dítě nemusí dobře pít, takže ztrácí také na váze. Někdy může stav přejít i do sepse. Diagnostika se dělá zejména z moči. U kojenců někdy rodiče udávají zápach nebo změnu barvy moči na plenkách. Provádí se vyšetření moči chemicky a sedimentem, kde se vyskytují bílé krvinky i krev. Moč se odesílá na kultivaci, která do cca 3 dnů odhalí původce infekce. Léčba infekcí močových cest se dá řešit ambulantně. Při intoleranci tablet či sirupu, zvracení či horším celkovém stavu je indikováno podávání léků do žíly za hospitalizace a současně také zlepšení hydratace pomocí infuzí. Vhodné je dále provést ultrazvukové vyšetření k vyloučení vrozených vad nejen v oblasti ledvin, ale i vývodného močového systému. Další vyšetření se indikují spíše až při opakování infekce.
Text: MUDr. Kristýna Zárubová, Foto: archiv
Nenechte se omezovat
žijte naplno Potahované močové katétry pro ženy
Actreen
®
Ženské močov
poručuje
en® do é katétry Actre
a Jadrnžitečlkíka Ceonyv Oálgy Havlové Alen egička a parapl za rok 2013
ig nový des
n
NOVI NKA
Actreen® Mini Cath
Actreen® Mini Set
Actreen® Lite Cath
Potahovaný močový katétr Neobsahuje PVC a ftaláty Okamžitě k použití bez nutnosti další aktivace Diskrétní balení Specifický konektor pro snadnou manipulaci
Potahovaný močový set Neobsahuje PVC a ftaláty Okamžitě k použití bez nutnosti další aktivace Diskrétní balení Anti-refluxní chlopeň Sběrný močový sáček o objemu až 700 ml
Potahovaný močový katétr s hydrofilním gelem Okamžitě k použití bez nutnosti další aktivace Specifický konektor pro snadnou manipulaci
B. Braun Medical s.r.o. | Divize OPM V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 | www.bbraun.cz Tel. +420-271 091 111 | Fax +420-271 091 112
Actreen pro zeny_2013-11-11.indd 1
6.3.2014 10:37:01
24-25 Espumizan PR inz_sloupce 7.5.14 16:58 Stránka 24
informace ■ PR
Vaše miminko zničehonic začne plakat, kroutí se, je zarudlé v obličeji, nožičky přitahuje k bříšku. Křičí, křičí a není k utišení. Když se takto ohlásí bolavé bříško, je pohoda celé rodiny rychle pryč. Co s tím? Přečtěte si naše tipy, jak svému drobečkovi můžete pomoci, a zároveň získejte možnost vyhrát v soutěži s Espumisanem atraktivní ceny. Proč miminka trápí „prdíky“? Nadýmání a plynatost jsou jedny z nejběžnějších zdravotních obtíží, které nás potkávají, a lze o nich bez zaváhání prohlásit, že dokážou pořádně potrápit v každém věku. U miminek se problémy s bolavým bříškem vyskytují především v prvních třech měsících života. Jejich výskyt obvykle souvisí s nezralostí trávicího systému, který si teprve zvyká na život mimo tělo maminky a musí se postupně naučit správně fungovat. K tomu někdy bohužel patří i bolestivý a hodně uplakaný stav, označovaný také jako kojenecká nebo tříměsíční kolika. U malého procenta miminek mohou být obtíže zapříčiněny alergií na bílkovinu kravského mléka. K dispozici je mnoho návodů, jak miminkům od bolavého bříska pomoci, pokud však máte pocit, že problémy vašeho miminka jsou závažnější než obyčejné prdíky, neváhejte navštívit svého pediatra, aby mohla být zjištěna příčina obtíží a vyloučeno závažnější onemocnění.
aby bylo omezeno polykání vzduchu. – Při krmení z lahvičky přidejte do kojeneckého mléka kapky Espumisan a nechte chvíli před podáním ustát, aby spadla pěna, která vzniká při míchání a která může způsobovat problémy s nadýmáním. – Vždy nechte miminko po jídle odříhnout. – Upravte režim krmení. Večerní krmení by mělo probíhat mezi 22. – 24. hodinou, nekrmte miminko ve spánku, při probuzení je zklidněte místo krmení raději přebalením. Jestliže miminko ve věku 3 týdnů dostatečně přibývá na váze, prodlužujte intervaly nočního krmení. – Nemají-li tato opatření efekt, doporučuje se dietní léčba, která u kojených dětí spočívá v přísné bezmléčné dietě maminky. U nekojených dětí se podávají speciální mléka pro léčbu alergie na bílkovinu kravského mléka. Zklidnění by se mělo dostavit do 48 hodin. – Pokud kojíte, omezte příjem silně nadýmavých potravin. – Kojící maminky mohou pít bylinné čaje proti nadýmání.
Jak kojenecké kolice předcházet?
Jak zklidnit miminko s kolikou?
Kojenecká kolika vzniká náhle, bez příčiny, u jinak prospívajících miminek, tzv. z plného zdraví, a často končí odchodem větrů. Projevuje se především neklidem a neutišitelným pláčem.
Způsobů, jak uklidnit plačící miminko, je mnoho. Mezi nejúčinnější patří samozřejmě chování, nošení v šátku, kolébání nebo houpání v kočárku doprovázené zpíváním, broukáním nebo tichým mluvením. Účinné bývá také těsné zabalení do zavinovačky, které miminku připomíná stav, kdy bylo ještě u vás v bříšku. Vyzkoušet můžete tzv. úlevové polohy: – na bříšku na vašem předloktí, tzv. na „tygříka“
Pokud vaše miminko často trápí bolavé bříško, vyzkoušejte následující tipy: – Zajistěte co nejklidnější domácí prostředí. – Dbejte na správnou techniku kojení tak,
24
– v klubíčku – zádíčka miminka máte přitisknutá k břichu, rukama držíte miminko pod kolínky – na bříšku na vašich kolenou nebo na lůžku, hladíte miminko po zádech, jemně poplácáváte po zadečku. Dále se doporučuje například mírně nahřátá plenka na bříško nebo teplá koupel – pozor, nikdy nekombinujte teplou koupel a obklady! Úlevu může přinést také masáž bříška, kdy miminko hladíme po směru hodinových ručiček kolem pupíku. Někdy miminko utiší monotónní zvuk v pozadí – třeba spuštěný vysavač nebo pračka ve vedlejší místnosti. Podejte vhodný lék proti nadýmání Kromě všech výše uvedených opatření můžete svému miminku pravidelně podávat kapky proti nadýmání, např. Espumisan. Espumisan obsahuje účinnou látku simetikon, který miminku usnadní odříhnutí a vstřebávání plynů ve střevě. Velkou výhodou Espumisanu je, že působí pouze fyzikálně, což znamená, že se nevstřebává do organismu. Nemusíte mít proto obavy, že by jeho podání bylo pro vaše miminko zbytečnou zátěží. Při výběru kapek proti nadýmání volte vždy registrovaný lék, u něhož je ověřena bezpečnost a účinnost. Soutěžte s Espumisanem Koupíte-li pro své miminko kapky Espumisan, můžete se nyní zúčastnit soutěže o praktické ceny. Vyhrát můžete značkové hračky nebo kvalitní kávovar. Kromě toho je pro 100 z vás připraveno roční předplatné časopisu pro maminky. Stačí formou SMS odpovědět na jednoduchou otázku. Každá třicátá z vás, která správně odpoví, vyhrává. Podrobné informace o soutěži naleznete na www.espumisan-kapky.cz.
Text: red Foto: archiv
24-25 Espumizan PR inz_sloupce 7.5.14 16:58 Stránka 25
Pro úlevu od nadýmání Klidné miminko, klidná maminka
Kupte kapky kap Espumisan® spo oustu hodnotných hod d a soutÚžte o spoustu cen! 2×
4×
+ 102
dalších cen
2× Balónková sopka
Tchibo kávovar Caffisimo
Sedátko
v hodnotě 1 390 Kč
v hodnotě 2 199 Kč
v hodnotě 1 519 Kč
Podrobné informace o soutěži najdete na www.espumisan-kapky.cz
Berlin-Chemie/A. Menarini Ceska republika s. r. o., Komárkova 16, 148 00 Praha 4, tel.: 267 199 333, fax: 267 199 336, e-mail:
[email protected]. Od 20. 5. 2014 je platná adresa: Budějovická 778/3, 140 00 Praha 4 – Michle.
ESP-21-2014
Lék Espumisan® kapky 100 mg/ml obsahuje simeticon. Pečlivě si pročtěte příbalový leták. K vnitřnímu užití. * Dávkování pro kojence.
16:22:40
26-29 MUDr Stary_sloupce 30.4.14 16:24 Stránka 26
interview
Prof. MUDr. Jan Starý, DrSc., působív současnosti jako přednosta Klinky dětské hematologie a onkologie UK 2. LF a FN Motol. V jejím čele stojí od roku 1988 a této specializaci se věnuje již od roku 1981. Za zásadní oddobí pro rozvoj tohoto odvětví pediatrie označuje hlavně devadesátá léta a za zlomový okamžik možnost využívat metodu transplantace kostní dřeně. Zajímavých aktivit a činností v oboru ale provozuje celou řadu. Jaká všechna onemocnění jsou léčena na Klinice dětské onkologie a hematologie, které jste přednostou? Léčíme všechny zhoubné nádory u dětí od narození do osmnácti let věku. Děti s krevními malignitami, jakou jsou leukémie, a všechny ostatní tzv. solidní nádory. Dále transplantujeme kostní dřeň pro zhoubné nádory, ale i pro některá vzácná dětská onemocnění, kde je toho zapotřebí, jako je třeba vrozená
těžká porucha imunity nebo některé metabolické vady. Součástí kliniky je veliká transplantační jednotka kostní dřeně. A pak léčíme děti s krevními nemocemi nezhoubnými, například hemofiliky, chlapce s krvácivými problémy v důsledku vrozené poruchy srážlivosti krve, děti, které mají málo krevních destiček, pacienty s chudokrevností nebo selháním kostní dřeně. Takže zhoubná onemocnění krevní, solidní nádory, nezhoubná krevní onemocnění a transplantace kostní dřeně.
A kam sahá historie této specializace u nás v českém prostředí? Dětská onkologie se koncipovala v šedesátých letech na klinice dětské chirurgie a spjata je s osobností pana profesora Josefa Kouteckého. Ten v sedmdesátých letech založil oddělení a následně kliniku dětské onkologie, kde se léčily všechny zhoubné nádory u dětí s výjimkou leukémií. Leukémie byly v České republice léčeny vždycky na dětských odděleních velkých nemocnic. Tady v Motole to byla druhá dětská klinika, kterou vedl pan profesor Josef Houštěk, jejíž významnou součástí bylo oddělení hematologie, které vedl profesor Otto Hrodek. Na dětských odděleních velikých nemocnic se kromě leukémií léčily i děti se závažnějšími krevními nemocemi nezhoubnými. Ten pojem veliké nemocnice znamená Ostrava, Olomouc, Brno, Hradec Králové, Ústí nad Labem, Plzeň, České Budějovice a Praha Motol. Jak probíhala komunikace se zahraničními lékaři, která byla předpokládám stížená až znemožněná tehdejší politicko-společenskou situací?
26
26-29 MUDr Stary_sloupce 30.4.14 16:24 Stránka 27
Komunistický režim samozřejmě umožnil centralizaci, protože totalitní režim může věci řešit příkazem. Prakticky všechny děti se solidními nádory byly léčeny na klinice dětské onkologie v Motole a na menším oddělení v Brně. Samostatná klinika dětské onkologie ale vznikla v Brně až v roce 1998. Krevní malignity a neonkologická onemocnění se léčily v oněch velikých nemocnicích. Centralizace těchto vzácných a závažných onemocnění je podmínkou zlepšování léčebných výsledků. V roce 1985 vznikla pracovní skupina dětské hematologie České republiky, která sdružovala dětské hematology právě z těchto nemocnic. Vedl ji profesor Hrodek. Skupina začala sjednocovat léčebné a diagnostické přístupy k leukémiím a jiným krevním nemocem. Předchozí režim neumožňoval cestování do zahraničí a znemožňoval s ním komunikaci s výjimkou kontaktu s jinými komunistickými zeměmi. Pro nás a pro mě osobně jako pro dětského hematologa byla oknem do světa Německá demokratická republika, kam jsme jezdili na kongresy. Na ně přijížděli také kolegové ze západního Německa a přednášeli o svých zkušenostech. To pro nás byla možnost, jak se něco vů-
pro nás tak byl veliký kříž, věčně jsme sháněli některé léky.
bec dozvědět o tom, jak postupuje medicína v západní Evropě. Postupovala rychleji, protože komunistický režim měl sice peníze na všeobecnou péči, ale chyběly mu peníze na náročné, specializované diagnostické a léčebné postupy. Dětská onkologie je drahý obor a finanční prostředky tak byly omezené. Dodržet léčebná schémata
Jako příklad uvedu nejčastější dětské zhoubné nádorové onemocnění – akutní lymfoblastickou leukémii. Její léčbu jsme v České republice sjednotili v roce 1986 podle německých protokolů, v té době a vlastně dodnes velmi respektovaných léčebných schémat. Od té doby, tedy už více než pětadvacet let, podle těchto protokolů léčíme.
A po roce 1989? Velmi rychle to změnila právě nová doba, kdy do zdravotnictví přišlo daleko víc peněz. My jsme z toho profitovali a zásadním způsobem zlepšili léčebné výsledky. Druhá naprosto zásadní věc byla, že peníze začaly proudit i do výzkumu v důsledku vytvoření Interní grantové agentury Ministerstva zdravotnictví. Založili jsme a postupně rozšiřovali naše výzkumné laboratoře, vytvořili výzkumné týmy, zaváděli jsme nové diagnostické metody a podařilo se nám tak za posledních dvacet let dosáhnout obrovského pokroku. A k tomu zásadně přispěly finanční prostředky, které do zdravotnictví a výzkumu přišly. A fakt, že lékaři mohli začít cestovat na stáže a kongresy do zahraničí. Tak úzce specializovaný obor, jako je ten náš, se bez těchto podmínek prostě nemůže rozvíjet. A proběhly razantní změny i u konkrétních léčebných metod typu chemoterapie či transplantace kostní dřeně?
Za tu dobu nedošlo k zásadním změnám léčebných postupů. Naprostá většina cytostatik je stejná, jenom se změnilo dávkování a mění se schéma jejich podání. Zlepšilo se rozdělování pacientů do rizikových skupin, tudíž se zlepšila cílená léčba pro pacienta a individualizovala se. To je pro dětskou onkologii velmi charakteristický příklad postupného zlepšování výsledků optimalizací léčebných schémat. Dále se významně zlepšily výsledky transplantace kostní dřeně, umíme nyní lépe vyhledat dárce na základě shody mezi dárcem a pacientem v základních transplantačních znacích. I všechny podpůrné léčebné postupy, které se uplatňují v léčbě komplikací chemoterapie, se vylepšily. A my jsme se v druhé polovině devadesátých let postupně začali zapojovat do mezinárodní spolupráce – do té doby pro nás žádná neexistovala – a dnes jsme aktivní součástí evropských projektů nejen v dětské onkologii. Dětské nádory jsou naštěstí vzácná onemocnění a mezinárodní spolupráce ve výzkumu a léčbě je podmínkou pokroku. Kolik dětí přibližně onemocní zhoubným nádorem?
V České republice se ročně diagnostikuje asi tři sta padesát dětí a dospívajících se všemi zhoubnými nádory, kterých je celá řada, několik desítek. Léčebné přístupy se u většiny odehrávají v mezinárodních akademických léčbu optimalizujících studiích. Akademické instituce a univerzitní nemocnice se spojí do společného léčebného postu-
27
26-29 MUDr Stary_sloupce 30.4.14 16:24 Stránka 28
pu, mají společné databáze a v určitém okamžiku formou randomizované studie ověřují standardní léčbu s léčbou novou. To neorganizují farmaceutické firmy, protože nejde o nové léky, ale zdravotníci v takových nemocnicích, jako je například Motol. Optimalizací léčby dochází k zlepšování výsledků. Neplatí to sice pro všechny nádory, ale platí to například pro leukémii, u níž se pořád daří výsledky zlepšovat. Pokrokem někdy může být i třeba snížení intenzity léčby, takže s ní má dítě méně problémů a zlepší se jeho kvalita života,
tých let jsme realizovali první celostátní studie o léčbě dětí s akutní lymfoblastickou leukémií. Tenkrát se léčilo v deseti nemocnicích a vyléčili jsme dvě třetiny dětí, přesněji asi šedesát sedm procent. Ta první celostátní studie skončila v roce 1990, to je před více než dvaceti lety. Studie, která proběhla v letech 2002 až 2007, od jejíhož skončení máme už víc než pětiletý odstup, ukázala, že se nám daří vyléčit skoro 90 % dětí. Vidíte, že zlepšení za dvacet let činí 20 %. A to je veliké číslo, když mluvíme o smrtelné nemoci a jejím vyléčení.
máme mateřskou školku s velmi dobrým týmem učitelek, které předškolákům připravují velice pestrý denní program, je tady i základní škola, kde se děti učí. To pro ně tvoří důležitou součást a náplň pobytu v nemocnici. Taky tu máme různé kroužky, třeba fotografování, dobrovolníky, zdravotní klauny a tak dále. Je tady rodičovská organizace jménem Haima. Ta se snaží zpestřovat pobyty dětí třeba tím, že pozve nějakou známou osobnost k návštěvě nemocnice. Nebo nadační fondy, jako je Kapka naděje, udělají pro děti veli-
přičemž celkové výsledky léčby se nezmění. To aby nedošlo k nedorozumění, že zlepšení léčby je vždycky jenom o nějakých procentech vyléčených. My musíme mít na mysli, že děti mají před sebou celý život a naší snahou je jim ten život po vyléčení nádoru učinit co nejnormálnější, aby čelily co nejmenšímu výskytu pozdních následků nemoci a její léčby. I to je naše role – nejen vyléčit co nejvíce z nich, ale i zajistit co nejlepší kvalitu jejich života po vyléčení. A to se nám daří. U některých nádorů je určitá stagnace a léčebné možnosti se u nich zdají být vyčerpány. Tam pak čekáme na nové léky, případně na to, že některé nové léky, které se uplatňují v dospělé onkologii, se mohou uplatnit i u dětí, i když se u nich jedná o jiná onemocnění. Protože děti nemívají až na výjimky karcinom prsu, karcinom tlustého střeva nebo karcinom plic, u kterých se objevují některé nové léky z personalizované medicíny. Ale zase mají jiné nádory, u kterých je postižena podobná buněčná dráha jako třeba u kolorektálního karcinomu. A lék, který funguje u kolorektálního karcinomu, může fungovat u úplně jiného dětského nádoru. Musíme se jistě v budoucnu snažit roli takových léků najít.
Obrovské. Do jaké míry jsou si děti vědomy svého onemocnění? Je mnohdy komplikovanější komunikovat s jejich rodiči?
konoční pomlázku a ke dni dětí třeba koncert nějakého zpěváka či zpěvačky. Občanské sdružení Klub Interaktivního Domu zase pořádá velmi oblíbené letní Indiánské prázdniny kmene Motolů nebo dětský happening Tulipánový den v květnu. Těch možností je celá řada a pro děti, které jsou schopné jich využít, je to určitě velké zpestření. Navíc máme pro děti připojení k internetu, počítače a tablety. Tak mohou být některé děti v kontaktu se svými spolužáky a kamarády mimo Motol. To je velký pokrok. O duši pacienta se starat snažíme, protože víme, že to je integrální součást péče o nemocné dítě a jeho rodinu.
Zmínil jste, že se zvyšuje úspěšnost léčby, kde roli hraje i kvalita života. Jak narůstají procenta vyléčených? Použiji zase tu nejčastější leukémii jako příklad. Ve druhé polovině osmdesá-
28
Pojem dítě v chápání pediatrů znamená člověka od narození do osmnácti let věku. A samozřejmě je ve vnímání nemoci rozdíl mezi dítětem pětiletým, dítětem dvanáctiletým a adolescentem sedmnáctiletým. Jde o velmi odlišné situace, protože dítě zraje, dospívá, mění se a my samozřejmě s ním podle jeho rozumových schopností musíme odlišně komunikovat. Jsou to veliké rozdíly, které u dospělých většinou nebývají. Rodiče v obecné rovině pochopitelně vnímají situaci až na nějaké extrémy všichni podobně a jsou našimi partnery pro diskusi spolu s dítětem. Ano, tady to není jenom o nemocném, ale prostě o celé rodině. Kdybyste prošla naši kliniku, tak byste viděla, že u dětí většinou na oddělení leží jejich matky či k nim alespoň chodí denně na návštěvy. A že se staráme nejen o nemocné dítě, ale o celou rodinu. Komunikovat s rodiči je pro nás denní součást práce. Snaží se nemocnice nějak dětem pobyt v nemocnici zpříjemnit? Máme tady mnoho aktivit, které dětem určitě zpestřují pobyt v nemocnici. Jen některé z nich nejsou v dobré kondici na to, aby všechny aktivity mohly využít, protože v řadě případů jsou v nemocnici právě proto, že jsou opravdu velmi nemocné. Kromě toho, že zde
Zmínil jste spoluúčast nadací. Jak byste charakterizoval spolupráci kliniky s nadačním fondem Národ dětem? Národ dětem je nadace, která vznikla v 90. letech při klinice dětské onkologie a je pevně spojená s osobností profesora Kouteckého, zakladatelem dětské onkologie a kliniky. Je to nadace, která je zásadně orientována na podporu léčby dětských nádorů nejen na naší klinice, ale i v celé nemocnici. Zejména v 90. letech poskytovala pro spolupracující pracoviště řadu přístrojů. Dnes se role nadačního fondu Národ dětem samozřejmě transformuje. Jde o fond, který pomáhá sponzorovat a zajišťovat určité výzkumné projekty, které na klinice běží. Nadále kupuje některé potřebné přístroje a pomáhá i našemu
26-29 MUDr Stary_sloupce 30.4.14 16:24 Stránka 29
zapojení do mezinárodních klinických studií. Bez spolupráce s nadacemi si jednoduše neumíme naši práci představit, zásadním způsobem jí pomáhají. S nadačním fondem Národ dětem souvisí projekt 1000 statečných. Jaká je vaše role v tomto projektu? Projekt 1000 statečných je jedna z velmi důležitých posledních aktivit Národu dětem, která je soustředěna právě na podporu realizace akademických klinických studií a výzkumu s nimi spojeného v České republice. A prvním příkladem je podpora projektu zavádění vysoce specializovaného vyšetření u jedné formy leukémie, akutní myeloidní leukémie, kdy se hledá pomocí molekulárních metod jedna nádorová krvinka mezi statisíci krvinek normálních v průběhu chemoterapie. Říká se tomu minimální zbytková nemoc nebo minimální zbytková leukémie. My víme, že čím rychleji mizí nádorové krvinky z kostní dřeně
a krve, tím je větší šance na vyléčení. Na úrovni té minimální zbytkové nemoci jsme schopni rozlišovat, který pacient má větší šanci na vyléčení a který naopak, a podle toho modifikovat léčbu u častější formy leukémie, jakou je akutní lymfoblastická leukémie. Akutní myeloidní leukémie je u dětí méně častá a tento výzkum je u ní na počátku. U akutní lymfoblastické leukémie tvoří průkaz minimální zbytkové leukémie rutinní součást našich diagnostických postupů, u akutní myeloidní leukémie zatím nikoli, protože její průkaz je komplikovanější a stále ještě na úrovni výzkumu. A výzkum je podporován projektem 1000 statečných. Z peněz jsou hrazeny chemikálie a spotřebovaný ma teriál, který k vysoce specializované detekci slouží. Projekt 1000 statečných má za cíl posouvat klinický výzkum, který má bezprostřední benefit pro pacienty. Nejde o základní výzkum, ten je sponzorován grantovými agenturami, ale výzkum klinický, který ještě není součástí rutinní diagnostiky, aby tak mohl být hrazen zdravotními pojišťovnami.
Způsob financování výzkumu, kdy řada lidí dobrovolně přispívá pravidelně libovolnou částkou, je třeba v zahraničí běžná praxe? Bez privátní sponzorské podpory výzkumu by nebylo tak rychlého pokroku v dětské onkologii a nejenom v ní. Samozřejmě, rutinní diagnostika a léčba je hrazena zdravotními pojišťovnami, základní výzkum je podporován grantovými agenturami. Existuje ale další nepokrytý prostor. Sponzorskou aktivitu najdete všude na světě, nejvíc v anglosaských zemích, ale i v Holandsku, ve Skandinávii, v Německu. Velikou výhodou nadace Národ dětem a projektu 1000 statečných je, že dohled na rozdělování prostředků mají nezávislí lidé ve správní radě, kteří na základě aplikací peníze rozdělují a přidělují a mají i zpětnou vazbu, jak jsou využívány. Využití prostředků, poskytovaných formou darů, je nezávislou správní radou kontrolováno.
Další aktivitou Národu dětem je festival Motol Motolice, chodíte se na něj podívat? Festival Motolice má již tradici, někteří zaměstnanci kliniky se toho bohulibého sponzorského aktu a koncertu pravidelně zúčastňují. Přijdou i někteří pacienti, kteří si to ze zdravotního hlediska mohou dovolit. Ano, je to aktivita, která je na klinice oceňována. Kromě toho, že z ní pro kliniku plynou sponzorsky získané prostředky se jedná i o příležitost, jak kliniku zviditelnit pro veřejnost, což rovněž vítáme. Vzhledem k rozsahu vašich činností se nabízí otázka, jestli máte čas na nějaké koníčky? Čas na koníčky mám čím dál tím menší, protože aktivit s věkem spíš neustále přibývá, místo aby jich ubývalo. Práce, co děláme, není na osm a půl hodiny denně. Času je málo, ale vždycky si člověk nějaký musí vyšetřit. V zimě jsou to
lyže, v létě turistika a příroda. Na víc už čas nezbývá. Je nějaký velký úspěch nebo pozoruhodný případ ve vaší kariéře, který si pamatujete nebo považujete za zásadní? Pro mě bylo asi profesně nejdůležitější v rámci mého oboru dětské hematologie úspěšně zavést transplantaci kostní dřeně do rutinní léčebné praxe. Transplantace kostní dřeně je léčebná metoda, která dává šanci na vyléčení dětem, které by ji jinak neměly. Umíraly nám a my jsme pro ně nemohli nic udělat. A tím, že jim teď můžeme poskytnout transplantaci kostní dřeně na velmi dobré úrovni, jim dáváme šanci na vyléčení. A nemyslím jenom dětem s leukémií nebo selháním kostní dřeně, ale i s některými jinými vzácnými dětskými nemocemi, jako jsou vrozené těžké poruchy imunity a další. Prožil jsem období před transplantací kostní dřeně, kdy jsme měli v některých si-
tuacích svázané ruce a věděli, že nemůžeme nic udělat a pacient zemře, a období současné, kdy je transplantace kostní dřeně rutinní součástí naších léčebných postupů. Poskytujeme ji všem dětem z České republiky, nikoli jen vybranému segmentu motolských pacientů. Navázali jsme spolupráci se všemi dětskými lékaři starajícími se o tyto pacienty, prezentovali jim naše výsledky a doložili, že jsme schopni se o pacienty postarat na úrovni. A tím jsme vytvořili systém péče o děti, které by jinak neměly šanci na vyléčení. To byla devadesátá léta, hlavně jejich první polovina, doba, kdy se podařilo zavést tuto novou léčebnou metodu a změnit prognózu těžce nemocných dětí.
Text: Lucie Malá Foto: archiv
29
30-31 Braun informace PR_sloupce 7.5.14 14:53 Stránka 30
informace ■ PR
V soutěži Miss sestra 2013 obsadily druhé a třetí místo sestry z dialyzačních středisek v Plzni a na Černém Mostě. Jaké jsou jejich dojmy?
Čtvrtý ročník soutěže Miss sestra, který proběhl jako součást 5. reprezentačního plesu sester s názvem Sestry na sál 14. února v pražském paláci Žofín, ovládly sestřičky ze společnosti B. Braun Avitum, která je předním evropským poskytovatelem dialyzační léčby a v oblasti chronických onemocnění ledvin. První vicemiss se stala Kristýna Nachtmannová z Dialyzačního střediska B. Braun Avitum Plzeň a druhou vicemiss Petra Urychová ze střediska na pražském Černém Mostě. Vítězkou pro rok 2013 je Zdeňka Poláčková z Kardiologické kliniky 2. Lékařské fakulty a Fakultní nemocnice Motol. „Řekla jsem, že v žádném případě do té soutěže nepůjdu, že se zbláznili,“ vzpomíná na okamžik, kdy se dozvěděla, že ji kolegové z práce přihlásili do soutěže, třetí v pořadí Petra Urychová, která se po vzoru své maminky rozhodla pro práci zdravotní sestry už v dětství. Nakonec účasti v soutěži vůbec nelituje, neboť získala spoustu nových zkušeností. „Byl to adrenalinový večer. Myslím si, že všechna děvčata se bála mluvit před porotou a před publikem. Největší stres jsme měly z mluvení před lidmi,“ říká matka dvou malých synů, kteří byli z maminčina medailového umístění nadšeni stejně jako její manžel. Kromě zkušeností získala devětadvacetiletá Petra, jež při práci studuje ještě specializační studium v oboru ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči, i dvě nové kamarádky. Jednou z nich je právě kolegyně z B. Braun a první vicemiss Kristýna Nachtmannová. Podle ní nemusí být skvělé umístění sester z dialýzy až taková náhoda. „Na dialýze jsme v kontaktu s pacienty neustále, oni na nás vidí, slyší nás, my posloucháme je. Tak-
Zleva Kristýna Nachtmannová, Zdeňka Poláčková, Petra Urychová
30
30-31 Braun informace PR_sloupce 7.5.14 14:53 Stránka 31
že to člověka podvědomě naučí být milý automaticky, pořád.“ Kristýna, která se pro dráhu zdravotnice rozhodla kvůli svému nemocnému tatínkovi už na základní škole, považuje u sestry za nejdůležitější, aby se uměla do pacientů vcítit. „Poznala jsem mnoho kolegyň, které to nedokázaly a jsou chladné. A kdo není empatický, tak druhému podle mě ani nedokáže pomoci,“ říká šestadvacetiletá sestřička, která se nejraději stará o staré lidi. „My se pravidelně scházíme třikrát týdně. Naši pacienti často žijí doma sami a na dialýzu se těší, že si popovídají s ostatními i s námi. V tom je to úplně jiné než na ostatních odděleních. Jsme tam jako rodina.“ Slavnostní večer, který se konal na sv. Valentýna, si Kristýna moc užila i přesto, že jí její přítel mohl fandit pouze na dálku. „Slíbila jsem, že si vezmu telefon k sobě, ale neměla jsem žádnou kapsu. Tak jsem měla mobil v podprsence,“ vzpomíná se smíchem na akci, kterou hosty provedl herec Pavel Kříž a na niž ze stanice komentátorů zimních olympijských her v Soči dorazil i druhý moderátor Vojtěch Bernatský. A kdo o skvělém umístění Kristýny a Petry vlastně rozhodoval? V desetičlenné porotě zasedli například známí lékaři Jan Měšťák a Jan Pirk, bývalá ministryně zdravotnictví Dana Jurásková či lékař a pražský exprimátor Bohuslav Svoboda. Jaký je to pocit, obsadit jednu z prvních příček soutěže Miss sestra? Čekala jste to? Kristýna Nachtmannová: Kdyby mi to pacienti, různé články, fotky a rozhovory nepřipomínali, tak bych to asi časem úplně vypustila. Pořád si myslím, že každá žena může být krásná, pokud ví, jak se krásnou udělat, nebo pokud se dostane do rukou lidem, kteří jí s tím pomůžou, jako mně pomohly zaměstnankyně kadeřnického a kosmetického salonu. Věděla jsem, že na mě asi bude strženo více pozornosti kvůli mým krátkým vlasům, ale na to už jsem si zvykla. (směje se) Pouze jsem asi měla to štěstí, že jsem se o soutěži dozvěděla a díky podpoře kolegyň jsem v ní pokračovala až do samotného finále. Samozřejmě je to hezký pocit, ale za nějakou krásku se opravdu nepovažuji. (směje se) Tohle umístění jsem nečekala, protože svoje favoritky jsem už měla vybrané. Jedna z nich, Petra, se dokonce stala mojí kamarádkou. Petra Urychová: Pocit je to skvělý a rozhodně jsem to nečekala.
Kdo vás do soutěže přihlásil? KN: Přihlásit se do soutěže mě donutily některé moje kolegyně. (směje se) Dnes jsem jim za to moc vděčná, protože jsem díky nim zažila okamžiky, na které budu vzpomínat celý život. PU: Do soutěže mě přihlásil kolektiv sestřiček v práci. Takže to bylo o mně beze mě. (směje se) Jaké byly vztahy mezi soutěžícími? KN: Tak to je to, čeho jsem se nejvíc bála. Deset ženských usilujících o totéž. (směje se) Jak se ukázalo, obavy nebyly na místě. Děvčata byla milá, žádnou rivalitu jsem mezi námi necítila. Myslím, že jsme si to všechny užívaly, ať už jsme měly vyhrát nebo ne. PU: Myslím si, že vztahy mezi námi děvčaty byly dobré, nikdo se v ničem nepředháněl. Byla legrace a byl to velice příjemný den. Podpořili vás v soutěži kolegové z práce či rodina? KN: Největší podporu jsem cítila od kolegyň a pacientů z práce. Bylo to pro nás příjemné zpestření pracovního procesu. Moje práce je má druhá rodina, takže můžu říct, že mě podporovaly obě rodiny. PU: Ano, měla jsem podporu jak v práci, tak doma. Synové byli nadšení a manžel taky, ten to prožíval víc než já. Na dialyzačním středisku nepracujete dlouho. Kde jste působila předtím a jak se liší tato práce od vaší předchozí? KN: Na dialyzačním středisku pracuji od října 2011. Byla to dlouhá a někdy i trnitá cesta, než jsem našla práci, která mě moc baví. Předtím jsem pracovala ve Fakultní nemocnici v Plzni na oddělení pro dlouhodobě nemocné. Byla to méně odborná práce a mě to vždycky lákalo někam, kde se můžu naučit něco nového. Moje nynější práce na dialyzačním středisku se liší skoro vším. Je to odborná práce, máme dobrý kolektiv a různé pracovní směny. Tuhle práci bych za nic nevyměnila. PU: Předtím jsem pracovala na standardním oddělení neurologie v Thomayerově nemocnici. Práce je jiná v tom, že na dialýze máme pacienty, kteří tam chodí třikrát v týdnu, a tudíž k nim musíme mít jiný přístup, hodně psychologicky zaměřený. Naši pacienti nás mnohdy berou jako svoji rodinu.
KN: Jsem úplně obyčejná holka z venkova, kam se vždycky ráda vracím. A právě odsud jsem si s sebou do Plzně přivezla lásku ke zvířátkům a k přírodě. Mám pejska Káju. Je to roztomilý chlupáček z útulku, který na mě vždycky čeká doma, když se vracím z práce. V Plzni jsem postupně objevovala různé posilovny, cvičení, a tím mi přibyl i další koníček. Zajímám se o zdravou výživu a zdravý životní styl. V budoucnu bych chtěla jít ještě studovat a více se věnovat oblasti fitness. PU: Volného času mám málo. Děti hrají florbal, takže svůj čas věnuji různým turnajům. Beru to už jako svůj koníček. A když je někdy chvilička času, tak jdu s kamarádkou na zumbu. Máte dvě děti a ještě studujete pomaturitní specializační studium. Jak to vše časově zvládáte? PU: Někdy špatně. (směje se) Je to teď náročné období, ale když člověk musí, tak zvládne všechno. Jak se na svou účast v soutěži díváte s odstupem času? Nelitujete, že jste se nechala přemluvit? KN: Soutěž mi dala strašně moc. Poznala jsem nové lidi, získala nové zkušenosti a hlavně jsem si užila jeden krásný den na Žofíně, kdy jsem si připadala jako princezna. Nezapomenutelný zážitek! Své účasti rozhodně nelituji a tímto bych chtěla poděkovat naší vrchní sestřičce Pavle, že mi dodala ztracenou sílu a energii. PU: Rozhodně své účasti nelituji, poznala jsem nové lidi, nové kamarádky. Je to zajímavá zkušenost, která se jen tak někomu nenaskytne. Změnilo se ve vašem životě něco? KN: Změnil se styl mého oblékání. (směje se) Dříve jsem se cítila jako ošklivé káčátko. Nosila jsem kecky a sportovní tepláky nebo džíny. Teď jsem je vyměnila za úzké kalhoty, podpatky a kabát. Občas se přistihnu, že pokukuju po nějakých šatech nebo celkově po oblečení, které bych si na sebe dříve nevzala, a docela si to užívám. PU: V mém životě se nic nezměnilo.
Co byste nám o sobě prozradila? Čemu se věnujete ve volném čase?
31
32-35 Bulovka_sloupce 30.4.14 16:30 Stránka 32
in hospital
Nový tomograf
na Bulovce Nemocnice Na Bulovce nový počítačový tomograf Siemens SOMATOM Definition AS, který je unikátní v tom, že v sobě spojuje dvě důležité funkce s nadstandardními parametry – plánování léčby radioterapií a diagnostické účely. Přístroj má také příslušný software pro vyhodnocování a laserový systém pro radioterapii, který umožňuje simulace, a tím doplňuje celý tzv. radioterapeutický řetězec.
Nový počítačový tomograf nahradí již přesluhující CT, které slouží zhruba 10 let, v Ústavu radiační onkologie v budově č. 16B. Do 9. února bude probíhat instalace a poté začne sloužit pacientům. Nemocnice Na Bulovce nadále bude disponovat dvěma počítačovými tomografy, jednou magnetickou rezonanců a 35 RTG zařízeními. „V příštích týdnech chcme rozšířit přístrojovou techniku nemocnice o skiagraf a mamograf,“ řekla ředitelka Nemocnice Na Bulovce MUDr. Andrea Vrbovská, MBA. MUDr. Martin Mašek, primář Radiodiagnostické kliniky Nemocnice Na Bulovce, vyjmenoval hlavní výhody nového počítačového tomografu: „Zlepší kvalitu zobrazení, sníží radiační zátěž pacientů při vyšetření, rozšíří spektrum našich vyšetření zavedením nových rekonstrukčních algoritmů, zejména pro zobrazení cév a nádorů, větším otvorem gantry umožní nové nastavení onkologického pacienta a umožní zavedení nových ozařovacích technik.“ Ing. Vratislav Švorčík, ředitel sektoru Healthcare společnosti Siemens v ČR, dodává: “Somatom Definition AS v různých modifikacích patří mezi naše nejprodávanější počítačové tomografy, celkem jich je po světě ve zdravotnických zařízeních již 3 500. Jeho oblíbenost je způsobena nejen tím, že využívá unikátní diagnostické a terapeutické technologie, ale hlavně jeho výhodným poměrem cena/výkon pro zákazníka. Přístroj v provedení Definition AS Open je konstruován specielně pro použití v onkologii např. jako CT simulátor, ale umožňuje veškeré diagnostická vyšetření v radiologii i jiných oborech. Závisí jen na konkrétním softwarovém vybavení.“ Počítačový tomograf stál 18,8 mil. korun, přičemž státní dotace od MZ ČR činí 10,5 mil. korun. Soutěž na nové CT probíhala v druhé polovině roku 2013. Počítačový tomograf (CT) Somatom Definition AS:
32-35 Bulovka_sloupce 30.4.14 16:30 Stránka 33
– První adaptivní skener, který se přizpůsobí každému pacientovi na míru – Snižuje dávku záření, které je pacient vystaven, na minimální možnou míru – Poskytuje nejlepší prostorové rozlišení snímků na trhu – Umožňuje prostorově zobrazit lidské tělo v reálném čase, a to až pro 40 cm délky jeho objemu – Průměr gantry (těla přístroje) 78 cm – Vytvoří 64 scanů za jednu otáčku CT je radiodiagnostický přístroj, který za pomoci rentgenového záření a výkonné výpočetní techniky zobrazuje přesně a věrně struktury ve vyšetřované oblasti pacienta. Vzhledem k novým technologiím v konstrukci CT přístrojů je radiační zátěž pacienta oproti starším generacím významně snížena, hlavně díky vysoké rychlosti skenování a využití nejmodernějších měřících a výpočetních systémů při vysoké kvalitě zobrazování. Vyšetření může být obtížnější pro pacienty trpící klaustrofobií, ale vzhledem k rychlosti vyšetření a poměrně velkému vyšetřovacímu prostoru většina pacientů vyšetření zvládá bez potíží. Text: red Foto: archiv
33
32-35 Bulovka_sloupce 30.4.14 16:30 Stránka 34
Klinická
fARMACIe z Bulovky Klinická farmacie je v českém systému pregraduálního a postgraduálního vzdělávání ukotvena již dlouho, přesto neměli kliničtí farmaceuti ještě v 90. letech minulého století v rámci zdravotnických zařízení prakticky žádné uplatnění. V posledních deseti letech však řada lékařů a některé managementy zdravotnických zařízení začínají vnímat problematiku poskytované péče ve spojení s užíváním a podáváním farmakoterapie a začínají vytvářet prostor pro uplatnění klinického farmaceuta. Zlomovým byl rok 2010, ve kterém managementy dvou různě velkých a odlišně zaměřených nemocnic, Nemocnice Na Bulovce a Nemocnice Na Homolce, vytvořily prostor pro vznik samostatných oddělení klinické farmacie. Byl položen základ systému péče, která je poskytována klinickým farmaceutem pacientovi, a základ systému služby, která je poskytována klinickým farmaceutem ošetřujícímu lékaři. Potvrdilo se, že klinický farmaceut s dostatečnou klinickou praxí je pro lékaře partnerem a že péče/činnost klinického farmaceuta je jiná než péče poskytovaná lékárníkem v rámci péče lékárenské. Ukotvení klinickofarmaceutické péče do legislativy, konkrétně do zákona o zdravotních službách, a prosazení požadavku na dostupnost klinického farmaceuta ve zdravotnických zařízení akutní péče do vyhlášky o minimálním technickém a personálním zabezpečení bylo následováno vypracováním dokumentu České odborné společnosti klinické farmacie (ČOSKf), který předkládá managementům nemocnic možnosti realizace klinickofarmaceutické péče. V letech 2012–2013 vzniká několik dalších oddělení klinické farmacie a je proto třeba činnosti všech oddělení
34
sjednotit. S tímto cílem byla vytvořena Metodika práce oddělení klinické farmacie. Metodika ukotvuje a sjednocuje základní činnosti klinického farmaceuta a jejich rozsah, předkládá klasifikaci hodnocení farmakoterapeutických doporučení a výstupy činností oddělení klinické farmacie. ČOSKf podporuje vnímání klinického farmaceuta jako odborníka, který rutinně provádí hodnocení medikací pacientů v kontextu zdravotnické dokumentace pacienta, informací a požadavků lékaře a pacienta samotného, odborníka, který rutinně poskytuje odborná farmakotera-
peutická doporučení určená zdravotnickým pracovníkům a pacientům. Podle reálných zkušeností z oddělení klinické farmacie ošetřující lékaři na podkladě farmakoterapeutických doporučení provádějí změny v medikacích pacientů a spoléhají se na odbornost specialisty v klinické farmacii stejně, jako se spoléhají na odbornost jakéhokoli jiného konziliáře. Pozitivně vnímají skutečnost, že klinický farmaceut nese odpovědnost za provedená farmakoterapeutická doporučení. První výstupy z oddělení klinické farmacie naznačují, že farmakoterapeutické doporučení je provedeno asi u 10 % pacientů přijímaných do zdravotnických zařízení a asi u 30 % medikací hodnocených během hospitalizace pacientů. Záleží samozřejmě na typu lůžka a na rozsahu poskytované klinickofarmaceutické péče. Na základě zkušeností s fungujícími odděleními klinické farmacie vnímají managementy nemocnic klinickofarmaceutickou péči a službu klinického farmaceuta jako jeden z ukazatelů kvality poskytované péče. Bezpečnou medikaci pak akceptují jako jednu z priorit. Služba klinického farmaceuta přispívá k racionalizaci farmakoterapie, se kterou je spojeno příznivé ovlivnění nepřímých nákladů na zdravotní péči, což racionalizuje celý systém farmakoterapie konkrétního pacienta. O pozitivním vnímání klinickofarmaceutické péče ve zdravotnických zařízení svědčí i fakt, že vznikají nová oddělení klinické farmacie a stávající oddělení jsou v řadě případů personálně posilována. Text: Mgr. Jana Gregorová, předsedkyně ČOSKF ČLS JEP a vedoucí Oddělení klinické farmacie Nemocnice Na Bulovce Foto: archiv
32-35 Bulovka_sloupce 30.4.14 16:30 Stránka 35
Zelená Bulovka V rámci projektu „Zelená firma“ Nemocnice Na Bulovce ekologicky likviduje firemní elektrospotřebiče a baterie. Umožňuje také svým zaměstnancům zbavit se vysloužilých elektrozařízení prostřednictvím sběrného boxu, což významně přispívá k ochraně životního prostředí, přírodních zdrojů a zdraví člověka. Projekt Zelená firma je zaměřen primárně na sběr firemních vysloužilých elektrozařízení a baterií. Jednoduchý systém objednání svozů přímo z místa vzniku, vedoucí k recyklaci vysloužilých elektrozařízení a baterií s automaticky generovaným potvrzením o ekologické likvidaci je vhodným doplňkem odpadového hospodářství každé společnosti. Projekt byl spuštěn v lednu roku 2008 a v současné době je v něm zapojeno více než 1600 firem. Výhodou pro firmu je svoz a ekologické zpracování firemního elektroodpadu, baterií, tonerů, CD a DVD zdarma a navíc zajištění sběru drobných elektrozařízení od zaměstnanců. Snadná recyklace vysloužilých elektrozařízení a baterií bez nutnosti cesty do sběrného dvora či na speciální místo zpětného odběru je předpokladem pro podporu uvědomělého chování občanů. firma zároveň získá podporu ve formě plakátu k označení sběrného místa, informačních letáčků pro zaměstnance a možnost využívat logo Zelená firma při komunikaci s veřejností. Certifikát najdete na: http://www.pinterest.com/pin/43494 9276484081290/
Certifikát Společnost
Nemocnice Na Bulovce je zapojena do unikátního projektu „Zelená firma“.
V rámci projektu ekologicky likviduje firemní elektrospotřebiče a baterie. Umožňuje také svým zaměstnancům zbavit se vysloužilých elektrozařízení prostřednictvím sběrného boxu, což významně přispívá k ochraně životního prostředí, přírodních zdrojů a zdraví člověka. Výše zmíněná společnost je tímto oprávněna používat logo „Zelená firma“.
Certifikát vystavil provozovatel projektu:
Ing. David Beneš Předseda představenstva
Více na www.zelenafirma.cz Text: red Foto: archiv
35
36 Remus_sloupce 5.5.14 15:06 Stránka 36
informace
Klíčová čísla
k roztroušené
skleróze Registr ReMuS (celostátní registr pacientů s roztroušenou sklerózou) sbírá od jara 2013 data pacientů s diagnózou roztroušená skleróza (RS). Registr má tři hlavní cíle: zmapovat skutečnou situaci v ČR, přispět k lepšímu plánování finančního krytí a pomoci při výzkumu RS na celostátní úrovni. Zřizovatelem registru je Nadační fond IMPULS (www.nfimpuls.cz) ve spolupráci se Sekcí neuroimunologie a likvorologie České neurologické společnosti (volený orgán zastupující neurology specializované na léčbu RS). Od prezentace prvního výstupu ReMuSu 23. října 2013 (1 501 pacientů ze 3 center) se do projektu zapojila další 4 centra. Dnes byla odprezentována data 2 920 pacientů ze 7 center z celkového počtu 15 center, které zajištují péči v ČR. Data z projektu ReMuS jsou a budou klíčová z hlediska posouzení efektivity léčby, jakož i sledování nežádoucích účinků nových léků v reálné klinické
36
praxi, výzkumu rizikových faktorů či z hlediska výzkumu věkového a teritoriálního rozložení RS. Další nové faktory, které byly prezentovány v druhém výstupu jsou: rozdělení pacientů podle bydliště pacienta (hodnoceno pomocí poštovního směrovacího čísla), počet a tíže relapsů, léčba relapsu při hospitalizaci či ambulantně, těhotenství a nežádoucí účinky. Cílem je do roku 2015 zapojit všech 15 RS center a získat tak data od všech pacientů na nákladné terapii (DMD = Disease Modifying Drugs). „Jsme jediná nevládní nezisková organizace v Evropě, která si registr pacientů sama buduje a financuje.
Odhad nákladů v prvních dvou letech je 9 mil. Kč,“ uvedla Jana Vojáčková, ředitelka Nadačního fondu IMPULS. Tiskové konference se zúčastnil před seda KDU-ČSL a místopředseda vlády MVDr. Pavel Bělobrádek, PhD. Aktivními hosty byli: Prof. MUDr. Eva Havrdová, CSc., Doc. MUDr. Radomír Taláb, CSc., MUDr. Dana Horáková, Ph.D., Mgr. Jitka Jirčíková, Karel Hrkal. RS je závažné neurologické onemocnění, které postihuje zejména mladé osoby. Bez včasné a správné léčby je vysoká pravděpodobnost závažné invalidizace během několika let nemoci. Nadační fond IMPULS (www.nfimpuls.cz) podporuje projekty, zajišťující komplexní a kvalitní léčbu roztroušené sklerózy, její výzkum, jakož i osvětovou činnost.
Text: red Foto: archiv
KAŽDÝ SI VYBERE! HITY SKUPINY LUCIE - MUZIKÁL
Hlavní mediální partner
HUDBA/LIBRETO
KOLLER KODYM DVORˇÁK P.B.CH. / BELKO
VEˇTSˇÍ NEZˇ MALÉ MNOZˇSTVÍ LÁSKY
Vstupenky v pokladně divadla, Křižíkova 10, Praha 8, tel.: 221 868 666, obchodním odd. tel.: 221 868 777, 888, 999, e-mail:
[email protected] a v síti TicketArt vč. všech poboček CK Čedok. www.hdk.cz
Hospital_in_A4_AF_A_L.indd 1
02.04.14 14:36
38-39 Den zdravi_sloupce 30.4.14 16:34 Stránka 38
informace
Mezinárodní nevládní organizace IFMSA CZ i letos pořádala akce k příležitosti Světového dne zdraví. Kampaně, které se po celém světě každoročně připravují k výročí založení Světové zdravotnické organizace (7. 4. 1948), mají za cíl společně upozornit na důležitost globálního zdraví. Hlavním tématem pro rok 2014 jsou „vektorově přenášené infekce“. Medici ze sedmi lékařských fakult po celé České republice letos opět spojili své síly a na pomoc v boji s těmito onemocněními se rozhodli uspořádat akce v 6 dnech v 5 městech České republiky.
38
Dne 27. března 2014 se tak centrum pražského Smíchova opět proměnilo v improvizovanou ordinaci, kde si nechalo svůj zdravotní stav zhodnotit na 894 občanů. Akci přišel
osobně podpořit i radní MČ Prahy 5 Marek Kukrle. Ve velkém stanu byla příchozím k dispozici mnohá edukační stanoviště, která nabízela spoustu osvětových aktivit. Heslem letošního ročníku se stala prevence. Vzhledem k současné legislativě, která neumožňuje měřit hladinu krevního cukru mimo zdravotnická zařízení, si návštěvníci nemohli tradičně nechat změřit hodnotu své glykémie. Zájemcům tak byla nabídnuta měření krevního tlaku, procenta tělesného tuku, dentální hygiena a odborníci účastníkům poradili se sestavováním vhodného jídelníčku a pomohli se sportovně nutričním poradenstvím, jejichž úkolem
38-39 Den zdravi_sloupce 30.4.14 16:34 Stránka 39
bylo dopomoci zejména rizikovým skupinám změnit svůj životní styl s hlavním cílem – začít žít zdravě. Kuřáci si mohli nechat změřit množství toxického oxidu uhelnatého v plicích a obdrželi informace jak a kde mohou vyhledat odbornou pomoc v boji proti závislosti. Pod dohledem našich zdravotníků si laická veřejnost mohla vyzkoušet na modelových figurínách kardiopulmonální resuscitaci a samovyšetření prsu. „MČ Prahy 5 tyto akce považuje za velmi prospěšné pro naše občany, kteří si mohou zdarma nechat zhodnotit svůj zdravotní stav a nechat si popřípadě doporučit změnu jídelníčku, změnu stravovacích návyků, pohybu a obecně změnu svého životního stylu,“ ocenil spolupořadatele radní MČ Prahy 5 Marek Kukrle.
Text: Lucie Zemanová Foto: IFMSA CZ
39
40-41 RWANDA_sloupce 30.4.14 16:35 Stránka 40
informace
Dvacet let po genocidě ve Rwandě Lékaři bez hranic / Médecins Sans Frontières (MSF) poprvé odhalují detaily interních debat souvisejících s jejich tehdejším veřejným angažmá. Sérii případových studií Speaking Out Case Studies publikují na internetových stránkách speakingout.msf.org. První ze studií, Genocida rwandských Tutsiů v roce 1994, popisuje reakci Lékařů bez hranic na systematické vyhlazování příslušníků kmene Tutsiů ve Rwandě v období mezi dubnem a červnem 1994. Podle odhadů tehdy přišlo během 100 dnů o život 800 000 lidí.
„Případová studie veřejně odhaluje překážky, dilemata a vnitřní rozpory terénních pracovníků i týmů v centrále organizace během jednoho z nejbolestnějších okamžiků v dějinách zdravotnické humanitární práce Lékařů bez hranic. Studie popisuje naše snahy veřejně reagovat na situaci,“ řekla Dr. Joanne Liu, mezinárodní prezidentka Lékařů bez hranic. Rada bezpečnosti OSN příliš váhala s označením masakru za genocidu, čímž způsobila zpoždění mezinárodní intervence o 10 týdnů. Lékaři bez hranic vydali několik silných prohlášení, aby přiměli mezinárodní společenství
40-41 RWANDA_sloupce 30.4.14 16:35 Stránka 41
zastavit vyvražďování populace Tutsiů, nakonec 17. června 1994 vyzvali k vojenské intervenci slovy „Lékaři genocidu zastavit nemohou“. Nově vydané případové studie vycházejí z interních zpráv z terénu, tiskových článků, z přepisů svědectví terénních spolupracovníků a z dobových videozáznamů Lékařů bez hranic a médií. Popisují dynamiku, dilemata a názorové neshody, které ovlivnily humanitární reakci Lékařů bez hranic na krizi ve Rwandě. Studie připomínají zásadní otázky, před kterými Lékaři bez hranic stáli: Mohli Lékaři bez hranic coby humanitární organizace tváří v tvář genocidě mlčet? Bylo přijatelné vyzvat k vojenské intervenci – k zásahu, který mohl zmařit lidské životy, aby byly zachráněny jiné? Další tři případové studie, které budou brzy zveřejněny, popisují období let 1994-1997, kdy humanitární důsledky genocidy zasáhly rwandské uprchlíky a hostitelské populace. Dokumentují katastrofální situaci v táborech v Zairu (dnešním D. R. Kongo) a Tanzánii, kde více než milion lidí bylo pod přímou kontrolou „uprchlických
vůdců“, kteří byli také odpovědní za genocidu, týrání páchané novým rwandským režimem během genocidy a po ní i zabíjení rwandských uprchlíků v Zairu, jehož se dopouštěly skupiny rebelů podporované rwandskou armádou. „Rwandské případové studie zkoumají vnitřní dynamiku Lékařů bez hranic a operační výzvy organizace při reakci na genocidu. Připomínají také, že bychom neměli nikdy zapomenout na ty, které události nejvíce zasáhly – mezi nimi také stovky zavražděných rwandských spolupracovníků Lékařů bez hra-
nic, které organizace dodnes oplakává. Znovu také připomínají obrovské ztráty na životech a z pohledu Lékařů bez hranic i brutální ztrátu několika stovk rwandských kolegů,“ dodala Dr. Liu. Případové studie byly zveřejněny jako součást projektu, který poskytuje nebývalý vhled do rozhodování Lékařů bez hranic během klíčových humanitárních krizí v posledních 40 letech. Projekt můžete najít na stránkách www.speakingout.msf.org. Text: red Foto: archiv
41
42-44 Lecive divadlo_sloupce 30.4.14 16:37 Stránka 42
interview
Jak říká herečka Gabriela Filippi, která se svému unikátnímu projektu Léčivé divadlo už roky věnuje. Cílem představení, která mají diváka nejen potěšit, ale ukázat mu nové cesty a inspirace pro jeho budoucí život, je nabízet radost a podněty k zamyšlení. Zároveň je Gabriela Filippi obětavou matkou a manželkou – a neustále vymýšlí něco nového. Máte za sebou celou řadu rolí v rozličných představeních, seriálech i filmech. Zkušenost s jakou rolí či postavou vás nejvíce obohatila? S každou postavou, kterou jsem hrála, jsem něco získala. Měla jsem štěstí na velké, krásné role. Královnu Isabelu Kastilskou, která má vztah s Kolumbem, Shakespearovu Ofélii, Julii, ale také Goetheovu Markétku či Danteho lásku Beatrice. Byla jsem oceněná za nevěstu v Krvavé svatbě, a také jsem hrála Soňu v muzikálu Každý má svého Leona. V Činoherním klubu jsem si s radostí po boku hereckých bardů zahrála Agátu ze Ženitby. Před kamerou jsem ráda spolupracovala s režisérem Josefem Císařovským na Mýtické trilogii, režisérem Dušanem Kleinem, Milanem Cieslarem, ale i Igorem Chaunem. Velkou radostí jsou pro mne Vánoční koncerty ze Senátu, které režíruje Stanislav Vaněk, kde se věnuji své milované poezii. Hrála jste i ve filmu Doblba! Petra Vachlera. Jak na natáčení černé komedie vzpomínáte?
42
Tuto roli jsem hrála spíše z přátelství k Petrovi, ale alespoň mě donutila po porodu cvičit. Myslím, že každý počin, kde se divákům nabídne více než konzumní informace, je chvályhodný. Vystudovala jste i Muzikálovou školu Petra Novotného. Věnujete se muzikálům? Nebo i hudbě, tanci?
42-44 Lecive divadlo_sloupce 30.4.14 16:37 Stránka 43
Když jsem studovala na konzervatoři, pořád dokola jsme si se spolužáky pouštěli muzikál A Chorus Line a já jsem si představovala, že jednou také spojím herectví, tanec a zpěv. V muzikálu pro dva herce Každý má svého Leona se mi to splnilo. Teď už jdu ale jinou cestou. Ale myslím, že Sofie, má dcera, bude mít k muzikálu blízko. I můj syn je vynikající breakař. A tak jsme jako rodina, i s tatínkem, vytvořili příměstský taneční tábor Multidancecamp, který s velkým úspěchem opakujeme i letos. Děti se naučí všem tanečním stylům, které učí studenti konzervatoře, herectví vyučuji já s Nelou Boudovou a o fotbal se stará tatínek Pavel Karoch. Jak vznikl nápad vytvořit Léčivé divadlo a kdy? Pomáhal vám někdo? Už to budou tři roky, kdy jsem Léčivé divadlo vytvořila. Ta myšlenka byla napsána ve hvězdách a v ten správný den mi byla sdělena. A já jsem poslechla. Pomáhali mi andělé, Lorna Byrne, můj muž, ale také hudební kolegové, kteří mně důvěřovali a pomáhali v mé myšlence. Kdybyste měla ve zkratce charakterizovat cíl projektu Léčivé divadlo – čím diváky vlastně léčíte? Léčíme duši diváka. Skrze emoce, které při představení prožívají, se dotýkáme jejich nitra. Hraji představení, která mají přesah do duchovních sfér a nesou myšlenky, o kterých se běžně nehovoří, ale přitom jsou naší přirozenou součástí. Život po životě, vztah ke Stvořiteli, andělé, láska k druhým lidem... Je toho mnoho, lepší bude, když se přijdete podívat. Každé představení vnímám jako velký dar, při kterém se dějí zázraky. Jsou představení v Léčivém divadle klasickými hrami? Kdo je autorem dramat? Jak večer vypadá? Vlastně ano. Jsou to monodramata doprovázená živou hudbou. Autorem představení jsem já, píši si scénáře sama, jakýsi základ. Žít ale začínají až s divákem, proměňují se i různými muzikanty, kteří mě doprovázejí. Pokaždé je to trochu jiné. Jako první jsem vytvořila Anděly v mém srdci, velmi mě inspirovala Lorna Byrne se svou výpovědí ženy, která komunikuje s anděly. A já jsem pochopila, že je dobré hovořit o svých prožitcích, vzájemně se tím všichni posunujeme. Druhé představení o jasnovidném chlapci Chlapec, který viděl pravdu, je skutečným příběhem
kluka, který komunikuje s duchy zemřelých, čte myšlenky druhých a přináší poselství z onoho světa, kam se všichni jednoho dne vrátíme. Teď mám rozepsané další dvě, ale času je čím dál méně. Ve druhé části představení si zvu hosty, kterých si vážím a kteří mají také nestandardní informace pro zvídavé diváky. Jsou to profesoři, lékaři, vědci, umělci, lidé moudří a hledající cestu za světlem. Např. prof. RnDr. Anna Strunecká, CSc., MuDr. Jan Hnízdil, Boris Tichanovský a další. Kdo hosty vybírá? Nebo vás oslovují sami? Většina hostů je z řad mých přátel, ale stále se snažím divákům představovat
nové, zajímavé, inspirativní hosty. Pohybuji se v tomto prostředí, a tak přichází stále nové inspirace. Ráda také spolupracuji s Gosha TV a internetovou televizí Cesty k sobě, kde vedu s hosty rozhovory. Někdy mě také hosté sami oslovují, je to různé. Pro mě je důležité, že si za lidmi, které zvu, stojím a že lidem představuji kvalitní osobnosti, které mohou svým životem inspirovat druhé. Dostáváte nějakou zpětnou vazbu od návštěvníků? Ano, to je plus dnešní doby. Zpětná reakce je velice rychlá. Lidé mi píšou na Facebook i na mail, dělí se se mnou o své prožitky. Jsem vděčná za jejich
43
42-44 Lecive divadlo_sloupce 30.4.14 16:37 Stránka 44
důvěru i za to, když diváci prožijí něco hezkého, co třeba i v dobrém ovlivní jejich budoucnost. I po představení si s lidmi povídám, ostatně i během představení. A vždy mají možnost buď psát, nebo říci své dotazy. Jsou případně někde ke zhlédnutí záznamy představení a debat? Vydala jste i několik CD nosičů. Mnoho je k vidění na www.lecivedivadlo.cz v sekci media, video. Anebo na Cestách k sobě. Byla vydána čtyři CD Andělů v mých vlasech Lorny Byrne, které jsem namluvila já a na kytaru mě doprovodila Milada Karez. Dvě CD s Chlapcem, který viděl pravdu. V představení je jen malá část této úžasné knihy. Dále nové CD Léčivá meditace, řízená meditace naším tělem, pomocí vzpomínek a uvědomění si základních míst energií v našem těle, v tzv. čakrách. Věnuji se zde také tajným křesťanským meditačním naukám, v podobě Otčenáše. Hudebně mě doprovodil zpěvák Patrik Kee. Z tohoto CD mám teď největší radost, i terapeuti a léčitelé mi pí šou, že CD využívají v praxi k léčení pacientů. Již dříve jsem se podílela na CD Bible, Božské komedie a Ukolébavkách. Program představení máte na webových stránkách a repríz není vůbec málo. Uvažujete o nějakém rozšíření, zapojení většího počtu lidí?
44
Ano, mám různé plány, ale času málo. Pořád jsem především maminkou. A tak se velmi často ztrácím v uklízení a vaření. Pořád dokola, to ovšem známe všichni. Mám rozepsané ty dvě hry, ale více neprozradím. Novým projektem jsou Doteky Léčivého divadla, komponovaný pořad s poezií, hudbou, hostem a praxí. Ten je pokaždé ojedinělý a neopakovatelný. Dále se také věnuji seminářům a přednáškám. A kromě Léčivého divadla v současnosti hrajete? Máte nějaké role a plány? Mně už moc na jiné aktivity nezbývá čas, občas točím, ale to za mě teď obstarává dcera, která hraje v Ordinaci v růžové zahradě Klárku, vnučku Jana Kanyzy. Vše má svůj čas a já cítím, že ten můj je právě v Léčivém divadle. Je to požehnání. Jak se vám vůbec daří kombinovat péči o rodinu s prací a projekty? Už jste i zmínila dceru Sofii a její aktivity. Těší vás, že jde podobnou cestou jako vy? Na 80 % jsem stále maminka a manželka. Dokážu psát a chystat představení mezi vařením a úkoly. Můj muž toto nechápe, ale kdybych čekala na klid, nevytvořím nic. Obě děti jsou umělecky i sportovně obdařené po nás obou. Snažíme se je vést tak, aby byly šťastné
a díky nim i ostatní. Ale být rodičem je dřina. Je to výzva v každé minutě. A je to krásné, nejkrásnější, když všichni spí. A jak vnímá vaše rodina a děti Léčivé divadlo? Sofinka zpočátku jezdila se mnou a pomáhala mi, teď už je sama tak vytížená, že to není možné. Gábík říká, že Chlapce jednou bude hrát sám, a můj muž Pavel mě velmi podporuje. Pomáhá mi a je také často mým hostem. Ráda si s ním na jevišti povídám a Doteky na téma mystika partnerských vztahů s ním patří k nejhezčím. Léčivé divadlo je součástí naší rodiny. A ještě na závěr – máte nějakou „univerzální“ radu, která by lidem pomohla, nějaký jednoduchý návod, jak pečovat o duši v každodenním, mnohdy stresujícím životě? Radovat se z maličkostí a radost dávat i druhým. Každý den trošičku a bude nám všem spolu hezky.
Text: Lucie Malá Foto: Lenka Hatašová
45 krizova intervence informace_sloupce 30.4.14 16:39 Stránka 45
informace
UMÍTE naslouchat?
Ticho léčí! Přestože konec zimy a první jarní paprsky by měly být zdrojem energie a štěstí, mnoho lidí naopak zažívá v těchto dnech smutek, někteří dokonce trpí depresí. Proto i krizová centra a linky důvěry zažívají každoročně v tomto období nárůst klientů, kteří se na ně obracejí. Pracovníci na druhé straně telefonní linky jsou připraveni naslouchat volajícím, poradit jim a podpořit je. Nejčastěji se na ně volající obrací se smutkem po ztrátě blízkého člověka, s osamělostí, ale čím dál častěji také kvůli finanční situaci, zadlužení, ztrátě zaměstnání. Mimo náhlé nehody lidé volají spíše ze zdravotních důvodů, dále rodinných důvodů, mezi které patří třeba rozvodové problémy, starosti s dětmi, domácí násilí. Telefonický hovor trvá průběžně dvacet až čtyřicet minut, ale některé trvají i déle než hodinu a opakují se. Osobně je možno pomoc vyhledat v krizovém centru. V celé České republice jich existuje jen několik, v Praze jsou dvě s velkou tradicí, a to CKI jako součást psychiatrické léčebny v Bohnicích a Krizové centrum RIAPS umístěné v centru města pod Parukářkou. V posledních letech je stabilní a pozvolný nárůst klientů, kteří se rozhodnou vyhledat pomoc. V čase Vánoc je návštěv o něco víc. Přijít může kdokoliv, ať je to podnikatel vyčerpaný prací, nebo maminka na mateřské dovolené. Mezi nejčastější důvody vyhledání konzultace na krizovém centru patří vztahové potíže, které jsou často jenom špičkou le-
dovce. Výjimkou nejsou ani lidé, kteří zvažují radikálnější poslední řešení. Jak účinně pomoci lidem v krizové situaci se pracovníci linek důvěry, krizových center a dalších zařízení učí ve speciálních kurzech krizové intervence. Jeden takový bude probíhat na jaře roku 2014 a povede ho pět zkušených krizových pracovníků a lektorů. Kurz akreditovaný Ministerstvem práce a sociálních věcí je určen nejen pro pracovníky linek důvěry a krizových center, ale pro studenty psychologie, zdravotnický personál, sociální pracovníky, obecně pro lidi pracující v pomáhajících profesích a studenty těchto oborů. Kromě základů krizové intervence se zde naučí rozpoznat různé druhy krizí a jak pomoci lidem, kteří je právě prožívají. Naučí se a natrénují, jak vést rozhovor s klientem, zvládnout setkání s pozůstalými, se sebevražedným nebo agresivním klientem, dovědí se, jak podpořit posttraumatický růst a mnoho dalšího. „Mnoho lidí se setká s případem, kdy je nutné poskytnout první pomoc. Již na škole jsou dětem vysvětlovány postupy umělého dýchání, masáže srdce a další možnosti, jak zachránit život. Ale mnohem více lidí se setká s člověkem v kri-
zové situaci – plačícím, zhrouceným, apatickým nebo dokonce s člověkem se sebevražednými myšlenkami. Vůbec nevědí, jak správně reagovat, jak ho podpořit. To se právě na kurzu účastníci krizové intervence učí a trénuji“, říká MUDr. Robert Kačeňák, jeden z lektorů a garant kurzu.
Text: MUDr. Robert Kačeňák Foto: archiv
mUDr. Robert Kačeňák Psychiatr, lektor a psychoterapeut. Od roku 2004 pracovník Krizového centra RIAPS. Zakladatel vzdělávací společnosti Lektor4U. Provozuje privátní psychoterapeutickou poradenskou praxi zaměřenou zejména na osobnostní rozvoj, práci s psychickými traumaty a úzkostmi. Využívá především metody krizové intervence, KBT a EMDR. Je členem České lékařské komory a České neuropsychofarmakologické společnosti. Jeho posledním publikačním počinem je svépomocná příručka pro klienty s psychickým zraněním Můžeme si pomáhat. Kontakt: www.lektor4u.cz
45
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 46
in historiae
Na přelomu osmdesátých a devadesátých let posloužila Tatra 613 s osmiválcem nad zadní nápravou ke stavbě dvou desítek sanitních automobilů. První sanitní Tatra 613 SV byla dokončena v květnu 1990
Komfortní „šestsettřináctka“ poháněná vzduchem chlazeným motorem V8 o objemu 3,5 l a výkonu 168 k (123,5 kW) byla před listopadem 1989 oblíbeným vozidlem prominentů politické i ekonomické sféry. Její omezená výroba však byla nerentabilní a automobilka hledala cesty, jak
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 47
Sanitní T 613 SV měla prodloužený rozvor a délku 5,53 m obejít příslušná vládní nařízení a zvýšit odbyt. Jednou z takových šancí byl vývoj sanitního automobilu. Pro hovořil výkonný motor a komfortně laděný podvozek, proti koncepce vozu. Motor uložený nad zadní nápravou komplikoval využití obestavěného prostoru a možnosti uspořádání sanitní nástavby. Po konzultacích s ministerstvem zdravotnictví a Záchrannou službou hl. m. Prahy nakonec v květnu 1989 vznikla studie, jež proměnu „šestsettřináctky“ v sanitku doporučovala. Projekt, na němž se spolu s kopřivnickou konstrukcí osobních vozů podílela pražská konstrukční kancelář automobilky Tatra, dostal zelenou a po nezbytných přípravách byla zahájena stavba prvního funkčního vzorku. Probíhala v Brně, v dílnách tamějších ČSAO, kde se jinak prováděly generální opravy vozů Tatra 613 a výměny karoserií. Sériové komponenty tam dodávala mateřská továrna, přesněji její pobočný závod v Příboru, kde se „šestsettřináctky“ rodily. Laminátovou střechu sanitní nástavby zhotovili ve vývojových dílnách automobilky v Kopřivnici, úpravy podvozku a montáž sanitky provedla brněnská opravna. Kvůli získání dostatečného vnitřního prostoru byl rozvor náprav prodloužen o 540 mm na 3,52 m. Sanitní Tatra 613 SV byla dlouhá 5,53 m, široká 1,80 m a vysoká 2,11 m, s majákem 2,31 m. Za dvoumístnou kabinou měla skříňovou nástavbu s ocelovým skeletem, vnějším plechovým pláštěm, tepelnou
Jeden z vozů T 613 RZP pro rychlou zdravotnickou pomoc Sanitní nástavba měla vyklápěcí zadní stěnu a vpravo dveře
47
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 48
První sanitka T 613 od firmy Ing. Frimla ze Žamberka (1991)
Sanitky Ing. Frimla měly standardní rozvor a čtyři boční dveře První sanitní Tatra 613 ze Žamberka byla vysoká 1,96 m
Vyklápěcí zadní stěna byla opatřena plynovými vzpěrami
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 49
izolací z pěnového polystyrenu a vnitřním obložením z ABS. Sanitní prostor byl uvnitř dlouhý 2,53 m, široký 1,46 m a vysoký 1,78 m. Od kabiny byl oddělen pevnou přepážkou s posuvným oknem. Měl vlastní benzinové topení a samostatný okruh větrání. Zdravotnické vybavení dodala Chirana Praha. Kromě ležícího pacienta mohla T 613 SV přepravovat ještě čtyři další osoby včetně řidiče. Manipulaci s lehátkem poněkud znesnadňovala skutečnost, že práh zadních výklopných dveří byl kvůli krytu motoru ve výšce 0,92 m nad zemí. Sanitka s pohotovostní hmotností 2280 kg měla užitečnou hmotnost 380 kg. Díky již zmíněnému motoru V8 o objemu 3,5 l dosahovala rychlosti přes 150 km/h, takže byla ve své době nejrychlejším zdravotnickým vozidlem u nás. Osmiválec byl ovšem dosti žíznivý, běžně spolykal 16 až 20 l benzinu na 100 km. První exemplář sanitky T 613 SV byl dokončen v květnu 1990, během následujících týdnů absolvoval několik předváděcích akcí a v září se s ním mohli seznámit návštěvníci brněnského veletrhu. Druhá sanitka tohoto typu vyjela v listopadu 1990, stejně jako první vůz jezdila ve zkušebním provozu v několika zdravotnických zařízeních a poté ji odkoupilo ministerstvo vnitra. Automobilka plánovala výrobu padesátikusové série sanitek T 613 SV, nakonec jich ale do roku 1995 vzniklo jen 23, včetně dvou prvních exemplářů. Jedna sanitní „šestsettřináctka“ byla na podzim 1992 vyvezena do Ruska, kde měla sloužit v ústavu jaderného výzkumu v Dubně u Moskvy, další byla na jaře 1995 dodána na Slovensko, do jaderné elektrárny Mochovce. V tuzemsku jezdily sanitní vozy Tatra 613 v řadě měst, většinou v provedení pro rychlou zdravotnickou pomoc. Řada z nich byla poté předána hasičskému záchrannému sboru, některé byly přestavěny na vozidla technické pomoci apod. Sanitní „šestsettřináctky“ se počátkem devadesátých let nerodily jen v Příboru, ale i ve východočeském Žamberku. Byly sice jen tři, ale určitě stojí za připomenutí. Jejich otcem byl Ing. Vladimír Friml, bývalý pracovník pražské konstrukční kanceláře firmy Tatra, který mimo jiné dohlížel na stavbu prvních dvou exemplářů „továrních“ sanitek T 613 SV. Pro svou sanitní verzi Tatry 613 zvolil Ing. Friml odlišnou koncepci, jež umož ňovala proměnit původní limuzínu v sanitku ve skromných podmínkách autodílny. První exemplář dokončený v červnu 1991 pro Okresní ústav ná rodního zdraví v Ústí nad Orlicí vznikl přestavbou ojeté, ale zachovalé „šestsettřináctky“ z roku 1979.
Druhá sanitní Tatra 613 Ing. Frimla pro ZS Teplice (1992)
Druhá sanitka ze Žamberka s chromovanými poklicemi kol
49
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 50
Interiér vozu pro ZS Teplice – ještě bez lůžka pro pacienta
Třetí sanitní T 613 upravil Ing. Friml pro ZS Náchod (1992)
Vůz si zachoval standardní rozvor náprav 2,98 m, celkovou pětimetrovou délku i čtveřici bočních dveří. Karoserie se ovšem výrazně změnila. Přišla o pů vodní střechu, zadní sloupky a okno i o víko motorového prostoru. Zato dostala výrazně zvýšenou střešní nástavbu z 3 mm silného laminátu. Ta byla zakončena jen mírně šikmou zadní stěnou s nahoru vyklápěcími dveřmi, opět laminátovými, které v otevřené poloze držela dvojice plynových vzpěr. Skelet karoserie byl vyztužen ocelovými profily čtyřhranného průřezu, nad vzadu uloženým motorem přibyl odnímatelný kryt s tepelnou a protihlukovou izolací. Zvuk vzduchem chlazeného osmiválce ovšem tlumila jen relativně. Za sedadlem řidiče byla namontována mezistěna s úložným prostorem pro zdravotnický materiál. Vnitřek sanitního prostoru byl obložen omyvatelnou koženkou světlé barvy, větrání usnadňovalo výklopné střešní okno. Lehátko pro pacienta bylo umístěno v pravé polovině sanitního prostoru, ve výšce 1,05 m nad vozovkou. Mezi ním a stropem nástavby byl prostor vysoký jen 0,71 m. Nalevo od lehátka bylo sedadlo pro doprovod, spolu s řidičem a ležícím pacientem mohla sanitka přepravovat ještě dvě další sedící osoby. Vůz dodaný do Ústí nad Orlicí měl bílou barvu s červenými podélnými pruhy a znaky červeného kříže. Zachoval si chromované nárazníky i lišty na karoserii, jeho zevnějšek lehce modernizovaly velkoplošné plastové kryty kol,
46-51 Sanitky Tatra 613_sloupce 30.4.14 16:40 Stránka 51
Zadní dveře sanitní T 613 měly práh 0,8 m nad vozovkou které nahradily původní chromované poklice, a nedělená okna v předních dveřích, bez trojúhelníkových větracích okének. Sanitní verze T 613 od Ing. Frimla byla dlouhá 5,0 m, široká 1,80 m a vysoká 1,96 m, vykazovala pohotovostní hmotnost 1815 kg a užitečnou 300 kg. Podle dobové dokumentace dosahovala maximální rychlosti 160 km/h a trvale mohla udržovat tempo 140 km/h. Během jara 1992 vyjely ze Žamberka dvě další sanitky T 613, obě v provedení pro záchrannou službu ve žlutém zbarvení a s modrými hvězdami.
Také třetí sanitka ze Žamberka měla výklopné střešní okno
První z nich byla přestavěna z Tatry 613-2 ročníku 1984. Tým Ing. Frimla ji dokončil v dubnu 1992, odběratelem byla nemocnice v Teplicích. Teplická sanitka si zachovala vnější výbavu původní limuzíny druhé série, tedy chromované nárazníky, lišty i rámečky světlometů a menší zadní skupinové svítilny. Na rozdíl od své předchůdkyně se mohla pochlubit větracími okénky v předních dveřích i chromovanými poklicemi kol doplněnými ozdobným mezikružím. Třetí a poslední sanitní „šestsettřináctka“ Ing. Frimla byla dohotovena
v červnu 1992 pro nemocnici s poliklinikou v Náchodě. Vznikla z poměrně mladého vozu T 613-3 ročníku 1989, měla tedy velkoplošné nárazníky z plastu, velké svislé přední blikače, plastové čelo karoserie se dvěma páry světlometů rozdílného průměru, velkoplošné kryty kol a rozměrné sdružené zadní svítilny s rýhovaným povrchem podle stuttgartského vzoru.
Text: Jan Tuček Foto: archiv autora
Za základ třetí sanitky posloužila Tatra 613-3 ročníku 1989
51
52-55 Charita in vitae_sloupce 30.4.14 16:43 Stránka 52
in vitae
rakoviny v Gruzii Rakovina prsu a děložního čípku patří v České republice i v jiných zemích světa k nejobávanějším onemocněním žen. Jedná se o nejrozšířenější typy rakoviny a nejčastější příčinu smrti onkologických pacientek. Charita Česká republika se v posledních třech letech podílela na prevenci a včasné diagnostice uvedených typů rakoviny mj. v Gruzii.
52
Rakovina prsu je u nás diagnostikována ročně u zhruba 6 500 žen, přičemž asi 1 600 jich nemoci podlehne. V případě rakoviny děložního čípku udává počet 20 nových onemocnění na 100 tisíc žen. Podle údajů z roku 2011 jsou v Gruzii nejčastější příčinou úmrtí právě onkologická onemocnění, z toho 18,8 % tvoří rakovina prsu a 22,9 % gynekologické karcinomy.
52-55 Charita in vitae_sloupce 30.4.14 16:43 Stránka 53
Gruzínský zdravotnický systém je obecně i v onkologické oblasti zaměřen spíše na samotnou léčbu onemocnění, nikoliv na prevenci. Té se obvykle věnují hlavně nevládní organizace. Přitom stejně jako kdekoliv na světě se díky včasnému odhalení vyhlídka na přežití pacientek výrazně zvyšuje. Léčba je při včasném odhalení navíc finančně podstatně méně nákladná. Dalším důvodem špatného stavu onkologické prevence bylo a stále je, že v gruzínské společnosti přetrvává silné tabu kolem tématu rakoviny. Také proto řada pacientů nechodí k lékaři včas. U lékařů je navíc zvykem, že oznamují diagnózu pouze příbuzným, nikoliv pacientu samotnému. Proto se většinou onkologická onemocnění v Gruzii odhalí až příliš pozdě (nebo vůbec). Procento vyléčených pacientů je pak v mezinárodním srovnání velmi nízké. Vzniká tak začarovaný kruh pozdního odhalení, vysoké úmrtnosti a falešné domněnky, že rakovina je neléčitelná. Charita Česká republika více než tři roky pracovala s gruzínskými organizacemi Tanadgoma a Centrum prevence rakoviny a Národním centrem pro rakovinu na zajištění prevence rakoviny u žen zejména prostřednictvím zvýšeného povědomí o možnostech prevence, včasného odhalení a léčbě rakoviny prsu a děložního čípku. Své úsilí zaměřili zejména na venkovské oblasti, konkrétně regiony Samegrelo a Shida Kartli II. společně se snažili prosadit základní myšlenku: Rakovina je léčitelná s možností úplného uzdravení, pokud je odhalena a léčena včas. U zrodu hospicové péče v Gruzii, která zahrnuje i péči o onkologické pacienty, stál v roce 2004 doktor Ioseb Abesadze. Dnes pracuje jako ředitel gruzínského Centra prevence rakoviny. Do projektu se zapojil i s doktorem Remou Gvamichavem, kolegou z Centra prevence rakoviny, zároveň ředitelem Národního screeningového centra, který je specialistou na rakovinu tlustého střeva a který vyučuje medicínu na tbiliské univerzitě. Slovy doktora Abesadze „je projekt pro gruzínské obyvatele velmi prospěšný, neboť v Gruzii se stále nachází mnoho chudých oblastí a místní obyvatelé si mnohdy z finančních důvodů nemohou dovolit přepych v podobě lékaře a pravidelných prohlídek. Nám lékařům bylo umožněno chodit do těchto vesnic či docházet k pacientům přímo domů.“ A dále pokračuje: „Úspěch projektu spočívá hlavně v tom, že lékařské kontroly jsou prováděny zdarma, jsou tedy dostupné všem.“ Během tří let prováděli gruzínští lé kaři gynekologická vyšetření a vyšetření prsou. Zároveň mohli místní doktoři (obdoba českých obvodních lékařů)
53
52-55 Charita in vitae_sloupce 30.4.14 16:43 Stránka 54
spolupracovat s odborníky, kteří přijížděli z hlavního města Tbilisi. Získali tak mnoho nových informací a zkušeností pro vlastní praxi, k nimž by se jinak nemuseli nikdy dostat. Česko-gruzínský projekt probíhal paralelně se státním programem pro screening (neboli preventivní vyšetření) rakoviny, který má opravdu přísná
54
pravidla. Screeningem prochází pouze ženy ve věku 40 až 70 let. „Samozřejmě máme mnoho žen mladších 40 let, které se potýkají se stejnými problémy,“ upřesňuje doktor Abesadze. Věkovou skupinou pro screening rakoviny děložního hrdla jsou ženy ve věku 25 až 60 let. V Centru prevence rakoviny se setkávají i s dívkami mladšími 25 let.
Česko-gruzínský projekt se zaměřuje na ženy všech zmíněných věkových kategorií, které žijí ve venkovských oblastech. „Stále je potřeba zvyšovat povědomí a informovat o prevenci rakoviny,“ říká ředitel Abesadze. „Ale cítíme změny k lepšímu, neboť ženy z jiných, sousedních vesnic přichází a vyptávají se na
52-55 Charita in vitae_sloupce 30.4.14 16:43 Stránka 55
témata, o kterých mluvily kamarádky, sousedky, příbuzní. Tudíž se ve vesnicích o rakovině mluví. Projekt je pro Gruzii a její populaci nesmírně užitečný. Povolání chirurga se věnuji již mnoho let a pracuji s pacienty trpícími rakovinou. Mnoho z nich je ve velmi pokročilém stadiu nemoci. Podle nás mů žeme pomocí projektu a našich aktivit tuto dramatickou situaci v naší zemi změnit k lepšímu.“ Snem ředitele Abesadze je, aby Gruzie byla členem Evropské unie. Doufá, že během deseti let tomu tak opravdu bude. Věří, že Gruzie bude mít skvělý vzdělávací a screeningový program pokrývající celou zemi. Přesto budou i nadále potřeba aktivní neziskové organizace, neboť právě ony rozvíjejí pilotní projekty, ukazují nejlepší cesty, kterými se vydat. A ředitel Rema Gvamichave svého kolegu doplňuje: „Ze všeho nejvíce bych si přál, aby Gruzie byla natolik silná, aby mohla podporovat ostatní země. Nej-
sem totiž pyšný na to, že moje země potřebuje podporu od ostatních. Myslím, že je možné tohoto cíle dosáhnout, protože mladé generaci se dostává skvělého vzdělání na skvělých školách. Za pár let předčí sovětskou generaci, což samozřejmě změní i situaci ve
zdravotnictví. Naše země je malá, proto můžeme snadněji použít nové a lepší cesty.“
Text: Jitka Kozubková Foto: archiv
Charita pro Sýrii Tříletý konflikt v Sýrii poznamenal životy milionů lidí, kteří před boji a viděnou bezpečnějšího života opustili své domovy. Útočiště nachází v klidnějších oblastech země nebo v okolních zemích. Vždy se ale potýkají se špatnými životními podmínkami, nedostatkem jídla, vody, hygienických a jiných potřeb. Charita ČR nadá le podporuje práci místních Charit, které uprchlíkům pomáhají. Chcete-li jejich úsilí podpořit i Vy, přispějte prosím na sbírkové konto: 55660022/0800, variabilní symbol 182. Více informací o poskytované pomoci najdete na www.svet.charita.cz.
55
56 Bakterie vs Viry_sloupce 30.4.14 16:45 Stránka 56
informace
Bakterie a viry:
Co o nich víme? V souvislosti s nemocemi, které nás trápí v zimě, se často hovoří o bakteriích a virech, které je způsobují. V běžné řeči je často zaměňujeme, pro léčbu onemocnění, která způsobují, je znalost rozdílů zásadní. Jaký je tedy mezi bakteriemi a viry rozdíl, jaké nemoci způsobují, jak se proti nim bránit a co nepodcenit?
vané zvracení, krvavé skvrnky na kůži a neklesající (ani o půl stupně) horečka, přestože léky na její snížení podáváme alespoň 24 hodin. Nejdůležitější je nikdy chřipkové onemocnění nezanedbat, jelikož kvůli těmto zmíněným komplikacím může dojít k úmrtí. Většina akutních respiračních onemocnění virového původu ale probíhá poměrně klidně, proto proti nim můžeme bojovat známými osvědčenými prostředky. Jak už to známe od našich maminek – čaj, klid v posteli a vitamíny, to při nekomplikované léčbě pomůže skoro každému. Je ale potřeba nezapomínat ani na léky. Jednou z nejúčinnějších kombinací látek je paracetamol působící proti bolesti a horečce a fenylefrin uvolňující dýchací cesty. Navíc už není nutné polykat tabletky – lékárny nabízejí i tzv. horké nápoje s různými příchutěmi. Nejnověji teď Paralen Grip Horký nápoj chutná po třešních. Text: red Foto: archiv
Bakterie jsou obecně větší než viry a jedná se o buňky. Mezi jejich nejznámější druhy patří tzv. koky (např. streptokoky) nebo bacily. Ty způsobují onemocnění jako zápal plic, zánět srdeční chlopně či infekce močových cest. V případě chřipky a nachlazení vyvolávají tzv. sekundární komplikace, které mohou vyvolat zánět průdušek a plic nebo zánět středního ucha u dětí. Viry k životu i množení potřebují buňku hostitelskou. Dělení je u nich mnohem složitější, proto je zajímavější zaměřit se na to, jaké nemoci vlastně způsobují. Patří sem opary, zarděnky, obrna, příušnice, vzteklina, mononukleóza, AIDS (virus HIV) nebo dokonce
56
klíšťová encefalitida. Jedním z nejběžnějších příkladů je chřipka a nachlazení.1 Tyto potíže nazýváme akutní respirační onemocnění a nejčastěji jsou způsobené třemi druhy viru – rhinovirem, koronavirem nebo virem chřipky.3 Také viry mohou u chřipkových onemocnění zapříčinit vážné komplikace, jako například zápal plic, zánět hrtanu nebo průdušnice. V některých případech může pacienta postihnout i zánět svalů nebo zánět srdečního svalu. Pokud se jakákoli komplikace u chřipky či nachlazení objeví, je nutné neprodleně navštívit lékaře. Jak takové příznaky poznáme? Jedná se o opako-
57 DACOM_sloupce 30.4.14 16:49 Stránka 57
informace ■ PR
Bez kolagenu
ani krok Klouby jednou z nejvíce namáhaných částí našeho těla. Spolu s kostmi nesou jeho celou váhu a umožňují pohyb. Základní stavební složkou kloubů je kolagen, bez něj bychom byli doslova ztraceni. Musíme o něj ale také pečovat, což mnoho lidí bohužel podceňuje. Co je kolagen? Kolagen je velmi důležitá látka, která se nachází v lidském těle. A nejen v něm, vyskytuje se u všech savců. Kolagenů je mnoho druhů a každý má svou funkci v těle. Patří mezi bílkoviny zvané skleroproteiny. Nachází se jako stavební kámen nejen ve svalech, kostech a chrupavkách, ale také v kůži, střevech nebo rohovce. Pro pohybový aparát zajišťuje kolagen pružnost a pevnost, to samé je dělá i pro pokožku. Kolagen syntetizují buňky mnoha tkání, zejména těch, které jsou v pojivu. Tzv. kolagenové choroby postihují srdce, cévy či svaly a látka hraje důležitou roli při stárnutí organismu.
Starají sa o Vaši pokožku, zuby a nehty, ale především o
VAŠE KLOUBY Doplněk stravy
Doplněk stravy
Klouby trpí, jak jim pomoci? Nejsložitějším a největším kloubem je koleno, to spojuje stehenní a holenní kost. Proto je nutné se o svoje kolena a ostatní klouby dobře starat. Pomoci jim můžeme redukcí váhy, snížením zátěže nebo posílením okolního svalstva. Zdravý životní styl je tak sice základ, dobrou pohyblivost kolen ale můžete také zlepšit užíváním některých přípravků, které obsahují právě kolagen. Ke zmenšení zátěže kloubů přispívá také kvalitní obuv. Uvnitř kloubu, na povrchu kostí, se nachází chrupavka. V ní je obsažen jeden z druhů kolagenu a pomáhá snižovat tření uvnitř kloubu. Chrupavka má dobrou schopnost regenerace, ale není všemocná. Přílišné přetěžování nebo některá onemocnění, zranění a záněty mohou chrupavku trvale poškodit. Veškerá zátěž potom přechází na kosti a způsobuje bolest kloubů. Při přetěžování kloubů často vzniká onemocnění, které se jmenuje artróza. Ta postihuje pacienty cca. od 50 let věku a jak přibývá, jedná se až o 80 procent lidí. Neznamená to však, že artrotickými příznaky nemohou trpět i lidé podstatně mladší. Artrózou jsou postiženy nejčastěji velké klouby, páteř a některé malé klouby rukou. Nemoc se projevuje nejen bolestí, ale i omezením funkčnosti kloubů. O artróze se dá hovořit jako o jedné z civilizačních chorob. Na jejím vzniku se významnou měrou podílí životní styl. Bohatá a tučná strava, která způsobuje obezitu, nedostatek kvalitního pohybu, nebo naopak nepřiměřená či jednostranná fyzická zátěž. Vrcholový sport kloubům rovněž neprospívá.
Čistý krystalický kolagen na klouby, vazy a pokožku Kolagen je přirozenou součástí kloubní chrupavky, vazivových tkání, kloubních pouzder, kostí, kůže, zubů a nehtů. Užívat Colafit je samozřejmostí v každém věku. Zvlášť vhodný je pro střední a starší generaci, sportovce a děti v období růstu.
Žádejte kostičky, jediný originál na trhu. K zakoupení v lékárně nebo na www.dacom.cz
Text: red
®
58-60 Mauritius_sloupce 5.5.14 15:10 Stránka 58
in via
Blue Mauritius – nejdražší známka světa, se jí stala vlastně omylem tiskaře. Ostrov Mauritius byl objeven také omylem – na cestě portugalských mořeplavců v 16. století do bájné Indie a následně Holanďanů, kteří zde již zůstali a věděli proč. A když už stál Britskému impériu za připojení a Napoleonovi za to, že zde vyhrál v jediné námořní bitvě své kariéry, musí na tom malém zeleném kousku uprostřed Indického oceánu něco být… Omylem se však určitě nestane vaše rozhodnutí prožít zde nezapomenutelnou dovolenou, která může pozitivně převrátit váš život naruby.
Dovolenou si lidé vymysleli proto, aby si dopřáli co nejpříjemnější luxus: dělat jen to co je baví, věnovat se sami sobě, sportovat, poznávat, kochat se, vychutnávat originální jídla a nápoje, slunce, moře, čistý vzduch, plavat v moři jen tak, na surfu, na lodi, pod hladinou, poslouchat šumění palem a vln... ráj? I když se prý maželé poznají podle toho, že spolu na dovolené nemluví, tady roztály onačejší ledy. Už první chvíle mohou po přistání mohou být nerudnému Evropanovi docela šokem. Není zvyklý na stálé usměvy, hudbu, přátelské a milé chování Mauricijců, pohostinnost a nesmírnou ochotu personálu hotelů. A ne nadar-
58-60 Mauritius_sloupce 5.5.14 15:10 Stránka 59
mo má národní mauricijský letecký dopravce – Air Mauritius (Airbusy) motto: „Vaše dovolená začíná již na palubě našich letadel“. Romantika a sny Úvodní informace bychom měli ještě upřesnit. Spisovatel Mark Twain totiž tvrdil, že Bůh stvořil nejprve ostrov Mauricius, a pak teprve ráj. Jen výjimečně máte příležitost, aby se vám splnily sny, z nichž výše napsané tvoří podstatné části. Co sami neprožijete (ať plánovaně, nebo v krásné a nečekané souhře okolností), to tady určitě uvidíte. Je jen málo míst, kam míří pravidelně světové celebrity, nebo i naše celebritky významu poněkud menšího (například Michael Douglas nebo letošní české missky či světově populární tenisté a fotbalisté). Stačí jen málo: profesionální cestovní kancelář, která místní prostředí dokonale zná a má zde zázemí, luxusní letecká doprava, pár hodin pod modrou oblohou v nejmodernějším airbusu a pak už jen žít svůj sen s otevřenýma očima. Bydlení, aktivní odpočinek a toulky Jiné než skvělé bydlení tady nenajdete. Pokud si správně vyberete lokalitu a síť hotelů, čekají vás krásné, čisté, mělké a klidné pláže či naopak pro milovníky adrenalinových zážitků vlny, vítr do plachet, podmořský korálový svět, kde objevíte jinou planetu pár kroků od vašeho pokoje. Všechny hotely na ostrově jsou místy kouzelnými i atraktivními. Zdejší plážová kultura si vydobyla zaslouženě dobrou pověst díky přírodním krásám i pohostinnosti obyvatel a vysokým standardem služeb. Můžete navštívit kouzelné hotelové luxusní resorty, rodinné hotýlky střední třídy nebo komfortní bungalovy a vily.
Mauricius je také ideální a oblíbenou destinací pro incetivní zájezdy, školení či kongresy. Vybrané hotely společně s cestovním agenturou poskytují kompletní kongresový servis a zázemí. Pro učastníky je možné zorganizovat na klíč celý program včetně volnočasových aktivit a poznání krás Mauricia. Mauricius je naprosto bezpečná destinace, navíc s výbornou zdravotní péčí. Hotely mají své lékaře a v případě nutnosti je k dispozici i zcela nová klinika pro turisty z celého světa se špičkovým vybavením a zkušeným a milým personálem.
Aktivní odpočinek není dřina, ale radost. Proto si mnozí turisté vybírají golf. Mauricius je známý jako jedna z nejlepších golfových destinací (7 špičkových 18 jamkových hřišť a několik 9 jamkových). Greeny s kulisou moře, instruktoři, veškerý komfort pro začátečníky i zkušenější golfisty. Nepřeberně nabídek směřuje k milovníkům vodních sportů. Potápění, šnorchlování, surf, jachting, vodní lyžování. Ráj je tu i pro rybáře – právě tady byly uloveny rekordní exempláře zdejší mořské fauny, mečoun modrý o váze 648 kg nebo půltunový žralok ostronosý. Můžete si zaplavat i s delfíny! Vrcholně romantická cesta vás čeká po nepálských mostech, lávkách v korunách stromů nebo ve slavné zdejší ponorce Blue Safari. Můžete v hloubce 35 metrů pozorovat rej na dně, bohatou podmořskou faunu a flóru, stejně jako úchvatné vraky lodí ze 17. století. Tipy: – Beachcomber Hotels, LUX hotels, Attitude hotels – SEMI – Submarine Trip (Nessee) – Casela park, safari, zoo, procházka se lvi ,adventure Park – Golf du Chateau – Bel Ombre, Tamarina golf, BelleMare LInks – PADI Dive Centre – v každém letovisku a speciálně v hotelu Beachcomber Shandrani, který leží jen 10 minut od letiště na vlastním poloostrově a je obklopen lagunou Blue bay, plné podmořského života a chráněné UNESCO.
Děti s sebou! Pokud chcete dětem dopřát zážitek, který v nich zůstane po celý život, naplánujte cestu s nimi. Ve vybraných hotelech jsou dětské kluby s nevšedními aktivitami a celý ostrov jim nabízí dobrodružství, překvapení, objevy i zábavu. Čeká na ně podmořský svět v lagunách, který můžou pozorovat z loděk s proskleným dnem nebo při šnorchlování nad korálovými útesy. Zdokonalit v plavání se mohou už v hotelových bazénech či mělkých lagunách, bezpečných a komfortních pro první plavecké zkušenosti i opravdové řádění. Mohou i lovit exotické ryby, vybavení je všude k dispozici. Cesty na kole, na koni nebo čyřkolkách podél moře, nebo třeba tropickým pralesem, je určitě nadchnou. Tipy: Marine Park – Scuba Diving Discover – Blue Bay Marine Park Sir Seewoosagur Botanic Garden Vítají vás zvířata! Nezapomenutelné zážitky si celá rodina odnese z přírodních rezervací a parků. V bujné tropické vegetaci jsou tvorové, které jste dosud viděli jen v pořadech zahraničních televizí. Krokodýli i obří želvy, mauricijští savci nebo motýli – podobný zážitek vás jinde nečeká! A samozřejmě ryby, v přirozeném prostředí moře nebo v mauricijském akváriu. To ale zdaleka není všechno. V lokalitě můžete vidět 150 druhů ptáků,
59
58-60 Mauritius_sloupce 5.5.14 15:11 Stránka 60
Vstupní formality při zájezdech na Mauricius Pro občany ČR i SR stačí pro vstup na Mauricius pouze cestovní pas, který je platný nejméně 6 měsíců po datu předpokládaného odjezdu ze země. K pobytu na ostrově není potřeba vízum. Měna a platby na Mauriciu 1 mauricijská rupie (MUR) = cca 0,60 CZK, 1 EUR = cca 38 MUR, platební karty se běžně používají. Konzulát na Mauriciu ČR – St. James Court Building, Ground Floor, St. Denis Street, Port Louis, tel.: 00230/2119200 Časový posun při cestě na Mauricius Během letního času – o 2 hodiny víc, během zimního času – o 3 hodiny víc. Očkování Při cestě na Mauricius není očkování povinné.
opice, klokany a dokonce kočkovité šelmy. Lvi, tygři a gepardi jsou tady krotcí a ti odvážnější mohou za nimi i do výběhu či se s nimi přímo projít ve volné přírodě. Tipy: – Mauricijské safari – Casela Park – Vanilla Crocodile & Tortoise Park – Jungle Adventure Něco na zub? Cokoli chcete Kuchyně takřka celého světa vytvořily na Mauriciu také ráj gastronomický. Rozmanité pokrmy rozmanitých národností ostrova pocházejí ze tří kontinentů. Jedinečnou příležitost vybrat si na jednom místě z kuchyně indické, čínské, kreolské i evropské máte jen tady. Převažují samozřejmě ryby a mořští živočichové, pokrmy doplněné kořením a kombinované výtvory z tropických surovin. Nemusíte jen všedně nevšedně obědvat v hotelu nebo restauraci zdejších ostrovanů. V nabídce je i obědový piknik, jako završení túry úžasnou krajinou západomauricijskou, a sice po hřebenu hory Trois Mamelles. Ve výšce 600 (přímo) nad mořem budou všechny vaše smysly velmi inspirovány! Tipy: – Hungry Crocodile – Restaurant Le Fangourin –Tapas Beach Restaurant
60
Ráj také nákupní Ač to jistě není prirotou, ochuzeni o možnost podlehnout nákupní mánii zde nebudete. A nejde jen o suvenýry – v nabídce objevíte kvalitní textil, nádherné diamanty, šperky a další řemeslné výrobky. Bazary a tržiště, nákupní centra, místní řemeslné obchody – to vše tady najdete. A co je ke koupi? To vás zřejmě dost překvapí – výrobky nejlepších módních značek – Boss, Cerutti, Poncini, Polo-Ralph Lauren, Lacoste... není divu, když velká část výrobků těchto slavných firem se šije právě tady. Tipy: Curepipe – Port Louis – Beach Vila Grand Bay – Floral Radosti těla Nejen přirozený a uvolněný pohyb po plážích nebo pralesních stezkách prospěje vašemu tělu. Hotelové sítě (Beachcomber, LUX, Attitude) mají vyhlášené lázně a relaxační centra – spa. Z mnoha exotických metod a postupů, někdy blízkých tajemnému rituálu, si určitě vyberte indickou terapii. Můžete ale zkusit i indonézskou ledovou masku na vlasy, orientální peeling, ylangylang, aromamasáže i spoustu jiných lákadel. Vrcholem může být procedura
čistě a hlavně čokoládová – Chocolate treatments! Poste restante Mauricius Unikátní zážitky čekají i milovníky historie. Poznáte, jak se vyrábějí dokonalé repliky starých korábů a hlavně – můžete na vlastní oči spatřit již v úvodu zmíněný unikát, nejvzácnější ze všech poštovních známek: Modrý Mauricius. Jen na chvilku vám tady rozsvítí, ale pohled na maličký klenot nejen pro filatelisty ve vás zůstane. Tak jako poštovní známka a dopis poste restante. Vrátíte se sem, protože kousek z vás tu zůstává. Text: redakce Foto: archiv
Láká vás Mauricius? Obraťte se na profesionály a přímé zastoupení společnosti Air Mauritius.
www.blue-mauricius.cz HOT LINE +420 733 325 737 (24 HODIN DENNĚ) či zaslat poptávku e-mailem – obratem se s vámi spojíme a váš sen se stane skutečností!
62-63 Lazne Bohdanec_sloupce 30.4.14 16:59 Stránka 62
informace
opět vítá své klienty Architektonická perla Léčebných lázní Bohdaneč pavilon Gočár opět slouží klientům lázní. Přestřižením pásky po potřebných opravách jej symbolicky otevřel radní Pardubického kraje pro cestovní ruch René Živný. Zastoupil tak hejtmana Martina Netolického.
„Tato harmonická Gočárova stavba obklopená zelení je hlavním symbolem našich jediných lázní v Pardubickém kraji. Jsem rád, že tyto lázně s jedinečnou rodinnou atmosférou nejenže nebojují o přežití v rámci aktuálně neklidných lázeňských vod, ale navíc nezapomínají ani na další rozvoj. A tak doufám, že se
62-63 Lazne Bohdanec_sloupce 30.4.14 16:59 Stránka 63
jim bude stále více dařit získat dotace i na případné další větší investice do svého rozvoje, a že i nadále zůstanou pro svou vyhlášenou kvalitní odbornou péči a malebný areál v hledáčku široké veřejnosti - nejen jejich klientů, ale i turistů hledajících zajímavý tip pro jedno či vícedenní výlet,“ vzkázal hejtman Martin Netolický. „Léčebné lázně Bohdaneč jsou důležitým cílem cestovního ruchu v Pardubickém kraji. Jsem tedy moc rád, že se podařilo najít prostředky na částečnou rekonstrukci hlavního pavilonu. Přeji lázním, aby se jim brzy podařilo zajistit finance na kompletní obnovu,“ popřál Léčebným lázním krajský radní René Živný. Pavilon po roce opět otevřen „Jsme rádi, že se náš pavilon po roce oprav znovu otevírá našim klientům. Je to z hlediska architektury náš nejcennější pavilon, to ctíme a v budoucnu bychom byli rádi, aby se dočkal kompletní rekonstrukce v duchu kubistické architektury,“ poznamenal k této události výkonný ředitel Léčebných lázní Bohdaneč a.s. Ing. Jiří Vitík. Opravy, které v pavilonu probíhaly od listopadu 2013, se týkaly především nevyhovujících zdravotně-technických instalací, elektroinstalace, výměny koberců a výmalby v pokojích, společenských místnostech a chodbách.
bu, ale i kompletní interiér stavby včetně nábytku, lustrů a výmalby. V roce 1926 prošel pavilon první z rekonstrukcí, při níž bylo pro zvýšení lůžkové kapacity přistavěno druhé patro, které však již nenavázalo na původní kubistický ráz. Pavilon poznamenala i přestavba z poloviny šedesátých let, kdy došlo k necitlivé přestavbě v přízemí objektu včetně vstupní haly. Současný management lázní usiluje o navrácení některých částí přízemí pavilonu do původní podoby a o vybudování klientského centra. Pavilon se otevře i veřejnosti Slavnostní symbolické otevření lázeňské sezóny je letos v Léčebných lázních Bohdaneč naplánováno na 3. května. Nově opravený pavilon Gočár se tak představí i široké veřejnosti, která bude mít možnost se s ním detailně sezná-
mit mj. prostřednictvím vernisáže unikátní výstavy o historii a hodnotné architektuře tohoto skvostného pavilonu. Léčebné Lázně Bohdaneč se specializují na léčbu pohybového aparátu a nervových onemocnění. Kvalitní lázeňská léčebně rehabilitační péče se opírá o dlouholeté zkušenosti a prokazatelné výsledky. Při léčení využívají unikátní slatinná ložiska s mimořádně kvalitní rašelinou, jejíž stáří se odhaduje na čtyři tisíce let. Jako jediné lázně v České republice využívají slatinu prostřednictvím luxusních zábalových van. Dalším léčivým zdrojem je minerální voda - ryzí alkalická kyselka využívaná při vodoléčbě, cvičení v bazénu a dalších lázeňských procedurách. Více na www.llb.cz.
Text: red Foto: archiv
Kubistický klenot Lázeňský pavilon, skvost moderní architektury, který ve stylu kubismu projektoval věhlasný architekt Josef Gočár, byl vystavěn v letech 1912 – 1913 stavitelem Josefem Novotným z Prahy. Slavnostní otevření proběhlo 1. května 1913. Autor navrhl nejen vnější podo-
63
64-65 minipacientici_sloupce 30.4.14 17:00 Stránka 64
Najdete kolik ptáčků se schovává v zachmuřeném jarním dni před deštěm?
64
Spravna odpoved: 32
Ilustrace: Jitka Petrová
minipacientíci
64-65 minipacientici_sloupce 30.4.14 17:00 Stránka 65
Najdete zvířátkům správný stín? Jarní sluníčko je nějak pomíchalo.
65
66 Krizovka_sloupce 30.4.14 17:01 Stránka 66
inteligence
Franz Grillparzer: Nikde nepoznáš lépe charakter člověka … (zbytek citátu je řešením tajenky)
HOSPITALin
Jak na záněty v ústech – Florsalmin FLORSALMIN je lék, který obsahuje šalvějovou tinkturu. Tento tradiční rostlinný produkt je určen pro léčbu zánětů dutiny ústní, dásní a hltanu. Dále se používá jako podpůrná léčba při léčbě angíny nebo k potlačení zápachu z úst. FLORSALMIN je vhodný pro léčbu angíny a chřipky zejména díky antibakteriálním účinkům šalvěje. Látky, které obsahuje – např. třísloviny nebo silice, působí protizánětlivě a brzdí růst nežádoucích bakterií. FLORSALMIN je k dostání jako balení 50 ml. Jedná se o tmavozelenou kapa-
66
linu s výraznou vůní a nahořklou chutí, která se užívá jako kloktadlo. Používat jej mohou dospělí od 18 let, u dětí a dospívajících se nedoporučuje. FLORSALMIN je lék ke kloktání a pro výplach ústní dutiny. Obsahuje šalvějovou tinkturu. Cena: 79 Kč www.zentiva.cz Čtěte pečlivě příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
INTERSPAR RIO2 210x297edit_Sestava 1 11.4.14 9:24 Stránka 1
Objevte NOVÉ kontaktní čočky
ONEday
Pro pohodlné nošení a ostré vidění po celý den. přirozená úroveň zvlhčení • Oku ovrch čočky je navržen tak, aby • Pnapodoboval vlastnosti zdravých slz 1
Zeptejte se na zkušební pár ZDARMA2 u svého očního specialisty. 1 Bergmanson, Jan, Clinical Ocular Anatomy and Physiology, 14th edition, 2007. Více informací o výši poplatku za oční vyšetření a aplikaci poskytne váš oční specialista. Kontaktní čočky Biotrue ONEday jsou zdravotnickým prostředkem určeným ke korekci refrakční vady, před použitím čtěte příbalovou informaci. © 2012 Bausch & Lomb Incorporated. ®/™ jsou ochranné známky společnosti Bausch & Lomb Incorporated nebo jejích poboček. 2
BIO-CZ1402-323
www.biotrue.cz
InzA4.indd 1
4. 3. 2014 12:14:06